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文檔簡介
兒童生長發(fā)育概況
1
胎兒期
特征:
從精子和卵子結(jié)合、新生命的開始,直到小兒出生。懷胎最初8周為胚胎期2~3個月風(fēng)疹、藥物、射線等對胎兒影響大。2出生后臍帶結(jié)扎到剛滿28天為止。出生不滿7天的階段稱新生兒早期
適應(yīng)外界環(huán)境的階段,發(fā)病率高死亡率高。早產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息、先天畸形、低體重、多種感染。
新生兒期--特征3嬰兒期
特征:
?出生到滿1周歲以前(乳兒期)
?身長在一年中增加50%,體重增加2倍。
?腦發(fā)育快、1歲學(xué)會走路,聽懂一些話和有意識地發(fā)音。
?容易消化紊亂和營養(yǎng)不良。4幼兒期
特征:
1周歲以后到滿3周歲之前生長速度稍減緩慢,智能發(fā)育較快,語言、思維和交往能力增強5
保健
防止意外創(chuàng)傷和中毒防止?fàn)I養(yǎng)不良和消化紊亂預(yù)防傳染病
6特征:
3周歲以后(第4年)到6~7歲入小學(xué)前。生長速度較慢,體重每年增加
2kg、身高增加5cm好奇多問,模仿性強學(xué)齡前期
7保健培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和生活習(xí)慣,
為入學(xué)做準(zhǔn)備預(yù)防傳染病和各種意外易患免疫性疾病8學(xué)齡期
特征:從6~7歲入學(xué)起到12~14歲進(jìn)入青春期體格生長穩(wěn)步增長其他器官發(fā)育到本期末接近成人水平腦的形態(tài)發(fā)育基本完成理解、分析、綜合能力逐步完善接受科學(xué)文化教育的重要時期9
保健防治近視眼、齲齒、扁桃體炎端正坐、立、行的姿勢安排有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和鍛煉足夠的營養(yǎng)和睡眠防治精神、情緒和行為等方面的問題
10青春期
特征:從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期.
女孩一般從11~12歲到17~18歲男孩從13~14到18~20歲性激素的作用使生長發(fā)育速度明顯加快,性別差異明顯11
體格鍛煉、注意休息;樹立正確的人生觀和優(yōu)良的道德品質(zhì);學(xué)習(xí)文化和科學(xué)知識的最好時期;高度重視青春期衛(wèi)生保健工作、性教育;防治恐懼癥、逆反、近視、痤瘡、肥胖、貧血、甲腫
、月經(jīng)不規(guī)則
、痛經(jīng)。性早熟、青春延遲
保健12生長發(fā)育規(guī)律小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律:生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,有兩個生長高峰各系統(tǒng)器官的發(fā)育不平衡:神經(jīng)發(fā)育早,生殖發(fā)育遲生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜13體格生長14關(guān)鍵年齡實際體重(kg)體重增加(kg)與出生時比較(倍)
>2歲至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2歲)2kg/年體格生長體重的增長身長(高)身長(高)指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度。3歲以下測臥長,3歲以上測站高。年齡越小增長越快,有2個高峰。出生時50cm,1歲75cm,2歲85cm,以后每年增加5~7.5cm。2~12歲身高估計為:身高(cm)=年齡*7+75(cm)16前囟的測量17后囟出生時很小或已閉合,至遲約于生后6~8周閉合。顱骨縫出生時尚分離,約3~4月時閉合。前囟早閉或過小見于小頭畸形。遲閉或過大見于佝僂病、克汀病。飽滿常示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水,腦炎。凹陷則見于極度消瘦或脫水者。18溫州醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院19雞胸赫氏溝O型腿(膝內(nèi)翻)X型腿(膝外翻)頸曲腰曲胸曲與體格生長有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育20長骨骨化中心的發(fā)育長骨生長乃干骺端軟骨骨化及骨骺骨化。X線檢查長骨骨骺端骨化中心出現(xiàn)時間、形態(tài)變化、數(shù)目多少和干骺端融合時間,可判斷骨骼發(fā)育的情況(骨齡)。一般攝左手X線片,了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育,嬰兒早期可攝膝部及踝部。218yrs7ms17yrsGreulich-PyleMethod22出生時足踝部已有跟骨、距骨和股骨的骨化中心。新生兒期已出現(xiàn)股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端的骨化中心。出生時腕部無骨化中心,10歲出全10個。1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為歲數(shù)加1。23骨齡在臨床上有重要意義。明顯落后:生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥、腎小管酸中毒等。超前:中樞行性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥則常。24牙齒的發(fā)育
一生有兩副牙齒,即乳牙(20)和恒牙(32)。4~10月乳牙開始萌出,12個月尚未出牙可視為異常,最晚2.5歲出齊。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6。如16個月25恒牙萌出:6歲:第2乳磨牙之后萌出第1恒磨牙7~8歲:乳牙按萌出先后脫落代之以恒牙12歲:萌出第2磨牙18歲以后:第3磨牙(智齒)20~30歲:出齊與體格生長有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育26腦和脊髓的發(fā)育
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是小兒神經(jīng)精神心理基礎(chǔ)。出生時腦重370g,占體重1/9~1/8,而成人腦重1500g,僅占體重1/40。腦重的增加是由于神經(jīng)細(xì)胞體積增大和樹突增多、加長,神經(jīng)髓鞘形成和發(fā)育。3歲時已基本分化完成,8歲接近成人。27腦和脊髓的發(fā)育嬰兒期由于髓鞘形成不完善,刺激引起的沖動經(jīng)神經(jīng)傳入大腦,不僅傳導(dǎo)慢,而且易于泛化,不易形成明顯的興奮灶。小兒腦耗氧在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%,而成人為20%。脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣,4歲時上移至第1腰椎,做腰椎穿刺時應(yīng)注意。28
視覺(視感知)新生兒視覺不敏銳,能看到距離60cm(15cm~20cm最清)。3~4月認(rèn)識母親和常見物品,喜看紅色。1~1.5歲注視3米,區(qū)別形狀,喜看圖畫。5歲能區(qū)別顏色,視力0.6~0.7。6歲及以后視力達(dá)1.0。29
聽覺(聽感知)出生時因中耳鼓室未充氣及有羊水潴留,聽力較差。3個月出現(xiàn)頭轉(zhuǎn)向聲源。1歲聽懂自己的名字。4歲聽覺發(fā)育完善。30運動發(fā)育(動作能)
小兒動作發(fā)育遵循一定規(guī)律:
頭尾規(guī)律由近到遠(yuǎn)由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)由粗動作到精細(xì)動作由正面動作到反面動作二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。31語言發(fā)育(言語能)語言發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達(dá)階段。先理解別人的話,然后再學(xué)回說話。323月仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位,用手摸東西。咿呀發(fā)音。頭可隨看到是物品或聽到的聲音轉(zhuǎn)動180.,注意自己的手。336月能獨坐一會,用手搖玩具。能認(rèn)識熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩。3412月獨走,彎腰拾東西,會將圓圈套在木棍上。能叫出物品名字,如燈、碗,指出自己的手、眼。對人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水。352歲能雙腳跳,手的動作更準(zhǔn)確,會用勺子吃飯。會說2~3字構(gòu)成的句子。能完成簡單的動作,如拾起地上的物品,能表達(dá)喜、怒、怕、懂。363歲能跑,會騎三輪車,會洗手、洗臉,脫穿簡單的衣服。能說短歌謠,數(shù)幾個數(shù)。能認(rèn)識畫上的東西,認(rèn)識男女,自稱“我”,表現(xiàn)自尊心、同情心,怕羞。376~7歲參加簡單的勞動,如掃地、擦桌子、剪紙、泥塑、結(jié)繩等。能講故事,開始寫字。能數(shù)幾十個數(shù),可簡單加減,喜獨立自主,形成性格。38常用見的心理行為異常一、兒童行為問題屏氣發(fā)作吮拇指癖、咬指甲癖遺尿癥兒童擦腿綜合癥注意力缺乏多動癥抽動癥二、學(xué)習(xí)障礙39腦癱溫州醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院40提問?1、小兒生長發(fā)育遵循哪些規(guī)律?2、兒童運動發(fā)育規(guī)律?3、學(xué)齡期兒童做哪些方面保健?Thanks411、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進(jìn)行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表
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