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文檔簡(jiǎn)介

陜西振興建設(shè)集團(tuán)有限公司安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案

xxxxxx義工程in標(biāo)段

安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案

一、總則

根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》,為了保護(hù)企業(yè)從業(yè)人員在

生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的身體健康和生命安全,保證企業(yè)在浮現(xiàn)生產(chǎn)安全事

故時(shí),能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援,最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給企業(yè)

從業(yè)人員所造成的損失,特制定本企業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。

二、編制目的

為規(guī)范企業(yè)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急管理,防止施工生產(chǎn)安全事故發(fā)

生,完善應(yīng)急工作機(jī)制,在工程項(xiàng)目發(fā)生事故狀態(tài)下,迅速有序地開(kāi)

展事故的應(yīng)急救援工作,搶救傷員,減少事故損失,制定本預(yù)案。

三、編制依據(jù)

1、中華人民共和國(guó)《建造法》、《安全生產(chǎn)法》、《消防法》。

2、建設(shè)部《工程建設(shè)重大事故和調(diào)查程序規(guī)定》。

3、《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》。

4、《建造工程安全操作規(guī)程》。

四、工程概況

XXXXXXXXX三標(biāo)管線總長(zhǎng)是5.06公里,包括XX梁倒

虹618.57米,雙管線,采用K9級(jí)球墨鑄鐵管,管道間距15米,管

徑為1.6米,有效長(zhǎng)度為8.15米,采用承插連接,管道設(shè)計(jì)壓力為

2.OMpa,設(shè)計(jì)流量為4.9m3/s,全線有鎮(zhèn)墩21個(gè)、泄水閥井4座、

排氣閥井4座、排氣檢修閥井3座。全線穿越天然氣管線4處,穿越

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國(guó)防光纜一處,穿越公路兩條(鬧牛路、付鮑路),管線施工全部采

用大開(kāi)挖,開(kāi)口35米、落底19米、平均挖深5.5米。管道右側(cè)設(shè)計(jì)

永久運(yùn)行維護(hù)道路一條,公路等級(jí)為四級(jí),設(shè)計(jì)速度為20km/ho

五、危(wei)險(xiǎn)性分析

1、危(wei)險(xiǎn)源情況

根據(jù)從事工程的項(xiàng)目特點(diǎn),所承接的項(xiàng)目主要有機(jī)械設(shè)備、電氣

焊、高空作業(yè)、水利水電工程、公路工程等。可發(fā)生和重大危(wei)

險(xiǎn)因素的生產(chǎn)安全事故有:

①高空墜落事故;

②觸電事故;

③坍塌事故;

④電焊?jìng)κ鹿剩?/p>

⑤車輛火災(zāi)事故;

⑥交通安全事故;

⑦火災(zāi)爆炸事故;

⑧機(jī)械傷害事故;

⑨食品衛(wèi)生安全事故;

⑩其他安全事故。

2、事故等級(jí)劃分

根據(jù)本工程特點(diǎn),生產(chǎn)安全事故按事故后果的性質(zhì)和可能造成的

人身傷害及損失程度,對(duì)本工程可能發(fā)生的事故程度進(jìn)行劃分如下:

重大傷亡事故:一次死亡3-9人的事故,或者一次重傷10人以

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的事故,或者一次事故造成直接經(jīng)濟(jì)損失30萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下。

普通傷亡事故:一次死亡2人及以下的事故或者一次輕重傷9人

及以下的事故。

六、生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場(chǎng)救援組織和報(bào)告

1、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織

項(xiàng)目部成立生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,其任務(wù)主要是

對(duì)應(yīng)急救援實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一組織,統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)合作,共同完

成預(yù)防和處置任務(wù);組織應(yīng)急救援人員、設(shè)備配置,編制應(yīng)急救援方

案及應(yīng)急救援演習(xí)、人員培訓(xùn);根據(jù)工程特點(diǎn)進(jìn)行事故災(zāi)害的辨別、

評(píng)估和制訂應(yīng)急預(yù)案的監(jiān)控等工作。

1.1>生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員:

總指揮:XXX

副總指揮:XXX

成員:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

義XXXX

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生防疫、醫(yī)院等資源的準(zhǔn)備和日常管理。

1.3、各專業(yè)組的組成和職責(zé):

1.3.1搶救專業(yè)組:組長(zhǎng):XXXX,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所、急救中心、

綜合部、施工隊(duì)有關(guān)人員組成,其主要任務(wù)是負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷人員的

救助,控制和穩(wěn)定事故現(xiàn)場(chǎng)。將傷員快速送往醫(yī)院治療。

1.3.2交通運(yùn)輸、特種設(shè)備保障組:組長(zhǎng):XXXX,由項(xiàng)目

部車班、機(jī)械隊(duì)和物資設(shè)備部等有關(guān)人員組成,其主要任務(wù)是負(fù)責(zé)運(yùn)

送搶險(xiǎn)救援人員、物資器材設(shè)備和傷員,確保搶險(xiǎn)車輛及時(shí)到達(dá)事故

現(xiàn)場(chǎng)。

L3.3現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)組:組長(zhǎng):XXX,其主要任務(wù)是負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)

警戒,維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及周圍地區(qū)治安秩序,必要時(shí)對(duì)相關(guān)道路依法采

取道路交通管制等特殊措施。

L3.4后勤物資保障組:組長(zhǎng):XXX,負(fù)責(zé)提供搶險(xiǎn)救援急需

的資金、各類器材、物資,保障參加救援人員的飲食、飲水供應(yīng)及提

供歇息場(chǎng)所。

1.3.5事故善后處理組:組長(zhǎng):XXX,主要任務(wù)是事故遇難者

的善后處理。

1.3.6事故調(diào)查組:組長(zhǎng):XXX,主要任務(wù)是負(fù)責(zé)事故的調(diào)查

分析,查清事故原因。

2、生產(chǎn)安全事故應(yīng)報(bào)告

生產(chǎn)事故發(fā)生后,事故發(fā)生單位即將封鎖現(xiàn)場(chǎng)和保護(hù)施工現(xiàn)場(chǎng),

并通知現(xiàn)場(chǎng)安全人員(或者調(diào)度室),現(xiàn)場(chǎng)安全人員(或者現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度

員)即將報(bào)告應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故災(zāi)害發(fā)生

程度選擇相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2.1、生產(chǎn)事故報(bào)告包括以下內(nèi)容:

2.1.1、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn);

2.1.2.事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì);

2.1.3、事故發(fā)生原因的初步判斷;

2.1.2、事故發(fā)生采取的初步措施及事故操縱情況。

應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到事故報(bào)告后,即將通知各相關(guān)應(yīng)急救

援人員和設(shè)備組織進(jìn)行救援工作。

因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因,需要挪移現(xiàn)場(chǎng)

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物件的,應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志,繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖并寫出書(shū)面記錄,妥善保存現(xiàn)

場(chǎng)重要痕跡、物證。

2.2、生產(chǎn)安全事故報(bào)告程序流程圖:

2.3、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序

在生產(chǎn)安全事故發(fā)生后通過(guò)電話等快速通訊手段將事故信息傳

遞到應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)宣布進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),現(xiàn)場(chǎng)總指揮接

到指令后即將組織人員撤離,組織救援人員、設(shè)備進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援,

同時(shí)根據(jù)事故傷亡程度組織醫(yī)療搶救工作。具體搶救工作如下:

2.3.1.事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)安全員或者現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度即將通知安全部,

小組長(zhǎng)會(huì)同安全部指定具體的應(yīng)急救援預(yù)案,并即將組織應(yīng)急救援人

員和設(shè)備進(jìn)行救援活動(dòng)。

2.3.2.事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)安全員或者現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度即將組織撤離閑

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人員并用警戒線封鎖現(xiàn)場(chǎng),等待應(yīng)急隊(duì)員到來(lái)。

2.3.3.由小組長(zhǎng)帶頭組織應(yīng)急隊(duì)員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救工作,同

時(shí)組織緊急醫(yī)療人員在現(xiàn)場(chǎng)封鎖區(qū)外等候。

2.3.4.在應(yīng)急隊(duì)員進(jìn)行人員搶救之前,安全員應(yīng)檢查事故現(xiàn)場(chǎng)

是否有新的危(wei)險(xiǎn)源存在。如有,則必須有效地控制危(wei)

險(xiǎn)源或者排除危(wei)險(xiǎn)源以保證應(yīng)急隊(duì)員的安全,在安全部確認(rèn)

事故現(xiàn)場(chǎng)安全時(shí),應(yīng)急隊(duì)員才干進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救工作。

2.3.5、搶救工作應(yīng)有序地進(jìn)行,各種人員和機(jī)械服從調(diào)配。

2.3.6、嚴(yán)禁直接把傷員從石楂、架管等機(jī)械設(shè)備材料中拉出,

應(yīng)把石磴、架管等機(jī)械設(shè)備材料拿開(kāi)后才把傷員抬出來(lái)。

2.3.7、傷員即將送到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)處進(jìn)行緊急醫(yī)療處理,緊急醫(yī)

療處理后即將派專車把傷員送到急救中心,運(yùn)送傷員要遵循先重后輕

的原則。

2.3.8、在傷員救出以后,小組長(zhǎng)組織人員清理現(xiàn)場(chǎng)。

2.3.9、現(xiàn)場(chǎng)清理完畢后,由小組長(zhǎng)和安全部人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,

確認(rèn)是否可以解封現(xiàn)場(chǎng)。

2.3.10在采取有效防范措施,并確定隱患消除后,由小組長(zhǎng)下達(dá)

恢復(fù)生產(chǎn)命令,應(yīng)急救援工作結(jié)束。

2.3.11應(yīng)急救援工作結(jié)束后,應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布解

除應(yīng)急狀態(tài)。在整個(gè)應(yīng)急救援過(guò)程中,應(yīng)派專職安全員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)和現(xiàn)場(chǎng)

周邊范圍內(nèi)進(jìn)行巡查,確保應(yīng)急救援工作的安全。

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生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序流程圖:

3、應(yīng)急區(qū)域范圍劃定

3.1、工地現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急區(qū)域范圍制定。

3.1.K基坑邊坡及自然災(zāi)害事故等危害半徑以外的任何安全區(qū)

域?yàn)閼?yīng)急區(qū)域范圍。

3.1.2,電氣設(shè)備故障、嚴(yán)重漏電事故以任何絕緣區(qū)域(如木材

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堆放場(chǎng)等)為應(yīng)急區(qū)域范圍。

3.2、工地場(chǎng)外應(yīng)急區(qū)域范圍的劃定對(duì)事故可能波及工地(圍檔)

外,引起人員傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的,需要當(dāng)?shù)卣膮f(xié)調(diào),屬政府職能。

在事故(危害)發(fā)生后及時(shí)通報(bào)政府或者相關(guān)部門確定應(yīng)急區(qū)域范圍。

應(yīng)急電話:火災(zāi):119醫(yī)療救護(hù):120

七、預(yù)防與預(yù)警

1、預(yù)防高處墜落的預(yù)防措施

1.1、加強(qiáng)安全自我保護(hù)意識(shí)教育,強(qiáng)化管理安全防護(hù)用品的使

用。

1.2、重點(diǎn)部位項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行安全管理專業(yè)人員旁站監(jiān)督制度。

1.3.隨施工進(jìn)度,及時(shí)完善各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施,各類危(wei)

險(xiǎn)源處必須設(shè)制警示牌。

1.4各類腳手架及垂直運(yùn)輸設(shè)備、安裝完畢后,木經(jīng)驗(yàn)收禁止

使用。安全專業(yè)人員,加強(qiáng)安全防護(hù)設(shè)施巡查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)落實(shí)解

決。

2、火災(zāi)、爆炸事故預(yù)防措施

2.1、各施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)根據(jù)各自進(jìn)行的施工工程的具體的情況制定

方案,建立各項(xiàng)消防安全制度和安全施工的各項(xiàng)操作規(guī)程。

2.2、根據(jù)施工的具體情況制定消防保衛(wèi)方案,建立健全各項(xiàng)消

防安全制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

2.3、在工程場(chǎng)地內(nèi)不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。

施工單位不得在工程內(nèi)設(shè)置調(diào)料間,不得在工程內(nèi)進(jìn)行油漆的

調(diào)配。

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工程場(chǎng)地內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,使用各種明火作業(yè)應(yīng)開(kāi)具動(dòng)火證并設(shè)專

人監(jiān)護(hù)。

2.4、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)要配備充足的消防器材。

施工期間工程內(nèi)使用各種明火作業(yè)應(yīng)得到施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部

消防保衛(wèi)部門的批準(zhǔn),并且要配備充足滅火材料和消防器材。

2.5、嚴(yán)禁在施工工程現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)存放氧氣瓶、乙烘瓶。

施工作業(yè)時(shí)氧氣瓶、乙快瓶要與動(dòng)火點(diǎn)保持10米的距離,氧氣

瓶與乙快瓶的距離應(yīng)保持5米以上。

2.6、進(jìn)行電、氣焊作業(yè)要取得動(dòng)火證,并設(shè)專人看管,施工現(xiàn)

場(chǎng)要配置充足的消防器材。

2.7作業(yè)人員必須持上崗證,到項(xiàng)目經(jīng)理部有關(guān)人員處辦理動(dòng)

火證,并按要求對(duì)作業(yè)區(qū)域易燃易爆物進(jìn)行清理,對(duì)有可能飛濺下落

火花的孔洞采取措施進(jìn)行封堵。

3、觸電事故預(yù)防措施

3.1、堅(jiān)持電氣專業(yè)人員持證上崗,非電氣專業(yè)人員不許進(jìn)行任

何電氣部件的更換或者維修。

3.2、建立暫時(shí)用電檢查制度,按暫時(shí)用電管理規(guī)定對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的各

種路線和設(shè)施進(jìn)行檢查和不定期抽查,并將檢查、抽查記錄存檔。

3.3、檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套;必

須使用電工專用絕緣工具。

3.4、暫時(shí)配電路線必須按規(guī)范架設(shè),架空線必須從采用絕緣導(dǎo)

線,不得采用塑膠軟線,不得成束架空敷設(shè),不得沿地面明敷。

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3.5、施工現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)用電的架設(shè)和使用必須符合《施工現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)

用電安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ46-88)的規(guī)定。

3.6、施工機(jī)具、車輛及人員,應(yīng)與路線保持安全距離。達(dá)不到

規(guī)定的最小距離時(shí),必須采用可靠的防護(hù)措施。

3.7、配電系統(tǒng)必須實(shí)行分級(jí)配電。現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)所有電閘箱的內(nèi)部設(shè)

置必須符合有關(guān)規(guī)定,箱內(nèi)電器必須可靠、完好,其選型、定值要符

合有關(guān)規(guī)定,開(kāi)關(guān)電器應(yīng)標(biāo)明用途。電閘箱內(nèi)電器系統(tǒng)需統(tǒng)一樣式,

統(tǒng)一配置,箱體統(tǒng)一刷涂桔黃色,并按規(guī)定設(shè)置圍欄和防護(hù)棚,流動(dòng)

箱與上一級(jí)電閘箱的連接,采用外搽連接方式(所有電箱必須使用定

點(diǎn)廠家的認(rèn)定產(chǎn)品)。

3.8、工地所有配電箱都要標(biāo)明箱的名稱、控制的各路線稱謂、

編號(hào)、用途等。

3.9、應(yīng)保持配電路線及配電箱和開(kāi)關(guān)箱內(nèi)電纜、導(dǎo)線對(duì)地絕緣

良好,不得有破損、硬傷、帶電梯裸露、電線受擠壓、腐蝕、漏電等

隱患,以防驀地出事。

3.10.獨(dú)立的配電系統(tǒng)必須采用三相五線制的接零保護(hù)系統(tǒng),

非獨(dú)立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況采取相應(yīng)的接零或者接地保護(hù)方式。

各種電氣設(shè)備和電力施工機(jī)械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規(guī)

定采取可靠的接零或者接地保護(hù)。

3.1K在采取接地和接零保護(hù)方式的同時(shí),必須設(shè)兩級(jí)漏電保

護(hù)裝置,實(shí)行分級(jí)保護(hù),形成完整的保護(hù)系統(tǒng)。漏電保護(hù)裝置的選擇

應(yīng)符合規(guī)定。

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3.12、為了在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況時(shí)能確?,F(xiàn)場(chǎng)的照明不中斷,

配電箱內(nèi)的動(dòng)力開(kāi)關(guān)與照明開(kāi)關(guān)必須分開(kāi)使用。

3.13、開(kāi)關(guān)箱應(yīng)由分配電箱配電。注意一個(gè)開(kāi)關(guān)控制兩臺(tái)以上

的用電設(shè)備不可一閘多用,每臺(tái)設(shè)備應(yīng)由各自開(kāi)關(guān)箱,嚴(yán)禁一個(gè)開(kāi)關(guān)

控制兩臺(tái)以上的用電設(shè)備(含插座),以保證安全。

3.14、配電箱及開(kāi)關(guān)箱的周圍應(yīng)有兩人同時(shí)工作的足夠空間和

通道,不要在箱旁堆放建造材料和雜物。

3.15、各種高大設(shè)施必須按規(guī)定裝設(shè)避雷裝置。

3.16、分配電箱與開(kāi)關(guān)箱的距離不得超過(guò)30米;開(kāi)關(guān)箱與它所

控制的電氣設(shè)備相聚不得超過(guò)3米。

3.17.電動(dòng)工具的使用應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。工具的電

源線、插頭和插座應(yīng)完好,電源線不得任意接長(zhǎng)和調(diào)換,工具的外絕

緣應(yīng)完好無(wú)損,維修和保管有專人負(fù)責(zé)。

3.18,施工現(xiàn)場(chǎng)的照明普通采用220V電源照明,結(jié)構(gòu)施工時(shí),

應(yīng)在頂板施工中預(yù)埋管,暫時(shí)照明和動(dòng)力電源應(yīng)穿管布線,必須按規(guī)

定裝設(shè)燈具,并在電源一側(cè)加裝漏電保護(hù)器。

3.19、電焊機(jī)應(yīng)單獨(dú)設(shè)開(kāi)關(guān)。電焊機(jī)外殼應(yīng)做接零或者接地保護(hù)。

施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)使用的所有電焊機(jī)必須加裝電焊機(jī)觸電保護(hù)器。接線應(yīng)壓

接堅(jiān)固,并安裝可靠防護(hù)罩。焊把線應(yīng)雙線到位,不得借用金屬管道、

金屬腳手架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋做回路地線。焊把線無(wú)破損,絕緣良好。

電焊機(jī)設(shè)置點(diǎn)應(yīng)防潮、防雨、防砸。

4、食物中毒預(yù)防措施

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4.1、嚴(yán)格把好食品采購(gòu);

4.2、嚴(yán)格抓好食品儲(chǔ)存;

4.3、嚴(yán)格做好食品加工。

八、生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急救援

1、應(yīng)急救援原則

一切“以人為本”,優(yōu)先搶救傷員,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員的身體

健康和生命安全。最大限度降低財(cái)產(chǎn)損失,做好事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)工作,

按事故嚴(yán)重程度及時(shí)上報(bào)有關(guān)上級(jí)部門。

2、應(yīng)急救援的實(shí)施

發(fā)生重大生產(chǎn)安全事故后項(xiàng)目即將啟動(dòng)應(yīng)急救援程序,招集相

關(guān)人員成立專業(yè)救援組按各自職責(zé)展開(kāi)工作。工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要即將

趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),加強(qiáng)指揮工作,組織力量對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行嚴(yán)密保護(hù),

防止隨意挪動(dòng)或者毀壞與事故有關(guān)的殘骸、物品、文件資料等,因搶

救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏導(dǎo)交通需要挪移現(xiàn)場(chǎng)物件的,應(yīng)做出標(biāo)

志,繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖,寫出書(shū)面記錄,采用拍照或者錄相手段妥善保

存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡和物證6協(xié)調(diào)有關(guān)力量,對(duì)重大問(wèn)題及時(shí)做出決策,

同時(shí)按上報(bào)程序迅速進(jìn)行上報(bào)。

在生產(chǎn)過(guò)程中,由于危(wei)險(xiǎn)因素的影響,會(huì)使人發(fā)生一

些傷害事故,遇有傷害事故時(shí),必須迅速采取急救措施,否則就會(huì)使

事故擴(kuò)大,造成嚴(yán)重后果。

3、各類生產(chǎn)安全事故處理措施

3.1、創(chuàng)傷止血救護(hù)

出血常見(jiàn)于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。因此,及時(shí)止血

是非常必要和重要的。遇有這種創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌,可用現(xiàn)場(chǎng)物品如毛

巾、紗布、工作服等即將采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重

要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無(wú)把握就不要隨便將異

物拔掉,應(yīng)即將送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí),

再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。

3.2、燒傷急救處理

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在生產(chǎn)過(guò)程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重

的燒傷會(huì)破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,

體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時(shí)傷員很容易發(fā)生

休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲,要在現(xiàn)場(chǎng)即將進(jìn)行。

基本原則是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí),最好的救治

方法是用冷水沖洗,或者傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積

進(jìn)一步擴(kuò)大。

衣服著火時(shí)應(yīng)即將脫去用水澆滅或者就地躺下,滾壓滅火。冬

天身穿棉衣時(shí),有時(shí)明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)即

將脫下或者剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助

火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。

燒傷經(jīng)過(guò)初步處理后,要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。

3.3、吸入毒氣急救

一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過(guò)允許濃度時(shí),

均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護(hù)者千萬(wàn)不要冒然

進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救,否則會(huì)導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)重后果。遇有此種情況,救

護(hù)者一定要保護(hù)清醒的頭腦,首先對(duì)中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng),待有害氣體降

到允許濃度時(shí),方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。

3.4、對(duì)休克、呼吸及心跳驟停的緊急救護(hù)(心肺復(fù)蘇術(shù))

3.4.1、迅速判斷患者有無(wú)意識(shí)(判斷神志)

輕拍或者輕輕搖動(dòng)患者的肩部,高聲喊叫或者呼喊患者姓名(

認(rèn)識(shí)者),如無(wú)反應(yīng),即將用手指掐壓人中穴、合谷穴約5秒。如

患者出現(xiàn)反應(yīng),則即將住手掐壓。

3.4.2、呼救人員并迅速把患者放置于仰臥位(放置體位)

一旦初步確定患者無(wú)意識(shí),應(yīng)即將呼叫周圍的人前來(lái)協(xié)助搶

救。告知他們打電話通知急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。同時(shí)把患者平放仰臥,

撤去枕頭及一切墊于頭部的衣物。患者頭、頸、軀干平直尢扭曲,雙

手放于軀干兩側(cè)身旁。

3.4.3、暢通呼吸道(開(kāi)放氣道)

常用方法如下:

3.4.3.1、仰頭抬頻法:施術(shù)者一手置于患者額部,使頭后仰,

另一手食指、中指托起下須,使下須前移,如此便可使舌根離開(kāi)咽喉

后壁,氣道便可通暢。

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3.4.3.2、仰頭抬頸法:施術(shù)者用一手置于患者額部使頭后仰,

而另一手抬舉后頸部,使氣道打開(kāi)。

3.4.3.3、對(duì)懷疑有頸部傷害者,只作托舉下須,不常規(guī)使頭后

仰,以免損傷頸髓,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

3.4.4、判斷呼吸是否存在

暢通氣道后,維持開(kāi)放氣道位置,用耳貼近患者口鼻,頭部側(cè)

向患者胸部。眼睛觀察患者胸部有無(wú)起伏;面部感覺(jué)患者氣道有無(wú)氣

體排出;耳聽(tīng)患者氣道有無(wú)氣流通過(guò)的聲音。觀察5秒擺布。

3.4.5.人工呼吸

判斷患者確無(wú)自主呼吸,即應(yīng)迅速做人工呼吸,方法如下:

3.4.5.1、口對(duì)口人工呼吸

必須在保持氣道暢通及患者張口的狀況下進(jìn)行。操作者用按在

患者前額一手的拇指與食指,捏閉患者的鼻孔;深吸一口氣后,張開(kāi)

口并用雙唇徹底包繞患者的嘴唇;用力向患者口內(nèi)吹氣(快而深),

直至見(jiàn)患者胸部上抬;每次吹入量約為800-1200ml;一次吹氣完畢

后,應(yīng)即與患者口脫離,輕抬起頭部,眼視患者胸部,吸入新鮮空氣,

以便作下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手,以便患者從鼻孔呼氣,

此時(shí)患者胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。

3.4.5.2.吹氣時(shí)間

吹氣時(shí)間為1T.5秒,每次吹氣間歇L5秒。單人操作時(shí),每

按壓胸部15次后,吹氣2次,按壓和通氣之比為15:2;雙人操作時(shí),

每按壓胸部5次后,吹氣1次,按壓和通氣之比為5:lo

3.4.6、判斷心跳是否住手(觸摸頸動(dòng)脈)

觸摸時(shí)間不要超過(guò)10秒,觸摸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)表明心跳已停

止。

3.4.7、胸外心臟按壓,建立循環(huán)

判斷患者確無(wú)心跳應(yīng)迅速作心臟按壓。

3.4.7.1、患者體位

患者應(yīng)放置于水平位,頭部不應(yīng)高于心臟水平。在床上操作時(shí),

應(yīng)在患者背部放一硬板。操作者跪于患者身旁一側(cè),便于操作。

3.4.7.2.按壓部位

胸骨中下段1/3處。

3.4.7.3、操作方法

操作者的姿式應(yīng)雙臂繃直,雙肩在患者胸骨上方正中,垂直向

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下用力按壓,并利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量按壓。按壓方式

應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不要間斷,不能沖擊式地猛壓,下壓及放松

的時(shí)間大致相等。放松時(shí)手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn),按壓頻率為

80-120次/分鐘,按壓深度成人為胸骨下端下陷4-5公分。

3.4.7.4、心前區(qū)捶擊(拳擊或者叩擊)

在胸外心臟按壓前,無(wú)論何種情況、何種類型的心臟驟停,一

律賦予心前區(qū)捶擊2-3次。

3.5、手外傷急救

在工作中發(fā)生手外傷時(shí),首先采取止血包扎措施。如有斷手、

斷肢要應(yīng)即將拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒(méi)

有裂縫的塑料袋或者膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪

糕等降溫。做完上述處理后,施救人員即將隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)

院,讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬(wàn)不要在斷肢上涂碘酒、酒

精或者其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)重

后果。

3.6、骨折急救

骨骼受到外力作用時(shí),發(fā)生徹底或者不徹底斷裂時(shí)叫做骨折。

按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開(kāi)放

性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受

傷的程度來(lái)說(shuō),開(kāi)放性骨折普通傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害,

應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。

為了使傷員在運(yùn)送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管

組織,加重傷員痛苦,對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活

動(dòng)。因此,要利用一切可利用的條件,及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨

時(shí)固定、暫時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng):

3.6.1、如有開(kāi)放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行

骨折固定。

3.6.2、不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神

經(jīng)。

3.6.3、固定動(dòng)作要輕盈,最好不要隨意挪移傷肢或者翻動(dòng)傷員

,以免加重?fù)p傷,增加疼痛。

3.6.4、夾板或者簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或者

代替品墊好,以防局部受壓。

3.6.5.搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時(shí)注意傷者的病

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情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí),可利用門板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。

3.7、眼睛受傷急救

發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:

3.7.1輕度眼傷如眼進(jìn)異物,可叫現(xiàn)場(chǎng)同伴翻開(kāi)眼皮用干凈手

絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì),要及時(shí)用水沖洗。

3.7.2嚴(yán)重眼傷時(shí),可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,

并盡可能使其保持靜止不動(dòng),千萬(wàn)不要試圖拔出插入眼中的異物。

3.7.3見(jiàn)到眼球鼓出或者從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),

這樣做十分危(wei)險(xiǎn),可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。

3.7.4即將用消毒紗布輕輕蓋上,如沒(méi)有紗布可用剛洗過(guò)的新

毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時(shí)不可用力,以不壓及傷眼為原則。

做出上述處理后,即將送醫(yī)院再做進(jìn)一步的治療。

3.8脊柱骨折急救

脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對(duì)于脊柱骨折

傷員如果現(xiàn)場(chǎng)急救處理不當(dāng),容易增加痛苦,造成不可拯救的后果。

特殊是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對(duì)于脊柱骨折的傷

員,急救時(shí)可用木板、擔(dān)架搬運(yùn),讓傷者仰躺。無(wú)擔(dān)架、木板需眾人

用手搬運(yùn)時(shí),搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨(dú)一人

用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會(huì)造成

下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。

3.9、觸電事故急救

3.9.1、脫離電源對(duì)癥搶救

當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離心源。迅速急救,

關(guān)鍵是“快”。

3.9.2、對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:

3.9.2.1、如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或者插銷,可即將拉開(kāi)

電源開(kāi)關(guān)或者拔下電源插頭,以切斷電源。

3.9.2.2、可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木

把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身

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下,以隔離電源。

3.9.2.3、當(dāng)電線搭在觸電者身上或者被壓在身下時(shí),也可用干

燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開(kāi)提高或

者挑開(kāi)電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。

3.9.2.4、對(duì)于高壓觸電事故,即將通知有關(guān)部門停電,帶上絕

緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān),

用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線,觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸

電,斷開(kāi)電源時(shí),要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。

3.9.2.5、人工呼吸是在觸電者住手呼吸后應(yīng)用的急救方法。各

種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好。

3.9.2.6、胸外心臟擠壓法是觸電者心臟住手跳動(dòng)后的急救方

法。

3.10、食品衛(wèi)生事故急救

3.10.1、職工一旦發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)食物中毒,應(yīng)即將通報(bào)項(xiàng)目辦公室,

辦公室即將安排車輛將中毒者送到榆林市人民醫(yī)院進(jìn)行救治,并辦理

有關(guān)治療或者住院手續(xù),同時(shí)向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。

3.10.2項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部

門報(bào)告,同時(shí)要詳盡說(shuō)明發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中

毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容。如果可疑食品還沒(méi)有吃完,請(qǐng)即將包

裝起來(lái),標(biāo)上“危(wei)險(xiǎn)”字樣,并冷藏保存,特殊是要保存好

污染食物的包裝材料和標(biāo)簽,如罐頭盒等。同時(shí)即將封閉廚房各加

工間,待衛(wèi)生部門調(diào)查取證后方可進(jìn)行消毒處理。

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九、應(yīng)急救援的培訓(xùn)

1、制定應(yīng)急救援培訓(xùn)計(jì)劃

應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計(jì)劃確立后,按計(jì)劃組織公司總部、各工程施

工項(xiàng)目部的全體人員進(jìn)行有效的培訓(xùn),從而具備完成其應(yīng)急任務(wù)所需

的知識(shí)和技能。

1.1、一級(jí)應(yīng)急組織每年進(jìn)行一次培訓(xùn);

1.2.二級(jí)應(yīng)急組織每一項(xiàng)目開(kāi)工前或者半年進(jìn)行一次培訓(xùn);

1.3.新加入的人員及時(shí)培訓(xùn);

2、主要培訓(xùn)內(nèi)容:

2.1、滅火器的使用以

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