血液透析?？茝?fù)習(xí)題含參考答案

血液透析?？茝?fù)習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.護(hù)士在血液透析醫(yī)務(wù)人員組成中約占（）A、0.7B、0.6C、0.5D、0.8E、0.9正確答案：D2.患者的候診室應(yīng)是（）A、半清潔區(qū)B、清潔區(qū)C、生活區(qū)D、半污染區(qū)E、污染區(qū)正確答案：E3.透析管路護(hù)理不正確的是（）A、觀察管路有無扭曲、打折B、一套透析管路應(yīng)有動(dòng)靜脈兩條C、透析管路不可以多次使用D、妥善固定E、透析管路可以多次使用正確答案：B4.腹膜透析連接短管使用超過（）個(gè)月必須更換A、3個(gè)月B、1個(gè)月C、12個(gè)月D、6個(gè)月E、9個(gè)月正確答案：D5.腹膜透析超濾的主要?jiǎng)恿Γǎ〢、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白質(zhì)D、葡萄糖E、以上都不是正確答案：D6.血漿置換是一種用來清除（）物質(zhì)的血液凈化方法A、大分子B、中大分子C、中小分子D、中分子E、小分子正確答案：B7.留置導(dǎo)尿管＞3天后，細(xì)菌尿的發(fā)生率是（）A、0.7B、0.3C、1D、0.9E、0.5正確答案：D8.監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺血管通路功能的首選方法是（）A、再循環(huán)率B、靜脈壓C、內(nèi)瘺自然血流量的測(cè)定D、動(dòng)脈壓E、跨膜壓正確答案：C9.下列不屬于腎癌三聯(lián)征的是（）A、腰痛B、腹部包塊C、血尿D、消瘦E、以上都不是正確答案：D10.選擇內(nèi)瘺血管的原則（）A、由右而左B、由遠(yuǎn)而近C、由上而下D、由近而遠(yuǎn)E、由下而上正確答案：B11.甲醇中毒下列哪種搶救方法最有效（）A、血液灌流B、血漿置換C、單純超濾D、血液透析E、緩慢超濾正確答案：A12.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用（）A、胸外心臟按壓B、非同步直流電復(fù)律C、同步直流電復(fù)律D、起搏器臨時(shí)起搏E、體外反搏術(shù)正確答案：B13.急性胰腺炎最基本的治療方法是（）A、抗生素B、手術(shù)治療C、抑肽酶D、糖皮質(zhì)激素E、禁食補(bǔ)液正確答案：E14.人工移植血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺要點(diǎn)不正確的是（）A、穿刺時(shí)可不使用止血帶B、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C、鈍針穿刺D、必須經(jīng)常更換穿刺點(diǎn)E、穿刺針的斜面大多選擇斜面向上原則正確答案：C15.采用自動(dòng)復(fù)用程序，高通量透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過（）A、5次B、8次C、20次D、15次E、10次正確答案：C16.血漿置換的基本方法中不包含（）A、雙重濾過血漿置換法B、免疫吸附C、膜式血漿分離法D、間斷式離心血漿分離法E、連續(xù)式離心血漿分離法正確答案：B17.以下不是血液濾過置換液成分要求（）A、價(jià)格低廉B、無致熱源C、無有機(jī)物D、無菌E、白蛋白正確答案：E18.以下不符合血液透析濃縮液配制環(huán)境及容器要求的是（）A、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域B、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次C、濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度D、保持環(huán)境清潔，每班用紫外線消毒1次E、濃縮液配制桶用消毒劑進(jìn)行消毒后再用反滲水大量清洗后無需測(cè)試消毒液有無殘留正確答案：E19.急腹癥最突出的表現(xiàn)為（）A、腹瀉B、腹痛C、休克D、惡心、嘔吐E、敗血癥正確答案：B20.盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、麻木B、疼痛C、發(fā)涼D、缺血壞死E、肢端蒼白正確答案：D21.（）和超濾率是評(píng)價(jià)透析器質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)A、超濾率B、反滲透C、孔徑D、清除率E、膜面積正確答案：D22.小劑量肝素抗凝法首劑肝素為（）A、750IUB、850IUC、650IUD、800IUE、500IU正確答案：A23.一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除A、3B、1C、2D、1.5E、0.5正確答案：C24.B型透析器反應(yīng)，臨床表現(xiàn)較常見，發(fā)生于透析后1小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為（）A、胸背疼痛B、低血壓C、惡心.嘔吐D、蕁麻疹E、以上都是正確答案：E25.對(duì)診斷CO中毒最有幫助的是（）A、血網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)B、血還原血紅蛋白C、血糖化血紅蛋白D、血碳氧血紅蛋白E、血?dú)夥治稣_答案：D26.透析間期體重的增長(zhǎng)不超過原體重的多少（）A、0.03B、0.07C、0.04D、0.06E、0.05正確答案：E27.失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)（）A、彌散B、超濾C、對(duì)流D、滲透E、吸附正確答案：A28.血液透析患者低血壓的原因不包括（）A、心律失常B、出血C、設(shè)定干體重過高D、透析器反應(yīng)E、以上都不是正確答案：C29.患者，女性，45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時(shí)該患者處于肝性腦病的（）A、肝性腦病前驅(qū)期B、肝性腦病昏睡期C、肝性腦病淺昏迷期D、肝性腦病深昏迷期E、肝性腦病昏迷前期正確答案：B30.透析過程中急性溶血的臨床表現(xiàn)（）A、惡心B、頭暈C、局部肌肉強(qiáng)制收縮D、血壓升高E、回血管路內(nèi)呈淡紅色正確答案：E31.透析當(dāng)中，透析液鈉濃度通過（）可引起血漿鈉濃度改變A、超濾B、吸附C、轉(zhuǎn)運(yùn)D、彌散E、對(duì)流正確答案：D32.活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）正常值為（）A、12~20秒B、18~25秒C、25~35秒D、35~45秒E、45~50秒正確答案：C33.患者女性，因急性腎衰竭入院，測(cè)血壓為130/80mmHg，T：37℃，脈搏80次／分，呼吸16次／分，意識(shí)喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識(shí)的自主動(dòng)作，瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時(shí)患者處于（）A、昏睡狀態(tài)B、清醒狀態(tài)C、嗜睡狀態(tài)D、深昏迷狀態(tài)E、淺昏迷狀態(tài)正確答案：E34.中心靜脈置管人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發(fā)生（）A、感染B、血栓C、空氣栓塞D、出血E、氣胸正確答案：C35.護(hù)理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是（）A、限制蛋白質(zhì)的攝入B、保證飲食總熱量C、嚴(yán)格控制水、鉀攝入D、臥床休息E、預(yù)防感染正確答案：C36.患者在血液透析當(dāng)日如若使用抗凝劑，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)禁忌肌內(nèi)注射或創(chuàng)傷性檢查和手術(shù)A、＞5B、＞4C、＞3D、＞1E、＞2正確答案：B37.一般不會(huì)導(dǎo)致肺癌發(fā)病的因素是（）A、吸煙B、飲酒C、長(zhǎng)期接觸石油D、飲食少維生素A的食物E、電離輻射正確答案：B38.每次透析超濾總量建議不超過干體重的()A、0.04B、0.03C、0.06D、0.05E、0.07正確答案：D39.中心靜脈留置導(dǎo)管失功的表現(xiàn)不包括（）A、血流量大于0ml/minB、靜脈壓大于0mmHgC、不能自由抽出血液D、血流量小于0ml/minE、頻繁壓力報(bào)警正確答案：A40.護(hù)士工作中與患者微笑表示什么（）A、表示交往的體現(xiàn)關(guān)懷B、表示交往的心理距離C、表示交往的金鑰匙D、表示交往的美的象征E、以身作則，為護(hù)理人員做出表率正確答案：C41.單純超濾是通過（）轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，采用容量控制或壓力控制，經(jīng)過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。A、滲透壓B、吸附C、彌散D、跨膜壓E、對(duì)流正確答案：D42.以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是（）A、立即停止透析B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療正確答案：C43.透析器再生灌滿0.3%過氧乙酸消毒液后，（）才能使用A、36hB、11hC、2hD、1hE、24h正確答案：B44.腦梗死的患者急性期臥床休息時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A、側(cè)臥位B、平臥位C、中凹臥位D、頭低位E、半臥位正確答案：D45.血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括（）A、突發(fā)呼吸困難B、導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高D、其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱E、局部紅腫、疼痛正確答案：A46.血液透析治療室應(yīng)當(dāng)具備（）電力供應(yīng)A、單路B、雙路C、完善的D、備用的E、以上都不是正確答案：B47.透析設(shè)備常用的高水平消毒劑常見的有（）A、過氧化氫B、過氧乙酸C、鄰苯二甲醛D、戊二醛E、以上都對(duì)正確答案：E48.高通量血液透析對(duì)水處理設(shè)備系統(tǒng)評(píng)估要求透析用水必須使用超純無致熱源的碳酸氫鹽透析液，反滲水的細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)<0.1cfu/ml,內(nèi)毒素<（）EU/ml。A、2B、1C、0.25D、0.03E、0.01正確答案：D49.我國(guó)慢性腎衰的首要病因是（）A、腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、梗阻性腎病D、高血壓腎病E、多囊腎正確答案：A50.緩慢連續(xù)性超濾的超濾率一般設(shè)定為（）ml/minA、2~5ml/minB、6~8ml/minC、5~7ml/minD、1~3ml/minE、7~9ml/min正確答案：A51.53%透析患者死于哪些疾病()A、消化道出血B、尿毒癥腦病C、心血管疾病D、惡性腫瘤E、感染正確答案：C52.首次提出“透析”概念的專家是（）A、JohnAbelB、LippsC、KolffD、ThomasGrahamE、Alwall正確答案：D53.溝通的最高層次是（）A、一般性溝通B、分享性溝通C、情感性溝通D、陳述事實(shí)的溝通E、共鳴性溝通正確答案：E54.透析用水的化學(xué)污染物情況至少（）測(cè)定1次A、每周B、每年C、每季度D、每天E、每月正確答案：B55.心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)時(shí)首選靜脈使用的正性肌力藥物是（）A、腎上腺素B、多巴酚丁胺C、西地蘭D、氨力農(nóng)E、多巴胺正確答案：C56.血液透析患者并發(fā)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理對(duì)策不包括（）A、減少蛋白質(zhì)攝入B、藥物的應(yīng)用C、進(jìn)食高磷食物D、限制飲食中的磷﹤600-1200mg/dE、加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好心理疏導(dǎo)正確答案：B57.屬于血液—體液隔離的傳染病的是（）A、傷寒B、艾滋病C、乙型肝炎D、細(xì)菌性菌痢E、瘧疾正確答案：E58.下列哪些是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺冷敷的適應(yīng)癥（）A、容易發(fā)生栓塞B、功能不好C、血流量差D、血管不充盈E、炎癥引起的局部紅、腫、熱、痛，有使炎癥局限化的作用正確答案：E59.屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是（）A、高血壓B、吸煙C、肥胖D、酗酒E、高脂血癥正確答案：A60.透析液的PH值高于（）將引起碳酸鈣沉淀，堵塞管路A、7B、7.8C、8D、7.5E、7.3正確答案：E61.一般在皮下注射胰島素后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食為宜（）A、45minB、25minC、15minD、30minE、5min正確答案：D62.CRF在迅速糾正酸中毒后會(huì)發(fā)生手足抽搐，是因?yàn)椋ǎ〢、游離鈣濃度降低B、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣C、抑制骨骼脫鈣D、腸道鈣吸收減少E、酸堿失衡正確答案：A63.肝素的配制必須由2人嚴(yán)格核對(duì)，配置后必須標(biāo)明（）A、日期B、劑量C、配置者姓名D、時(shí)間E、以上都對(duì)正確答案：E64.多尿的定義是24小時(shí)尿量（）A、>1500mlB、>1500mlC、>2000mlD、>5000mlE、>3500ml正確答案：B65.高通量血液透析對(duì)患者血管通路的要求是，血流量達(dá)到（）ml/min以上，避免再循環(huán)。A、230B、300C、180D、250E、200正確答案：D66.血液透析患者臨時(shí)血管通路的適應(yīng)癥（）A、有明顯出血傾向者B、置管部位存在解剖變異C、神志不清、躁動(dòng)者D、高鉀血癥E、不能耐受穿刺疼痛者正確答案：D67.引起缺鐵性貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、婦女妊娠C、青少年生長(zhǎng)發(fā)育D、婦女哺乳E、食物中供鐵不足正確答案：E68.患者男性，35歲。近2年常有上腹部隱痛，晚餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，來院急診。查體：痛苦面容，腹肌緊張呈板狀腹，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能發(fā)生了（）A、潰瘍病穿孔B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、腸梗阻E、潰瘍并發(fā)出血正確答案：A69.流行性出血熱的主要傳染源是（）A、豬B、蚊蟲C、感染狂犬病的患者D、狂犬E、鼠正確答案：E70.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO（世界衛(wèi)生組織）建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A、10gB、6gC、14gD、12gE、8g正確答案：B71.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起（）A、腹部劇痛B、嘔血不止C、黃疽加深D、高熱不退E、食欲減退正確答案：A72.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示（）A、機(jī)體反應(yīng)性差B、曾有結(jié)核菌感染C、需接種卡介苗D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良E、有活動(dòng)性結(jié)核病灶正確答案：E73.患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時(shí)發(fā)作，疼痛呈燒灼樣，進(jìn)餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀，最符合的診斷是（）A、胃癌B、十二指腸潰瘍C、腸結(jié)核D、慢性胃炎E、胃潰瘍正確答案：B74.對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理，措施不正確的是（）A、透析前后測(cè)量患者生命體征、體重B、透析期間蛋白攝人1.2～1.4g/(kg·d)，優(yōu)質(zhì)蛋白為主C、鼓勵(lì)蘑菇、豆類、橘子等食物的攝人以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、每日飲水量為前—天尿量加500m1左右為宜E、多補(bǔ)充維生素C、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正確答案：C75.疑似開放性結(jié)核的血液透析患者，在其痰杯內(nèi)加入等量濃度為（）的含氯消毒劑浸泡1小時(shí)。A、200mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/LE、500mg/L正確答案：E76.急性闌尾炎典型的癥狀為（）A、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂B、腹膜刺激征C、右下腹固定性壓痛性包塊D、右下腹痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛正確答案：E77.前列腺增生排尿困難的程度主要決定于（）A、是否癌變B、前列腺的大小C、增生的部位D、是否鈣化E、患者年齡正確答案：C78.患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、壞死性血管炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、干燥綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案：D79.血液透析后期若病人的血壓升高，下列處理不正確的是（）A、回血后測(cè)血壓，血壓下降后才能回家B、加快脫水速度C、遵醫(yī)囑調(diào)整或加大降壓藥物的劑量、用法D、暫不處理，觀察血壓是否繼續(xù)升高E、選擇合適的超濾正確答案：B80.血液透析患者每日糖類營(yíng)養(yǎng)的需要量（）A、0.12B、0.14C、0.1D、0.18E、0.16正確答案：A81.低分子肝素的優(yōu)點(diǎn)（）A、抗凝作用小B、出血的危險(xiǎn)性大C、藥動(dòng)學(xué)時(shí)間短D、生物利用度低E、抗凝作用強(qiáng)正確答案：E82.中心靜脈導(dǎo)管感染率是自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的（）倍A、3B、8C、4D、7E、5正確答案：D83.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)，正確措施為（）A、胃腸減壓B、及早進(jìn)食C、高壓灌腸D、去枕平臥位E、嗎啡鎮(zhèn)痛正確答案：A84.一般情況下，透析液流速為血流速的（）倍最有利于溶質(zhì)的清除A、2B、4C、3D、6E、5正確答案：A85.急性腎小球腎炎多見于（）細(xì)菌感染A、變形桿菌B、傷寒桿菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、大腸桿菌正確答案：D86.CKD5期維持性血液透析患者日常管理不包括（）A、糾正不良生活習(xí)慣B、控制水和鈉鹽攝入C、限制碳水化合物攝入D、指導(dǎo)患者維護(hù)和監(jiān)測(cè)血管通路E、指導(dǎo)患者記錄每日尿量及每日體重情況正確答案：C87.距內(nèi)瘺吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎，以免術(shù)后血液分流影響內(nèi)瘺的功能（）A、4～6cmB、5～7cmC、6～9cmD、2～4cmE、3～5cm正確答案：B88.MARS治療時(shí)透析時(shí)間長(zhǎng)，常規(guī)透析液鉀濃度容易引起低血鉀，可將透析液的鉀濃度調(diào)至（）mmol/L。A、2.0~2.5B、2.5~3.0C、3.0~4.0D、4.0~4.5E、4.5~5.5正確答案：C89.K/DOQI指南規(guī)定，服用含鈣的磷結(jié)合劑，元素鈣的總劑量應(yīng)控制在（）A、600mg/天B、800mg/天C、1000mg/天D、1500mg/天E、1800mg/天正確答案：D90.對(duì)頑固性高血壓患者血液透析治療中，可調(diào)節(jié)（）A、超濾率B、透析液鈉濃度C、血流量D、透析液溫度E、以上都不是正確答案：B91.透析治療中抽血化驗(yàn)，應(yīng)設(shè)定超濾速度為（）A、0B、100ml\hC、不改變D、最小E、最大正確答案：A92.應(yīng)用血液透析機(jī)進(jìn)行血液灌流治療時(shí)不適用透析系統(tǒng)，在靜脈血路中需附加加溫裝置或浸在（）水浴中，以補(bǔ)償血液溫度丟失。A、20℃B、40℃C、30℃D、60℃E、50℃正確答案：B93