2024年濟南軍區(qū)總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年濟南軍區(qū)總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E2.下列關于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是

A、代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B、高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應先給予NaHCO

C、代謝性酸中毒指血液中HCO原發(fā)性減少

D、代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E、代謝性酸中毒時PaCO可下降

正確答案:B3.患者，男，67歲。突然意識喪失，血壓測不出，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)視為心室顫動。此時應采用最有效的治療是

A、心臟按壓

B、人工呼吸

C、非同步直流電復律

D、靜注利多卡因

E、心腔內(nèi)注射腎上腺素

正確答案:C4.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水

C、疼痛導致的生理反應

D、大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E、創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克

正確答案:D5.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C6.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，下列不正確的是

A、母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B、喂哺簡單，不易污染

C、喂哺操作繁雜，易污染

D、能增強嬰兒免疫力

E、能增進母嬰情感交流

正確答案:C7.哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C8.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C9.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、霍奇金病E、精原細胞瘤正確答案:B10.A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.髖關節(jié)結核

D.急性血源性骨髓炎

E.化膿性關節(jié)炎

兒童好發(fā)

正確答案:C

長管狀骨干骺端好發(fā)

正確答案:A

髖關節(jié)和膝關節(jié)好發(fā)

正確答案:E11.如患者咳出的痰液有惡臭味提示

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷伯桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:E12.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行者，占妊娠足月分娩總數(shù)A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正確答案:E13.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移A、1～2cmB、3～4cmC、4～5cmD、7～8cmE、9～10cm正確答案:C14.下列對急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，錯誤的是

A、治療原則是緊急手術，搶救生命

B、膽管結石是最常見的病因

C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀

D、疼痛放射至右肩部及右背部

E、中性粒細胞比例明顯升高

正確答案:D15.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收縮

B、膈肌收縮

C、肛提肌收縮

D、子宮肌收縮

E、腹壓

正確答案:D16.小兒前囟晚閉最常見于

A、脫水

B、腦積水

C、佝僂病

D、小耳畸形

E、極度消瘦

正確答案:C17.引起慢性風濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E18.患者女,35歲。頭昏、乏力、面色蒼白6個月,體檢貧血貌。血常規(guī):Hb70g/L,紅細胞2.6x1012/L,血清鐵降低，總鐵結合力增高,追問病史,患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是

A、慢性失血

B、鐵代謝障礙

C、鐵攝入不足

D、鐵的吸收不足

E、鐵的需要量增加

正確答案:A19.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉氨酶過多

正確答案:C20.正常成人24小時的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正確答案:C21.患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B22.消化性潰瘍的最終決定因素是

A、膽鹽

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾體類藥物

E、胃酸與胃蛋白酶

正確答案:E23.需床邊隔離的是A、小腿丹毒B、唇癰C、甲溝炎D、淋巴結炎E、背部膿腫正確答案:A24.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個月發(fā)生

B、與紅細胞生成素不足有關

C、營養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細胞性貧血

E、與維生素K儲存不足有關

正確答案:B25.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A26.各類型休克的根本變化是

A、組織灌注不足

B、低血壓

C、尿量少

D、脈搏快

E、代謝性酸中毒

正確答案:A27.為了解盆腔后壁的情況，應該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E28.患者，女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體;體溫39℃,肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細胞5個/HP，紅細胞6個/HP，白細胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D29.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側臥位C、頭低腳高位D、右側臥位E、左側臥位正確答案:D30.貫穿整個分娩過程的主要產(chǎn)力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產(chǎn)婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C31.實施營養(yǎng)療法的適應癥是病人近期體重下降超過A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B32.不屬于人體散熱主要方式的是()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導

E、呼吸

正確答案:E33.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯(lián)癥的X線檢查顯示正確答案:C34.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C35.空腸回腸的靜脈血最終匯入（）

A、下腔靜脈

B、腸系膜上靜脈

C、門靜脈

D、腸系膜下靜脈

E、髂內(nèi)靜脈

正確答案:A36.尿道球部損傷的常見原因是

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B37.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次／分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、過敏性休克

正確答案:A38.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B39.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C40.骨盆出口平面坐骨結節(jié)間徑平均長度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正確答案:C41.中暑發(fā)生的原因中不包括

A、環(huán)境溫度超過35℃

B、濕度小于60%

C、通風不良

D、強輻射熱

E、大量出汗

正確答案:B42.A.尿酸結石B.磷酸鈣結石C.黃嘌呤結石D.草酸鹽結石E.碳酸鹽結石易在堿性尿液中形成的結石是正確答案:B易在酸性尿液中形成的結石是正確答案:A43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正確答案:A44.患者男，50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張?；颊哂忻}率增快、呼吸急促等表現(xiàn)，腹部立位平片顯示膈下下新月形陰影，該患者可能發(fā)生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺損傷正確答案:B45.出生時存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正確答案:C46.枕左前位，胎心音的聽診部位是A、臍下左側B、臍下右側C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A47.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D48.在高血壓發(fā)病機制中起主導傷的因素是A、長期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C、細胞膜離子轉運異常D、血清白蛋白降低E、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)正確答案:E49.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B50.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復E、治療胃、腸癌正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.男性，30歲。低熱，乏力，咳嗽，痰中偶帶血絲1年。胸片顯示，雙肺片狀陰影，輪廓模糊。進一步的檢查是()(難度：3)A、結核菌素試驗B、痰細胞學檢查C、支氣管鏡檢查D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案:A2.燒傷創(chuàng)面處理的目的不包括

A、減輕損傷和疼痛

B、防止感染

C、及時封閉創(chuàng)面，促進愈合

D、預防畸形

E、保護創(chuàng)面

正確答案:D3.某消化性潰瘍病人，因上腹疼痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發(fā)大出血，此時不會出現(xiàn)：A、嘔吐B、黑糞C、昏厥D、休克E、上腹痛加重正確答案:C4.某病人接受胃鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，入院后查糞常規(guī)示隱血陽性，提示該患者出血量至少達

A、10ml

B、5ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

正確答案:B5.有關維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A、體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B、血鈣降低，引起鈣磷沉積下降

C、骨樣組織鈣化過程障礙

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌減少

正確答案:A,B,C,D6.梅格斯綜合征見于哪種類型的卵巢腫瘤

A、顆粒型細胞瘤

B、卵泡膜細胞瘤

C、纖維瘤

D、無性細胞瘤

E、內(nèi)胚竇瘤

正確答案:C7.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難，若出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情最為嚴重

A、張口呼吸，大汗淋漓

B、劇咳，發(fā)紺

C、四肢厥冷，很痛苦

D、肺部聽診哮鳴音減弱或消失

E、兩肺滿布哮鳴音

正確答案:D8.下列哪些是經(jīng)空氣隔離預防的疾病

A、水痘

B、麻疹

C、結核

D、銅綠假單孢菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:A,B,C9.影響護患關系的因素是()

A、護士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學模式的局限性

E、對護士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E10.患者，男，36歲，工人，體溫40.5℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸、脈搏增快，自訴在高溫下工作5小時。護士此時處置最好的降溫方法是()A、用冰槽頭部冷敷B、化學冰袋頭部冷敷C、用冰袋冷敷足底部D、30%乙醇全身擦浴，快速降溫E、10℃溫水全身擦浴正確答案:D患者1小時后大汗淋漓，體溫35.5℃，脈搏細速，四肢冷，最重要的處理措施是()A、密切觀察病情，及時補充水分、電解質(zhì)和保溫B、給予高熱量飲食，補充熱量C、調(diào)節(jié)室溫，避免噪聲，讓患者臥床休息D、更換衣服、被單，擦干汗?jié)n，防受涼E、熱水擦浴、揩干汗液，以達舒適正確答案:A11.一男性住院糖尿病病人，62歲，身高175cm，體重85kg。計算其每日所需總熱量為

A、7350kJ

B、7700kJ

C、8400kJ

D、8820kJ

E、10220kJ

正確答案:A12.對肺結核大咯血的護理，下列哪項是錯誤的

A、寬慰患者，鼓勵其盡量將血輕輕咳出

B、備齊搶救藥物及搶救用物

C、指導患者取健側臥位

D、按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素

E、咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食

正確答案:C13.在傳染病區(qū)使用口罩，符合要求的是：

A、口罩應遮住口部

B、污染的手只能觸摸口罩外面

C、取下口罩后外面向外折疊

D、口罩潮濕應晾干再用

E、脫下口罩后勿掛在胸前

正確答案:E14.治療膽道感染休克的關鍵是

A、大量抗生素

B、擴充血容量

C、大量皮質(zhì)激素

D、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

E、抗休克，手術切開，減壓引流

正確答案:E15.胎盤剝離的征象

A、宮體變硬呈球形

B、臍帶自行下降延長

C、陰道大量出血

D、子宮底升高達臍上

E、產(chǎn)婦主訴舒適感增加

正確答案:A,B,D16.艾滋病病毒主要侵犯人體的

A、紅細胞

B、白細胞

C、淋巴細胞

D、巨噬細胞

E、中性粒細胞

正確答案:C17.白血病患兒預防感染的措施包括

A、住空氣層流室

B、口腔的清潔

C、保持大便通暢，便后清潔肛門

D、應用丙球增強抵抗力

E、輸血以糾貧血

正確答案:A,B,C18.下列對妊娠合并心臟病孕婦的處理，正確的是

A、妊娠4個月起，限制食鹽的攝入

B、妊娠4個月起，服用鐵劑及維生素

C、休息時，應采取右側臥位

D、定期監(jiān)測血壓

E、加強體育鍛煉，增加機體的抵抗力

正確答案:A,B,D19.新生兒藍光照射護理，不妥的方法是A、光照前清潔、消毒光療箱B、調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫、濕度C、調(diào)節(jié)燈管與患兒的距離為20cmD、給患兒補充足夠的水分E、給患兒戴黑眼罩并包裹尿布正確答案:C20.男，32歲，去年冬季發(fā)生進食后胃區(qū)痛，且有打嗝、反酸，持續(xù)約20天。查體在劍突左側有局限壓痛，但無反跳痛。

應作何檢查可以確診

A、化驗胃酸

B、胃鏡

C、CT

D、B超

E、化驗血常規(guī)

正確答案:B

考慮何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃竇炎

C、胃潰瘍

D、十二指腸潰瘍

E、食管憩室

正確答案:C

目前認為是何種細菌感染

A、鏈球菌

B、綠膿桿菌

C、肺炎球菌

D、化膿球菌

E、幽門螺桿菌

正確答案:E21.右心衰與肝硬化水腫的鑒別要點是

A、下肢浮腫

B、中心靜脈壓增高

C、腹水形成

D、肝腫大

E、體重增加

正確答案:B22.男性，46歲，患糖尿病16年。半月前發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，昨日高熱、咳嗽、咯黃黏痰，并感到極度口渴、厭食、惡心，呼吸加速，有爛蘋果味。晚上四肢厥冷，脈細速，血壓下降，隨即意識不清。

該患者應立即

A、靜脈注射5％葡萄糖溶液

B、靜脈應用呼吸興奮劑

C、靜脈滴注低滲鹽水

D、加大口服降糖藥劑量

E、靜脈滴注小劑量正規(guī)胰島素

正確答案:E

該患者可能發(fā)生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、急性腎功能衰竭

D、低血糖反應

E、敗血癥

正確答案:B23.骨折的治療原則A、支持療法B、復位C、固定D、藥物治療E、功能鍛煉正確答案:B,C,E24.腹股溝直疝的疝環(huán)為

A、股環(huán)

B、腹股溝三角

C、手術切口

D、臍環(huán)

正確答案:B25.不屬于護士排班方法的是

A、每日三班制

B、單人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、雙人三班制

正確答案:D26.關于系統(tǒng)整體性的最佳描述是

A、系統(tǒng)整體功能等于系統(tǒng)各要素功能的總和

B、系統(tǒng)整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和

C、系統(tǒng)整體功能優(yōu)化于各要素功能的總和

D、系統(tǒng)整體功能是系統(tǒng)各要素功能的總和

E、系統(tǒng)整體功能相當于各要素功能的總和

正確答案:B27.患者男性，33歲。有消化性潰瘍病史，經(jīng)常出血，經(jīng)檢驗Hb<90g/L，RBC3.5×10/L，診斷為缺鐵性貧血。

該患者貧血的最主要原因是

A、鐵的攝入太少

B、缺乏葉酸

C、慢性失血

D、骨髓造血功能障礙

E、胃酸不足，影響鐵的吸收

正確答案:C

缺鐵性貧血最重要的治療原則是

A、輸血

B、鐵劑治療

C、病因治療

D、中醫(yī)治療

E、補充營養(yǎng)

正確答案:C

在治療過程中患者口服鐵劑時應注意

A、可與牛奶同時服用

B、可同時服用維生素C

C、不宜同時服用稀鹽酸

D、宜餐前服用

E、高價鐵離子易吸收

正確答案:B28.妊娠合并心臟病最多見的是

A、風濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、心肌炎

正確答案:B29.患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白(+~++)，尿鏡檢見大量紅細胞，C3降低。

診斷應首先考慮

A、腎炎性腎病

B、單純性腎病

C、急性腎小球腎炎

D、慢性腎炎

E、急性尿路感染

正確答案:C

目前最可能并發(fā)

A、急性腎功能不全

B、水、電解質(zhì)平衡紊亂

C、嚴重循環(huán)充血

D、腦膜炎

E、高血壓腦病

正確答案:E

下列護理措施，不妥的是

A、定期查尿常規(guī)

B、監(jiān)測血壓變化

C、限制鈉、水入量

D、觀察有無感染病灶

E、觀察有無腦膜刺激征

正確答案:E30.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧無效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部網(wǎng)狀陰影

E、呼吸窘迫感

正確答案:A,B,E31.原發(fā)性肝癌早期診斷是

A、癌胚抗原(CEA)測定

B、堿性磷酸酶測定

C、酸性磷酸酶測定

D、甲胎球蛋白(AFP)測定

E、乙型肝炎病毒系列檢查

正確答案:D32.侵蝕性葡萄胎轉移病人的護理為

A、陰道轉移時注意觀察陰道有無破潰出血

B、陰道轉移時注意觀察陰道有無排液

C、肺轉移病人注意大咯血時防窒息

D、肺轉移病人注意遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑

E、腦轉移病人注意觀察生命體征

正確答案:A,C,D,E33.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3天的飲食是A、高熱量飲食B、高蛋白飲食C、無肌酐飲食D、多纖維飲食E、正常飲食正確答案:A34.有關鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述，下列哪項不正確：

A、癥狀糾正后繼續(xù)服藥3～6個月

B、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加是治療有效的指標

C、于飯后服用

D、服藥后可出現(xiàn)黑糞

E、可防止缺鐵性貧血的復發(fā)

正確答案:E35.瀕死患者由于丘腦下部受抑制可出現(xiàn)()A、瞳孔對光反射消失B、血壓下降C、呼吸變淺D、高熱E、低熱正確答案:A,B,C,D,E36.某女，39歲，心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體：心率120次／分，兩肺底濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級。

此病人靜脈輸液最適宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正確答案:B

病人此時最適宜的體位是

A、半坐位

B、平臥位

C、側臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

以下護理措施不妥的是

A、給氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通暢

D、記錄出入水量

E、給予高熱量飲食

正確答案:E37.患者男性，42歲，主訴突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3C，血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，頸抵抗，Kernig征(+)。

診斷首先考慮

A、腦出血

B、結核性腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦梗死

E、偏頭發(fā)作痛

正確答案:C

該患者最可靠的診斷依據(jù)是

A、劇烈頭痛、嘔吐

B、偏癱

C、Kernig征

D、腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液

E、頭顱MRI

正確答案:D

確定護理診斷時應除外

A、疼痛：頭痛

B、焦慮、恐懼

C、潛在并發(fā)癥：再出血

D、體液過多

E、知識缺乏

正確答案:D

有關該病的描述不正確的是

A、老年病人常癥狀典型

B、CT是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感安全的首選方法

C、常見并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣

D、大動脈瘤破裂可在短時間內(nèi)死亡

E、患者需要絕對臥床休息4～6周

正確答案:A

病人致命的并發(fā)癥為

A、腦積水

B、腦血管痙攣

C、再出血

D、神經(jīng)源性心臟

E、腦疝

正確答案:C38.甲狀腺大部切除時通常采取的體位

A、過伸體位

B、平臥位

C、半坐位

D、側臥位

E、俯臥位

正確答案:A39.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時應注意

A、飲食宜低鹽、富含鉀、鈣

B、觀察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮膚感染

D、勿隨意增減藥量

E、低蛋白飲食

正確答案:A,B,C,D40.下列會引起高鉀血癥的是

A、長期禁食

B、長期胃腸減壓

C、代謝性酸中毒

D、大量輸注葡萄糖

E、長期使用利尿藥

正確答案:C41.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型腹痛表現(xiàn)為A、右上腹陣發(fā)性絞痛B、右上腹持續(xù)性脹痛C、劍突下陣發(fā)性絞痛D、劍突下持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加重E、右上腹持續(xù)性疼痛正確答案:D42.檢查輸卵管是否通暢的方法是

A、雙合診檢查

B、輸卵管通液檢查

C、宮腔鏡檢查

D、子宮輸卵管造影

E、超聲波檢查

正確答案:B,D43.某孕婦，GP，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來就診，懷疑是“前置胎盤”。

最有助于診斷的病史是

A、陰道出血伴有子宮收縮

B、腹部劇痛伴有少量陰道流血

C、反復無痛性陰道流血

D、兩次人工流產(chǎn)史

E、急性腹痛伴血壓降低

正確答案:C

為進一步診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、肛門指診

D、陰道內(nèi)診檢查

E、抽取羊水檢查

正確答案:B

確診為前置胎盤后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次／分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、陰道檢查，明確胎盤位置

B、絕對臥床，繼續(xù)期待療法

C、立即行剖宮產(chǎn)術

D、肛門檢查，根據(jù)宮口情況處理

E、鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮

正確答案:C44.患者，楊某，男性，45歲，個體戶。因服用大量的安眠藥自殺而被妻子送至某醫(yī)院急診室。妻子告訴醫(yī)師，患者有精神分裂癥，一直服藥治療，過去也有服藥后睡一天才醒的情況，此次睡一天一夜未醒，才發(fā)現(xiàn)是服用大量的安眠藥自殺。經(jīng)急診室近一天一夜的搶救，患者仍處在昏迷狀態(tài)。于是急診醫(yī)師告知其妻，采用腎透析也許能挽救患者的生命，但費用較高。其妻聽了醫(yī)師的建議后，只是說患者活著非常痛苦，家庭也很痛苦，并讓醫(yī)師看著辦吧。面對其妻的猶豫態(tài)度，你認為醫(yī)師應該選擇

A、維持原來的搶救措施，任其好壞

B、讓其妻子將丈夫接回家，終止患者的治療

C、只要妻子同意簽字，立即終止在急診室的搶救而給予支持治療

D、在妻子和家庭其他成員同意的情況下，實施主動安樂死

E、爭取妻子的配合，給患者實施腎透析和其他搶救

正確答案:E45.患者出現(xiàn)顏面蒼白、皮膚濕冷要警惕()

A、中毒

B、虛脫

C、貧血

D、過敏

E、休克

正確答案:B,E46.膽總管結石好發(fā)部位是

A、上段

B、中上段

C、中段

D、中下段

E、下段

正確答案:D47.某患者在高溫環(huán)境中勞動后，出現(xiàn)胸悶、口渴、臉色蒼白、冷汗淋漓，體溫38.5℃，脈搏細弱，血壓85/50mmHg。以下護理措施不正確的是

A、立即移至陰涼通風處

B、口服清涼飲料

C、立即取平臥位

D、建立靜脈通路

E、頭部置冰帽，四肢冰水敷擦

正確答案:E48.重度營養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、低蛋白血癥

D、低鈉血癥

E、肝硬化

正確答案:C49.新生兒少尿是指

A、<0.25ml/(kg．h)

B、<0.5ml/(kg．h)

C、<1.0ml/(kg．h)

D、<1.5ml/(kg．h)

E、<2.5ml/(kg.h)

正確答案:C50.胡先生，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張癥已10多年．近日來咳嗽、咳痰加重．痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。

胡先生所患支氣管擴張癥的發(fā)病基本因素是

A、全身免疫功能低下

B、支氣管防御功能退化

C、支氣管平滑肌痙攣

D、支氣管感染和阻塞

E、支氣管變態(tài)反應性炎癥

正確答案:D

由支氣管擴張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護理問題是

A、體溫過高

B、呼吸道自凈能力低下

C、氣體交換障礙

D、潛在咯血

E、潛在窒息

正確答案:B

針對支氣管擴張癥的最主要的護理問題，對胡先生采取哪種護理措施最有效

A、指導有效咳嗽

B、拍背

C、濕化呼吸道

D、體位引流

E、導管吸痰

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A、慢性支氣管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺結核

D、哮喘

E、肺炎

正確答案:A2.下列激素可直接促進乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黃體生成素E、卵泡刺激素正確答案:A3.關于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機理，不正確的是

A、由慢支演變

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長期吸煙

E、抗胰蛋白增多

正確答案:E4.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護學校班內(nèi)其他易感人群，應對其進行醫(yī)學觀察的時間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C5.患者，女，45歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D6.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內(nèi)B、24～48小時C、48～72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C7.乳癌淋巴轉移主要途徑是A、同側腋窩淋巴結B、同側胸骨旁淋巴結C、頸部淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、縱隔淋巴結正確答案:A8.猩紅熱患兒進行病原學檢查時，在治療前多用()A、大便培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、咽拭子培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、皮膚滲出物培養(yǎng)正確答案:C9.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A、妨礙肝功能

B、引起消化不良

C、發(fā)生過敏反應

D、影響膠體滲透壓

E、減少氨中毒的可能

正確答案:E10.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是

A、升結腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結腸

E、直腸、乙狀結腸

正確答案:E11.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關系，是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A12.病理檢查可見絨毛結構的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C13.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是

A、休克

B、神經(jīng)損傷

C、脂肪栓塞

D、關節(jié)僵硬

E、血管損傷

正確答案:D14.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D15.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A、肝病面容

B、腎病面容

C、危重病容

D、甲狀腺功能亢進病容

E、二尖瓣病容

正確答案:C16.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D17.下列導致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動C、情緒激動D、高鹽飲食E、藥物使用不當正確答案:A18.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A19.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結核藥物D、檢查前進食E、檢查當天晨空腹服NaI正確答案:E20.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B21.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續(xù)高漲B、漲腹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D22.硬膜外麻醉術后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側臥，去枕

C、側臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D23.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨性疼痛

B、撕裂性劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割性疼痛

正確答案:B24.高血壓發(fā)病機制中占主導地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細胞膜離子轉運異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)正確答案:B25.小兒結核病的主要傳播途徑是()

A、蟲媒

B、皮膚

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正確答案:C26.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C27.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A、24小時內(nèi)

B、48小時內(nèi)

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正確答案:C28.患者男，72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C29.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、血液傳播

D、直接接觸傳播

E、蟲媒傳播

正確答案:A30.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C31.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止

A、血壓波動

B、休克

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦缺血

正確答案:D32.血液pH主要取決于血漿中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正確答案:E33.腦出血最常見的原因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風心病

E、冠心病

正確答案:B34.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結核。對診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結核菌素試驗

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結核分枝桿菌

E、血常規(guī)

正確答案:C35.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C36.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染。哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是

A、膽道發(fā)育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黃痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黃疸

正確答案:C37.最常見的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B38.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是

A、絨毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正確答案:B39.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D40.A.開放氣道，維持氣道通暢B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.維持有效循環(huán)二期復蘇的內(nèi)容是正確答案:D初期復蘇的關鍵是正確答案:C初期復蘇階段循環(huán)支持最常用的是正確答案:B41.酒精性肝硬化的病理機制是

A、引起肝門靜脈擴張

B、直接損傷肝細胞

C、干擾酶的合成

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁分泌

正確答案:B42.肛管周圍膿腫是指

A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E43.急性血源性骨髓炎的早期特點是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質(zhì)破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C44.急性肺水腫病人應吸入

A、10%～20%乙醇濕化的氧氣

B、20%～30%乙醇濕化的氧氣

C、30%～50%乙醇濕化的氧氣

D、40%～50%乙醇濕化的氧氣

E、50%～60%乙醇濕化的氧氣

正確答案:C45.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B46.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C47.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B48.敗血癥與膿血癥共有的特點除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E49.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A、T表示腫瘤的大小

B、N表示淋巴結轉移情況

C、M表示臟器轉移情況

D、TNM表示腫瘤處于早期

E、TNM表示腫瘤處于中期

正確答案:E50.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.患者男，61歲。吸煙30余年，原發(fā)性高血壓10余年，伴血脂異常和糖耐量異常2年。近3個月來常于勞累后出現(xiàn)胸區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解。初步診斷為冠心病，穩(wěn)定型勞力性心絞痛。該患者存在冠心病的危險因素不包括

A、吸煙

B、糖耐量異常

C、血脂異常

D、年齡

E、運動

正確答案:E2.患者，女性，36歲。主因發(fā)熱3周余，體溫維持在39～39.5℃，有腹瀉，每日5次，有右下腹壓痛，臨床診斷考慮為傷寒?；颊咦允鋈朐呵坝诋?shù)蒯t(yī)院應用過抗生素，種類不詳。若想確診，最恰當?shù)募毦囵B(yǎng)是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、十二指腸膽汁引流液培養(yǎng)正確答案:B3.污染食物誘發(fā)肝癌的真菌是A、紅茶菌B、乳酸桿菌C、黃曲霉菌D、酵母菌E、蕈菌正確答案:C4.3歲患兒，幼兒園入學體檢時血常規(guī)提示Hb為80g/L

A、不貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C5.致癌因素不應包括

A、大量吸煙、飲酒

B、遺傳因素

C、大氣污染

D、紫外線

E、癌前病變

正確答案:B6.引起細菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是

A、神經(jīng)毒素

B、腸毒素

C、內(nèi)毒素

D、細胞毒素

E、外毒素

正確答案:C7.原發(fā)性肝癌的主要致病因素是

A、幽門螺桿菌

B、黃曲霉素

C、黃金色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、結核分枝桿菌

正確答案:B8.可導致過敏反應的局部麻醉藥是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普魯卡因D、依替卡因E、羅哌卡因正確答案:C9.最常見導致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯薩奇B組

E、艾柯病毒

正確答案:D10.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5個月

D.胚胎第6個月

E.出生后

原始心臟起循環(huán)作用的時間是

正確答案:A

肝造血達高峰的時間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場所的時間是

正確答案:E11.慢性呼衰糾正缺O(jiān)2和CO2潴留的先決條件是

A、建立通暢的氣道

B、氧療

C、使用呼吸興奮劑

D、糾正代謝性酸中毒

E、保護腦細胞功能

正確答案:A12.對羊水檢查結果判斷正確的是A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)發(fā)育成熟B、肌酐值≥176.8μmol/L提示胎兒腎成熟C、膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎兒胰腺成熟E、脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒肌肉已成熟正確答案:B13.以下為小兒能量需求中特有的是A、活動所需B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、基礎代謝E、排泄所需正確答案:C14.女，62歲，因進行性吞咽困難入院，診斷為食管癌。其可能的致病因素除外A、平時喜歡吃燙的食物B、喜食蔬菜C、不愛吃水果D、齲齒E、進食過快正確答案:B15.對預測直腸癌預后和監(jiān)測其復發(fā)有重要意義的指標是

A、直腸指檢

B、大便隱血檢查

C、大便常規(guī)檢查

D、血清甲胎蛋白測定

E、血清癌胚抗原(CEA)測定

正確答案:E16.男，51歲。主訴進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃，B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應除外A、繼發(fā)細菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進入膽囊E、腸液進入膽囊正確答案:E17.導致細菌性肺炎的最常見病原是

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎雙球菌

D、肺炎桿菌（肺炎克雷伯桿菌）

E、大腸埃希菌

正確答案:C18.患者，女，59歲，肝硬化腹水15年，多次因為腹水住院治療。今晨患者嘔出鮮紅色血液約1000ml，排黑便1次，急送醫(yī)院。查體：血壓80/50mmHg,神志不清，呼之不應，腱反射減弱，考慮患者出現(xiàn)肝性腦病。最可能的誘發(fā)因素是

A、大量放腹水

B、飲食不慎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

E、血容量不足

正確答案:D19.營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)年齡是

A、2～3個月

B、4～6個月

C、6個月～2歲

D、3～6歲

E、6～12歲

正確答案:C20.女，31歲。因車禍導致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，對診斷最有意義的檢查方法是

A、觸診氣管移位

B、血常規(guī)檢查

C、胸部X線檢查示胸膜腔積液

D、胸穿抽出不凝血

E、叩診傷側為濁音、呼吸音減弱

正確答案:D21.急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢對稱的T波C、病理性Q波D、ST段壓低E、T波倒置正確答案:A22.妊娠足月分娩中最常見的胎產(chǎn)式是

A、縱產(chǎn)式

B、橫產(chǎn)式

C、斜產(chǎn)式

D、正產(chǎn)式

E、斜產(chǎn)式轉成橫產(chǎn)式

正確答案:A23.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副反應不包括

A、類早孕反應

B、月經(jīng)改變

C、體重增加

D、色素沉著

E、腰酸、腹脹

正確答案:E24.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:E25.患者，男性，67歲，高血壓病史多年，晨起突起跌倒，入急診診斷為腦血栓形成，立即給予溶栓治療，該治療的時間為發(fā)病后

A、1小時內(nèi)

B、3小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、9小時內(nèi)

E、12小時內(nèi)

正確答案:C26.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年、高血壓3年。今晨排便時突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D27.診斷風濕性疾病的重要標志是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、細菌學檢查

D、關節(jié)X線檢查

E、自身抗體檢查

正確答案:E28.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因為

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D29.機械性腸梗阻患者最早和最主要的病理生理改變是

A、感染

B、中毒

C、體液喪失

D、呼吸困難

E、心功能不全

正確答案:C30.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、飲食傳播B、母嬰傳播C、蚊蟲叮咬D、血液傳播E、性接觸傳播正確答案:C31.患者，女，32歲。4年前經(jīng)陰道分娩一子，則其宮頸口形狀最可能為A、圓形B、橫隨圓形C、橫裂形D、縱隨圓形E、豎裂形正確答案:C32.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正確答案:D33.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標是

A、身長

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C34.精子和卵子相遇發(fā)生受精的部位是

A、陰道

B、陰蒂

C、卵巢

D、子宮

E、輸卵管

正確答案:E35.與急性胰腺炎發(fā)病無關的是A、膽總管梗阻B、酒精中毒C、暴飲暴食D、低鈣血癥E、病毒感染正確答案:D36.高凝期DIC的實驗室檢查中可見

A、凝血時間延長

B、凝血時間縮短

C、凝血酶原時間縮短

D、血小板黏附性減少

E、纖維酶原增加

正確答案:B37.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

A、腫大膽囊壓迫膽總管

B、膽總管狹窄

C、膽總管結石

D、膽總管腫瘤并梗阻

E、肝膿腫并發(fā)出血，阻塞膽管

正確答案:C38.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是

A、20～30mmHO

B、50～100mmHO

C、70～200mmHO

D、80～200mmHO

E、100～220mmHO

正確答案:C39.血檢閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因為

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D40.A.主細胞

B.壁細胞

C.黏液細胞

D.G細胞

E.嗜銀細胞

分泌促胃液素的是

正確答案:D

分泌鹽酸的是

正確答案:B

分泌胃蛋白酶原的是

正確答案:A41.呼吸衰竭患者主要的誘發(fā)因素為

A、過度勞累

B、精神緊張

C、營養(yǎng)不良

D、呼吸道感染

E、長期吸煙

正確答案:D42.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為

A、低鉀

B、低氯

C、低鈣

D、高鈉

E、高鉀

正確答案:C43.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E44.最易并發(fā)股骨頭壞死的股骨頸骨折類型是

A、頭下骨折

B、經(jīng)頸骨折

C、基底部骨折

D、股骨粗隆間骨折

E、股骨中上端骨折

正確答案:A45.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見的是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

正確答案:A46.引起皮質(zhì)醇增多癥的病因中應除外

A、下丘腦-垂體功能紊亂致腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腫瘤

C、垂體腺瘤致腎上腺皮質(zhì)增生

D、繼發(fā)于垂體以外腫瘤ACTH的異源性分泌

E、特發(fā)性腎上腺萎縮

正確答案:E47.有關上呼吸道感染的護理措施，不正確的是

A、適當休息，多飲水

B、清淡飲食

C、作必要的對癥處理

D、中醫(yī)中藥治療

E、應用抗菌藥物

正確答案:D48.心臟驟停最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質(zhì)紊亂

C、酸堿平衡失調(diào)

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A49.發(fā)生外科感染的必要條件不包括

A、人體抵抗能力有一定缺陷

B、外界病菌大量侵入組織

C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖

D、人體正常菌群變成病菌

E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境

正確答案:E50.對于小兒體液特點的表述，正確的是

A、年齡愈小，體液占體重的百分比愈高

B、年齡愈小，細胞內(nèi)液量相對為多

C、年齡愈小，每日水的交換量相對為少

D、血清鈉含量高于成人

E、需水量同于成人

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，位預防其氧中毒，正確的做法是

A、維持動脈血氧分壓在80～90mmHg

B、維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%～93%

C、連續(xù)吸氧時間不超過7天

D、吸氧濃度在70%～80%

E、基于機械正壓通氣

正確答案:B2.產(chǎn)檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標是A、孕婦體重B、胎方位C、宮高與腹圍D、胎動E、胎心率正確答案:C3.患者，女性，60歲。近1個月來出現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者所患頸椎病的類型是A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、食管型頸椎病E、頸型頸椎病正確答案:B4.患者，男性，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術后，術后帶有引流管，護士為其翻身側臥時，正確的做法是

A、患者應側臥于健側

B、翻身前必須夾緊引流管

C、翻身后更換傷口敷料

D、翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲

E、護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部

正確答案:E5.患者，男性，60歲，哮喘?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了

A、自發(fā)性氣胸

B、哮喘持續(xù)狀態(tài)

C、肺栓塞

D、肺水腫

E、肺不張

正確答案:A6.某患者接受冠狀動脈造影術后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6小時。為防止局部出血和栓塞，護士應重點觀察

A、呼吸

B、心率

C、血壓

D、足背動脈搏動

E、肌力

正確答案:D7.患者，男，45歲，因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護士應首先給予()

A、建立靜脈通道

B、準備骨盆兜，行懸吊牽引

C、準備腹腔手術止血

D、準備髖部石膏固定

E、準備骨牽引器材

正確答案:A8.患者，男性，61歲。全程肉眼血尿終末加重2個月，最有可能的疾病是A、良性前列腺增生B、膀胱腫瘤C、腎結核D、泌尿系統(tǒng)結石E、腎盂腎炎正確答案:B9.患者，男性，42歲。慢性風濕性心瓣膜病15年，近1年來活動后心慌氣短，主要的護理問題是

A、有感染的危險

B、氣體交換受損

C、活動無耐力

D、清理呼吸道無效

E、潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

正確答案:C10.患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。

為進一步確診，應立即進行的檢查是

A、胸片

B、血常規(guī)

C、腦脊液檢查

D、糞便檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:D

該患兒最可能的診斷是

A、流行性乙型腦炎

B、中毒性細菌性痢疾

C、病毒性腦炎

D、結合型腦膜炎

E、敗血癥

正確答案:B11.屬于右心功能不全特征性體征是

A、肝頸靜脈反流征陽性

B、右心室擴大

C、三尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音3/6級

D、心率123次/分

E、發(fā)紺

正確答案:A12.患兒男，1歲?；钾E病（活動期），因腹瀉后突然發(fā)生驚厥。應采取的急救措施是A、鎮(zhèn)靜劑+靜脈注射葡萄糖酸鈣B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射葡萄糖D、肌內(nèi)注射硫酸鎂E、骨內(nèi)注射維生素D正確答案:A13.產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2個月，護士可指導其使用何種方法進行避孕

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、藥物避孕

C、陰道隔膜

D、避孕套

E、安全期避孕

正確答案:D14.患者女，27歲，雙胎妊娠。孕38周時經(jīng)陰道分娩。當?shù)?個胎兒娩出后，陰道出血量約為600ml，色暗紅，可凝。檢查產(chǎn)道無裂傷。胎盤、胎膜完整，子宮體軟，輪廓不清，血壓110/80mmHg。為明確其出血原因，應重點評估的是

A、胎盤、胎膜娩出情況

B、血壓

C、血液是否凝固

D、子宮收縮情況

E、軟產(chǎn)道是否有裂傷

正確答案:D15.胃腸減壓期間的護理中，下列哪項是錯誤的

A、患者應禁食及?？诜幬?/p>

B、隨時觀察吸引是否有效

C、加強口腔護理

D、及時更換收集瓶

E、若發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

正確答案:E16.患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次/分，呼吸40次/分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。

其腦脊液特點不包括

A、外觀清亮

B、白細胞總數(shù)明顯增多

C、早期以多核細胞為主

D、后期以淋巴細胞為主

E、蛋白輕度升高

正確答案:B

患兒突然出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，護士查體見患兒兩側瞳孔不等大，對光反應遲鈍，該護士首先考慮其并發(fā)了

A、腦水腫

B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

C、顱內(nèi)出血

D、腦疝

E、腦性癱瘓

正確答案:D

護士遵醫(yī)囑給患兒冰帽物理降溫，向患兒父母解釋其主要目的是

A、降低大腦耗氧量

B、增加腦部供氧

C、維持出入量平衡

D、預防脫水

E、防止腦疝

正確答案:A

有助于早期診斷的檢查是

A、免疫檢測

B、血生化

C、腦電圖

D、顱腦CT

E、腦脊液檢查

正確答案:C17.患者，男性，42歲。前臂外傷手術縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，T39℃，傷口換藥時不妥的是A、及時拆除縫線，充分引流B、傷口應每天換藥一次C、正確應用抗菌藥及引流物D、清潔傷口，清除壞死組織E、傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷正確答案:E18.患者，女性。足月臨產(chǎn)，LOA，宮口開3cm，胎膜未破，3小時后感肛門墜脹，流出棕黃色羊水，查。宮口開全；O+4，其處理不正確的是

A、立即吸氧

B、左側臥位，立即聽胎心

C、靜注5%碳酸氫鈉

D、胎頭吸引術助產(chǎn)

E、剖宮產(chǎn)

正確答案:E19.患者，男性，53歲。心悸、氣促10年，反復咯血4年。聽診：心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音；肺動脈瓣第二心音亢進。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是

A、應用利尿藥

B、應用抗生素

C、行二尖瓣交界分離術

D、應用血管擴張藥

E、應用強心藥

正確答案:C20.護士指導肥厚梗阻型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正確答案:C21.患者，男性，37歲，急診。護士巡診發(fā)現(xiàn)患者進行性意識障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對光反應消失，肌張力增加，病理征陽性。患者最可能出現(xiàn)的情況是A、硬膜下血腫B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D、硬膜外血腫E、腦出血正確答案:C22.患者男，55歲?；技毙粤馨图毎籽。t(yī)囑靜脈推注長春新堿，護理措施錯誤的是A、靜注時邊抽回血邊注藥B、外周靜脈應選擇粗直的C、首選中心靜脈D、推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E、輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針正確答案:E23.患者，女性，37歲，患胃潰瘍病5年，近半月胃區(qū)疼痛。發(fā)病前飽食并少量飲酒，飯后5分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來院急診。

對該患者最簡單、有效的檢查方法是

A、腹部X線檢查

B、腹部B超

C、查血清脂肪酶

D、查血清淀粉酶

E、查血鈣

正確答案:A

若為患者行腹腔穿刺，最可能抽出

A、不凝固血液

B、膿液

C、食物殘渣

D、尿液

E、腸液

正確答案:C24.患者，男，62歲，因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是()

A、同一人先測心率，后測脈率

B、同一人先測脈率，后測心率

C、兩人分別測脈率和心率，同時起止

D、兩人分別側脈率和心率后求平均

E、一人測心率，然后另一人測脈率

正確答案:C25.患者男，49歲。膽石癥患者，對其進行非手術治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細速而弱，腹肌緊張。此時護士應該A、進一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時報告醫(yī)生做好術前準備E、給予抗生素預防感染正確答案:D26.患者，女，26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起，質(zhì)硬，邊界欠清，局部劇痛，夜間痛尤甚，皮溫高，X線攝片有骨膜反應。首先考慮為

A、骨巨細胞瘤

B、轉移性骨腫瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正確答案:E27.膽道系統(tǒng)疾病的檢查后，容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是

A、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)

B、術中膽管造影

C、纖維膽道鏡

D、B超

E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)

正確答案:A28.患者，男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1／3扎止血帶，伸屈膝關節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隱靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈通暢E、下肢深靜脈瓣膜功能不全正確答案:D29.患者，男性，16歲。因面部痤瘡就診，以下護理措施錯誤的是

A、多吃清淡的食物

B、保證睡眠充足

C、擠凈痤瘡內(nèi)容物

D、保持皮膚清潔

E、保持大便通暢

正確答案:C30.孕婦，27歲。近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。妊娠37周順利分娩1男嬰，為阻斷母嬰傳播，新生兒應注射A、乙肝疫苗B、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗+丙種球蛋白D、高效價乙肝免疫球蛋白E、丙種球蛋白正確答案:B31.患兒，男，10個月，3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。該患兒出院時，護士對家長進行健康指導最重要的內(nèi)容是

A、指導母乳喂養(yǎng)

B、提倡進行站立鍛煉

C、多抱患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、處理驚厥和喉痙攣的方法

正確答案:D32.甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是

A、神經(jīng)興奮性增高

B、甲狀腺腫大

C、怕熱、多汗

D、突眼

E、心動過速

正確答案:C33.胰腺癌