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文檔簡介

全省監(jiān)獄醫(yī)療一體化管理平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目采購需求

一、項(xiàng)目概況

1.1項(xiàng)目名稱:全省監(jiān)獄醫(yī)療一體化管理平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目

1.2項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)內(nèi)容

1.2.1建設(shè)目標(biāo)

構(gòu)建獄政醫(yī)療一體化管理模式,實(shí)現(xiàn)省局、監(jiān)獄中心醫(yī)院、基層醫(yī)院三級(jí)聯(lián)

動(dòng),打造標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范統(tǒng)一,信息資源共享互通、集成一體化的標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)獄醫(yī)療信息化

體系。解決監(jiān)獄罪犯看病、治療、健康體檢、保外就醫(yī)等管理問題,真正實(shí)現(xiàn)監(jiān)

獄醫(yī)療管理的信息化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,從而提升監(jiān)獄管理的效率,減輕監(jiān)獄醫(yī)

院醫(yī)護(hù)人員的工作量,規(guī)范監(jiān)獄醫(yī)院的管理流程,達(dá)到有效控制與實(shí)時(shí)監(jiān)督的目

標(biāo)。具體建設(shè)目標(biāo)包括:

1.規(guī)范全省監(jiān)獄醫(yī)療業(yè)務(wù)流程

通過搭建全省監(jiān)獄醫(yī)療集成平臺(tái),對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院診療業(yè)務(wù)各流程實(shí)行規(guī)范化管

理,根據(jù)醫(yī)療行業(yè)相關(guān)質(zhì)量管理體系要求,實(shí)行基層醫(yī)院病犯就診標(biāo)準(zhǔn)化流程,

在門診、住院、處方、用藥、檢驗(yàn)等方面突出信息化手段對(duì)醫(yī)療過程的輔助支撐,

彌補(bǔ)基層醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)伍短板,提升全省監(jiān)獄醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的規(guī)范化水平。

2.實(shí)現(xiàn)全省監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合

建立全省統(tǒng)一的監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)監(jiān)獄系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。平臺(tái)建

立后,將服刑人員在各地監(jiān)獄醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集,經(jīng)過交換整合,形

成每個(gè)服刑人員完整的電子病歷和健康信息檔案,具有調(diào)閱權(quán)限的民警均可遠(yuǎn)程

查看數(shù)據(jù)記錄及分析結(jié)果,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通。

3.實(shí)現(xiàn)省內(nèi)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作和互補(bǔ)

通過搭建區(qū)域醫(yī)療協(xié)作平臺(tái),全面落實(shí)分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,利用信息

化手段,暢通監(jiān)獄醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院的會(huì)診、轉(zhuǎn)診渠道。同時(shí),加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基

層醫(yī)療民警培訓(xùn)和指導(dǎo),提升監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

4.提高監(jiān)獄公共衛(wèi)生服務(wù)水平

1

借助信息技術(shù),進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、輔助決策等信息系統(tǒng),全面

提升公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)評(píng)估與決策管理能力,促進(jìn)系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療資源的縱向整合,建立

和完善以傳染病為主、以慢性病、精神病為輔的特殊病犯管理監(jiān)控體系,具備方

便有效的健康管理和疾病管理服務(wù),提高罪犯整體健康水平C

5.加強(qiáng)監(jiān)獄執(zhí)法管理決策能力

通過數(shù)據(jù)分析技術(shù)的應(yīng)用,為XX省監(jiān)獄管理局提供信息化數(shù)據(jù)支持,輔助

衛(wèi)生宏觀管理,為科學(xué)決策提供參考。利用先進(jìn)的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),通過靜態(tài)、動(dòng)

態(tài)、圖形表現(xiàn)等多種形式提供科學(xué)的、準(zhǔn)確的、快速的、直觀的數(shù)據(jù)分析,為領(lǐng)

導(dǎo)提供智能決策支持。

1.2.2建設(shè)內(nèi)容

基于本項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo),并結(jié)合XX省監(jiān)獄管理局關(guān)于信息化的統(tǒng)籌規(guī)劃、資

金投入等實(shí)際情況,規(guī)劃本期項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容,歸納起來為“114”工程,即一個(gè)

中心、一個(gè)平臺(tái)、四類應(yīng)用,構(gòu)成全省監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)療信息化體系。具體建設(shè)內(nèi)容

如下:

1.一個(gè)中心:監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心

一中心是指在全省監(jiān)獄醫(yī)院整體業(yè)務(wù)系統(tǒng)層上構(gòu)建統(tǒng)一的監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中

心,它以省局在建的數(shù)智一體化平臺(tái)為基礎(chǔ),以省局、中心醫(yī)院及19個(gè)基層監(jiān)

獄為主體,構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院整體規(guī)劃與建設(shè)路線圖,將散落在省局、中心醫(yī)院及

基層監(jiān)獄的各系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),按照制定的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范,通過數(shù)據(jù)接入引擎進(jìn)行

數(shù)據(jù)抽取、數(shù)據(jù)驗(yàn)證、數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)聚集和數(shù)據(jù)裝載,通過監(jiān)獄醫(yī)

療數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)中心各類數(shù)據(jù)資源庫的注冊(cè)、存儲(chǔ)和服務(wù),運(yùn)營數(shù)據(jù)中

心各項(xiàng)主題和指標(biāo)等內(nèi)容的展示,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)全閉環(huán)的展示與應(yīng)用數(shù)

據(jù)的匯聚共享,為臨床研究、運(yùn)營管理、區(qū)域協(xié)同等提供數(shù)據(jù)支撐。

2.一個(gè)平臺(tái):監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)

通過監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái),為醫(yī)院信息化建設(shè)提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口

標(biāo)準(zhǔn),取代原來系統(tǒng)煙囪林立、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一的情況,實(shí)現(xiàn)省局、醫(yī)院不同業(yè)務(wù)

系統(tǒng)與集成平臺(tái)的有效集成與信息共享,實(shí)現(xiàn)臨床信息一體化應(yīng)用,提升醫(yī)護(hù)工

作者工作效率及臨床診療質(zhì)量,建立臨床文檔庫(CDR)和運(yùn)營數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)

上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院的有效監(jiān)管與科學(xué)決策。

2

3.四類應(yīng)用:面向基層醫(yī)院、面向中心醫(yī)院、面向省局、面向區(qū)域醫(yī)療的

相關(guān)應(yīng)用

(1)面向基層醫(yī)院的應(yīng)用

針對(duì)19家基層醫(yī)院對(duì)服刑人員比較封閉的管理模式,構(gòu)建以電子病歷為核

心的醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng),并可通過多媒體、移動(dòng)終端等設(shè)備,借助技術(shù)手段

創(chuàng)建新型的醫(yī)療服務(wù)模式,為醫(yī)護(hù)人員提供流程化、信息化、結(jié)構(gòu)化、移動(dòng)化的

臨床業(yè)務(wù)信息綜合處理平臺(tái),滿足各基層醫(yī)院的各級(jí)用戶多層次的應(yīng)用需求,不

僅實(shí)現(xiàn)廣大醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)處理信息化和便捷化,實(shí)現(xiàn)對(duì)罪犯診療信息的電子化,

還實(shí)現(xiàn)面向院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員和管理人員,規(guī)范醫(yī)療行為、提高工作效率、改善醫(yī)療

服務(wù)質(zhì)量和輔助分析決策等功能。

(2)面向中心醫(yī)院的應(yīng)用

在充分繼承中心醫(yī)院應(yīng)用功能的同時(shí),結(jié)合中心醫(yī)院具有開展社會(huì)化患者治

療,醫(yī)保結(jié)算、與基層醫(yī)院結(jié)算等需求的基礎(chǔ)上,擴(kuò)充以電子病歷為核心的醫(yī)療

服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)功能,拓寬治療和服務(wù)范圍,為罪犯和社會(huì)患者提供“診前、

診中、診后、全程診療”等便民服務(wù),有效改善就醫(yī)體驗(yàn),提升患者滿意度;同

時(shí)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程,有效提升中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作效率和醫(yī)療水平,

保障醫(yī)療安全,降低醫(yī)護(hù)工作強(qiáng)度。

(3)面向省局的應(yīng)用

以集成平臺(tái)為基礎(chǔ)支撐平臺(tái),建設(shè)面向省局的綜合管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

系統(tǒng)、綜合業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)等信息化系統(tǒng),集成人力資源、績效管理、成本核算、

全面預(yù)算、資產(chǎn)管理、醫(yī)護(hù)管理、管理決策支持等數(shù)據(jù)資源于一體,為省局相關(guān)

領(lǐng)導(dǎo)實(shí)現(xiàn)“人財(cái)物”、“醫(yī)教研”、“醫(yī)護(hù)藥技”管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、

可持續(xù)發(fā)展和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型提供科學(xué)的管理支撐環(huán)境。

(4)面向區(qū)域醫(yī)療協(xié)作的應(yīng)用

基于統(tǒng)一的監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,建設(shè)跨監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)協(xié)同系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)

中心醫(yī)院與19家基層醫(yī)院的醫(yī)療協(xié)同。醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)主要包括:罪犯健康檔案、

區(qū)域影像中心、區(qū)域心電中心、遠(yuǎn)程會(huì)診管理等功能模塊。通過區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系

統(tǒng)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)了中心醫(yī)院與基層醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),解決各基層醫(yī)院醫(yī)技人

才短缺的問題,特別是建立了針對(duì)疑難雜癥的遠(yuǎn)程診療服務(wù)模式,能更好地發(fā)揮

3

中心醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及帶頭作用,提升全省監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

1.3投標(biāo)人應(yīng)對(duì)木項(xiàng)目具休情況了解,具備一定的項(xiàng)目實(shí)施及服務(wù)響應(yīng)能力,

根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)進(jìn)行分析,為本項(xiàng)目制定總體方案、實(shí)施與管理方案、培訓(xùn)方案;

實(shí)施團(tuán)隊(duì)成員具有相應(yīng)的技術(shù)水平及同類業(yè)務(wù)反饋情況,積極為本項(xiàng)目提供優(yōu)質(zhì)

服務(wù)。為本項(xiàng)目提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、有序的服務(wù)和管理C

二、技術(shù)和服務(wù)要求

1.1架構(gòu)要求

1.1.1應(yīng)用系統(tǒng)總體架構(gòu)要求

XX省監(jiān)獄醫(yī)院信息化系統(tǒng),以XX醫(yī)院為中心,基于統(tǒng)一的監(jiān)獄醫(yī)療信息集

成平臺(tái),建設(shè)統(tǒng)一的監(jiān)獄醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)和監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,構(gòu)建全省監(jiān)獄醫(yī)療

一體化管理平臺(tái)。各醫(yī)院個(gè)性化的業(yè)務(wù)需求通過監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)進(jìn)行可視

化的配置管理。同時(shí),通過監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái),實(shí)現(xiàn)19個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)院與XX

醫(yī)院之間的跨機(jī)構(gòu)協(xié)作,并與全省監(jiān)獄數(shù)智一體化平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換和共享。本期

項(xiàng)目總體應(yīng)用架構(gòu)由一平臺(tái)(監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái))及四應(yīng)用(中心醫(yī)院業(yè)務(wù)

系統(tǒng)、基層醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)、省局業(yè)務(wù)系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)療協(xié)作系統(tǒng))組成。

LL2建設(shè)內(nèi)容

本期項(xiàng)目相關(guān)的系統(tǒng)主要由監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心、監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)、中

心醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)、19家基層醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)、省局業(yè)務(wù)系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)療協(xié)作系統(tǒng)

五大部分組成。

1.2功能要求

L2.1監(jiān)獄醫(yī)療數(shù)據(jù)中心

1.2.1.1臨床數(shù)據(jù)中心

臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)是以患者為中心,將患者所有的臨床診療信息進(jìn)行統(tǒng)一的

整合存儲(chǔ),同時(shí)在此基礎(chǔ)之上實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理與共享。

CDR通過數(shù)據(jù)采集服務(wù),實(shí)現(xiàn)了原本分散在醫(yī)院內(nèi)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中異構(gòu)的臨床信

息的整合,包含患者基本信息、就診信息、診斷信息、醫(yī)囑信息、手術(shù)信息、檢

4

驗(yàn)檢查報(bào)告信息、費(fèi)用信息、體檢信息等表型數(shù)據(jù),以及電子病歷文檔、護(hù)理病

歷文檔,檢驗(yàn)檢查報(bào)告文檔,CDA文檔等文檔型數(shù)據(jù)。

2.1.1.1數(shù)據(jù)模型-表型

對(duì)于表型數(shù)據(jù),臨床數(shù)據(jù)中心以患者主索引為中心,通過與就診記錄、醫(yī)囑

記錄的關(guān)聯(lián),將經(jīng)過清洗、標(biāo)化的數(shù)據(jù)整合存儲(chǔ)。

1.2.1.1.2數(shù)據(jù)模型-文檔型

文檔架構(gòu)規(guī)范借鑒國際上已有的文檔架構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)1S0/HL7FHIRR4,同時(shí)結(jié)合

我國醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際,對(duì)FHIRR4文檔架構(gòu)進(jìn)行本土化約束和適當(dāng)擴(kuò)展,以適合和

規(guī)范我國醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境下的衛(wèi)生信息文檔的共享和交換??梢允褂肍orge軟件直

接建立本土化約束和擴(kuò)展。衛(wèi)生信息文檔由文檔目錄、文檔體組成,其中文檔目

錄和文檔體都使用文檔條目表示;文檔目錄中包含目錄章節(jié)、目錄章節(jié)條目以及

其他文檔信息;根據(jù)文檔目錄編制文檔體的詳細(xì)內(nèi)容。

1.2.1.1.3服務(wù)

臨床數(shù)據(jù)中心以標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一結(jié)構(gòu)對(duì)外提供數(shù)據(jù)服務(wù),消息內(nèi)容分為消息頭、

消息體兩部分。

L2.1.2管理數(shù)據(jù)中心

將每個(gè)主題相關(guān)聯(lián)的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)一管理,通過查看每個(gè)指標(biāo)信息,可以獲取

指標(biāo)依賴的主題,指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)口徑,依賴的度量,指標(biāo)的過濾條件,聚合函數(shù)等

信息。

2.1.2.1主題

序號(hào)主題主題描述

1收入主題記錄醫(yī)院收入流水明細(xì),數(shù)據(jù)粒度包含科室(開單科室、

接收科室、執(zhí)行科室)、醫(yī)生(開單醫(yī)生、接收醫(yī)生、執(zhí)

行醫(yī)生)、收費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)囑項(xiàng)及各種收費(fèi)分類等。

2掛號(hào)主題記錄門急診患者掛記錄,數(shù)據(jù)粒度包含掛號(hào)科室、醫(yī)生、

患者、預(yù)約方式、出診級(jí)別、節(jié)假日等。

3出入轉(zhuǎn)主題從科室、病區(qū)二個(gè)角度記錄住院患者在院期間流轉(zhuǎn)情況及

醫(yī)院床位使用情況。

4門診處方主題記錄門診患者就診期間醫(yī)生所開處方信息,數(shù)據(jù)粒度包含

5

科室、醫(yī)生、患者、處方號(hào)、處方類型等

5門診發(fā)藥主題記錄門診藥房發(fā)藥歷史情況,數(shù)據(jù)粒度包含藥房、開單科

室、開單醫(yī)生、發(fā)藥人、金額、數(shù)量等

6住院發(fā)藥主題記錄住院藥房發(fā)藥歷史情況,數(shù)據(jù)粒度包含藥房、開單科

室、開單醫(yī)生、發(fā)藥人、金額、數(shù)量等

7門診就診主題記錄門急診患者就診信息,數(shù)據(jù)粒度包含:就診科室、就

診醫(yī)生、費(fèi)用、主診、就診記錄各種標(biāo)志(抗菌、基本藥

物等)。

8住院就診主題記錄住院患者就診信息,數(shù)據(jù)粒度包含:就診科室、就診

醫(yī)生、費(fèi)用、主診、就診記錄各種標(biāo)志(抗菌、基本藥物

等)

9麻醉主題按照手術(shù)臺(tái)次記錄手術(shù)申請(qǐng)及麻醉的過程情況,數(shù)據(jù)粒度

包含:申請(qǐng)科室、申請(qǐng)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師、手術(shù)

級(jí)別、麻醉方式等。

10手術(shù)主題按照手術(shù)手術(shù)例數(shù)記錄手術(shù)申請(qǐng)及麻醉過程,數(shù)據(jù)粒度包

含:申請(qǐng)科室、申請(qǐng)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師、手術(shù)級(jí)

別、麻醉方式等

11預(yù)約掛號(hào)主題記錄門診患者預(yù)約情況,數(shù)據(jù)粒度包含:預(yù)約操作時(shí)間、

預(yù)約方式、預(yù)約科室、預(yù)約就診時(shí)間等

12資源排班主題記錄門診醫(yī)生排班情況,數(shù)據(jù)粒度包含:醫(yī)生級(jí)別、預(yù)約

數(shù)量、醫(yī)生出診時(shí)間等

13病人診斷主題記錄患者在院期間醫(yī)生所開診斷情況,數(shù)據(jù)粒度包含:開

單科室、開單醫(yī)生、診斷名稱、患者類型、診斷類型、年

齡等。

14醫(yī)保主題記錄醫(yī)?;颊哔M(fèi)用報(bào)銷情況,數(shù)據(jù)粒度包含:醫(yī)保類型、

病人費(fèi)別、個(gè)人支付額、基金支付額、統(tǒng)籌支付額、大病

支付額、個(gè)人自付等

15病案主題記錄住院患者病案首頁編目后相關(guān)信息,數(shù)據(jù)粒度包含:

患者基本信息、診斷情況、手術(shù)情況、費(fèi)用等。

6

16病案診斷明記錄住院患者病案首頁編目后相關(guān)診斷相關(guān)信息,數(shù)據(jù)粒

細(xì)、手術(shù)明細(xì)度包含:入院情況、診斷ide、診斷名稱、診斷序號(hào)、手

主題術(shù)名稱等。

17重點(diǎn)病種、手記錄醫(yī)院重點(diǎn)病種、重點(diǎn)手術(shù)患者情況:出院科室、主治

術(shù)主題:醫(yī)生、患者信息、費(fèi)用等

18并發(fā)癥主題記錄醫(yī)院并發(fā)癥患者情況:出院科室、主治醫(yī)生、患者信

息、費(fèi)用等

19人力資源主題記錄醫(yī)院人力情況,數(shù)據(jù)粒度包含:入職日期、年齡、職

稱、在院狀態(tài)等

20不良事件主題記錄醫(yī)院患者發(fā)生不良事件,數(shù)據(jù)粒度包含:不良事件類

型、時(shí)間、原因、處理方式等

21院感主題記錄醫(yī)院患者發(fā)生感染情況。

22重癥主題記錄醫(yī)院患者發(fā)生重癥情況。

1.2.1.2.2指標(biāo)

序號(hào)主題涉及指標(biāo)

1收入主題全院總收入、門診收入、住院收入、急診收入、門診藥品

收入、住院藥品收入、全院藥品收入、門診材料收入、住

院材料收入、門診中藥收入、住院中藥收入、體驗(yàn)收入、

門診藥占比、住院藥占比、門診材料占比、住院材料占比、

全院醫(yī)囑數(shù)量等指標(biāo)共計(jì):300個(gè)左右

2掛號(hào)主題門診掛號(hào)人次、門診退號(hào)人次、門診掛退號(hào)人次、門診掛

號(hào)工作量、門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、門診病歷本費(fèi)、門

診節(jié)假日掛號(hào)人次、門診節(jié)日掛號(hào)人次、門診假日掛號(hào)人

次、門診工作日掛號(hào)人次、門診初診掛號(hào)人次、門診復(fù)診

掛號(hào)人次、門急診初診率、預(yù)約人次、門急診復(fù)診率等指

標(biāo)共計(jì):100個(gè)左右

3出入轉(zhuǎn)主題實(shí)際床位數(shù)、原有人數(shù)、入院人數(shù)、出院人數(shù)、現(xiàn)有人數(shù)、

死亡人數(shù)、固定床位數(shù)、實(shí)有床位數(shù)、出院患者住院總天

數(shù)、平均開放病床數(shù)、實(shí)際占用總床日數(shù)、實(shí)際開放總床

7

日數(shù)、出院人次等指標(biāo)共計(jì):100個(gè)左右

4門診處方主題門急診處方數(shù)、門急診處方金額、門急泠處方藥品品種數(shù)、

門急診中成藥處方數(shù)、門急診中成藥處方金額、門急診中

草藥處方數(shù)、門急診中草藥處方金額、門急診中草藥處方

代煎數(shù)、門急診中草藥處方自煎數(shù)、門急診西藥處方數(shù)、

門急診西藥處方金額、門急診中藥處方數(shù)、門急診中藥處

方金額、門急診當(dāng)日配發(fā)藥處方數(shù)、門診處方數(shù)、門診處

方金額、門診處方藥品品種數(shù)、門診中成藥處方數(shù)等指標(biāo)

共計(jì):120個(gè)左右

5門診發(fā)藥主題門診發(fā)藥金額、門診發(fā)藥數(shù)量、基本藥品金額、基本藥品

數(shù)量等共計(jì):15個(gè)指標(biāo)左右

6住院發(fā)藥主題住院發(fā)藥金額、住院發(fā)藥數(shù)量、基本藥品金額、基本藥品

數(shù)量等指標(biāo)共計(jì):15個(gè)左右

7門診就診主題門診就診人次、門診就診總費(fèi)用、門診就診總藥費(fèi)、門診

就診使用口服劑人次、門診就診靜脈輸液人次、門診就診

使用注射劑人次、門診就診使用抗菌藥物人次、門診使用

基本藥物人次數(shù)、門診次均費(fèi)用、門診次均藥品、門診就

診使用抗菌藥物使用率、門診使用基本藥物使用率等共

計(jì):300個(gè)左右

8住院就診主題出院人次、住院就診總費(fèi)用、住院就診總藥費(fèi)、住院就診

使用口服劑人次、住院就診靜脈輸液人次、住院就診使用

注射劑人次、住院就診使用抗菌藥物人次、住院使用基本

藥物人次數(shù)、住院次均費(fèi)用、住院次均藥品、住院就診使

用抗菌藥物使用率、住院使用基本藥物使用率等指標(biāo)共

計(jì):200個(gè)左右

9麻醉主題手術(shù)總臺(tái)數(shù)、擇期手術(shù)總臺(tái)數(shù)、日間手術(shù)總臺(tái)數(shù)、介入手

術(shù)總臺(tái)數(shù)、微創(chuàng)手術(shù)總臺(tái)數(shù)、一級(jí)手術(shù)總臺(tái)數(shù)、二級(jí)手術(shù)

總臺(tái)數(shù)、三級(jí)手術(shù)總臺(tái)數(shù)、四級(jí)手術(shù)總臺(tái)數(shù)、重返手術(shù)總

臺(tái)數(shù)

8

麻醉總例數(shù)(三甲)、全身麻醉例數(shù)(三甲)、體外循環(huán)例數(shù)

(三甲)、脊髓麻醉例數(shù)(三甲)、其他類麻醉例數(shù)(三甲)、

手術(shù)時(shí)長等指標(biāo)共計(jì):100個(gè)左右

10手術(shù)主題手術(shù)總例數(shù)、手術(shù)總例數(shù)、擇期手術(shù)總例數(shù)、急診手術(shù)總

例數(shù)、日間手術(shù)總例數(shù)、介入手術(shù)總例數(shù)、微創(chuàng)手術(shù)總例

數(shù)、一級(jí)手術(shù)總例數(shù)、二級(jí)手術(shù)總例數(shù)、三級(jí)手術(shù)總例數(shù)、

四級(jí)手術(shù)總例數(shù)、重返手術(shù)總例數(shù)等指標(biāo)共計(jì):30個(gè)左右

11預(yù)約掛號(hào)主題號(hào)源數(shù)、可預(yù)約號(hào)源數(shù)、預(yù)約人次、預(yù)約取號(hào)人次、預(yù)約

爽約人次、預(yù)約取消人次、預(yù)約取號(hào)退號(hào)人次、初診預(yù)約

取號(hào)人次、復(fù)診預(yù)約取號(hào)人次、本地預(yù)約取號(hào)人次、本地

初診預(yù)約取號(hào)人次、本地復(fù)診預(yù)約取號(hào)人次等指標(biāo)共計(jì):

15個(gè)左右

12資源排班主題應(yīng)出診醫(yī)生人次、實(shí)出診醫(yī)生人次、停診醫(yī)生人次、替診

醫(yī)生人次、被替診醫(yī)生人次、可掛號(hào)數(shù)量、可預(yù)約數(shù)量、

加號(hào)數(shù)量等指標(biāo)共計(jì):10個(gè)左右

13病人診斷主題全院診斷數(shù)量、門急診診斷數(shù)量、門診診斷數(shù)量、急診診

斷數(shù)量、住院診斷數(shù)量、體檢診斷數(shù)量等指標(biāo)共計(jì):15

個(gè)左右

14醫(yī)保主題醫(yī)??偨痤~、個(gè)人支付額、基金支付額、統(tǒng)籌支付額、大

病支付額、住院天數(shù)、醫(yī)保人次、醫(yī)保次均費(fèi)用、醫(yī)保次

均藥費(fèi)等指標(biāo)共計(jì):25個(gè)左右

15病案主題出院人次、住院患者死亡人次(三甲)、住院手術(shù)死亡人次

(三甲)、出院患者搶救人次、出院患者搶救成功率、手術(shù)

患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)等指標(biāo)共計(jì):50個(gè)左右

16病案診斷明診斷例數(shù)、手術(shù)列數(shù)

細(xì)、手術(shù)明細(xì)

主題

17重點(diǎn)病種、手住院重點(diǎn)疾病總例數(shù)(病種)(三甲)、出院患者死亡人數(shù)

術(shù)主題:(病種)(三甲)、出院當(dāng)天再住院患者人次(病種)(三甲)\

9

出院15天內(nèi)再住院患者人次(重點(diǎn)病種)(三甲)、出院31

天內(nèi)再住院患者人次(重點(diǎn)病種)(三甲)、出院患者住院總

天數(shù)(重點(diǎn)病種)(三甲)、出院患者總費(fèi)用(重點(diǎn)病種)(三

甲)、出院患者總藥費(fèi)(重點(diǎn)病種)(三甲)、住院重點(diǎn)手術(shù)

總例數(shù)(重點(diǎn)手術(shù))(三甲)、出院患者死亡人數(shù)(重點(diǎn)手

術(shù))(三甲)、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)(重點(diǎn)手術(shù))(三甲)、

出院患者住院總天數(shù)(重點(diǎn)手術(shù))(三甲)、出院患者總費(fèi)用

(重點(diǎn)手術(shù))(三甲)等指標(biāo)共計(jì):15個(gè)左右

18并發(fā)癥主題并發(fā)癥總例數(shù)、并發(fā)癥死亡人次、并發(fā)癥死亡率、并發(fā)癥

總費(fèi)用、并發(fā)癥總藥費(fèi)、并發(fā)癥次均藥費(fèi)、并發(fā)癥次均費(fèi)

用等7個(gè)指標(biāo)

19人力資源主題衛(wèi)生人員數(shù)、護(hù)理人數(shù)、醫(yī)技人數(shù)、麻醉醫(yī)生人數(shù)、離職

率、醫(yī)護(hù)比、麻醉醫(yī)生比等指標(biāo)共計(jì)10個(gè)左右

20不良事件主題住院患者壓瘡發(fā)生率、醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率、因用藥

錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率、輸血/輸液反應(yīng)發(fā)生率、手術(shù)

過程中異物遺留發(fā)生率、醫(yī)源性氣胸發(fā)生率、醫(yī)源性意外

穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率等12個(gè)指標(biāo)

21院感主題呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率(%。)、留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感

染發(fā)病率(%。)、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率(%。)、不同

感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)病率(%)等10個(gè)指標(biāo)

22重癥主題ICU-1非預(yù)期的24/48小時(shí)重返重癥醫(yī)學(xué)科率(%)、

ICU-2呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的預(yù)防率(%。)、

ICU-3呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)發(fā)病率(%。)、I

CU-4中心靜脈置管相關(guān)血流感染發(fā)生率(%。)、IC

U-5留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率(%。)、ICU

-6重癥患者死亡率(%)、ICU-7重癥患者壓瘡發(fā)生

率(%)、ICU-8人工氣道脫出例數(shù)等15個(gè)指標(biāo)

1.2.2監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)

10

監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)是以患者電子病歷的信息采集、存儲(chǔ)和集中管理為基

礎(chǔ),連接臨床信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)的醫(yī)療信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作平臺(tái),是醫(yī)院

內(nèi)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一集成、資源整合和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)和載體。監(jiān)獄醫(yī)

療信息集成平臺(tái)也是在區(qū)域范圍支持實(shí)現(xiàn)以患者為中心的跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享

和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。

監(jiān)獄醫(yī)療信息集成平臺(tái)主要產(chǎn)品含服務(wù)總線、主數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)一用戶和單點(diǎn)

登錄以及基于平臺(tái)的各類應(yīng)用。

企業(yè)服務(wù)總線(ESB)是多系統(tǒng)之間進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的連接中樞,能夠?qū)⑾?/p>

在多種通訊協(xié)議之間交換、在多種格式之間進(jìn)行轉(zhuǎn)換,將業(yè)務(wù)服務(wù)重新組合封裝

成標(biāo)準(zhǔn)行為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)異構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換。系統(tǒng)以平臺(tái)管理

工具實(shí)現(xiàn)整個(gè)平臺(tái)的統(tǒng)一管理,以平臺(tái)作為集成工具實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集成,以及服務(wù)管

理工具(服務(wù)注冊(cè)、發(fā)布)和消息管理工具(消息查詢、訂閱)實(shí)現(xiàn)被集成系統(tǒng)

之間的數(shù)據(jù)、流程、業(yè)務(wù)串聯(lián)。通過標(biāo)準(zhǔn)管理工具(標(biāo)準(zhǔn)制定、審核、發(fā)布和非

標(biāo)轉(zhuǎn)化)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理和非標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)化。系統(tǒng)本身具有監(jiān)控能力,實(shí)現(xiàn)

對(duì)集成平臺(tái)整體運(yùn)行情況的E志采集和運(yùn)行狀態(tài)的監(jiān)控。

主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)是指用使用一些方法和約束來保證醫(yī)院內(nèi)主數(shù)據(jù)具有一致

性、完整性和時(shí)效性。主數(shù)據(jù)是指在各個(gè)系統(tǒng)間共享的、能跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)重復(fù)使用

的高價(jià)值數(shù)據(jù)。醫(yī)院中大部分系統(tǒng)處于分散、獨(dú)立建設(shè)的狀態(tài),各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)標(biāo)

準(zhǔn)自成體系,導(dǎo)致系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互時(shí)開發(fā)和運(yùn)維人員不理解其它系統(tǒng)數(shù)據(jù)的含義,

造成數(shù)據(jù)共享困難,溝通成本大。在信息化架構(gòu)中,主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)處于基礎(chǔ)支

撐地位,是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的匯集地,確保各業(yè)務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的一致性和唯一性。

統(tǒng)一用戶與單點(diǎn)登錄集中展現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員、工作人員的統(tǒng)一單點(diǎn)登錄需要的系

統(tǒng)及內(nèi)容,同時(shí)對(duì)展示界面進(jìn)行配置管理的功能。系統(tǒng)以“提高患者安全、醫(yī)療

質(zhì)量、運(yùn)營效益為目標(biāo),以醫(yī)院的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及相關(guān)醫(yī)療信息規(guī)范為基礎(chǔ),對(duì)全省

的醫(yī)療信息資源(人、財(cái)、物、醫(yī)療信息)進(jìn)行全面的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和整合,打通

各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的信息接口。通過整合監(jiān)獄醫(yī)院信息集成平臺(tái)、數(shù)據(jù)中心和省局門

戶,在各應(yīng)用系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的信息共享和交換,使現(xiàn)有各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的信息

和數(shù)據(jù)共享,消除醫(yī)院IT系統(tǒng)信息孤島,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理流程的閉環(huán)管理,全面

11

優(yōu)化和整合全省監(jiān)獄醫(yī)院內(nèi)部的資源,為全省監(jiān)獄系統(tǒng)的使用人群提供先進(jìn)的、

便捷的、人性化的服務(wù)體驗(yàn)。

基于平臺(tái)的應(yīng)用主要包括患者360視圖、院長決策支持、統(tǒng)計(jì)室報(bào)表、閉環(huán)

管理等功能。平臺(tái)應(yīng)用以醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫及相關(guān)的工具軟件為基礎(chǔ),通過對(duì)分析結(jié)

果的歸納篩選,采用簡潔直觀、操作簡便、直達(dá)桌面的方式,為醫(yī)院提供一個(gè)完

整的、多用途的智能分析平臺(tái)環(huán)境。通過對(duì)醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯聚、

融合、挖掘、分析和展現(xiàn),加大全院范圍內(nèi)信息資產(chǎn)的利用率,提高信息分析的

準(zhǔn)確性、一致性、時(shí)效性,建立完善的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)指標(biāo)分析模型和運(yùn)營監(jiān)控管理模

式,對(duì)醫(yī)院運(yùn)營狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理,為醫(yī)院經(jīng)營管理和臨床醫(yī)療提供及時(shí)、

準(zhǔn)確、科學(xué)的決策依據(jù),提高對(duì)全省監(jiān)獄醫(yī)院的運(yùn)營管理水平。

1.2.2.1服務(wù)總線

提供一整套可視化的值域轉(zhuǎn)換與格式轉(zhuǎn)換工具。值域轉(zhuǎn)換工具需提供一整套

的圖形工具和可編程對(duì)象,內(nèi)嵌不同版本的醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),用于非標(biāo)準(zhǔn)消息到標(biāo)

準(zhǔn)的轉(zhuǎn)換,也可以從標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換為其他類型消息。使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間同

一數(shù)據(jù)項(xiàng)在交換區(qū)有了統(tǒng)一的標(biāo)識(shí),從而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的順利交互;格式轉(zhuǎn)換支持通

過可視化配置界面實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)格式和非標(biāo)準(zhǔn)格式之間的轉(zhuǎn)換。

1.2.2.1.1平臺(tái)管理

為醫(yī)院提供一個(gè)統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的、可靠的、可擴(kuò)展的管理平臺(tái),主要包含接

入平臺(tái)系統(tǒng),平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù),平臺(tái)消息以及行業(yè)內(nèi)各標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一管理。平臺(tái)可以

按照不同業(yè)務(wù)分類的方式進(jìn)行多平臺(tái)'業(yè)務(wù)的劃分,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的實(shí)際情況,通

過對(duì)業(yè)務(wù)的使用級(jí)別和安全級(jí)別等因素將多個(gè)業(yè)務(wù)分散到多個(gè)平臺(tái)上,每個(gè)平臺(tái)

上服務(wù)功能相互獨(dú)立,其中一個(gè)出現(xiàn)問題時(shí),對(duì)與它服務(wù)沒有任何的影響;當(dāng)早

高峰數(shù)據(jù)量過大,連接數(shù)較多情況下,服務(wù)器硬件無法滿足需要處理的性能消耗,

平臺(tái)也支持通過負(fù)載均衡來實(shí)現(xiàn)平臺(tái)的水平擴(kuò)展從而提高性能和提高系統(tǒng)的穩(wěn)

定性。

產(chǎn)品功能要求包括:多平臺(tái)統(tǒng)一管理、接入平臺(tái)系統(tǒng),平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù),平臺(tái)

消息以及行業(yè)內(nèi)各標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一管理。

功能詳細(xì)需求說明如下:

12

多平臺(tái)統(tǒng)一管理:要求集中管理不同業(yè)務(wù)分類的多個(gè)平臺(tái),通過負(fù)載均衡實(shí)

現(xiàn)平臺(tái)的水平擴(kuò)展。

接入平臺(tái)系統(tǒng):要求包括平臺(tái)接入系統(tǒng)管理、包括接入系統(tǒng)查看、接口系統(tǒng)

啟用、接入系統(tǒng)停用、接入系統(tǒng)編輯等。

平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù):要求提供平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)化接口服務(wù),以組件的模式對(duì)平臺(tái)服務(wù)

進(jìn)行管理。

平臺(tái)消息管理:要求提供平臺(tái)消息管理功能,包括消息匯總查看、異常消息

查看、消息發(fā)布信息查看、消息訂閱信息查看等。

行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理:要求提供對(duì)系統(tǒng)中的角色、用戶進(jìn)行維護(hù)管理功能,包括角

色管理、用戶管理功能。

1.2.2.1.2服務(wù)管理

服務(wù)管理是數(shù)字化醫(yī)院綜合平臺(tái)醫(yī)療信息交換層的核心內(nèi)容,主要解決數(shù)字

化醫(yī)院綜合平臺(tái)與醫(yī)院各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換的問題。通過服務(wù)接口的標(biāo)準(zhǔn)

化,使得服務(wù)可以提供給在任何異構(gòu)平臺(tái)和任何用戶接口使月。服務(wù)請(qǐng)求者很可

能根本不知道服務(wù)在哪里運(yùn)行、是由哪種語言編寫的,以及消息的傳輸路徑,而

是只需要提出服務(wù)請(qǐng)求,然后就會(huì)得到答案。

為滿足業(yè)務(wù)需求服務(wù)總線內(nèi)置多種輸入和輸出適配器,服務(wù)總線將其從業(yè)務(wù)

邏輯中分離出來,開發(fā)人員集中精力編寫業(yè)務(wù)邏輯,而不必將大量的時(shí)間花費(fèi)在

更為底層的技術(shù)實(shí)現(xiàn)上,從而使程序員免受其復(fù)雜性的困擾,簡化使用服務(wù)總線

進(jìn)行的應(yīng)用程序開發(fā)和實(shí)現(xiàn)工作。

適配器是連接各種應(yīng)用、技術(shù)、協(xié)議的暴露其功能和數(shù)據(jù)的高度標(biāo)準(zhǔn)化和可

復(fù)用的程序,適配器具有處理異常,能夠重試、超時(shí)和恢復(fù)等功能。目前適配器

的類型有:xDBC、TCP/IP、HTTP、File、COM、SOAP、REST等。

服務(wù)管理包括服務(wù)注冊(cè)中心、服務(wù)發(fā)布中心兩個(gè)模塊:

服務(wù)注冊(cè)中心:

服務(wù)注冊(cè)是指服務(wù)提供者向服務(wù)注冊(cè)管理中心發(fā)布服務(wù)的功能,服務(wù)提供者

是服務(wù)的所有者,負(fù)責(zé)定義并實(shí)現(xiàn)服務(wù),對(duì)服務(wù)進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確、規(guī)范地描述,

并將該描述發(fā)布到服務(wù)注冊(cè)管理中心,供服務(wù)請(qǐng)求者查找并綁定使用。服務(wù)注冊(cè)

13

管理中心具有目錄服務(wù)、監(jiān)控、負(fù)載均衡、安全控制、分布式強(qiáng)健壯、適用于高

并發(fā)等功能.

服務(wù)發(fā)布中心:

服務(wù)發(fā)布是由總線自身生成相應(yīng)服務(wù)并對(duì)外進(jìn)行發(fā)布,服務(wù)請(qǐng)求者使用服務(wù)

描述中的綁定細(xì)節(jié)(調(diào)用者的身份、位置、方法、綁定、配置、方案和策略等描

述性屬性信息)來定位、聯(lián)系并調(diào)用服務(wù)。服務(wù)發(fā)布中心將所有的服務(wù)部署到一

臺(tái)或者多臺(tái)物理服務(wù)器上,形成一個(gè)整體對(duì)外提供服務(wù),服務(wù)發(fā)布中心對(duì)所有發(fā)

布服務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理調(diào)配。各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)直接訪問服務(wù)發(fā)布中心查找需要調(diào)用

的接口位置進(jìn)而調(diào)用,不需關(guān)心下游系統(tǒng)使用情況。

服務(wù)管理設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下原則:

可用性和可靠性:支持群集物理部署來保證系統(tǒng)的高可月性,支持系統(tǒng)的長

期穩(wěn)定運(yùn)行。

性能和可伸縮性:支持在達(dá)到系統(tǒng)性能指標(biāo)峰值要求的同時(shí),系統(tǒng)處理能力

還能夠留有足夠的余量。

擴(kuò)展性和靈活性:支持系統(tǒng)擴(kuò)展部署和多個(gè)邏輯單元的分離部署。提供對(duì)系

統(tǒng)的維護(hù)與參數(shù)配置的管理功能。

安全性:提供安全認(rèn)證和授權(quán)機(jī)制,提供不可否認(rèn)和機(jī)密性,支持安全標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2.1.3消息管理

消息管理通過消息引擎提供可靠的消息傳遞方式,同時(shí)支持同步和異步交互

方式,基于消息內(nèi)容的路由規(guī)則、數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換、值域轉(zhuǎn)換能力,使用戶在不需

要編程情況下完成數(shù)據(jù)在不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的傳遞工作。消息引擎是在集成平臺(tái)

消息引擎的基礎(chǔ)上進(jìn)行升級(jí)改造,提供可擴(kuò)展的規(guī)則引擎和友好的可視化操作界

面,從而實(shí)現(xiàn)消息的快速批量查詢和訂閱。利用集成平臺(tái)強(qiáng)大的對(duì)象模型以及高

性能的數(shù)據(jù)和元數(shù)據(jù)存儲(chǔ),能夠確保由不同的應(yīng)用程序接口、服務(wù)、技術(shù)和數(shù)據(jù)

來源產(chǎn)生的活動(dòng)進(jìn)行清晰透明的集成。止匕外,這一消息傳送引擎不僅可以實(shí)時(shí)訪

問當(dāng)前和此前用于審計(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)監(jiān)視(BMA)的己處理的信息,而且還能訪問

高可靠性和可恢復(fù)性得長時(shí)間運(yùn)行的業(yè)務(wù)流程。

使用消息引擎系統(tǒng)主要的功能有兩點(diǎn):

14

1.消息緩沖管理:完成緩沖上下游瞬時(shí)突發(fā)流量。對(duì)于那種發(fā)送能力很強(qiáng)的

上游系統(tǒng),如果沒有消息引擎的保護(hù),“脆弱”的下游系統(tǒng)可能會(huì)直接被壓垮導(dǎo)

致全鏈路服務(wù)“雪崩”。消息引擎它能夠有效地對(duì)抗上游的流量沖擊,真正做到

將上游的流量填充到消息隊(duì)列中,避免了系統(tǒng)的震蕩;

2.消息松耦合管理:消息的發(fā)送方和接收方是松耦合。這在一定程度上簡化

了應(yīng)用的開發(fā),減少了系統(tǒng)間不必要的交互。

1.2.2.1.4標(biāo)準(zhǔn)管理

近些年,我國醫(yī)院信息化在建設(shè)方面雖然有了長足的進(jìn)步,但醫(yī)院信息化標(biāo)

準(zhǔn)整體滯后于應(yīng)用是不爭(zhēng)的事實(shí)。醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)時(shí),由于沒有統(tǒng)一的行

業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)要求,使得在不同的信息系統(tǒng)之間不能互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享,形成

“信息孤島”。為規(guī)范衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè),改變衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)中標(biāo)準(zhǔn)

不統(tǒng)一、信息資源共享和網(wǎng)絡(luò)傳輸方面障礙重重的局面,標(biāo)準(zhǔn)管理中心融合多種

國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),通過界面化的工具完成標(biāo)準(zhǔn)錄入和維護(hù)工作。系統(tǒng)提供數(shù)

據(jù)值域轉(zhuǎn)換工具對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間同一數(shù)據(jù)項(xiàng)內(nèi)容不一致情況,進(jìn)行非

標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)之間相互轉(zhuǎn)換功能,打破“信息孤島”、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享;提供數(shù)據(jù)格

式轉(zhuǎn)換工具用于各業(yè)務(wù)系統(tǒng)充外接口按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)暴露出來,醫(yī)院對(duì)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)接

口情況有了全局的掌控。使得各系統(tǒng)向?qū)I(yè)化、縱深化方向發(fā)展、升級(jí)、改造更

加輕松,為未來可能采購或開發(fā)的新系統(tǒng)提出交互標(biāo)準(zhǔn)要求,從而保證信息系統(tǒng)

建設(shè)的長期有效性,提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的應(yīng)用集成、互聯(lián)互通的能力。

1.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)范圍

標(biāo)準(zhǔn)字典:包括身份證件類別代碼表、地址類別代碼表、ABO血型代碼表、

Rh(D)血型代碼表、診斷狀態(tài)代碼表等400多個(gè)國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代碼表;

術(shù)語:包括ICD-9手術(shù)編碼(北京、全國)、ICD-10手術(shù)編碼(北京、全

國)、ICD-9診斷編碼(北京、全國)、ICDT0診斷編碼(北京、全國)、形態(tài)

學(xué)編碼(北京、全國);

2.業(yè)務(wù)系統(tǒng)交互信息標(biāo)準(zhǔn)范圍

共享文檔:是以滿足醫(yī)院內(nèi)部不同信息系統(tǒng)以及醫(yī)院外不同機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)

互通、信息共享為目的的科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)療信息記錄,在結(jié)構(gòu)上遵循《衛(wèi)生信息

共享文檔編制規(guī)范》,并結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際進(jìn)行了細(xì)化和應(yīng)用落地。本標(biāo)準(zhǔn)遵循HL7

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RIM模型,借鑒了國際上已有的成熟文檔結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)IS0/HL7CDAR2三層架構(gòu),

同時(shí)結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)需求,進(jìn)行木土化約束和適當(dāng)擴(kuò)展,以適合我國衛(wèi)生

信息共享文檔共享和交換。

交互服務(wù):基于RIM模型,參考HL7V3標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和需求,

對(duì)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行本地化擴(kuò)展,建立醫(yī)院信息交互規(guī)范,并文檔化。提供醫(yī)院信息

服務(wù)、互聯(lián)互通的標(biāo)準(zhǔn)化指南,明確場(chǎng)景、信息模型、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的提供方、服

務(wù)消費(fèi)方。目前衛(wèi)生部制定交互服務(wù)規(guī)范的數(shù)量36個(gè),主要涉及患者身份信息、

醫(yī)護(hù)人員信息、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(科室)信息、電子病歷文檔信息、醫(yī)囑信息、申

請(qǐng)單信息、就診相關(guān)信息、字典信息。

HL7:HL7縮寫于HealthLevelSeven,是創(chuàng)建于1987年,它主要目的是要

發(fā)展各型醫(yī)療信息系統(tǒng)間,如臨床、銀行、保險(xiǎn)、管理、行政及檢驗(yàn)等各項(xiàng)電子

資料的標(biāo)準(zhǔn),HL7通訊協(xié)議匯集了不同廠商用來設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件之間進(jìn)行數(shù)據(jù)交互

的標(biāo)準(zhǔn)格式。HL7的主要應(yīng)用領(lǐng)域是HIS/RIS,主要是規(guī)范HIS/RIS系統(tǒng)及其設(shè)

備之間的通信,它涉及到病房和病人信息管理、化驗(yàn)系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、放射系統(tǒng)、

收費(fèi)系統(tǒng)等各個(gè)方面。HL7的宗旨是開發(fā)和研制醫(yī)院數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn),

規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式,降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本,提高醫(yī)院信息系

統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度。經(jīng)過多年的發(fā)展,HL7已經(jīng)有多個(gè)版本,目前HL7

標(biāo)準(zhǔn)包含256個(gè)事件、116個(gè)消息類型、139個(gè)段、55種數(shù)據(jù)類型、408個(gè)數(shù)據(jù)

字典,涉及79種編碼系統(tǒng)。

1.2.2.1.5流程管理

為了支撐全院級(jí)的醫(yī)院信息系統(tǒng)協(xié)同,在服務(wù)總線的基礎(chǔ)上增加業(yè)務(wù)流程管

理。流程管理作為S0A架構(gòu)的重要組件,為未來醫(yī)療信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)發(fā)展和業(yè)務(wù)

創(chuàng)新,提供了靈活高效的技術(shù)平臺(tái)。流程管理主要提供開發(fā)靈活、按需業(yè)務(wù)流程

的方法,提高了快速定義、創(chuàng)建和部署靈活的解決方案的能力,通過集成業(yè)務(wù)

流程內(nèi)部的服務(wù)、數(shù)據(jù)、規(guī)則、角色來滿足不斷變化的客戶需求。為單一、簡單

的基于網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的平臺(tái)提供了一個(gè)強(qiáng)勁的框架,可以通過將應(yīng)用服務(wù)器與流程引

擎和企業(yè)服務(wù)總線(由一個(gè)集成的開發(fā)環(huán)境(IDE)來支持)相結(jié)合,來構(gòu)造、

部署和管理合成的隨需應(yīng)變的應(yīng)用流程。

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工作流引擎將復(fù)雜的業(yè)務(wù)抽象分解為一套簡單業(yè)務(wù)處理單元組成的工作流,

由一個(gè)專門的管理系統(tǒng)對(duì)各個(gè)簡單業(yè)務(wù)處理單元進(jìn)行控制和調(diào)用,以達(dá)到不改變

系統(tǒng)本身而對(duì)業(yè)務(wù)處理的靈活性和可變性。將醫(yī)院原有復(fù)雜業(yè)務(wù)通過細(xì)化分解,

拆分成流程化運(yùn)轉(zhuǎn)模式,大大提高系統(tǒng)的業(yè)務(wù)處理能力和適應(yīng)性,使系統(tǒng)真正被

用戶駕馭,不編碼即實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程再造成為可能,將業(yè)務(wù)細(xì)化分解,幫助用戶優(yōu)

化業(yè)務(wù)流程提高經(jīng)營效率等。平臺(tái)本身自帶的多個(gè)組件隨時(shí)靈活配置成新的流程

處理,還可以通過自定義組件生成配置新的流程和業(yè)務(wù)處理功能。在管理方面,

它包含可客戶化的圖形操作界面,提供啟動(dòng)、管理和監(jiān)視流程的功能,并能夠很

好的與門戶服務(wù)器集成。

產(chǎn)品功能要求包括:工作流引擎組件、可客戶化的圖形操作界面、啟動(dòng)、管

理和監(jiān)視流程的功能等模塊。

功能詳細(xì)需求說明如下:

1.工作流引擎組件:要求包含調(diào)用組件、代碼組件、邏輯判斷組件、循環(huán)組

件、延遲組件、警告組件、異常組件等多種引擎組件。

2.可客戶化的圖形操作界面:提供可視化的流程配置界面,實(shí)現(xiàn)流程的自主

配置。

3.啟動(dòng)、管理和監(jiān)視流程的功能:要求提供全程可視化管理。

1.2.2.1.6監(jiān)控管理

集成平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)當(dāng)前信息集成平臺(tái)上運(yùn)行的所有內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)控和管理,

提供圖形化用戶界面,能夠?qū)崟r(shí)查看測(cè)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)上硬件服務(wù)器情況、數(shù)據(jù)庫

性能情況、各個(gè)系統(tǒng)組件的狀態(tài)、日志、異常等內(nèi)容,并進(jìn)行記錄、統(tǒng)計(jì)與分析。

同時(shí)通過Web瀏覽器方式,為系統(tǒng)管理員提供遠(yuǎn)程性能監(jiān)控與遠(yuǎn)程日志查看功能,

徹底實(shí)現(xiàn)了信息化的透明性,并且直觀而有效的為信息科管理提供助力。

平臺(tái)監(jiān)控管理的功能包括以下內(nèi)容:

平臺(tái)參數(shù)與報(bào)警參數(shù)配置。對(duì)平臺(tái)的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行配置,包括配置各個(gè)監(jiān)控

參數(shù)的報(bào)警閾值等。

監(jiān)控各個(gè)系統(tǒng)組件的狀態(tài)。對(duì)平臺(tái)各個(gè)系統(tǒng)模塊的狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

記錄平臺(tái)日志和異常信息。記錄平臺(tái)的日志,顯示與查詢異常信息。

監(jiān)控對(duì)象的啟停控制。充被監(jiān)控對(duì)象進(jìn)行啟動(dòng)、停止、重啟操作。

17

能夠及時(shí)了解當(dāng)前的監(jiān)控信息,當(dāng)監(jiān)控對(duì)象的性能參數(shù)超過告警閾值時(shí)產(chǎn)生

報(bào)警。告警閾值能夠分級(jí)設(shè)置,不同級(jí)別產(chǎn)生不同的告警.通過多種告警手段提

供現(xiàn)場(chǎng)和遠(yuǎn)程告警,并且可定制發(fā)送方式和告警的優(yōu)先級(jí)。

通過圖形化方式直觀地顯示監(jiān)控信息,并能夠進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2.2.2主數(shù)據(jù)管理

主數(shù)據(jù)保存所有數(shù)據(jù)的變更記錄,通過變更記錄可查看字典在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)

的所有數(shù)據(jù),還可查看字典某一條數(shù)據(jù)的變更歷史。

在跨系統(tǒng)信息應(yīng)用的過程中往往會(huì)牽涉到兩個(gè)系統(tǒng)共同涉及的業(yè)務(wù)內(nèi)容如

人員等,但由于自身系統(tǒng)存在相應(yīng)內(nèi)容的管理模塊,常常會(huì)造成同一業(yè)務(wù)內(nèi)容存

在兩種不同結(jié)構(gòu)的信息,這使得在信息交換的過程中存在一定的異議。為此平臺(tái)

提供主數(shù)據(jù)管理的產(chǎn)品。

當(dāng)發(fā)起方系統(tǒng)進(jìn)行主數(shù)據(jù)變化操作時(shí)依據(jù)平臺(tái)提供的消息格式向特定的平

臺(tái)服務(wù)發(fā)起訪問,同時(shí)根據(jù)接口要求進(jìn)行改造的接受方系統(tǒng)會(huì)接受到此消息內(nèi)容,

從而確保主數(shù)據(jù)信息內(nèi)容一致。

采用主數(shù)據(jù)的方式優(yōu)勢(shì)在于:

1、采用主數(shù)據(jù)的方式從根本上解決了共享數(shù)據(jù)不一致的問題。

2、通過主數(shù)據(jù)管理讓同一業(yè)務(wù)內(nèi)容不再由多個(gè)業(yè)務(wù)流程同時(shí)管理,規(guī)

范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理的業(yè)務(wù)內(nèi)容。

主數(shù)據(jù)由于跨系統(tǒng),所以對(duì)數(shù)據(jù)的一致性、實(shí)時(shí)性和版本控制要求很高,主

數(shù)據(jù)管理需要實(shí)現(xiàn)主數(shù)據(jù)的集成、共享、提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,為此在主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)

中集成服務(wù)總線功能,來集中化管理數(shù)據(jù),在分散的系統(tǒng)間保證主數(shù)據(jù)的一致性。

系統(tǒng)集中進(jìn)行數(shù)據(jù)的清洗和豐富,并且以服務(wù)的方式把統(tǒng)一的、完整的、準(zhǔn)確的、

具有權(quán)威性的主數(shù)據(jù)分發(fā)給全醫(yī)院范圍內(nèi)需要使用這些數(shù)據(jù)的系統(tǒng)。還可實(shí)現(xiàn)主

數(shù)據(jù)服務(wù)的權(quán)限管理,消息查詢、統(tǒng)計(jì),減少應(yīng)用程序之間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成和接口成

本,統(tǒng)一數(shù)據(jù)源頭及流向。

1.2.2.2.1主數(shù)據(jù)管理(術(shù)語和字典)

1.2.2.2.1.1數(shù)據(jù)維護(hù)

主數(shù)據(jù)提供數(shù)據(jù)的新增和更新功能。如果數(shù)據(jù)的源頭在第三方系統(tǒng),主數(shù)據(jù)

提供接收新增或修改的接口,由第三方系統(tǒng)調(diào)用,主數(shù)據(jù)的管理界面只能展示數(shù)

18

據(jù),不能進(jìn)行數(shù)據(jù)的新增和修改;如果數(shù)據(jù)的源頭在主數(shù)據(jù),主數(shù)據(jù)的管理界面

可進(jìn)行數(shù)據(jù)的新增和修改。

1.2.2.2.1.2數(shù)據(jù)查詢

主數(shù)據(jù)提供數(shù)據(jù)的查詢功能,既可在主數(shù)據(jù)的管理界面查詢數(shù)據(jù),可以通過

調(diào)用主數(shù)據(jù)的查詢接口進(jìn)行數(shù)據(jù)的查詢。

1.2.2.2.1.3數(shù)據(jù)同步

主數(shù)據(jù)在新增或者修改數(shù)據(jù)后將數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步給第三方系統(tǒng),還可在主數(shù)據(jù)

的管理界面將數(shù)據(jù)選擇性同步給訂閱的第三發(fā)系統(tǒng)。

1.2.2.2.1.4流程審批

主數(shù)據(jù)提供數(shù)據(jù)申請(qǐng)和審批的功能,字典的審批流程可配置,審批通過的數(shù)

據(jù)才可最終生效并同步給第三方系統(tǒng)。

1.2.2.2.1.5數(shù)據(jù)回溯

主數(shù)據(jù)保存所有數(shù)據(jù)的變更記錄,通過變更記錄可查看字典在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)

的所有數(shù)據(jù),還可查看字典某一條數(shù)據(jù)的變更歷史。

1.2.2.2.1.6數(shù)據(jù)對(duì)照

主數(shù)據(jù)提供相同字典不同標(biāo)準(zhǔn)之間的對(duì)照功能,并把對(duì)照結(jié)果同步給第三方。

L2.2.2.2患者主索引(EMPI)

1.2.2.2.1生成主索引

主數(shù)據(jù)生成主索引的方式:1.主數(shù)據(jù)可接收HIS等第三方系統(tǒng)生成的主索引;

2.主數(shù)據(jù)提供生成主索引的接口,HIS等第三方系統(tǒng)調(diào)用接口由主數(shù)據(jù)生成主索

引返回給業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

1.2.2.2.2同步主索引

主數(shù)據(jù)保存完新增或修改的主索引后會(huì)將數(shù)據(jù)同步給訂閱的第三方系統(tǒng),保

證全院主索引的一致性。

1.2.2.2.2.3查詢主索引

主數(shù)據(jù)提供按照患者姓名、性別、出生日期、身份證件等信息進(jìn)行查詢患者

主索引的功能。還可返回按照一定相似權(quán)重配置的患者之間的相似度。

1.2.2.2.2.4合并主索引

19

主數(shù)據(jù)提供合并患者的接口,將業(yè)務(wù)系統(tǒng)執(zhí)行的合并發(fā)送給其他第三方。主

數(shù)據(jù)還可提供按照一定規(guī)則自動(dòng)合并患者的功能并將合并后的結(jié)果發(fā)送給第三

方。

1.2.2.3統(tǒng)一用戶和單點(diǎn)登錄

統(tǒng)一用戶管理平臺(tái)的核心功能模塊包括如下功能:

1.2.2.3.1用戶管理

用戶信息維護(hù):包括用戶的新增、刪除(邏輯刪除)、修改等操作,用戶的

基本信息包括,用戶頭像上傳、用戶登錄名、姓名、出生年月、郵箱、固話、移

動(dòng)電話、工作職稱、入職時(shí)間、生效日期,失效日期、所屬角色,所屬科室等。

用戶批量導(dǎo)入:支持從業(yè)務(wù)系統(tǒng)中通過接口直接讀取用戶信息并導(dǎo)入到平臺(tái)

中。同時(shí)也支持按excel模板格式整理用戶信息,并一次性導(dǎo)入平臺(tái)。

用戶批量導(dǎo)出:支持將平臺(tái)中的用戶信息批量導(dǎo)出成excel文件,方便其他

第三方系統(tǒng)使用。

用戶對(duì)照:對(duì)已經(jīng)存在的第三方系統(tǒng),平臺(tái)中的用戶與第三方系統(tǒng)用戶之間

建立對(duì)照關(guān)系。

1.2.2.3.2組織機(jī)構(gòu)管理

維護(hù)機(jī)構(gòu)信息維護(hù):包括組織機(jī)構(gòu)的增加、刪除(邏輯刪除)、修改等操作。

組織機(jī)構(gòu)信息包括,組織編號(hào)、組織名稱、科室類型、父組織、組織電話、組織

地址等。

組織機(jī)構(gòu)批量導(dǎo)入:支持從業(yè)務(wù)系統(tǒng)中通過接口讀取組織機(jī)構(gòu)信息并導(dǎo)入到

平臺(tái)中。同時(shí)也支持按excel模板格式整理組織機(jī)構(gòu)信息,一次性導(dǎo)入平臺(tái)中。

組織機(jī)構(gòu)批量導(dǎo)出:支持將平臺(tái)中的組織機(jī)構(gòu)信息批量導(dǎo)出成excel文件,

方便其他第三方系統(tǒng)使用。

組織機(jī)構(gòu)對(duì)照:對(duì)已經(jīng)存在的第三方系統(tǒng),平臺(tái)中的組織機(jī)構(gòu)與第三方系統(tǒng)

的組織機(jī)構(gòu)之間建立對(duì)照關(guān)系。

1.2.2.3.3應(yīng)用管理

應(yīng)用信息維護(hù):包括第三方應(yīng)用的增加、刪除(邏輯刪除)、修改等操作。

應(yīng)用的基本信息包括,應(yīng)用名稱、應(yīng)用編號(hào)、應(yīng)用簡稱、是否激活、業(yè)務(wù)管理員

等。

20

應(yīng)用接口管理:管理第三方應(yīng)用提供的接口地址。接口包括【用戶同步接口】、

【組織結(jié)構(gòu)同步接口】、【角色同步接口】、【權(quán)限管理頁面地址】等。

應(yīng)用單點(diǎn)登錄配置:維護(hù)第三方應(yīng)用接入單點(diǎn)登錄的基本配置,包括第三方

應(yīng)用地址、第三方應(yīng)用單點(diǎn)登錄的協(xié)議類型、第三方應(yīng)用類型(B/S或C/S)、

打開瀏覽器類型(IE、ChromeFirefox等)。

應(yīng)用角色同步:實(shí)現(xiàn)平臺(tái)中應(yīng)用角色與第三方應(yīng)用角色同步。

1.2.2.3.4應(yīng)用賬號(hào)管理

應(yīng)用賬號(hào)維護(hù):向第三方應(yīng)用中推送用戶并創(chuàng)建應(yīng)用賬號(hào)、啟用或停用第三

方應(yīng)用中的賬號(hào)、修改第三方應(yīng)用中對(duì)應(yīng)的用戶名。

應(yīng)用賬號(hào)權(quán)限管理:對(duì)第三方應(yīng)用中,用戶的相關(guān)權(quán)限進(jìn)行管理。直接在平

臺(tái)中調(diào)用第三方應(yīng)用中權(quán)限管理頁面進(jìn)行操作。

賬號(hào)角色維護(hù):修改用戶在第三方應(yīng)用中的角色,以修改用戶在第三方應(yīng)用

中的權(quán)限。

1.2.2.3.5審計(jì)日志

操作日志查詢:提供后臺(tái)管理維護(hù)的操作日志以及數(shù)據(jù)同步的日志查詢。

訪問日志查詢:提供登錄平臺(tái)以及所有第三方應(yīng)用的登錄日志查詢。可按時(shí)

間段、用戶、應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行查詢。

訪問統(tǒng)計(jì)分析:對(duì)第三方應(yīng)用的登錄日志進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并分析各應(yīng)用的訪問量

和高峰期。

異常訪問提醒:對(duì)超出訪問權(quán)限的操作進(jìn)行記錄,并向相關(guān)人員推送消息進(jìn)

行操作。

1.2.2.4基于平臺(tái)應(yīng)用

1.2.2.4.1患者全息視圖

支持將醫(yī)囑、用藥、檢驗(yàn)、檢查、用血、手術(shù)、危急值、會(huì)診業(yè)務(wù)等進(jìn)行閉

環(huán)展示,以時(shí)間軸或時(shí)間列表的方式記錄業(yè)務(wù)流程中對(duì)應(yīng)的節(jié)點(diǎn)信息,實(shí)現(xiàn)追

溯管理。

患者360全息視圖是數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)展示的窗口,通過集成視圖方式進(jìn)行數(shù)據(jù)

展現(xiàn)。集成視圖需要支持嵌入一體化醫(yī)護(hù)工作站中,以方便用戶操作。患者360

全息視圖將為醫(yī)、護(hù)操作者在一個(gè)界面上,提供了可查詢、瀏覽、書寫各醫(yī)護(hù)文

21

書、特護(hù)記錄、輔診檢查資料的快捷方式,且界面以直觀方式顯示患者當(dāng)前各生

命休征(體溫.,脈搏,血壓、呼吸)、檢查檢驗(yàn),醫(yī)囑等患者重要的觀察指標(biāo),

并能以時(shí)間方式查詢此前任意上述指標(biāo)的情況、相互關(guān)系和趨勢(shì)。在該集成視圖

中,各種電子病歷數(shù)據(jù)的前后、因果關(guān)系一目了然,醫(yī)護(hù)人員不僅可以觀察患者

的上述各類指標(biāo),從整體上把握其病情發(fā)展情況,還可以直觀地查閱在病情不斷

變化的情況下,對(duì)患者所進(jìn)行的各種處置護(hù)理情況,診療計(jì)劃的制定、執(zhí)行情況

及其臨床效果等等,同時(shí)也可以輕松地翻閱患者的歷史病歷數(shù)據(jù),為下一階段的

診療工作提供極其豐富的參考信息。這樣的集成視圖真正體現(xiàn)了“以病人為中心”

的觀點(diǎn),在很大程度上改善了傳統(tǒng)形式病歷固有的缺陷與不足。

具體功能包含:醫(yī)護(hù)人員查詢患者,收藏關(guān)注的患者,臨床信息菜單配置,

臨床信息分類展示和就診類型展示,檢查檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)比顯示,權(quán)限隱私域管理,

圖標(biāo)類信息下載,專科化視圖集成顯示等等。

1.2.2.4.1.1醫(yī)護(hù)人員查詢患者

醫(yī)護(hù)人員通過患者主索引,患者基本信息等查詢患者,確定患者查看全息視

圖,可以通過就診信息查詢患者的基本信息及此就診的量等等。

1.2.2.4.1.2收藏關(guān)注的患者

用戶可以通過查詢或者在就診列表關(guān)注自己的患者或者感興趣的患者。

1.2.2.4.1.3臨床信息菜單配置

1、臨床信息菜單主要包含患者的就診史,診斷,醫(yī)囑信息,用藥信息,檢

查信息,檢驗(yàn)信息,手術(shù)信息,輸血記錄,會(huì)診記錄,過敏信息,護(hù)理信息,病

歷報(bào)告等等;

2、根據(jù)不同的角色查看不同的臨床信息;

3、能夠?yàn)橥獠康牟藛翁峁┡渲玫沫h(huán)境和展示方式。

1.2.2.4.1.4臨床信息展示

1、分類信息展示,全選就診記錄,按照臨床分類展示全部信息數(shù)量和臨床

信息內(nèi)容,用戶可以根據(jù)時(shí)間段,類型等等展示不同的內(nèi)容;

2、就診集成顯示,某次就診中有哪些臨床表現(xiàn),是否有手術(shù),做過哪些檢

查檢驗(yàn)等等。

1.2.2.4.1.5檢查檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)比顯示

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1、醫(yī)護(hù)人員可以選擇關(guān)注的指標(biāo)對(duì)比展示報(bào)告內(nèi)容;

2、檢查中的影像報(bào)告集成顯示和對(duì)比.

1.2.2.4.1.6權(quán)限隱私域管理

1、根據(jù)不同的角色設(shè)置不同的權(quán)限,查看不同的臨床信息分類;

2、隱私域配置,以防止患者就診的隱私信息被泄漏,管理員維護(hù)隱私的元

素,控制展示隱私的內(nèi)容;

3、醫(yī)護(hù)人員可以通過申請(qǐng)權(quán)限,查看隱私內(nèi)容。

1.2.2.4.1.7圖標(biāo)類信息下載

醫(yī)護(hù)人員可以下載生成的圖標(biāo)信息,反映治療過程的情況。

1.2.2.4.1.8??苹晥D集成顯示

1、根據(jù)不同的科室或者診斷,將患者統(tǒng)一科室或者診斷的治理過程集中顯

示;

2、用戶可以配置指標(biāo)范圍,從而更好的了解患者就診信息,同時(shí)可以下載

治療過程的重要指標(biāo)曲線圖,為科研論文提供依據(jù)。

患者視圖從內(nèi)容上包含院內(nèi)的全部臨床信息例如就診史,診斷,醫(yī)囑,用藥,

檢查,檢驗(yàn),手術(shù),輸血,會(huì)診,護(hù)理,電子病歷報(bào)告等等;為醫(yī)護(hù)人員看診過

程中,提供一個(gè)全面了解患者信息的平臺(tái);同時(shí)也為醫(yī)院管理臨床信息的開發(fā)程

度控制,不同的角色調(diào)閱不同的臨床信息管理用戶訪問情況,為全省監(jiān)獄系統(tǒng)之

間的互聯(lián)互通信息共享和連接做準(zhǔn)備,院內(nèi)訪問跨監(jiān)獄醫(yī)院就診病歷信息,也為

有權(quán)限外院區(qū)訪問就診病歷信息提供接口。

1.2.2.4.2院長決策支持

要求院長駕駛艙給院長一個(gè)完整的醫(yī)院管理指標(biāo)概述,概述中含有各類指標(biāo)

橫向、縱向、基值對(duì)比,可根據(jù)管理專題或者單指標(biāo)進(jìn)行鉆取,實(shí)現(xiàn)院級(jí)、科室

組、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生、患者的多層級(jí)數(shù)據(jù)查看等方面的數(shù)據(jù)的對(duì)比。

院長決策支持系統(tǒng)將現(xiàn)有HIS、LIS、PACS、0A、病案系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)等

多種業(yè)務(wù)和管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)應(yīng)用聯(lián)機(jī)業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)的清洗,轉(zhuǎn)換,數(shù)據(jù)倉庫、多維

數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù),以生動(dòng)友好的界面形式展現(xiàn)數(shù)據(jù)分布特征,

發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的顯性或隱性的規(guī)律和知識(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)業(yè)務(wù)和管理狀態(tài)的監(jiān)督、追

蹤等,為數(shù)字化醫(yī)院的科學(xué)管理和科學(xué)決策提供有價(jià)值的信息資源,并且通過可

23

視化的功能界面,完成醫(yī)院對(duì)數(shù)據(jù)管理指標(biāo)的定義、指標(biāo)條件定義、指標(biāo)目標(biāo)值

維護(hù),指標(biāo)顯示格式、單位等相關(guān)指標(biāo)定義內(nèi)容維護(hù),可操作性強(qiáng);同時(shí),實(shí)現(xiàn)

全院數(shù)據(jù)統(tǒng)一定義、統(tǒng)一口徑,最終實(shí)現(xiàn)指標(biāo)管理標(biāo)準(zhǔn)化,最后通過專題維護(hù)、

指標(biāo)分析,菜單配置,權(quán)限分配,形成該部門或該業(yè)務(wù)域的數(shù)據(jù)分析系統(tǒng);

具體功能:院長駕駛艙、管理專題分析、單指標(biāo)分析、當(dāng)日分析、門診駕駛

艙、住院駕駛艙、院長日?qǐng)?bào)、工作周報(bào)、院長移動(dòng)APP等功能。

1.2.2.4.2.1院長駕駛艙

院長駕駛艙給院長一個(gè)完整的醫(yī)院管理指標(biāo)概述,概述中含有各類指標(biāo)橫向、

縱向、基值對(duì)比,然后根據(jù)管理專題或者單指標(biāo)進(jìn)行鉆取,實(shí)現(xiàn)院級(jí)、科室組、

科室、醫(yī)療組、醫(yī)生、患者

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