《青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)診療 指南》

T/SRMAX-2023

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T/SRMAx—2023

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GuidelinefortheDiagnosisandTreatmentofAdolescentIdiopathic

Scoliosis

（征求意見稿）

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T/SRMAX-2023

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本文件提供了青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)分級診療的指導(dǎo)原則，包括康復(fù)評定、治療、

分級轉(zhuǎn)診、隨訪及人員管理方面的建議。

本文件適用于各級開展青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)診療的醫(yī)療機構(gòu)。

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下列文件的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的

引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所

有的修改單）適用于本文件。

GB/T26343-2010學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范

GB/T16133-2014兒童青少年脊柱彎曲異常的篩查

GB/T16432-2016康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語

GB/T19544-2004脊柱矯形器的分類及通用技術(shù)條件

GB/Z40886-2021矯形器師服務(wù)規(guī)范

國家衛(wèi)生健康委疾控局.2021發(fā)布-兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南.2021

",""-./01"

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

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脊柱的一個或幾個節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形。

注：國際脊柱側(cè)凸與康復(fù)治療協(xié)會對其量化：應(yīng)用Cobb法測量站立全脊柱冠狀面X線片的脊柱側(cè)方彎

曲，如角度大于等于10°即為脊柱側(cè)凸。

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一種原因不明的脊柱側(cè)凸。

注1：為常見的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。

注2：部分患者具有進展性。

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10-19歲之間的人群。

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用在體外，矯正神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特性的裝置。T/SRMAX-2023

,2N"3456OPQRSTUV"ABIFF">;WFG7;9G@:"89W?IFBFG7;XF"FYFI8;7F"ABFI@?Z"[9I"

789:;97;7"

綜合、整體的脊柱三維平面姿勢主動矯正、穩(wěn)定性維持的訓(xùn)練。

注1：包括三維自我矯正、姿勢矯正、呼吸訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練等，并結(jié)合肌筋膜松解、

患者教育。

注2：包括門診治療、住院強化訓(xùn)練、家庭康復(fù)、門診-家庭結(jié)合康復(fù)等形式。

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是評估椎體旋轉(zhuǎn)及一側(cè)肋骨抬起畸形程度的重要參數(shù),需在前屈試驗下借助軀干旋轉(zhuǎn)測

量儀進行量化。

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依據(jù)醫(yī)學(xué)、人體生物學(xué)和康復(fù)工程學(xué)等相關(guān)原理和方法，從事肢體功能障礙者的檢查和

評估、制訂矯形器配置和康復(fù)方案、指導(dǎo)和監(jiān)督矯形器配置全過程，并進行功能改善效果評

定的專業(yè)技術(shù)人員。"""""

J"ghij"

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4.1.1.1初診患者：是否存在脊柱側(cè)凸的高危風(fēng)險因素，包括生長發(fā)育史、月經(jīng)史（僅女性）、

家族史、既往史、治療史、手術(shù)史等。

4.1.1.2復(fù)診患者：除4.1.1.1包含的內(nèi)容外，宜了解其身體活動、運動治療、脊柱矯形器

治療等情況。

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軀干外觀異常、雙肩不等高、一側(cè)背部隆起、胸廓發(fā)育不對稱等。

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4.1.3.1.1生長發(fā)育：測量患者的身高和體重，具體操作按照GB/T26343-2010學(xué)生健康檢

查技術(shù)規(guī)范規(guī)定的3.1和3.2執(zhí)行。

4.1.3.1.2皮膚檢查：患者充分暴露皮膚，檢查者從其前方、側(cè)方和后方觀察皮膚是否存在

色素改變、牛奶咖啡斑、皮下組織腫塊、皮膚凹陷、異常毛發(fā)及囊性物等，若存在上述情況，

需要進一步行核磁共振等檢查。

J2!2,2%"wxstT/SRMAX-2023

4.1.3.2軀干旋轉(zhuǎn)角測量：采用前屈試驗檢查椎體是否旋轉(zhuǎn)，聯(lián)合應(yīng)用軀干旋轉(zhuǎn)測量儀測量

軀干旋轉(zhuǎn)角度。具體操作按照GB/T16133-2014的4.1.2和4.1.5執(zhí)行。

4.1.3.3骨盆傾斜檢查：患者取站立位，觸診兩側(cè)髂前上嵴是否等高，有無傾斜，排除骨盆

疾病。

4.1.3.4四肢肌力、關(guān)節(jié)活動度和肌張力評定：檢查并對比兩側(cè)肢體肌力（徒手肌力檢查）、

關(guān)節(jié)活動度（量角器）、肌張力（改良Ashworth痙攣量表），排除神經(jīng)和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)異常。

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4.1.4.1站立全脊柱冠狀位X線片：軀干旋轉(zhuǎn)角度≥5°，建議行站立全脊柱冠狀位X線檢

查。

注：明確是否有先天性椎體畸形，是否有脊柱側(cè)凸，脊柱側(cè)凸的部位、類型、嚴重程度、椎體旋轉(zhuǎn)情

況、骨骼成熟度等。

4.1.4.1.1脊柱側(cè)凸角度（Cobb角）的測量：包括確定上端椎；確定下端椎；在上端椎椎體

上緣和下端椎椎體下緣各畫一條橫線，以此兩橫線為標準各作一條垂直線，兩條垂線的夾角

即為Cobb角（參見圖1）。

圖1Cobb角測量方法

4.1.4.1.2椎體旋轉(zhuǎn)角度的測量：采用Nash-Moe法（參見圖2）。在站立全脊柱冠狀位X

線片上，將椎體縱分為6等份，根據(jù)X片椎弓根的位置分為0-4級。0級：雙側(cè)椎弓根的位

置正常，無旋轉(zhuǎn)移位；1級：凸側(cè)椎弓根兩側(cè)緣稍變平且輕度內(nèi)移，仍在外側(cè)段，凹側(cè)椎弓

根向外移位且外緣影像漸消失；2級：凸側(cè)椎弓根影像移至第2段，凹側(cè)椎弓根基本消失；

3級：凸側(cè)椎弓根影像移至椎體中段或在第3段；4級：凸側(cè)椎弓根越過中線至第4段，位

于椎體凹側(cè)。T/SRMAX-2023

圖2Nash-Moe法測量旋轉(zhuǎn)角度

4.1.4.1.3骨骼成熟度測量：常通過測量髂嵴骨化的進展程度（Risser征）來評定骨骼成熟

度，用于評價脊柱側(cè)凸?jié)撛谶M展風(fēng)險。在X線片上未出現(xiàn)髂骨的次發(fā)骨骺定義為0級；在次

發(fā)骨骺出現(xiàn)后，將髂骨翼四等分（圖3），根據(jù)次發(fā)骨骺自前外側(cè)向后內(nèi)側(cè)延伸覆蓋的范圍

依次評定為1-4級，次發(fā)骨骺開始與髂骨融合時則定為5級。

圖3Risser征測量方法

4.1.4.2核磁共振：“非典型”脊柱側(cè)凸患者，如胸椎左側(cè)凸，伴局部感覺或運動缺失、病

理反射陽性，建議行核磁共振檢查，排除椎管內(nèi)病變，如脊髓空洞癥、Chiari畸形、脊髓

栓系、脊髓縱裂等。

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應(yīng)用Cobb法測量站立全脊柱冠狀位X線片上脊柱側(cè)凸角度，Cobb角≥10°并伴有椎體

旋轉(zhuǎn)，即明確診斷。

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4.1.6.1先天性脊柱側(cè)凸：發(fā)病較早，大部分在嬰幼兒期被發(fā)現(xiàn)，X線片發(fā)現(xiàn)脊椎有結(jié)構(gòu)性

畸形，分為三型：

a）脊椎形成障礙，如半椎體；T/SRMAX-2023

b）脊椎分節(jié)不良，如單側(cè)未分節(jié)形成骨橋；

c）混合型。

4.1.6.2神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸：分為神經(jīng)性和肌源性兩種，前者包括上運動神經(jīng)元病變的腦

癱、脊髓空洞等和下運動神經(jīng)元病變的脊髓灰質(zhì)炎等，后者包括肌營養(yǎng)不良、脊髓病性肌萎

縮等，借助神經(jīng)電生理檢查、神經(jīng)肌肉活檢等明確。

4.1.6.3神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸：神經(jīng)纖維瘤病為單基因病變所致的常染色體遺傳性疾

病，部分患者伴發(fā)脊柱側(cè)凸。特點是皮膚有6個以上咖啡斑、有神經(jīng)纖維瘤或皮膚叢狀神經(jīng)

纖維瘤、腋窩或腹股溝部皮膚雀斑化、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤等，通過基因檢測鑒別。

4.1.6.4間葉組織異常合并脊柱側(cè)凸：如馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征等可以脊柱側(cè)

凸為首診，其他臨床癥狀包括韌帶松弛、雞胸或漏斗胸等。

4.1.6.5骨軟骨營養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸：如侏儒癥、脊椎骨髓發(fā)育不良。

4.1.6.6代謝障礙疾病合并脊柱側(cè)凸：如黏多糖貯積癥、高胱胺酸尿癥等。

4.1.6.7脊柱外組織攣縮導(dǎo)致側(cè)凸：如燒傷后的瘢痕所致脊柱側(cè)凸等。

4.1.6.8其他原因引起的脊柱側(cè)凸：如放療后、胸廓成形術(shù)、椎體骨折、脊柱滑脫等導(dǎo)致的

脊柱側(cè)凸。

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4.1.7.1按頂椎位置分型具體如下：

a)頸彎：C1至C6-7椎間盤之間；

b)頸胸彎：C7至T1之間；

c)胸彎：T1-2椎間盤至T11-12椎間盤之間；

d)胸腰彎：T12至L1之間；

e)腰彎：L1-2椎間盤至L4-5椎間盤之間；

f)腰骶彎：L5至S1之間。

4.1.7.2按嚴重程度分型：分為輕度、中度、重度、極重度（表1）。

表1脊柱側(cè)凸嚴重程度分級

嚴重程度側(cè)凸角度

輕度Cobb角11°~20°

中度Cobb角21°~35°

中-重度Cobb角36°~40°T/SRMAX-2023

重度Cobb角41°~50°

重-極重度Cobb角51°~55°

極重度Cobb角56°以上

4.1.7.3其他分型：不同的臨床治療方案有不同的分型。King分型、Lenke分型、PUMC（協(xié)

和）分型主要根據(jù)側(cè)凸的部位、嚴重程度、柔韌性、頂椎等因素進行分型，適用于手術(shù)治療。

Ponseti分型是臨床上最早提出的分型，常用于保守治療和術(shù)前分型。

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J2%2!2!"使用鉛垂線評定脊柱矢狀面輪廓。自然站立位，雙足并攏，被測者裸露背部或穿輕

薄貼身衣服，檢查者將鉛垂線延長，直尺緊貼頭頂，鉛垂線自然下垂，檢查者用直尺分別測

量背部7個點到垂線的距離，詳見表2。

表2脊柱矢狀面評定的測量點與正常參考值

測量點正常參考值

頭部枕骨后凸點20mm

頸部前凸點50mm

C740mm

胸椎最后凸點T5-T6（零點）0

T1220mm

L340mm

S120mm

J2%2!2%"計算各點矢狀面距離：矢狀面距離（mm）=每點測量距離（mm）-胸椎最后凸點距離

（mm）。當C7、L3對應(yīng)的矢狀面距離之和在60～90mm為正常，小于60mm提示胸椎生理弧

度過度減少，大于90mm提示胸椎過度后凸。觀察脊柱的偏離情況，脊柱偏離鉛垂線1～2cm

為正常。

J2%2!2,"采用軀干外觀臨床評分（trunkaestheticclinicalevaluation，TRACE）評價背

部對稱性外觀。被測者站立位，充分暴露軀干，觀察站姿、雙肩和肩胛骨是否等高、雙側(cè)胸

廓及乳房發(fā)育是否對稱、腰部兩側(cè)皺褶皮紋是否對稱、棘突連線是否中正、骨盆是否傾斜等。T/SRMAX-2023

總分11分，其中肩部0～3分，肩胛骨0～2分，半側(cè)胸廓0～2分，腰部0～4分，分數(shù)越

高外觀畸形越嚴重。

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評定并記錄肺總量、肺活量、第一秒用力呼氣量、肺活量占預(yù)測正常值的百分比、最大

自主通氣量，以明確肺功能狀況。肺活量占預(yù)測正常值的百分比為80%～100%表示肺活量正

常，60%～80%為輕度限制，40%～60%為中度限制，＜40%為嚴重限制。

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側(cè)凸畸形嚴重者的胸廓發(fā)育受限影響心臟功能，可進行心彩超、心電圖、放射性核素及

心肺運動試驗。

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其他推薦的功能評定方法參照附錄A。

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根據(jù)脊柱側(cè)凸Cobb角大小、骨骼成熟度等選擇治療方式。

Cobb角＜20°，Risser＜5，每6-12個月隨訪1次，宜進行康復(fù)治療。

Cobb角＜20°，Risser=5，不需要進一步檢查和治療。

Cobb角＞20°，Risser＜5，每6個月復(fù)查1次，宜進行康復(fù)治療。若每6個月進展＞

5°且Cobb角＞25°，建議增加脊柱矯形器治療。

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4.3.2.1一般運動療法：以肌力訓(xùn)練等為基礎(chǔ)的低強度牽伸和對稱性身體活動。

4.3.2.2脊柱側(cè)凸三維綜合運動療法：根據(jù)患者側(cè)凸位置和程度制定的綜合性、個體性康復(fù)

運動療法，是一種基于主動矯正模式的特定運動和穩(wěn)定性訓(xùn)練，包括三維自我矯正、姿勢矯

正、呼吸訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，結(jié)合肌筋膜松解、患者教育和日常生活，在醫(yī)療

機構(gòu)及家庭中開展。

4.3.2.2.1主動牽伸訓(xùn)練：通過脊柱牽引器具進行坐位特定牽伸動作練習(xí)，牽伸脊柱周圍深

層和淺層肌群。

4.3.2.2.2三維矯正操：根據(jù)側(cè)凸情況，在站立位、坐位、仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位分別進

行特定動作訓(xùn)練，以對脊柱進行三維方向畸形矯正。三維矯正操一般8個動作，每個動作

10次，每次15秒。T/SRMAX-2023

4.3.2.2.3核心肌力訓(xùn)練：包括核心穩(wěn)定肌群和頸肌抗阻訓(xùn)練，每個動作重復(fù)2組，15次/

組。

4.3.2.2.4平衡訓(xùn)練：在立位進行重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練；或使用平衡墊在直立和蹲位進行體位轉(zhuǎn)移

訓(xùn)練，10次1組。

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4.3.3.1Cobb角＞20°、處于生長發(fā)育期（Risser＜5）、有畸形進展風(fēng)險的患者需進行脊

柱矯形器治療。

4.3.3.2根據(jù)側(cè)凸的方向和部位，定制不同的脊柱矯形器，包括胸腰矯形器、胸部矯形器、

腰部矯形器等，具體要求可參照GB/T19544-2004的5.1部分及GB/T16432-2016中6.306

03脊柱和顱部矯形器的內(nèi)容。

4.3.3.3患者需嚴格按照臨床醫(yī)師與矯形器師的要求執(zhí)行穿戴時間，治療初期宜每日堅持佩

戴脊柱矯形器至少20小時，Risser征較小的患者每天佩戴脊柱矯形器22小時（僅在康復(fù)

治療、家庭操、洗澡時脫下）。

4.3.3.4脫下脊柱矯形器時，觀察皮膚是否出現(xiàn)破損、紅腫、硬塊，有無疼痛，一旦發(fā)現(xiàn)皮

膚存在異常狀態(tài)，要及時反饋康復(fù)醫(yī)師或矯形器師。

4.3.3.5脊柱矯形器的調(diào)整注意事項如下：

a）根據(jù)治療效果逐漸減少佩戴時間，直至骨骼發(fā)育成熟。

b）短期內(nèi)身高、體重快速增長、脊柱矯形器佩戴明顯不適感、側(cè)凸角度變化迅速等情

況，建議盡快就診于康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科門診，及時更換脊柱矯形器、調(diào)整治療方案。

4.3.3.6脊柱矯形器的清潔與保養(yǎng)：每日使用清潔毛巾擦拭脊柱矯形器表面，酒精擦拭襯墊，

做好日常清潔保養(yǎng)工作。

4.3.3.7建議在脫下脊柱矯形器間期進行脊柱側(cè)凸三維綜合運動療法，也可在治療師引導(dǎo)

下，進行脊柱矯形器內(nèi)的呼吸訓(xùn)練。

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4.3.4.1需根據(jù)患者情況制定家庭康復(fù)治療方案，包括主動姿勢糾正、姿勢控制、核心力量

訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練。由家長監(jiān)督實施，每周至少5天，每天至少1次，每次至少20分鐘，結(jié)

合日常姿勢管理。

4.3.4.2注意事項如下：

a）訓(xùn)練環(huán)境寬敞明亮，避免發(fā)生損傷；

b）穿著合腳的運動服和鞋子；T/SRMAX-2023

c）避免在饑餓或飽餐狀態(tài)下進行治療；

d）運動前熱身，避免拉運動損傷。

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4.4.1.1建議每月通過前屈試驗對背部外觀變化進行監(jiān)測，拍照記錄以便前后對比。

4.4.1.2建議記錄治療日記，包括日期、運動項目、運動時間、運動頻率、疲勞程度（疲勞

視覺模擬評分）、運動后是否有不適反應(yīng)。

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4.4.2.1佩戴脊柱矯形器時間。

4.4.2.2脊柱矯形器使用方法要點。

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4.4.3.1建議按照《中國兒童青少年身體活動指南》、《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)

指南》推薦，關(guān)注個人脊柱健康情況、合理安排學(xué)習(xí)和休息時間、控制電子產(chǎn)品使用，進行

不同強度的身體活動和體育鍛煉、改變久坐行為。

4.4.3.2建議在日常生活中做好姿勢管理，包括坐姿、站姿，正確選擇和使用背包、均衡營

養(yǎng)。

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?￠￡?ST??"

加強遠程網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)運用，實施家庭康復(fù)與監(jiān)測，推廣居家運動康復(fù)適宜技術(shù)。

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及時提供康復(fù)心理支持和心理疏導(dǎo)，必要時接受專業(yè)診治。

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編制家庭康復(fù)、居家營養(yǎng)、居家身體活動、病因、危害及預(yù)防相關(guān)科普讀物、視頻動畫

等。

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康復(fù)三級轉(zhuǎn)診與隨訪參照附錄B。

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人員資質(zhì)與人才培養(yǎng)參照附錄C。

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T/SRMAX-2023

附錄

A

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸推薦的功能評定內(nèi)容及方法

（資料性附錄）

A1平衡功能評定

平衡的評定包括靜態(tài)平衡、自我動態(tài)平衡和他人動態(tài)平衡。靜態(tài)平衡主要觀察睜眼、閉

眼時是否能保持站立平衡，動態(tài)平衡主要觀察患者主動或被動移動身體時能否保持平衡。也

可使用觀察法和客觀評定法（量表和平衡儀測試）。常用信效度較好的平衡評定量表有Berg

平衡量表測試、MAS平衡測試等。

A2骨質(zhì)強度評定

借助超聲骨密度檢查進行檢測。

A3生活質(zhì)量評定

影響患者生活質(zhì)量的因素包括側(cè)凸的嚴重程度、文化、種族、性別及所選擇的治療方法。

可采用脊柱側(cè)凸研究學(xué)會22項問卷表（scoliosisresearchsocietyoutcomesinstrument，

SRS-22）評定脊柱側(cè)凸患者功能活動、疼痛、自我形象、心理狀況以及對治療的滿意度，具

有良好的信效度，是重點推薦的一個簡單實用的脊柱側(cè)凸生活質(zhì)量專用量表。

A4心理評定

主要包括自評量表、臨床訪談等。焦慮自評量表（self-ratinganxietyscale，SAS）

和抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale，SDS）常用于篩查焦慮或抑郁狀態(tài)。

T/SRMAX-2023

附錄

B

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)三級轉(zhuǎn)診與隨訪標準

（資料性附錄）

±!"`|"

合理利用醫(yī)療資源，建立服務(wù)規(guī)范、運轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，進行雙向轉(zhuǎn)診。

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±!2!2!有下列情況之一者可由一級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至有脊柱側(cè)凸診療能力的二級或三級醫(yī)

院：

a）首診出現(xiàn)體格檢查陽性、前屈試驗陽性、軀干旋轉(zhuǎn)角≥5°者；

b）站立全脊柱冠狀面X線片初步診斷脊柱側(cè)凸，可轉(zhuǎn)至三級醫(yī)院進一步明確診斷；

c）家庭康復(fù)治療6個月后復(fù)查；

d）姿勢不對稱加重、軀干旋轉(zhuǎn)角度增加，或其他疑似側(cè)凸加重征象；

e）處于快速生長發(fā)育階段；

f）胸段Cobb角＞40°，胸腰段、腰段Cobb角＞35°，且脊柱矯形器治療后每年Cobb

角仍加重＞6°；

g）不耐受治療方案；

h）身高、體重明顯改變，需更換脊柱矯形器。

±!2!2%二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)療機構(gòu)

上轉(zhuǎn)參照附錄B1.1.1的轉(zhuǎn)診標準。

±!2%μ`3′"

±!2%2!二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至一級醫(yī)療機構(gòu)

康復(fù)治療中Risser=5、Cobb角無明顯改變者可轉(zhuǎn)診，并6～12月隨訪。

±!2%2%有下列情況之一者，可由三級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至一級醫(yī)療機構(gòu)，進行家庭康復(fù)并6-12

月隨訪：

a）明確診斷且Risser=5、Cobb角＜20°者；

b）康復(fù)治療中Risser=5、Cobb角無明顯改變者。

±!2%2,有下列情況之一者，可由三級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診至二級醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療：

a）診斷明確且Risser=5、Cobb角21°～35°者；

b）康復(fù)治療中Risser≥4、Cobb角每6個月進展＜5゜者；

c）康復(fù)治療中Risser≥4、Cobb角＜20°者。T/SRMAX-2023

±%"¨?"

±%2!病情穩(wěn)定者建議每6～12個月至三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診隨訪1次。

±%2%姿勢不對稱加重，或軀干旋轉(zhuǎn)角度較前增加，或有其他疑似脊柱側(cè)凸加重的征象者需

立即至三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診隨訪。

±%2,畸形進展迅速且脊柱矯形器治療效果不佳者，建議及時至骨科及康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診復(fù)診，

以確定是否需要手術(shù)治療。

±%2J轉(zhuǎn)診隨訪

B2.4.1各級醫(yī)院擬定轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員，主要負責(zé)轉(zhuǎn)診患者信息登記、轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)及定期隨訪。

B2.4.2對轉(zhuǎn)診至二級/社區(qū)醫(yī)院進行康復(fù)治療的患者，三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員每3個月電

話隨訪1-2次，了解患者康復(fù)治療頻率、耐受，家庭康復(fù)情況等。

B2.4.3轉(zhuǎn)出與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員間保持溝通。

T/SRMAX-2023

附錄

C

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸人員資質(zhì)與人才培養(yǎng)標準

（資料性附錄）

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?!2!??·f?-?1o???μ?+?"

C1.1.1有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

C1.1.2具有至少2年脊柱側(cè)凸診療經(jīng)驗，過去2年內(nèi)每周至少診療、評定1名患者，可熟

練讀X片以明確診斷并確定畸形嚴重程度，熟練完成相關(guān)評定項目。

C1.1.3過去2年每月至少針對IS患者制定個體化治療方案2個。

?!2%???Uf?-?1o???μ?+?"

C1.2.1有康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)專業(yè)技術(shù)資格證。

C1.2.2可熟練讀片明確側(cè)凸位置和類型。

C1.2.3過去2年內(nèi)每周至少治療1名脊柱側(cè)凸患者。

?!2,??àá?-?1o???μ?+?"

C1.3.1有護士執(zhí)業(yè)資格證。

C1.3.2過去2年內(nèi)每周至少治療1名脊柱側(cè)凸患者提供康復(fù)護理相關(guān)指導(dǎo)。

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C2.1.1組織形式：繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、專題培訓(xùn)、訪學(xué)。

C2.1.2培訓(xùn)內(nèi)容：脊柱側(cè)凸評定方法、治療方案制定、治療技術(shù)。

C2.1.3培訓(xùn)形式：線上、線下理論授課、實踐操作。

C2.1.4質(zhì)量控制：培訓(xùn)后通過相應(yīng)理論考核和/或操作考核獲得資質(zhì)，資質(zhì)有效期為3年，

3年后需再次進行相關(guān)培訓(xùn)。

?%2%T§é?à·Uáaa?ˉ°×三級醫(yī)療機構(gòu)定期對二級醫(yī)院/社區(qū)醫(yī)院醫(yī)技人員進行

培訓(xùn)，包括脊柱側(cè)凸評定與治療方案的制定，保證治療方案的連續(xù)性、一致性。"

C2.2.1組織形式：繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、專題培訓(xùn)、培訓(xùn)基地（進修）。

C2.2.2培訓(xùn)內(nèi)容：脊柱側(cè)凸評定方法、治療方案制定、治療技術(shù)。

C2.2.3培訓(xùn)形式：理論授課、實踐操作。T/SRMAX-2023

C2.2.4質(zhì)量控制：培訓(xùn)后進行理論考核、操作考核，理論及操作均合格可獲得資質(zhì)，資質(zhì)

有效期為3年，3年后需再次進行相關(guān)培訓(xùn)。T/SRMAX-2023

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