2024年開魯縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年開魯縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應在來月經(jīng)后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正確答案:D2.心臟沖動的起源部位是（）

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦肯野纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B3.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C4.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在

A、2個月

B、6個月

C、1歲

D、2歲

E、4歲

正確答案:E5.乳腺囊性增生癥的特點是

A、乳頭溢血

B、乳房周期性脹痛

C、乳內(nèi)孤立腫塊

D、乳房呈橘皮樣改變

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B6.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E7.會陰側(cè)切時可能損傷到的盆底肌肉是

A、會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B、會陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C、會陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D、會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E、會陰淺橫肌、球海綿體肌

正確答案:A8.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C9.導致上消化道大出血最常見的疾病是

A、萎縮性胃炎

B、胃癌

C、消化性潰瘍

D、膽道結(jié)石

E、食管癌

正確答案:C10.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系，不正確的是A、尿道位于陰道前，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方，充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動脈后下行并與之交叉，子宮手術(shù)時易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼，分娩時易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側(cè)附件相鄰，闌尾炎時可累及子宮附件正確答案:D11.閉合性氣胸時，若傷側(cè)肺萎陷＜30%，則可出現(xiàn)

A、吸氣時健側(cè)負壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負壓進行性下降

D、傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

正確答案:B12.患者女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?；颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?)A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B13.患者，男，40歲。腹部叩診移動性濁音陽性，標志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正確答案:D14.急性排斥反應一般發(fā)生于移植后A、數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)B、數(shù)周到數(shù)月內(nèi)C、3個月內(nèi)D、2個月內(nèi)E、數(shù)天到數(shù)周內(nèi)正確答案:B15.類風濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是

A、血管炎

B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性

C、滑膜變性壞死

D、滑膜炎

E、關(guān)節(jié)軟骨鈣化

正確答案:D16.阿托品作為麻醉前用藥，其作用除外

A、抑制腺體分泌

B、常用劑量為0.5mg

C、解除平滑肌痙攣

D、抑制迷走神經(jīng)興奮

E、可預防局麻藥中毒

正確答案:E17.患者男，56歲。診斷腎功能衰竭，伴有高尿素血癥，醫(yī)囑每周行血液透析治療3次。第二次行透析治療過程中，患者訴頭痛、惡心、伴嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐、意識不清。此時患者可能出現(xiàn)

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、肌肉痙攣

D、透析器反應

E、空氣栓塞

正確答案:B18.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正確答案:B19.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B20.不屬于女性外生殖器的是()

A、陰阜

B、大陰唇

C、陰道

D、小陰唇

E、前庭大腺

正確答案:C21.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A、前置胎盤

B、臍帶過長

C、胎死宮內(nèi)

D、血管病變

E、胎盤老化

正確答案:D22.急產(chǎn)指整個分娩過程在多少時間內(nèi)完成

A、3小時內(nèi)

B、4小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、8小時內(nèi)

E、10小時內(nèi)

正確答案:A23.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在

A、腎臟

B、輸尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺臟

正確答案:E24.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A、宮頸細胞非典型增生

B、宮頸腺體囊腫

C、宮頸息肉

D、宮頸肥大

E、宮頸糜爛

正確答案:E25.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應考慮為A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、滲出性胸膜炎E、肺栓塞正確答案:A26.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A、母為O型，子為A或B型

B、母為AB型，子為A或B型

C、母為A型，子為O或AB型

D、母為A型，子為O或B型

E、母為B型，子為O或A型

正確答案:A27.下列疾病中，最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質(zhì)性肺疾病正確答案:D28.實體腫瘤最有效的治療方法是（）A、手術(shù)B、放射C、內(nèi)分泌治療D、化療E、免疫治療正確答案:A29.低滲性脫水的特點是A、失水為主B、失鈉為主C、水、鈉均失D、失鐵為主E、失鎂為主正確答案:B30.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C31.A.心室纖顫

B.心電機械分離

C.心臟停搏

D.心房顫動

E.心動過緩

心室肌快速、無序、不協(xié)調(diào)地連續(xù)顫動，心電圖呈現(xiàn)高大或細微的室顫波，考慮為

正確答案:A

心臟弱而緩慢的跳動，有微弱的心搏圖形，考慮為

正確答案:B32.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D33.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應注意防止

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低血糖

E、低血壓

正確答案:B34.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、胸鎖關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

正確答案:A35.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎鏈球菌D、支原體E、革蘭陰性桿菌正確答案:E36.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A37.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動障礙正確答案:A腦癱正確答案:C38.患兒女，12歲。背部有一膿腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細菌可能是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌正確答案:B39.患者男，48歲。因高熱、皮膚出現(xiàn)小出血點、頭暈乏力就診。入院后診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

該病的主要病因是

A、鐵缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、維生素B缺乏

E、葉酸缺乏

正確答案:C

引起發(fā)熱的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、成熟粒細胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陳代謝旺盛

正確答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、貧血

B、腎衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正確答案:D40.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A41.妊娠期母體變化的描述，錯誤的是（）

A、孕婦的夜尿量<日尿量

B、妊娠后期睡眠時稍墊高頭部利于呼吸

C、妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳

D、孕14周起，孕婦出現(xiàn)Braxton-E-licks收縮

E、孕婦長時間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征

正確答案:A42.腹瀉患者的飲食要求，錯誤的是

A、少渣

B、高纖維素

C、易消化

D、流食

E、半流食

正確答案:B43.肋骨骨折好發(fā)于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正確答案:B44.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄，彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達1000ml正確答案:D45.支氣管哮喘反復發(fā)作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神緊張E、氣道變應性炎癥正確答案:E46.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因，描述正確的是

A、腎小球濾過率降低

B、腎小管重吸收增加

C、大量血漿蛋白吸收減少

D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

E、繼發(fā)性心功能不全

正確答案:A47.系統(tǒng)性紅斑狼瘡突出的病理表現(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A48.糖尿病對孕婦的影響不正確的是

A、受孕率相對高

B、流產(chǎn)率相對高

C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對高

D、手術(shù)產(chǎn)率相對高

E、羊水過多發(fā)生率高

正確答案:A49.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術(shù)切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術(shù)后E、卵巢功能早衰正確答案:D50.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行A、肝動脈和副肝管B、肝門靜脈和膽囊動脈C、膽囊動脈和肝動脈D、肝門靜脈和肝動脈E、膽囊動脈和副肝管正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.輸液中發(fā)現(xiàn)針頭確已阻塞，正確的處理方法是A、調(diào)整針頭位置B、更換針頭重新穿刺C、用手擠壓近針頭端的輸液管D、用注射器推注生理鹽水E、熱敷局部血管正確答案:B2.冷熱療法的主要作用()

A、影響血管舒張與收縮

B、改變血循環(huán)速度

C、殺滅致病菌

D、影響組織新陳代謝

E、減輕疼痛，感覺舒適

正確答案:A,B,D,E3.病人王某，40歲，因駕車發(fā)生交通事故而入院，體檢：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且費力、不規(guī)則，需作進一步診斷

為防止腦水腫，可輸注下列哪項溶液

A、10％葡萄糖

B、水解蛋白

C、復方氯化鈉

D、甘露醇

E、右旋糖酐

正確答案:D

在下列護理措施中，哪項錯誤

A、眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布

B、定時幫助病人更換體位

C、為病人定時作肢體被動運動

D、意識喪失、譫妄病人必要時可用保護具

E、發(fā)現(xiàn)病人心臟驟停，首先通知醫(yī)生

正確答案:E

病人采用面罩給氧，其氧流量為

A、2～4L／分

B、4～6L／分

C、6～8L／分

D、8～10L／分

E、10～12L／分

正確答案:C

病人痰液粘稠，下列措施哪項錯誤

A、扣拍胸背部

B、使用超聲霧化吸入

C、生理鹽水滴入

D、滴入化痰藥物

E、增加吸引器負壓

正確答案:E

病人24h液體維持，若下午3時換上500ml藥液，每分鐘滴速50滴，預見何時完成

A、下午4時

B、下午4時30分

C、下午5時

D、下午5時30分

E、下午6時

正確答案:D4.辛某，女，60歲，因肺心病收住院治療，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)病人口唇紫紺，血氣分析結(jié)果顯示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根據(jù)病人癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、過重度

正確答案:C

給予病人用氧指征，一般應以動脈血氧分壓低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正確答案:B

護士為病人提供的用氧方式是

A、低流量，高濃度持續(xù)給氧

B、低濃度，高濃度持續(xù)給氧

C、低流量，低濃度持續(xù)給氧

D、低流量，低濃度間斷給氧

E、高流量，高濃度間斷給氧

正確答案:C5.產(chǎn)前門診護士要教會孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。

妊娠期乳房的變化有

A、乳房紅腫

B、乳頭凹陷

C、乳頭皸裂

D、乳頭、乳暈色素沉著

E、孕早期可擠出初乳

正確答案:D

孕婦在中、晚期妊娠的表現(xiàn)，正常的是

A、子宮增大有壓痛

B、妊娠16～20周起孕婦自覺胎動

C、妊娠8周起腹部聽到胎心音

D、妊娠20周后偶有陰道流液

E、尿液妊娠試驗陽性

正確答案:B

正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過

A、0．25kg

B、0．5kg

C、0．75kg

D、0．8kg

E、1．0kg

正確答案:B6.患者女性，32歲。有肺結(jié)核病史。近1年來出現(xiàn)右下腹隱痛，伴有腹脹、腹瀉，每天3～4次，為不含黏液、膿血的軟便，無里急后重感，間斷有便秘。

該患者最有可能的診斷是

A、腸結(jié)核

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)核性腹膜炎

D、慢性腹瀉

E、克羅恩病

正確答案:A

產(chǎn)生該疾病最主要的途徑是

A、慢性血行感染

B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

C、吞咽含結(jié)核桿菌的痰液

D、未注意隔離措施

E、腸道功能紊亂

正確答案:C7.蔣某，男性，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。

腦出血部位最可能是

A、腦橋

B、內(nèi)囊

C、小胭

D、蜘網(wǎng)膜下腔

E、延髓

正確答案:B

該病人突然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護士應考慮其發(fā)生了

A、窒息

B、腦疝

C、腦出血加劇

D、室顫

E、腦神經(jīng)損害

正確答案:B

對該病人緊急處理中錯誤的是

A、頭部抬高15°～30°

B、靜脈快速滴注甘露醇

C、應用降壓藥物將血壓降至正常

D、頭部置冰帽

E、氧氣吸入

正確答案:C8.腰麻的并發(fā)癥有

A、尿潴留

B、血壓下降

C、呼吸抑制

D、喉痙攣

E、頭痛

正確答案:A,B,C,E9.男性，55歲，因反復咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸涂人?、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。

此病例中應該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。10.與心房顫動心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100～160次／分E、R-P間隔相等正確答案:E11.小兒受結(jié)核菌感染后，機體對結(jié)合菌體蛋白出現(xiàn)變態(tài)反應的時間是

A、2～4周

B、4～6周

C、4～8周以后

D、4周以后

E、9周以后

正確答案:C12.關(guān)于煮沸消毒滅菌，錯誤的描述是

A、物品要完全浸沒在水中

B、有軸節(jié)的器械應打開

C、大小相同的碗、盆可疊放在一起

D、玻璃類用紗布包好

E、橡膠類待水沸后再放入

正確答案:C13.患者，男性，52歲，主因右上肢疼痛麻木20天入院?；颊咦栽V20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木，伴有下肢無力，麻木，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花感，無晨僵，否認"肝炎、肺結(jié)核"等傳染病史及接觸史，查體：體溫37℃，脈搏88次／分，呼吸18次／分，血壓140/90mmHg，雙下肢無浮腫，四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中。頸椎核磁示：頸椎病。雙側(cè)肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，雙側(cè)巴氏征，克氏征，布氏征均陰性。

該患者屬于哪型頸椎病

A、神經(jīng)根型

B、脊髓型

C、椎動脈型

D、交感神經(jīng)型

E、混合型

正確答案:B

如前路手術(shù)治療，下列哪項是最危急的并發(fā)癥

A、喉上神經(jīng)損傷

B、軀體活動障礙

C、呼吸困難

D、肺部感染

E、手術(shù)切口出血

正確答案:C

出現(xiàn)上述并發(fā)癥的原因有

A、切口內(nèi)出血壓迫氣管

B、喉頭水腫

C、頸部制動

D、手術(shù)部位疼痛

E、術(shù)中損傷脊髓

正確答案:A,B,E14.直腸息肉的表現(xiàn)特點是A、便血B、疼痛C、無痛，少量便血D、便秘E、腹瀉正確答案:C15.3歲小兒，下列哪項是粟粒性肺結(jié)核病的重要指征

A、低熱

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、肝脾腫大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲減退、乏力、盜汗

正確答案:C16.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有A、水腫、感染、低蛋白血癥B、感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成C、蛋白尿、高膽固醇血癥、感染D、高血壓腦病、腎衰E、感染、水腫、高血壓腦病正確答案:B17.患者男，50歲，因“餐后突然發(fā)生上腹部劇痛并迅速波及全腹2h”來診。伴惡心、嘔吐。消化性潰瘍病史10年。查體：P100次/min，BP85/60mmHg；面色蒼白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部為主。初步診斷：胃十二指腸潰瘍病急性穿孔。

為了證實上述診斷，應進行的檢查是

A、上消化道鋇餐造影

B、腹部B型超聲

C、腹腔診斷性穿刺

D、纖維胃鏡

E、立位腹部X線透視

F、血常規(guī)

G、血淀粉酶測定

正確答案:B,C,E,F,G

關(guān)于術(shù)前準備的護理措施，敘述正確的是(提示立位腹部X線透視：膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出液含膽汁和食物殘渣。醫(yī)師決定手術(shù)治療。)

A、取半臥位

B、胃腸減壓

C、靜脈輸液

D、禁食水

E、使用抗生素

F、心理護理

G、備皮、皮試

正確答案:B,C,D,E,F,G

畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，查體：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。)

A、空腸近端

B、空腸遠端

C、十二指腸

D、回腸近端

E、回腸末端

F、橫結(jié)腸

正確答案:A

此時正確的護理是(提示術(shù)后2周，患者進食10～20min后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出汗、腹痛、惡心、嘔吐。)

A、禁食、輸液

B、胃腸減壓

C、避免過甜飲食

D、流質(zhì)飲食

E、使用鎮(zhèn)靜劑

F、餐后平臥

G、少食多餐

正確答案:C,F,G18.浸泡器械的正確方法是()

A、器械應先洗凈擦干

B、具有揮發(fā)性的消毒液應加蓋

C、浸泡時間應根據(jù)消毒液的性質(zhì)而定

D、浸泡后的器械，使用前須用無菌生理鹽水沖洗

E、器械應完全浸泡在消毒液中

正確答案:A,B,C,D,E19.提示上消化道出血停止的臨床表現(xiàn)是：

A、腸鳴音亢進

B、黑糞次數(shù)增加

C、脈壓差變小

D、肢端轉(zhuǎn)紅、溫暖

E、脈搏細速

正確答案:D20.服用洋地黃后，病人將白墻看成黃墻何故

A、心衰好轉(zhuǎn)征象

B、血鈉過高

C、血鉀過低

D、血鎂過低

E、洋地黃中毒

正確答案:E21.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。22.護患關(guān)系應當建立在何種基礎(chǔ)上()A、患者與護士相互尊重B、護士對患者的理解C、患者對護士的信任D、護士對患者合理支持E、患者對護士的服從正確答案:A,B,C,D23.護士進行孕期指導的內(nèi)容正確的是A、孕期婦女應盆浴，避免勞累B、避免吸煙飲酒C、接觸放射線的工作人員，妊娠期間應調(diào)離D、妊娠早期每天揉捏乳頭數(shù)分鐘，防止哺乳時乳頭皸裂E、孕期用藥應慎重，必須在醫(yī)生指導下應用正確答案:B,C,E24.某婦女停經(jīng)2個月，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕2個月大小，宮口有胎囊膨出，應診斷為

A、異位妊娠

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習慣性流產(chǎn)

正確答案:D25.臨床護理活動的基礎(chǔ)質(zhì)量評價，主要著眼于評價執(zhí)行護理工作的A、基本條件B、環(huán)境條件C、儀器設(shè)備D、護理人員素質(zhì)E、規(guī)章制度正確答案:A26.支氣管肺炎聽診肺部可聞及A、無啰音B、哮鳴音C、呼吸音粗糙D、支氣管呼吸音E、固定的中細濕性啰音正確答案:E27.關(guān)于女性正常骨盆，下列說法正確的有

A、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成

B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)髂恥線及骶岬上緣為界分為真假骨盆

C、骨盆的三個假想平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面

D、婦女直立時，骨盆軸上段向后，中段向下，下段向下向前

E、骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，起到承載和支持盆腔臟器的作用

正確答案:A,B,C,D,E28.身體評估中的產(chǎn)科檢查內(nèi)容包括A、乳房檢查B、腹部檢查C、陰道檢查D、骨盆測量E、肛門檢查正確答案:B,C,D,E29.脛骨骨折牽引病人應采取的體位是

A、端坐位

B、半坐位

C、頭高腳低位

D、頭低腳高位

E、俯臥位

正確答案:D30.臨終病人的心理變化，一般先表現(xiàn)為A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認期D、憂郁期E、接受期正確答案:C31.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標有

A、身高

B、體重

C、頭圍

D、胎齡

E、日齡

正確答案:B,D,E32.適于保留灌腸的溶液是()A、1、2、3、溶液B、10%水合氯醛C、1%新霉素D、生理鹽水E、50%甘油正確答案:B,C33.長期無保護地接觸X線可造成

A、表皮灼傷

B、肺結(jié)核

C、骨髓受抑制

D、營養(yǎng)不良

E、骨脫鈣

正確答案:C34.氯磷定治療有機磷中毒的作用機理為

A、促進毒物排泄

B、改善毒蕈堿樣癥狀

C、抑制腺體分泌

D、解除平滑肌痙攣

E、恢復膽堿酯酶活性

正確答案:E35.患者女性，70歲。胃潰瘍病史10年，最近2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛效果不好。

該患者最可能的診斷是

A、胃潰瘍惡變

B、穿透性胃潰瘍

C、復合潰瘍

D、頑固性潰瘍

E、胃后潰瘍

正確答案:A

該患者首選的檢查方法是

A、CT檢查

B、B超檢查

C、纖維胃鏡活檢

D、MRI檢查

E、腹部立位X線平片

正確答案:C

該患者首選的治療方法是

A、輸血、輸液等支持治療

B、手術(shù)治療

C、免疫治療

D、中醫(yī)中藥治療

E、化療、放療

正確答案:B36.下列符合長期氧療的做法是A、每天吸氧時間堅持8小時B、氧流量維持在1～2LC、每天吸氧時間堅持15小時以上D、睡眠時不吸氧E、氧流量維持在2～4L正確答案:B,C37.生長抑素治療消化道出血的主要機制是

A、抑制胃酸分泌

B、促進凝血因子的作用

C、收縮細小動脈

D、補充血容量

E、明顯減少內(nèi)臟血流量

正確答案:E38.機體從存活狀態(tài)過渡到死亡狀態(tài)經(jīng)過()

A、瀕死期

B、臨床死亡期

C、生物學死亡期

D、生理學死亡期

E、深昏迷期

正確答案:A,B,C39.減毒活疫（菌）苗預防接種的優(yōu)點有

A、接種劑量小

B、接種次數(shù)少

C、免疫效果好

D、接種反應輕

E、免疫持久

正確答案:A,B,C,E40.Rh因子陰性者所致的溶血反應是由于()A、AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D、O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液正確答案:B41.病歷摘要：女，26，務農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高A、肝B、腎C、肺D、腦E、肌肉F、皮膚G、脂肪H、骨正確答案:A中毒患者的治療原則正確的為A、現(xiàn)場搶救，越快越好B、清除進入人體內(nèi)的毒素C、立即終止接觸毒物D、詳細詢問病史E、支持治療F、盡量使用特效藥物解毒G、預防感染H、對癥治療正確答案:B,C,F,H導致該病例突然惡化的原因為，（提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出液澄清、無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10h后患者突然昏迷，繼而停止呼吸）A、服毒量過大B、搶救不及時C、來院較遲D、用藥劑量不足E、用藥維持時間太短F、用藥量過大G、未使用特效解毒劑H、用藥維持時間太長正確答案:E正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)散熱的主要途徑為A、輻射B、蒸發(fā)C、對流D、傳導正確答案:A應用膽堿酯酶復能劑搶救急性有機磷中毒的原則是A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、一種復能劑只能單次使用D、多次重復使用E、兩種復能劑使用時藥效可疊加F、可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復能劑G、重度中毒時兩種復能劑并用正確答案:A,B,D42.對早期一級、無并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導是

A、保證充足睡眠

B、減少食鹽攝入

C、臥床休息

D、保持心情舒暢

E、食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油

正確答案:A,B,D,E43.最能反應貧血程度的實驗室檢查指標是

A、紅細胞計數(shù)

B、血紅蛋白測定

C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D、紅細胞沉降率(血沉)

E、血清蛋白測定

正確答案:B44.患者男性，42歲，主訴突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3C，血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，頸抵抗，Kernig征(+)。

診斷首先考慮

A、腦出血

B、結(jié)核性腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦梗死

E、偏頭發(fā)作痛

正確答案:C

該患者最可靠的診斷依據(jù)是

A、劇烈頭痛、嘔吐

B、偏癱

C、Kernig征

D、腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液

E、頭顱MRI

正確答案:D

確定護理診斷時應除外

A、疼痛：頭痛

B、焦慮、恐懼

C、潛在并發(fā)癥：再出血

D、體液過多

E、知識缺乏

正確答案:D

有關(guān)該病的描述不正確的是

A、老年病人常癥狀典型

B、CT是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感安全的首選方法

C、常見并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣

D、大動脈瘤破裂可在短時間內(nèi)死亡

E、患者需要絕對臥床休息4～6周

正確答案:A

病人致命的并發(fā)癥為

A、腦積水

B、腦血管痙攣

C、再出血

D、神經(jīng)源性心臟

E、腦疝

正確答案:C45.患者男性，62歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況，應采取的檢查是

A、痰培養(yǎng)

B、血細胞計數(shù)

C、肺功能檢查

D、影像學檢查

E、動脈血氣分析

正確答案:C46.對重度休克病人糾正代謝性酸中毒時，下列哪項不宜使用

A、三羥甲基氨基甲烷

B、5％碳酸氫鈉溶液

C、碳酸氫鈉等滲鹽水

D、11.2%乳酸鈉溶液

E、5%葡萄糖等滲鹽水

正確答案:D47.休克早期的臨床表現(xiàn)是

A、表情淡漠

B、發(fā)紺，四肢厥冷

C、血壓下降，脈速

D、脈壓小，尿量減少

E、抽血時血液黏稠易凝

正確答案:D48.青霉素皮試結(jié)果：局部皮膚紅腫，直徑1．1cm，無自覺癥狀，下列處理哪項正確A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素，但劑量減少，準備急救藥品C、暫停該藥，下次使用重新試驗D、禁用青霉素E、在對側(cè)肢體做對照試驗正確答案:D49.凌晨5點，護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人范某氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，咯粉紅色泡沫樣痰，查心率126次／分，血壓80／50mmHg。

此時護士判斷病人最可能發(fā)生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性腦病

E、急性腎功能衰竭

正確答案:B

護士應首先協(xié)助醫(yī)生進行搶救的措施是

A、靜脈給予青霉素

B、靜脈輸入低分子右旋糖酐

C、用熱水袋保暖

D、給予地西泮

E、給予高流量氧氣吸入

正確答案:E50.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，正確的是

A、產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激，多可造成高張型宮縮乏力

B、過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

C、妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢

D、胎先露壓迫宮頸時間廷長

E、子宮肌肉對參與分娩過程中的主要激素敏感度失調(diào)

正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C2.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A3.再生障礙性貧血屬于A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D4.為破傷風患者注射TAT的目的是

A、減少并發(fā)癥產(chǎn)生

B、抑制破傷風桿菌

C、殺滅破傷風桿菌

D、中和游離的外毒素

E、抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖

正確答案:D5.導致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D6.1型糖尿病的基本病因是

A、過度攝入含糖高的食物

B、過度肥胖

C、胰高糖素分泌過多

D、胰島素分泌絕對不足

E、家族遺傳

正確答案:D7.50歲以上男性易患的肺癌類型是

A、腺癌

B、鱗癌

C、髓樣癌

D、小細胞癌

E、大細胞癌

正確答案:B8.患者，女，35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月，體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L，紅細胞2.6X1012/L,血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。追問病史，患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A9.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是A、經(jīng)產(chǎn)婦B、營養(yǎng)過剩C、孕婦并發(fā)糖尿病D、父母身材高大E、過期妊娠正確答案:C10.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E11.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C12.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B13.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E14.人體在術(shù)后早期應激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B15.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B16.A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.絕經(jīng)過渡期

E.老年期

36歲女性屬于（）

正確答案:C

50歲女性屬于（）

正確答案:D17.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是A、肺不張B、心臟負荷加重C、心律失常D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E18.患者，女，45歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D19.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A20.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是

A、積極主動，善于學習

B、熱情周到，提供服務

C、遵章守紀，嚴于律己

D、準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑

E、勇于開拓，不斷進取

正確答案:A21.小兒先心病中屬于青紫型的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E22.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E23.慢性肺心病的發(fā)病機制是

A、右心前負荷加重

B、右心后負荷加重

C、左心前負荷加重

D、左心前、后負荷加重

E、左心后負荷加重

正確答案:B24.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少

A、SIgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、IgD

正確答案:A25.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機理為

A、腎小球濾過率下降

B、腎小管重吸收減少

C、繼發(fā)性醛固酮增多

D、腎小管重吸收增加

E、血漿清蛋白減少

正確答案:A26.屬于腫瘤二級預防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B27.下列不屬于孕激素生理作用的是

A、使子宮肌肉松弛

B、抑制輸卵管蠕動

C、使乳腺腺泡增生

D、對下丘腦和腺垂體有負反饋作用

E、使排卵后體溫下降0.3～0.5℃

正確答案:E28.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A29.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D30.以下胸部觸診語顫增強的疾病是

A、肺氣腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、空洞型肺結(jié)核

E、肺實變

正確答案:E31.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P減弱，有杵狀指。最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D32.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A、花粉

B、塵螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、細菌感染

正確答案:C33.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B34.消化性潰瘍的最終決定因素是

A、膽鹽

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾體類藥物

E、胃酸與胃蛋白酶

正確答案:E35.容易引起急性腎功能損傷的外傷是A、腦挫傷B、前臂開放性骨折C、嚴重擠壓傷D、嚴重裂傷E、顱底骨折正確答案:C36.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內(nèi)積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B37.患者，女，41歲。甲亢復發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實驗室檢查：FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×10/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、復方碘溶液

C、抗甲狀腺藥物治療

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E、放射性碘I治療

正確答案:E38.A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鈣結(jié)石

C.膀胱結(jié)石

D.碳酸鹽結(jié)石

E.胱氨酸結(jié)石

易在堿性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:B

易在酸性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:E39.TSAb是一種具有與

A、TSH相同效應的自身抗體

B、TRH相同效應的自身抗體

C、TH相同效應的自身抗體

D、TPO相同效應的自身抗體

E、TRAb相同效應的自身抗體

正確答案:A40.患兒，男，8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是（）A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A41.不符合心絞痛特點的是

A、疼痛位于胸骨體中與上段之后

B、疼痛可伴有瀕死感

C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上

D、休息可緩解疼痛

E、常有誘發(fā)因素

正確答案:C42.氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A、血氧含量

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水鹽平衡

E、供能代謝

正確答案:E43.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E44.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內(nèi)節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B45.心臟沖動的起源部位是（）

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦肯野纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B46.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B47.乳牙萌出延遲是指

A、6個月未萌出乳牙者

B、8個月未萌出乳牙者

C、10個月未萌出乳牙者

D、12個月未萌出乳牙者

E、18個月未萌出乳牙者

正確答案:D48.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?)

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D49.患者，男性，十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、膽石癥D、幽門梗阻E、急性胰腺炎正確答案:D50.護士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨立從事護理工作，每次注冊的有效期限為()

A、注冊后2年內(nèi)有效

B、注冊后3年內(nèi)有效

C、注冊后4年內(nèi)有效

D、注冊后5年內(nèi)有效

E、注冊后6年內(nèi)有效

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.帶病毒的家畜中屬于狂犬病主要傳染源的是

A、貓

B、豬

C、牛

D、馬

E、狂犬

正確答案:E2.A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.輸注移植E.聯(lián)合移植游離皮片移植屬于正確答案:A腎移植屬于正確答案:C骨髓移植屬于正確答案:D3.低滲性脫水時血清鈉水平應低于A、135mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、143mmol/LE、155mmol/L正確答案:A4.可維持子宮位置并防止子宮脫垂發(fā)生的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、主韌帶E、骶髂韌帶正確答案:B5.患者，男，27歲。外傷致右手食指離斷后行再植手術(shù)，護士在術(shù)后多長時間內(nèi)要密切注意血管危象并發(fā)癥

A、3d內(nèi)

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

正確答案:B6.患者，男性，68歲。腹部手術(shù)前腎功能正常，術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭。衡量該患者腎功能的最可靠指標是A、尿量減少B、血尿素氮突然升高C、尿鈉<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血鉀正確答案:D7.22.左心衰的主要病理生理變化是A、體循環(huán)淤血B、毛細血管內(nèi)壓力增高C、肺循環(huán)淤血D、肺泡張力降低，彈性減退E、門靜脈高壓正確答案:C8.在假性神經(jīng)遞質(zhì)學說中，與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是

A、酪氨酸

B、多巴胺

C、苯丙氨酸

D、谷氨酰胺

E、苯乙醇胺

正確答案:E9.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是

A、云霧狀陰影

B、團塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點狀陰影

E、粟粒狀陰影

正確答案:C10.稀釋痰液，促進痰液排出的快速、有效方法是

A、藥物超聲霧化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰劑

C、使用有效的抗生素

D、限制水分攝入，以免痰液生成過多

E、翻身、拍背或?qū)Ч懿迦胛?/p>

正確答案:A11.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是

A、血紅蛋白量89g/L

B、紅細胞計數(shù)5.1×10/L

C、白細胞計數(shù)4.6×10/L

D、白細胞分類計數(shù)中性粒細胞占70%

E、白細胞分類計數(shù)淋巴細胞占25%

正確答案:A12.小兒前囟閉合的時間為

A、出生后6~8周

B、出生后3~4個月

C、1~1.5歲

D、2歲

E、2~2.5歲

正確答案:C13.慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A、大氣污染B、粉塵刺激C、吸煙D、反復感染E、過敏正確答案:D14.急性乳腺炎的正確預防措施是A、預防性應用抗生素B、盡量不喂乳C、乳頭破損時，邊治療邊喂乳D、糾正乳頭內(nèi)陷E、乳管不通暢無需處理正確答案:D15.初產(chǎn)婦，28歲，孕38+4周，規(guī)律宮縮8小時，急診肛查宮口已開全，馬上進入產(chǎn)房待產(chǎn)，護士預計第二產(chǎn)程時間需

A、1～2小時

B、2～3小時

C、4～5小時

D、8～9小時

E、11～12小時

正確答案:A16.患者男性，50歲。橡膠廠職工，出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2個月余，且呈全程血尿。查體無異常，尿中找到癌細胞。對診斷最有意義的檢查是

A、KUB平片

B、腹部X線攝片

C、腎動脈造影

D、膀胱鏡檢查

E、排泄尿路造影

正確答案:D17.男，18歲，1周前受涼后出現(xiàn)感冒癥狀，服用抗感冒藥物，效果不佳。今晨起床時，發(fā)現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。查體：下肢肌力3級。腦脊液細胞正常，蛋白明顯升高。引起患者吞咽困難的主要原因是

A、咽炎

B、食管炎

C、賁門痙攣

D、藥物副作用

E、腦神經(jīng)受損

正確答案:E18.胃十二指腸潰瘍最基本的病因是

A、精神神經(jīng)因素

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜屏障破壞

D、胃酸分泌過少

E、飲食不調(diào)

正確答案:B19.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷，但一般不會導致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E20.有關(guān)月經(jīng)，下述錯誤的是A、初潮是指第一次月經(jīng)來潮B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時間D、經(jīng)期一般為3～7天E、月經(jīng)周期一般28～30天正確答案:C21.最常見的腹外疝類型是

A、股疝

B、腹股溝直疝

C、腹股溝斜疝

D、臍疝

E、白線疝

正確答案:C22.單純性腎病的好發(fā)年齡是

A、1～2歲

B、2～7歲

C、8～12歲

D、12～15歲

E、15～18歲

正確答案:B23.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮質(zhì)血癥C、病毒性腦炎D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案:C24.肝癌病人腹水性質(zhì)，大多數(shù)屬于

A、清亮的漏出液

B、淡黃色漏出液

C、淡黃色的滲出液

D、血性漏出液

E、血性滲出液

正確答案:D25.A.尿培養(yǎng)

B.痰培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.糞便培養(yǎng)

E.骨髓培養(yǎng)

確診傷寒最常用的方法是

正確答案:C

細菌性痢疾的確診依據(jù)是

正確答案:D26.腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出，常見的原因及處理方法下列說法正確的是

A、顱內(nèi)壓低于10～15cmHO，此時將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出

B、引流管放入腦室過長而盤曲成角，可將引流管向外全部抽出，再重新插入腦室

C、管口吸附于腦室壁，可在無菌操作下用注射器抽吸

D、引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管

E、引流管被小血塊阻塞，可用鹽水沖洗

正確答案:D27.妊娠24周時，手測子宮底高度是

A、恥骨聯(lián)合上2～3橫指

B、臍恥之間

C、臍下1橫指

D、臍上1橫指

E、臍上3橫指

正確答案:D28.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是

A、24小時以內(nèi)

B、24～48小時

C、48～72小時

D、3～5天

E、5～7天

正確答案:B29.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是

A、經(jīng)肋間淋巴管一胸骨旁淋巴結(jié)

B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管一腋窩淋巴結(jié)

C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)一鎖骨下淋巴結(jié)

D、經(jīng)皮下交通淋巴管一對側(cè)

E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)一肝臟

正確答案:B30.關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的實施與監(jiān)督，說法不正確的是A、醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導班子負責本規(guī)范的貫徹實施B、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門負責本規(guī)范的貫徹實施C、紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況進行監(jiān)督檢查D、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導班子抓好本規(guī)范的落實E、各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查正確答案:B31.男，37歲，反復晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg，尿常規(guī)：紅細胞5～8個/Hp，白細胞0～3個/Hp，尿蛋白(++)，尿糖（一）?；颊哐獕荷叩脑蚴紫瓤紤]

A、多囊腎

B、腎盂腎炎

C、腎小球腎炎

D、糖尿病腎病

E、腎動脈狹窄

正確答案:C32.下列關(guān)于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述，錯誤的是A、首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力B、腦脊液的蛋白-細胞分離現(xiàn)象，通常在病后第3周最明顯C、多數(shù)病人發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史D、延髓麻痹以成人多見E、可伴肢體遠端感覺異常正確答案:D33.屬于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、壓縮性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分離

正確答案:D34.引起急性胰腺炎的病因有很多，下列錯誤的是A、十二指腸乳頭鄰近部位的病變B、暴飲暴食C、膽囊炎D、胰管梗阻E、粗纖維食物正確答案:E35.急性白血病患者發(fā)熱38℃是由于

A、感染

B、吸收熱

C、紅細胞破壞

D、白細胞破壞

E、血小板過少

正確答案:A36.急性乳腺炎常發(fā)生于

A、產(chǎn)前1～2周

B、產(chǎn)后1～2周

C、產(chǎn)前3～4周

D、產(chǎn)后3～4周

E、產(chǎn)后5～6周

正確答案:D37.在我國晚育是指A、男性30周歲，女性28周歲B、男性28周歲，女性26周歲C、男性24周歲，女性22周歲D、男性26周歲，女性24周歲E、男性25周歲，女性23周歲正確答案:D38.引起心源性呼吸困難的病因是

A、血液病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、循環(huán)系統(tǒng)疾病

D、消化系統(tǒng)疾病

E、代謝性疾病

正確答案:C39.患兒鏈球菌感染后1～3周易引起的疾病是

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎腎炎

C、化膿性腦膜炎

D、泌尿道感染

E、川崎病

正確答案:B40.正確的成人胸外心臟按壓深度為

A、3cm~4cm

B、4cm~5cm

C、5cm~6cm

D、6cm~7cm

E、7cm~8cm

正確答案:C41.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A42.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D43.A.病理性Q波

B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C.水沖脈

D.二尖瓣型P波

E.正弦波圖形

主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)為

正確答案:C

心室撲動心電圖的特征是

正確答案:E

心肌梗死的特征性表現(xiàn)為

正確答案:A

重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)

正確答案:D44.不符合女性性腺軸特點的是A、下丘腦以脈沖形式分泌促性腺激素釋放激素B、神經(jīng)垂體在促性腺激素釋放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下發(fā)生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺軸受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制E、雌激素對下丘腦和垂體能產(chǎn)生正、負反饋作用正確答案:B45.化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀表現(xiàn)特點為A、清晰透明B、毛玻璃桿C、呈膿性渾濁D、呈血性渾濁E、靜置24小時有網(wǎng)狀薄膜形成正確答案:C46.可使心率加速、心肌收縮力加強的體液因素是

A、乙酰膽堿

B、鉀

C、鎂

D、鈉

E、心肌抑制因子

正確答案:D47.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A、先天不足

B、攝入不足

C、長期發(fā)熱

D、活動量大

E、睡眠不足

正確答案:B48.巨大兒的定義為：出生體重超過A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正確答案:C49.高凝期DIC的實驗室檢查中可見

A、凝血時間延長

B、凝血時間縮短

C、凝血酶原時間縮短

D、血小板黏附性減少

E、纖維酶原增加

正確答案:B50.卵巢排卵后黃體形成，若卵子未受精，則黃體壽命一般為

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.陰道灌洗的適應證不包括

A、陰道炎

B、產(chǎn)后3天

C、宮頸炎

D、經(jīng)陰道手術(shù)術(shù)前準備

E、腔內(nèi)放療后清洗

正確答案:B2.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是A、血氧飽和度儀B、氣管切開包C、吸痰器D、除顫儀E、呼吸機正確答案:D3.患者，女性，29歲，已婚。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血3天，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習慣性流產(chǎn)正確答案:A4.不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是

A、新生兒預防接種

B、指導喂養(yǎng)及日常護理

C、新生兒體格檢查

D、觀察新生兒一般狀況

E、詢問新生兒出生情況

正確答案:E5.患兒，女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘正確答案:B6.肝硬化腹水患者，每日進水量約限制在A、300mlB、500mlC、8000mlD、1000mlE、1500ml正確答案:D7.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)是

A、上腹饑餓痛，餐后緩解

B、長期上腹痛，餐后緩解

C、腹部絞痛、腹脹、停止排便排氣

D、腹痛、腹瀉、消化不良、黏液便

E、上腹飽脹不適，餐后加重

正確答案:E8.患者女，30歲。左腰部被撞傷1小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平穩(wěn)，左腰稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，護理中應特別強調(diào)A、常規(guī)保留導尿管B、鼓勵患者多飲水C、絕對臥床休息D、鎮(zhèn)靜止痛E、應用廣譜抗生素正確答案:C9.患者女，22歲，口服農(nóng)藥30分鐘后送急診搶救，診斷為有機磷農(nóng)藥中毒，首選解毒藥是

A、地西泮

B、阿托品

C、卡托普利

D、嗎啡

E、毛果云香堿

正確答案:B10.患者女，28歲，停經(jīng)7周，陰道流血3天伴高熱2天來院就診，診斷為“流產(chǎn)合并感染”。目前最佳的治療原則是

A、立即清宮

B、保胎治療

C、密切監(jiān)測病情變化

D、積極控制感染

E、無需特殊處理

正確答案:D11.患者，男，63歲，1年前診斷為"阿爾茨海默癥"，由其老伴照顧。前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是()A、為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里B、為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話C、老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D、老伴時常會讓患者幫忙做一些家務E、為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片正確答案:A12.患者，女性，58歲，急性前壁心肌梗死4小時后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)。能正確地評價左心功能狀態(tài)的檢查是A、心電圖檢查B、中心靜脈壓監(jiān)測C、超聲心動圖D、胸部X線片E、24小時動態(tài)血壓正確答案:C13.患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴張，該患者痰液的特點是A、果醬樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、咖啡樣E、粉紅色正確答案:B14.患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級正確答案:C15.患者女性，41歲，有肺結(jié)核病史2年，突然咯血300ml，口唇法紺。查體：神志清，心率100次/分，律齊，血壓105/85mmHg，右肺可聞及濕啰音。首先的搶救措施是A、氣管切開B、呼吸機輔助呼吸C、立即使用呼吸興奮劑D、吸氧E、頭低腳高位，清理呼吸道血塊正確答案:E16.某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為()

A、高齡初產(chǎn)婦

B、低齡初產(chǎn)婦

C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦

E、正常初產(chǎn)婦

正確答案:A17.患者男，23歲。闌尾炎術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高，脈速，大便次數(shù)增多伴里急后重感；直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨出、有波動感的腫塊。考慮可能為

A、盆腔膿腫

B、膈下膿腫

C、急性腹膜炎

D、腸瘺

E、切口感染

正確答案:A18.患者，男，58歲。既往有冠心病病史。開會中突然倒地，疑心搏驟停。體格檢查:頸動脈搏動消失，呼吸停止，口腔無異常。表明患者心肺復蘇的有效指標不包括

A、偶爾出現(xiàn)的自主呼吸動作

B、摸到規(guī)律的頸動脈搏動

C、可測量到上臂血壓

D、口唇，甲床轉(zhuǎn)為紅唇

E、瞳孔由大變小

正確答案:A19.下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是

A、腎

B、肺

C、腦

D、心

E、肝

正確答案:B20.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是()

A、刀割痛或絞痛

B、進食后疼痛緩解

C、向腰背部呈帶狀性放射

D、位于中上腹

E、可陣發(fā)性加速

正確答案:B21.患者，女性，45歲，肝硬化。查體：面色灰暗，腹部膨脹呈蛙腹狀，腹壁皮膚緊張發(fā)亮。放腹水的處置中，不正確的作法是A、協(xié)助醫(yī)生做好準備工作B、指導患者術(shù)前排空膀胱C、術(shù)中密切觀察生命體征的變化D、術(shù)后縛緊腹帶E、術(shù)前平臥2小時正確答案:E22.心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時期是分晚期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正確答案:C23.患者，女性，婚后3年不孕，為其做功能檢查，連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其A、有排卵B、無排卵C、黃體功能不全D、子宮發(fā)育不良E、子宮內(nèi)膜脫落不全正確答案:B24.患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。

診斷膀胱癌最可靠的方法是

A、血尿和膀胱刺激征

B、B超

C、雙合

D、尿脫落細胞學檢查

E、膀胱鏡和活組織檢查

正確答案:E

此患者經(jīng)手術(shù)治療后，在給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是

A、用帶氣囊尿管，以免脫落

B、定時觀察尿量、顏色及性質(zhì)

C、定期行膀胱沖洗

D、導尿管每日更換一次

E、保持尿管通暢

正確答案:D25.患者男，40歲。因腰椎骨折，進行X線攝片檢查時需搬運至平車上。平車放置的正確位置為A、頭端與床頭呈鈍角B、頭端與床頭呈銳角C、尾端與床尾呈鈍角D、尾端與床尾相接E、平車緊靠床邊正確答案:E應選用搬運的方法是A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪動法正確答案:D26.肺結(jié)核患者在