急診科醫(yī)師院前急救120理論考試試題

急診科醫(yī)師院前急救120理論考試一、選擇題1.下列關于高血壓降壓治療的原則,錯誤的是（）[單選題]*A.發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓B.血壓控制滿意后,可立即停藥√C.單個藥物宜從小劑量開始D.聯(lián)合用藥E.盡可能用長效制劑,減少血壓波動2.潰瘍性結腸炎最多見的類型是（）[單選題]*A.初發(fā)型B.慢性復發(fā)型√C.慢性持續(xù)型D.急性暴發(fā)型E.臨床終末型3.急性心肌梗死并左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應優(yōu)選的藥物是（）[單選題]*A.普魯卡因胺B.普羅帕酮C.胺碘酮√D.阿替洛爾E.維拉帕米4.心力衰竭概念的主要內容是（）[單選題]*A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機體需要√D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙5.嗎啡抑制呼吸的作用機制是（）[單選題]*A.激動丘腦內側的阿片受體B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性√C.激動中樞蓋前核的阿片受體D.激動腦干的阿片受體E.激動藍斑核的阿片受體6.頭部外傷患者,深度昏迷,呼吸基本停止,醫(yī)生應首先采取的措施是（）[單選題]*A.腦CT檢查B.縫合頭皮裂傷減少出血C.暢通氣道,進行呼吸支持√D.系統(tǒng)進行檢查E.與家屬談話,并發(fā)病危通知7.動脈血壓升高對心臟的影響是（）[單選題]*A.心房收縮期延長B.心室舒張期延長C.心室射血延長D.等容收縮相延長√E.心室收縮期延長8.導致心肌細胞自律性降低的因素是（）[單選題]*A．部分鈉通道處于失活狀態(tài)B.最大復極電位絕對值增大√C.電位絕對值增大D.4期自動除極速度增快E.心肌細胞直徑增粗9.急性苯中毒的主要損害是（）[單選題]*A.神經系統(tǒng)√B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)10.肝素抗凝的主要作用機制是（）[單選題]*A.抑制血小板聚集B.增強抗凝血酶Ш活性√C.促進纖維蛋白吸附凝血D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的活性11.抗利尿激素的主要作用機制是（）[單選題]*A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCL的重吸收E.促進遠曲小管、集合管對水的重吸收√12.有關腦挫裂傷意識障礙的描述,不正確的是（）[單選題]*A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關B.中間清醒期是其特點√C.多在在半個小時以上D.傷后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦裂傷程度相關13.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經損傷的畸形是（）[單選題]*A.杵狀指B．垂腕C．猿手畸形√D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形14.下列關于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯誤的是（）[單選題]*A.血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤√B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉C.高血壓是促進冠狀動脈粥樣硬化的病因之一D.長期持久性高血壓可致進行性腎硬化E．嚴重高血壓可并發(fā)主動脈夾層15.抑制腎小管重吸收水、鈉的是（）[單選題]*A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房鈉尿肽√16.下列問診內容正確的是（）[單選題]*A.您心前區(qū)痛反射到左肩痛嗎B.您右上腹痛反射到右肩痛嗎C.您解大便有里急后重嗎D.您覺得最主要的是哪里不適√E.您腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎17.鑒別右心力衰竭與肝硬化的主要特點是（）[單選題]*A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈√E.有無脾臟腫大18.一側瞳孔直接對光反射消失,間接對光反應存在,病變在（）[單選題]*A．同側動眼神經B.對側動眼神經C.同側視神經√D.對側視神經E.視交叉19.病理反射出現(xiàn)的機制是（）[單選題]*A.脊髓反射弧的損害B.神經系統(tǒng)興奮性增高C.腦干網(wǎng)狀結構受損D.錐體束受損√E.基底節(jié)受損20.不符合阿托品治療有機磷農藥中毒作用機制的是（）[單選題]*A.恢復膽堿酯酶活力√B.對抗中樞性呼吸抑制C.拮抗乙酰膽堿對副交感神經的作用D.拮抗乙酰膽堿對中樞神經系統(tǒng)的作用E.對毒覃堿樣癥狀有效21.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫的機制是（）[單選題]*A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快,胞膜腔內壓突然下降√C.胸膜超敏反應D.穿刺損傷肺血E.空氣栓塞22.有關胸腔穿刺的方法,不正確的是（）[單選題]*A.穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩甲線7-9肋間隙B.穿刺抽氣時,穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應沿肋骨下緣√D.抽液量每次不超過1000mlE.抽氣量每次可大于1000mL23.氣管切開術后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是（）[單選題]*A.抽吸氣體B.松解傷口縫線√C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.以上都不是24.有關骨折急救處理,錯誤的是（）[單選題]*A.首先應止血及包扎傷口B.無夾板時,可用樹枝、木棍等做臨時固定C.可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折者不可采取手法復位E.搬運脊推骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法√25.有關心房顫動發(fā)病原因的敘述,錯誤的是（）[單選題]*A.心房顫動的自然發(fā)生率隨年齡增長而增加B.陣發(fā)性心房顫動可見于正常人C.急性酒精中毒時可出現(xiàn)心房顫動D.孤立性心房顫動是指短暫發(fā)作的臨床癥狀不明顯的心房顫動√E.甲狀腺功能亢進癥是最常見的出現(xiàn)心房顫動的非心臟性疾病26.急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是（）[單選題]*A.肺毛細血管床減少√B.肺小動脈炎C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小動脈痙攣E.血容量增加27.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,首選的法方法是（）[單選題]*A.抽吸痰液B.應用抗生素C.應用氯化銨D.輸液糾正失水√E.糾正酸中毒28.急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后,24-96小時突然發(fā)生死亡,最可能的原因是（）[單選題]*A.中間綜合證√B.阿托品中毒C.嚴重心律失常D.應激性潰瘍E.急性腎功能衰竭29.不符合應激性潰瘍的發(fā)病基礎的是（）[單選題]*A.重度燒傷B.慢性胃炎√C.顱內血腫D.重度創(chuàng)傷E.膿毒血癥30.最能反映門靜脈高壓特征的是（）[單選題]*A.脾腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張√D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成31.不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）[單選題]*A.動脈粥樣硬化B.腎臟病變C.視網(wǎng)膜病變D.角膜潰瘍√E.心肌病32.原發(fā)性高血壓心功能不全患者的脈搏特征是（）[單選題]*A.奇脈B.水沖脈C.脈搏短促D.交替脈√E.重脈33.破傷風患者發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣,最先出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.面部表情肌B.咀嚼肌√C.頸部肌群D.背部肌群E.四肢肌34.拾舉性心尖搏動最常見的是（）[單選題]*A.肺源性心臟病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血壓性心病√E.心包積液35.治療變異性心絞痛的首選藥物是（）[單選題]*A.胺碘酮B.卡托普利C.利多卡因D.硝苯地平√E.普萘洛爾36.抑制胃酸作用最強的藥物是（）[單選題]*A.H2受體拮抗劑B.抗膽堿藥C.丙谷胺D.質子泵阻滯劑√E.前列腺素37.形成腎病性水腫最主要的因素是（）[單選題]*A.毛細血管壁通透性增加B.腎小球濾過率下降C.低蛋白血癥√D.繼發(fā)性醛固酮增多E.靜脈壓增高38.治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物是（）[單選題]*A.胰島素√B.磺脲類C.硫脲類D.放射性131IE.雙胍類39.縱隔不偏向健側的疾病是（）[單選題]*A.血胸B.開放性氣胸C.張力性氣陶D.慢性膿胸√E.急性膿胸40.不符合電復律并發(fā)癥的是（）[單選題]*A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.動脈栓塞E.心室壁穿孔√41.細菌性痢疾臨床分型中急性的是（）[單選題]*A.慢性遷延型B.急性發(fā)作型C.慢性隱匿型D.中毒型√E.靜止型42.不屬于洋地黃主要適應證的是（）[單選題]*A.充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯√D.心房撲動E.快速性心房顫動43.不屬于毒覃中毒類型的是（）[單選題]*A.胃腸炎型B.神經型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型√44.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中錯誤的是（）[單選題]*A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B.根據(jù)失水程度補液C.pH＜7時補堿D.昏迷時輸高滲糖脫水√E.尿量達40mL/h時補鉀45.大葉性肺炎的叩診征是（）[單選題]*A.過清音B.鼓音C.實音√D.水泡音E.哮鳴音46.哮喘時可聞及的體征是（）[單選題]*A.過清音B.鼓音C.實音D.水泡音E.哮鳴音√47.發(fā)熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過狂犬病疫苗,最可能診斷是（）[單選題]*A.破傷風B.狂犬病C.類狂犬病性癔癥D.疫苗接種后反應√E.脊髓灰質炎48.脈壓減小的疾病是（）[單選題]*A.主動脈狹窄√B.老年動脈硬化C.動靜脈瘺D.多發(fā)性大動脈炎E.甲狀腺功能亢進49.心肺復蘇后因缺氧而最易引起的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肺水腫B.腦水腫√C.心力衰竭D.腎功能衰竭E.肝功衰竭50.不符合腎上腺素藥理作用的是（）[單選題]*A.心肌收縮力增強B.心率加快C.腎臟和皮膚血管收縮D.骨骼肌血管舒張E.組織液生成減少√51.慢性阻塞性肺病急性加重期的治療,不正確的是（）[單選題]*A.應用糖皮質激素14-21天√B.有抗菌指征者及早應用敏感抗生素C.紅細胞增多癥者應抗凝治療D.應用支氣管擴張劑E.控制性氧療52.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是（）[單選題]*A.煙酸B.EACAC.卡馬西平D.苯妥英鈉E.小劑量阿可匹林√53.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應用的藥物是（）[單選題]*A.硫氮卓酮B.普萘洛爾C.維拉帕米D.地高辛√E.地西泮54.長期接觸后可引起周圍神經炎的是（）[單選題]*A.苯B.汞C.鉛√D.鎘E.有機磷55.急性腹痛伴休克最常見的病因是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.急性壞死性胰腺炎√D.胃十二指場潰瘍急性穿孔E.急性壞死性膽囊炎56.服毒后洗胃搶救最有效的時間是（）[單選題]*A.48小時內B.24小時內C.12小時內D.8小時內E.4-6小時內√57.左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是（）[單選題]*A.左心緣第三弓突出√B.右心緣雙邊陰影C.右心緣雙房影D.右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加E.左前斜位左主支氣管變窄抬高58.不屬于使用糖皮質激素絕對禁忌證的是（）[單選題]*A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結核√E.骨質疏松59.不屬于周圍血管征的是（）[單選題]*A.水沖脈B.點頭運動C.毛細血管搏動D.脈搏短絀√E.射槍音60.流行性出血熱早期休克的主要原因是（）[單選題]*A.彌散性血管內凝血B.血管壁通透性增加,血漿外滲√C.腎功能損害D.心肌炎E.腸道出血,繼發(fā)感染61.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的最主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射√D.有無大小便失禁E.有無惡心嘔吐62.消化性潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.腹脹、噯氣C.明顯反酸D.節(jié)律性上腹痛√E.出汗、心悸63.發(fā)生尖端扭轉型室性心動過速時,優(yōu)選的治療藥物是（）[單選題]*A.奎尼丁B.普羅帕酮C.胺碘酮D.利多卡因√E.吡二丙胺64.肺梗死最常見的病因是（）[單選題]*A.空氣B.脂肪C.血栓√D.羊水E.瘤栓65.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）[單選題]*A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價抗蛇毒血清√D.多價抗蛇毒血清E.中醫(yī)中藥66.高壓氧的絕對禁忌證是（）[單選題]*A.急性鼻竇炎B.活動型肺結核C.未經處理的氣胸√D.有顱骨缺損者E.婦女月經期與妊娠期67.糖尿病神經病變時,最常受累的神經是（）[單選題]*A.脊髓前角B.自主神經C.脊神經根D.第Ⅲ對腦神經E.周圍神經√68.動靜脈瘺可見（）[單選題]*A.奇脈B.水沖脈√C.脈搏短絀D.交替脈E.重脈69.抗組胺藥的作用機制是（）[單選題]*A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組織競爭某些受體√E.抑制肥大細胞生成70.代謝性酸中毒常見于（）[單選題]*A.長期靜脈滴注葡萄糖B.幽門梗阻C.急性闌尾炎D.食管梗阻E.彌漫性腹膜炎√71.苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是（）[單選題]*A.阿托品B.納洛酮C.二巰丙磺鈉D.亞甲藍(美藍)E.亞硝酸異戊酯+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉√72.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）[單選題]*A.呼吸深快,呼氣時帶酮味√B.唇干舌燥,眼窩凹陷C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏,眩暈73.判斷腹腔內空腔臟器損傷最有價值的是（）[單選題]*A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.氣腹√E.腹脹74.中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用的治療方法是（）[單選題]*A.吸氧B.硫酸鎂導瀉√C.硫酸鈉導瀉D.輸液E.洗胃75.肝功能差的患者,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施（）[單選題]*A.胃大部切除術B.三腔二囊管壓迫止血√C.賁門周圍血管離斷術+脾切除D.肝葉切除術E.肝總動脈結扎術76.胰腺疾病與膽管疾病相關的解剖學基礎是（）[單選題]*A.兩者均受肝內膽汁分泌的影響B(tài).胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管C.膽管與胰腺相鄰D.膽總管與胰管有共同通道及出口√E.膽總管結石壓迫胰管77.使用過量氯丙嗪的精神病患者,使用腎上腺素后的主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A.升壓B.降壓√C.血壓不變D.心率減慢E.心率不變78.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.蒂扭轉√B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎79.食管異物最危險的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C.食管周圍腫脹D.縱隔氣腫E.刺破大血管√80.周圍性眩暈一般不伴發(fā)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.聽力下降B.耳鳴C.水平眼震D.意識喪失√E.面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐81.急性閉角型青光眼瞳孔開大的機制是由于高眼壓導致（）[單選題]*A.瞳孔括約肌麻痹√B.瞳孔開大肌興奮C.副交感神經抑制D.交感神經興奮E.交感及副交感神經功能失調82.化學性眼外傷急救處理的首選原則是（）[單選題]*A.球結膜下注射止血B.擴瞳C.沖洗結膜囊√D.抗感染E.理療83.確定深度昏迷最有價值的體征是（）[單選題]*A.對外界環(huán)境無反應B.全身深淺反射消失√C.呼之不應D.眼球固定E.血壓下降,呼吸淺快84.當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時,若突然起病,最可能的的診斷是（）[單選題]*A.腦膜炎B.病毒性腦炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血√D.腦梗死E.腦膿腫85.區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠的體征是（）[單選題]*A.是否雙側受累B.舌能否伸出C.有無聲嘶D.有無吞咽困難E.有無舌肌萎縮√86.跨閾步態(tài)一般見于（）[單選題]*A.小腦病變B.不完全性截癱C.肌營養(yǎng)不良D.腦血管意外后遺癥E.腓神經麻痹√87.顱內壓增高的患者,處理不當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.留院觀察B.必要時行顱內壓監(jiān)測C.頻繁嘔吐者應輸液維持水、電解質平衡D.便秘者應行高位灌腸√E.對意識不清者應維持呼吸道暢通88.關于休克的治療,正確的是（）[單選題]*A.過敏性休克的首選治療是快速補充血容量B.不管是哪種休克,頭30分鐘內應補足液量1000~2000mLC.吸氧治療不是每種休克必需的D.液量不足的指征包括:休克指數(shù)>0.8,脈搏細速,尿量＜30mL/h√E.因休克患者血壓低,故治療上應首先給