2024年沈陽市鐵西區(qū)第二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年沈陽市鐵西區(qū)第二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A、24小時(shí)內(nèi)B、24～48小時(shí)C、48～72小時(shí)D、4天以后E、5天以后正確答案:C2.A.自體移埴

B.異種移植

C.同種異體移植

D.同質(zhì)移植

E.異位移植

人與人之間的器官移植屬于（）

正確答案:C

同卵雙牛同胞之間的器官移植屬于（）

正確答案:D3.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是（）A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B4.下列對(duì)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，錯(cuò)誤的是

A、治療原則是緊急手術(shù)，搶救生命

B、膽管結(jié)石是最常見的病因

C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀

D、疼痛放射至右肩部及右背部

E、中性粒細(xì)胞比例明顯升高

正確答案:D5.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)血行擴(kuò)散引起的是正確答案:D6.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、冬天時(shí)能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時(shí)避免穿拖鞋

正確答案:A7.患兒，女，6個(gè)月。診斷為粟粒型肺結(jié)核,關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進(jìn)展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C8.BLS的含義是

A、加強(qiáng)生命支持

B、基本生命支持

C、進(jìn)一步生命支持

D、基本生命延續(xù)

E、加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)

正確答案:B9.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D10.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、超高熱E、不規(guī)則熱正確答案:E11.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C12.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）A、絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:D13.燒傷休克期是指?jìng)?/p>

A、6小時(shí)內(nèi)

B、8～10小時(shí)

C、10～12小時(shí)

D、12～36小時(shí)

E、48小時(shí)內(nèi)

正確答案:E14.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是

A、大風(fēng)

B、潮濕

C、炎熱

D、寒冷

E、陰雨

正確答案:D15.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神緊張E、氣道變應(yīng)性炎癥正確答案:E16.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血B、營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E17.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸煙

C、氣候變化

D、大氣污染

E、植物神經(jīng)功能失調(diào)

正確答案:A18.不是小兒體重增加規(guī)律描述的是

A、出生后第1周內(nèi)，體重可暫時(shí)下降3%～9%

B、出生后第1個(gè)月體重可增長(zhǎng)1000～1500g

C、3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍

D、1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍

E、第一個(gè)生長(zhǎng)高峰出現(xiàn)在生后前半年

正確答案:D19.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A20.引起慢性腎衰竭的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B21.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B22.甲類傳染病是指

A、鼠疫、霍亂

B、霍亂、傳染性非典型肺炎

C、鼠疫、傳染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正確答案:A23.患兒，男，5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B24.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障礙

B、輸卵管因素

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:B25.患者男，55歲?；馂?zāi)事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低?；颊叩闹饕±砩砀淖兪?/p>

A、休克

B、心功能衰竭

C、腎功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正確答案:A26.反復(fù)感染可引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:A27.小兒先心病中屬于青紫型的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E28.A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過敏性休克

心肌梗死引起的休克

正確答案:C

肝破裂可引起

正確答案:D

腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起

正確答案:A29.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進(jìn)行性損害

B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對(duì)腎功能有影響

D、些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆的

正確答案:E30.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對(duì)氧氣消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E31.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、膽管結(jié)石B、酗酒和暴飲暴食C、胰管結(jié)石D、十二指腸液反流E、急性膽囊炎正確答案:A32.再生障礙性貧血屬于（）A、紅細(xì)胞疾病B、粒細(xì)胞疾病C、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D、造血干細(xì)胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D33.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機(jī)械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱結(jié)石

C、不習(xí)慣臥床排尿

D、尿道結(jié)石

E、尿道狹窄

正確答案:C34.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A35.施行骨牽引時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、保持肢體縱軸與牽引力一致

B、正確體位，注意反牽引

C、保持有效牽引

D、牽引針孔定時(shí)用乙醇消毒

E、及時(shí)清除牽引針孔處血痂

正確答案:E36.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的原因主要是

A、血液稀釋

B、脾功能亢進(jìn)

C、肝衰竭

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、失血過多

正確答案:B37.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個(gè)月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結(jié)晶

C、鹽類結(jié)晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C38.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下組織

E、表皮、真皮及少量皮下組織

正確答案:B39.患者，男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時(shí)后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A40.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A41.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，建議趙先生做有氧運(yùn)動(dòng)，為掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正確答案:B42.Graves病最主要的原因是（）A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C43.下述關(guān)于前列腺增生說法正確的是

A、可引起尿潴留

B、多在50歲以后增生

C、發(fā)病原因與雌激素的作用無關(guān)

D、不治療可癌變

E、增生的程度與尿流梗阻的程度成正比

正確答案:A44.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

E、呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

正確答案:A45.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、鱗腺癌D、透明細(xì)胞癌E、漿液性癌正確答案:B46.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D47.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C48.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:A49.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:A50.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是（）

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.癌細(xì)胞局限在膀胱黏膜內(nèi)，無乳頭亦無浸潤(rùn)，叫

A、原位癌

B、癌前病變

C、乳頭狀癌

D、浸潤(rùn)性癌

E、表淺性癌

正確答案:A2.患兒男，8歲，因“急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血”住院，住院當(dāng)天排出液量為300ml。今日液體入量應(yīng)為A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正確答案:C經(jīng)住院治療1個(gè)月后，水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失。此時(shí)對(duì)患兒活動(dòng)的指導(dǎo)是A、繼續(xù)臥床休息B、室內(nèi)輕度活動(dòng)C、加強(qiáng)體能鍛煉D、可以恢復(fù)上學(xué)E、多去公共場(chǎng)所正確答案:B急性腎小球腎炎恢復(fù)正常活動(dòng)的指標(biāo)是A、水腫消退B、血壓正常C、血尿消失D、紅細(xì)胞沉降率正常E、Addis計(jì)數(shù)正常正確答案:E3.預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是

A、保護(hù)患者，減少介入性損傷

B、選擇合適的導(dǎo)管

C、熟練的穿刺、插管技術(shù)

D、加強(qiáng)插管部位的檢測(cè)

E、做好消毒、隔離、嚴(yán)格的洗手和無菌操作

正確答案:E4.鋪暫空床與鋪備用床的不同之處為()

A、必要時(shí)備橡膠單和中單

B、被頭與床頭平齊

C、蓋被扇形三折于床尾

D、輸液架放床尾

E、被尾向內(nèi)折與床尾平齊

正確答案:A,C,E5.下列不屬于社區(qū)健康教育特殊性教育內(nèi)容的是

A、兒童保健知識(shí)

B、婦女保健知識(shí)

C、中老年人保健知識(shí)

D、常見疾病防治知識(shí)

E、殘疾人的自我功能保健和康復(fù)知識(shí)

正確答案:D6.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、?？漆t(yī)院D、三級(jí)醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D7.正常產(chǎn)褥期的保健內(nèi)容有

A、產(chǎn)后第一次訪視，在產(chǎn)后10天

B、產(chǎn)褥期可做陰道檢查，觀察生殖器的變化

C、產(chǎn)后檢查包括訪視和健康檢查

D、產(chǎn)后42天后應(yīng)采取避孕措施

E、自然分娩者應(yīng)盡早下床活動(dòng)及體操鍛煉

正確答案:C,D,E8.趙女土，30歲，孕38周。因妊高征于2小時(shí)前行剖宮產(chǎn)，手術(shù)順利，現(xiàn)平安返回病房休養(yǎng)。

根據(jù)趙女士的情況，應(yīng)給予

A、特級(jí)護(hù)理

B、一級(jí)護(hù)理

C、二級(jí)護(hù)理

D、三級(jí)護(hù)理

E、家庭護(hù)理

正確答案:B

為趙女士提供的護(hù)理內(nèi)容不妥的是

A、每半小時(shí)巡視一次

B、觀察病情及生命體征

C、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療措施

D、備好搶救藥品和器材

E、生活上給予必要協(xié)助

正確答案:E

趙女士家人前來探視，不符合管理規(guī)定的是

A、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)來探視

B、遵守病區(qū)的規(guī)章制度

C、保持良好的病區(qū)秩序

D、去嬰兒室應(yīng)保持安靜

E、每次探視不超過2人

正確答案:D9.100～500張病床以下醫(yī)院其一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)低于

A、0.5%

B、1%

C、2%

D、3%

E、4%

正確答案:A10.服用洋地黃后，病人將白墻看成黃墻何故

A、心衰好轉(zhuǎn)征象

B、血鈉過高

C、血鉀過低

D、血鎂過低

E、洋地黃中毒

正確答案:E11.檢查阿米巴原蟲，在收集糞便標(biāo)本前數(shù)日不應(yīng)給患者服用()

A、鋇劑

B、油劑

C、含金屬瀉劑

D、鈣劑

E、鐵劑

正確答案:A,B,C12.骨髓移植后須預(yù)防心力衰竭，其原因是

A、使用大劑量化療

B、使用大劑量環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A對(duì)心臟有毒性

C、病人血紅蛋白常在60g/L以下

D、病人常伴有高血壓、冠心病

E、骨髓移植過程中大量輸液、輸骨髓液、輸血

正確答案:B,C,E13.健康教育是一種全民教育，表現(xiàn)在

A、以疾病為中心

B、以患者為中心

C、以社區(qū)為中心

D、以生活方式為中心

E、以健康為中心

正確答案:E14.進(jìn)行靜脈注射操作時(shí)，不妥的操作方法是

A、右手持注射器，針頭斜面向上

B、在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶

C、注射畢，用力按壓刺點(diǎn)，同時(shí)拔針

D、針頭與皮膚成20°角，由靜脈側(cè)方刺入

E、見回血，松開止血帶，囑病人松拳，注射

正確答案:C15.肺炎患兒發(fā)生心力衰竭最常見的誘因是

A、高熱降溫不及時(shí)

B、靜脈輸液速度過快

C、發(fā)生了嚴(yán)重腹脹

D、極度煩躁不安

E、營(yíng)養(yǎng)缺乏

正確答案:B16.對(duì)于結(jié)腸損傷后行腸造口或腸外置術(shù)的患者，關(guān)閉瘺口的時(shí)間是

A、手術(shù)3～4周后

B、手術(shù)1～2周后

C、手術(shù)1年后

D、手術(shù)2～3周后

E、手術(shù)半年后

正確答案:A17.患兒，王某，生后3天，體重1500g，胎齡34周，生后呼吸節(jié)律不齊，吸吮無力，有時(shí)嗆奶，哭聲低弱，該患兒的護(hù)理措施是A、放置34℃溫箱內(nèi)保暖B、2～3小時(shí)變換體位1次C、用滴管哺喂，每次10mlD、喂后豎抱小兒，輕拍其背E、在喂奶前后吸氧15分鐘正確答案:B,C,E18.人體正常的糖原貯備，在饑餓狀態(tài)下最多能供應(yīng)的時(shí)間為

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、16小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

正確答案:B19.褥瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)不包括：

A、皮膚呈紫紅色

B、皮下硬結(jié)

C、淺層組織感染

D、皮膚有水泡

E、皮膚水腫

正確答案:C20.痔瘡術(shù)后熱水坐浴的做法不妥的是()

A、浴盆和溶液需無菌

B、操作前需排空膀胱

C、坐浴時(shí)間為15～20分鐘

D、坐浴后應(yīng)更換敷料

E、水溫調(diào)節(jié)至60～70℃

正確答案:E21.某青年患者，突然寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后熱退，血壓10．6／6．5kPa，脈搏102次／min，神志清，四肢暖，白細(xì)胞20×10／L，胸片為右上肺大片狀陰影，呈段分布，診斷為A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、肺膿腫E、肺炎球菌肺炎正確答案:E22.醫(yī)院必須為患者提供()

A、衛(wèi)生設(shè)施

B、合格的護(hù)理

C、娛樂場(chǎng)所

D、尖端的醫(yī)療設(shè)備

E、正確的診療

正確答案:A,B,E23.慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍

A、單純二尖瓣

B、二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣

C、單純主動(dòng)脈瓣

D、主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣

E、肺動(dòng)脈瓣合并三尖瓣

正確答案:A24.符合注射原則的是()

A、按藥液粘稠度選擇注射器

B、皮膚消毒直徑大于3cm

C、排氣時(shí)不浪費(fèi)藥液

D、各種注射都應(yīng)檢查有無回血

E、藥液在注射前臨時(shí)抽取

正確答案:C,E25.某患者，胃癌根治術(shù)后2個(gè)月，行放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、搔癢，繼而又出現(xiàn)水腫，水皰，正確的處理應(yīng)是

A、照射部位用肥皂清洗，以保持局部清潔，防止感染

B、照射部位可涂擦油膏、乳劑和水劑，以保持局部濕潤(rùn)

C、皮膚有脫屑時(shí)，應(yīng)撕揭下來

D、干反應(yīng)可涂0．2％薄荷淀粉或羊毛脂止癢

E、濕反應(yīng)可涂2％甲紫或氫化可的松霜，并進(jìn)行包扎

正確答案:E26.應(yīng)給患者吸氧的動(dòng)脈血氧分壓標(biāo)準(zhǔn)是()A、10.6kPaB、9.6kPaC、8.6kPaD、7.6kPaE、6.6kPa正確答案:E27.發(fā)藥時(shí)，不正確的操作是

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

B、發(fā)藥前應(yīng)收集病人的有關(guān)資料

C、按藥物的性能正確指導(dǎo)病人服藥

D、如因特殊檢查可提前發(fā)給病人

E、隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)

正確答案:D28.以下哪些因素會(huì)影響呼吸變化()

A、疼痛的刺激

B、情緒的變化

C、環(huán)境的溫度

D、疾病的影響

E、藥物的作用

正確答案:A,B,C,D,E29.口服補(bǔ)鹽溶液的張力是

A、1／3張

B、1／2張

C、2／3張

D、等張

E、高張

正確答案:B30.患者，女性，47歲，潮熱，無其他慢性病史，孕3產(chǎn)2，近1年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，最近閉經(jīng)3個(gè)月后陰道淋漓出血半月來院就診。以下檢查中可考慮無排卵功血的是A、子宮正常大小，雙附件壓痛增厚B、子宮口松軟，有活動(dòng)出血C、B超顯示子宮內(nèi)膜增厚D、尿HCG陰性E、診刮為分泌期子宮內(nèi)膜正確答案:A,B,C,D下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)A、生殖器官萎縮B、陰道黏膜變薄C、陰道分泌物增加D、性功能減退E、盆底肌肉松弛正確答案:A,B,D,E治療此病調(diào)整周期可用哪種方法A、雌孕激素序貫療法B、孕激素后半周期療法C、雌孕周期治療D、尿促性素E、避孕藥正確答案:A,B,C,E絕經(jīng)后雌激素缺乏引起的遠(yuǎn)期改變有A、骨質(zhì)疏松癥B、與早老性癡呆有關(guān)C、易怒D、盆底肌肉松弛E、血管舒縮功能障礙正確答案:A,B,D31.關(guān)于胸腔抽氣減壓術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、當(dāng)肺壓縮>20%時(shí)，應(yīng)考慮抽氣減壓B、每日或隔日抽氣一次C、肺大部復(fù)張后，余下積氣可自行吸收D、每次盡可能將氣體抽盡E、穿刺點(diǎn)一般在病側(cè)第2前肋間隙鎖骨中線外側(cè)正確答案:D32.女，20歲。體質(zhì)瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液。應(yīng)考慮是A、骨腫瘤B、脊柱結(jié)核C、化膿性骨髓炎D、腹股溝膿腫E、髂窩膿腫正確答案:B33.不屬于危急狀態(tài)的表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、嗆咳窒息C、劇痛D、眩暈E、大出血正確答案:D34.護(hù)士指導(dǎo)婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，正確的是

A、月經(jīng)來潮前1天

B、月經(jīng)來潮前3～7天

C、月經(jīng)干凈后1天

D、月經(jīng)干凈后3～7天

E、非月經(jīng)期的任何時(shí)間

正確答案:D35.為高熱病人護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥

A、密切觀察病情變化

B、測(cè)體溫每天二次

C、冰袋冷敷頭部

D、口腔護(hù)理每天2～3次

E、鼓勵(lì)多飲水

正確答案:B36.壓瘡的易發(fā)部位不包括()

A、坐位——坐骨結(jié)節(jié)

B、仰臥位——骶尾部、肩胛骨

C、頭高足低位——足跟部

D、側(cè)臥位——髖部、耳部

E、俯臥位——胸、腹部

正確答案:E37.物理消毒滅菌法包括

A、燃燒

B、干烤

C、煮沸消毒

D、壓力蒸汽滅菌

E、熏蒸

正確答案:A,B,C,D38.門診的護(hù)理工作包括()

A、預(yù)檢分診

B、消毒隔離

C、配合搶救

D、健康教育

E、觀察室護(hù)理工作

正確答案:A,B,D39.截石位適用范圍是()

A、膀胱鏡檢查

B、會(huì)陰檢查

C、產(chǎn)婦分娩

D、灌腸操作

E、導(dǎo)尿操作

正確答案:A,B,C40.下列哪些是屬于護(hù)理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E41.對(duì)疼痛患者的觀察須注意()

A、疼痛的時(shí)間

B、疼痛的部位

C、疼痛的性質(zhì)

D、疼痛的程度

E、疼痛的閾值

正確答案:A,B,C,D,E42.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。43.小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)是

A、不再發(fā)生驚厥

B、不發(fā)生尿失禁

C、不發(fā)生意識(shí)障礙

D、不出現(xiàn)意識(shí)喪失

E、發(fā)作時(shí)不發(fā)生窒息

正確答案:E44.患者男性，37歲。近半年來，血壓升高較快，伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視力模糊征象，來診。查體：血壓262/127mmHg，心率180次／分，心濁音界向左下擴(kuò)大。該患者可能是A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí)C、高血壓3級(jí)D、高血壓危象E、高血壓腦病正確答案:D45.關(guān)于正常羊水，錯(cuò)誤的為

A、羊水不是靜止的體液

B、孕足月時(shí)羊水量最多

C、略渾濁呈弱堿性

D、保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓

E、能防止胎體粘連

正確答案:B46.8個(gè)月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血，下述哪項(xiàng)處理最重要

A、增加輔助食品

B、使用維生素B、葉酸

C、口服鐵劑

D、口服維生素C

E、輸血

正確答案:B47.正常尿比重

A、1．001～1．005

B、1．005～1．010

C、1．015～1．025

D、1．025～1．030

E、1．030～1．035

正確答案:C48.關(guān)于肱骨干骨折護(hù)理措施敘述錯(cuò)誤的是

A、預(yù)防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵直

B、注意觀察患肢血運(yùn)情況

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢肌的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)及上臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D、傷后2~3周，開始肩、肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E、采取合理體位，抬高傷肢

正確答案:C49.測(cè)量下肢血壓時(shí)應(yīng)注意()

A、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬2cm

B、患者平臥或俯臥

C、袖帶下緣距腘窩2～3cm

D、袖帶下緣在腘窩上3～5cm

E、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬5cm

正確答案:A,B,D50.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最常見的部位是

A、肺動(dòng)脈

B、肺靜脈

C、下肢動(dòng)脈

D、腦動(dòng)脈

E、下肢靜脈

正確答案:D三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者女，為育齡婦女，心功能I～Ⅱ級(jí)，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。為她的妊娠建議是

A、可以

B、不可以

C、密切監(jiān)護(hù)下可以

D、絕對(duì)不可以

E、終生不孕

正確答案:C2.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D3.正常妊娠足月胎兒臍帶的長(zhǎng)度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正確答案:C4.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結(jié)石D、會(huì)陰手術(shù)后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C5.初產(chǎn)婦.30歲，宮口開全超過2小時(shí)胎兒還未娩出，稱為A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、潛伏期延長(zhǎng)C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長(zhǎng)正確答案:A6.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C7.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B8.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D9.患者，男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是（）A、急性氣胸B、急性肺氣腫C、肺囊腫D、急性肺水腫E、肺不張正確答案:D10.關(guān)于產(chǎn)褥期生理的敘述，不正確的是A、產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露B、產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)C、哺乳期常無月經(jīng)D、惡露有腥味，無臭味E、哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕正確答案:E11.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D12.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A13.不屬于局部麻醉的是A、神經(jīng)阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C14.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A15.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球?yàn)V過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B16.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多，是因?yàn)?難度：3)

A、腸蠕動(dòng)過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進(jìn)食增多

正確答案:A18.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A19.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C20.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導(dǎo)炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動(dòng)力學(xué)改變

D、神經(jīng)機(jī)制

E、低蛋白飲食

正確答案:A21.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊亂

B、雌激素水平高

C、遺傳因素

D、過敏

E、肝脾及骨髓因素

正確答案:A22.護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和A、理論義務(wù)論B、實(shí)踐義務(wù)論C、職業(yè)義務(wù)論D、規(guī)則義務(wù)論E、執(zhí)行義務(wù)論正確答案:D23.患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍，遂向護(hù)士反映，護(hù)士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時(shí)與前面的患者溝通過后，將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng),讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是

A、護(hù)士履行了維護(hù)病人的健康，擁病人痛苦的義務(wù)

B、護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因

C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系

D、護(hù)士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益

E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)懷

正確答案:A24.骨盆入口前后徑的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正確答案:C25.以下關(guān)于卵巢的說法正確的是

A、卵巢只產(chǎn)生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質(zhì)在中心，內(nèi)有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡

E、皮質(zhì)在外面，內(nèi)有豐富的血管

正確答案:C26.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:D27.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E28.Graves病又稱

A、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C29.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正確答案:D30.胸部觸覺語顫增強(qiáng)見于

A、肺水腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、肺空洞

E、肺實(shí)變

正確答案:E31.容量依賴型高血壓的主要發(fā)病原理是A、腎血管擴(kuò)張B、水、鈉潴留C、腎血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血癥正確答案:B32.A.乳腺鉬靶X線

B.乳腺導(dǎo)管造影

C.B超

D.活組織病理學(xué)檢查

E.紅外線檢查

單孔乳管溢液檢查首選()

正確答案:B

年輕女性乳腺檢查的首選()

正確答案:C

老年女性乳腺腫塊檢查首選()

正確答案:A33.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、鐵利用障礙E、鐵損失過多正確答案:C34.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進(jìn)食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴(yán)重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B35.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對(duì)氧氣消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E36.黃體發(fā)育達(dá)高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正確答案:A37.患者，女性，52歲，頭痛2個(gè)月，多見于清晨，癲癇發(fā)作5次，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。

術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí)，處理方法錯(cuò)誤的是

A、定時(shí)排便

B、腹部按摩

C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D、用肥皂水灌腸

E、鼓勵(lì)病人多飲水

正確答案:D

此病人開顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、出血

B、腦缺血

C、腦水腫

D、癲癇發(fā)作

E、尿崩癥

正確答案:A38.患者，女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A、直腸上靜脈叢

B、直腸下靜脈叢

C、直腸上下靜脈叢

D、直腸上動(dòng)脈

E、直腸下動(dòng)脈

正確答案:A39.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B40.A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉溶液C.2%硝酸銀溶液D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏傷口肉芽水腫應(yīng)用正確答案:B促使上皮生長(zhǎng)應(yīng)用正確答案:E急性炎癥早期應(yīng)用正確答案:D肉芽生長(zhǎng)過度應(yīng)用正確答案:C41.老年男性尿潴留最常見的原因是()

A、尿道狹窄

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱腫瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱結(jié)核

正確答案:D42.Graves病最主要的原因是（）A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C43.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A44.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是

A、鐵丟失過多

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素B

D、維生素B及葉酸供給不足

E、G-6-PD缺陷癥

正確答案:D45.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D46.關(guān)于過敏性紫癜的描述，錯(cuò)誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病，冬春多見D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E47.女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志是

A、乳房豐滿

B、陰毛、腋毛生長(zhǎng)

C、月經(jīng)初潮

D、皮下脂肪增多

E、聲調(diào)變高

正確答案:C48.營(yíng)養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A49.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A、下肢中小動(dòng)靜脈

B、上肢中小動(dòng)靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A50.產(chǎn)褥期變化最大的器官是

A、乳房

B、外陰

C、陰道

D、子宮

E、輸卵管

正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患兒，男，5歲。發(fā)熱2天，體溫高達(dá)39℃，伴頭痛、咽痛。病后第2天從頭部及軀干開始出現(xiàn)皮疹，呈向心性分布，確診為“水痘”。對(duì)患兒的護(hù)理措施不正確的是

A、臥床休息

B、保持皮膚清潔，衣著寬松

C、給予酒精清潔

D、高熱量、高維生素、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

E、做好口腔護(hù)理

正確答案:C2.膽囊三角(Calot三角)的構(gòu)成是

A、膽囊管、肝總管和肝門構(gòu)成的三角區(qū)

B、膽總管、肝總管和胰管構(gòu)成的三角區(qū)

C、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)

D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構(gòu)成的三角區(qū)

E、膽囊、肝臟和胰腺構(gòu)成的三角區(qū)

正確答案:C3.多器官功能障礙綜合征必須是

A、三個(gè)系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙

B、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官的急性功能障礙

C、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)以上器官急性功能障礙

D、一個(gè)系統(tǒng)或（和）器官為另一個(gè)系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因

E、一個(gè)以上系統(tǒng)或（和）器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙

正確答案:E4.診斷中毒的主要依據(jù)是

A、血培養(yǎng)

B、胃內(nèi)容物分析

C、家屬口述

D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

E、肝腎功能檢查

正確答案:D5.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡正確答案:B6.利于顱內(nèi)壓增高患者代償?shù)那闆r是

A、發(fā)熱

B、嬰幼兒

C、病變位于顱中線附近

D、病變位于顱內(nèi)大靜脈附近

E、有顱內(nèi)炎癥

正確答案:B7.女，27歲，宮頸黏液分泌增多，稀薄，此種變化受何種激素的影響

A、HCG

B、泌乳素

C、孕激素

D、雌激素

E、雄激素

正確答案:D8.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)

A、＞2個(gè)

B、＞3個(gè)

C、＞5個(gè)

D、＞7個(gè)

E、＞10個(gè)

正確答案:B9.潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位較少在

A、小腸

B、直腸

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、降結(jié)腸

正確答案:A10.甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是A、血液傳播B、糞-口傳播C、飛沫傳播D、唾液傳播E、垂直傳播正確答案:B11.心搏驟停診斷時(shí)，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，一手食指和中指并攏，置于患者的

A、氣管正中

B、氣管正中旁開1cm

C、氣管正中旁開2～3cm

D、氣管正中旁開3～4cm

E、氣管正中旁開4cm

正確答案:C12.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正確答案:B13.中心靜脈壓低于5cmH2O，提示A、心功能不全B、血容量不足C、右房壓力增高D、右室壓力增高E、肺水腫正確答案:B14.流行性乙型腦炎發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性，常發(fā)生在

A、4～7月

B、1～3月

C、6～8月

D、7～9月

E、5～7月

正確答案:D15.某腦出血患者，處于熟睡狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)使其轉(zhuǎn)醒，醒時(shí)答話模糊，答非所問，很快又再入睡，該患者的意識(shí)狀態(tài)為

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:C16.患者，女性，因"間斷心悸半個(gè)月"入院，入院后經(jīng)相關(guān)檢查，診斷為"陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速"，導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制是

A、自律性增高

B、出現(xiàn)異常自律性

C、觸發(fā)活動(dòng)

D、折返

E、后除極

正確答案:D17.診斷早期胃癌的有效方法為

A、纖維胃鏡

B、X線

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃酸測(cè)定

正確答案:A18.與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是

A、胰管梗阻

B、膽道疾病

C、暴飲暴食

D、酗酒

E、上消化道出血

正確答案:E19.放射性I治療甲亢的作用機(jī)制是

A、抑制自身免疫反應(yīng)

B、抑制甲狀腺素的活性

C、破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D、降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E、阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

正確答案:C20.不符合女性生殖器官解剖特征的是

A、陰道黏膜無腺體，由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋

B、宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋

C、宮頸管黏膜層為單層高柱狀上皮所覆蓋

D、宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位

E、子宮位于盆腔正中央，坐骨棘水平以下

正確答案:E21.下列不屬于尿路刺激征的是

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、多尿

E、下腹墜痛

正確答案:D22.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是

A、云霧狀陰影

B、團(tuán)塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點(diǎn)狀陰影

E、粟粒狀陰影

正確答案:C23.不符合類風(fēng)濕因子臨床特征的是

A、是一種自身抗體

B、是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎重要的血清學(xué)標(biāo)志之一

C、單純的類風(fēng)濕因子陽性不能診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、可見于一些正常老年人和多種其他疾病

E、類風(fēng)濕因子陰性可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:E24.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A、尿液常規(guī)檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結(jié)構(gòu)紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案:D25.最常見的疝內(nèi)容物是

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、橫結(jié)腸

D、臟層腹膜

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:A26.繼發(fā)MODS的原因不包括

A、持續(xù)高濃度吸氧

B、合并臟器壞死

C、各種外科感染引起的膿毒血癥

D、補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)

E、防治腦水腫

正確答案:A27.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內(nèi)高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B28.患者，男性，24歲。于炎熱夏季出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀，每日腹瀉十余次，疑似食用變質(zhì)食物所致，考慮細(xì)菌性痢疾。為明確診斷，進(jìn)一步需做的檢查是

A、糞便常規(guī)檢查

B、糞便鏡檢

C、糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)

D、應(yīng)用PCR技術(shù)檢測(cè)糞便核酸

E、糞便免疫學(xué)檢查

正確答案:C29.A.深部膿腫 B.下頜蜂窩織炎 C.癤 D.小腿丹毒 E.唇癰多見于糖尿病患者的是正確答案:C易導(dǎo)致窒息的是正確答案:B易導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎是正確答案:C30.肺癌中惡性度最高的是

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞未分化癌

C、大細(xì)胞未分化癌

D、腺癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案:B31.在普查和診斷肺癌時(shí)，下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C32.稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出的快速、有效方法是

A、藥物超聲霧化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰劑

C、使用有效的抗生素

D、限制水分?jǐn)z入，以免痰液生成過多

E、翻身、拍背或?qū)Ч懿迦胛?/p>

正確答案:A33.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯(cuò)誤的是

A、機(jī)會(huì)感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:D34.腎實(shí)質(zhì)性高血壓發(fā)生機(jī)制絕大多數(shù)為

A、容量依賴型

B、腎素依賴型

C、高膽固醇血癥

D、高脂血癥

E、精神因素

正確答案:A35.急性白血病出血的主要原因是

A、彌散性血管內(nèi)凝血

B、血小板數(shù)量減少

C、血小板功能異常

D、凝血因子減少

E、血管損傷

正確答案:B36.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁薄弱B、營(yíng)養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透?jìng)鸈、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷正確答案:A37.嚴(yán)重的心臟瓣膜病可引起暈厥，最常見的是

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、三尖瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

正確答案:C38.一般不會(huì)導(dǎo)致肺癌發(fā)病的因素是

A、吸煙

B、飲酒

C、長(zhǎng)期接觸石油

D、飲食少維生素A的食物

E、電離輻射

正確答案:B39.73.患兒女，7個(gè)月。因甲床、口唇蒼白，頭發(fā)枯黃就診，經(jīng)檢查后，被診斷為貧血。其血紅蛋白低于

A、110g/L

B、120g/L

C、130g/L

D、140g/L

E、150g/L

正確答案:A40.以下各項(xiàng)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長(zhǎng)激素D、腎素E、血管緊張素正確答案:B41.心臟破裂最常見的部位是

A、右心室

B、左心房

C、右心房

D、左心室

E、全心

正確答案:A42.成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀、片狀陰影是在

A、進(jìn)展期和末期

B、初期、進(jìn)展期和末期

C、末期

D、進(jìn)展期

E、初期

正確答案:D43.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

正確答案:B44.當(dāng)血pH下降時(shí)，血液中離子化鈣水平

A、增加

B、基本不變

C、減少

D、先增多后減少

E、先減少后增多

正確答案:A45.屬于特異性感染的常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、β溶血性鏈球菌

D、白色念珠菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D46.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動(dòng)脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A47.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、高血鉀B、低血磷C、低血鎂D、低血鈣E、高血納正確答案:A48.引起急性腎炎最常見的細(xì)菌是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、A組β溶血性鏈球菌D、革蘭陽性桿菌E、變形桿菌正確答案:C49.小兒營(yíng)養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、患結(jié)核等消耗性疾病B、知識(shí)缺乏C、喂養(yǎng)不當(dāng)D、胃腸道吸收障礙E、偏食正確答案:C50.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要因素是

A、肺小動(dòng)脈閉塞

B、肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管

C、長(zhǎng)期缺氧、酸中毒致肺小動(dòng)脈痙攣

D、血容量增加，血液黏稠度增高

E、毛細(xì)血管床減少

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫?？紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續(xù)大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機(jī)輔助呼吸E、輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療正確答案:A針對(duì)上述情況，應(yīng)首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、補(bǔ)充血容量D、緊急行氣管切開E、剖胸探查正確答案:A2.梗阻性肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A、猝死

B、腦卒中

C、休克

D、心肌梗死

E、肺栓塞

正確答案:A3.患兒，岀生后4天，護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)

A、挑破

B、手術(shù)切除

C、積極抗炎治療

D、外擦制霉菌素

E、無需處理

正確答案:E4.患兒，女，10個(gè)月，因嚴(yán)重腹瀉入院，經(jīng)輸液治療后，病情好轉(zhuǎn)已排尿，皮膚干，彈性稍差，眼窩輕度凹陷，查體仍有四肢無力、腹脹、心音低鈍。

,護(hù)士估計(jì)目前患兒脫水的程度屬于

A、重度脫水

B、無脫水

C、中度脫水

D、休克

E、輕度脫水

正確答案:E

目前患兒失水量約占其體重的百分比是

A、4%

B、8%

C、16%

D、12%

E、10%

正確答案:A

該患兒最可能的原因是

A、低鉀血癥

B、低血糖癥

C、高鉀血癥

D、低鎂血癥

E、低鈉血癥

正確答案:A5.患兒男，10個(gè)月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)A、每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)B、適量補(bǔ)充鈣C、母乳喂養(yǎng)D、添加富含維生素D的食物E、多曬太陽正確答案:D6.患者女，50歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒，踝部出現(xiàn)腫脹、淤血。下列處理措施中錯(cuò)誤的是

A、患肢制動(dòng)

B、抬高患肢

C、冰塊冷敷

D、拍片檢查

E、早期局部熱敷

正確答案:E7.患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注A、精神狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、心率變化E、營(yíng)養(yǎng)狀況正確答案:C8.大咯血是指24小時(shí)咯血量超過

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:E9.患者，男，45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間心臟超聲提示巨大贅生物。為預(yù)防栓塞，責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，不正確的是A、臥床休息，適當(dāng)活動(dòng)B、突發(fā)胸痛，氣急應(yīng)考慮肺栓塞的可能C、出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動(dòng)脈栓塞的可能D、出現(xiàn)腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能E、出現(xiàn)失語、吞咽困難的等考慮腦血管栓塞正確答案:A10.確診慢性胃炎最重要的檢查是

A、糞便隱血試驗(yàn)

B、鋇餐造影

C、胃液分析

D、胃鏡

E、幽門螺桿菌檢測(cè)

正確答案:D11.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是

A、使用2ml無菌干燥注射器

B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去

C、無菌操作下抽取動(dòng)脈血1ml

D、將血迅速注入無菌室管內(nèi)并用軟木塞塞住

E、立即送檢

正確答案:D12.患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對(duì)乙酰氨基酚口服E、多飲水，增加排尿正確答案:C13.被銅綠假單胞菌污染的剪刀其消毒滅菌步驟是

A、與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌

B、清潔后用燃燒滅菌法滅菌

C、徹底清洗后，用紫外線燈管消毒法消毒

D、先用化學(xué)消毒劑浸泡消毒，再用高壓蒸汽滅菌

E、滅菌，清潔，再滅菌

正確答案:E14.患者，男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院。患者于3小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌尖，最可能的診斷是

A、癲癇

B、中風(fēng)

C、腦水腫

D、酒精中毒

E、食物中毒

正確答案:D15.患者男，53歲。因賁門癌收治入院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A、少食多餐

B、半流質(zhì)飲食

C、低蛋白飲食

D、高熱量飲食

E、高維生素飲食

正確答案:C16.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括()

A、佩戴有色眼鏡

B、睡前涂抗生素眼膏

C、睡覺或休息時(shí)，抬高頭部

D、多食碘鹽

E、加蓋眼罩防止角膜損傷

正確答案:D17.患者，男性，32歲，因發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃、明顯乏力7天入院，患者主訴癥狀出現(xiàn)前無明確誘因。查體鞏膜皮膚中度黃染，肝下緣于肋下2cm觸及，質(zhì)軟有觸痛，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示ALT832U/L，總膽紅素70μmol/L。為了確診最可靠的檢查項(xiàng)目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正確答案:E該患者最可能的疾病是A、淤膽型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正確答案:B進(jìn)一步診斷所需的檢查應(yīng)除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT檢查C、乙肝病毒病原學(xué)5項(xiàng)檢查D、腹部B超檢查E、腹部磁共振檢查正確答案:E18.與白血病發(fā)病無關(guān)的是

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進(jìn)

E、遺傳因素

正確答案:D19.患者，女性，58歲，急性前壁心肌梗死4小時(shí)后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)。能正確地評(píng)價(jià)左心功能狀態(tài)的檢查是A、心電圖檢查B、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)C、超聲心動(dòng)圖D、胸部X線片E、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓正確答案:C20.患兒，男，5歲，摔倒后左肘骨折送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是()A、左上臂疼痛B、局部腫脹C、左上臂畸形D、局部壓痛E、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小正確答案:C21.對(duì)葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括

A、定期復(fù)查hCG

B、嚴(yán)格避孕2年

C、有陰道不規(guī)則流血，及時(shí)就診

D、隨訪時(shí)間為2年

E、行安全期避孕。

正確答案:E22.患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷，約20分鐘醒來，神志恢復(fù)正常，訴頭痛、頭暈，對(duì)創(chuàng)傷的經(jīng)過不能回憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)

A、血壓下降

B、再現(xiàn)昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔雙側(cè)散大

E、呼吸驟停

正確答案:B23.強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為()A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無情E、情緒不穩(wěn)，易激惹正確答案:A24.患者，女性，23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現(xiàn)

A、過敏性休克

B、血清病型反應(yīng)

C、皮膚過敏反應(yīng)

D、呼吸道過敏反應(yīng)

E、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)

正確答案:B25.患者，女性，35歲。停經(jīng)2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)陽性，曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn)，均在孕3個(gè)月，目前無流血及腹痛。下列正確的護(hù)理是A、有出血情況時(shí)再處理B、有宮縮時(shí)臥床休息C、宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)正確答案:D26.患者男，44歲，教師，診斷為抑郁癥。入院后臨床主要表現(xiàn)為情緒低落，少語、自責(zé)、多臥床，有時(shí)哭泣，進(jìn)食差伴早醒。責(zé)任護(hù)士在健康評(píng)估中，應(yīng)首先關(guān)注的是A、體重減輕B、進(jìn)食量少C、活動(dòng)量少D、不良心境引起的輕生觀念E、睡眠障礙正確答案:D27.患者，男，40歲，行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解手術(shù)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括()

A、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)

B、皮膚溫度

C、皮膚顏色

D、皮膚出血

E、皮膚感覺

正確答案:D28.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可，其母尚無乳汁分泌，為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點(diǎn)是

A、可試喂米湯

B、及時(shí)喂葡萄糖水

C、應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)

D、配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液

E、等待母親乳汁開始分泌再喂奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

正確答案:B29.患者，女性，28歲。因皮膚發(fā)紅，有瘀斑，伴牙齦出血來就診。2周前曾有上呼吸道病毒感染。實(shí)驗(yàn)室檢查示：出血時(shí)間延長(zhǎng)，血小板計(jì)數(shù)低，皮膚束臂試驗(yàn)陽性，骨髓象：幼稚型巨核細(xì)胞增多。

為防止發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血小板不低于

A、20×10/L

B、40×10/L

C、60×10/L

D、70×10/L

E、80×10/L

正確答案:A

可能的疾病是

A、特發(fā)性血小板減少性紫癜

B、再生障礙性貧血

C、血友病

D、慢性粒性白血病

E、過敏性紫癜

正確答案:A