內(nèi)護（消化）練習(xí)測試題附答案

第頁內(nèi)護（消化）練習(xí)測試題附答案1.B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食A、3小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時【正確答案】：D2.患者,男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進餐后半小時發(fā)作,持續(xù)1小時左右緩解，勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是A、幽門螺桿菌檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、X線鋇餐檢查E、B超檢查【正確答案】：B3.肝性腦病的誘發(fā)因素是A、應(yīng)用葡萄糖提供熱量B、遵醫(yī)囑應(yīng)用常量的1/2量鎮(zhèn)靜劑C、谷氨酸鉀輸入過快D、大量放腹水E、食醋灌【正確答案】：C4.消化道出血伴休克時，首要的治療措施是A、禁食B、積極補充血容量C、胃鏡止血D、介入治療E、氣囊管壓迫止血【正確答案】：B5.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是A、幽門螺桿菌感染B、十二指腸腸壁薄弱C、習(xí)慣性便秘D、十二指腸黏膜萎縮E、家族遺傳【正確答案】：A6.患者，男性,26歲。有DU病史5年,3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解,服法莫替丁無效。8小時前突然疼痛消失,但自覺頭暈、眼花、無力,繼而嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送人院途中又嘔血約400ml。體檢:脈搏120次/分，血壓80/58mmHg。面色蒼白，四肢濕冷,周身大汗,呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛,肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進。鑒于目前患者情況考慮可能發(fā)生了A、繼發(fā)感染B、低血糖C、休克D、氮質(zhì)血癥E、肝性腦病【正確答案】：C7.患者，男性，36歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍伴幽門梗阻E、急性腸炎【正確答案】：B8.患者，男性,40歲。有乙肝病史10年。近三周來，食欲缺乏，右上腹持續(xù)性脹痛鞏膜黃染，未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診入院。應(yīng)重點觀察患者A、疼痛性質(zhì)的變化B、有無上消化道出血C、有無休克征象D、心理狀況E、肝功能變化【正確答案】：A9.急腹癥診斷未明確前，下述治療措施不正確的為A、慎用嗎啡類止痛劑B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、定時檢查腹部體征的發(fā)展D、灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)E、非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn),甚至加劇者,需剖腹探查【正確答案】：D10.消化性潰瘍合并穿孔常見于A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、急性糜爛性胃炎D、急性腐蝕性胃炎E、慢性萎縮性胃炎【正確答案】：B11.膽汁的排放方式為A、持續(xù)性B、定時C、間斷性D、夜間E、空腹【正確答案】：C12.患者,男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液，常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進-一步確診有重要價值的檢查是A、大便隱血試驗B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查E、藥物治療【正確答案】：D13.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑糞,甚至引起出血性休克,考慮可能出現(xiàn)了()A、肝腎綜合征B、繼發(fā)感染C、上消化道出血D、應(yīng)激性潰瘍E、肝肺綜合征【正確答案】：C14.患者,男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項目中,最有診斷意義的是A、消化道癥狀B、胃液分析C、胃鏡檢查D、血清學(xué)檢查E、胃腸鋇餐X線檢查【正確答案】：C15.患者，女性，65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml，解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分，血壓85/60mmHg,精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、肝腎綜合征B、肝肺綜合征C、肝性腦病D、失血性休克E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂【正確答案】：C16.關(guān)于肛門坐浴，以下正確的是A、1:1000高錳酸鉀B、瘩液量約1000mlC、水溫60°CD、便前坐浴，以解痙、促進排便E、坐浴時間20~30分鐘【正確答案】：E17.患者，男性，37歲，有潰瘍病史，中午飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐腹肌緊張，出冷汗，休克，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是什么A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻【正確答案】：D18.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。對該患者緊急處理措施中首要的是()A、內(nèi)鏡檢查明確病因B、積極補充血容量C、立即采取止血措施D、手術(shù)治療E、升壓藥提高血壓【正確答案】：B19.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是()A、消化性潰瘍出血B、食管胃底靜脈曲張出血C、急性糜爛出血性胃炎D、應(yīng)激性潰瘍E、胃癌出血【正確答案】：B20.患者，男性,50歲。因肝硬化腹水人院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍惚，衣冠不整,吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A、肝癌B、繼發(fā)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血【正確答案】：C21.患者,男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比嗽?，出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、原發(fā)性肝癌B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征【正確答案】：C22.患者，女性,41歲。既往有膽結(jié)石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療。飲食護理應(yīng)為A、禁食B、少食多餐C、高脂飲食D、低蛋白飲食E、低纖維飲食【正確答案】：A23.患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D24.患者，女性,45歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是A、血液檢查B、糞便檢查C、X線鋇劑灌腸D、B超檢查E、結(jié)腸鏡檢【正確答案】：D25.患者，男性，67歲。酗酒30多年，每日約半斤白酒。查體：肝功下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗檢查外周血三系均減少。其減少的主要原因應(yīng)是A、骨髓抑制B、病毒感染C、脾功能亢進D、消化道大量出血E、腸道吸收障礙【正確答案】：C26.患者,男性,56歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛，腹肌緊張。為進-步確診，首選的檢查是A、急診內(nèi)鏡檢查B超檢查C、血清淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片【正確答案】：C27.患者,男性,40歲，1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛，有腹脹，嘔吐，嘔吐物含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4ⅹ10^9/L，發(fā)病以來未排便通氣以下哪項不是腸梗阻患者圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥()A、吸入性肺炎B、腹腔感染C、腸瘺D、腸粘連E、傾倒綜合征【正確答案】：E28.患者，男性,45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措正確的是A、患者取平臥位，增加肝、腎血流量B、每日進水量限制在1200mlC、腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止艘增高D、利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜E、腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降【正確答案】：E29.患者，女性,56歲。有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞20X109/L，中性粒細(xì)胞0.8，懷疑為急性胰腺炎。護士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項目不包括A、生命體征B、神志變化C、24小時出入量D、血、尿淀粉酶E、大便隱血試驗【正確答案】：E30.患者，女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛顯，進食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便?；颊叱霈F(xiàn)黑便的原因最可能是A、腸道感染B、胃潰瘍出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】：C31.在我國引起肝硬化的主要病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、遺傳和代謝性疾病E、化學(xué)毒物或藥物【正確答案】：A32.患者,男性,40歲，1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛，有腹脹，嘔吐，嘔吐物含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4ⅹ10^9/L，發(fā)病以來未排便通氣根據(jù)病情應(yīng)考慮()A、急性單純水腫性胰腺炎B、輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腸結(jié)核E、腸扭轉(zhuǎn)【正確答案】：E33.患者，男性35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是A、胃癌B、慢性胃炎C、胃潰瘍伴幽門梗阻D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E、潰瘍癌變【正確答案】：D34.患者男性52歲有潰瘍病史10年，最近一周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心嘔吐。今日嘔血一次量約800毫升。嘔血后氣促明顯，血壓100~75mmHg，該患者目前潛在的護理問題是A、疼痛B、恐懼C、活動無耐力D、有體液不足的危險E、營養(yǎng)失調(diào)【正確答案】：D35.患者，男性,56歲。肝硬化病史7年。近1個月來出現(xiàn)肝臟進行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為A、上消化道出血B、感染C、活動性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫【正確答案】：D36.患者男45歲，有長期的嗜酒史，肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.8℃，脈搏96次/V吸2次/分，血壓130/90為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝人時，不宜靜脈輸?shù)囊后w是A、5%GSB、脂肪乳C、10%GSD、0.9%NaC溶液E、白蛋白【正確答案】：D37.在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是A、西咪替丁B、安定C、谷氨酸鉀D、精氨酸E、硫酸鎂【正確答案】：B38.患者，男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然發(fā)生不明原因的發(fā)熱，腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴有輕度反跳痛。此時該患者最可能的并發(fā)癥是A、上消化道出血B、肝性腦病C、穿孔D、肝腎綜合征【正確答案】：B39.患者,男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進食后可以緩解,今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步診斷為A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎手術(shù)鍵食胃有E、慢性胃炎【正確答案】：C40.患者，女性，65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml，解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分，血壓85/60mmHg,精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者目前最主要的護理問題是()A、體液不足B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C、體溫升高D、焦慮E、活動無耐力【正確答案】：A41.給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A、減輕腹脹B、避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔C、減輕腹脹和腹痛D、減輕腹痛E、有利于穿孔閉合【正確答案】：B42.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是()A、限制水的攝人,每天少于100mlB、加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C、輸注白蛋白D、加大利尿劑用量E、限制鹽的攝人【正確答案】：B43.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是A、大部分是膽源性肝膿腫B、致病菌多為G+球菌C、膿液多為棕褐色D、多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E、手術(shù)引流是唯一有效的方法【正確答案】：A44.患者，男性，45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為A、高濃度吸氧B、使用鎮(zhèn)痛藥C、立即輸血D、禁食并胃腸減壓E、立即使用抗生素【正確答案】：D45.患者,男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。為確診應(yīng)首選A、X線鋇餐檢查B、超聲檢查C、大便隱血試驗D、纖維內(nèi)鏡檢查E、胃液分析【正確答案】：D46.患者,男性,40歲，1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛，有腹脹，嘔吐，嘔吐物含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4ⅹ10^9/L，發(fā)病以來未排便通氣該患者目前主要的護理診斷為()A、排便困難B、體液不足C、皮膚完整性受損D、個人應(yīng)對無效E、活動無耐力【正確答案】：B47.患者，女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射.伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃.脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查:WBC10.5X10^9/L,中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是()A、膽囊收縮,結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮【正確答案】：E48.以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評估內(nèi)容的是A、腹痛的發(fā)生時間B、腹痛的性質(zhì)和程度C、腹痛的部位D、腹痛與飲食的關(guān)系E、有無腹痛的家族史【正確答案】：E49.患者，男性，35歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是A、胃腸減壓B、流食C、應(yīng)用瑪咖止痛D、禁用生長抑素類藥物E、禁用抑肽酶【正確答案】：A50.患者，男性，55歲?；几尾?，有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時，呼之不應(yīng)，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)判斷為A、昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊【正確答案】：C51.患者男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹,悲心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹,見腸型;腹軟、輕度壓痛,腸鳴音亢進。目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型,不可能是.()A、急性腸梗阻B、完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗D、單純性腸梗阻E、機械性腸梗阻【正確答案】：C52.患者,男性,53歲。定于次日上午10時行CT檢查,患者開始禁食的時間為次日上午A、5時B、6時C、7時D、8時E、9時【正確答案】：B53.引起便秘的常見病因是A、腸道病變B、全身性疾病C、神經(jīng)系統(tǒng)病變D、腸易激綜合征E、止痛藥物【正確答案】：D54.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者目前最主要的護理診斷是()A、疼痛B、營養(yǎng)失調(diào)C、活動無耐力D、體液不足E、有感染的危險【正確答案】：D55.患者，男性,56歲。肝硬化病史因上消化道大量出血急診入院后肝性腦病，出血后3天未排大，如選的措施是A、清水灌腸B、開塞露C、肥皂水灌腸D、口服番瀉葉E、25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服【正確答案】：E56.患者，女性，36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為濃血便,常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：E57.肛門停止排便排氣提示有A、腸梗阻B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、腹膜炎E、腸套疊【正確答案】：A58.患者,男性,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院,為明確出血病因，首選的檢查方法是A、大便隱血試驗B、X線鋇劑造影C、內(nèi)鏡檢查D、血常規(guī)檢查E、B超檢查【正確答案】：C59.患者，女性，58歲，有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院，此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院，查體，36度4，脈搏88次每分。呼吸22次每分。血壓130/80mmHg，目前該患者最主要的護理問題是A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多【正確答案】：E60.患者,男61歲，因腹脹，尿少10天收入院,因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林,,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性,B超示“肝硬化腹水”?？紤]該患者肝硬化的主要原因是A、酒精中毒B、藥物C、循環(huán)障礙D、營養(yǎng)失調(diào)E、病毒性肝炎【正確答案】：E61.患者,男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。最適宜采取何種治療A、禁食B、流質(zhì)飲食+輸液十法莫替丁C、禁食十輸血治療D、禁食十輸液治療E、輸血治療+酚磺乙胺【正確答案】：D62.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。若此時給患者做腦電圖檢查,最可能的改變是()A、無異常改變B、波形正常,節(jié)律變慢C、波形正常，節(jié)律變快D、出現(xiàn)每秒1~3次的δ波E、出現(xiàn)每秒4~7次的δ波【正確答案】：A63.內(nèi)臟痛的特點是A、疼痛的傳導(dǎo)速度快B、對壓力和張力性刺激極為敏感C、與軀體痛同時出現(xiàn)D、感覺敏銳,定位準(zhǔn)確E、感覺遲鈍,定位準(zhǔn)確【正確答案】：B64.患者，女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射.伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃.脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查:WBC10.5X10^9/L,中性粒細(xì)胞0.79。在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護理措施不包括()A、臥床休息B、胃腸減壓C、消炎利膽D、注射嗎啡E、注射654-2【正確答案】：D65.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A、上腹痛或不適B、易饑餓感C、黑便D、體重減輕E、嘔血【正確答案】：A66.患者,男性,34歲。因慢性慢性膽囊炎在門診預(yù)約進行膽囊造影檢查，護士為其講解檢查的方法。下列錯誤的是：A、檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽囊排空B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖C、晚餐后口服造影劑,禁食禁煙至次日晨D、檢查當(dāng)日早餐進清淡飲食，可少量飲水E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐,30分鐘后再攝片【正確答案】：D67.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、穿孔B、出血C、幽門梗阻D、癌變E、感染【正確答案】：B68.患者男性41歲，在ercp檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值，應(yīng)考慮。A、急性膽管炎B、急性胃炎C、急性腸炎D、急性胰腺炎E、急性膽管梗阻【正確答案】：D69.混合痔瘡是指A、同時存在內(nèi)痔和外痔B、兩個以上內(nèi)痔瘡C、兩個以上外痔D、齒狀線上下靜脈叢互相吻合而成E、痔與肛裂同時存在【正確答案】：D70.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于A、睡眠時B、劇烈運動時C、空腹時D、油膩餐后E、緊張工作時【正確答案】：D71.患者,男性,56歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛，腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是A、潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、原發(fā)性肝癌【正確答案】：D72.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過A、10小時B、12小時C、二十四小時D、36小時E、72小時【正確答案】：C73.患者，女性,60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml伴有限便,急診人院。查體:神志清楚。血壓100/60mmHg,心率110次/分。以下護理措施中正確的是A、平臥位，頭部略抬高B、三腔二囊管壓迫止血C、嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D、快速滴入血管加壓素E、暫時給予流質(zhì)飲食【正確答案】：C74.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。若經(jīng)過治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是()A、聽診腸鳴音10~12次/分B、黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄C、血紅蛋白測定下降D、尿量正常,血尿素氮持續(xù)增高E、血壓基本維持在正常水平【正確答案】：E75.細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀A(yù)、惡心，嘔吐B、寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛C、局部皮膚凹陷性水腫D、出現(xiàn)黃疸E、可見右隔升高，運動受限【正確答案】：B76.患者，女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射.伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃.脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查:WBC10.5X10^9/L,中性粒細(xì)胞0.79。該患者的體格檢查可出現(xiàn)()A、Charcot三聯(lián)征B、Murphy征陽性C、Reynolds五聯(lián)征D、MODSE、MOF【正確答案】：B77.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)()A、消化道再出血B、腦出血C、低血容量性休克D、肝性腦病E、肝腎綜合征【正確答案】：D78.患者,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化近一周癥狀加出現(xiàn)大量腹水。對患者腹水治療中不宜采用的是A、輸注白蛋白B、飲食中限制鹽的攝人C、應(yīng)用利尿劑D、反復(fù)大量放腹水E、進水量每天限制在1000ml【正確答案】：D79.患者,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退。下列治療不妥的是A、加強利尿,減少腹水B、精氨酸靜脈滴注C、口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收D、靜脈注射支鏈氨基酸補充能量,降低血氨E、選用谷氨酸鈉,降低血氨【正確答案】：A80.消化性潰瘍的主要癥狀是A、惡心B、嘔吐C、反酸D、噯氣E、上腹痛【正確答案】：E81.典型的Charcot三聯(lián)征為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及A、嘔吐B、腹瀉C、黃疸D、腹水E、胸痛【正確答案】：C82.消化道出血臨床最常見的病因是A、胃癌B、急性糜爛性胃炎C、消化性潰瘍D、胃黏膜脫垂E、促胃液素瘤【正確答案】：C83.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。根據(jù)患者的情況考慮可能出現(xiàn)了()A、繼發(fā)感染B、腦出血C、低血糖昏迷D、肝性腦病E、肝腎綜合證【正確答案】：D84.患者.男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準(zhǔn)確,，但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因為A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染D、大量排鉀利尿E、放腹水【正確答案】：B85.患者，男性,47歲。因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L.主要癥狀表現(xiàn)為A、上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,向腰背部呈帶狀放射B、上腹脹痛伴嘔吐腹瀉C、間歇性心窩部劇痛伴暖氣D、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E、進食后上腹脹痛伴反酸、吸氣【正確答案】：A86.肛門坐浴的作用不包括A、能促進局部血液循環(huán)B、促進炎癥吸收C、緩解肛門括約肌痙攣D、清潔作用E、有止血作用【正確答案】：E87.患者,男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。該患者出血的原因,最有可能的是A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、胃腸道黏膜糜爛E、肝硬化【正確答案】：B88.患者，女性，65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml，解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分，血壓85/60mmHg,精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因為()A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、急性糜爛出血性胃炎D、食管胃底靜脈曲張破裂E、胃癌【正確答案】：D89.患者，女性,54歲?；几斡不?年,近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期【正確答案】：C90.下列常出現(xiàn)癥狀與體征不相符的是A、膽囊結(jié)石B、膽道結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、膽管癌E、膽囊癌【正確答案】：C91.患者，女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，每天腹瀉5~6次，有少量膿血便。對此患者飲食護理應(yīng)注意A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多進食新鮮水果E、多吃蔬菜【正確答案】：C92.患者男性.52歲，酗酒近30年，每日/半斤白酒，查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm.面頸部見蜘蛛痣?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是A、雄激素減少B、雌激素增多C、糖皮質(zhì)激素減少D、繼發(fā)性醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正確答案】：B93.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部【正確答案】：A94.患者，女性.45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5護士在搶救護理忠者時，提供的措施中不妥的是A、注意保暖B、密切觀察體溫變化C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、對癥進行藥物治療E、將剩余溶液丟棄【正確答案】：E95.急性腹痛診斷未明時,嚴(yán)禁隨意使用A、針灸B、解痙藥C、舒適體位D、強效鎮(zhèn)痛藥E、局部熱敷【正確答案】：D96.炎性急腹癥疼痛的特點是A、腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛B、起病緩慢,腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C、腹痛較輕,呈持續(xù)性D、起病急,呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E、起病急,呈陣發(fā)性腹部絞痛【正確答案】：B97.患者，男性，44歲，有潰瘍病史，患者近日感覺上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，此時對還患者最有效的護理措施是A、靜脈補液B、絕對臥床休息C、禁食洗胃D、解痙鎮(zhèn)痛E、心理護理【正確答案】：C98.對診斷尚未明確的急腹癥患者,可以采取的措施是A、用嗎啡止痛B、用阿托品解痙C、給患者灌腸D、使用腹瀉藥E、用熱水袋熱敷【正確答案】：B99.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法:A、X線平片B超CTD、MRIE、ERCP【正確答案】：B100.急腹癥最突出的表現(xiàn)為A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心、嘔吐E、腹瀉【正確答案】：A101.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒【正確答案】：B102.患者,男性,40歲。腹部叩及移動性濁音,標(biāo)志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、600~800ml以上D、1000ml以上E、2000m以上【正確答案】：D103.患者男性52歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，語言不清等癥狀。對于該患者的飲食護理,應(yīng)注意()A、限制蛋白質(zhì)每天在20g以內(nèi)B、易消化、高蛋白、高熱量C、多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果D、首選動物蛋白,增加營養(yǎng)E、控制糖的攝人量【正確答案】：A104.患者，女性，46歲，診斷為肝硬化，入院兩天后出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為A、50-70mlB、70-100mlC、100-150mD、150-250mlE、250-300ml【正確答案】：E105.急性胰腺炎患者禁用的藥物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧【正確答案】：D106.急性胰腺炎，首先升高的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血鈣【正確答案】：A107.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【正確答案】：E108.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A、惡心B、發(fā)熱C、腹痛D、休克E、嘔吐【正確答案】：C109.患者,男性,46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A、大便隱血試驗B、X線鋇餐檢查C、幽門螺桿菌檢查D、胃鏡檢查E、胃液分析【正確答案】：D110.患者，男性,52歲。因上消化道出血鐵用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時需留管再復(fù)察的時間是A、6小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時【正確答案】：D111.患者,男性,52歲，有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后中現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,脈捕細(xì)弱。提示出血量為A、300~600mlB、600~800mlC、800~1000mlD、1000~1500mlE、>1500ml【正確答案】：C112.患者男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹,悲心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹,見腸型;腹軟、輕度壓痛,腸鳴音亢進。下列哪項護理措施是錯誤的()A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡止痛E、防治感染和中毒【正確答案】：D113.患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退.黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢:神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者止血治療宜采用的藥物是()A、H2受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、生長抑素D、去甲腎上腺素E、酚磺乙胺【正確答案】：C114.急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是A、去枕平臥B、俯臥位C、屈膝側(cè)臥D、頭低足高E、半坐臥位【正確答案】：C115.患者，女性.45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的A、過敏反應(yīng)B、急性肺水腫C、空氣栓寒D、發(fā)熱反應(yīng)E、靜脈炎【正確答案】：D116.患者,男性,40歲，1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛，有腹脹，嘔吐，嘔吐物含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4ⅹ10^9/L，發(fā)病以來未排便通氣最合適的處理是()A、禁食胃腸減壓B、口服液體石蠟C、低壓灌腸D、手術(shù)探查E、抗休克【正確答案】：D117.患者，女性,43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。此時最具診斷意義的實驗室檢查為A、白細(xì)胞計數(shù)B、血清淀粉酶測定C、尿液淀粉酶測定D、血清脂肪酶測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：B118.患者男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹,悲心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹,見腸型;腹軟、輕度壓痛,腸鳴音亢進。該患者出現(xiàn)腸梗阻,最可能的原因為()A、腸粘連B、腫瘤C、糞塊堵塞D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸麻痹【正確答案】：A119.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是A、進食疼痛緩解B、進食緩解疼痛C、終痛進食緩解D、疼痛級解進食E、無明顯規(guī)律【正確答案】：A120.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時，正確的措施為A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、及早進食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸【