醫(yī)療管理制度內(nèi)容

醫(yī)療管理制度內(nèi)容第一條為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī)，制定本制度。第二條本制度適用于我國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本，秉承救死扶傷的宗旨，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理制度，提高醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確各級(jí)人員職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，按照許可證規(guī)定的科目、床位、診療范圍等開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備合格的醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療設(shè)備管理制度，確保醫(yī)療設(shè)備安全、有效、可靠。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品管理，遵循藥品使用原則，確保患者用藥安全。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療救治，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。三、醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量，提出改進(jìn)措施。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員、departments開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)病歷管理，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，確保病歷真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)，分析醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，采取措施改進(jìn)。四、患者權(quán)益保障第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者知情權(quán)、自主權(quán)，向患者提供醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，協(xié)助患者選擇合適的治療方案。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者隱私權(quán)，不得泄露患者個(gè)人信息。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛處理制度，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛，維護(hù)患者合法權(quán)益。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策，降低患者負(fù)擔(dān)。五、法律責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì)第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本制度的，由衛(wèi)生行政部門(mén)依法給予行政處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中取得顯著成績(jī)的，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第二十條本制度自發(fā)布之日起施行，原《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度》同時(shí)廢止。第二十一條本制度的解釋權(quán)歸衛(wèi)生行政部門(mén)。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本制度制定具體實(shí)施細(xì)則。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)與教育第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高住院醫(yī)師的臨床診療能力。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展醫(yī)療安全教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識(shí)。八、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，明確醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的范圍、條件和程序。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行技術(shù)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性。第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循知情同意原則，確?；颊吡私忉t(yī)療技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)信息化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療監(jiān)督的信息化。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，規(guī)范醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的管理和應(yīng)用，為醫(yī)療質(zhì)量管理和決策提供數(shù)據(jù)支持。十、持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，每年制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，監(jiān)測(cè)改進(jìn)效果。第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)和創(chuàng)新活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量交流與合作，借鑒先進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審與評(píng)估第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期接受衛(wèi)生行政部門(mén)組織的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審和評(píng)估，客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)評(píng)審和評(píng)估結(jié)果，查找不足，制定改進(jìn)措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。十二、終止和解除第三十六條在本制度實(shí)施過(guò)程中，如遇到相關(guān)法律法規(guī)發(fā)生變化，應(yīng)當(dāng)按照新法律法規(guī)執(zhí)行。第三十七條本制度的實(shí)施期限為五年，自發(fā)布之日起計(jì)算。實(shí)施期滿后，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂。第三十八條本制度的廢除和替代，由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際情況決定。以上制度旨在加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本制度，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。五、法律責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì)第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本制度的，由衛(wèi)生行政部門(mén)依法給予行政處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中取得顯著成績(jī)的，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第二十條本制度自發(fā)布之日起施行，原《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度》同時(shí)廢止。第二十一條本制度的解釋權(quán)歸衛(wèi)生行政部門(mén)。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本制度制定具體實(shí)施細(xì)則。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)與教育第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高住院醫(yī)師的臨床診療能力。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展醫(yī)療安全教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識(shí)。八、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，明確醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的范圍、條件和程序。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行技術(shù)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性。第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循知情同意原則，確?；颊吡私忉t(yī)療技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)信息化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療監(jiān)督的信息化。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，規(guī)范醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的管理和應(yīng)用，為醫(yī)療質(zhì)量管理和決策提供數(shù)據(jù)支持。十、持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，每年制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，監(jiān)測(cè)改進(jìn)效果。第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)和創(chuàng)新活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量交流與合作，借鑒先進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審與評(píng)估第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期接受衛(wèi)生行政部門(mén)組織的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審和評(píng)估，客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)評(píng)審和評(píng)估結(jié)果，查找不足，制定改進(jìn)措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。十二、終止和解除第三十六條在本制度實(shí)施過(guò)程中，如遇到相關(guān)法律法規(guī)發(fā)生變化，應(yīng)當(dāng)按照新法律法規(guī)執(zhí)行。第三十七條本制度的實(shí)施期限為