2024年咸陽市雨茂醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年咸陽市雨茂醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者，女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是

A、直腸上靜脈叢

B、直腸下靜脈叢

C、直腸上下靜脈叢

D、直腸上動脈

E、直腸下動脈

正確答案:A2.支氣管哮喘反復發(fā)作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神緊張E、氣道變應性炎癥正確答案:E3.護士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應用青霉素的目的是

A、防止繼發(fā)感染

B、預防腎炎癥進一步發(fā)展

C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細菌

D、防止其他合并癥

E、防止病情惡化

正確答案:C4.孕39周孕婦，因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以“子癇前期”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血壓120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小時

正確答案:C5.損傷性血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)

C、凝血因子減少

D、肺及膈肌的去纖維化作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D6.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經(jīng)肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B7.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E、呼吸道黏膜缺少補體

正確答案:A8.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D9.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是A、妊娠后腎臟負擔未加重B、腎小球濾過率增加C、孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側多見D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出現(xiàn)尿頻正確答案:A10.乳癌淋巴轉移主要途徑是A、同側腋窩淋巴結B、同側胸骨旁淋巴結C、頸部淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、縱隔淋巴結正確答案:A11.嬰兒腸管的總長度約為

A、身長的1倍

B、身長的2倍

C、身長的3倍

D、身長的4倍

E、身長的6倍

正確答案:E12.輸卵管妊娠最常見的原因是

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、輸卵管發(fā)育異常

C、慢性輸卵管炎

D、輸卵管結扎手術后

E、宮內(nèi)節(jié)育器放置后

正確答案:C13.A.40%

E.50%

患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查：意識尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，收縮壓90～70mmH，脈壓小，尿少，淺靜脈塌陷。試估計此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:C

若出現(xiàn)意識模糊，肢端青紫，脈搏摸不到，收縮壓60mmHg，皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:D14.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C15.脂溶性維生素包括維生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正確答案:A16.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點C、護理不當D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B17.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E18.甲類傳染病是指

A、鼠疫、霍亂

B、霍亂、傳染性非典型肺炎

C、鼠疫、傳染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正確答案:A19.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正確答案:D20.新鮮骨折是指傷后A、2天內(nèi)B、4天內(nèi)C、6天內(nèi)D、2周內(nèi)E、4周內(nèi)正確答案:D21.骨盆入口前后徑的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正確答案:C22.患者，男性，30歲，自訴近期頭暈，乏力，注意力不集中。實驗室檢查：小細胞低色素貧血，其原因可能是A、缺維生素KB、缺維生素BC、缺葉酸D、缺鈣E、缺鐵正確答案:E23.基礎護理的基本醫(yī)德要求是

A、積極主動，善于學習

B、熱情周到，提供服務

C、遵章守紀，嚴于律己

D、準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑

E、勇于開拓，不斷進取

正確答案:A24.心臟沖動的起源部位是（）

A、房室結

B、竇房結

C、浦肯野纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B25.患者，女，78歲。腦卒中偏癱，雙眼白內(nèi)障視物不清，意識清楚，智力正常，護士在為患者治療前，職業(yè)行為恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、查對床號信息正確后，解釋治療目的，開始治療

B、查對床頭卡信息正確后，無須解釋治療目的，開始治療

C、向親屬確認患者正確后.無須解釋治療目的，開始治療

D、問患者姓名確認無誤后，解釋抬療目的，開始治療

E、向親屬確認患者無誤后，解釋治療目的，開始治療

正確答案:D26.腦出血最常見的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風心病

E、冠心病

正確答案:B27.32歲女士，已婚?？诜茉兴庍M行避孕已2年，因工作忙當晚漏服，護士告知補服時間為性交后A、3h內(nèi)B、6h內(nèi)C、9h內(nèi)D、12h內(nèi)E、24h內(nèi)正確答案:D28.引起頸椎病的基本病因是

A、頸椎間盤退行性變

B、急性或慢性損傷

C、先天性頸椎管狹窄

D、遺傳因素

E、妊娠

正確答案:A29.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D30.導致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、酸堿平衡紊亂

正確答案:B31.護理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習俗

D、社會監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C32.損傷平面以下同側肢體的運動和深感覺喪失，對側肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為

A、脊髓斷裂

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓圓錐損傷

E、脊髓半切征

正確答案:E33.葡萄胎處理原則，哪項不妥A、吸宮手術前做好輸液、輸血準備B、兩次刮宮術應間隔7天C、術后須給予抗生素D、預防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D34.急診護士安排嚴重顱腦外傷昏迷病人優(yōu)先就診檢查，所遵循的原則是

A、自主原則

B、知情同意原則

C、雙重效應原則

D、公正原則

E、效用原則

正確答案:E35.與風濕性心瓣膜病密切相關的病原菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

正確答案:C36.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A、闌尾淋巴豐富

B、闌尾動脈是終末動脈

C、闌尾系膜短

D、闌尾位置多變

E、闌尾蠕動較慢

正確答案:B37.A.心室纖顫

B.心電機械分離

C.心臟停搏

D.心房顫動

E.心動過緩

心室肌快速、無序、不協(xié)調(diào)地連續(xù)顫動，心電圖呈現(xiàn)高大或細微的室顫波，考慮為

正確答案:A

心臟弱而緩慢的跳動，有微弱的心搏圖形，考慮為

正確答案:B38.各類型休克的根本變化是

A、組織灌注不足

B、低血壓

C、尿量少

D、脈搏快

E、代謝性酸中毒

正確答案:A39.關于慢性膿胸的描述，錯誤的是

A、急性膿胸病程超過3個月

B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁

C、肋間隙變窄

D、縱隔向健側移位

E、可出現(xiàn)脊柱側突

正確答案:D40.顱骨骨折患者，預防進行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是

A、為估計漏出腦脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C41.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行者，占妊娠足月分娩總數(shù)A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正確答案:E42.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B43.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E44.慢性腎小球腎炎病因主要是

A、急性腎炎轉來

B、免疫介導炎癥

C、細菌直接侵襲

D、鉤蟲直接侵犯

E、血吸蟲直接侵犯

正確答案:B45.急性腎小球腎炎最常見的病因是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、變形桿菌

E、沙門菌

正確答案:C46.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動力學改變

D、神經(jīng)機制

E、低蛋白飲食

正確答案:A47.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C48.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯誤的是

A、進食后上腹飽脹

B、嘔吐物為宿食

C、可見胃型，胃蠕動波

D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒

E、一般非手術療法可愈

正確答案:E49.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、心室后負荷過重

C、心室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B50.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機制是

A、神經(jīng)機制

B、氣道變態(tài)反應

C、氣道高反應性

D、肺泡充血水腫

E、氣道炎癥

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.患兒，女，1歲，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，近4個月來食欲差，精神不振。體重6．6kg，皮下脂肪0．2cm。

該患兒首優(yōu)的護理診斷

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、自我形象的紊亂

C、有感染的危險

D、潛在并發(fā)癥低血糖

E、成長發(fā)育的改變

正確答案:A

該患兒的護理措施哪項不妥

A、口服胃蛋白酶助消化

B、預防呼吸道感染

C、做好皮膚的清潔護理

D、預防低血糖

E、給予正常飲食

正確答案:E2.護士的語言行為要注意()

A、語言要符合倫理道德原則

B、措詞要準確達意

C、語言要具有情感性

D、不同對象采用不同方式

E、對方不愿陳述時不可追問

正確答案:A,B,C,D,E3.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細胞20個／HP，診斷為急性腎小球腎炎。對其處理應是

A、給鎮(zhèn)痛藥

B、適當下床活動，防止血栓形成

C、給大劑量青霉素

D、低鹽、高糖、高蛋白飲食

E、低鹽、高糖、高維生素飲食

正確答案:A4.外科腹痛的特點是

A、先發(fā)熱后腹痛

B、腹痛及壓痛點不固定不明確

C、常伴有白帶增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征

正確答案:E5.心臟起搏器安置術后的護理措施及有關的指導中，不正確的是A、心電監(jiān)護24小時B、右側臥位4天C、限制活動6周D、術后第2天協(xié)助患者做術側局部活動E、不宜使用挎肩背包正確答案:B6.類風濕性關節(jié)炎，手關節(jié)X線檢查Ⅲ期表現(xiàn)為

A、關節(jié)半脫位

B、關節(jié)端骨質(zhì)稀疏

C、關節(jié)面骨質(zhì)呈侵蝕性改變

D、關節(jié)端軟骨破壞

E、關節(jié)間隙狹窄

正確答案:C7.流行性乙型腦炎患者的熱型常呈

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:A8.關于外源性感染，錯誤的描述是

A、是可預防性感染

B、病原體來自他人

C、病原體來自環(huán)境

D、病原體來自醫(yī)療行為

E、病原體是在患者身上定植的微生物

正確答案:E9.患者女，25歲，因“停經(jīng)50d，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3d”來診。婦科檢查：子宮飽滿，雙附件（－），宮口開大1cm。最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、稽留流產(chǎn)

C、難免流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

正確答案:C10.患者女性，近1周感覺白帶多，外陰奇癢，夜不能寐，異常痛苦，經(jīng)白帶檢查確診為外陰陰道假絲酵母菌病，正確處理是A、10％碳酸氫鈉液陰道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑藥片塞入陰道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、應用雌激素對癥止癢E、用5%甲紫涂陰道壁正確答案:C11.下列哪項不符合內(nèi)臟痛的特點A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入B、定位精確C、對牽拉、痙攣等刺激敏感D、對割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道癥狀正確答案:B12.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時應注意

A、飲食宜低鹽、富含鉀、鈣

B、觀察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮膚感染

D、勿隨意增減藥量

E、低蛋白飲食

正確答案:A,B,C,D13.對于社區(qū)中的患病人群，進行社區(qū)健康教育時應側重于

A、衛(wèi)生保健知識

B、預防性衛(wèi)生知識

C、康復知識

D、死亡教育

E、家庭護理技能

正確答案:C14.對排尿困難的患者應采取的護理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小時開放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次D、限制患者進水量，每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及時拔除留置尿管正確答案:A,B,C,E15.結核病患兒的餐具處理應選擇

A、煮沸10min

B、2％來蘇兒浸泡2h

C、0．5％過氧乙酸溶液浸泡2h

D、5％石碳酸浸泡2h

E、5％碳酸氫鈉浸泡30min

正確答案:C16."以醫(yī)囑的形式對病人的行為和生活方式給予指導"的教育方式屬亍

A、候診教育

B、隨診教育

C、咨詢教育

D、病房教育

E、健康教育處方

正確答案:E17.妊娠高血壓疾病的基本病理變化是

A、水鈉潴留

B、動脈硬化

C、心功能失償

D、血容量減少

E、全身小動脈痙攣

正確答案:E18.患者吳某，男，54歲，今日行胃大部切除術。為減輕病人傷口疼痛，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。

此醫(yī)囑屬于

A、長期醫(yī)囑

B、臨時醫(yī)囑

C、長期備用醫(yī)囑

D、臨時備用醫(yī)囑

E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

正確答案:C

在執(zhí)行這項醫(yī)囑時，護士做法不正確的是

A、將醫(yī)囑轉抄在長期醫(yī)囑欄內(nèi)

B、執(zhí)行前須了解上次的執(zhí)行時間

C、在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時間

D、兩次執(zhí)行的間隔時間在6h以上

E、過時未執(zhí)行則用紅筆寫"未用"

正確答案:E

護士對病人術后醫(yī)囑正確的處理是

A、必要時可以在術后進行重整醫(yī)囑

B、在最后一行醫(yī)囑下面用紅筆劃一橫線

C、在紅線下方用紅筆寫上"重整醫(yī)囑"

D、將原來醫(yī)囑按日期先后排列

E、按排列順序抄錄在新的醫(yī)囑單上

正確答案:B19.急腹癥病人，腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D20.臀紅患兒行烤燈時注意避免

A、使用25～40W燈泡

B、燈泡距離臀部患處30～40cm

C、照射時間持續(xù)10～15分鐘

D、照射時有護士在場

E、照射時在患處涂抹油膏

正確答案:E21.淋病的護理措施，錯誤的是

A、患者的內(nèi)褲和毛巾煮沸消毒10分鐘即可

B、家屬檢查淋菌，陽性者同時治療

C、急性期絕對臥床休息

D、臨床癥狀消失后1月復查宮頸分泌物涂片，培養(yǎng)陰性為治愈

E、妊娠期淋病禁用喹諾酮類藥物

正確答案:D22.在需要分類中，按需要的對象分類包括()

A、生理性需要

B、物質(zhì)需要

C、社會性需要

D、精神需要

E、心理需要

正確答案:B,D23.colles骨折的遠骨折端移位不可能包括A、掌側移位B、背側移位C、尺側移位D、橈側移位E、無移位正確答案:A24.患兒10個月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診，體檢：T39．5℃，P150次／min，R50次／min，口周發(fā)紺，兩肺有細濕啰音，診斷為肺炎。應對該患兒立即采取的護理措施是A、調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B、取舒適的平臥位C、進行霧化吸入D、進行物理降溫E、翻身、拍背、吸痰正確答案:D該患兒入院時，對其家長的健康指導特別重要的是A、介紹肺炎的病因B、指導合理喂養(yǎng)C、說明保持患兒安靜的重要性D、示范幫助患兒翻身的操作E、講解肺炎的預防正確答案:C該患兒住院期間護士應重點觀察A、睡眠狀況B、進食多少C、大小便次數(shù)D、咳嗽頻率及輕重E、脈搏、呼吸的改變正確答案:E25.蔣女士夫婦婚后6年未孕，到輔助生殖中心就診。

劉醫(yī)生根據(jù)不孕癥病情，重點了解婦科病史，一般不需了解的是

A、月經(jīng)史

B、白帶史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正確答案:B

劉醫(yī)生在了解病史和體檢后，為進一步了解蔣女士的生殖器官情況，還需做一系列的婦科特殊檢查，但除外的是

A、陰道后穹隆穿刺術

B、陰道脫落細胞檢查

C、子宮鏡檢查

D、測基礎體溫

E、子宮頸黏液檢查

正確答案:A

上述檢查報告提示：子宮和卵巢功能無明顯異常，劉醫(yī)生考慮下一步將做的檢查是

A、肺部攝片

B、心電圖

C、輸卵管通暢檢查

D、宮頸活體檢查

E、陰道鏡檢查

正確答案:C26.可以影響護患關系的因素是

A、護士的儀表

B、病人的理解能力

C、給病人留下的印象

D、護士的語言

E、護士的行為

正確答案:A,B,C,D,E27.3日齡的男嬰，嘔吐，腹脹，經(jīng)灌腸解出1次胎便，X線顯示低位腸梗阻，最可能的疾病是

A、先天性肥厚性幽門狹窄

B、先天性巨結腸

C、腸旋轉不良

D、單純性胎糞性便秘

E、腸閉鎖

正確答案:B28.下列給藥途徑吸收順序不正確的是()A、舌下含化＞吸入＞直腸＞皮下注射＞口服＞肌內(nèi)注射＞皮膚B、直腸＞皮下注射＞舌下含化＞吸入＞肌內(nèi)注射＞口服＞皮膚C、吸入＞口服＞舌下含化＞直腸＞皮下注射＞肌內(nèi)注射＞皮膚D、吸入＞舌下含化＞直腸＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞皮膚E、吸入＞皮下注射＞肌內(nèi)注射＞直腸＞舌下含化＞口服＞皮膚正確答案:A,B,C,E29.孕早期心臟病病人，決定能否繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是

A、心臟病種類

B、心臟病變部位

C、心功能情況

D、癥狀嚴重程度

E、胎兒的大小

正確答案:C30.病人男，20歲，突然發(fā)冷發(fā)熱，嘔吐、上腹痛，咳嗽、氣短，四肢厥冷，口唇發(fā)紺，輕度黃疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齊，可能的診斷是A、胃穿孔，休克B、急性膽囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正確答案:D31.男孩8歲。1周來發(fā)熱、咳嗽，2天來加重，曾用青霉素3天無效。查體：T38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、大葉性肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正確答案:B32.男性，34歲，因事故右大腿骨折，X線確認為右股骨中段橫折，如何治療

A、皮牽引

B、持續(xù)骨牽引

C、切開復位，內(nèi)固定

D、切開復位，內(nèi)外固定

E、手法復位，外固定

正確答案:B33.轉復心房撲動最有效的辦法是

A、藥物治療

B、心臟按壓

C、人工呼吸

D、同步直流電

E、非同步直流電

正確答案:D34.男性，30歲。高熱待查，體溫39．8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。

用的乙醇濃度為

A、10％～20％

B、25％～35％

C、40％～50％

D、60％～70％

E、70％～80％

正確答案:B

錯誤的操作方法是

A、頭部先放冰袋，足部放熱水袋

B、以拍拭方式進行，不用摩擦方式

C、腋窩、腹股溝適當延長拍拭時間

D、禁忌拍拭胸前區(qū)、腹部和足底等部位

E、病人發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時應減慢速度

正確答案:E

乙醇拭浴后觀察降溫效果，為病人測體溫應在拭浴后

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

E、60min

正確答案:D

體溫降至何種程度應取下頭部冰袋

A、37．5℃以下

B、38℃以下

C、38．5℃以下

D、39℃以下

E、39．5℃以下

正確答案:D35.膽道T型管引流和腹腔引流管的護理措施，二者不同的是

A、保持引流管通暢

B、每天更換引流瓶

C、觀察引流量和性狀

D、拔管前夾管觀察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正確答案:D36.十一月小兒，1月來咳嗽，發(fā)熱，呼吸促，1周來嗜睡，進食差，間斷嘔吐，急診。查體體溫38.9℃，嗜睡，營養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結核性腦膜炎。目前該患兒處于結腦臨床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、極期E、潛伏期正確答案:A該患兒腦脊液檢查可能出現(xiàn)的是A、蛋白定量增加B、白細胞增高，以淋巴細胞為主C、糖和氯化物均降低D、外觀渾濁E、結核菌培養(yǎng)陽性正確答案:A,B,C,E目前主要的護理診斷包括A、體溫過高與結核感染中毒有關B、氣體交換受阻與肺部粟粒結核病灶有關C、營養(yǎng)不足與進食少和消耗過多有關D、潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高，腦疝E、軀體移動障礙與腦實質(zhì)損害有關正確答案:A,B,C,D主要護理措施包括A、觀察體溫，及時給予降溫處理B、腰穿術后側臥4~6小時C、給予富營養(yǎng)，易消化食物D、注意口，眼，皮膚的清潔與保護E、護理操作要安靜，分散進行正確答案:A,C,D37.某女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑約2cm，質(zhì)較軟、無壓痛，與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該患者最可能的診斷是A、乳腺囊性增生病B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房膿腫D、乳癌E、乳房結核正確答案:D該患者的治療方法可能為A、乳房部分切除術B、乳房單純切除術C、乳癌根治術D、乳癌改良根治術E、乳癌擴大根治術正確答案:D該患者的術后護理措施中不正確的是A、抬高患肢側上肢B、患側胸壁加壓包扎C、保持引流管通暢D、早期活動患肢E、不在患肢測血壓正確答案:D38.患者男，25歲，因“腹部外傷2h”來診。腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。擬診胃腸道外傷性穿孔。支持上述診斷的主要依據(jù)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、腹部X線片：膈下游離氣體D、血白細胞計數(shù)增高E、高熱、脈快、口渴正確答案:C下列急診護理措施中錯誤的是A、禁食、輸液B、使用胃腸減壓C、應用大劑量抗生素D、灌腸通便E、術前準備正確答案:D可減少腹腔毒素吸收的體位是A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、側臥位E、頭低足高位正確答案:B39.患者，王先生，男50歲，患有慢性支氣管炎20年，入院后進行纖維支氣管鏡檢查。

其正確的護理措施是

A、術前測血小板和出凝血時間

B、術前禁食4小時

C、術前可不禁食

D、鼓勵患者輕輕咳出痰液和血液

E、及時留取痰標本送檢

正確答案:A,B,D,E

支氣管纖維鏡檢查的目的有

A、幫助疾病的診斷

B、決定合適的治療方案

C、引流呼吸道分泌物

D、局部止血及用藥

E、去除異物

正確答案:A,B,C,D,E40.中青年高血壓患者和合并糖尿病患者血壓控制目標值是

A、130/85mmHg

B、130/90mmHg

C、140/85mmHg

D、140/90mmHg

E、145/95mmHg

正確答案:A41.患兒，8個月，單純母乳喂養(yǎng)，從未加輔食。近來，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下4cm，血常規(guī)檢查：Hb：90g／L，RBC：2×10／L，血清維生素B降低。

該患兒可能發(fā)生的疾病是

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、溶血性貧血

E、感染性貧血

正確答案:A

該患兒最適宜的治療是給予

A、輸血

B、鐵劑＋維生素C

C、維生素B＋葉酸

D、強的松

E、補鈣劑

正確答案:C

預防該疾病應強調(diào)

A、預防感染

B、多曬太陽

C、按時添加輔食

D、培養(yǎng)良好飲食習慣

E、加強體格鍛煉

正確答案:C42.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是

A、每半個月1次

B、每1個月1次

C、每3個月1次

D、每4～6個月1次

E、每8個月1次

正確答案:C43.女性，30歲，因乏力、頭暈、心悸伴注意力不集中、記憶力減退半年就診，考慮為缺鐵性貧血。

其實驗室檢查結果應為

A、紅細胞計數(shù)減少

B、血小板計數(shù)減少

C、白細胞計數(shù)減少

D、骨髓增生低下

E、淋巴細胞數(shù)增多

正確答案:A

口服鐵劑治療有效的早期指標是

A、紅細胞計數(shù)升高

B、血紅蛋白量增多

C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加

D、血清鐵增加

E、紅細胞壓積恢復正常

正確答案:C44.手術縫合的傷口，第1次揭開敷料，觀察傷口是在術后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、6天

E、7天

正確答案:B45.男性病人，50歲。患膽石癥多年，1天前突發(fā)右上腹劇烈腹痛，并向右肩背放射，伴高熱和輕度黃疸，經(jīng)門診化驗檢查血清淀粉高達530U(索氏法)，尿淀粉酶超過1000U(索氏法)，應考慮

A、急性壞疽性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、膽總管結石癥

D、膽道蛔蟲伴感染

E、膽囊穿孔腹膜炎

正確答案:B46.休克病人有效循環(huán)血量恢復的征象哪項表述是錯誤的A、皮膚黏膜紅潤B、四肢溫暖C、血壓正?；蚧厣鼶、肺水腫E、靜脈充盈，尿量正常正確答案:D47.患者，女，55歲。自述8小時未排尿，下腹部膨隆、疼痛，叩診呈實音，下列護理方法正確的是()

A、無菌導尿術

B、用力按壓膀胱區(qū)

C、囑患者多飲水

D、靜脈補液

E、口服利尿劑

正確答案:A48.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。49.纖維支氣管鏡檢查的正確護理是：

A、檢查前2h開始禁食

B、檢查時取側臥位

C、檢查后立即用朵貝爾溶液漱口

D、檢查后即可進食

E、檢查后鼓勵輕咳

正確答案:E50.糖尿病的急性并發(fā)癥為

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、視網(wǎng)膜病變

C、糖尿病腎病

D、糖尿病足

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:A,E三.綜合知識(共50題)1.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括

A、肝性腦病

B、癌旁綜合征

C、消化道出血

D、急性胰腺炎

E、感染

正確答案:D2.我國圍生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正確答案:E3.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是A、血漿減少B、白細胞減少C、中性粒細胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D4.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B5.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A6.關于急性上呼吸道感染的描述，錯誤的是A、普通感冒常有高熱、畏寒B、普通感冒以鼻咽部癥狀為主C、急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主D、急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主E、細菌性咽、扁桃體炎時扁桃體常有黃色滲出物正確答案:A7.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術后3個月，尚在哺乳，最應采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D8.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

正確答案:A9.胎齡29周，出生體重1480g，診斷為

A、低出生體重兒

B、極低出生體重兒

C、超低體重兒

D、巨大兒

E、正常出生體重兒

正確答案:B10.初孕婦，28歲。GP，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正確答案:B11.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導

E、呼吸

正確答案:E12.腹外疝的常見原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神經(jīng)損傷

D、嬰兒經(jīng)常啼哭

E、劇烈運動

正確答案:E13.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進食后疼痛緩解的機制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B14.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A15.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C16.中暑的主要原因是

A、環(huán)境濕度過大

B、對高溫環(huán)境的適應能力不足

C、汗腺功能發(fā)生障礙

D、散熱障礙

E、環(huán)境溫度過高

正確答案:D17.糖尿病對孕婦的影響不正確的是

A、受孕率相對高

B、流產(chǎn)率相對高

C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對高

D、手術產(chǎn)率相對高

E、羊水過多發(fā)生率高

正確答案:A18.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠曲小管功能異常

正確答案:A19.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對氧氣消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E20.A.腹部手術后B.飽食后劇烈運動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅蟲不當E.腹膜炎可導致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D21.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴結

E、皮膚、黏膜

正確答案:E22.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是

A、重癥肺結核

B、呼吸肌病變

C、嚴重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神經(jīng)系統(tǒng)病變

正確答案:D23.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術切口為縱向切口

B、切口過長，縫合不夠嚴密，對合差

C、引流管放置過久

D、切口發(fā)生感染

E、患者術后腹脹

正確答案:D24.患者男，42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時來診。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。血壓80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因素D、膽汁逆流E、甲狀旁腺功能亢進正確答案:A其發(fā)病的解剖基礎是A、胰管與膽總管的血液供應相互有關B、胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C、副胰管存在D、胰管與膽總管存在共同通道及開口E、奧狄括約肌存在正確答案:D25.關于消化性潰瘍下述正確的是

A、GU比DU易并發(fā)出血

B、幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C、DU多見于老年人

D、臨床上GU較DU多見

E、45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

正確答案:B26.羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是

A、高濃度吸氧

B、禁食及胃腸減壓

C、立即輸血

D、繼續(xù)觀察

E、安慰病人

正確答案:B27.較常見的卵巢良性腫瘤為

A、顆粒細胞瘤

B、卵泡膜細胞瘤

C、纖維瘤

D、支持-間質(zhì)細胞瘤

E、無性細胞瘤

正確答案:C28.肝硬化患者側支循環(huán)形成時最重要交通支是

A、直腸下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C29.A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟一氧化碳中毒最先受損的部位是正確答案:A系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是正確答案:C30.關于水痘的敘述，錯誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發(fā)病，以冬、春季為高

正確答案:D31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A、維持激素治療

B、安排在背陽的病室

C、加強肢體鍛煉

D、慎用阿司匹林

E、經(jīng)常用清水洗臉

正確答案:C32.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是

A、紅細胞生成減少

B、血紅蛋白合成減少

C、紅細胞破壞過多

D、紅細胞丟失過多

E、造血功能障礙

正確答案:B33.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D34.1型糖尿病的基本病因是

A、過度攝入含糖高的食物

B、過度肥胖

C、胰高糖素分泌過多

D、胰島素分泌絕對不足

E、家族遺傳

正確答案:D35.下列期前收縮的表現(xiàn)形式，正確的是

A、一個竇性搏動+三個期前收縮為成對期前收縮

B、期前收縮>5個／分為頻發(fā)性期前收縮

C、一個竇性搏動+兩個期前收縮，為二聯(lián)律

D、兩個竇性搏動+三個期前收縮，為三聯(lián)律

E、期前收縮<5個／分為頻發(fā)性期前收縮

正確答案:B36.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血氣分析E、尿比重正確答案:C37.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C38.體重5kg的嬰兒，每天需8%糖牛奶量應為多少，才能滿足機體需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正確答案:D39.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因為

A、心房顫動

B、疼痛應激

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E40.女性不孕最常見的病因為

A、輸卵管因素

B、排卵障礙

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:A41.體位引流的禁忌是

A、頻繁咳嗽

B、體弱

C、咳黃膿痰

D、痰黏稠

E、肺膿腫

正確答案:B42.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是

A、胎盤殘留

B、子宮收縮乏力

C、胎盤剝離不全

D、凝血功能不全

E、子宮復舊不良

正確答案:C43.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C44.患者男，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶。緊縮感，晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。引起上述癥狀的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

C、破傷風桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D、破傷風桿菌侵入機體

E、破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

正確答案:E45.下列胃直接分泌的物質(zhì)，不包括

A、鹽酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氫鹽

正確答案:D46.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正確答案:B47.在高血壓發(fā)病過程中，占主導地位的因素是

A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

B、缺少體力活動

C、體液因素

D、內(nèi)分泌失調(diào)

E、遺傳

正確答案:A48.冠狀動脈管腔直徑縮小超過多少會嚴重影響心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正確答案:E49.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180／95mmHg。護士向其解釋導致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是

A、高級神經(jīng)中樞功能紊亂

B、肥胖

C、飲酒

D、年齡偏大

E、高血壓腦病

正確答案:A50.肝臟基本的結構功能單位是A、肝細胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B四.核心考點(共50題)1.腫瘤細胞的常見擴散途徑不包括

A、直接蔓延

B、播散轉移

C、淋巴轉移

D、血行轉移

E、種植轉移

正確答案:B2.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是

A、胎盤后血腫

B、腎臟功能減退

C、全身小動脈痙攣

D、彌漫性血管內(nèi)凝血

E、胎盤絨毛退行性變化

正確答案:C3.患者，女，28歲。未婚，宮外孕10周入院。護士在收集資料時可促進有效溝通的措施主要是

A、盡量使用開放式問題

B、告訴患者自己對婚前性行為的看法

C、當患者談話離題時不要打斷患者

D、采用親密距離進行交流

E、選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進行交流

正確答案:E4.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

正確答案:C5.營養(yǎng)支持的適應證不包括A、高代謝狀態(tài)B、急性重癥胰腺炎C、骨髓移植D、惡性腫瘤終末期E、化療病人正確答案:D6.患兒男，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B7.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制主要是A、骨髓造血功能破壞B、血小板抗體的存在C、小血管炎性反應D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正確答案:B8.患兒，男性，11歲。無明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽性而血糖正?；蛏栽龈?，需要做糖耐量試驗支持診斷。糖耐量檢查過程錯誤的是

A、試驗前日晚餐后至試驗當日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分鐘）和服后30、60、120和180分鐘，測定血糖和胰島素含量

E、糖尿病患兒的120分鐘血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正確答案:E9.在護患交流的言辭中，以下不屬于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再幫你問一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你讓我再考慮一下”E、“我看看，你稍等一下”正確答案:A10.男性，26歲，因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓90/70mmHg，脈率120次/分?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。

該患者休克的類型為

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:A

外科臨床上除此類型休克外，常見的休克是

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:B

目前該患者微循環(huán)變化處于

A、收縮期

B、擴張期

C、衰竭期

D、代償期

E、早期

正確答案:A

不符合此期微循環(huán)特點的是

A、微動脈、微靜脈收縮

B、動、靜脈短路開放

C、靜脈回心血量增加

D、組織灌注量減少

E、微動脈擴張，微靜脈收縮

正確答案:E

此時該患者重要臟器血供無明顯減少的是

A、腎

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心臟

正確答案:E11.小兒發(fā)生驚厥時應首先采取的護理措施是

A、送入搶救室

B、解松衣扣，平臥，頭偏向一側

C、給予物理降溫

D、準備急救用物

E、將紗布放在患兒手心或腋下

正確答案:B12.艾滋病病毒主要侵犯的細胞是

A、B淋巴細胞

B、T淋巴細胞

C、單核細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:B13.胎盤早剝的病因除外

A、妊娠高血壓綜合征

B、外傷

C、腎炎

D、母體有血管病變

E、胎膜早破

正確答案:E14.關于肺和支氣管的解剖與生理特點，錯誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A15.我國兒童急性白血病最常見的類型為

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性單核細胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性早幼粒細胞白血病

正確答案:B16.下列屬于腦神經(jīng)中運動神經(jīng)的是

A、副神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、位聽神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、迷走神經(jīng)

正確答案:A17.糖尿病的診斷斷標準為

A、葡萄糖耐量2小時<8mmol/L

B、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

C、隨機血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血糖3.@6～6.1mmol/L

E、餐后1小時血糖≥11.1mmol/L

正確答案:B18.屬于左向右分流行的心臟病是A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、右室雙出口E、三尖瓣下移畸形正確答案:A19.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標是A、身長B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪22.正確答案:C20.中心靜脈壓低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房壓力增高

D、右室壓力増高

E、肺水腫

正確答案:B21.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性提示出血量為

A、5ml

正確答案:E22.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蝕作用

D.抑制大腦皮質(zhì)活動

E.受體競爭

使用阿托品可導致中毒，其發(fā)生機制是

正確答案:E

吸入一氧化碳可導致中毒，其發(fā)生機制是

正確答案:A23.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對氧氣消毒

D、促使C02的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E24.分泌鹽酸的細胞是

A、主細胞

B、壁細胞

C、粘液細胞

D、G細胞

E、嗜銀細胞

正確答案:B25.引發(fā)酮癥酸中毒的誘因中，除外下列哪項A、感染B、飲食不當C、空腹運動D、停用胰島素E、手術正確答案:C26.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正確答案:D27.患者男性，57歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時尿量為90ml，請問患者的排尿狀況屬于

A、正常

B、無尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

正確答案:B28.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是

A、白細胞計數(shù)及中性粒細胞在感染時增多

B、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量可增多

C、二氧化碳結合力明顯升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通氣功能明顯減退

正確答案:D29.A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連吸宮術后3天，高熱、腹痛，下腹部壓痛，最可能的診斷為正確答案:D吸宮術后出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛，血壓正常，最可能的診斷為正確答案:E鉗刮術時患者煩躁不安、寒顫、嘔吐、咳嗽，繼之呼吸困難、發(fā)紺，心率快，血壓迅速下降，最可能的診斷為正確答案:C30.A.肋膈角消失

B.反常呼吸運動

C.胸悶、憋氣

D.肺萎縮，氣管偏向健側

E.心前區(qū)疼痛

多根多處肋骨骨折臨床表現(xiàn)是

正確答案:B

小量血胸X線顯示為

正確答案:A

張力性氣胸X線顯示為

正確答案:D31.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是A、顱底CT檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)定位征C、腦神經(jīng)損傷D、腦脊液耳漏、鼻漏E、顏面部淤血、腫脹正確答案:D32.診斷細菌性肝膿腫最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X線腹部檢查

D、血常規(guī)檢查

E、血細菌培養(yǎng)

正確答案:B33.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:E34.臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是

A、2個月內(nèi)

B、3個月內(nèi)

C、5個月內(nèi)

D、6個月至2歲

E、青春期

正確答案:D35.與人體的呼吸中樞、血管運動中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是

A、大腦

B、間腦

C、腦干

D、小腦

E、脊髓

正確答案:C36.正常情況下，臍帶中的靜脈條數(shù)是

A、5條

B、4條

C、3條

D、2條

E、1條

正確答案:E37.女，無痛性血尿待查，準備行靜脈腎盂造影，檢查前準備措施錯誤的是

A、充分腸道準備

B、應在月經(jīng)后10天進行

C、做碘過敏試驗

D、鼓勵病人多飲水

E、禁水12小時，排空小便

正確答案:D38.關于性激素調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的是

A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素

B、垂體產(chǎn)生黃體生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負反饋

E、GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌垂體分泌卵泡刺激素

正確答案:C39.我國規(guī)定女性晚育的年齡為

A、22歲

B、23歲

C、24歲

D、26歲

E、28歲

正確答案:C40.胃黏膜中分泌鹽酸的細胞為

A、胃酶細胞

B、壁細胞

C、黏液細胞

D、上皮細胞

E、肥大細胞

正確答案:B41.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E42.新生兒Apgar評分法，不包括下列哪項

A、心率

B、呼吸

C、肌張力

D、皮膚顏色

E、體重

正確答案:E43.引起子癇抽搐的主要病理原因是

A、顱內(nèi)腦組織散在出血點

B、顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

C、血鈣低下

D、代謝性酸中毒

E、胎盤毒素

正確答案:B44.帕金森病的發(fā)病機制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關

A、多巴胺

B、乙酰膽堿

C、5-羥色胺

D、腎上腺素

E、γ-氨基丁酸

正確答案:A45.慢性宮頸炎的病程變化不包括A、宮頸糜爛B、宮頸肌瘤C、宮頸肥大D、宮頸腺囊腫E、宮頸息肉正確答案:B46.脊柱出現(xiàn)胸椎后凸的時間是A、出生時B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月正確答案:C47.引起心臟驟停最常見的病因是

A、藥物中毒

B、冠心病

C、電解質(zhì)紊亂

D、手術意外

E、麻醉意外

正確答案:B48.嬰幼兒時期驚厥最常見的原因是

A、高熱驚厥

B、癲癇

C、中毒性腦病

D、腦炎和腦膜炎

E、低血糖和水電解質(zhì)紊亂

正確答案:A49.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝掃描

D、血清甲胎蛋白測定（AFP)

E、擇性肝動脈造影

正確答案:D50.患兒，實驗室檢查結果：以中、晚幼紅細胞增生為主，各期紅細胞均小，胞漿發(fā)育落后于胞核，粒細胞和巨核細胞系一般無明顯異常的骨髓象，提示患兒貧血的類型為

A、巨幼紅細胞貧血

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、G-6-PD缺乏癥

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢正確答案:B2.患者，男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次／分，血壓80／50mmHg，血乙醇超過87mmol／L(400mg／dl)，處于昏迷狀態(tài)，患者護士應該首先考慮的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、催吐C、測量體溫D、注意保暖E、心理護理正確答案:A3.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房脹痛,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。該孕婦乳房脹痛首選的護理措施是:A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多吸吮E、皮硝敷乳房正確答案:D4.抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀是A、痛苦B、焦慮C、恐懼D、緊張，易沖動E、自殺觀念及行為正確答案:E5.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是

A、室顫

B、陣發(fā)性房性心動過速

C、房室傳導阻滯

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、室性心動過速

正確答案:D6.慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時，可以緩解腹痛的護理措施不包括A、腹部焐熱水袋B、增加活動量C、轉移注意力D、播放輕音樂E、腹部按摩正確答案:B7.患者，男，23歲，車禍30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸困難送來急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下氣腫，首要的急救措施是()

A、輸血、輸液

B、鎮(zhèn)靜、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排氣

正確答案:E8.患兒女，3歲。患法洛四聯(lián)癥，心功能Ⅳ級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是

A、立即

B、擇期

C、學齡前

D、成年后

E、心功能改善后

正確答案:E9.患者男，60歲?；几哐獕?0余年。2小時前與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院后患者出現(xiàn)昏迷，瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，應考慮為

A、腦疝形成

B、高血壓危象

C、呼吸衰竭

D、腦梗死

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:A10.患者，男，41歲，體重82kg，因車禍致T骨折。四肢癱瘓，呼吸困難。對自己的病情非常擔心。在與患者的溝通中，會對患者的心理產(chǎn)生不良影響的是()A、向患者介紹脊髓損傷手術的并發(fā)癥B、指導患者進行功能鍛煉C、安排康復較好的患者與其交流D、建議患者聽柔和的音樂放松心情E、與患者共同探討緩解癥狀的護理方案正確答案:A導致呼吸困難的最主要病因是()A、腹脹導致膈肌上移B、肺栓塞C、呼吸肌麻痹D、痰液分泌過多堵塞氣道E、血塊壓迫氣道正確答案:C搬運該患者的方法是()A、單人背起患者搬運B、單人抱起患者搬運C、二人搬運，其中一人抬腳D、三人搬運，其中二人托患者軀干，一人抬腳E、四人搬運，其中三人將患者平托到木板上，一人固定頭面部正確答案:E11.患者，男性，18歲。因不慎將手臂撞傷，傷口較深，護士為其進行傷口沖洗所選用的消毒溶液是

A、0.2%過氧乙酸

B、0.5%苯扎溴銨

C、70%乙醇

D、0.1%氯胺

E、0.5%碘酊

正確答案:B12.斜疝修補術后早期，最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位，膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側臥位正確答案:B13.抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在1天中的規(guī)律是

A、晨輕夜重

B、晨重夜輕

C、晨輕夜輕

D、晨重夜重

E、無規(guī)律

正確答案:B14.患者男，甲狀腺手術回到病房，去枕平臥6小時后。

護士為該患者安置此臥位的目的是

A、改善呼吸

B、預防感染

C、避免傷口疼痛

D、有利于傷口愈合

E、減輕傷口部位出血

正確答案:E

護士為該患者安置的最好的臥位是

A、仰臥位

B、側臥位

C、半坐臥位

D、端坐臥位

E、頭高足低位

正確答案:C15.腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括

A、腹痛

B、腹脹

C、腹瀉

D、嘔吐

E、肛門停止排氣排便

正確答案:C16.患者，男性，35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作用藥后不能緩解入院。經(jīng)治療好轉，現(xiàn)患者準備出院。護士出院指導時告知患者出院后居室環(huán)境應A、鋪全毛地毯B、防止灰塵飛揚C、使用羽毛枕頭D、布置花草E、飼養(yǎng)狗正確答案:B17.患者，女性，55歲，胃穿孔術后4天，持續(xù)腹脹，無排氣、排便。查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失；X線腹片示小腸、結腸充氣?？紤]為

A、粘連性腸梗阻

B、急性腸套疊

C、麻痹性腸梗阻

D、急性腸扭轉

E、痙攣性腸梗阻

正確答案:C18.膽道蛔蟲病的典型癥狀是

A、鉆頂樣劇痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性絞痛

D、上腹部鈍痛

E、刀割樣劇痛

正確答案:A19.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護士采取的措施中不妥的是()

A、頭低足高位

B、暫禁食

C、建立靜脈通路

D、迅速交叉配血

E、氧氣吸入

正確答案:A20.肺心病患者發(fā)生心力衰竭，最常見的類型是

A、左心衰竭繼而右心衰竭

B、右心衰竭繼而左心衰竭

C、右心衰竭

D、左心衰竭

E、全心衰

正確答案:C21.患者，女，60歲。近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，趾骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎。最適宜的口服藥物是

A、紅霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝唑

D、氨芐西林

E、碳酸氫鈉

正確答案:B22.急性細菌性咽扁桃體炎有別與其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是

A、起病急

B、發(fā)熱

C、咽痛明顯

D、鼻粘膜充血腫脹

E、頜下淋巴結腫大

正確答案:C23.某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正確答案:C24.確診菌血癥的依據(jù)是

A、起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱

B、全身中毒癥狀

C、白細胞計數(shù)增加

D、血細菌培養(yǎng)陽性

E、有原發(fā)感染病灶

正確答案:D25.患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進行入院評估時，護士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應酬飲酒。請問對該名患者進行健康教育的重點是

A、按時服藥

B、癌變的可能性

C、合理飲食的重要性

D、胃潰瘍的發(fā)病機制

E、學會排解壓力

正確答案:C26.關于輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)，正確的是

A、多發(fā)生在氣溫較高的季節(jié)

B、2歲以上嬰兒多見

C、黏液膿血便

D、大便中含大量白細胞

E、大便無腥臭味

正確答案:E27.患者男，70歲，高血壓15年。昨日受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查體：血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是

A、提前配制

B、肌內(nèi)注射

C、靜脈推注

D、快速滴注

E、避光滴注

正確答案:E28.患者，女性，32歲。闌尾切除術后6天，體溫39．1℃，訴傷口疼痛，無咳嗽，應首先考慮A、膈下膿腫B、肺炎C、腸間膿腫D、盆腔膿腫E、切口感染正確答案:E29.應在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是

A、1～3個月

B、4～6個月

C、7～9個月

D、10