急救護理原則課件

急救護理原則匯報人：xxx20xx-03-20REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE急救護理基本概念與重要性現(xiàn)場初步評估與判斷基本生命支持技術(shù)操作規(guī)范常見急癥應對策略與案例分析轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護與交接工作要點團隊建設(shè)與持續(xù)改進計劃PART01急救護理基本概念與重要性急救護理是指在突發(fā)傷病或急癥情況下，迅速采取必要的醫(yī)療措施，以挽救患者生命、減輕病痛、防止病情惡化、促進康復的過程。急救護理的目的是最大限度地降低死亡率和傷殘率，提高患者生存質(zhì)量，同時為患者后續(xù)治療創(chuàng)造條件。急救護理定義及目的目的定義包括但不限于心臟驟停、呼吸困難、嚴重創(chuàng)傷、大出血、中毒、高熱驚厥等。常見急癥如休克、多器guan功能衰竭、嚴重心律失常、急性心肌梗塞、腦卒中等。危重癥類型常見急癥與危重癥類型0102急救護理在醫(yī)療體系中地位急救護理水平直接反映了一個國家或地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。急救護理是醫(yī)療體系的重要組成部分，是保障人民群眾生命安全的第一道防線。通過普及急救知識，提高公眾對急救的重視程度和自救互救能力。提高公眾急救意識加強醫(yī)護人員急救技能培訓，提高急救成功率和患者生存質(zhì)量。培養(yǎng)專業(yè)急救技能提高急救意識和技能必要性PART02現(xiàn)場初步評估與判斷迅速掃視周圍環(huán)境，評估是否存在安全隱患，如火災、觸電、有毒氣體等。觀察現(xiàn)場環(huán)境了解事件經(jīng)過判斷現(xiàn)場安全性向旁觀者或患者家屬詢問事件發(fā)生的經(jīng)過，以獲取更多關(guān)于患者病情的線索。在確保自身安全的前提下，盡可能將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶進行救治。030201快速了解現(xiàn)場情況通過呼喚、拍打患者雙肩并觀察其反應，判斷患者意識是否清醒。評估意識狀態(tài)觀察患者胸廓起伏，傾聽呼吸聲音，判斷呼吸是否順暢、有無異常。檢查呼吸情況觸摸患者頸動脈或橈動脈，感受搏動強度，評估血液循環(huán)狀況。評估循環(huán)狀況判斷患者意識、呼吸、循環(huán)狀況在急救過程中，應遵循“先救命，后治傷”的原則，優(yōu)先處理危及生命的病情。遵循急救原則根據(jù)患者的意識、呼吸、循環(huán)等狀況，快速判斷病情的輕重緩急。判斷病情輕重按照病情的輕重緩急，合理安排救治順序，確保重傷患者得到優(yōu)先救治。安排救治順序確定優(yōu)先處理順序及時呼救01在發(fā)現(xiàn)患者需要急救時，應立即撥打急救電話，通知專業(yè)救援人員前來救治。準備轉(zhuǎn)運工具02根據(jù)患者病情和現(xiàn)場環(huán)境，選擇合適的轉(zhuǎn)運工具，如擔架、救護車等。做好轉(zhuǎn)運準備03在轉(zhuǎn)運前，應對患者進行必要的初步處理，如止血、包扎、固定等，以確保轉(zhuǎn)運過程中的安全。同時，與患者家屬或同事進行溝通，告知病情及轉(zhuǎn)運目的地。呼救及準備轉(zhuǎn)運工作PART03基本生命支持技術(shù)操作規(guī)范0102判斷患者意識和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識和呼吸情況。呼救及尋求幫助如患者無意識且無呼吸或僅有喘息，應立即呼救并尋求他人幫助撥打急救電話。胸外按壓將患者置于平地或硬板床上，解開衣領(lǐng)腰帶，確定按壓部位（胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點），雙手重疊，掌根著力，垂直向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，按壓頻率100-急救電話次/分鐘。開放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，清除患者口鼻異物及分泌物。人工呼吸口對口吹氣2次，每次吹氣時間超過1秒，吹氣前正常吸氣即可，無需深吸氣，吹氣量不宜過大，以看到胸廓起伏為宜。030405心肺復蘇術(shù)（CPR）操作流程開啟AED貼放電極片插頭連接除顫自動體外除顫器（AED）使用方法打開包裝，取出AED，按照語音提示操作。將電極片插頭插入AED主機插孔，開始分析心律。按照AED圖示，將電極片貼在患者裸露的胸部皮膚上，一片貼在右鎖骨下方，另一片貼在左乳頭外側(cè)。如AED提示需要除顫，確保無人接觸患者，按下“放電”鍵除顫。詢問病情詢問患者是否有異物卡喉，能否發(fā)聲或說話。評估患者意識判斷患者意識是否清醒。五次背部擊打如患者意識清醒但不能發(fā)聲或呼吸，令患者前傾，用手掌根部在其背上擊打五次。使用海姆立克急救法如患者為嬰兒或兒童，采用5次背部擊打與5次胸部按壓的組合操作；如患者為成人或青少年，則站在患者身后，一手握拳抵住患者腹部臍上位置，另一手握住握拳的手，快速向上推動。氣道異物梗阻解除技巧止血、包扎、固定等初步處理措施止血采用直接壓迫止血法、止血帶止血法等，根據(jù)出血部位和嚴重程度選擇合適的止血方法。包扎用無菌敷料或清潔布料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等包扎固定，松緊度要適宜。固定對骨折或關(guān)節(jié)脫位等患者進行初步固定，以減輕疼痛并避免進一步損傷?？墒褂脢A板、繃帶等物品進行固定。PART04常見急癥應對策略與案例分析立即呼叫急救電話發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心臟驟?；蛐募」ＨY狀時，應迅速撥打急救電話，通知專業(yè)醫(yī)護人員前來救治。進行心肺復蘇在等待急救人員到來的過程中，如患者無意識、無呼吸或心跳，應立即進行心肺復蘇（CPR），以維持患者基本生命體征。使用自動體外除顫器（AED）如有條件，可使用AED對患者進行電擊除顫，以提高患者存活率。心臟驟?；蛐募」Ｈ麘獙Υ胧?23將患者頭部偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，避免窒息。保持患者呼吸道通暢在患者抽搐時，應使用柔軟物品墊在患者頭下，避免頭部受傷。同時，不要強行按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼。防止患者受傷密切觀察患者病情變化，記錄發(fā)作時間、抽搐部位、持續(xù)時間等信息，以便為醫(yī)生提供準確診斷依據(jù)。記錄發(fā)作時間和癥狀腦卒中或癲癇發(fā)作時處理方法創(chuàng)傷性出血控制對于外傷導致的出血，應迅速采取止血措施。如使用干凈紗布、繃帶等物品進行壓迫止血，同時抬高受傷部位以減少出血。非創(chuàng)傷性出血控制對于非外傷性出血，如鼻出血、牙齦出血等，可采取ju部壓迫、冷敷等方法進行止血。若出血較多或無法控制，應及時就醫(yī)治療。創(chuàng)傷性出血和非創(chuàng)傷性出血控制方法中毒處理發(fā)現(xiàn)患者中毒時，應立即脫離毒源，將患者移至通風良好處。如為口服中毒，可嘗試催吐、洗胃等方法排出毒物，并及時就醫(yī)治療。過敏反應處理對于過敏反應患者，應立即停止接觸過敏原，并給予抗過敏藥物治療。如出現(xiàn)嚴重過敏反應（如喉頭水腫、呼吸困難等），應迅速就醫(yī)救治。中毒、過敏反應等特殊情況處理建議PART05轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護與交接工作要點選擇合適的轉(zhuǎn)運工具根據(jù)患者病情和轉(zhuǎn)運距離，選擇合適的救護車、直升機等轉(zhuǎn)運工具。確保轉(zhuǎn)運途中的安全對轉(zhuǎn)運工具進行安全檢查，確保設(shè)備完好、藥品齊全，并考慮途中可能出現(xiàn)的風險，制定應急預案。提供舒適的轉(zhuǎn)運環(huán)境調(diào)整轉(zhuǎn)運工具內(nèi)的溫度、濕度和光線等，使患者感到舒適。確?；颊甙踩孢m轉(zhuǎn)運環(huán)境及時記錄病情變化發(fā)現(xiàn)患者病情變化時，應立即記錄并報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行處理。持續(xù)監(jiān)測生命體征在轉(zhuǎn)運途中，持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓、體溫等生命體征，以及意識、瞳孔等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。保持各種管道通暢確?；颊叩妮斠汗?、氧氣管、導尿管等各種管道通暢，避免扭曲、受壓或脫落。監(jiān)測生命體征變化并及時記錄與接收單位進行有效溝通交接提前與接收單位聯(lián)系在轉(zhuǎn)運前，提前與接收單位聯(lián)系，告知患者病情、預計到達時間等信息，以便接收單位做好準備工作。詳細交接患者病情到達接收單位后，與接收醫(yī)生進行詳細的交接，包括患者的病史、診斷、治療經(jīng)過、目前病情及注意事項等。確保交接無誤交接完畢后，雙方應再次核對患者信息，確保交接無誤。03加強培訓和學習通過培訓和學習，不斷提高急救人員的專業(yè)技能和應急能力，為患者提供更好的急救服務。01分析本次急救過程在急救結(jié)束后，對本次急救過程進行分析，總結(jié)成功的經(jīng)驗和存在的不足。02針對問題提出改進措施針對存在的問題，提出具體的改進措施，以提高今后的急救水平。總結(jié)本次急救經(jīng)驗教訓PART06團隊建設(shè)與持續(xù)改進計劃定期zu織急救護理團隊培訓，包括基本急救技能、高級生命支持等。引入模擬演練和案例分析，提高團隊應對突發(fā)情況的能力。鼓勵團隊成員分享經(jīng)驗，促進知識交流和技能提升。加強團隊協(xié)作能力培訓提供在線課程和學習資源，支持團隊成員持續(xù)學習。舉辦內(nèi)部講座和研討會，邀請專家分享最新急救護理知識和技術(shù)。鼓勵團隊成員參加專業(yè)認證考試，提高個人技能水平。提升個人技能水平和知識儲備完善設(shè)備設(shè)施配置和管理制度確保急救設(shè)