三基考試生物化學、病生理學、免疫學

1.能與肥大細胞或嗜堿性粒細胞結合的lg是2.CD8分子B.與靶細胞上的黏附分子結合C.直接與肽抗原結合E.以上選項都不對答案解析：CD8分子通過IgSF樣功能區(qū)和MHC-I類分子的a3功能區(qū)結合。3.中毒性腎小管壞死的特點是A.以上均不是B.局限在遠曲小管，基底膜完整C.局限在集合管，呈片段狀D.局限在近曲小管，基底膜完整E.散在于全部腎小管，基底膜破壞答案解析：中毒性腎小管壞死的特點是局限在近曲小管，基底膜完整。4.嚴重貧血性缺氧時A.皮膚黏膜呈蒼白色B.皮膚黏膜呈櫻桃紅色C.皮膚黏膜呈潮紅色D.皮膚黏膜呈咖啡色E.皮膚黏膜發(fā)紺 A答案解析：嚴重貧血性缺氧時皮膚黏膜呈蒼白色。5.嚴重燒傷可發(fā)生A.神經源性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克答案解析：低血容量性休克是體內或血管內大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。嚴重燒傷可發(fā)生低血容量性休克。6.介導IV型超敏反應的免疫細胞是C.肥大細胞D.嗜酸性粒細胞E.中性粒細胞答案解析：IV型超敏反應是由致敏T細胞再次接觸相同抗原24～72小時后放生的，形成以單核細胞、淋巴細胞浸潤為主的炎癥反應。因其發(fā)生緩慢，又稱遲發(fā)型超敏反應。本型超敏反應中起作用的是樹突狀細胞、單核-巨噬細胞、淋巴細胞及細胞因子，無抗體及補體參與。細菌感染和炎癥反應有關。7.血清含量最高的是在五類免疫球蛋白中，IgD的絞鏈區(qū)較長，易被蛋白酶水解，故其半衰期較短，僅3天。lgD分為兩型：血清IgD的生物學功能尚不清楚；膜結合型lgD(ml-gD)是BCR的重要組成成分，mlgD,被稱為初始B細胞(naiveBcell),活化的B細胞或記憶B細胞的mlgD逐漸消失。8.下列不是心力衰竭時肺循環(huán)充血表現的是A.心源性哮喘B.肺水腫C.端坐呼吸D.頸靜脈怒張E.勞力性呼吸困難——D答案解析：D提示體循環(huán)瘀血。A,B,C,E提示肺循環(huán)充血。9.組織相容性抗原指的是A.同種異型抗原B.隱蔽的自身抗原C.有核細胞表面抗原D.嗜異性抗原E.同種移植抗原 答案解析：組織相容抗原又稱同種移植抗原。10.機體缺血-再灌注損傷最常見的器官是答案解析：機體缺血-再灌注損傷最常見的器官是心。11.造成限制性通氣不足的原因是B.呼吸中樞抑制C.肺泡面積減少D.氣道阻力增高E.肺泡壁厚度增加答案解析：造成限制性通氣不足的原因是呼吸中樞抑制。12.機體內透細胞液是指A.腦脊液B.以上都是C.關節(jié)囊液D.汗液E.消化液 答案解析：機體內透細胞液是指由上皮細胞分泌的、分布在一些密閉的腔隙中的液體，是組織間液極少的一部分，包括消化液，腦脊液，關節(jié)囊液，汗液等。A.中樞淋巴器官C.免疫活性細胞E.外周淋巴器官 答案解析：免疫系統包括中樞淋巴器官、周圍淋巴器官及免疫活性細胞。B.肝臟破壞血小板C.肝素產生增加D.凝血因子產生減少E.毛細血管內壓力增加的因素。慢性肝功能不全伴有脾功能亢進時，可使血小板減少，均能影響凝血過程。A.肝功能衰竭所致的昏迷B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C.肝功能衰竭所致的精神神經綜合征D.肝功能衰竭所致的精神錯亂性疾病A.水腫E.高滲性脫水答案解析：代謝性酸中毒時過度通氣可產生高滲性脫水。B.M細胞D.T細胞淋巴細胞識別；選NK細胞者不清楚NK細胞作為非特異殺傷細胞，主要殺傷病毒及腫瘤，但亦無提呈抗原作用；選M細胞者不清楚M細胞作為一種特化的抗原運輸細胞，可轉運未降解的抗原至黏膜下結締組織，被位于該處的巨噬細胞攝取，M細胞不能處理提呈抗原。選T細胞者不清楚T細胞不能處理提呈抗原，而是識別經APC處理后的抗原。只有巨噬細胞能處理加工提呈抗原。18.羥苯乙醇胺的化學結構與上述哪種物質相似A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.5-羥色胺D.組胺E.腎上腺素答案解析：羥苯乙醇胺的化學結構與多巴胺相似。19.DNA變性的原因是A.互補堿基之間氫鍵斷裂B.多核苷酸鏈解聚C.3',5'磷酸二酯鍵的斷裂D.二硫鍵的斷裂E.堿基甲基化修飾答案解析：DNA變性是指在某些理化因素的作用下，互補的堿基對間的氫鍵斷裂。20.急性胰腺炎引起DIC主要是通過A.大量組織因子入血C.其他促凝物質入血D.紅細胞大量破壞E.血小板聚集、釋放答案解析：急性胰腺炎引起DIC主要是通過其他促凝物質入血(大量胰蛋白酶進入循環(huán)使凝血酶原被直接激活生成凝血酶)。21.造成阻塞性通氣不足的原因是A.胸廓順應性降低B.呼吸肌活動障礙C.彌散障礙D.氣道阻力增加E.肺順應性降低 答案解析：造成阻塞性通氣不足的原因是氣道阻力增加。22.殺傷性CD8+T細胞識別的抗原A.MHC-Ⅱ類抗原B.MHC-I、Ⅱ類抗原 原提呈細胞表面并提成給CD8+T細胞。C.免疫印跡法答案解析：ELISA(夾心法)靈敏性強，特異性高，是可溶性抗原的定量測定方法。B.心臟作功增加E.冠脈血流量增加 性肥大。離心性心肌肥大的主要發(fā)生機制是舒張期室壁張力增高。C.下肢水腫D.頸靜脈怒張E.胃腸道淤血C.外周阻力降低D.微循環(huán)前阻力血管擴張E.微循環(huán)前阻力血管收縮答案解析：微循環(huán)缺血缺氧期微循環(huán)前阻力血管收縮。 答案解析：IgM為機體感染后最早產生的特異性抗體。28.嚴重肝疾病引起發(fā)熱的原因是A.淋巴因子B.內生致熱原C.抗原抗體復合物D.內毒素E.本膽烷醇酮 答案解析：嚴重肝疾病引起發(fā)熱的原因是本膽烷醇酮。其為睪酮的分解代謝產物。80%在肝臟內酶解，前列腺也參與部分轉變。其代謝物由尿中排泄。29.T細胞的TCR識別MHC分子的部位是A.以上均不是B.胞質區(qū)C.肽結合區(qū)D.胞膜外區(qū)E.跨膜區(qū)答案解析：肽結合區(qū)決定MHC分子與抗原肽結合的選擇性，T細胞的TCR識別MHC分子的部位。30.胃腸功能衰竭時有A.出現黃疸B.消化道出血C.血肌酐升高D.出現發(fā)紺E.突發(fā)性低血壓 答案解析：胃腸功能衰竭時常有有消化道出血。因胃腸功能衰竭時釋放大量兒茶酚胺，使胃腸黏膜血管收縮，致胃腸黏膜缺血、缺氧、壞死，臨床表現為急性胃黏膜病變、應激性潰瘍、出血、穿孔等。31.人的IgM分子主要特征是A.血清含量高B.能通過胎盤C.電泳時比IgG移向陽極快E.成人接受抗原刺激后最先出現的抗體答案解析：成人接受抗原刺激后lgM最先產生B.結締組織病C.膽囊炎E.類風濕關節(jié)炎—D答案解析：重癥肌無力是由自身抗體(抗乙酰膽堿受體的抗體)引起的自身免疫性疾病。分子被認為是B.異種抗原C.移植抗原D.異嗜性抗原E.同種異型抗原答案解析：HLA分子存在于同一種屬不同個體之間，移植器官時，使機體發(fā)生免疫排斥。34.輔助性CD4+T細胞識別的抗原A.MHC-Ⅱ類抗原答案解析：MHC-Ⅱ類抗原能識別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細胞。HCO3-26mmo1/L,Na+142mmol/L,Cl-96mmol/L,該患者酸堿平衡紊亂屬于A.AG正常型代謝性酸中毒答案解析：本病例pH,HCO3-均在正常范圍內，似無明顯的酸失衡，但AG+-(Cl-+HCO3-)=142mmol/L-(96mmol/L+26mmol/L)=20mmol/L,比正常12.0mmol/L高8mmol/L,提示有A.嚴重感染B.嚴重的低鉀血癥C.前列腺肥大D.急性腎小球炎E.高膽紅素血癥答案解析：嚴重感染時，可由于有效循環(huán)血量減少、交感腎上腺髓質系統興奮以及內毒素等作用，使兒茶酚胺釋放增加、腎血流量減少、腎血管收縮等，導致腎前性急性腎功能不全。嚴重低鉀血癥、急性低鉀血癥、急性腎小球腎炎、高膽紅素血癥可引起腎性急性腎功能不全。37.下列關于抗原的敘述中，哪項是錯誤的A.大分子物質必定免疫原性強B.分子量越大，免疫原性越強C.聚合狀態(tài)的蛋白質免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質強E.直鏈結構的蛋白質免疫原性較環(huán)狀結構蛋白質強答案解析：免疫原性強弱取決于抗原決定簇種類和數量，大分子物質若無一定化學組成和結構，其免疫原性也不強。38.與綿羊紅細胞特異性結合，形成玫瑰花環(huán)狀結構的免疫細胞是A.中性粒細胞C.單核巨噬細胞E.肥大細胞答案解析：人成熟T細胞表面表達綿羊紅細胞受體，可與綿羊紅細胞結合形成花結樣細胞，臨床稱為紅細胞玫瑰花結形成試驗。39.關于免疫球蛋白正確的是A.不能作為抗原，只有保護作用B.是抗原和球蛋白的產物C.都是抗體E.有抗體作用，也可作為抗原答案解析：免疫球蛋白是蛋白質，有自己的抗原決定簇，具有抗原性；在抗原刺激機體時，產生免疫球蛋白具有抗體的作用。C.B淋巴細胞和T淋巴細胞D.T細胞和巨噬細胞E.巨噬細胞和樹突狀細胞B.細胞溶解及殺菌D.中性粒細胞的趨化E.對免疫復合物的調理能促進抗體生成?！狤1個標準大氣壓，PCO25.32kPa(40mmHg)、Hb完全氧合，用酸和堿將1L血液pH調至7.40所需加入的酸或堿量就是BE或BD,表示全血或者血漿中堿儲備增加或減少的情況。BE指43.急性腎小管壞死性急性腎衰竭少尿期下列哪一項變化是錯誤的B.高鈉血癥D.高鎂血癥E.水中毒鎂血癥。 45.急性腎小球腎炎引起的水腫A.血漿膠體滲透壓降低B.微血管壁通透性升高C.淋巴循環(huán)障礙D.腎小球濾過率降低E.毛細血管流體靜壓增高答案解析：急性腎小球腎炎引起的水腫主要是因為腎小球濾過率降低。急性腎小球腎炎時腎小球濾過率呈不同程度下降，但腎血漿流量仍可正常，因而濾過分數常減少。與腎小球功能受累相較，腎小管功能相對良好，腎濃縮功能多能保持。46.可傳遞抑制信號的是答案解析：殺傷細胞抑制性受體(KIR)捏一種主要表達在NK、T細胞上的抑制性信號傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細胞不攻擊自身組織的重要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號可能是活化T細胞的負調節(jié)因素。47.血氧容量正常、動脈血氧分壓和血氧含量正常，靜脈血氧分壓與血氧含量高于正常見于A.呼吸衰竭B.氰化物中毒D.失血性休克E.心力衰竭 答案解析：氰化物可經由口服、吸入及皮膚黏膜被吸收到體內。氰化物由于可以抑制多種酶，被吸收后和細胞中線粒體上細胞色素氧化酶三價鐵離子產生絡合物，抑制細胞氧化磷酸化作用，阻斷能量ATP的生成，并使得細胞缺氧窒息。故氰化物中毒時血氧容量正常、動脈血氧分壓和血氧含量正常，靜脈血氧分壓與血氧含量高于正常。48.具有過敏毒素作用的是 —B答案解析：C5a可激活肥大細胞，嗜堿性粒細胞脫顆粒，釋放血管活性物質，加重炎癥反應，誘導類似過敏性休克的反應，稱過敏毒素。49.輸液反應引起發(fā)熱的原因是A.淋巴因子B.抗原抗體復合物C.本膽烷醇酮D.內毒素E.內生致熱原—D答案解析：輸液反應引起發(fā)熱的原因是內毒素。50.ELISA中最常用的固相載體是A.聚苯乙烯B.尼龍膜C.聚氯乙烯D.三聚氧胺E.以上選項均是 答案解析：ELISA試驗中常用固相載體是聚苯乙烯微量板。51.導致DIC患者出血的主要原因是A.抗凝血酶物質增加B.凝血物質被大量消耗C.血管通透性增高D.肝臟合成凝血因子障礙E.凝血因子XQ被激活答案解析：在DIC發(fā)生發(fā)展過程中，各種凝血因子和血小板大量消耗，血液進入低凝狀態(tài)，容易引起出血。52.機體急性失血量為全身血量多少時可通過代償而不出現癥狀 ——E答案解析：機體急性失血量為全身血量多少時可通過代償而不出現癥狀<10%。53.在調節(jié)酸堿失衡中腎的緩沖調節(jié)作用E.緩沖能力最強答案解析：在調節(jié)酸堿失衡中腎的緩沖調節(jié)作用緩沖能力最持久。A.散射免疫比濁法—DC.病毒D.以上都是E.螺旋體答案解析：能作為發(fā)熱激活物的病原微生物是細菌，病毒，真菌，螺旋體等。A.低蛋白血癥B.低糖血癥C.以上都有D.低鈉血癥答案解析：肝功能障礙時代謝障礙表現為低糖血癥，低蛋白血癥，低鉀血癥，低鈉血癥等。A.影響大腦皮質的興奮傳導過程C.使腦干網狀結構不能正?；顒覧.干擾大腦能量代謝物實驗結果表明，肝性腦病的發(fā)生與嚴重肝臟疾病時的物質代謝障礙和肝臟解毒障礙有關。按照氨中毒學說提供的資料，血氨升高能干擾腦組織的能量代謝，腦內能量生成缺少是精神神經紊亂的基礎。這些變化主要是由于氨可與α一酮戊二酸生成谷氨酸和谷氨酰胺，使腦組織內三羧酸循環(huán)的中間產物α—酮戊二酸減少，三羧酸循環(huán)減慢，能量生成減少。氨還能抑制氧化脫羧過程，使丙酮酸和α一酮戊二酸不能順利脫羥，也58.關于等張性缺氧的描述，下列哪一項是錯誤的A.動脈血氧分壓可正常B.血氧容量降低C.血氧含量正常D.動脈血氧飽和度正常E.A-V血氧含量差低于正常答案解析：等張性缺氧時血氧容量降低，動脈血氧分壓可正常，A-V血氧含量差低于正常，動脈血氧飽和度正常等。59.在體溫上升期動脈血壓A.輕度下降B.輕度上升C.無變化D.明顯上升E.明顯下降——B答案解析：在體溫上升期動脈血壓輕度上升。60.對于一個青霉素誘導的溶血性貧血的病人以下哪一種藥物可以誘導類似的情況發(fā)生A.磺胺B.阿司匹林C.氨基糖苷類D.奎尼丁E.頭孢菌素 答案解析：考查要點：溶血性貧血。常見錯誤：奎尼丁、磺胺。只有青霉素和頭孢菌素之間有顯著的交叉反應，所以只有頭孢菌61.水的生理功能有A.調節(jié)體液B.水是生化反應的場所C.水是良好的溶劑D.水具有潤滑作用E.以上均正確答案解析：水的生理功能有良好的溶劑，調節(jié)體液，生化反應的場所，具有潤滑作用等。62.內源性肝性腦病的主要原因是A.急性輕型肝炎B.急性重型肝炎C.晚期血吸蟲病D.門脈性肝硬化答案解析：內源性肝性腦病的主要原因是急性重型肝炎。63.最能反映組織中毒性缺氧的指標是A.動脈血氧含量降低B.動脈血氧飽和度正常C.血氧容量降低D.動脈血氧分壓降低E.靜脈血氧含量上升答案解析：最能反映組織中毒性缺氧的指標是靜脈血氧含量上升。64.寄生蟲感染時滴度明顯升高的是在五類免疫球蛋白中，IgD的絞鏈區(qū)較長，易被蛋白酶水解，故其半衰期較短，僅3天。IgD分為兩型：血清IgD的生物學功能尚不清楚；膜結合型IgD(ml-gD)是BCR的重要組成成分，為B細胞分化發(fā)育成熟的標志。未成熟B細胞僅表達mlgM,成熟B細胞同時表達mlgM和mlgD,被稱為初始B細胞(naiveBcell),活化的B細胞或記憶B細胞的mlgD逐漸消失。65.下列屬于心力衰竭時肺循環(huán)瘀血表現的是B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.肝頸靜脈反流征陽性E.肝腫大、壓痛答案解析：夜間陣發(fā)生呼吸困難是肺循環(huán)淤血的表現。66.有l(wèi)gEFc受體的細胞是A.中性粒細胞E.肥大細胞答案解析：肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面具有高親和力的IgEFc受體。67.B細胞的抗原識別受體是E.MHC-Ⅱ類分子B.丙種球蛋白C.轉移因子 ——AE.氰化物中毒70.屬于I型超敏反應的疾病是B.系統性紅斑狼瘡C.血清病D.血清過敏性休克E.新生兒溶血癥答案解析：本題旨在考核學生對I型超敏反應的理解及記憶。常見錯誤是選血清病，認為血清病屬型超敏反應，是lgE引起的肥大細胞或嗜堿性粒細胞脫顆粒導致的疾病，對血清病與血清過敏性休克混淆。血清過敏性休克是致敏機體再次注射血清后導致肥大細胞上IgE受體橋聯，肥大細胞脫顆粒、生物學活性介質(如組胺、白三烯等)作用于血管使血管擴張、通透性增加，血壓下降導致過敏性休克。血清病屬Ⅲ型超敏反應，是一次大劑量注射抗毒素血清后1~2周發(fā)生，由于患者體內抗血清抗體已經產生而異種血清尚未完全排除，二者結合形成中等大小可溶性循環(huán)免疫復合物所致71.肝功能障礙時容易出血的原因是A.凝血因子產生減少B.肝素產生增多C.血小板減少D.毛細血管壁受損害E.纖溶酶產生增多答案解析：肝功能障礙時容易出血的原因是凝血因子產生減少。72.HIV感染最常用的篩查方法是D.自身紅細胞凝集E.免疫印跡 答案解析：ELISA法為HPV感染最常用的方法。73.熱型時根據下列哪一項來決定的A.熱度高低B.體溫曲線的形狀C.升降速度D.波動幅度E.持續(xù)時間答案解析：熱型時根據下列哪一項來決定的體溫曲線的形狀。74.某些神經元退行性疾病的主要發(fā)病機制之一是A.細胞凋亡不足與過度并存B.細胞凋亡過度C.神經生長因子的作用D.細胞凋亡不足E.以上都不是 答案解析：某些神經元退行性疾病的主要發(fā)病機制之一是細胞凋亡過度。75.IⅡ型超敏反應又稱A.抗體刺激型超敏反應B.免疫復合物型超敏反應E.細胞毒型超敏反應——E噬細胞和淋巴細胞)浸潤和細胞變性壞死為主要特征的炎性反應。般在接受相應抗原刺激后24～72小時后發(fā)生，故又稱遲發(fā)型超敏反應。A.MHC-Ⅱ類抗原B.MHC-I類抗原 答案解析：約90%的強直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。A.10%葡萄糖液C.50%葡萄糖液答案解析：臨床上對伴有細胞外液減少的低鈉血癥一般首先應用等滲氯化鈉液。A.休克C.高熱E.急性腎衰竭答案解析：代謝性酸中毒原因有高熱，休克，長期不進食，急性腎衰竭等。A.妊娠分娩D.以上都是E.過多過快輸液 答案解析：心力衰竭的誘因是感染，心律失常，妊娠分娩，過多過快輸液。80.嚴重失代償性呼吸性酸中毒患者出現精神錯亂和譫妄時，下列治療措施錯誤的是A.使用中樞鎮(zhèn)靜劑C.防治原發(fā)病D.改善肺的通氣功能E.應用呼吸中樞興奮劑答案解析：嚴重失代償性呼吸性酸中毒患者出現精神錯亂和譫妄與血中PaCO2過高及腦脊液pH過低有關，治療措施包括防治原發(fā)病、改善通氣、應用呼吸興奮劑及THAM,但不能使用中樞鎮(zhèn)靜劑，因為中樞鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，使病情惡化。81.休克時兒茶酚胺增加微循環(huán)障礙，使組織灌流量減少的作用機制是A.僅對血管α受體作用B.對α、β受體都不起作用C.僅對腹腔血管起作用D.對α、β受體均起作用E.僅對血管β受體作用答案解析：兒茶酚胺對α受體作用引起的血管強烈收縮，在休克發(fā)生發(fā)展中具有重要意義，但兒茶酚胺特別是腎上腺素對β受體所起的效應也不應忽視，β受體效應表現為微循環(huán)動靜吻合支大量開放，結果是血液不經過毛細血管，直接由微動脈進入微靜脈，從而使毛細血管的血液灌流量減少，組織缺氧進一步加重，外周阻力進一步降低，這種機制不僅在低阻力型休克發(fā)生發(fā)展中起作用，在其他類型休克中也有一定意義。82.下列哪種成分是C3轉化酶E.以上都不對—D答案解析：C3bBb為C3轉化酶。83.呼吸衰竭通常是指A.呼吸系統病變造成機體缺氧B.外呼吸功能障礙的結果C.血液運輸氧的能力降低D.空氣中氧含量過低的結果E.內呼吸功能障礙的結果E.中性粒細胞 答案解析：輔助性T細胞(Th細胞)是可輔助T、B淋巴細胞應答的功能亞群，因此對細胞免疫和體液免疫均起輔助作用。85.屬于隱蔽抗原的是A.精子B.HLA抗原C.EB病毒D.抗原抗體復合物E.溶血性鏈球菌 答案解析：精子存在于睪丸，睪丸是免疫系統相對隔離的狀態(tài)，正常情況下未致敏的淋巴細胞不能進入，精子屬于隱蔽抗原。B.淋巴組織增生C.淋巴細胞增多E.胸腺細胞肥大答案解析：應激過程最突出的表現是腎上腺皮質增大。87.體液免疫的效應包括A.以上均是B.調理作用C.中和作用答案解析：體液免疫具有中和作用，調理作用，補體介導的細胞溶解作及ADCC作用。D.肺動脈栓塞E.室間隔缺損 負荷增加。C.雌激素D.血管升壓素與葡萄苷酸和硫酸結合物的形式由膽汁及尿排泄，占日消耗總量的15%～20%。二是經脫碘酶降解為其他碘氨酸，如T2是T3,rT3的主要代謝產物。90.患者術后禁食3天，僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機體需要，此患者最容易發(fā)生B.高血鈉C.高血鉀答案解析：術后禁食患者，沒有鉀攝入而腎仍排鉀，加上輸入大量葡萄糖，在合成糖原時，細胞外鉀進入細胞內，故患者易發(fā)生低血鉀。B.胸腔積液C.阻塞性肺病E.過量使用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥 缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。最常見的原因是過量使用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥。A.心肌耗氧量增多C.心收縮力減弱E.血管收縮 答案解析：應激時會有心率加快，心律失常，血管收縮，心肌耗氧量增多等心血管變化。A.出現黃疸B.出現發(fā)紺E.突發(fā)性低血壓—D答案解析：腎衰竭時有血肌酐升高，少尿，無尿，尿毒癥嚴重可致全身多臟器功能衰竭。94.DIC時引起休克的機制與下列因素有關的是A.心肌損傷使心肌收縮力降低B.有效循環(huán)血量減少 答案解析：與DIC時引起休克的機制有關的有微循環(huán)阻塞循環(huán)通道，有效循環(huán)血量減少，心D.靜止的T細胞——C認為MHC-Ⅱ分子可存在T細胞上，屬記憶混淆。MHC-Ⅱ分子存在于抗原遞呈細胞和活化的T細胞上，而B細胞既是抗體生成細胞也是抗原遞呈細胞。答案解析：一氧化碳中毒性缺氧時皮膚黏膜呈櫻桃紅色。97.DNA的解鏈溫度指的是A.A250nm達到最大值的50%時的溫度B.A280nm達到最大值的50%時的溫度 ——A答案解析：DNA的變性從開始解鏈到完全解鏈，是在一個相當窄的溫度范圍內完成的，在這一范圍內，紫外光吸收值達到最大值的50%時溫度稱為DNA的解鏈溫度。答案解析：本題旨在考核學生對補體的組成及兩條主要的激活途徑的認識。常見錯誤是選Clq或CIr,認為不論哪條途徑都應有Cl的成分參加，所以沒仔細審題便選了一個補體成分；選C2和C4者較少，認為兩條途徑任何成分都可以參加；本道題不容易錯選C2和C4,而容 但主要是lgG起作用。再次體液免疫應答產生的抗體是lgG類抗體，具有高親和力。101.除B細胞和T細胞外，與抗體發(fā)生有關的細胞是B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞E.肥大細胞答案解析：本題旨在考核學生對特異性體液免疫應答的理解。TD-Ag進入機體后，首先要被M中等抗原提呈細胞處理后，T細胞才可識別，故選項巨噬細胞正確。其余選項均不參與體液免疫應答。102.肝性腦病的神經精神癥狀有A.以上都有B.睡眠障礙和行為失常C.精神錯亂D.輕微性格和行為改變答案解析：肝性腦病的神經精神癥狀有輕微性格和行為改變，睡眠障礙和行為失常，精神錯亂，昏迷等。103.應激時哪一種蛋白是減少的A.運鐵蛋白B.C反應蛋白C.血清淀粉樣蛋白D.銅藍蛋白E.纖維連接蛋白答案解析：應激時運鐵蛋白是減少的。104.病理生理學的主要研究方法是A.尸體解剖B.動物實驗C.病史分析D.病例討論E.疾病調查—B答案解析：病理生理學的主要研究方法是動物實驗。105.下列哪種疾病與HLA-B27抗原顯著相關A.強直性脊柱炎B.類風濕關節(jié)炎C.系統性紅斑狼瘡D.結締組織病E.重癥肌無力 答案解析：強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有明顯相關性。106.中樞免疫器官主要包括A.胸腺和淋巴結B.骨髓和胸腺C.脾和胸腺D.脾和肝E.淋巴結和脾答案解析：中樞淋巴器官由骨髓和胸腺構成。107.下列哪項屬于人工主動免疫A.注射免疫核糖核酸治療惡性腫瘤B.靜脈注射LAK細胞治療腫瘤C.注射兩種球蛋白預防麻疹D.接種卡介苗預防結核E.骨髓移植治療白血病 答案解析：本題考核學生對人血主動免疫的掌握情況。常見錯誤是選注射兩種球蛋白預防麻疹.認為用人工的方法預防疾病就應該屬于人工主動免疫，但注射的是球蛋白應該屬于人血被動免疫。人工主動免疫是給機體注射抗原性生物制劑，刺激機體免疫系統產生特異性免疫應答，從而增強抗病能力。108.嚴重腫瘤引起發(fā)熱的原因是A.內毒素B.淋巴因子C.內生致熱原D.抗原抗體復合物E.本膽烷醇酮 答案解析：嚴重腫瘤引起發(fā)熱的原因是內生致熱原。109.可以殺傷腫瘤細胞無需MHC限制性的是B.NK細胞D.中性粒細胞答案解析：NK細胞殺傷腫瘤細胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細胞。110.嚴重組織損傷引起DIC的主要機制是B.凝血因子Ⅲ大量入血C.消除活化的凝血因子功能受損D.大量紅細胞和血小板受損E.繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克 —B答案解析：嚴重組織損傷引起DIC的主要機制是凝血因子Ⅲ大量入血。111.在調節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調節(jié)作用A.緩沖能力較強B.緩沖能力最弱C.緩沖作用發(fā)揮最快D.緩沖能力最持久E.緩沖能力最強答案解析：在調節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調節(jié)作用緩沖能力最弱。A.機體對自身組織成分產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞B.對機體有害的免疫應答C.機體對自身抗原產生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀D.機體免疫系統對自身抗原不應答E.以上選項都不對—A答案解析：在正常情況下，動物的免疫系統只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應，但由于某些原因對自身構成成分引起免疫反應時，則稱為自身免疫。113.應激時影響機體情緒反應的主要結構基礎是A.大腦邊緣系統B.大腦皮質E.下丘腦答案解析：應激時影響機體情緒反應的主要結構基礎是大腦邊緣系統。114.清除自身損傷衰老細胞屬于A.免疫防御作用過高B.生理性免疫防御C.生理性免疫自穩(wěn)D.免疫自穩(wěn)功能失調E.免疫監(jiān)視功能失調答案解析：免疫系統的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統抵御病原體侵害，清除外來抗原異物；病理情況下導致不利的結果：過敏反應(作用過高)與免疫缺陷??；②免疫穩(wěn)定功能：機體識別和清除體內衰老、損傷和死亡細胞，以維持機體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導致不利的結果：自身免疫疾??；③免疫監(jiān)視疫監(jiān)視功能失調而非免疫監(jiān)視功能失調。 答案解析：在呼吸衰竭時，可由于缺氧與高碳酸血癥反射性地通過交感神經使腎血管收縮，116.用Ⅲ型肺炎球菌多糖免疫裸鼠(或胸腺切除)會出現答案解析：本題旨在考核學生對體液免疫應答的理解。多糖屬TI-Ag,刺激機體產生抗體時，不需要T細胞輔助，所以胸腺切除后，TI-Ag仍可引起機體發(fā)生免疫應答，且產生的抗體為118.DNA雙螺旋結構模型的描述，不正確的是A.DNA雙螺旋中堿基對位于外側B.維持雙螺旋穩(wěn)定的主要因素是氫鍵和堿基堆積力D.腺嘌呤的摩爾數等于胸腺工作嘧啶的摩爾數E.同種生物體不同組織中的DNA堿基組成極為相似答案解析：DNA雙螺旋是一反向平行的雙鏈結構，脫氧核糖和磷酸骨架位于雙鏈的外側，119.與類風濕因子針對的自身抗原有關的Ig是 答案解析：類風濕因子為一種自身抗體，屬于IgG。B.血液凝固性升高D.先高凝后轉為低凝—D答案解析：HLA抗原是最重要的人類主要組織相容性抗原，供、受者間HLA差別是發(fā)生急性排斥反應的主要原因。E.氣胸功能和代謝紊亂的臨床綜合征。最常見的原因是阻塞性肺病。答案解析：本題旨在考核學生對調理作用的理解。常見錯誤是選lgG,認為與抗原結合的IgGFc124.IV型超敏反應又稱E.速發(fā)型超敏反應體，忽略了SlgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后4～6個月左右產生，因此3～6 A.脾、胸腺和淋巴結B.淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織C.脾、骨髓和胸腺D.脾、黏膜和胸腺E.脾和淋巴結 ——B答案解析：淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織為T、B細胞發(fā)揮免疫應答的場所。C.敗血癥 答案解析：多系統器官衰竭的病因有大手術，嚴重創(chuàng)傷，休克，敗血癥等。C.緩沖能力最持久D.緩沖能力最強答案解析：在調節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統緩沖作用發(fā)揮最快。130.心功能不全時，在血容量增加的代償反應中起主要作用答案解析：腎臟通過降低腎小球濾過率和增加腎小管對水鈉的重吸收來增加血容量。131.與MHC-Ⅱ類分子結合的是 答案解析：本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8,認為MHC-Ⅱ類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-Ⅱ類分子對應的是CD4分子。B.微循環(huán)后阻力血管擴張D.微循環(huán)前阻力血管擴張E.微循環(huán)前阻力血管收縮133.宮內死胎引起DIC主要是通過A.其他促凝物質入血D.大量組織因子入血E.激活凝血因子XII答案解析：宮內死胎引起DIC主要是通過大量組織因子入血。A.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化鈉液B.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化鈉液C.先0.9%氯化鈉液后5%的葡萄糖液E.0.9%氯化鈉液 答案解析：高滲性脫水患者的處理原則是先5%的葡萄糖液后0.9%氯化鈉液。 答案解析：腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor,TNF)是一類能引起腫瘤組織出血壞死的細胞因子。腫瘤壞死因子分為TNF-α和TNF-β兩種，前者主要由脂多糖/卡介苗活化的單核巨噬細胞產生，亦稱惡病質素；后者主要由抗有絲分裂原激活的T細胞產生，又稱淋巴毒素。TNF-α/β為同源三聚體分子，主要生物學作用如下：①對腫瘤細胞和病毒感染細胞有生長瘤作用；③增強T、B細胞對抗原和有絲分裂原的增生反應，促進MHC-I類分子表達，增D.心肌細胞數目增加E.肌節(jié)的串聯性增生答案解析：心臟向心性肥大的本質是肌節(jié)的并聯性增生。137.C5a具有的生物學活性是A.促CT酯酶形成B.調理作用C.趨化作用D.參與膜攻擊單位的形成E.促C3轉化酶形成 138.具有激活補體作用的蛋白是A.運鐵蛋白B.銅藍蛋白C.C-反應蛋白D.血清淀粉樣蛋白E.纖維連接蛋白答案解析：具有激活補體作用的蛋白是C-反應蛋白。B.維生素AC.二甲基亞砜D.別嘌醇E.超氧化物歧化酶 ——A答案解析：清除H2O2的是過氧化氫酶。140.與類風濕因子有關的lg是—B答案解析：類風濕因子是變性lgG刺激機體產生的一種自身抗體，有l(wèi)gMlgGlgAlgDlgE,可與變性IgGFc段結合。141.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為A.2個Fab片段和數個小片段Fc'B.以上均不對D.(Fab')2和數個小片段Fc'E.2個Fab片段和Fc片段答案解析：木瓜蛋白酶作用于lgG絞鏈區(qū)兩條重鏈間二硫鍵的近N端，將其裂解為2個Fab片段和Fc片段。142.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因A.呼吸肌麻痹B.通風不良C.氣道阻塞D.肺泡彌散障礙E.呼吸中樞麻痹答案解析：呼吸性酸中毒的原因有呼吸中樞麻痹，呼吸肌麻痹，氣道阻塞，通風不良。143.測定抗體生成細胞數可用B.淋巴細胞轉化試驗C.溶血空斑試驗D.細胞毒試驗E.E花環(huán)試驗 答案解析：溶血空斑試驗是體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法，參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗體生稱細胞，空斑數即為抗體生成細胞數。144.可作為SLE特異性標志的自身抗體是C.抗dsDNA抗體和抗SmD.抗dsDNA抗體和ANAE.抗ssDNA抗體和ANA答案解析：抗dsDNA抗體和抗Sm抗體對系統性紅斑狼瘡的特異性較高。145.與糖異生無關的酶是A.果糖雙磷酸酶-1B.醛縮酶C.丙酮酸激酶D.磷酸己糖異構酶E.烯醇化酶答案解析：糖異生的關鍵酶有四個，即丙酮酸A化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶。 147.抗原分子誘導宿主產生免疫應答的能力稱為A.以上均不對B.宿主反應性C.抗原刺激性E.免疫反應性答案解析：抗原刺激機體使之產生免疫應答的能力稱免疫原性?！狤因，應該是感染和腫瘤發(fā)生率增高。149.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體—C直接抗球蛋白試驗目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體。150.免疫原性是指A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性B.抗原分子能誘導免疫應答的特性C.抗原分子能與應答產物發(fā)生特異性反應D.抗原分子不能與應答產物發(fā)生特異性反應的特性E.抗原分子能誘導免疫應答的特性，抗原分子能與應答產物發(fā)生特異性反應 ——B答案解析：抗原刺激機體免疫系統使之產生免疫應答的特性稱免疫原性。151.補體活化經典途徑開始于A.C4的活化B.C5的活化C.C3的活化D.C2的活化E.C1的活化152.腫瘤的發(fā)生機制之一是A.細胞凋亡過度B.細胞凋亡不足C.細胞凋亡不足與過度并存D.以上都不是E.神經生長因子的作用答案解析：腫瘤的發(fā)生機制之一是細胞凋亡不足。153.急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是A.細胞外液緩沖B.細胞內緩沖C.呼吸代償D.骨骼代償E.腎代償答案解析：急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是呼吸代償。154.屬于I型超敏反應的是A.自身免疫性溶血性貧血B.初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病C.血清性過敏性休克D.接觸性皮炎E.支氣管肺炎答案解析：血清性過敏性休克屬于1型超敏反應，常發(fā)生再次注射相同來源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于Ⅲ型；自身免疫性溶血屬于Ⅱ型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應。155.抑制黃嘌呤氧化酶的是A.過氧化氫酶B.二甲基亞砜C.別嘌醇D.維生素AE.超氧化物歧化酶 答案解析：抑制黃嘌呤氧化酶的是別嘌醇。156.下列哪種免疫球蛋白在特應性的過敏癥患者血清中濃度可升高 ——C答案解析：IgE可以引起1型超敏反應，故其在過敏患者血清中濃度高。157.Rh血型不合的輸血反應屬于哪一種超敏反應A.IV型超敏反應B.I型超敏反應C.以上選項都不對D.Ⅱ型超敏反應E.Ⅲ型超敏反應答案解析：Rh血型不合的輸血反應及母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥，是抗體直接與靶細胞表面抗原結合，最終導致靶細胞溶解，屬于Ⅱ型超敏反應。158.向心性心肌肥大的主要發(fā)生機制是A.冠脈血流量增加B.舒張期室壁張力增高C.收縮期室壁張力增高D.心臟作功增加E.心肌收縮力增強答案解析：向心性心肌肥大心臟病變主要表現為左心室肥大，由于血壓升高，外周阻力增加，左心室因壓力性負荷增加而發(fā)生代償性肥大，由于左心室代償能力很強，所以在相當長時間內，心臟不斷肥大進行代償，左心室壁增厚，乳頭肌和肉柱增粗變圓，但心腔不擴張，稱向心性肥大。主要發(fā)生機制是收縮期室壁張力增高。 答案解析：休克早期最易受損的器官是腎。160.有關細胞凋亡正確的描述是A.以上均不對B.細胞凋亡的主要執(zhí)行者是凋亡蛋白酶C.細胞凋亡后溶酶體破裂，形成炎癥反應D.由嚴重損傷因素所致的細胞死亡E.是細胞主動的程序性死亡 答案解析：細胞凋亡是細胞主動的程序性死亡。161.下列哪項不是死疫苗的特點B.接種劑量較大C.免疫效果較好D一般需接種2～3次E.副作用較大好。死疫苗是毒性較強的死微生物，副作用較大，易保存、免疫次數多為2～3次，且接種A.正常個體中不可能檢出自身抗體B.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低C.以上選項均不對D.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病A.脾和淋巴結中的巨噬細胞D.脾和淋巴結中的B細胞E.漿細胞答案解析：本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中，主要做為抗原提呈細胞。164.1型超敏反應可以通過下列哪種成分被動轉移A.生物活性介質B.特異性IgE形成細胞C.致敏淋巴細胞D.特異性轉移因子E.患者的血清—E答案解析：本題旨在考核1型超敏反應的特點。常見錯誤為選特異性轉移因子，是由于認為1型超敏反應可以被動轉移，應該是通過特異性轉移因子轉移的，但這種想法是錯誤的。I型超敏反應是lgE參與的速發(fā)型超敏反應，沒有致敏淋巴細胞參與；反應性可通過血清被動轉移，即將致敏動物血清注入正常動物體內，經一定潛伏期，動物即進入致敏狀態(tài)，此時進入決定性注射，就可以發(fā)生過敏反應。165.急性腎衰竭發(fā)生的主要機制是A.腎小球濾過功能障礙B.腎小管阻塞C.腎細胞腫脹E.原尿回漏人間質答案解析：急性腎衰竭發(fā)生的主要機制是腎小球濾過功能障礙。166.下列不屬于Ⅲ型超敏反應的疾病是A.免疫復合物型腎小球腎炎B.血清病C.類風濕關節(jié)炎D.系統性紅斑狼瘡E.血小板減少性紫癜答案解析：Ⅲ型超敏反應是免疫復合物在一定條件下沉積在血管壁、皮膚等處，引起介質釋放引發(fā)組織損傷，血小板減少性紫癜是由于自身反應性抗體與血小板結合引起血小板壽命縮短而導致的一組臨床綜合癥，不應屬于Ⅲ型超敏反應。167.I型超敏反應又稱A.抗體刺激型超敏反應B.免疫復合物型超敏反應C.速發(fā)型超敏反應D.遲發(fā)型超敏反應E.細胞毒型超敏反應答案解析：IV型超敏反應：是由于致敏T細胞與相應致敏抗原作用而引起的以單個核細胞(巨噬細胞和淋巴細胞)浸潤和細胞變性壞死為主要特征的炎性反應。此型超敏反應發(fā)生慢，一般在接受相應抗原刺激后24～72小時后發(fā)生，故又稱遲發(fā)型超敏反應。 169.補體受體存在于下列哪種細胞表面B.中性粒細胞C.以上均存在—C答案解析：補體受體廣泛存在于組織細胞表面，而非上述免疫各細胞。A.MHC-I、Ⅱ類抗原答案解析：MHC-I、Ⅱ類抗原在B淋巴細胞表面均表達。171.關于氧化應激引起細胞凋亡的可能機制描述中不正確的是A.氧自由基可引起細胞膜結構破壞，改變細胞膜的通透性使Na+內流增加，誘導細胞凋亡B.氧化應激可激活核轉錄因子，加速細胞凋亡相關基因的表達引起細胞凋亡C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引發(fā)細胞凋亡答案解析：氧化應激引起細胞凋亡的可能機制有氧自由基引起的DNA損傷可激活P53基因引起細胞凋亡，氧化應激可激活Ca2+/Mg2+依賴的核酸內切酶，引起細胞凋亡，氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引發(fā)細胞凋，氧化應激可激活核轉錄因子，加速細胞凋亡相關基因的表達引起細胞凋亡等。172.下列哪種疫苗為活疫苗A.流腦疫苗B.麻疹疫苗C.霍亂疫苗D.百日咳疫苗E.傷寒疫苗答案解析：本題考核學生對活疫苗的掌握情況。常見錯誤是選流腦疫苗，對流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗則是活疫苗。173.腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機制中下列哪一項不存在A.低血鈣B.甲狀旁腺激素分泌減少D.高血磷E.1,25-(OH)2D3合成減少答案解析：腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機制有高血磷，低血鈣，酸中毒，1,25-(OH)2D3合成減少。174.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為A.玻片凝集法B.反向間接凝集抑制反應C.試管凝集法D.間接凝集反應E.間接凝集抑制反應答案解析：臨床進行交叉配血試驗常采用試管凝集法。175.休克時最常出現的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG增高型代謝性酸中毒答案解析：休克時，有氧氧化減弱、無氧酵解增強、乳酸生成顯著增多，這些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根屬負離子系(AG)的一部分，故休克時常出現AG增高型代謝性酸中毒。176.CD2的配體是答案解析：本題旨在考核學生對CD2分子的了解。常見錯誤是選LFA-2,屬記憶不清。CD2A.人體組織蛋白產氨B.蛋白質食物在腸道內分解產氨C.腎小球上皮細胞產生氨D.血內尿素進入腸腔分解產氨E.肌肉活動產氨—D答案解析：胃腸道含氨物質分解是血氨的主要來源。正常人體內，24小時腸道產氨量約為4g,其中90%為血液尿素彌散入腸腔經細菌尿素酶分解后產生的氨。由細菌分解腸道食物白分解代謝、肌肉活動也能產生氨，但都不是血氨的主要來源。B.自身抗原D.半抗原以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式進行下去，從而形成免疫網絡，調節(jié)免疫免疫原性和抗原性的物質稱免疫原，又稱完全抗原，即通常所稱的抗原。半抗原(hapten)是指僅具備抗原性而無免疫原性的簡單小分子抗原，如某些多糖、類脂和藥179.I型超敏反應不具有的特點A.免疫病理作用以細胞破壞為主D.有明顯的個體差異和遺傳傾向E.肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與I型超敏反應只引起生理功能紊亂，不引起嚴重組織損傷。C.中性粒細胞 —A181.外源性肝性腦病的主要原因是A.急性膽囊炎B.暴發(fā)性肝炎C.門脈性肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.急性藥物中毒答案解析：外源性肝性腦病的主要原因是門脈性肝硬化。182.關于IV型超敏反應的敘述，下列哪項是正確的A.以中性粒細胞浸潤為主的炎癥B.能通過血清被動轉移C.以單個核細胞浸潤為主的炎癥D.補體參與炎癥的發(fā)生E.抗原注入后4小時達到反應高峰—C答案解析：本題旨在考核學生對IV型超敏反應發(fā)生機制的掌握情況。常見錯誤是選以中性粒細胞浸潤為主的炎癥。認為IV型超敏反應是以細胞浸潤為主的炎癥反應，中性粒細胞則是比較重要的炎性細胞。IV型超敏反應是T淋巴細胞活化后產生細胞因子，促使單個核細胞浸潤為主的炎癥反應，即單個核細胞主要是單核巨噬細胞活化清除抗原的同時引起炎癥。83.不能用于檢測ANA的物質是A.小鼠肝細胞B.大鼠肝細胞C.猴肝細胞D.外周白細胞E.外周紅細胞答案解析：外周血紅細胞無細胞核，無抗核抗體(ANA)。184.血清半衰期最長的是 ——A在五類免疫球蛋白中，IgD的絞鏈區(qū)較長，易被蛋白酶水解，故其半衰期較短，僅3天。IgD分為兩型：血清IgD的生物學功能尚不清楚；膜結合型lgD(ml-gD)是BCR的重要組成成分，為B細胞分化發(fā)育成熟的標志。未成熟B細胞僅表達mlgM,成熟B細胞同時表達mlgM和mlgD,被稱為初始B細胞(naiveBcell),活化的B細胞或記憶B細胞的mlgD逐漸消失。B.穩(wěn)定區(qū)C.F(ab')2+pFc'段E.可變區(qū) 答案解析：胃蛋白酶水解水解的片段為兩個大片段F(ab')2和一些小片段pFc'段。186.有關補體正確的是A.參與免疫病理作用B.有炎癥介質作用但無溶菌作用C.C1在血清中含量最高D.是一組具有酶活性的脂類物質E.具有溶菌作用但無炎癥介質作用答案解析：補體活化可以介導免疫病理反應。187.分離人外周血淋巴細胞的分層液的比重是 ——A答案解析：人外周血淋巴細胞分層液的比重是1.077。188.下列哪種疾病不屬于IⅢ型變態(tài)反應性疾病A.腎小球腎炎B.血清病C.結節(jié)性多動脈炎D.急性移植物排斥反應 答案解析：急性移植物排斥反應一般發(fā)生在移植后數天至兩周左右，細胞免疫應答發(fā)揮主要189.超抗原引起的自身免疫病的機制是A.隱蔽抗原的釋放B.多克隆激活自身反應性T、B淋巴細胞C.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變D.交叉抗原的存在E.自身抗原的改變答案解析：超抗原能激活大量的T、B細胞，T細胞對超抗原的識別不受MHC限制可選擇性結合、活化具有同一vβ簇的多克隆T細胞，故其作用亦無嚴格的抗原特異性，從而引起自身免疫。190.Th1細胞被認為可分泌A.以上均正確 191.IL-2R主要存在于B.活化的T細胞表面C.肥大細胞表面D.中性粒細胞表面E.內皮細胞表面 ——B答案解析：本題旨在考核學生對IL-2R的認識。IL-2R主要以膜結合形式存在于活化的T細胞表面，(其他細胞也有)此外，還存在著分泌游離的形式。其他幾個備選答案中的細胞膜上192.決定免疫應答發(fā)生及強弱的基因位于A.MHC-Ⅱ類基因區(qū)C.lg的H鏈V基因區(qū)答案解析：本題旨在考核學生對MHC各類基因位點包含的基因的記憶。常見錯誤是選lg的錯誤的。正確答案是免疫應答基因位于MHC-Ⅱ類基因區(qū)。E.心肌肥大194.抗原提呈細胞表面協同刺激分子特征性表面標志。CD79a/CD79b通過非共價鍵與mlg相連，組成BCR復合物，具有信號轉導功能，提供B細胞活化所需的第一信號；②CD19是由540個氨基酸殘基構成的單鏈跨膜分子，屬lgSF成員，分布于除漿細胞外的不同發(fā)育階段的B細胞表面，是鑒定B細胞的重要標志之一，也是B細胞活化的輔助受體，能加強跨膜信號轉導，促進B細C.水中毒 ——BB.組織液緩沖E.細胞內緩沖——E答案解析：急性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是細胞內緩沖。A.成熟紅細胞B.巨噬細胞D.B淋巴細胞 —E重鏈又稱α鏈，是人第6號染色體HLA-1類基因編碼的產物，為多態(tài)性糖蛋白，胞外部分包括α1、α2和α3三個功能區(qū)；輕鏈為非多態(tài)性β2:微球蛋白，是人第15號染色體相應基因編碼的產物；②分布：HLA-1類抗原廣泛分布(表達)于體內各種有核細胞及血小板和網抗原亦198.與急性胰腺炎時誘發(fā)DIC的機制有關的是A.大量組織凝血酶入血D.大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原答案解析：急性胰腺炎時，大量胰蛋白酶入血，除了激活因子XI外，還可激活答案解析：Rh陰性母親再次妊娠，體內的抗上的RhD抗原結合，紅細胞被溶解破壞，發(fā)生新生兒溶血。答案解析：肺功能衰竭會導致呼吸功能嚴重障礙，以致在靜息時不能進行正常呼吸，發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。肺功能衰竭時有出現發(fā)紺。201.具有特異性作用的分泌型免疫分子是A.黏附分子C.細胞因子D.淋巴細胞的抗原受體E.抗體 ——E答案解析：本題旨在考核學生對特異性同時為分泌型免疫分子的掌握程度。只注意細胞因子的分泌型而忽略其是非特異性免疫分子；選淋巴細胞的抗原受體，只注意到淋巴細胞的抗原受體具有特異性而忽略其非分泌型，因其是存在于細胞膜表面的非分泌成分。正確答案是抗體，抗體是對刺激其產生的抗原有特異性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。202.關于免疫重建的敘述，下列哪項是正確的A.胚胎肝或骨髓干細胞移植B.應用左旋咪唑等化學制劑C.應用免疫刺激劑D.應用卡介苗等微生物制劑E.輸入同種異體淋巴細胞答案解析：本題考核學生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選輸入同種異體淋巴細胞，認為給機體輸入淋巴細胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強療法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過移植造血干細胞或淋巴干細胞治療免疫缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細胞移植可以作為免疫重建的措施。203.肝性腦病的發(fā)病機制學說中較為全面的是A.血漿氨基酸失衡學說B.綜合學說C.氨中毒學說D.y-氨基丁酸學說E.假性神經遞質學說答案解析：肝性腦病的發(fā)病機制學說中較為全面的是綜合學說。204.左心衰竭病人在臨床上最突出的表現是A.呼吸困難C.肝脾大D.反復咯血E.咳泡沫痰答案解析：左心衰竭病人在臨床上最突出的表現是呼吸困難。還可有乏力、疲倦、頭昏、心慌、少尿等癥狀。205.ARI初期的主要發(fā)病機制是A.腎小管上皮細胞壞死B.毛細血管內凝血C.腎小管原尿反流D.腎小管阻塞E.腎缺血答案解析：目前多數學者肯定腎缺血是ARI初期的主要發(fā)病機制。其他各項雖然均屬ARI發(fā)病機制，但均為腎缺血后逐漸產生的病理變化，不是ARI初期的發(fā)病機制。206.散射免疫比濁法測定時，為了準確測定靶物質濃度，必須使A.充分稀釋待測樣品B.有足夠強度的發(fā)射光C.檢測抗體過量D.檢測抗原過量 —C答案解析：免疫比濁法的原理是在一定量的抗體(一般抗體過量)中分別加入遞增量的抗原，形成免疫復合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現濁度。A.CD3抗體熒光計數B.溶血空斑形成試驗C.巨噬細胞或白細胞移動抑制試驗D.Smlg熒光抗體染色試驗E.E玫瑰花環(huán)試驗答案解析：溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗體生成細胞，可以體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法。208.休克時產生心肌抑制因子的主要部位是答案解析：休克時胰是產生心肌抑制因子的主要部位。休克時胰腺血液灌流，氧氣減少所引起的缺血、缺氧的中毒，使胰腺外分泌細胞的溶酶體破裂釋放出組織蛋白酶，此酶分泌溶解組織蛋白生成的肽類物質。E.均可與MHC-1類分子結合子可與MHC-II類分子結合；CD8分子可與MHC-I類分子結合。B.細胞內低于細胞外答案解析：體液中各部分之間滲透壓關系是細胞內外液基本相等。B.前列腺素E.激肽—CA.免疫自穩(wěn)功能失調C.生理性免疫防御D.免疫防御作用過高E.免疫監(jiān)視功能失調原異物；病理情況下導致不利的結果：過敏反應(作用過高)與免疫缺陷??；②免疫穩(wěn)定功疫監(jiān)視功能失調而非免疫監(jiān)視功能失調。213.細胞毒性T細胞的主要功能是B.特異性溶解靶細胞C.輔助B細胞分化成抗體產生細胞D.促進殺傷腫瘤細胞、病毒感染細胞等答案解析：細胞毒性T細胞可分泌穿孔素導致靶細胞溶解。214.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時體液丟失的特點是A.細胞內液和細胞外液均明顯丟失B.細胞內液丟失，細胞外液無丟失C.血漿丟失，但組織間液無丟失D.腹瀉導致失鉀過多E.細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液 答案解析：半衰期lgE<lgD<lgA<lgM<lgG。C.急性腎小球腎炎E.腎血栓形成A.腦組織缺血缺氧C.血液苯乙胺和羥乙胺增加E.破壞血腦屏障引起休克，發(fā)生組織缺血缺氧及腦、腎、肺等功能障礙，也可參與肝性腦病的發(fā)病過程。A.對抗乙酰膽堿C.抑制糖酵解 被神經細胞攝取、貯存和釋放，而干擾其正常功能，219.一個先天性B細胞缺陷的患者不出現哪一種情況B.血循環(huán)中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細胞C.淋巴結中缺乏生發(fā)中心D.脾中缺乏漿細胞E.淋巴結副皮質區(qū)中細胞數減少的“攜帶表而免疫球蛋白的淋巴細胞”即指B細胞；選“脾中缺乏漿細胞”或“扁桃體萎縮”者不清楚脾和扁桃體都屬外周免疫器官，都分布有一定量的成熟的淋巴細胞，先天性B細胞缺陷的患者脾和扁桃體中肯定缺乏漿細胞。淋巴結副皮質區(qū)主要為T細胞定居部分。220.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體有A.膜表面免疫球蛋白分子D.絲裂原受體答案解析：膜表面免疫球蛋白分子為B淋巴細胞膜上最具特征的受體。B.半抗原C.自身抗原D.共同抗原E.同種異型抗原以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式進行下去，從而形免疫原性和抗原性的物質稱免疫原，又稱完全抗原，即通常所稱的抗原。半抗原(hapten)是指僅具備抗原性而無免疫原性的簡單小分子抗原，如某些多糖、類脂和藥222.能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結合的CD分子是 答案解析：AIDS病毒能特異性結合人體CD4淋巴細胞，侵犯人體免疫系統。A.不是在接觸抗原后產生B.有免疫調節(jié)作用C.不是由T細胞產生的D.由所有的T細胞亞類產生E.與IFN-a一樣作用于相同的受體而且是由T1型細胞產生，所以“由所有的T細胞亞類產生”錯。IFN-α和IFN-y作用于不B.左旋咪唑C.靈芝多糖D.卡介苗 答案解析：本題考核學生對免疫增強劑種類的記憶。常見錯誤為選IL-2,是對免疫增強劑掌而CD4單克隆抗體不屬于免疫增強劑。A.有晨僵現象B.多發(fā)于青壯年，女性多于男性E.關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆宰陨砻庖咝约膊?答案解析：類風濕關節(jié)炎患者血清中類風濕因子陽性，類風濕因子是變性IgG刺激機體產生的一種自身抗體，有226.ELISA技術中，最常用來檢測抗原的方法是A.捕獲法B.間接法、捕獲法C.雙抗體夾心法D.競爭法E.間接法——C答案解析：ELISA技術按檢測目的分為間接法，夾心法和競爭法。最常用的檢測抗原方法是雙抗體夾心法。227.下列不屬于心力衰竭病因的是A.心肌代謝障礙B.心臟前負荷過重C.彌漫性心肌病D.體力負荷過重E.心臟后負荷過重 ——D答案解析：心力衰竭病因的是體力負荷過重。228.蛋白質在等電點時的特征是A.溶解度升高B.在電場作用下定向移動C.不易沉淀D.分子帶的電荷較多E.分子靜電荷是零答案解析：蛋白質的等電點是指在某一pH溶液中，蛋白質解離成正、負離子的趨勢相等，即成為兼性離子，所帶正、負電荷相等，靜電荷為零。229.漿細胞的特征是A.有吞噬功能B.是產生抗體的細胞，由B細胞分化而來C.由B細胞分化而來D.由T細胞分化而來E.與肥大細胞有共同特征答案解析：漿細胞來源于B細胞，稱效應B細胞，可產生抗體，參加體液免疫。230.ABO血型抗原屬于B.半抗原D.自身抗原以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式進行下去，從而形成免疫網絡，調節(jié)免疫應答。同時具有免疫原性和抗原性的物質稱免疫原，又稱完全抗原，即通常所稱的抗原。半抗原(ha指僅具備抗原性而無免疫原性的簡單小分子抗原，如某些多糖、類脂和藥B.低鈉血癥E.高鈉血癥 答案解析：高滲性脫水時缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常232.MHC分子參與下列哪種細胞的分化過程A.前T淋巴細胞分化為成熟T淋巴細胞B.淋巴干細胞分化為原B淋巴細胞C.淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞D.成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞E.造血干細胞分化為淋巴干細胞答案解析：本題旨在考核學生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細胞的分化。正確應為MHC參與T細胞在胸腺內的分化過程，即前T細胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞均不在胸腺內分化。A.呼吸肌麻痹E.通風不良 答案解析：因為CO2彌散能力很強(比氧氣約大20倍),肺泡氣體彌散障礙一般不會導致CO2潴留，只有通氣障礙及通風不良造成PaCO2>6.OkPa(45m234.重度休克引起DIC主要是通過A.血小板聚集、釋放B.紅細胞大量破壞C.大量組織因子入血D.其他促凝物質入血答案解析：重度休克引起DIC主要是通過激活凝血因子XI。235.血清學試驗的前帶現象是指A.凝集明顯B.抗體過量C.溶血明顯D.抗原過量E.沉淀物顯著答案解析：前帶現象一種抗原-抗體反應的現象。以定量抗原檢測抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復合物反而減少，而不出現凝集。236.產生ADH分泌異常增多癥的原因是A.腦炎癥B.腦外傷C.肺癌D.以上都是E.腦腫瘤答案解析：產生ADH分泌異常增多癥的原因有肺癌，腦腫瘤，腦炎癥，腦外傷等。237.換氣功能障礙的血氣變化是 答案解析：換氣功能障礙的血氣變化是PaO2下降。238.應激時糖皮質激素持續(xù)分泌增加會產生的不利影響是A.抑制甲狀腺軸B.抑制免疫炎癥反應C.抑制生長激素的分泌D.以上都對E.胰島素抵抗答案解析：糖皮質激素持續(xù)增加會明顯抑制免疫炎癥反應；抑制生長激素的分泌；抑制甲狀腺軸、性腺軸；影響物質代謝等。A.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案解析：因為PaCO:不可能過高和過低同時存在，即肺通氣不可能過度和不足同時并存，所以呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒不可能同時存在。240.免疫復合物型變態(tài)反應屬于A.I型超敏反應B.Ⅲ型超敏反應C.IV型超敏反應D.以上選項均對E.Ⅱ型超敏反應答案解析：Ⅲ型超敏反應是抗原抗體免疫復合物與補體結合及介質釋放引發(fā)的組織損傷。241.大面積燒傷病人會出現A.等滲性脫水B.高鈉血癥C.低滲性脫水D.低鈉血癥E.高滲性脫水答案解析：等滲性脫水時水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。故大面積燒傷病人會出現等滲性脫水。B.I型超敏反應C.IV型超敏反應D.Ⅲ型超敏反應E.ⅡI型超敏反應 答案解析：結核菌素試驗可測定機體是否對結核桿菌具有細胞免疫力，是以單個核細胞浸潤為主，在24～72小時可達反應高峰，屬于遲發(fā)型超敏反應。243.抗原不會使機體產生A.細胞因子B.淋巴因子C.補體 ——C答案解析：抗原可激活機體中的補體，而不能使之產生補體。244.慢性呼吸性酸中毒時機體代償的主要方式是A.腎臟代償B.細胞外液緩沖C.呼吸代償D.細胞內液緩沖E.骨骼代償答案解析：由于呼吸性酸中毒的發(fā)病原因是呼吸障礙，所以系統往往不能發(fā)揮代償作用。血漿的非碳酸氫鹽緩沖系統對增高的碳酸有緩沖作用，并使HCO3-略有增加，但增加很有限，細胞內外離子交換及細胞內緩沖也很有限，主要的代償措施為腎臟代償。但腎臟代謝較慢，需要3-5天后才發(fā)揮最大代償效應，所以在慢性呼吸性酸中毒時，腎臟代償是主要的代償方245.完全抗原A.只有免疫反應性，無免疫原性B.既有免疫原性，又有免疫反應性C.不能激發(fā)細胞免疫應答D.只有免疫原性，無免疫反應性E.既無免疫原性，又無免疫反應性答案解析：抗原是指一種能刺激人或動物機體產生抗體或致敏淋巴細胞，并能與這些產物在體內或體外發(fā)生特異性反應的物質?？乖幕灸芰κ敲庖咴院头磻?。具備免疫原性和反應原性兩種能力的物質稱為完全抗原，如病原體、異種動物血清等。只具有反應原性而沒有免疫原性的物質，稱為半抗原，如青霉素、磺胺等。246.變態(tài)反應引起發(fā)熱的原因是A.內生致熱原B.淋巴因子C.內毒素D.本膽烷醇酮E.抗原抗體復合物 E答案解析：變態(tài)反應引起發(fā)熱的原因是抗原抗體復合物。A.連續(xù)決定簇D.內源性抗原 答案解析：本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選線性決定簇，可能是將B細胞的構象決定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無MHC限制A.淋巴細胞轉化試驗C.溶血空斑試驗D.細胞毒試驗 —A方法；溶血空斑試驗是體外檢測B細胞功能的試驗；E花環(huán)試驗是檢測T細胞數量的試驗。249.對多種類型免疫細胞具有抑制作用的是 答案解析：Ts為抑制性T細胞，對多種類型免疫細胞有抑制作用。A.自身lgG分子B.自身變性lgG分子變性lgGFc段結合。251.IⅢ型超敏反應又稱A.速發(fā)型超敏反應B.免疫復合物型超敏反應C.細胞毒型超敏反應D.遲發(fā)型超敏反應E.抗體刺激型超敏反應答案解析：IV型超敏反應：是由于致敏T細胞與相應致敏抗原作用而引起的以單個核細胞(巨噬細胞和淋巴細胞)浸潤和細胞變性壞死為主要特征的炎性反應。此型超敏反應發(fā)生慢，一般在接受相應抗原刺激后24～72小時后發(fā)生，故又稱遲發(fā)型超敏反應。252.血液中pH主要取決于血漿中A.以上都不是 答案解析：血液中pH主要取決于血漿中緩沖物質(NaCO3/H2CO3,蛋白質鈉鹽/蛋白等)以及正常的肺、腎功能。253.能與抗原特異性結合的是A.可變區(qū)D.穩(wěn)定區(qū)—A答案解析：可變區(qū)具有抗原結合位點可以與抗原結合。254.急性期蛋白不來自下列哪一種細胞A.成纖維細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.肝細胞E.內皮細胞 答案解析：急性期蛋白來自下列哪一種細胞肝細胞，巨噬細胞，內皮細胞，成纖維細胞等。255.低動力休克A.外周阻力增高B.微循環(huán)后阻力血管擴張C.外周阻力降低D.微循環(huán)前阻力血管擴張E.微循環(huán)前阻力血管收縮答案解析：低動力休克外周阻力增高。256.骨髓移植的主要作用是A.治療排斥反應B.抑制實體腫瘤的生長C.治療病毒感染D.治療自身免疫病E.重建造血和免疫系統答案解析：骨髓為造血系統，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系統。257.腎小管性酸中毒時出現A.堿中毒時酸性尿B.酸中毒時酸性尿C.堿中毒時堿性尿D.酸堿正常時酸性尿E.酸中毒時堿性尿答案解析：腎小管性酸中毒時出現酸中毒時堿性尿。因遠端腎小管泌H+能力障礙，尿NH4+及可滴定酸排出減少，尿PH值不能降至6.0以下，尿鉀、鈉、鈣排出增多，患者常有煩渴、多尿、及失水等癥狀。258.抗原抗體復合物吸引在一起依靠A.分子間吸引力B.流體靜力吸引力C.電荷吸引力D.分子間吸引力、流體靜力吸引力、電荷吸引力E.分子間吸引力、電荷吸引力——E答案解析：抗原抗體復合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。259.肝功能衰竭時有A.突發(fā)性低血壓B.消化道出血C.血肌酐升高D.出現發(fā)紺E.出現黃疸 答案解析：肝功能衰竭是肝細胞受到廣泛、嚴重損害，機體代謝功能發(fā)生嚴重紊亂而出現的臨床綜合征，常見癥狀有黃疸，肝性腦病，腹水等。260.病毒持續(xù)感染屬于A.免疫監(jiān)視功能失調B.免疫防御作用過高C.免疫自穩(wěn)功能失調D.生理性免疫防御E.生理性免疫自穩(wěn)原異物；病理情況下導致不利的結果：過敏反應(作用過高)與免疫缺陷病；②免疫穩(wěn)定功A.超氧化物歧化酶C.維生素AD.二甲基亞砜——D答案解析：清除OH2的是二甲基亞砜。B.心力衰竭C.CO中毒E.嚴重貧血—D靜脈血流入動脈血而導致。故室間隔缺損伴肺動脈狹窄時可發(fā)生低張性缺氧。A.促進T細胞表達特異性抗原受體B.降解抗原為小分子肽段，使MHC分子與抗原肽結合D.使MHC分子與抗原肽結合E.為T細胞活化提供第二信號答案解析：抗原提呈細胞只是處理提呈抗原，激活T細胞，并不能促進其表達特異性抗原受264.EB病毒受體是等。①CD79a/CD79b屬IgSF成員，表達于除漿細胞外各分化階段的B細胞表面，為B細胞特征性表面標志。CD79a/CD79b通過非共價鍵與mlg相連，組成BCR復合物，具有信號轉分子，屬IgSF成員，分布于除漿細胞外的不同發(fā)育階段的B細胞表面，是鑒定B細胞的重要標志之一，也是B細胞活化的輔助受體，能加強跨膜信號轉導，促進B細A.血液pHD.紅細胞內2,3-DPG的含量E.血液CO2分壓266.對于極微量(ng水平)抗原的檢測，首先可考慮使用E.放射免疫測定 答案解析：ELISA法的敏感度高，可達到ng-pg/ml水平。267.下列哪一種不屬于內生致熱原—B269.最容易誘導免疫耐受的細胞是A.巨噬細胞D.單核細胞 —E答案解析：考查要點：T細胞耐受的誘導。常見錯誤：選B細胞。這是混淆了誘導T、B細胞形成免疫耐受的條件。通常T細胞耐受易于誘導，所需Ag量低；而誘導B細胞耐受，需要較大劑量的Ag。270.下列諸因素中，哪項是引起DIC晚期出血的主要原因A.凝血酶減少B.血小板減少C.繼發(fā)性纖溶亢進D.纖維蛋白減少E.血管壁通透性增高 答案解析：繼發(fā)性纖溶亢進是引起DIC晚期出血的主要原因。271.再灌注時氧自由基主要由下列哪一種細胞產生A.巨噬細胞B.血管內皮細胞C.中性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞答案解析：再灌注時氧自由基主要由血管內皮細胞產生。272.利用氧障礙性缺氧見于C.嚴重貧血D.室間隔缺損伴肺動脈狹窄E.氰化物中毒 E答案解析：利用氧障礙性缺氧見于氰化物中毒。273.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A.CO使紅細胞內2,3-DPG減少B.02與脫氧Hb結合速度變慢C.CO抑制呼吸中樞D.HbO2解離速度減慢答案解析：一氧化碳中毒時，血中HbCO大量形成，其不能攜帶02是造成缺氧的主要原因。因此，CO使紅細胞內2,3-DPG減少，使氧離曲線左移，HbCO:解離速度減慢，亦加重組織缺氧，但不是主要原因。274.補體活化旁路途徑開始于A.C2的活化B.C4的活化C.C1的活化D.C3