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2018級(jí)農(nóng)醫(yī)專業(yè)2019-2020年度第一學(xué)期《外科學(xué)》試卷班別:學(xué)號(hào):姓名:一、A1型題(單項(xiàng)選擇題)1.關(guān)于正常體液含量的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.男性成人體液總量占體重之60%B.男性多于女性C.成人多于老年人D.嬰兒多于成人E.肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者2.細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是A.Ca+B.K+C.Na+。D.Mg2+E.Fe2+3.下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A.劇烈吐瀉B.高熱C.腸梗阻D.大面積燒傷E.消化道瘺4.當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鈉E.高血鉀5.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A.腎B.肺C.肝D.腸道E.胰腺6.下列藥液中不能直接靜脈推注的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液E.10%氯化鉀溶液7.造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系統(tǒng)器官功能障礙B.代謝性酸中毒C.高血鉀D.心排血量不足E.窒息8.抗休克最基本的治療措施是A.應(yīng)用血管活性藥物B.?dāng)U充血容量C.糾正酸中毒D.使用抗生素E.給予強(qiáng)心藥9.下列哪項(xiàng)標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A.神志淡漠B.皮膚發(fā)紺C.血壓下降D.無(wú)尿E.脈搏摸不清10.將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量最合適A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml11.高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.口渴B.乏力C.尿少D.皮膚彈性下降E.眼窩凹陷12.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A.呼吸加深加快B.心律失常C.血壓下降D.神志不清E.口唇櫻紅13.輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A.口渴B.乏力C.頭暈D.手足麻木E.尿Na+減少14.下列哪項(xiàng)與等滲性脫水病情不符A.口渴B.尿少C.黏膜干燥D.血壓下降E.血清鈉150mmo1/L15.各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A.有效循環(huán)血量銳減B.心搏出量不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.外周血管擴(kuò)張E.酸堿平衡失調(diào)16.觀察休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A.生命體征B.神志C.尿量D.皮膚色澤E.中心靜脈壓17.糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒,首選的藥物是A.11.2%乳酸鈉B.5%碳酸氫鈉C.1.25%碳酸氫鈉D.稀鹽酸E.平衡鹽液18.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.全脊髓麻醉E.呼吸變慢19.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間A.4h禁食,2h禁水B.6h禁食,4h禁水C.8h禁食,6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食,4~6h禁水20.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是A.選擇靜脈麻醉B.術(shù)前用阿托品C.術(shù)前用止吐藥D.術(shù)前禁食禁飲E.術(shù)前放置胃管21.外科刷手的范圍是A.從指尖到肘關(guān)節(jié)B.從指尖到肘上3cmC.從指尖到肘上5cmD.從指尖到肘上6cmE.從指尖到肘上10cm22.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,其無(wú)菌區(qū)應(yīng)是A.雙肩及胸部B.腰以上胸背及手C.雙手及胸、腹部D.雙手及臂、腰以上、前胸部E.雙手及胸、腹、背部23.脊柱手術(shù)時(shí),病人應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.胸膝臥位E.半側(cè)臥位24.在無(wú)菌條件下創(chuàng)制的要素飲食冷藏的有效期為A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h25.屬于腸外營(yíng)養(yǎng)輸注途徑的是A.鼻胃管B.胃造瘺C.空腸造瘺D.中心靜脈插管E.鼻腸管26.全麻后完全清醒的指標(biāo)是A.呼之能睜眼B.對(duì)刺激有反應(yīng)C.能聽到講話D.能正確回答問(wèn)題E.能翻身活動(dòng)27.腰麻后病人去枕平臥6~8h主要是預(yù)防A.頭痛C.低血壓B.嘔吐D.切口痛E.腰痛28.屬于擇期手術(shù)的是A.直腸癌根治術(shù)B.慢性闌尾炎急性發(fā)作C.脾破裂D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)29.手術(shù)切口皮膚消毒時(shí),不可使用碘酊的部位是A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部E.會(huì)陰部30.拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.吸出液體量少31.術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),下列哪項(xiàng)不對(duì)A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少傷口感染的機(jī)會(huì)C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹.便秘E.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)32.軟組織化膿性感染,下列哪一種有接觸性傳染,應(yīng)隔離A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎33.唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.眼部周圍紅腫疼痛,首先考慮A.霉血癥B.膿血癥C.菌血癥D.蜂窩織炎E.海綿狀靜脈竇炎34.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”,硬而有壓痛,通常是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎35.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.盡早處理傷口C.使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D.一應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)類毒素36.李某,男性,38歲,在樹林中伐木時(shí),不慎被一條五步蛇咬傷,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)不正確的是A.大聲呼救B.就地取木,立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎C.排出傷口的蛇毒D.抬高患肢E.切勿奔跑37.男性,36歲,體重50k9,不慎被火焰燒傷,急診入院。查體:面部、頸部及雙上肢燒傷,腹部有3個(gè)手掌面積燒傷,創(chuàng)面可見小水癌,其皰壁較厚,去除皰壁后,基底部呈紅白相間,疼痛遲鈍。該患者燒傷面積和第一個(gè)24h補(bǔ)液總量為A.30%,2025mlB.25%,4150mlC.35%,4225mlD.27%,4025mlE.33%,5125ml38.國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM:分期法中,T代表A.原發(fā)腫瘤B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移39.良性腫瘤的性質(zhì)中不包括A.生長(zhǎng)速度較慢B.多有完整包膜C.多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.無(wú)轉(zhuǎn)移E.一般不危及病人生命40.可作為腫瘤定性診斷的檢查是A.CT檢查B.B超檢查C.X線造影D.MRI顯像E.病理檢查41.急性感染是指病程在A.3周以內(nèi)B.2個(gè)月以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.2周以內(nèi)E.3周至2個(gè)月之間42.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.膈肌43.男性,45歲,勞動(dòng)時(shí)不慎被木刺刺傷,速來(lái)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合,以預(yù)防厭氧衡感染,沖洗傷口常用的外用藥是A.0.01%新潔爾滅B.0.9%氯化鈉C.002%呋晡西林D.3%過(guò)氧化氫E.0.02%洗必泰44.下列哪項(xiàng)不是開放性損傷A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷45.燒傷休克期造成休克的主要原因是A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量液體滲出D.細(xì)菌感染中毒E.強(qiáng)烈疼痛刺激46.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)C.做簡(jiǎn)要的全身檢查D.嚴(yán)密觀察生命體征E.注意觀察有無(wú)神志,瞳孔變化47.正常人每日無(wú)形失水量為A.200mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml48.劉某,男性,20歲,車禍致腹部開放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是A.迅速將腸管還納于腹腔B.用消毒棉墊加壓包扎C.用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,并妥加保護(hù)D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E.敞開傷口,送手術(shù)室處理49.關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項(xiàng)正確A.原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見B.又稱突眼性甲狀腺腫C.原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后,再出現(xiàn)甲亢癥狀D.發(fā)病年齡多在60歲以上E.容易發(fā)生心肌損害50.中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在A.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+30%~+40%D.+60%~+70%E.+30%~+60%51.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困難D.聲音嘶啞E.誤咽52.下列不屬于早期甲狀腺危象表現(xiàn)的是A.高熱大汗B.脈搏細(xì)速C.肝脾腫大D.血壓上升E.嘔吐、腹瀉53.女性,35歲,頸部甲狀腺?gòu)浡阅[大,出現(xiàn)霍納綜合征。該患者發(fā)生霍納綜合征的原因是腫大的甲狀壓迫A.食管B.氣管C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)從E.頸部大靜脈54.患者,女性,40歲,行甲狀腺大部切除手術(shù)后出現(xiàn)失聲.呼吸困難,是因?yàn)槭中g(shù)損傷了A.單側(cè)喉返神經(jīng)B.雙側(cè)喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)內(nèi)支D.喉上神經(jīng)外支E.甲狀旁腺55.患者女性,30歲,甲狀腺次全切除后6h,突感呼吸困難,檢查見頸部腫脹.口唇發(fā)紺。首要的急救措施是A.吸氧B.立即拆開頸部縫線,去除血塊C.氣管切開D.注射呼吸興奮劑E.濤麻醉醫(yī)生插管56.男性,34歲,因甲亢行甲狀腺大部切出術(shù),術(shù)后第2天出現(xiàn)手足抽搐。目前有效的治療是A.給予肉類和蛋類飲食B.靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlE.給予鎮(zhèn)靜劑57.急性乳腺炎最常見于A.妊娠期婦女B.多產(chǎn)婦哺乳期C.初產(chǎn)婦妊娠期D.多產(chǎn)婦妊娠期E.初產(chǎn)婦哺乳期58.急性乳腺炎的主要病因A.局部抵抗力下降B.乳汁淤積C.哺乳過(guò)多D.乳頭畸形E.乳頭皸裂59.乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位A.乳腺外上象限B.乳腺內(nèi)上象限C.乳腺外下象限D(zhuǎn).乳暈內(nèi)E.乳腺內(nèi)下象限60.乳腺癌淋巴道轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移至A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.胸導(dǎo)管61.乳房后膿腫切開引流時(shí),切口應(yīng)是A.放射狀切口B.垂直切口C.平行切口D.乳房下緣弧形切口E.乳房“十”字形切口62.急性乳腺炎的治療原則是A.停止哺乳,抗炎治療B.先抗炎治療,待膿腫形成后行膿腫切排C.及時(shí)行膿腫切排D.消除感染、排空乳汁E.應(yīng)用大劑量抗生素63.乳腺癌局部皮膚凹陷,其機(jī)制是A.乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B.癌腫侵及乳管使其堵塞C.乳腺癌合并周圍組織炎性水腫D.癌腫及皮膚浸潤(rùn)E.乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶,使其收縮64.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于A.10mmH2OB100mmH2OC.200mmH20D.100mmHgE.200mmHg65.腦疝形成的主要機(jī)制是A.腦組織水腫B.腦血流量的調(diào)節(jié)失常C.二氧化碳分壓增高D.顱腔內(nèi)壓力分布不均勻E.腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退66.觀察顱腦損傷病人時(shí),提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)的是A.脈搏快,呼吸急促B.脈搏快,血壓降低C.脈搏快,血壓高.D.脈搏慢,呼吸慢,血壓高E.脈搏慢,血壓低67.顱內(nèi)高壓病人腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸驟停,可能發(fā)生了A.顳葉溝回疝B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦室出血E.腦腫瘤突發(fā)囊性變68.腦疝急救錯(cuò)誤的是A.靜脈注射呋塞米20mgB.腰穿放腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C.迅速查明病因并處理D.快速靜脈滴注20%甘露醇溶液250mlE.靜脈注射地塞米松10mg69.對(duì)于凹陷深度超過(guò)1cm的顱蓋骨折的處理應(yīng)采取A.不做任何處理B.脫水療法C.嚴(yán)密觀察病情變化D.應(yīng)用防癲癇藥物E.盡早手術(shù)70.顱中窩骨折腦脊液耳漏時(shí),禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是A.預(yù)防顱內(nèi)血腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染71.判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)A.嚴(yán)重頭痛B.球結(jié)膜下出血C.鼻孔流血D.腦脊液漏E.眼瞼淤血72.顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是A.一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失B.一側(cè)瞳孔放大,對(duì)光反射遲鈍C.一側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍D.雙側(cè)瞳大小多變大,對(duì)光反射遲鈍E.雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反剩消失73.顱內(nèi)壓增高“三主征”為A.頭痛、偏癱、視野缺損B.頭痛、嘔吐、視盤水腫C.血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢D.頭痛、復(fù)視、嘔吐E.頭痛、嘔吐、失眠74.小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是A.神志障礙,瞳孔由正常變?yōu)椴坏却驜.神志障礙,瞳孔早期擴(kuò)大C.神志障礙,呼吸障礙D.頭痛嘔吐,神志昏迷E.神志清醒,一側(cè)瞳孔明顯散大75.王某,女性,36歲,全麻開顱術(shù)后,患者已清醒,應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高斜坡位E平臥位頭偏向一側(cè)76.趙某,44歲,因駕車發(fā)生交通事故8h后人院,體檢:昏迷程度逐漸加重,一側(cè)瞳孔最初縮小,以后逐漸散大,對(duì)光反射消失,對(duì)側(cè)肢體癱瘓,血壓85/55mmH8.,脈搏96/min,呼吸12/min??紤]該患者為A.小腦幕切跡疝B.顱內(nèi)斑腫C.顱骨骨折D.顱內(nèi)壓增高E.枕骨大孔疝77.顱底骨折常為A.閉合性骨折B.開放性骨折C.不穩(wěn)定性骨折D.凹陷性骨折E.青枝骨折78.硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的主要原因是A.腦水腫B.腦血管痙攣C.腦缺血D.血腫形成與發(fā)展E.腦脊液循環(huán)障礙79.開放性顱腦損傷是指A.頭皮破裂與顱骨線形骨折B.顱骨骨折與硬腦膜破裂C.頭皮破裂與顱骨凹陷骨折D.頭皮、顱骨與硬腦膜都裂開E.頭皮破裂與顱骨粉碎性骨折80.較大頭皮血腫的治療方法為A.使用抗生素B.熱敷C.穿刺抽血后加壓包扎D.單純加壓包扎E.應(yīng)用止血藥81.頭皮裂傷,傷口無(wú)明顯感染,清創(chuàng)縫合時(shí)間可延長(zhǎng)至傷后A.6~8hB.12hC.24hD.48hE.72h82.最嚴(yán)重的頭皮損傷A.皮下血腫B.頭皮裂傷C.頭皮挫傷D.骨膜下血腫E.頭皮撕脫傷83.李女士,50歲,突然摔倒后昏迷約10mim,隨即清醒,出現(xiàn)頭痛.惡心.嘔吐,伴有逆行性遺忘,查體無(wú)異常??紤]是A.腦震蕩B腦疝C.腦挫裂傷D.腦內(nèi)血腫E.顱內(nèi)帆腫84.方女士,30歲,高空跌落后即昏迷,10min后清醒,人院后再度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)偏癱,考慮A.硬腦膜外血腫B.腦干損傷C.腦震蕩D.顱底骨折E.腦挫傷85.反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于A.多根多處肋骨骨折B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.血胸86.閉合性氣胸的特點(diǎn)是A.肺萎縮程度與胸內(nèi)壓改變不一致B.胸內(nèi)壓超過(guò)大氣壓C.胸內(nèi)壓等于大氣壓D.胸腔內(nèi)壓低于大氣壓E.吸氣時(shí)肺裂口開放87.開放性氣胸縱隔擺動(dòng)的主要原因是A.傷側(cè)肺萎縮B.縱隔移向健側(cè)C.健側(cè)肺膨脹不全D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓E.吸氣和呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差改變88.成人大量血胸指胸膜腔內(nèi)積血大于A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml89.外傷性血胸胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因主要是A.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用B.胸膜腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)C.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用D.凝血因子減少E.有效循環(huán)血量減少90.肋骨骨折最易發(fā)生在A.第一至二肋B.第二至三肋C.第四至七肋D.第八至十肋E.第十一至十二肋91.開放性氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E.應(yīng)用抗生素92.下列征象提示胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血的是A.病人血
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