2021年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)知識(shí)）考試題庫(kù)（含答案）

2021年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)知識(shí)）考試題庫(kù)（含答案）

一'單選題

1.男性，20歲。腹部背自行車碾過，尚未明確診斷。觀察期間錯(cuò)誤的處置是：

A、禁食水

B、注射嗎啡鎮(zhèn)痛

C、反復(fù)腹部查體

D、絕對(duì)臥床休息

E、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

答案：B

2.女，35歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天，B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴

聲影，膽總管0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊造疹術(shù)？

A、膽囊管結(jié)石嵌頓，膽總管可捫及結(jié)石

B、膽囊炎癥重，肝門部水腫解剖不清

C、膽囊壁肥厚，膽囊管細(xì)長(zhǎng)

D、膽囊炎癥水腫，膽總管明顯擴(kuò)張

E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)疹

答案：B

3.有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項(xiàng)不正確

A、難治性癲癇可考慮手術(shù)

B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式

C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物

D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖

E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查

答案：C

4.患者男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體

檢：左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根據(jù)病歷摘要可以明

確下列哪些診斷？

A、多發(fā)性肋骨骨折

B、開放性氣胸

G血胸

D、張力性氣胸

E、外傷性隔疝

答案：A

5.男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。最可能查

到的陽性體征是：

A、肘關(guān)節(jié)腫脹

B、肘后三角關(guān)系異常

C、Dugas征(+)

D、樓骨小頭壓痛

E、肘內(nèi)翻

答案：D

6.30歲男性患者，發(fā)熱，咽痛5天。惡心'嘔吐，少尿，厭食，頭暈2天，血

壓180/IOOmmHg,血肌酉千984|imoI/L,血紅蛋白65g/L,血糖5.1mmoI/L,B

超示兩腎縮小，最合適的診斷是：

A、急性腎衰竭

B、急性腎小球腎炎

C、急進(jìn)性腎小球腎炎

D、慢性腎衰竭尿毒癥期

E、以上都不是

答案：D

7.關(guān)于乳腺膿腫的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、切開引流時(shí)取放射狀切口

B、乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣做弧形切口

C、切開引流時(shí),應(yīng)避免切開膿腫隔膜

D、乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣做弧形切口

E、乳房深部膿腫需先穿刺后切開

答案：C

8.常用的免疫抑制劑不包括：（）

A、環(huán)磷酰胺

B、秋水仙堿

G甲氨蝶口令

D、硫口坐喋口令

E、長(zhǎng)春新堿

答案：B

9.患者男性，40歲。因言語不利'頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：

神清，吟詩(shī)樣語言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4—T3節(jié)段性分離性感覺障

礙，雙手魚際肌萎縮。一經(jīng)明確診斷，應(yīng)選擇的治療是

A、頸椎管減壓術(shù)

B、髓腫瘤切除術(shù)

C、顱凹減壓術(shù)

D、髓空洞分流術(shù)

E、顱凹減壓+脊髓空洞分流術(shù)

答案：C

10.性患者，42歲，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化和輕度不典型增生，

首選措施是

A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查

B、預(yù)防性手術(shù)治療

C、胃液分析

D、定期X線鎖餐檢查

E、定期血清癌胚抗原檢查

答案：A

11.以下敘述哪項(xiàng)是正確的？

A、常溫下腦對(duì)無氧的耐受時(shí)間可達(dá)8--14分鐘

B、胸外心臟按壓時(shí)，停止口對(duì)口人工呼吸

C、胸外心臟按壓促使血流的動(dòng)力主要是胸泵機(jī)制

D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音

E、心臟按壓有效時(shí)雙瞳孔一定會(huì)恢復(fù)

答案：C

12.扣帶回前部病變引起：

A、精神、情感、人格、行為和智能障礙

B、對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙

D、瞳孔擴(kuò)大，脈搏、呼吸變慢

E、同向偏盲，精神性視覺障礙，視幻覺等

答案：D

13.在門診判斷甲狀腺功能亢進(jìn)的病情程度，最簡(jiǎn)便而主要的指標(biāo)是：（）

A、甲狀腺腫大程度

B、突眼的程度

C、脈率和脈壓

D、體重減輕的程度

答案：C

14.男性，45歲，上腹痛6小時(shí)腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,

血淀粉酶250Somogyill,下列判定哪項(xiàng)不合適

A、急性腸梗阻

B、急性胰腺炎出血壞死型

C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、可排除急性胰腺炎

答案：E

15.哪種病原體感染與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)：

A、幽門螺桿菌

B、空腸彎曲菌

C、金黃色葡萄球菌

D、巨細(xì)胞病毒

E、鉤蟲

答案：A

16.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是

A、乙肝疫苗

B、百日咳疫苗

C、肺炎球菌疫苗

D、麻疹疫苗

E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

答案：C

17.患者，女性性，24歲，患風(fēng)心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染

性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的：

A、多見于瓣膜關(guān)閉不全者

B、可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者

C、也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者

D、可發(fā)生于二尖瓣脫垂者

E、多見于瓣膜狹窄者

答案：E

18.下列哪種吸入麻醉后禁忌與腎上腺素配伍

A、安氟醴

B、異氟醴

C、氟烷

D、七氟醴

E、地氟醴

答案：C

19.一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時(shí)血紅蛋白89g/L,全身水腫、肝脾腫大，

且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是：0

A、光照療法

B、換血療法

C、輸血漿或清蛋白

D、糾正酸中毒

E、防止低血糖、低體溫

答案：B

20.患兒1歲，腹瀉3天，大便10次/天，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚

少，尿少，血清鈉133mm。1/L,皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。應(yīng)診斷為：（）

A、輕度等滲性脫水，酸中毒

B、重度低滲性脫水，酸中毒

C、中度低滲性脫水，酸中毒

D、中度等滲性脫水，酸中毒

E、重度等滲性脫水，酸中毒

答案：D

21.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時(shí)后疼

痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃,呼吸28次/分，

淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+）。移動(dòng)性濁音（士），白細(xì)胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I（溫氏法正常值32日）。下列初

步診斷中，不可能的是

A、胃十二指腸潰瘍穿孔

B、急性膽囊炎

C、急性腸梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃腸炎

答案：E

22.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)，患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮：（）

A、低鈉血癥

B、低血鉀

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、堿中毒

答案：C

23.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是

A、出現(xiàn)低鉀血癥

B、常規(guī)應(yīng)用

C、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

D、二氧化碳結(jié)合力V5.9mmol/L或血pHV7.1

E、合并嚴(yán)重感染

答案：D

24.缺氧患者最典型的癥狀是

A、心率加快

B、紫組

C、頭痛

D、興奮

E、呼吸困難

答案：E

25.關(guān)于心絞痛的藥物治療，下列哪一項(xiàng)正確？

A、鈣拮抗劑可立即停藥

B、B受體阻滯劑與硝酸甘油合用，可以不減量

C、變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好，如需停藥，宜逐漸減量后停服

D、維拉帕米常和B受體阻滯劑合用

E、心絞痛伴有支氣管哮喘，可使用B受體阻滯劑

答案：C

26.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥

A、休克

B、感染

G神經(jīng)損傷

D、壓瘡

E、脂肪栓塞

答案：D

27.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是

A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大

B、以收縮性心力衰竭為主

C、部分有遺傳傾向

D、預(yù)后較好

E、常合并有心律失常

答案：C

28.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

A、水腫

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、咳嗽

E、端坐呼吸

答案：C

29.有關(guān)骨囊腫的描述錯(cuò)誤的是：

A、常見于兒童和青少年

B、好發(fā)于長(zhǎng)骨遠(yuǎn)端

C、可發(fā)生病理骨折

D、多無明顯癥狀

E、X線可見界限清楚的透亮區(qū)

答案：B

30.在檢查傷員的注意事項(xiàng)中。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、重視癥狀明顯的部位，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)尋找比較隱蔽的損傷

B、接收多個(gè)傷員時(shí).不可忽視不出聲的傷員

C、一時(shí)難以診斷清楚的損傷.應(yīng)在對(duì)癥處理過程中密切觀察.爭(zhēng)取及早診斷

D、在治療前，對(duì)所有傷員必須進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便確定傷情，制定出合理的治

療方案

E、檢查步驟應(yīng)盡量簡(jiǎn)捷

答案：D

31.關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項(xiàng)是最正確的？

A、病人動(dòng)樓脈搏動(dòng)摸不到

B、無自主呼吸

C、病人心音聽不到，稱為心搏停止

D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、神志消失

答案：D

32.女性，20歲。發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。胸片顯示心包

底左前側(cè)直徑長(zhǎng)7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、畸胎瘤

C、淋巴源性腫瘤

D、胸腺瘤并感染

E、神經(jīng)源性腫瘤

答案：B

33.患者，男性，30歲，1月來發(fā)熱伴心悸.氣急來診，超聲心動(dòng)圖示左室后壁和

右心室前壁有2.5?3cm液性暗區(qū)。此時(shí)體檢，下列哪項(xiàng)體征是不會(huì)存在的

A、心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大

B、吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)

C、背部左肩胛下角呈濁音，語顫增強(qiáng)

D、胸骨右緣等3?6肋間叩診呈實(shí)音

E、腹部移動(dòng)性濁音陽性

答案：B

34.男性，40歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血，已行脾切除，賁門周

圍血管離斷術(shù)1年，近2天來又有黑糞，每日4次，糊狀，量每次150ml左右,

血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa,應(yīng)首先考慮作何種檢查

A、急診胃腸領(lǐng)餐檢查

B、急診胃鏡

C、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查

D、選擇性動(dòng)脈造影

E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影

答案：B

35.脊髓灰質(zhì)炎患兒自起病之日，應(yīng)隔離至多少天？()

A、5天

B、20天

G30天

D、40天

E、50天

答案：D

36.男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性,

體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽性，腸音

消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術(shù)治療，選哪種方

法最適宜

A、胃大部切除畢I氏

B、潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)

C、胃大部切除畢II氏

D、曠置性胃大部切除術(shù)

E、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

答案：C

37.垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者：

A、T3明顯T

B、T4明顯T

C、基礎(chǔ)代謝率T

D、TSHT

E、TSHi

答案：D

38.患者，女，38歲，四肢無力，雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月，查尿蛋白(+

+),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過敏。最大的可能診斷是

A、多發(fā)性肌炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、急性腎小球腎炎

D、慢性腎小球腎炎

E、過敏性紫瘢

答案：B

解析：選項(xiàng)A,多發(fā)性肌炎可有四肢無力，但一般無腎臟受損，可排除；選項(xiàng)C、

D、E急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎、過敏性紫瘢均無ANA(+),故可排除；

有光過敏、腎臟損害以及ANA(+)可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選B。

39.患者，男性，60歲，以往有勞力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，

近1月胸痛發(fā)作頻繁，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝

酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。近1月胸痛發(fā)作原

因應(yīng)除外下列哪種可能性

A、急性心肌梗死

B、勞累性心絞痛

C、變異型心絞痛

D、膽心綜合征

E、食管裂孔疝

答案：E

40.男性，40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張，左下肺不張，左下肺支氣

管胸膜疹。最適宜的手術(shù)方式是

A、支氣管疹縫合術(shù)

B、胸膜纖維板剝除術(shù)

C、胸廓改形術(shù)

D、病肺切除加胸廓改形術(shù)

E、左下肺葉切除術(shù)

答案：D

41.男，53歲，2型糖尿病,肥胖，使用胰島素治療，測(cè)空腹血糖5.8mm。I/L,

餐后2小時(shí)血糖13.8mmol/L,可加用下列哪種藥物：

A、格列毗嗪

B、格列齊特

G格列本月尿

D、雙胭類藥物

E、格列口奎酮

答案：D

42.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

A、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈

B、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)

C、除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

D、腦實(shí)質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血

E、由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

答案：B

43.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)不正確：

A、輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道

C、多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入

D、成人一般速度下輸入1?2L冷藏血不需預(yù)熱

E、輸血前嚴(yán)密核對(duì)血型、交叉配血報(bào)告及保存時(shí)間

答案：C

44.下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是

A、紅系核質(zhì)發(fā)育不平衡

B、粒系核分葉過多

C、粒系細(xì)胞顆粒過多

D、粒系細(xì)胞顆粒過少

E、見到幼稚型巨核細(xì)胞

答案：E

解析：骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主

要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生，成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病

態(tài)造血。紅系各階段幼稚細(xì)胞常伴類巨幼樣變，核質(zhì)成熟失衡，紅細(xì)胞體積大或

呈卵圓形，有嗜堿點(diǎn)彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RAS能檢出環(huán)形鐵粒幼

細(xì)胞。粒系在RAEB和RAEB-t均可見原始細(xì)胞比例高于正常，胞質(zhì)內(nèi)顆粒粗大或

減少，核分葉過多或過少，出現(xiàn)Pelger-Huet畸形，部分可見Auer小體。巨核

細(xì)胞數(shù)和質(zhì)異常，多增多，檢出小巨核細(xì)胞（MDS支持診斷指標(biāo)之一）。血小板

體積大，顆粒少。故只有E不對(duì)，故選E。

45.哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭：（）

A、金黃色葡萄球菌

B、鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、厭氧菌

E、衣原體

答案：A

46.特發(fā)性血小板減少性紫痛破壞血小板的主要場(chǎng)所：

A、骨髓

B、肝臟

G血管內(nèi)

D、脾臟

E、以上均不是

答案：D

47.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語，呼吸14次/分，有時(shí)四肢抽搐，

血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,

血K+3.OmmoI/L,CI-90mmoI/L,Na+145mmol/L,診斷為

A、肝硬化并肝性腦病

B、肝硬化并肝腎綜合征

C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒

D、肝性腦病并呼吸性堿中毒

E、肝硬化并酸中毒

答案：C

48.擠壓綜合征主要是指損傷后出現(xiàn)：（）

A、呼吸困難

B、休克

C、昏迷

D、腎衰竭

E、心力衰竭

答案：D

49.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

G中耳炎

D、腦炎

E、結(jié)核播散或活動(dòng)

答案：A

50.男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部，

胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好,

心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失診斷可能為

A、冠心病心衰

B、冠心病心絞痛

C、左自發(fā)性氣胸

D、左結(jié)核性胸膜炎

E、左癌性胸膜炎

答案：E

51.男性，52歲，因腹脹不適2月，伴低熱來院門診，體檢:神清，一般狀態(tài)尚

可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,

追問病史，10年前曾患乙肝，病史中無嘔血，黑便史，GI示食管胃底靜脈曲張，

B超示腹水（+）。病人存在腹水，形成的最主要原因

A、門脈壓力增高，組織液回收少，漏入腹腔

B、淋巴液輸出不暢，從肝表面漏入腹腔

C、肝功能下降，白蛋白水平低致血漿外滲

D、體內(nèi)ADH增加水鈉潴留

E、以上均不是

答案：C

52.單純性甲狀腺腫的主要原因是

A、需要甲狀腺素量增加

B、甲狀腺素合成障礙

C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏

D、甲狀腺素分泌障礙

E、應(yīng)用甲狀腺抑制劑

答案：C

53.絞窄性疝為

A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

B、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

C、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

D、疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納，但無動(dòng)脈性循環(huán)障礙

E、疝內(nèi)容為部分腸壁

答案：C

54.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A、除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6ml

B、心臟病人宜每分鐘1ml

C、小兒每分鐘約10滴

D、對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量

E、對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜

答案：A

55.22歲女性患者，浮腫伴進(jìn)行性少尿3周.血壓165/105mmHg,血肌酉干350口

mol/L,血紅蛋白100g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++),抗GBM抗體陽性，診

斷為急進(jìn)性腎炎。應(yīng)立即使用下列哪種治療：

A、甲潑尼龍沖擊

B、環(huán)磷酰胺沖擊

C、強(qiáng)化血漿置換療法

D、口服潑尼松

E、口服環(huán)磷酰胺

答案：C

56.女，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎跌倒，右踝扭傷，查體見右踝腫脹，內(nèi)外

踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損，X線示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明

顯移位此類骨折最常見的晚期并發(fā)癥是：

A、肢體嚴(yán)重縮短

B、骨端缺血性壞死

C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、骨髓炎

答案：C

57.干燥綜合征合并皮膚紫痛，最可能的原因是

A、血小板降低

B、過敏

C、雌激素代謝異常

D、血管脆性改變

E、血管炎

答案：B

解析：最有診斷意義的為下肢反復(fù)出現(xiàn)的高球蛋白血癥性過敏性紫痛樣皮疹。

58.缺鐵性貧血的改變順序是：

A、低血清鐵T骨髓貯存鐵減少T貧血

B、低血清鐵T貧血-?骨髓貯存鐵減少

C、骨髓貯存鐵減少T貧血T低血清鐵

D、貧血-?骨髓貯存鐵減少T低血清鐵

E、骨髓貯存鐵減少-?低血清鐵T貧血

答案：E

59.在腎小球病的發(fā)病機(jī)制中，下列哪種說法不正確

A、多數(shù)腎小球腎炎是免疫介導(dǎo)性炎癥疾病

B、體液免疫可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物

C、細(xì)胞免疫可通過形成原位免疫復(fù)合物形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物

D、炎癥細(xì)胞主要包括單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及血小板等

E、大量蛋白尿可作為一個(gè)獨(dú)立的致病因素參與腎的病變過程

答案：C

60.重物砸傷脊髓損傷的患者，最可能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是:

A、檢查腱反射

B、檢查肢體的運(yùn)動(dòng)感覺

C、檢查肢體溫度

D、檢查球海綿體反射

E、壓痛的部位

答案：B

61.下列哪項(xiàng)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥：

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、破裂

C、感染

D、惡變

E、腹膜炎

答案：A

62.下列哪項(xiàng)不能增強(qiáng)肥厚梗阻型心肌患者的收縮期雜音A.VA.IsA.v

A、動(dòng)作

B、含服硝酸甘油

C、運(yùn)動(dòng)

D、屏氣

E、B受體阻滯劑

答案：E

63.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A、限制水份，防治高血鉀

B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳

D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)

答案：C

64.病人，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長(zhǎng)狹窄，粘膜

破壞，采用的治療是

A、病變食管切除

B、胃造疹術(shù)

C、食管內(nèi)置管術(shù)

D、化學(xué)療法

E、放射療法

答案：E

65.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道，多年不愈，邊緣隆起，易出血，為明確診斷最

好采用：

A、切除活檢

B、穿刺活檢

C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、切取活檢

E、以上都不是

答案：D

66.女，38歲，四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破

壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬，查WBC2X1CT9

/L,血小板60X1CT9/L,ESR56mm/h,尿二（一）,10年來一直服用非備體類

消炎藥。該患者最可能的診斷是：

A、肝硬化脾亢

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C\Felty綜合征

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、藥物性再障

答案：C

67.下列藥物屬于非備體消炎鎮(zhèn)痛藥的是：

A、芬必得

B、甲氨螺嶺

C、金諾芬

D、氯口奎

答案：A

68.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為

A、全血尿

B、間歇性無痛血尿

C、伴有尿路刺激癥狀的終末血尿

D、終末血尿

E、鏡下血尿

答案：C

69.下列哪種因素不是決定腎小球?yàn)V過率的因素

A、濾過膜面積

B、毛細(xì)血管濾過分?jǐn)?shù)

C、腎小球內(nèi)毛細(xì)血管靜水壓

D、膠體滲透壓

E、腎小管靜水壓

答案：E

70.男性，30歲，在煤礦工作時(shí)左大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部疼痛，用那

種方法檢查最安全迅速地判斷有無骨折：

A、移動(dòng)式小型X線照相機(jī)

B、檢查是否有骨擦感

C、檢查是否有異常活動(dòng)

D、骨傳到音是否減弱

E、是否有縱向叩擊痛

答案：D

71.36歲女性，夜尿增年，間有晨起時(shí)雙眼瞼浮腫.血壓165/105mmHg,血紅蛋

白85g/L,尿蛋白(++).紅細(xì)胞1?3個(gè)/HP,白細(xì)胞I?2個(gè)/HP,肌酎清除

率60ml/ml。最可能的診斷為：

A、隱匿性腎小球腎炎

B、高血壓腎病

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、Alport綜合征

答案：C

72.男35歲。高熱，右上腹痛8天。體檢：急性病容，體溫39度，鞏膜黃染，

右上腹壓痛，肝腫大；實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18*10-9/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示

肝右前葉直徑10cm膿腫首選哪種治療方法

A、經(jīng)腹腔引流

B、經(jīng)腹膜外切開引流

C、經(jīng)胸腔引流

D、肝穿刺引流

E、大劑量抗生素治療

答案：E

73.伸直型肱骨骨果上骨折多見于：

A、老年女性

B、老年男

C、兒童

D、中年女性

E、中年男性

答案：C

74.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥

A、喉頭水腫

B、肺不張

C、蘇醒延遲

D、心律失常

E、肺部感染

答案：C

75.男，32歲，5天前因球部潰瘍作胃大部切除術(shù)，今突然右上腹部劇痛、腹脹、

惡心，吐出少量血性胃液，右側(cè)腹肌緊張有壓痛反跳痛，白細(xì)胞11.2.X10'

/L,中性0.85,最可能的原因是

A、急性胰腺炎

B、十二指腸殘端破裂

C、胃腸吻合口破裂

D、急性膽囊炎穿孔

E、應(yīng)激性潰瘍穿孔

答案：B

76.生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡期是0

A、嬰兒期

B、學(xué)齡期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡前期

答案：A

77.霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下淋巴結(jié)腫大，其他淋巴結(jié)區(qū)和臟器均未累及,

臨床分期屬于：（）

A、IIA

B、IIB

C、IIIA

D、IIIB

E、IVB

答案：A

78.鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是：

A、肌皮神

B、腋神經(jīng)

C、頸叢神經(jīng)

D、臂叢神經(jīng)

Ex膈神經(jīng)

答案：D

79.下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中，錯(cuò)誤的是：（）

A、非備體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療

B、非備體藥物治療

C、慢作用藥物治療

D、多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時(shí)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E、關(guān)節(jié)置換

答案：E

80.患者車撞傷5小時(shí)；右上腹痛，查血壓85/55mmHg,脈搏120次/分，右肋

見皮擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性，腸音弱，尿色

正常。在尚未手術(shù)前應(yīng)采用的最主要治療環(huán)節(jié)是

A、保持安靜

B、止痛

C、防治休克

D、胃腸減壓

E、應(yīng)用抗生素

答案：C

81.下列哪項(xiàng)引起左心衰時(shí)不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑：

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、擴(kuò)張性心肌病

D、先心房缺

E、主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：E

82.女，67右上肢外展位跌倒，感肩部疼痛活動(dòng)受限一小時(shí)。查體：右肩腫脹飽

滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。其分型不包括：

A、無移位

B、外展型

C、內(nèi)收型

D、撕脫型

E、粉碎型

答案：D

83.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀

A、等滲性缺水

B、低滲性缺水

C、高滲性缺水

D、局鉀

E、低鉀

答案：C

84.中老年患者出現(xiàn)腎病綜合征時(shí)，需要考慮的繼發(fā)性病因是：（）

A、糖尿病腎病

B、腎淀粉樣變性

C、骨髓瘤性腎病

D、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病

E、以上疾病均應(yīng)考慮

答案：E

85.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：

A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高或T波倒置

D\T波圖聳

E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

答案：D

86.男，42歲，肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1

200ml來診，查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg,尿少，該患首先應(yīng)采取

的緊急措施是

A、升壓藥提高血壓

B、抗纖維蛋白溶解劑止血

C、急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

D、三腔雙囊管壓迫止血

E、迅速補(bǔ)充血容量

答案：E

87.下列哪個(gè)不是RA的病因？

A、遺傳因素

B、感染

C、性激素

D、輸血

E、以上均是

答案：D

88.電除顫在CPR時(shí)應(yīng)用以下哪項(xiàng)是正確的？

A、室細(xì)顫、粗顫，電除顫效果都好

B、除顫是治療室顫的唯一有效方法

C、除顫的電能愈大愈好，所以首次即用360J

D、首次除顫未成功，緊接著反復(fù)除顫

E、交流電除顫優(yōu)于直流電除顫

答案：B

89.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象：

A、減少飲食中總熱卡

B、增加胰島素劑量

C、減少胰島素劑量

D、加用雙胭類藥

E、減少碳水化合物攝入

答案：c

90.多發(fā)性骨髓瘤腎損害不應(yīng)有的情況是

A、管型腎病

B、肉芽腫形成

C、高尿酸血癥

D、腎淀粉樣變性

E、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：B

解析：系腫瘤性漿細(xì)胞在骨髓中多灶性惡性增生所致的一種疾病，臨床上出

現(xiàn)溶骨性損害、骨痛、病理性骨折,高鈣血癥和貧血，易出現(xiàn)腎功能損害。

91.新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能：（）

A、早產(chǎn)兒

B、甲狀旁腺功能低下

C、過多使用堿性藥物

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、糖尿病母親的患兒

答案：B

92.改善微循環(huán)治療，國(guó)內(nèi)采用超微量肝素，其劑量及用法是：（）

A、每次6?12ug/kg,每6小時(shí)1次，皮下注射

B、每次20?30ug/kg,每8小時(shí)1次，皮下注射

C、每次＜6ug/kg,每6小時(shí)1次，皮下注射

D、每次＞30ug/kg,每8小時(shí)1次，皮下注射

E、每次0.5g/kg,每6小時(shí)1次，皮下注射

答案：A

93.在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是：

A、空腹血糖+血胰島素測(cè)定

B、餐后血糖+胰島素測(cè)定

C、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測(cè)定

D、GAD65+胰島素和C肽測(cè)定

E、糖化血紅蛋白測(cè)定

答案：D

94.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、肺性P波

B、心房顫動(dòng)

C、P波增寬并有切跡

D、電軸右偏

E、右室擴(kuò)大

答案：A

95.女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復(fù)復(fù)，時(shí)重時(shí)輕。在外院多

種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP、無蛋白，

最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)此患者臨床診斷哪種可能性大

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、過度活動(dòng)膀胱

D、間質(zhì)性膀胱炎

E、泌尿系結(jié)核

答案：C

96.女，24歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)'雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛，目

前為了進(jìn)一步明確診斷，最需要做哪一項(xiàng)檢查？

A、腎功能檢查

B、ASO

C、RF

D、ESR

E、抗核抗體檢查

答案：E

97.“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬（）傳染病。

A、甲類

B、乙類

C、丙類

D、丁類

E、其他類

答案：B

解析：將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，但采取

甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，同時(shí)將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。

98.有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起

B、可見雙側(cè)積液

C、鉆孔引流多可治愈

D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)

E、無癥狀者可臨床觀察

答案：C

99.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯(cuò)誤的是

A、療程為2年左右

B、如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素

C、適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者

D、癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量

E、可用甲狀腺1311吸收率來判斷其是否控制

答案：E

100.胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有：（）

A、胃蛋白酶原

B、內(nèi)因子

C、胃泌素

D、生長(zhǎng)抑素

E、胃黏液

答案：B

101.不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有：

A、Felty綜合征

B、下肢皮膚潰瘍

C、鞏膜炎

D、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E、面部紅斑

答案：E

102.男，40歲，近2個(gè)月來低熱，咳嗽，消瘦，X線示右上肺炎癥浸潤(rùn)及空洞性

病變，最可能的診斷是：

A、肺膿腫

B\肺癌

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張癥

答案：C

103.關(guān)于卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)正確：

A、良性及惡性卵巢腫瘤早期可無自覺癥狀

B、一般不引起月經(jīng)紊亂

C、良性腫瘤可于婦查時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)生并發(fā)癥出現(xiàn)癥狀,惡性者短期生長(zhǎng)迅速

D、實(shí)質(zhì)性腫瘤均為惡性

E、顆粒細(xì)胞瘤可產(chǎn)生雌激素,根據(jù)不同年齡可引起性早熟或絕經(jīng)后的陰道流血

答案：A

104.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于：（）

A、尿毒癥

B、胃腸減壓

C、術(shù)后少尿

D、擠壓創(chuàng)傷

E、輸血過量

答案：B

105.直腸型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選：

A、口服甲硝口坐

B、口服柳氮磺氨毗咤

C、口服強(qiáng)的松

D、5-氨基水楊酸，直腸給藥

E、口服5-氨基水楊酸

答案：D

106.骨化性肌炎最常見的誘發(fā)因素是：

A、外固定時(shí)間過長(zhǎng)

B、石膏包扎過緊

C、暴力卓拉、復(fù)位

D、骨折為粉碎性，累及關(guān)節(jié)面

E、骨折固定不牢固

答案：C

107.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn):

A、顱骨有乒乓球感

B、肋緣外翻

C、雞胸

D、0型腿

E、手鐲征

答案：E

108.對(duì)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是：

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害

B、最常見于前臂受壓的伸面

C、幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征

答案：D

109.下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn)：

A、腎間質(zhì)水腫

B、彌漫性淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)

C、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D、腎小管上皮細(xì)胞退行性變

E、腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化

答案：E

110.一個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)女性患者，早期血管造影未找到出血原因，但發(fā)

現(xiàn)有腦血管痙攣者，進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔

A、2天

B、1周

C、2周

D、3月

E、半年

答案：C

111.男性，53歲，肝硬化腹水，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前

增長(zhǎng)，心率96次/分，應(yīng)用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變下列治療較

不合適的是

A、靜脈補(bǔ)鉀

B、抗生素早期，足量聯(lián)合應(yīng)用

C、乳果糖口服

D、精氨酸靜脈滴注

E、復(fù)方氨基酸靜脈滴注

答案：E

112.30歲女性，停經(jīng)42天，右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血10+天，刮出物送病

檢為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變，最大可能診斷是：

A、功血

B、流產(chǎn)

C、子宮內(nèi)膜炎

D、異位妊娠

E、月經(jīng)期

答案：D

113.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括：()

A、偏癱，偏盲，偏身感覺障礙

B、頭痛，嘔吐，偏癱

C、頭痛，抽搐，意識(shí)障礙

D、頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫

E、頭痛，嘔吐，血壓增高

答案：D

114.女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差'嘔吐3天。體

檢：T36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mm尿糖(++++),酮體(+++)。最

可能的診斷為

A、急性腸炎+代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、乳酸酸中毒

D、病酮癥酸中毒

E、非酮癥高滲性糖尿病昏迷

答案：D

解析：

115.除胰島素外，下述哪個(gè)激素與細(xì)胞膜受體結(jié)合后發(fā)揮作用A.1,25-(0

A、2D3

B、維A酸

C、胰島素樣生長(zhǎng)因子

D、甲狀腺激素

E、類固醇激素

答案：C

116.20歲，女,乳房腫塊,邊緣清晰,活動(dòng)度大,生長(zhǎng)緩慢,無壓痛,應(yīng)診斷為:

A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

B、乳腺結(jié)核

C、乳腺炎性腫塊

D、乳腺纖維性腺瘤

E、乳腺囊性增生病

答案：D

117.SLE的特異性抗體，哪項(xiàng)敏感性較高：A.A.NA.B.抗D.sD.N

A、抗體

B、抗rRNP抗體

G抗SS

D、抗體

E、抗Sm抗體

答案：B

118.下述5種法定性病中，何種系衣原體所致

A、梅毒

B、淋病

C、軟下疳

D、性病性淋巴肉芽腫

E、腹股溝肉芽腫

答案：D

119.一女性患者，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體查：脈搏11

4次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BLIN6.5mmoI/Lo若患者體重為60公斤，血清鈉

為130mmol/L,第一天應(yīng)補(bǔ)充：

A、10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升

B、10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖鹽水500毫升

C、10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖鹽水2500毫升

D、10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升

E、10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升

答案：D

120.男，52歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血

壓90/70mmHg,脈搏110次/分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無

異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。為確定診斷，最有價(jià)值

的輔助檢查是

A、腹腔穿刺

B、血尿淀粉酶

C、腹部X線平片

D、直腸指診

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類.

答案：A

121.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A、肢體位置試驗(yàn)

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D、行交感神經(jīng)阻滯

E、行動(dòng)脈造影

答案：E

122.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的？

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí)，應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS

B、對(duì)病人的救治必須有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時(shí)，只要出現(xiàn)呼吸困難，就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施

E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

答案：C

123.男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以

上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，下列哪項(xiàng)治療最

重要

A、休息和營(yíng)養(yǎng)

B、胸腔抽液，早期每周至少兩次

C、胸腔注入抗結(jié)核藥物

D、胸腔注入地塞米松

E、肋間插管引流

答案：B

124.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是：

A、慶大霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D\鏈霉素

E、阿米卡星

答案：B

125.由于胰腺癌行手術(shù)治療的患者，通過中心靜脈接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持，在營(yíng)

養(yǎng)液注入的第四小時(shí)，患者訴惡心'疲乏、頭痛。每小時(shí)尿量為出現(xiàn)不適癥狀前

的兩倍。應(yīng)：

A、停止輸液，遮蓋穿刺點(diǎn)

B、減慢輸液，檢測(cè)血糖水平

C、為可能的腸梗阻準(zhǔn)備手術(shù)治療

D、從外周靜脈增加輸液量，并給予止痛劑

E、以上都不對(duì)

答案：B

126.男性，42歲無痛性血尿1周，伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15?20

個(gè)/每高倍視野，白細(xì)胞3~5個(gè)/每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見3cmX2cm不規(guī)

則形強(qiáng)回聲，無聲影為明確診斷還需要進(jìn)行的檢查是A.膀胱鏡檢查B.腎動(dòng)脈造

影

A、磁共振檢查

B、

C、T和尿培養(yǎng)

D、KU

E、及IVP

答案：E

127.男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活

動(dòng)此時(shí)首先應(yīng)下列哪項(xiàng)檢查：

A、B超

B、心電圖

C\X線檢查

D、腦脊液穿刺

E\腹穿

答案：C

128.關(guān)于心臟病人術(shù)前準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、術(shù)前糾正水、電失衡

B、糾正貧血

C、房顫伴心室率快者不必特殊處理

D、偶發(fā)室性早博者不必特殊處理

E、冠心病心動(dòng)過緩者應(yīng)進(jìn)行有效內(nèi)科治療

答案：C

129.主要用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等體位:

A、肘膝位

B、左側(cè)臥位

C、截石位

D、蹲位

E、彎腰前俯位

答案：D

130.創(chuàng)傷性窒息的病變應(yīng)除外：

A、瞬是聲門緊閉

B、胸膜腔內(nèi)壓力驟升

C、上半身靜脈血倒流

D、毛細(xì)血管破裂出血

E、小支氣管和肺泡破裂

答案：E

131.下列關(guān)于I型糖尿病的說法不正確的是：

A、有胰島B細(xì)胞破壞

B、呈酮癥酸中毒傾向

C、與某些特殊HLA類型有關(guān)，決定其遺傳易感性

D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素

E、常不依賴胰島素治療

答案：E

132.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提

示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出其診斷最可能是

A、右腎細(xì)胞癌

B、右腎盂癌

C、右腎囊腫

D、右腎錯(cuò)構(gòu)瘤

E、右腎母細(xì)胞瘤

答案：A

133.男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活

動(dòng)診斷時(shí)應(yīng)首先考慮有以下那種可能：

A、顱腦損傷

B、脊柱損傷

C、雙下肢骨折

D、骨盆骨折

E、腹部閉合傷

答案：B

134.以下不是幼兒急疹特點(diǎn)的是：（）

A、病原為柯薩奇病毒

B、6?18個(gè)月小兒多見

C、身熱3~5天后熱退疹出

D、多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大

E、疹退后無色素沉著和脫屑

答案：A

135.疝手術(shù)病人入院時(shí)血壓為150/96mmHgo針對(duì)此血壓值正確的處理時(shí)

A、術(shù)前用降壓藥

B、術(shù)前不用降壓藥

C、術(shù)中用降壓藥

D、術(shù)后不用降壓藥

E、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

答案：B

136.乙肝傳給嬰兒的主要方式是：

A、糞——口傳染

B、注射血漿制品

G輸血

D、母嬰垂直傳染

E、密切生活接觸

答案：D

137.男性，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽

或用力排便加重，查體：右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，X線示：L4-5

椎間隙變窄。該患右下肢麻木的區(qū)域可能是：

A、小腿外側(cè)及足背

B、股前側(cè)

C、小腿內(nèi)側(cè)

D、小腿及足外側(cè)，足底

E、臀部和股后側(cè)

答案：A

138.宮頸癌初程淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不包括：

A、宮頸旁淋巴

B、舐前淋巴

G閉孔淋巴

D、骼內(nèi)淋巴

E、骼外淋巴

答案：A

解析：無正確答案

139.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時(shí)，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑,

煩躁不安，頭暈，澹妄。診斷為：

A、軟組織挫傷

B、氣胸

C、創(chuàng)傷性窒息

D、血胸

E、腦震蕩

答案：C

140.下列哪項(xiàng)是慢性腎衰最常見的死因

A、心血管疾病

B、身鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、貧血

E、感染

答案：A

141.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高，血壓仍低，原因是：

A、血容量嚴(yán)重不足

B、血容量不足

C、血容量相對(duì)過多或心功能不全

D、容量血管過度收縮

E、心功能不全或血容量不足

答案：C

142.下列哪些不是擴(kuò)張型心肌病的常見臨床表現(xiàn)

A、體循環(huán)栓塞

B、心臟擴(kuò)大

C、心律失常

D、周圍血管征

E、心力衰竭

答案：D

143.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病變?yōu)椋海ǎ?/p>

A、大動(dòng)脈錯(cuò)位

B、肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間的胎兒循環(huán)未閉合

C、主動(dòng)脈騎跨

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、卵圓孔未閉

答案：B

144.女性，42歲，3年來經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前進(jìn)油膩食，突然右上腹部

陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染，右上腹肌緊張，壓痛明

顯，腸鳴音減弱，WBC16X109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位，應(yīng)首先考慮診斷

為何種疾病

A、高位急性闌尾炎

B、急性胰腺炎

C\潰瘍病穿孔

D、急性化膿性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

答案：D

145.關(guān)于精索靜脈曲張，下列哪項(xiàng)是正確的

A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)

B、精索靜脈曲張一定引起不育

C、精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常

D、精索靜脈曲張手術(shù)后，不再?gòu)?fù)發(fā)

E、中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者

答案：E

146.肘后三角正常的情況是：

A、肱骨雕上骨折伴移位

B、尺骨鷹嘴骨折伴移位

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、肱骨內(nèi)上歌骨折伴移位

E、肱骨外上踝骨折伴移位

答案：A

147.男性，33歲，肝癌術(shù)后2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)切緣1CM可疑占位，治療方案首選

A、肝局部切除

B、左半肝切除

C、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管

D、腫瘤局部無水酒精注射

E、中醫(yī)治療

答案：A

148.中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積，錯(cuò)誤的是：

A、頭面頸各3%

B、雙上肢18%

C、雙臀5%

D、軀干會(huì)陰27%

E、雙大腿雙小腿雙足46%

答案：E

149.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是：（）

A、興奮試驗(yàn)

B、抑制試驗(yàn)

C、激發(fā)試驗(yàn)

D、拮抗試驗(yàn)

E、負(fù)荷試驗(yàn)

答案：A

150.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次，共10天,

同時(shí)并用雙氫克尿喔，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L,正

確處理是

A、繼續(xù)服用地高辛

B、停用地高辛，加用西地蘭

C、停用地高辛，加用利多卡因

D、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽，靜脈注射苯妥英鈉

E、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽

答案：D

151.男性，30歲,腦外傷昏迷1小時(shí)，查體，GCS7分，瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2m

m,左瞳孔光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/1OOmmHg,脈搏60次/分,

呼吸12次/分該患者目前最適宜的治療方法為

A、嚴(yán)密觀察

B、大量應(yīng)用激素

C、腰穿放療

D、急癥開顱手術(shù)

E、絕對(duì)休息，對(duì)癥處理

答案：D

152.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是：

A\X線片

B、CT

C、MRI

D、理學(xué)

E、肌電圖

答案：A

153.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（）

A、直腸盲端位于PC線之上

B、直腸盲端位于PC線與I線之間

C、直腸盲端位于I線之下

D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)痿管

E、肛門閉鎖合并陰道疹

答案：C

154.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

A、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

C\休息時(shí)心電圖

D\超聲心動(dòng)圖

E、心臟X線

答案：A

解析：心電圖負(fù)荷試驗(yàn)增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。心電圖改變主要以ST段

水平型或下斜型壓低20.1mV持續(xù)2分鐘作為陽性標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),

室性心動(dòng)過速或血壓下降時(shí),應(yīng)即停止運(yùn)動(dòng)。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，

心力衰竭，嚴(yán)重心律失?；蚣毙约膊≌呓鲈撛囼?yàn)。

155.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血？

A、慢性粒細(xì)胞性白血病。(CML)

B、原發(fā)性血小板減少癥。(ITP)

C、紅白血病(M6)

D、骨髓增生異常綜合征(MDS)

答案：B

156.不能反映心功能狀態(tài)的檢查是

A、X線

B、超聲心動(dòng)圖

C、心電圖

D、SPECT

答案：C

157.對(duì)顱高壓的處理中下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)

A、不限制出入水量

B、不規(guī)則使用利尿脫水藥

C、未服用鎮(zhèn)靜止痛藥

D、側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流

E、腰穿放出腦脊液減壓

答案：E

158.ACEI的常見副作用是

A、面部潮紅

B、干咳

C、影響血尿酸代謝

D、心動(dòng)過緩

E、體位性低血壓

答案：B

解析：@jin

159.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A、心房顫動(dòng)

B、室性期前收縮

C、竇房傳導(dǎo)阻滯

D、陣發(fā)性室上速

E、房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

160.新生兒生后排胎便的時(shí)間不應(yīng)遲于生后

A、4小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

答案：D

161.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是

A、頭顱X線片

B、臨床表現(xiàn)

C、頭痛伴嘔吐

D、頭顱CT

E、意識(shí)障礙

答案：B

162.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是：（）

A、陣發(fā)性腹部絞痛

B、有氣過水音和金屬音

C、X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平

D、腹肌緊張，有壓痛和反跳痛

答案：D

163.頸脊髓中央管周圍綜合癥多表現(xiàn)為:

A、上肢癱瘓，下肢正常

B、下肢癱瘓，上肢正常

C、四肢癱瘓，上肢重，下肢輕

D、四肢癱瘓，下肢重，上肢輕

E、四肢癱瘓，上、下肢無區(qū)別

答案：C

164.新生兒肺透明膜病的原因是：（）

A、羊水吸入

B、胎糞吸入

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

答案：E

165.急性膿性心包炎的治療，錯(cuò)誤的是：（）

A、心包部分切除術(shù)

B、全身應(yīng)用抗生素

C、穿刺抽膿

D、心包切開排膿術(shù)

答案：A

166.男性，30歲，車禍傷半小時(shí)。體格檢查：發(fā)組，煩躁不安，呼吸困難。左

側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕音。首要的處理是

A、緊急剖胸手術(shù)

B、吸氧及霧化吸入

C、清除呼吸道分泌物

D、軟化胸壁葷引固定

E、左側(cè)胸腔閉式引流

答案：C

167.男性，30歲，急性化膿性闌尾炎，術(shù)后1周腹部持續(xù)性脹痛，排氣排便消

失，診斷為麻痹性腸梗阻。其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：（）

A、腸鳴音亢進(jìn)

B、腸鳴音消失

C、大小腸均脹氣

D、無腸型及蠕動(dòng)波

答案：A

168.男性，25歲，哮喘反復(fù)發(fā)作13年，嚴(yán)重發(fā)作已持續(xù)48小時(shí)，體檢：呼吸

困難，紫組，煩燥，心率124次每分，雙肺呼吸音低有哮鳴音，下列哪項(xiàng)措施是

錯(cuò)誤的？

A、靜滴5%葡萄糖鹽水

B、氨茶堿0.25加入輸液中

C、氫化可的松200mg靜滴

D、頭胞菌素靜脈滴入

E、肌注苯巴比妥

答案：E

169.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來刺激性咳嗽、血痰來

診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病

A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)

B、肺癌

C、肺化膿癥

D、肺炎

E、肺結(jié)節(jié)病

答案：B

170.女，20歲，雙下肢出現(xiàn)散在淤斑，伴有陳舊性出血點(diǎn)。查：Hbl36g/L,WB

C8X109/L,PLT50X109/Lo骨髓檢查巨核細(xì)胞150個(gè)/片，有成熟障礙，首選

的治療是：

A、輸血小板

B、酚磺乙胺

C、糖皮質(zhì)激素.

D、免疫抑制劑

E、脾切除術(shù)

答案：C

171.老年男性，突然咯粉紅色泡沫痰，伴心悸氣促，測(cè)血壓200/1OOmmHg,心率1

36次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，應(yīng)首選下列哪組藥物？

A、西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素

B、硝普鈉，西地蘭，速尿

C、毒毛旋花子苴K,硝普鈉，心得安

D、胭乙咤，酚妥拉明，西地蘭

E、硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

答案：B

172.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，最可能的原因

A、左腎結(jié)核

B、睪丸腫瘤

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

答案：E

173.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時(shí)，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑，

煩躁不安，頭暈，澹妄。瘀斑一般于多少時(shí)間自行吸收：

A、3天

B、4天

C、5天

D、1周

E、2——3周

答案：E

174.男，37歲，蛋白尿、浮腫半年，臨床診斷為腎病綜合征，決定其預(yù)后的主

要因素是：

A、病理類型

B、大量蛋白尿

C、身脂血癥

D、高血壓

E、感染

答案：A

175.非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6―8小時(shí)

D、8-12小時(shí)

E、24小時(shí)

答案：D

176.男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。

保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9oC,臍周及背部可見

大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。最重要的治療

措施是

A、抗休克治療

B、急診治療

C、擇期手術(shù)

D、糾正休克后急診手術(shù)

E、應(yīng)用廣譜抗生素

答案：D

177.16歲女性患者，尿少浮腫3個(gè)月,血壓125/75mmHg,尿蛋白（++++）,腎活

檢示“微小病變型腎病”，下列哪種治療為首選：

A、環(huán)磷酰胺治療

B、麥考酚嗎乙酯治療

C、環(huán)抱素治療

D、糖皮質(zhì)激素治療

E、卡托普利

答案：D

178.下列哪項(xiàng)屬于冠心病發(fā)病的次要危險(xiǎn)因素：

A、絕經(jīng)后的婦女

B、總膽固醇及低密度脂蛋白增高

C、脂蛋白（a）增高

D、超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者

E、糖尿病

答案：D

179.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

B、碎骨片應(yīng)力爭(zhēng)徹底清除

C、深部小彈片更應(yīng)清除

D、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口

E、術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

答案：C

180.男患60歲，支擴(kuò)病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺

中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，你認(rèn)為下列哪種處置不可取

A、應(yīng)用垂體后葉素

B、應(yīng)用高效廣譜抗生素

C、患側(cè)臥位

D、纖維支氣管鏡直視下止血

E、考慮手術(shù)治療

答案：E

181.重癥肌無力的最常用的治療方法是0

A、血漿置換

B、胸腺腫瘤切除

C、激素和其他免疫抑制劑

D、抗膽堿酯酶藥物

E、丙種球蛋白注射

答案：D

182.女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來有時(shí)腹

脹，大便帶粘液無膿血，查體，BPI7/12kPa,P86次/分，腹脹，未見腸型，右

下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面。白細(xì)胞11X109/L,

血紅蛋白87g/L下列檢查意義最大的是什么

A、x線鋼餐透視

B、纖維結(jié)腸鏡

C、腹部B超

D、月復(fù)部CT

E、以上都不是

答案：B

183.冠心病急性心肌梗死急性期患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)

樣雜音，并有呼吸困難，是由于：

A、心室壁瘤

B、心力衰竭

C、二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全

D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

E、室間隔穿孔

答案：D

184.女性，40歲，10多年來經(jīng)?？人裕袝r(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml.

查體：心肺無明顯陽性體征，胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，你考慮診斷可能是。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、支氣管囊腫繼發(fā)感染

答案：B

185.關(guān)于淡漠型Graves病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、A.多見于老年

B、B.可伴有脛前黏液性水腫

C、C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

D、D.甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重，但突眼和甲狀腺腫輕微

E、E.以上都不是

答案：E

186.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為

轉(zhuǎn)移性肝癌，且原發(fā)部位無復(fù)發(fā)，心肺功能正常，首選治療方案

A、手術(shù)治療

B、介入治療

C、化學(xué)藥物治療

D、放射治療

E、免疫治療

答案：A

187.預(yù)防肺炎，下列哪項(xiàng)措施不是所需的

A、加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉

B、增強(qiáng)小兒體質(zhì)

C、防止呼吸道感染及呼吸道傳染病

D、按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫接種

E、定期應(yīng)用抗生素

答案：E

解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)肺炎的病因及誘因掌握的情況，該題錯(cuò)

答率不高，主要錯(cuò)選的答案依次是D、C。小兒肺炎與嬰幼兒期呼吸系統(tǒng)的解剖

生理特點(diǎn)及小兒的免疫特點(diǎn)有關(guān)，引起肺炎的誘因主要有：①感染因素；②環(huán)境

及氣候因素；③機(jī)體的防御功能。對(duì)感染性疾病的預(yù)防措施一般分為特異性和非

特異性。特異性的一般以特效疫苗預(yù)防接種，非特異性的則包括主動(dòng)的增強(qiáng)體質(zhì)

的措施以及被動(dòng)的避免接觸感染源。本題為否定題，A、B、C包括了上述各非特

異性預(yù)防措施，故A、B、C選項(xiàng)的說法均是對(duì)的。而D選項(xiàng)內(nèi)容中有"陷阱”，計(jì)

劃免疫是指對(duì)法定傳染病的特異性預(yù)防（如麻疹，乙腦），而非針對(duì)肺炎；但不

能認(rèn)為它是錯(cuò)誤，因患傳染病本身可并發(fā)肺炎，以及降低機(jī)體抵抗力而致易患肺

炎。而E定期應(yīng)用抗生素的做法，不但不可能達(dá)到預(yù)防肺炎作用，反而可因抗生

素所引起的菌群失調(diào)，發(fā)生真菌感染及其他醫(yī)源性問題，因而是絕對(duì)錯(cuò)誤的。

188.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療

方法是

A、中藥排石

B、消炎止痛

C、手術(shù)取石

D、大量飲水

E、體外震波碎石

答案：E

解析：因結(jié)石小于2.5cm,故采用體外震波碎石。

189.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是：

A、硬化性膽管炎

B、膽囊結(jié)石

C、壺腹周圍癌

D、膽道蛔蟲病

E、十二指腸乳頭炎

答案：C

190.GravEs病甲亢甲狀腺的特點(diǎn)是

A、癥狀越嚴(yán)重甲狀腺越大

B、甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛

C、用碘劑可使甲狀腺變軟

D、甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱性腫大

E、大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

答案：D

191.女性，45歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全

切，另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性

痙攣預(yù)防此種并發(fā)癥的關(guān)鍵是

A、結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)脈應(yīng)緊貼甲狀腺上極

B、結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要靠近頸總動(dòng)脈

C、保留腺體要適當(dāng)

D、術(shù)中常規(guī)作氣管切開

E、必須保存兩葉腺體背面部分

答案：E

192.男性，68歲?；几斡不?年，嘔血、黑便3天。在急診輸血、補(bǔ)液治療，

無意識(shí)障礙。病人既往有多次肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，首先應(yīng)采取哪

項(xiàng)措施：

A、輸血、補(bǔ)液治療

B、預(yù)防應(yīng)用精氨酸

C、預(yù)防應(yīng)用抗生素

D、灌腸導(dǎo)瀉，清除積血

E、給予保肝藥

答案：D

193.患者女性，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢：神清；

視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、

乳頭隆起應(yīng)考慮的診斷為

A、視神經(jīng)炎

B、多發(fā)性硬化

C、前顱凹腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、后顱凹腫瘤

答案：c

194.女性，54歲。頭痛3個(gè)月。頭顱CT示：腦實(shí)質(zhì)占位性病變。手術(shù)活檢：非

霍奇金淋巴瘤。關(guān)于淋巴瘤發(fā)生的部位，下列哪種正確？

A、局限于深部淋巴結(jié)

B、可發(fā)生在身體的任何部位

C、局限于淺表淋巴結(jié)

D、局限于結(jié)外的淋巴組織

E、局限于造血器官

答案：B

195.男性，34歲，會(huì)陰部騎跨傷不能排尿，當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺

造痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5°,來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78

次/分，會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一

項(xiàng)是正確的

A、抗生素治療的同時(shí)再次試行留置導(dǎo)尿管

B、抗生素治療的同時(shí)行尿道會(huì)師術(shù)

C、抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)

D、抗生素治療的同時(shí)行會(huì)陰部切開引流術(shù)

E、抗生素治療的密切觀察病情變化

答案：E

196.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓9

0/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。胸CT提示右胸大量液體和

氣體，診斷為：

A、胸腔積液

B、胸膜炎

C、右側(cè)氣胸

D、血胸

E、血?dú)庑?/p>

答案：E

197.根據(jù)腹瀉的機(jī)制將腹瀉分成幾種類型，下列哪項(xiàng)不是:

A、分泌性

B、滲出性

C、滲透性

D、感染性

E、腸道功能異常

答案：C

198.女性，42歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，右髓關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)風(fēng)濕免疫

科治療半年，略好轉(zhuǎn)。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)活動(dòng)度

5—110.X線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，首選治療方法是：

A、繼續(xù)內(nèi)科治療

B、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素

C、患肢石膏制動(dòng)

D、滑膜切除術(shù)

E、人工全髓關(guān)節(jié)置換

答案：D

199.男性，40歲，腹部持續(xù)性隱痛，發(fā)熱2周，腹脹4天。12年前有“肝炎"史，

近4年來乏力、納差、面色晦黯，間有齒齦出血。體查腹膨隆，下腹輕度壓痛，

肝未觸及,脾左肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查：黃色、稍混濁，比重1.0

17,蛋白2.8g/dl,白細(xì)胞960,中性粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞40%、間皮細(xì)胞

6%?？赡艿脑\斷是

A、肝硬化伴腹水

B、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎

C、肝腎綜合征

D、縮窄性心包炎

E、結(jié)核性腹膜炎

答案：B

200.呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不正確

A、術(shù)前停止吸煙2周

B、對(duì)阻塞性肺功能不全者應(yīng)給予支氣管擴(kuò)張劑

C、常發(fā)哮喘者，可口服地塞米松

D、麻醉前用藥可按一般患者要求進(jìn)行

E、有肺部感染者，需積極控制感染

答案：D

201.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、嘔吐

D、視乳頭水腫

E、意識(shí)障礙

答案：B

202.缺血性心臟病最常見的病因是：

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、心肌肥厚

C、嚴(yán)重貧血

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：D

203.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的首要措施是：（）

A、減慢輸血速度

B、給予皮質(zhì)類固醇藥物

C、給予苯海拉明25mg口服

D、堿化尿液

E、給予廣譜抗生素

答案：A

204.營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于

A、水,鈉儲(chǔ)留

B、蛋白質(zhì)供應(yīng)不足

C、熱量供應(yīng)不足

D、腎功能有損害

E、血管通透性增加

答案：B

205.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個(gè)部位最易觸及

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨左緣第2肋間

C、胸骨左緣第3,4肋間

D、心尖部

E、胸骨左緣第2肋間及其附近

答案：D

206.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺裳變細(xì)，可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可

能的診斷是：（）

A、急性單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性萎縮性胃炎

E、功能性消化不良

答案：D

207.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細(xì)胞40X109/L。哪項(xiàng)與慢

性粒細(xì)胞白血病不符

A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)

B、血小板計(jì)數(shù)正?；蚵栽龆?/p>

C、骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸'嗜堿細(xì)胞

D、NAP活性增高

E、骨髓增生極度活躍

答案：D

208.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏

名田數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L,Cl—89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI

/Lo其體液代謝的類型為：

A、低鉀血癥、高滲脫水

B、低鉀血癥、重度低滲缺水

C、低鉀血癥、重度等滲脫水

D、低鉀血癥、中度低滲缺水

E、以上都不是

答案：D

209.無二尖瓣狹窄時(shí)PCWP不能反映的指標(biāo)是

A、肺靜脈壓

B、肺動(dòng)脈壓

C、肺毛細(xì)血管壓

D、左房壓

E、左心室舒張末壓

答案：B

210.縮窄性心包炎最常見的病因是：（）

A、外傷性血心包

B、化膿性感染

C、風(fēng)濕性心包炎

D、結(jié)核性心包炎

答案：D

211.生后8個(gè)月，嬰兒易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂，其主要原因是

A、來自母體的抗體濃度下降

B、自身的免疫功能尚未成熟

C、維生素儲(chǔ)備不足

D、白細(xì)胞吞噬功能不足

E、消化系統(tǒng)難以適應(yīng)對(duì)大量食物的消化吸收

答案：E

212.右腹溝疝多見的原因

A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉

D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：D

213.關(guān)于胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制，正確的是

A、上食管括約肌壓力低下

B、下食管括約肌壓力增高

C、幽門螺桿菌感染

D、胃酸分泌明顯增高

E、一過性下食管括約肌松弛增多

答案：E

解析：下食管括約肌(LES)壓力降低為反流性食管炎發(fā)病主要原因。

214.一青年人右側(cè)顛部被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，

伴右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是

A、腦挫傷

B、腦內(nèi)血腫

C、腦水腫

D、急性硬膜下積液

E、急性硬膜外血腫