喘癥的中醫(yī)護理

演講人：日期：喘癥的中醫(yī)護理目錄CONTENTS喘癥基本概念與分類喘癥發(fā)病原因及機制中醫(yī)護理原則與方法實喘患者中醫(yī)護理措施虛喘患者中醫(yī)護理措施預防措施與健康指導01喘癥基本概念與分類喘癥定義喘癥是指呼吸急促，甚至鼻翼煽動，或張口抬肩不能平臥的癥狀。臨床表現喘癥的主要臨床表現為呼吸急促、困難，鼻翼煽動，張口抬肩，不能平臥，并可能伴有咳嗽、痰多、胸悶等癥狀。喘癥定義及臨床表現實喘多由風寒或痰濁、痰熱等所致。其中，風寒引起的實喘伴有惡寒發(fā)熱等表癥；痰濁誘發(fā)的實喘則見胸中滿悶，甚則咳引胸痛；痰熱引起的實喘則伴有發(fā)熱、咳嗽痰盛、胸痛、煩躁等癥狀。實喘虛喘分為肺弱和腎虛兩種。肺弱虛喘以喘促短氣、咳聲低弱、自汗畏風為主；腎虛虛喘則以呼多吸少、動則喘甚、神疲為主。虛喘實喘與虛喘區(qū)別古代認識中醫(yī)對喘癥的認識歷史悠久，早在《黃帝內經》中就有相關記載，將其分為“實喘”和“虛喘”兩大類。發(fā)展歷程現代認識中醫(yī)對喘癥認識歷程隨著中醫(yī)學的不斷發(fā)展，對喘癥的認識也逐漸深入。各代醫(yī)家不斷總結經驗，提出了許多有效的治療方法和護理原則，如辨證施治、食療等。現代醫(yī)學認為，喘癥可能與呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的疾病有關。中醫(yī)則更注重從整體出發(fā)，調理氣血、臟腑功能，以達到治療喘癥的目的。02喘癥發(fā)病原因及機制風寒外邪侵襲肌表，肺氣失宣，導致呼吸急促、鼻翼煽動等實喘癥狀。風寒侵襲痰濕內生，阻肺氣道，導致呼吸不暢、胸中滿悶等喘癥表現。痰濁阻肺痰熱蘊結于肺，導致發(fā)熱、咳嗽痰盛、胸痛、煩躁等喘癥癥狀。痰熱郁肺風寒、痰濁等外邪侵襲010203肺氣不足久病咳喘，耗傷肺氣，導致喘促短氣、咳聲低弱、自汗畏風等肺弱虛喘癥狀。腎氣虛弱年老體弱，腎氣不足，導致呼多吸少、動則喘甚、神疲肢冷等腎虛虛喘癥狀。內傷導致肺氣不足或腎氣虛弱情志失調情志不遂，肝氣郁結，影響肺氣宣降，可誘發(fā)喘癥。憂思氣結憂思過度，氣結于胸，影響肺氣肅降，導致喘癥發(fā)作。情志因素誘發(fā)喘癥03中醫(yī)護理原則與方法辨證施護，針對個體差異制定方案風寒喘證惡寒發(fā)熱、頭痛、身痛等表證，苔薄白，脈浮緊。護理原則為疏風散寒，宣肺平喘。痰濁喘證胸中滿悶、咳嗽痰多、粘膩色白等，苔膩，脈滑。護理原則為化痰降濁，理氣平喘。痰熱喘證發(fā)熱、咳嗽痰盛、胸痛、煩躁等，苔黃膩，脈滑數。護理原則為清熱化痰，宣肺平喘。肺弱喘證喘促短氣、咳聲低弱、自汗畏風等，舌淡苔薄白，脈細弱。護理原則為補肺益氣，固表平喘。給予患者安慰和關心，消除緊張情緒，使其心情舒暢。安慰患者向患者講解喘癥的病因、病理及治療方案，使其對疾病有正確的認識。講解疾病知識采用音樂、閱讀等方法轉移患者的注意力，減輕其心理負擔。轉移注意力調理情志，保持心情舒暢010203飲食調養(yǎng)，增強正氣風寒喘證宜食溫熱散寒、宣肺平喘的食物，如生姜、蔥白、紫蘇等。痰濁喘證宜食化痰降濁、理氣平喘的食物，如蘿卜、冬瓜、薏米等。痰熱喘證宜食清熱化痰、宣肺平喘的食物，如雪梨、藕汁、枇杷等。虛弱喘證宜食補肺益氣、固表平喘的食物，如百合、山藥、黃芪等。04實喘患者中醫(yī)護理措施保暖防寒避免患者受寒，保持室內溫度適宜，增添衣物，防止感冒。疏風散寒可遵醫(yī)囑選用疏風散寒的中藥，如麻黃、桂枝等，以緩解喘息癥狀。飲食調理宜食用溫熱性食物，如姜、蔥、蒜等，以祛除體內寒氣。穴位按摩可按摩風池、風門等穴位，以疏散風邪，緩解喘息。風寒型實喘護理要點痰濁型實喘護理策略祛痰化濕可遵醫(yī)囑選用祛痰化濕的中藥，如陳皮、半夏等，以減少痰液分泌。飲食調整宜食用清淡易消化食物，避免油膩、甜食等助濕生痰之品。拍背排痰定期為患者拍背，促進痰液排出，保持呼吸道通暢。環(huán)境適宜保持室內空氣流通，避免潮濕和霉變，以減少痰液滋生?？勺襻t(yī)囑選用清熱化痰的中藥，如黃芩、瓜蔞等，以消除痰熱。宜食用寒涼性食物，如西瓜、梨等，忌辛辣、刺激性食物，以免助熱生痰。鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進排痰?？刹捎梦锢斫禍胤椒?，如濕毛巾敷額、擦浴等，以降低體溫，減輕喘息癥狀。痰熱型實喘護理建議清熱化痰飲食宜忌補充水分物理降溫05虛喘患者中醫(yī)護理措施宣肺散寒采用宣肺散寒的中藥，如麻黃、桂枝等，以發(fā)散肺寒，緩解喘促。肺弱型虛喘護理方法01補益肺氣選用補肺益氣的中藥，如黨參、黃芪等，以增強肺功能，改善呼吸狀況。02保暖避寒注意保持室內空氣溫暖，避免患者受寒，以免加重病情。03呼吸鍛煉指導患者進行呼吸鍛煉，如深呼吸、腹式呼吸等，以增強肺活量，改善呼吸功能。04腎虛型虛喘護理技巧補腎納氣采用補腎納氣的中藥，如熟地、山藥等，以滋補腎氣，改善呼吸狀況。02040301臥床休息讓患者臥床休息，減少活動，以降低呼吸負擔，緩解癥狀。調和陰陽運用中藥調和陰陽平衡，以減輕喘促癥狀，如使用附子、肉桂等溫陽藥物。按摩穴位按摩腎俞、氣海等穴位，以補益腎氣，緩解喘促。肺弱型虛喘食療可選用百合、蜂蜜、梨等具有潤肺止咳、補中益氣的食物，以滋養(yǎng)肺臟，緩解喘促。腎虛型虛喘食療可選用核桃、黑芝麻、黑豆等具有補腎益氣、納氣平喘的食物，以滋補腎氣，改善呼吸狀況。針對不同虛喘類型的食療方案06預防措施與健康指導及時增減衣物，避免感冒和風寒侵襲。注意天氣變化保持室溫適宜避免接觸過敏原避免室內溫度過高或過低，保持空氣流通。對于過敏體質的患者，要避免接觸花粉、塵螨等過敏原。避免外感風寒，注意保暖多食用易消化的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物。飲食宜清淡飲食要有規(guī)律，不要過饑過飽，避免暴飲暴食。定時定量保持充足的睡眠時間，避免熬夜、勞累等不良生活習慣。起居規(guī)律飲食有節(jié)，起居有序010203