2024年天津市西青區(qū)中美醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年天津市西青區(qū)中美醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.各類休克共同的病理生理改變是

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細胞壞死

E、酸堿平和失調

正確答案:B2.水痘的傳染期是

A、發(fā)熱至出疹期為止

B、潛伏期至出疹期為止

C、潛伏期至皮疹全部干燥結痂為止

D、前驅期至出疹

E、自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結痂為止

正確答案:E3.患者，女，26歲。產后第三天出現寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體;體溫39℃,肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細胞5個/HP，紅細胞6個/HP，白細胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D4.18個月的小兒，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體口唇及瞼結膜蒼白，Hb90g/L，血涂片見紅細胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A、感染性貧血

B、生理性貧血

C、再生障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、巨幼細胞貧血

正確答案:D5.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確A、嬰幼兒每日尿量小于80mlB、嬰幼兒每日尿量小于150mlC、學齡前兒童每日尿量小于240mlD、學齡兒童每日尿量小于350mlE、學齡兒童每日尿量小于400ml正確答案:E6.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護學校班內其他易感人群，應對其進行醫(yī)學觀察的時間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C7.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A8.希恩綜合征引起的閉經屬于

A、子宮性閉經

B、卵巢性閉經

C、垂體性閉經

D、下丘腦性閉經

E、中樞性閉經

正確答案:C9.預防小兒結核病的最有效的方法是

A、隔離患兒

B、禁止隨地吐痰

C、預防性服藥

D、接種卡介苗

E、定期查體

正確答案:D10.患者，男，57歲。急性腎衰竭無尿期，出現呼吸困難、頭痛、輕度腹脹，心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮（）

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B11.治療妊娠高血壓綜合征時，硫酸鎂治療的主要藥理作用是

A、降壓

B、解痙

C、利尿

D、改善腎功能

E、消除水腫

正確答案:B12.患者，女性，50歲。跌倒時手掌著地致肱骨髁上骨折。導致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B13.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是A、表層皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、點狀植皮正確答案:B14.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是

A、肺動脈

B、脾動脈

C、腎動脈

D、腦動脈

E、四肢動脈

正確答案:D15.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素是

A、氣道變應性炎癥

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神緊張

正確答案:A16.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質部

E、子宮腔

正確答案:B17.清潔傷口是指

A、清創(chuàng)后的傷口

B、無任何污物的傷口

C、有致病菌入侵，但未化膿的傷口

D、沒有致病菌污染的傷口

E、外傷后6～8小時的傷口

正確答案:D18.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應考慮為胸膜腔內

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A19.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是

A、等張

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/4張

正確答案:D20.下列關于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現D、患肢疼痛不明顯E、術后閉式灌洗引流時，沖洗液滴注速度應由慢逐漸加快正確答案:B21.慢性肺心病的發(fā)病機制是

A、右心前負荷加重

B、右心后負荷加重

C、左心前負荷加重

D、左心前、后負荷加重

E、左心后負荷加重

正確答案:B22.早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起

A、支氣管肺炎

B、肺不張

C、哮喘

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E23.導致腦血栓形成最常見的病因是A、風濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B24.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()

A、細菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C25.大便呈白陶土色常見于A、肉類飲食過多B、上消化道出血C、肝細胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、溶血性黃疸正確答案:D26.病毒性腦炎急性期的臨床表現不包括

A、意識障礙

B、對稱性癱瘓

C、顱內壓增高

D、高熱

E、驚厥

正確答案:B27.手術切除機會最多的是

A、鱗癌

B、腺鱗癌

C、小細胞未分化癌

D、類癌

E、多型性癌

正確答案:A28.急性腸套疊多見于

A、2～10歲的兒童

B、青壯年

C、2歲以內的兒童

D、6個月嬰兒

E、老年人

正確答案:C29.中暑發(fā)病相關的因素應不包括A、體溫調節(jié)功能失常B、體內產熱過多C、個體散熱受阻D、環(huán)境濕度高E、環(huán)境溫度高正確答案:B30.初產婦，33歲，足月入院待產，查體宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎心140次/分。

該產婦即將進入第幾產程

A、第一產程潛伏期

B、第一產程活躍期

C、進入第二產程

D、進入第三產程

E、先兆臨產

正確答案:C

該產程護理措施正確的是

A、灌腸

B、導尿

C、協助產婦淋浴

D、協助產婦上產床做好接生準備

E、每1小時聽胎心1次

正確答案:D31.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運動正確答案:A32.嬰幼兒最常見的貧血是A、鉛中毒性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性混合型貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、慢性溶血性貧血正確答案:D33.患者女，24歲。平日月經不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D34.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E35.鵝口瘡的病原體為A、鏈球菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、白色念珠菌E、乳酸桿菌正確答案:D36.A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

一氧化碳中毒最先受損的部位是

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

正確答案:C37.A.產生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機體免疫功能缺陷

D.凝血能力超過抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制

正確答案:B

白血病的主要發(fā)病機制

正確答案:C38.A.膽道蛔蟲病

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性膽管炎

D.急性胰腺炎

E.急性膽囊炎

最易引起休克的膽道疾病是

正確答案:B

膽囊結石最常見的并發(fā)癥是

正確答案:E39.法洛四聯癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E40.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D41.根據小兒運動功能的發(fā)育規(guī)律，開始會爬的月齡是A、3～4個月B、5～6個月C、6～7個月D、8～9個月E、10～11個月正確答案:D42.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A、心臟前負荷加重

B、心臟后負荷加重

C、心臟前后負荷加重

D、左心室輸出量增加

E、左心室輸出量下降

正確答案:E43.屬于腫瘤二級預防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術

D、放療

E、化療

正確答案:B44.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個月的是

正確答案:E45.呼氣性呼吸困難的病因是

A、氣管異物

B、大氣管腫瘤

C、大片肺實變

D、小支氣管痙攣

E、大量胸腔積液

正確答案:D46.關于宮內節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A、子宮內膜炎

B、輸卵管炎

C、節(jié)育器嵌頓

D、節(jié)育器異位

E、帶器妊娠

正確答案:B47.A.壞死組織多，膿液多的創(chuàng)面

B.口腔炎癥

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽生長過高的創(chuàng)面

E.炎性腫脹創(chuàng)面

3%氯化鈉溶液適用于

正確答案:C

攸瑣溶液適用于

正確答案:A48.患者，女，32歲。經確診患有畸胎瘤，經手術回病房后2小時出現血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D49.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個月前所在幼兒園出現多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無腮腺炎表現?，F檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性，按傳染病傳染過程的表現形式，此小兒屬于

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

正確答案:B50.關于乳頭狀腺癌的敘述，正確的是A、生長較緩慢，較早出現頸部淋巴結轉移移B、結節(jié)多為單發(fā)，表面光滑，邊界清楚，生長縵慢C、發(fā)展迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結轉移D、發(fā)展迅速，經血液循環(huán)轉移至肺肝和骨及中樞神經系統(tǒng)E、惡性程度中等，來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.患者男性，28歲。體檢時發(fā)現心電圖偶發(fā)室性期前收縮，心界無擴大，心率80次／分，期前收縮0～3次／分，心音正常，無雜音。治療應選用

A、利多卡因

B、美西律或普羅帕酮

C、胺碘酮

D、觀察，暫不給予藥物治療

E、洋地黃

正確答案:D2.患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)1～2分鐘，經入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士指導用藥注意事項，請找出下列哪項不妥

A、囑患者舌下含服硝酸甘油

B、含該藥后應平臥，以防發(fā)生低血壓

C、該藥可擴張冠脈，增加血流，且擴張外周血管，減輕心臟負擔

D、該藥不良反應有頭脹、面紅、頭暈、心悸

E、出現不良反應需立即停藥，不可再服用

正確答案:E3.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的是

A、糾正缺氧狀態(tài)

B、減少肺泡內毛細血管的滲出

C、改善通氣，擴張支氣管

D、降低肺泡內泡沫的表面張力

E、降低肺泡表面張力

正確答案:A,C,D4.關于妊娠期子宮的變化有

A、子宮峽部逐漸被拉長變薄，開成子宮下段

B、子宮出現不規(guī)則的無痛性收縮

C、子宮血流量較非孕時增加4~6倍

D、子宮體明顯增大變軟

E、妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋

正確答案:A,B,C,D,E5.導致產褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、手術切口感染

E、產褥感染

正確答案:E6.淋巴細胞增多，多見于

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

正確答案:C7.男嬰6個月，因陣發(fā)性面色青紫伴喉喘鳴1天來就診。查體：體溫37.3℃，神志清，吸氣時偶有喉喘鳴，咽部稍有充血，顱骨軟化。最可能的診斷是

A、急性喉炎

B、氣管炎

C、氣管異物

D、先天性喉鳴

E、手足搐搦癥

正確答案:E8.結核性腦膜炎最可靠的依據是A、腦脊液壓力增高B、腦脊液外觀呈毛玻璃樣C、腦脊液放置24h有薄膜形成D、腦脊液中找到結核桿菌E、腦脊液中糖和氯化物降低正確答案:D9.下列可作為家庭病床收治的疾病有()

A、阿爾海茨默病(老年性癡呆)

B、高熱

C、截癱

D、腦外傷康復期

E、上消化道出血

正確答案:A,C,D10.需密切觀察血壓，精確記錄尿量的是

A、極度衰竭

B、腦溢血

C、肺性腦病

D、急性腎功能衰竭

E、肝昏迷

正確答案:D11.對于健康教育與"衛(wèi)生宣教"的主要區(qū)別，說法正確的是

A、健康教育是簡單的信息傳播

B、衛(wèi)生宣教融合了多學科的知識

C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法

D、健康教育具備獨立的理論和方法體系

E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務服務

正確答案:D12.腎結石非手術療法的護理措施包括

A、每日飲水1000ml

B、腎絞痛發(fā)生時給予解痙止痛

C、觀察尿液的顏色、性狀、量及排石情況

D、飲食調節(jié)

E、跳躍運動

正確答案:B,C,D,E13.營養(yǎng)評估的方法()A、飲食資料的收集B、體格檢查和測量C、藥物使用調查D、實驗室檢查E、營養(yǎng)估算正確答案:A,B,D,E14.胃腸外營養(yǎng)適應證()A、壞死性胰腺炎B、長期腹瀉C、呼吸衰竭患者D、潰瘍性結腸炎E、高鉀血癥正確答案:A,B,D15.成人胸外按壓的深度和頻率為

A、1～3cm，80～100次／分

B、2.5～4cm，80～100次／分

C、4～5cm，80～100次／分

D、2.5～4cm，100次／分

E、4～5cm，100次／分

正確答案:E16.某病人不慎受到嚴重創(chuàng)傷，需隨時觀察、搶救，此時應給予

A、特別護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、個案護理

正確答案:A17.某初產婦，妊娠足月，臨產后宮縮強，于宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生休克及羊水栓塞癥狀。本病例首選應急措施是

A、立即結束分娩

B、靜推入氫化可的松

C、吸氧

D、靜脈緩注氨茶堿

E、阿托品靜脈注射

正確答案:B18.植物類消毒劑屬于A、滅菌劑B、高水平消毒劑C、中水平消毒劑D、低水平消毒劑E、消毒效果不確定正確答案:D19.配制滅頭虱液，下列哪組是正確的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正確答案:C20.鄧先生，27歲，右腰部被撞傷2h來院急診。右腰部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿排出，病人生命體征穩(wěn)定，診斷為右腎挫傷，暫采取非手術治療。

該病人的護理，下列錯誤的是

A、絕對臥床休息

B、輸液、使用止血藥

C、按醫(yī)囑應用抗生素

D、血尿消失即可下床活動

E、做好術前準備

正確答案:D

非手術治療期間，出現下列哪種情況時，需及時手術治療

A、發(fā)熱

B、血尿5天內仍未消失

C、排尿困難

D、腰腹部疼痛

E、腰部腫脹明顯增大

正確答案:E21.患者男性，72歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意

護理人員應重點觀察

A、體溫

B、尿量

C、呼吸、血壓、脈搏的變化

D、輸液點滴情況

E、患者的飲食狀況

正確答案:C

為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察

A、體溫

B、飲食狀況

C、姿勢和步態(tài)

D、意識狀態(tài)

E、皮膚、黏膜

正確答案:D

患者出現下列哪些癥狀提示發(fā)生了肺性腦病

A、頭痛

B、煩躁不安

C、言語障礙

D、嗜睡

E、以上都是

正確答案:E22.男，41歲，患肺結核已多年，治療時斷時續(xù)，近日痰量增多，且時有咯血，伴右側胸痛。

咯血最重要的危險是

A、傳染性大

B、失血休克

C、窒息

D、情緒緊張

E、營養(yǎng)不足

正確答案:C

咯血時的護理應避免以下何項

A、大咯血遵醫(yī)囑給止血藥

B、小量鎮(zhèn)靜劑

C、安靜休息

D、健側臥位

E、高濃度吸氧

正確答案:D

如發(fā)生大咯血應避免以下何項

A、暢通呼吸道

B、頭低腳高位

C、頭偏向一側

D、想法排出氣管內血塊

E、屏氣暫停呼吸

正確答案:E23.胚胎期造血最早出現在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴結

E、卵黃囊

正確答案:E24.Ⅲ度房室傳導阻滯，心室率為35次／分的患者，首選的治療方法是

A、洋地黃

B、異丙腎上腺素

C、麻黃素

D、阿托品

E、安裝人工心臟起搏器

正確答案:E25.下列與特異性細胞免疫有關的是

A、單核細胞

B、T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

正確答案:B26.患者男性，37歲。近半年來，血壓升高較快，伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現視力模糊征象，來診。查體：血壓262/127mmHg，心率180次／分，心濁音界向左下擴大。該患者可能是A、高血壓1級B、高血壓2級C、高血壓3級D、高血壓危象E、高血壓腦病正確答案:D27.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A28.作大便隱血試驗，囑患者檢查前三天禁食()

A、肝、血類

B、肉類

C、魚類

D、蛋白類

E、含鐵藥物

正確答案:A,B,E29.護理白血病患者時最重要的措施是預防和觀察A、貧血B、感染C、口腔潰瘍D、顱內出血E、藥物的副反應正確答案:D30.肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性嗆咳B、胸悶、氣急C、胸痛D、血痰E、發(fā)熱正確答案:A31.小兒能較好控制自己注意力的時間段為A、1～2歲B、2～3歲C、3～4歲D、4～5歲E、5～6歲正確答案:E32.下列哪些是構成護理病案的資料()

A、效果評價

B、護理措施

C、有關患者資料

D、護理診斷

E、護理目標

正確答案:A,B,C,D,E33.下列哪項不符合癲癇藥物治療原則A、大劑量開始B、單一用藥無效者可聯合用藥C、達療效后繼續(xù)正規(guī)用藥D、連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量E、以小劑量維持后停藥正確答案:A34.某男性患者腸梗阻手術后2天，出現乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心、嘔吐，血鉀3．0mmol／L。

其引起問題的主要原因是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

正確答案:B

該病人心電圖可表現為

A、T波高而尖，QRS波群增寬

B、T波倒置，ST段抬高

C、T波低平，QRS波群增寬

D、T波低平，QT間期縮短，ST段下降

E、T波低平，QT間期延長，ST段下降

正確答案:E

該病人的主要護理措施是

A、禁飲食，胃腸減壓

B、通便灌腸，減輕腹脹

C、盡早下床活動，促進腸蠕動

D、遵醫(yī)囑靜脈補充氯化鉀

E、給半坐臥位并吸氧

正確答案:D35.急性膽囊炎的致病菌主要來源

A、由腸道至膽囊

B、淋巴管道

C、鄰近臟器

D、經門靜脈而來

E、經動脈系統(tǒng)而來

正確答案:A36.錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34．5℃。

該病人體溫屬

A、正常體溫波動范圍內

B、輕度體溫過低

C、中度體溫過低

D、重度體溫過低

E、致死溫度

正確答案:B

該病人可能的臨床表現，正確的是

A、寒戰(zhàn)、血壓升高、心率減慢

B、皮膚蒼白、呼吸頻率減慢

C、血壓升高、躁動不安

D、嗜睡、皮膚潮濕、無汗

E、心率加快、血壓降低

正確答案:B

該病人的護理措施，不妥的是

A、提高室溫

B、足部放熱水袋

C、飲熱飲料

D、加蓋被

E、監(jiān)測體溫變化，至少每4h測量1次

正確答案:E37.常用隨機抽樣調查的方法有

A、理論抽樣

B、單純隨機抽樣

C、分層抽樣

D、系統(tǒng)抽樣

E、整群抽樣

正確答案:B,C,D,E38.關于脈搏的生理變化，下面哪些論述是正確的()

A、幼兒比成人快

B、男性比女性快

C、老人比幼兒快

D、休息比活動時慢

E、情緒激動時快

正確答案:A,D,E39.實施無痛肌肉注射的措施，下列哪項不妥：

A、患者側臥位時上腿彎曲

B、注射刺激性強的藥液時針頭要粗長

C、推注藥液速度緩慢

D、同時注射兩種藥液時，應后注射刺激性強的藥液

E、不在有硬結的部位進針

正確答案:A40.導致不孕的子宮因素有A、子宮內膜炎B、雙子宮C、子宮漿膜下肌瘤D、宮腔粘連E、子宮內膜分泌反應不良正確答案:A,D,E41.2型糖尿病患者，經速效胰島素治療，尿糖轉為陰性后突然昏迷，應首先考慮為

A、高滲性昏迷

B、酮癥酸中毒

C、癲癇發(fā)作

D、血管病變引發(fā)腦出血

E、低血糖昏迷

正確答案:E42.迫使胎頭下降的因素有

A、宮縮時通過羊水傳導，壓力經胎軸傳到胎頭

B、宮縮時宮底直接壓迫胎臀

C、宮縮時胎體伸直伸長

D、腹肌收縮使腹壓增加，壓力經子宮傳到胎兒

E、以上都對

正確答案:A,B,C,D,E43.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。44.衛(wèi)生部護理中心的主要任務是()

A、協助衛(wèi)生部加強對護理管理、教育的領導及臨床護理資料控制和技術指導

B、組織護理教學師資和護理管理骨干的培訓工作

C、收集國內外護理科研技術信息資料

D、開展護理科學研究和學術交流

E、研究解決護理存在的問題

正確答案:A,B,C,D45.急性心肌梗死病人護理措施不妥的是

A、靜脈輸液速度宜慢

B、飲食少量多餐

C、第一周內限制探視

D、盡量避免搬動

E、如有便秘給硫酸鎂導瀉

正確答案:E46.十一個月患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：T38℃，呼吸70次／min，心率186次／min，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝肋下3．5cm。

該患兒最可能并發(fā)了

A、中毒性腦病

B、急性呼吸衰竭

C、膿氣胸

D、肺大皰

E、急性心力衰竭

正確答案:E

該患兒治療措施最關鍵的是

A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑

B、間斷吸氧

C、使用利尿劑

D、使用快速洋地黃制劑

E、吸痰清理呼吸道

正確答案:D47.王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而被送入院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側偏癱，血壓為25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。護士保持王先生安靜臥床，護理動作輕柔。其目的是

A、防止顱內壓升高

B、改善腦缺氧

C、減輕腦水腫

D、保持呼吸道通暢

E、避免外傷

正確答案:A48.書寫交班報告的要求

A、書寫內容要全面、真實

B、詳細描述病情

C、字跡要清晰、不得涂改

D、每日必須全面書寫一次

E、日間用藍鋼筆、夜間用紅鋼筆書寫

正確答案:A,C,E49.醫(yī)院種類按特定任務計劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊醫(yī)院E、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E50.老年人易發(fā)生便秘的主要原因是A、進食量減少B、胃腸活動減慢C、體力活動減少D、排便習慣不良E、腹部按摩不足正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.顱內壓增高時不會出現A、周圍血管擴張B、腦血管擴張C、呼吸深慢D、心率減慢E、血壓升高正確答案:A2.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D3.關于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A、為黏膜組織，未見絨毛結構

B、腺體增生，并有不典型細胞

C、絨毛結構及營養(yǎng)細胞增生和分化不良

D、營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結構

E、營養(yǎng)細胞增生，間質水腫，間質內胎血管消失

正確答案:D4.下列不屬于麻醉術前用藥的是（）

A、鎮(zhèn)靜催眠藥

B、鎮(zhèn)痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

正確答案:C5.急性血源性骨髓炎的早期特點是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C6.屬于第三間隙的是A、細胞內液B、細胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內液正確答案:B7.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A、血壓下降

B、少尿或無尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循環(huán)血量銳減

正確答案:E8.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E9.鄭先生在高溫車間勞動約3h，出現胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，T37.5℃，血壓為11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下護理不妥的是A、移至陰涼通風處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽，用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D10.當患者意識全部喪失，所有反射均消失時定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E11.患者，女性，25歲。外傷致左大腿骨折，伴休克。護理措施不正確的是

A、保持呼吸道通暢

B、輸液抗休克

C、保溫，必要時可用熱水袋加溫

D、密切觀察尿量

E、傷口用無菌敷料包扎

正確答案:C12.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A、復合型

B、交感神經型

C、脊髓型

D、神經根型

E、椎動脈型

正確答案:E13.A.使胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內旋轉

正確答案:D14.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A、增加血液中溶解氧量使易向細胞內彌散

B、促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C、保護主要臟器供氧

D、加速體內血液循環(huán)

E、增加椎動脈血容量

正確答案:A15.下列哪項不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素A、呼吸道感染B、輸液過多過快C、情緒激動D、攝入鈉鹽過多E、重度二尖瓣狹窄正確答案:E16.患者，男性，51歲，因嚴重疾病導致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應采用

A、液化飲食

B、要素飲食

C、淺靜脈營養(yǎng)療法

D、深靜脈營養(yǎng)療法

E、流食

正確答案:B17.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C18.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個月前所在幼兒園出現多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無腮腺炎表現。現檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性，按傳染病傳染過程的表現形式，此小兒屬于

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

正確答案:B19.不符合結核菌病原學特點的是

A、生長緩慢，增殖一代需15～20小時

B、為需氧菌，不易染色

C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌

D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E、在陽光下暴曬2小時，即可被殺滅

正確答案:C20.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A、應用抗生素

B、忌腰穿

C、沖洗消毒后用棉球堵塞

D、禁擤鼻涕

E、床頭抬高15°

正確答案:C21.急性胰腺炎最突出的癥狀是

A、腹痛

B、嘔吐

C、腹瀉

D、發(fā)熱

E、水電解質紊亂

正確答案:A22.與慢性腎衰竭臨床表現有關的原因是

A、血糖過多

B、代謝產物潴留

C、脂肪過多

D、血清鋅過多

E、血清鐵過多

正確答案:B23.失血性休克時，內臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細胞釋放炎癥介質E、腦缺血、缺氧，顱內壓降低正確答案:E24.腦出血最常見的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風心病

E、冠心病

正確答案:B25.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是

A、鐵的攝入不足

B、鐵的吸收不良

C、慢性失血

D、鐵的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

正確答案:E26.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B27.急性心力衰竭的病因不包括

A、廣泛性心肌梗死

B、進食蛋白過多

C、高血壓急癥

D、嚴重心律失常

E、輸液過多過快

正確答案:B28.關于胎膜早破下列說法正確的是

A、孕40周(預產期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、臨產之前的胎膜破裂

D、臨產后進入活躍期之前的胎膜破裂

E、宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C29.最常見的院內獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E30.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進

E、急性胃炎

正確答案:A31.關于醫(yī)療機構臨床用血的規(guī)定，正確的是

A、對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產單位

C、必須進行配型檢查

D、獻血者每次采集血液量一般為600ml

E、主要動員家庭、親友為患者獻血

正確答案:C32.患者，男，35歲。反復上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質紊亂是

A、高血鈣

B、高血鉀

C、低血鉀

D、高血鈉

E、低血鎂

正確答案:C33.白細胞分類計數，正常中性粒細胞的比例為A、0.5%～1%B、50%～70%C、3%～8%D、80%～85%E、20%～40%正確答案:B34.患者男，32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風不良，若未采取足夠防暑降溫措施，工作環(huán)境溫度超過多少易發(fā)生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正確答案:D35.Ⅰ期愈合是指

A、傷口無感染的愈合

B、傷口無瘢痕的愈合

C、所有無菌切口的愈合

D、雖無感染但是延期的愈合

E、無感染且呈線狀瘢痕的愈合

正確答案:A36.關于過敏性紫癜的描述，錯誤的是A、為毛細血管變態(tài)反應性炎癥B、主要見于學齡期兒童C、四季均可發(fā)病，冬春多見D、預后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E37.新生兒，女。孕32周剖宮產產出，產后6小時出現呼吸困難，鼻翼扇動，呼氣時呻吟，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發(fā)此病的病因是

A、剖宮產

B、缺氧

C、呼吸肌發(fā)育不成熟

D、肺泡表面活性物質缺乏

E、呼吸中樞發(fā)育不成熟

正確答案:D38.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的()

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A39.患者男，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D40.肺炎發(fā)熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都是正確答案:A41.患兒，男，3歲，自1歲起出現活動后氣促、乏力、常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指，最可能的原因是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、動脈導管未閉E、法洛四聯癥正確答案:E42.胃癌最好發(fā)的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C43.男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動脈夾層分離

B、自發(fā)性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應考慮

A、再發(fā)心肌梗塞

B、梗塞面積擴大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發(fā)心肌缺血

正確答案:D44.一般應給予心源性呼吸困難病人

A、間斷高流量、高濃度吸氧

B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C、中等流量、中等濃度吸氧

D、高流量、低濃度吸氧

E、低流量、高濃度吸氧

正確答案:C45.大部分乳房淋巴液的流向是

A、經皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結

B、經胸大肌外側緣淋巴管流至腋窩淋巴結

C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結

D、經腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進入肝臟

E、經胸大、小肌間淋巴結流至鎖骨下淋巴結

正確答案:B46.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B47.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A48.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質E、卵巢正確答案:C49.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、鄰近器官蔓延

正確答案:B50.A.10%葡萄糖酸鈣

B.地塞米松

C.10%氯化鉀

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出現蕁麻疹可靜脈推注的藥物是

正確答案:A

禁忌靜脈推注的藥物是

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A、大腸埃希菌

B、厭氧菌

C、白色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E2.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機制是

A、急性高血壓引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥

C、醛固酮增多癥引起的水鈉潴留

D、腎小球濾過率下降引起的水鈉潴留

E、腎小球基底膜通透性增加

正確答案:D3.預示著女性生殖功能成熟的征象是A、月經初潮B、規(guī)律的月經C、子宮體增大明顯D、規(guī)律排卵E、乳房發(fā)育明顯正確答案:B4.與急性腎小球腎炎發(fā)病相關的病原體多數是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:B5.大腸癌有淋巴廣泛轉移，或有肝、肺遠處轉移者的病理分期屬于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正確答案:B6.與胃癌發(fā)病無關的因素是

A、環(huán)境因素

B、萎縮性胃炎

C、手術后殘胃

D、大腸埃希菌

E、飲食

正確答案:D7.A.無菌性膿尿

B.無痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿

D.尿頻終末血尿

E.血尿進行性加重

膀胱結核血尿特點為

正確答案:D

膀胱腫瘤的血尿為

正確答案:B

輸尿管結石血尿特點為

正確答案:C8.分泌人胎盤生乳素的是

A、乳腺腺泡

B、合體滋養(yǎng)細胞

C、卵泡

D、黃體

E、腺垂體

正確答案:B9.下列情況中，不宜放置宮內節(jié)育器的是

A、初產婦

B、經產婦

C、月經紊亂者

D、習慣性流產者

E、糖尿病使用胰島素治療者

正確答案:C10.嚴重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:C11.不符合羊水臨床特點的是

A、妊娠早期的羊水主要是由母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液

B、妊娠中期以后，胎兒尿液是羊水的重要來源

C、羊水的吸收約50%由胎膜完成

D、羊水呈弱酸性

E、妊娠足月羊水略混濁，不透明

正確答案:D12.原發(fā)性肝癌淋巴轉移主要累及

A、肝門淋巴結

B、胰周淋巴結

C、腹膜后淋巴結

D、主動脈旁淋巴結

E、胃左淋巴結

正確答案:A13.患者女性，停經50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗（-）。該患者最有可能是

A、先兆流產

B、難免流產

C、不全流產

D、稽留流產

E、子宮肌瘤

正確答案:B14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食為A、低蛋白、低營養(yǎng)、富含維生素B、高蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素C、低蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素D、高蛋白、低營養(yǎng)、少量維生素E、高蛋白、高營養(yǎng)、少量維生素正確答案:B15.屬于特異性感染的是

A、金黃色葡萄球菌感染

B、大腸埃希菌感染

C、銅綠假單胞菌感染

D、乙型溶血性鏈球菌感染

E、破傷風芽胞梭菌感染

正確答案:E16.小腦疾患步態(tài)呈

A、蹣跚步態(tài)

B、慌張步態(tài)

C、跨閾步態(tài)

D、酒醉步態(tài)

E、共濟失調步態(tài)

正確答案:D17.計算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是A、發(fā)熱及氣管切開B、發(fā)熱及腎衰竭C、發(fā)熱及腸炎D、氣管切開及心力衰竭E、心力衰竭正確答案:A18.門靜脈高壓癥的主要病因是

A、門靜脈血栓形成

B、門靜脈主干畸形

C、腫瘤壓迫門靜脈

D、門靜脈炎癥

E、肝硬化

正確答案:E19.腎移植術后患者超急性排斥反應一般發(fā)生于術后A、24小時內B、36小時內C、48小時內D、72小時內E、96小時內正確答案:A20.各項心內檢查的護理措施不正確的是A、操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥品、物品與器械B、進行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗C、術后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D、術后常規(guī)靜脈滴注抗生素，預防心內膜感染E、術后臥床時間：左心檢查后6～12小時，右心檢查后12～24小時正確答案:E21.子宮內膜不規(guī)則脫落的主要發(fā)病機制是

A、無排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能異常

C、卵泡發(fā)育不良，雌激素分泌不足

D、子宮內膜增生過長

E、黃體萎縮不全

正確答案:E22.患者男，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A、γ-谷氨酰轉酞酶B、SGOT，SGPTC、AKPD、LDHE、AFP正確答案:E23.引起心前區(qū)疼痛最常見的疾病是

A、肺栓塞

B、心絞痛、心肌梗死

C、急性心包炎

D、心臟神經官能癥

E、主動脈瓣病變

正確答案:B24.關于胎兒附屬物，以下各項正確的是A、胎盤有防御感染的功能，乙肝病毒不能通過胎盤B、胎盤有合成雌激素、孕激素的功能C、妊娠期羊水量保持穩(wěn)定，約500mlD、臍帶中有2條靜脈和1條動脈E、母兒之間的氣體交換，主要通過胎膜正確答案:B25.最常見的閉經是

A、卵巢性閉經

B、子宮性閉經

C、下丘腦性閉經

D、垂體性閉經

E、腎上腺功能異常性閉經

正確答案:C26.低氧血癥最常見的原因是

A、肺泡通氣不足

B、通氣與血流比例失調

C、彌散障礙

D、肺動-靜脈樣分流

E、氧耗量增加

正確答案:B27.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是A、腎功能不全B、動脈粥樣硬化C、腎靜脈血栓D、下肢靜脈血栓E、感染正確答案:E28.患者，男，肝硬化病史5年。血常規(guī)檢查發(fā)現全血細胞減少，最可能的原因是

A、肝功能減退

B、脾功能亢進

C、內分泌功能失調

D、門靜脈高壓

E、腹壁靜脈曲張

正確答案:B29.小兒出生時的頭圍是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正確答案:A30.確診慢性胃炎的主要依據是

A、X線檢查

B、胃腸鋇餐檢查

C、胃鏡結合活組織病理檢查

D、胃液分析

E、血清學檢查

正確答案:C31.患者，男，52歲。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、高蛋白飲食

B、大量排鉀利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

正確答案:A32.不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎臨床特點的是A、白細胞正?；蛟黾覤、咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見，預后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感正確答案:C33.早孕反應不包括

A、惡心

B、嘔吐

C、食欲減退

D、喜食酸物

E、失眠

正確答案:E34.男，64歲，患慢支15年。近來出現逐漸加重的呼吸困難，其原因是

A、肺結核

B、肺纖維化

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張癥

E、阻塞性肺氣腫

正確答案:E35.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰轉肽酶E、乳酸脫氫酶正確答案:C36.休克抑制期相當于A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)痙攣期C、微循環(huán)擴張期D、微循環(huán)衰竭期E、休克代償期正確答案:C37.新生兒肺透明膜病的原因是

A、窒息

B、產時感染

C、羊水吸入

D、胎糞吸入

E、肺泡表面活性物質缺乏

正確答案:E38.A、左心室前負荷加重 B、右心室后負荷加重 C、左心室后負荷加重 D、右心室前負荷加重 E、左右心室前負荷加重原發(fā)性高血壓時正確答案:C主動脈瓣關閉不全時正確答案:A39.顱內壓正常值為

A、0.2～0.6kPa(20～60mmH2O)

B、0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)

C、2.1～3.0kPa(210～300mmH2O)

D、3.1～3.6kPa(310～360mmH2O)

E、3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

正確答案:B40.A.病毒

B.細菌

C.真菌孢子

D.刺激性氣體

E.奴卡菌

可以引起氣管-支氣管過敏反應，從而導致急性氣管-支氣管炎的是

正確答案:C

造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常的是

正確答案:A41.患者，女性，38歲。突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，T39.1℃，寒戰(zhàn)，厭食，放射至右肩部，懷疑為急性膽囊炎，膽囊結石。為明確診斷下一步應進行的檢查是

A、CT

B、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

C、腹部超聲檢查

D、經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)

E、實驗室生化檢查

正確答案:C42.傳染病區(qū)別于其他疾病的最基本特征是

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性

D、有地方性和季節(jié)性

E、有免疫性

正確答案:B43.心臟病患者可以妊娠的情況是A、心功能Ⅰ～Ⅱ級B、心力衰竭史C、肺動脈高壓史D、圍生期心肌病遺留心臟肥大E、稍輕微活動后有胸悶氣喘者正確答案:A44.先天性巨結腸的發(fā)病機制主要由于

A、結腸的平滑肌發(fā)育不良

B、結腸交感神經叢發(fā)育不良

C、擴張結腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良

D、結腸腸壁的肌間神經節(jié)細胞缺如

E、病變發(fā)生在結腸近端

正確答案:D45.輸卵管結扎術的目的是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改變女性內分泌系統(tǒng)的正常功能E、改變女性特征正確答案:B46.肝硬化腹水產生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、門靜脈壓力增高C、腎功能不全D、脾功能亢進E、便秘正確答案:B47.A.PaCO2正常，PaO2＜60mmHg B.PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg C.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg D.PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg E.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析是正確答案:A可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析正確答案:C48.屬于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、大動脈錯位

E、法洛四聯癥

正確答案:B49.A.免疫性B.代謝性C.退化性D.內分泌性E.地理環(huán)境性大骨節(jié)病按病因分類屬于正確答案:E類風濕關節(jié)炎按病因分類屬于正確答案:A肢端肥大癥按病因分類屬于正確答案:D骨關節(jié)病按病因分類屬于正確答案:C50.猩紅熱的主要傳染源是

A、患者及帶菌者

B、恢復期患者

C、鏈球菌攜帶者

D、家畜

E、蚊蠅

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女，20歲，四肢關節(jié)疼痛7個月，近2月出現面頰部對稱性紅斑，反復發(fā)作口腔潰瘍，診斷為"系統(tǒng)性紅斑狼瘡"。以下護理措施不恰當的是()

A、避免辛辣等刺激性食物

B、堅持飯后漱口

C、少食多餐

D、優(yōu)質低蛋白飲食

E、可以進食蘑菇、芹菜等食物

正確答案:E2.慢性胃體胃炎（A型）的實驗室檢查特點是

A、血清促胃液素（胃泌素）分泌增多

B、血清維生素B增多

C、抗內因子抗體(IFA)陰性

D、抗壁細胞抗體(PCA)陰性

E、胃酸增多

正確答案:A3.患者，男性，30歲，急性闌尾炎。查體時醫(yī)生囑其取左側臥位，然后使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛，此檢查稱為

A、腰大肌試驗

B、閉孔內肌試驗

C、結腸充氣試驗

D、波氏試驗

E、曲氏試驗

正確答案:A4.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于A、心前區(qū)且向左上肢前外側放射B、胸骨體中段或上段后且向左上肢前內側放射C、胸骨下段且向左肩背部放射D、心尖區(qū)且向左肩背部放射E、左肋緣且向左上肢前外側放射正確答案:B5.患者，女性，65歲。肝癌早期，擬行肝葉切除術。術后病情平穩(wěn)后應取A、俯臥位，避免過早活動B、健側臥位，盡早活動C、患側臥位，盡早活動D、半臥位，避免過早活動E、不限正確答案:D行術前腸道準備時，下列措施正確的是A、不灌腸B、術前1天堿性液灌腸C、術日晨酸性液灌腸D、術前2天堿性液灌腸E、術前3天酸性液灌腸正確答案:E6.患者，女性，37歲。患有外陰炎，醫(yī)生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴，患者向護士詢問每天做幾次，每次多長時間。下列回答正確的是

A、每日3次，每次5分鐘左右

B、每日3次，每次10分鐘左右

C、每日2次，每次20分鐘左右

D、每日2次，每次30分鐘左右

E、每日1次，每次40分鐘左右

正確答案:C7.關于肺結核患者咯血時的護理措施的敘述，不正確的是

A、絕對臥床休息

B、消除緊張情緒

C、鼓勵患者輕咳將血排出，不可屏氣

D、協助患者健側臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽

E、發(fā)現窒息先兆時應立即報告醫(yī)生

正確答案:D8.患者，男，50歲。診斷為風濕性心瓣膜病入院，護士應指導患者避免使用（）

A、氫氯噻嗪

B、硝酸甘油

C、阿替洛爾

D、美托洛爾

E、硝苯地平

正確答案:B9.消化性潰瘍特征性的臨床表現是

A、黃疸

B、食欲下降

C、惡心、嘔吐

D、反酸、噯氣

E、節(jié)律性和周期性上腹痛

正確答案:E10.治療感染性心內膜炎最重要的措施是

A、抗生素治療

B、手術

C、抗凝治療

D、溶栓治療

E、介入治療

正確答案:A11.慢性腎炎合并氮質血癥患者的健康指導，應告知每日蛋白質的攝入量通常為

A、≤0.2～0.5g/kg

B、≤0.6～0.8g/kg

C、≤0.9～1.0g/kg

D、>1.2g/kg

E、適當增加蛋白攝入量

正確答案:B12.3級高血壓的定義是A、收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgB、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓100～109mmHgC、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓90～99mmHgD、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓100～109mmHgE、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg正確答案:E13.患者女，51歲。主訴“月經紊亂半年伴潮熱、焦慮、睡眠差”就診，醫(yī)囑給予激素治療?；颊咴儐柤に靥娲委煹闹饕康模o士的正確回答是

A、調整周期

B、糾正與性激素不足有關的健康問題

C、促使卵巢功能的恢復

D、減少月經量

E、防止子宮內膜病變

正確答案:B14.平車搬運時以下哪個正確

A、病人頭部位于小輪一側

B、病人頭部向下

C、病人頭部向上

D、病人頭部位于大輪一側

E、推車時大輪在前，小輪在后

正確答案:D15.患者，女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是

A、低鹽飲食

B、高蛋白飲食

C、低蛋白飲食

D、高熱量飲食

E、無鹽低鈉飲食

正確答案:A16.孕婦，24歲，孕20周。護士指導孕婦進行產前檢查，正確的是

A、每1周一次

B、每2周一次

C、每3周一次

D、每4周一次

E、每6周一次

正確答案:D17.孕婦，25歲。孕38周，因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院，查體：BP160/110mmHg，下肢水腫，尿蛋白2g/h?？紤]該患者為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠性高血壓正確答案:A針對該患者的護理措施，錯誤的是A、保持病室安靜，避免各種刺激B、監(jiān)測胎心、胎動的變化C、以5g/h的速度滴注硫酸鎂D、協助產婦取左側臥位E、觀察硫酸鎂的毒性反應正確答案:C首選的藥物是A、冬眠合劑B、硫酸鎂C、安定D、葡萄糖酸鈣E、低分子右旋糖酐正確答案:B18.患者把衣服泡在大水缸中，并解釋說我要洗刷自己的恥辱，這一癥狀是A、被害妄想B、離奇行為C、強迫洗滌D、病理性象征性思維E、關系妄想正確答案:D19.患者男，56歲。1天前有轉移性右下腹痛，麥氏點有固定的壓痛，現腹痛突然加重，范圍擴大，下腹部有肌緊張，應考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔正確答案:E20.患者男，46歲。體重60kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫(yī)囑大量補液。

第一天補液總量應為

A、4500ml

B、5400ml

C、6000ml

D、6500ml

E、8000ml

正確答案:D

輸液期間，判斷血容量是否補足的簡便、可靠的指標是

A、血壓

B、脈搏

C、體溫

D、尿量

E、中心靜脈壓

正確答案:D21.下列哪項是子宮內膜異位癥患者的典型癥狀A、臍周疼痛B、牽拉性疼痛C、撕裂樣疼痛D、繼發(fā)性腹痛E、繼發(fā)性漸進性痛經正確答案:E22.格拉斯哥昏迷計分法的依據是

A、痛刺激反應、生理反應

B、瞳孔、反射、語音

C、頭痛、嘔吐、視神經

D、睜眼、語言、運動

E、感覺、運動、語言

正確答案:D23.患者，女性，58歲。今晨慢跑時突然左腰部陣發(fā)性劇痛，向下腹部放射。入院查尿常規(guī)見鏡下血尿。考慮可能的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎結石

C、尿道結石

D、前列腺增生

E、膀胱結石

正確答案:B24.患者，女，34歲，為左側乳腺癌根治術后第2天，左上肢康復訓練中正確的是()A、做轉繩運動B、手指爬墻運動C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活動正確答案:D25.患者男，35歲。因工作不慎皮膚出現大面積燒傷，患者神志不清。

巡視病房時應做到

A、每日巡視兩次

B、每小時巡視一次

C、每1～2小時巡視一次

D、專人24小時護理

E、每班巡視一次

正確答案:D

根據病情應給予

A、一級護理

B、二級護理

C、三級護理

D、特別護理

E、四級護理

正確答案:D26.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

A、心導管檢查

B、超聲心動圖

C、胸部X線片

D、CT

E、心電圖

正確答案:B27.患者女，45歲。肝區(qū)痛伴高熱、畏寒