【胸部】常見肺部彌漫性疾病的CT診斷課件

常見肺部彌漫性疾病的CT診斷以結(jié)節(jié)為主的彌漫性疾病塵肺結(jié)節(jié)病粟粒性肺結(jié)核轉(zhuǎn)移瘤含鐵血黃素沉著癥結(jié)節(jié)病支氣管血管樹周圍間質(zhì)的明顯增厚胸膜下小結(jié)節(jié)Interstitialthickening,bronchiectasis特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥病理:原因不明,青年人多見,有咯血及難治性貧血;大體:鏡下:肺泡腔內(nèi)含有大量吞噬含鐵血黃素的巨嗜細(xì)胞澱粉樣變性分型：血管型，支氣管結(jié)節(jié)型，實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)型，彌漫型肺泡間隔型以線狀或網(wǎng)狀影為主的彌漫性病變肺纖維化石棉肺慢性間質(zhì)性肺炎結(jié)締組織性疾病癌性淋巴管炎IPFIPF的階段表現(xiàn)毛玻璃樣陰影提示病變處於活動(dòng)期石棉肺蜂窩,線樣影增厚鈣化的胸膜Septalthickening,parenchymalband混合型結(jié)締組織病

惡化期的活動(dòng)性肺泡炎IndistingushiablewithIPFFinenetworkinmixedconnectivetissuediseaseEAA急性期文3F2以斑片狀密度增高為主的彌漫性疾病PAP過敏性肺炎PCP各種肺炎及機(jī)遇性肺炎的早期肺泡蛋白沉著癥鏡下:

肺泡內(nèi)充滿嗜酸性均勻一致的無結(jié)構(gòu)顆粒物(磷脂質(zhì)),PAS染色陽性；II型肺泡上皮增生剝脫；

間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和不同程度的纖維化；

有些病例可和機(jī)遇性感染並存。過敏性肺炎GroundglassSmallnoduleSubacutestageofallergicalveolitisHyper-sensitivepneumonitis卡氏肺囊蟲性肺炎(carini)急性白血病,肺麯黴菌感染GroundglassNodulewithhaloAspergillus(confirmedbybronchoalveolarlavage)BleomycinlungtoxicityFollowupaftercorticosteroidtherapyAcuteradiationpneumonitisinalymphomapatientSamepatient:intercurrentPCPEndobronchialspreadofTuberculosisBOOPBronchiectasiswithmucouspluggingBronchiectasisleadtoBOOP以囊狀或不規(guī)則密度減低為主的彌漫性疾病淋巴管平滑肌瘤病組織細(xì)胞病X肺氣腫閉塞性支氣管炎肺氣腫肺泡中心性氣腫腺泡中心性氣腫小葉中心性氣腫支氣管擴(kuò)張CCTHRCT急性彌漫性肺疾患DiffusePanbronchiolitislymphangiomyomatosisCentrilobularemphysema肺泡微石癥原因不明，1/2有家族史，發(fā)展緩慢鏡下：

遍佈肺泡腔