長春特困人員入住公辦養(yǎng)老院申請

長春特困人員入住公辦養(yǎng)老院申請合同編號：_______________________甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條申請事項(xiàng)a.甲方因自身原因，無法繼續(xù)在原居住地生活，且符合特困人員條件，現(xiàn)向乙方申請入住公辦養(yǎng)老院。b.乙方同意接收甲方入住，并提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容①生活照料：包括飲食、起居、個人衛(wèi)生等日常生活的照料。②醫(yī)療保健：為甲方提供必要的醫(yī)療保健服務(wù)，包括定期體檢、疾病治療等。③心理關(guān)懷：為甲方提供心理疏導(dǎo)和情感支持，幫助甲方適應(yīng)養(yǎng)老院生活。④文化娛樂：組織甲方參加各類文化娛樂活動，豐富甲方的精神生活。b.乙方應(yīng)確保甲方在入住期間的人身安全，防止意外事故的發(fā)生。c.乙方應(yīng)定期對甲方的生活狀況進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。第三條入住手續(xù)①身份證明文件。②特困人員認(rèn)定證明。③其他乙方要求的相關(guān)材料。b.乙方在收到甲方提供的材料后，對甲方進(jìn)行審核，審核通過后，雙方簽訂本協(xié)議。c.甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后，按照乙方要求的時間入住養(yǎng)老院。第四條服務(wù)費(fèi)用a.甲方入住養(yǎng)老院期間，需按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。b.乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。c.雙方應(yīng)按照協(xié)議約定，及時結(jié)算服務(wù)費(fèi)用。第五條退住手續(xù)a.甲方因故需要退住養(yǎng)老院，應(yīng)提前向乙方提出申請。b.乙方應(yīng)在收到甲方退住申請后，按照規(guī)定辦理退住手續(xù)。c.甲方在退住時，應(yīng)結(jié)清所有服務(wù)費(fèi)用。第六條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。b.保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。c.違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第七條違約責(zé)任a.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的損失。c.違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對方造成的名譽(yù)損失。第八條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。c.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。_____________