DB12T 609-2015 天津市職業(yè)健康檢查報告編寫規(guī)范　　

DB12Tianjinoccupationhealthinspectionreportwrittensp天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會發(fā)布I 1 1 2 2 3 本標準由天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出并1天津市職業(yè)健康檢查報告編寫規(guī)范本標準規(guī)定了對職業(yè)健康檢查個體報告、總結報告編寫基本準則本標準適用于天津市職業(yè)健康檢查服務機構在進職業(yè)健康監(jiān)護occupationalhealthsurve職業(yè)健康檢查occupationalmedicalexam職業(yè)禁忌證occupationalcontraind23.1本規(guī)范細化職業(yè)健康檢查報告編寫的具體要求和內(nèi)容，在種類、格式、結構和內(nèi)容做出了統(tǒng)一規(guī)3.2職業(yè)健康檢查個體報告和總結報告必須客觀、真實、準確。其編寫的基礎是：職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范總則、其他有關的技術要求以及通過職業(yè)健康檢查獲取的原3.3職業(yè)健康檢查報告的內(nèi)容要有針對性、實用性和科學性。原始數(shù)據(jù)資料準確無誤，研究分析簡明用人單位另有要求，雙方協(xié)商意見可依附錄B4.1職業(yè)健康檢查工作應按照職業(yè)健康檢查機構的《質(zhì)量手4.2報告編寫中對需研究的各類技術和數(shù)據(jù)等問題，主檢醫(yī)師應及時組織相關人員統(tǒng)一認識，將結果4.4在健康檢查中形成的文字和影像資料，3碼用人單位名稱車間/部門現(xiàn)工種4出生年月教育程度 藥物及其他過敏史手術史輸血史職業(yè)病史：病名56神經(jīng)系統(tǒng) 泌尿生殖系統(tǒng) --04.失眠 --06.多夢---肢肌關肉節(jié)及四--------耳鼻咽喉及口腔---呼吸系統(tǒng)---- -- --心血管------消化系統(tǒng)----25.嘔吐-- ---69.咽痛---造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)-皮膚及附屬器---------36.口渴-- 7營養(yǎng)狀況心血管系統(tǒng)（心率、心律、雜音）神經(jīng)檢查耳鼻耳鼻咽8外科檢查心電圖肝膽脾胰9胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)(如使用血細胞分析儀，則包尿糖和常規(guī)鏡檢(如使用尿血清總膽紅素天津市職業(yè)健康檢查4.附件5.對本報告有異議，請于收到報告書之日起十五日內(nèi)，以書面形式委托單位：檢查種類共xx人次。我們針對勞動者所接觸的職業(yè)病危害因床醫(yī)學檢查，了解受檢者健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和可能的其他疾病和健康損害。2）《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》；2.3技術規(guī)范和標準應檢人數(shù)：實檢人數(shù)：4.2.2檢出職業(yè)相關異常需要進一步檢查或復查以明確診斷的人員名4.2.3職業(yè)病危害因素重要相關項目人員其他異常情實檢人數(shù)主檢醫(yī)師簽字）職業(yè)培訓證書編號技術負責人簽字）職業(yè)培訓證書編號單位名稱:體檢類別:體檢條碼號姓名性別年齡工號部門職業(yè)病危害因素接害作業(yè)