案例習題第十六章

社會福利的前沿探索[復習題]1.如何理解社會福利專業(yè)化的概念和途徑？2.如何理解社會工作的專業(yè)性和職業(yè)化？3.如何理解社會工作介入社會福利？4.老年人社會工作、婦女兒童社會工作、殘疾人社會工作的內容和方法？5.社區(qū)的概念？6.社會福利社區(qū)化的概念？7.社會福利社區(qū)化的途徑是有哪些？[引導案例]案例一：香港社會工作起源于1940年代后期的社會慈善和社會救濟工作。當時正是多年內戰(zhàn)時期，大批難民涌入香港，給香港的住房、醫(yī)療、教育資源帶來極大的壓力。為應對這些社會問題，香港的許多社會團體，包括同鄉(xiāng)會、商會、宗教組織、街坊福利會和其他社會團體紛紛給這些難民提供救濟和實物援助。當時沒有專業(yè)人士從事這些工作，主要是志愿者在提供服務，類似英國社會工作起源時期有錢有閑有愛心的慈善小姐（charitylady），他們并沒受專業(yè)訓練，憑的是一腔熱情和實踐中積累的經驗。由于社會工作在英國的發(fā)展，當時的港英政府意識到專業(yè)知識在社會服務中的重要性，1946年起便陸續(xù)派人到英國考察學習，社會工作者協(xié)會也在隨后不久成立，專業(yè)發(fā)展與社會福利服務的發(fā)展同步進行。社會工作服務范疇的拓展是順應社會的需求。香港的公屋發(fā)展計劃，一直是被福利界所稱道的。但是很多人卻不知道它是由一個悲慘事故所催生，即1953年圣誕之夜的石硤尾木屋大火。那場火災給當?shù)鼐用駧砭薮蟮臑碾y，傷亡慘重，很多居于當?shù)氐碾y民再次流離失所。五萬多人的無家可歸給政府造成巨大的壓力，卻也給香港的公屋發(fā)展提供一個很好的動力和契機。石硤尾公屋屋村，是香港首個公共房屋發(fā)展計劃。個人的需求是遵守“馬斯洛需求層次理論”的，而社會的需求也同樣如此。在溫飽得以保證之后，更高層次的社會需求也會隨之出現(xiàn)，所以1958年香港地方政府建立的社會福利署除了繼續(xù)負責救災和濟貧工作以外，還開始承擔保護婦女、兒童，調解家庭和鄰里糾紛，為殘疾人提供社會救助等工作，進一步拓展了香港社會福利服務的領域。香港第一份社會福利白皮書于1965年頒布，針對香港當時貧富分化、犯罪率高、住房緊張、家庭和青少年教育問題等狀況，對社會福利工作的發(fā)展方向和政策目標有一個基本的設定。到此時，香港的社會福利系統(tǒng)已粗具雛形，社會工作教育也在香港大學和香港中文大學正式規(guī)范發(fā)展，而社會工作的社會認知度也被1973年一部名叫《北斗星》的電視劇無心插柳柳成蔭地推向了極致。1970年代香港的社會福利與社會工作在這樣比較堅實的基礎上穩(wěn)步發(fā)展，福利服務更加貼近社區(qū)和社會需求。但是，在1980年代，隨著英國保守黨的上臺，新保守主義和私營化的福利政策對港英政府的福利理念也有影響，“用者自付”“收回成本”等概念也被逐漸推出，關于國家、市場、個人在福利三角里的角色定位，一直是備受爭議和討論的話題。進入1990年代后，香港社會福利界進一步提出“發(fā)展全面照顧，提供優(yōu)質服務”的社會福利理念，以政府購買的方式開展社會服務?；貧w之后，社會福利署繼續(xù)在原有的基礎上提供社會福利服務。到今天，香港的社會福利服務發(fā)展得已經非常全面，在香港社會福利署的網頁上，我們可以看到香港社會福利服務的全景。它向全體人民特別是弱勢群體社會生活的各個方面提供服務，主要集中在家庭和兒童福利服務、安老服務、康復服務、青少年服務、社區(qū)服務、醫(yī)務服務和犯罪輔導等領域。服務單位從個人、家庭、社區(qū)擴展到學校、醫(yī)院、監(jiān)獄、社會企業(yè)等幾乎所有的社會組織，社工忙碌的身影處處可見。思考題：1.香港社工是如何產生的？2.香港發(fā)展社工的經驗對于我國社會工作發(fā)展有什么啟示？案例二：南京：政府買單的居家養(yǎng)老服務五類老人可申請宏觀經濟東北新聞網昨天，南京市政府公布了《南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務實施辦法》。其中，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務對象為在本市居住的60周歲及以上老年人，五類老年人將可申請政府買單的社區(qū)居家養(yǎng)老服務。據悉，該辦法將于12月1日起施行。五類老人可申請政府購買服務社區(qū)居家養(yǎng)老服務內容主要包括生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、緊急救援、文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務、法律服務等。根據服務對象家庭經濟狀況和本人條件的不同，社區(qū)居家養(yǎng)老服務分為政府購買服務和自費購買服務兩種類型。其中，具有南京戶籍且常住的老年人，符合下列條件之一的，可以申請政府購買服務：城鎮(zhèn)“三無”人員、農村“五?！比藛T；低保及低保邊緣的老人；經濟困難的失能、半失能老人；70周歲及以上的計生特扶老人；百歲老人。據失能等級每月發(fā)放助老服務券(卡)社區(qū)居家服務對象根據生活自理能力狀況分為自理、半失能、失能三個等級。如果是經區(qū)民政局批準的政府購買服務對象，享受由政府提供的下列服務：(一)自理等級的，根據本人自愿，自費申請安裝緊急呼叫終端，政府補貼80%費用；(二)半失能和失能等級的，免費安裝信息呼叫終端，并根據失能等級每月分別發(fā)放一定價值的助老服務券(卡)。據悉，居家養(yǎng)老基本服務項目包括助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務，價格由物價部門核定，助老服務券(卡)的使用管理辦法由市民政局另行制定。思考題：1.南京市居家養(yǎng)老服務有何特色？2.社會福利服務如何實現(xiàn)社會化？[案例討論]案例一：政府購買社工服務：花得多，還要花得巧2014年7月24日

南方都市報公益新知□鐘曉慧(中山大學公益慈善研究院)從2008年起，廣州市政府學習香港“一筆過撥款”模式，每年從財政預算中留出?？?，向社工機構購買專業(yè)社工服務。數(shù)據顯示，過去七年來，政府一共投入11億元購買社工服務。這筆錢流向哪里了呢？一開始，政府委托民辦社工機構在某些區(qū)域開展試點，后來在全市各區(qū)、各街道，逐步建立起家庭綜合服務中心。由中標的社工機構打包承接家綜服務，社工進駐社區(qū)。目前，廣州家綜數(shù)量已經達到166個。每個家綜的年投入大約200萬元。按協(xié)議要求，用于支付社工機構的人員薪酬不能少于六成。因此正常情況下，11億元主要用于支付社工機構的人力成本。很多市民估計嚇了一跳，沒覺得社工提供了什么服務，甚至很多居民都沒聽過“社工”和“家綜”，也不了解他們的工作內容。社工憑什么花納稅人那么多錢！但我的疑問是，社工這份工作真有大家想得這么吃香嗎？目前，社工行業(yè)有一個奇怪現(xiàn)狀：緊缺專業(yè)就業(yè)難，專業(yè)社工不夠專業(yè)。社工機構和社會服務的發(fā)展，為社工專業(yè)提供了大量就業(yè)崗位。但是，各地高校的社工專業(yè)學生畢業(yè)后，大部分不選擇從事社工工作、或者很快離職，找其他出路時困難重重。許多社工機構管理者反映社工普遍不夠專業(yè)、沒經驗，隊伍不穩(wěn)定。2010年起，市政府開始為參與家綜服務的社工新人提供入職培訓。因此，問題不是納稅人花了錢卻沒有看到像樣的服務，而是花了那么多錢，竟然無法把最優(yōu)秀的社工人才吸引進來，留下來。政府重視社工服務，愿意花大力氣培養(yǎng)社工機構和社工隊伍，這原本是再好不過的事情了。但是，需要考慮花錢的方式。首先“一筆過撥款”的香港模式，不是香港成功經驗，相反是香港的慘痛教訓。簡單來說，一筆過撥款是將一項服務的購買費用封頂，“整體打包”給中標的社工機構。同時，政府不再控制社工機構的人員編制、薪酬架構，以及單個項目的費用支出。從機構管理者的角度，必須考慮各種因素，往往人力成本，尤其一線社工的福利待遇成了被擠壓的部分。盡管廣州市政府定出不少于60%的死線，但是薪酬總量封頂完全可以想象。因此，許多社工不僅反映工資水平普遍偏低，而且崗位之間缺乏合理的梯度，很難看到工作的前景。借鑒香港經驗沒有問題，但是不要取錯經了。其次，大躍進發(fā)展家綜和社工機構的方式，已經讓社工和管理人員疲于奔命。政府投了錢，希望看到成績，這可以理解，但是不能要求所有事情都立竿見影。在走訪社工機構時，許多社工加班是常有的事情，周末也要經常開會和培訓。為了政府覺得物有所值，社工們還得絞盡腦汁開展服務和活動，填滿項目申請和評估報告，對真正的需求反而有所忽略。政府大手筆投入，除了講求量，還要考慮方法?；ǖ枚?，還要花得巧！思考題：1.社工對發(fā)展社會福利有什么積極意義？2.政府購買社工服務中存在哪些問題？案例二：南京將開設336個助餐點老人居家養(yǎng)老可以飯來張口2014-05-0807:28來源：新華網江蘇頻道南京正在開展助餐點項目建設，5月底前全市第一批助餐點將達到248個，年底前不少于336個，其中玄武、鼓樓、建鄴、秦淮4個區(qū)助餐服務覆蓋全體老人。在愛杺樹居家養(yǎng)老服務中心，住在周邊的老人們趕來吃飯兒女忙工作或是不在身邊，每天“吃什么”“怎么吃”成了很多老人的煩心事。昨天，玄武區(qū)民政局公布了23個養(yǎng)老服務助餐點，引起各方關注?，F(xiàn)代快報記者從南京市民政局了解到，南京正在開展助餐點項目建設，5月底前全市第一批助餐點將達到248個，年底前不少于336個，其中玄武、鼓樓、建鄴、秦淮4個區(qū)助餐服務覆蓋全體老人；棲霞、雨花臺、江寧、浦口、六合、高淳、溧水7個區(qū)覆蓋老年人居住密集的街鎮(zhèn)（至少包括區(qū)政府所在街鎮(zhèn)）。據悉，目前南京銀發(fā)餐桌的運營模式主要有三類，如何整合社會資源、為更多老年人提供價廉可口的飯菜，各方仍在不懈摸索中。南京有10多萬老人需助餐服務南京市民政局福事處分管養(yǎng)老工作的陳永向現(xiàn)代快報記者介紹，此前，他們曾做過一項摸底調查，南京，在基本上能自理的老人中，99%都不愿意去養(yǎng)老機構，他們寧愿選擇在家里養(yǎng)老。他們調查的老人大多家庭經濟能力薄弱或是一般，對養(yǎng)老機構的價格比較敏感，再加上擔心會讓子女背上“不孝”的名聲，所以居家養(yǎng)老幾乎成了他們自然的選擇?！艾F(xiàn)在很多老人不管是有沒有子女的，或是住在一起的，都會面臨吃飯的問題，因為子女白天要上班，回來為老人做飯也不現(xiàn)實。所以就特別希望能有人幫老人把飯做好，讓老人能方便地吃到熱菜熱飯?！睋醪浇y(tǒng)計，有就餐需求的老人大多集中在高齡、獨居、空巢等群體，有10多萬人。刷市民卡吃飯，困難老人還有補貼現(xiàn)代快報記者了解到，今年民政部門和各區(qū)財政將拿出575萬元用于助餐點的補貼，其中“五類老人”（指城鎮(zhèn)“三無”人員，農村“五?！比藛T，低保及低保邊緣的老人，經濟困難的失能、半失能老人，70周歲及以上計生特扶老人和百歲老人）每餐可獲1.5元補貼；75周歲以上空巢（獨居）老人每餐補貼0.5元。補貼經費交給助餐點，并在提供服務時對符合條件的老年人按照補貼標準實行價格優(yōu)惠。據悉，全市的養(yǎng)老機構助餐點將在今年7月1日前向周邊老年人開放，開展助餐服務的養(yǎng)老機構優(yōu)先享受各類經費補貼?！拔覀冋诎惭b市民卡，今后老人只要在工作人員攜帶的手機上刷一下市民卡，就可以吃到飯菜了?！标愑勒f。三種助餐模式1家門口的“小廚房”飯菜適合老人口味，每月550元昨天上午10點半，在愛杺樹居家養(yǎng)老服務中心一樓，一個三四個平方的小餐廳里，已經有兩名老人坐在飯桌前，等著開飯。78歲的李德謨告訴現(xiàn)代快報記者，一個人做飯很難，煮一鍋飯能吃一兩天，在外面吃開銷太大。所以他的一天三頓都在這里解決，每個月交550元?！拔壹易≡诰W巾市，走到這里，就三五分鐘。老伴去世得早，我一個人在家空落落的，不如早點來和老伙伴們聊聊天?！?1點鐘，工作人員端出一盤盤冒著熱氣的菜，炒空心菜、蒜苗燒肉、鴨翅膀冬瓜湯。肉特地燒得爛爛的，筷子一戳就透，米飯也軟軟糯糯，很適合老人的口味?！霸缟弦话愠韵★埌?，中午就是飯菜，晚上偶爾吃面食，基本不重復?！?5歲的朱爺爺說，“吃的都是熱乎乎的家常菜，很放心。有什么忌口的，說出來，他們也會注意?！睈蹡倶渚蛹茵B(yǎng)老服務中心主任陳金松表示，這里原本就是社區(qū)養(yǎng)老院，所以他們就依托養(yǎng)老院的廚房，為周邊的老人代伙。優(yōu)缺點：現(xiàn)燒現(xiàn)吃，口味好。但助餐點地方太小，十個人都坐不下。此外，物價高也是一大難題，要讓老人吃得好，還要價廉，壓力很大。2統(tǒng)一配送的“外賣”由企業(yè)采購加工，每份3~15元在建鄴區(qū)國泰民安社區(qū)助餐點，10多名老人正在吃中飯。醬鴨、西芹肉絲、香菇青菜、醋溜土豆絲、玉米飯和包菜湯，這一份套餐是8元錢。助餐點負責人王小姐告訴現(xiàn)代快報記者，其實，這就是上班族眼里的盒飯。建鄴區(qū)是通過招標選擇了餐企仁磊，“由餐飲企業(yè)配送到社區(qū)助餐點或給老人直接送餐上門，從‘一小葷一素+湯’到‘兩大葷一小葷兩素+湯’，分為6個檔次，每份價格從3元到15元不等?！蹦壳?，除了17名老人在助餐點吃飯，有3名老人在家等“外賣”。南京市民政局福事處分管養(yǎng)老工作的陳永說，這也是一種新的嘗試，即引入餐飲企業(yè)將套餐送到指定助餐點開展助餐服務。上門送餐可根據距離助餐點的距離收取上門費：1公里之內，不超過2元/人次；超過1公里，每公里加價不超過1元/人次。樓層在3樓以下或有電梯的不收取樓層費，4樓（含）以上的可加收0.5元/層。五類特殊老人可免收“上門費”。優(yōu)缺點：對廚房沒要求，還節(jié)約了人工成本。但是盒飯品種相對固定，老人吃多了，就想吃家常菜了，目前，該助餐點的就餐人數(shù)從一開始的100多人減少到現(xiàn)在的20人。3來自酒店的“中央廚房”已與9家餐飲酒店達成初步協(xié)議和原先養(yǎng)老院要自己采購、燒菜不同，下一步，南京還將與知名餐飲企業(yè)合作，由酒店飯店里的大廚為老人烹制飯菜?！澳暇┯猩锨Ъ也惋嬈髽I(yè)，這是一個龐大的資源，我們想把這些餐飲單位納為助餐定點單位，目前，我們已經與南京9家知名餐飲酒店達成了初步協(xié)議?！标愑劳嘎?，因為是老人的小飯桌，所以會注意老人的營養(yǎng)搭配和飲食特點。愛杺樹助餐點的一周食譜：5月5日—5月11日星期早餐中餐晚餐周一稀飯、雞蛋、大餅

土豆燒牛肉、炒筍瓜、菊葉蛋湯

上湯娃娃菜、冬瓜湯周二雜糧稀飯、雞蛋、饅頭

蘿卜燒肉、芹菜炒干子、三鮮湯

餛飩周三稀飯、雞蛋、豆沙包

蒜苗燒肉、炒空心菜、鴨翅膀冬瓜湯