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文檔簡介
2022年河北省中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試題庫(含真題和
典型題)
一、單選題
1.調(diào)制箍圍藥,取其清涼解毒作用的,應(yīng)選用
A、醋
B、蔥
C、雞子清
D、麻油
E、絲瓜葉汁
答案:E
解析:醋能散瘀解毒,蔥能辛香散邪,雞子清能緩和刺激,麻油可潤澤肌膚,絲
瓜葉汁可清涼解毒,調(diào)制的玉露散治療暑天療腫效果較好。
2.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A、雞胸
B、漏斗胸
C、桶狀胸
D、扁平胸
E、正常胸廓
答案:C
3.肺在竅為
A、目
B、舌
C、口
D、鼻
Ex耳
答案:D
解析:肺開竅于鼻,鼻為呼吸道之最上端,通過肺系(喉嚨、氣管等)與肺相連,
具有主通氣和主嗅覺的功能。鼻的通氣和嗅覺功能,都必須依賴肺氣的宣發(fā)運動。
4.下列選項中,不含有四君子湯的方劑是
A、完帶湯
B、八珍湯
C、歸脾湯
D、參蘇飲
E、健脾丸
答案:A
5.患者,女,30歲。新婚第3天,出現(xiàn)發(fā)熱,腰痛,尿頻尿急,尿道灼痛,小
便黃少,舌紅苔黃膩,脈數(shù)。其證候是
A、小腸實熱證
B、膀胱濕熱證
C、熱結(jié)膀胱證
D、肝膽濕熱證
E、脾胃濕熱證
答案:B
解析:腰痛,尿頻尿急,尿道灼痛,小便黃少,說明病位在膀胱,舌紅苔黃膩,
脈數(shù),說明是濕熱。
6.外感涼燥,治宜選用
A、杏蘇散
B、桑杏湯
C、養(yǎng)陰清肺湯
D、麥門冬湯
E、清燥救肺湯
答案:A
解析:燥邪分為外燥及內(nèi)燥。外燥又分為溫燥和涼燥。內(nèi)燥多為肺胃為燥邪所傷。
A主治外感涼燥,功用輕宣涼燥,理肺化痰。B主治外感燥熱,功效清宣涼潤。C
主治肺陰虛所致白喉,功用養(yǎng)陰清肺,解毒。D主治肺胃陰虧,虛氣上逆證,功
用滋養(yǎng)肺胃,降逆和中。E主治溫燥傷肺,氣陰兩傷證,功用清肺潤燥,益氣養(yǎng)
陰。故本題選A。
7.可引起咯血伴皮膚黏膜出血的疾病是
A、支氣管肺癌
B、肺吸蟲病
C、肺梗死
D、肺膿腫
E、鉤端螺旋體病
答案:E
解析:咯血伴皮膚黏膜出血應(yīng)考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。
8.八脈交會穴中通于陽蹺脈的是
A、昆侖
B、申脈
C、后溪
D、外關(guān)
E、足臨泣
答案:B
解析:八脈交會穴中通于陽蹺脈的是:申脈。
9.構(gòu)成宇宙的本原是
A、天氣
B、精氣
C、陽氣
D、水精
E、地氣
答案:B
解析:精氣是物質(zhì)宇宙的本原,宇宙萬物皆由精氣所構(gòu)成,宇宙自然界是一個萬
物相通、天地一統(tǒng)的有機(jī)整體。人體亦由精氣所構(gòu)成。
10.病毒性心肌炎的中醫(yī)病因是
A、溫?zé)嵝岸?/p>
B\暑溫邪毒
C、暑濕疫毒
D、麻毒時邪
E、風(fēng)溫邪毒
答案:A
11.口唇青黑屬于
A、冷極
B、熱盛
C、熱極
D、瘀血
E、煤氣中毒
答案:A
解析:唇之色澤:(1)唇色紅潤:此為正常人的表現(xiàn),說明胃氣充足,氣血調(diào)
勻。(2)唇色淡白:多屬血虛或失血。(3)唇色深紅:多屬熱盛。(4)口唇
赤腫而干:多為熱極。(5)口唇櫻桃紅色:多見于煤氣中毒。(6)口唇青紫:
多屬瘀血證。(7)口唇青黑:多屬寒盛、痛極。
12.患者發(fā)病初起惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,咳吐白痰,舌苔白,脈浮緊,2日后壯
熱而不惡寒,面赤口渴,浸赤便干,舌紅而干,脈數(shù)。其證候是
A、真熱假寒
B、表熱里寒
C、表寒里熱
D、由寒轉(zhuǎn)熱
E、真寒假熱
答案:D
解析:患者病初起見惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,咳吐白痰,舌苔白,脈浮緊為外感寒
邪所致,為實寒證;兩日后壯熱不惡寒,面赤口渴,漫赤便于,舌紅而干,脈數(shù)
為陽明里熱證;其證候為寒邪入里化熱。故本題選D。
13.下列可引起淋巴細(xì)胞絕對值增多的疾病是
A、流行性腮腺炎
B、猩紅熱
C、尊麻疹
D、庫欣綜合征
E、再生障礙性貧血
答案:A
解析:淋巴細(xì)胞增多:①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎?、風(fēng)疹、水痘、
流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些
桿菌感染,如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液病:急性和慢性淋巴
細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏
癥時,由于中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例相對增高,但絕對值并不增高。
14.在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義,不包括
A、防止和限制市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的負(fù)面影響
B、為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)
C、解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾
D、進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會待遇
E、提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)
答案:D
解析:醫(yī)學(xué)倫理道德教育,可以:①保障市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐促進(jìn)作用的發(fā)揮,
防止和最大限度地限制市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的負(fù)面影響;②為醫(yī)療體制改革奠定
基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向;③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾;④
有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
15.哮病治療的基本原則是
A、溫化宣肺
B、清化肅肺
C、化痰定喘
D、降氣平喘
E、發(fā)時治標(biāo),平時治本
答案:E
16.既能瀉下冷積,逐水退腫,又能祛痰利咽,治療喉痹的藥物是
A、大黃
B、芒硝
C、牛芳子
D、巴豆
E、車前子
答案:D
17.中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉的治法是
A、養(yǎng)血祛風(fēng)通絡(luò)
B、平肝潛陽,活血通絡(luò)
C、熄風(fēng)清火,豁痰開竅
D、化痰熄風(fēng),宣郁開竅
E、回陽救陰,益氣固脫
答案:C
解析:中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉證證候主癥:突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤
不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃
膩,脈弦滑而數(shù)。治法:息風(fēng)清火,豁痰開竅。
18.小兒紫瘢主要涉及的病變臟腑
A、心、肺、脾、腎
B、心、肝、脾、腎
C、肝、脾、腎
D、心、肝、脾
E、肺、肝、腎
答案:B
解析:本病病位在心、肝、脾、腎。
19.石蜃的病因病理是
A、肝郁胃熱,夾痰上壅,氣血凝滯,郁滯結(jié)喉
B、情志內(nèi)傷,肝脾氣逆,氣血濕痰,凝滯結(jié)喉
C、肝腎不足,腎火郁結(jié),夾痰上攻,凝滯結(jié)喉
D、脾腎陽虛,脾虛不運,津液留聚,凝結(jié)頸部
E、肺脾兩虧,津液不布,留聚成痰,凝結(jié)頸部
答案:B
解析:石瘦是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫塊堅硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝
氣郁滯,氣、痰、血郁結(jié)于頸前結(jié)喉而成。也可由氣瘦、肉慢惡變而來。
20.患者,男,40歲。右側(cè)陰囊疼痛6小時,疼痛劇烈,惡寒發(fā)熱。查體可見右
側(cè)陰囊腫脹,皮膚紅,皮溫高,睪丸、附睪腫大,拒按。考慮診斷為
A、子癰
B、子痰
C、陰莖痰核
D、精濁
E、囊癰
答案:A
21.診斷重型病毒性肝炎,下列指標(biāo)最有意義的是
A、血清膽紅素明顯升高
B、酶膽分離
C、血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高
D、A/G比值倒置
E、凝血酶原活動度明顯降低
答案:E
解析:本題考查重型病毒性肝炎的診斷依據(jù)。凝血酶原活動度低于40%,血清膽
紅素大于正常值上限的10倍為重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
22.下列表現(xiàn)中提示哮喘病情危急的是
A、口唇發(fā)絹
B、肺部叩診過清音
C、奇脈
D、兩肺哮鳴音減弱或消失
E、端坐呼吸
答案:D
23.十棗湯的服用最佳時間是
A、清晨空腹
B、飯前服
C\飯后服
D、睡前服
E、不拘時服
答案:A
解析:十棗湯的服用方法一為三藥為散,大棗煎湯送服;二是清晨空腹服,小量
開始;三是得快下利后食糜粥自養(yǎng);四是年老體弱者慎用,孕婦禁用。
24.急性下壁心肌梗死最易合并
A、室性早搏
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、心房顫動
D、房性心動過速
E、右束支傳導(dǎo)阻滯
答案:B
解析:根據(jù)冠狀動脈解剖特點,心肌前壁一般由左冠狀動脈前降支供血;側(cè)壁常
由前降支的分支對角支或左回旋支供血;而右冠狀動脈主要供應(yīng)心臟下壁、后壁
的心肌,同時,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)、房室結(jié)也主要由右冠狀動脈供血。臨
床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠狀動脈受累可出現(xiàn)心動過緩或房室
傳導(dǎo)阻滯。
25.肛管直腸癌診斷明確后,宜首選
A、手術(shù)根治
B、化療
Cv中藥治療
D、放療
E、以上都不是
答案:A
解析:鎖肛痔的治療原則:本病一經(jīng)診斷,應(yīng)及早采取根治性手術(shù)治療,根據(jù)情
況術(shù)前、術(shù)后應(yīng)用中醫(yī)藥療法、放療或化療可以提高療效。
26.既能補(bǔ)腎陽,又能益腎陰,為平補(bǔ)陰陽之良藥的藥物是
A、巴戟天
B、淫羊蕾
C、菟絲子
D、續(xù)斷
E、補(bǔ)骨脂
答案:C
27.小兒遺尿腎氣不足證的治法是
A、清熱利濕,通利膀胱
B、溫補(bǔ)腎陽,固澀膀胱
C、溫補(bǔ)脾腎,升提固攝
D、補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱
E、培元益氣,安神固脖
答案:B
解析:遺尿腎氣不足證證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲
乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。治法:溫補(bǔ)
腎陽,固澀膀胱。代表方劑:菟絲子散。
28.患者素體氣虛,外感風(fēng)寒。癥見憎寒壯熱,頭項強(qiáng)痛,肢體酸痛,無汗,鼻
塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮而無力者。治療應(yīng)首選的方劑是
A、麻黃湯
B、敗毒散
C、桂枝湯
D、小青龍湯
E、九味羌活湯
答案:B
29.下列藥物中可用于治療血熱胎動不安的是
A、黃連
B、黃苓
C、黃柏
D、知母
E、桅子
答案:B
解析:黃苓具有清熱安胎之功,用于治療血熱胎動不安。故根據(jù)題干要求,此題
的正確選項是Bo
30.崩漏的治療原則是
A、急則治其標(biāo),緩則治其本
B、滋腎養(yǎng)陰,涼血固沖
C、補(bǔ)腎、扶脾、疏肝
D、塞流、澄源、復(fù)舊
E、補(bǔ)腎健脾,固沖止崩
答案:A
解析:崩漏的治療,多根據(jù)發(fā)病的緩急和出血的新久,本著"急則治其標(biāo),緩則
治其本”的原則。
31.下列各項,屬帶下過多脾虛證的主要證候是
A、腰酸如折,畏寒肢冷
B、帶下赤白相兼,有異味
C、烘熱汗出,失眠多夢
D、四肢倦怠,納少便清
E、煩熱汗出,口苦咽干
答案:D
32.下列各項,不是血瘀證的疼痛特點的是
A、患處刺痛
B、時輕時重
C、部位固定
D、夜間痛劇
E、痛而拒按
答案:B
33.患者心悸,氣短1年,勞累后加重。檢查:脈搏80/min,節(jié)律規(guī)整,心率約
110/min,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是
A、竇性心律不齊
B、竇性心動過速
C、過早搏動
D、心房纖維顫動
E、室上性心動過速
答案:D
解析:房顫主要是心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等;心室率多快速,120?180/
min。當(dāng)心室率低于90/min或高于150/min時,節(jié)律不規(guī)則可不明顯。排血量少
的心搏不能引起棱動脈搏動,因而產(chǎn)生脈搏短細(xì)(脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)),心率
愈快則脈搏短細(xì)愈明顯。
34.治療陰虛肺燥,干咳無痰,口干舌燥煮,應(yīng)首選
Av石膏
B、蘆根
C、天花粉
D、黃苓
E、知母
答案:E
解析:陰虛燥熱見干咳、口干舌燥者,治宜選滋陰生津潤燥之品。A大寒,主治
壯熱煩渴。B清熱生津,善治熱病煩渴。C清肺潤燥,善治熱病口渴、肺熱燥咳
等。D清熱燥濕,主治濕溫暑熱。E滋陰潤燥,可治陰虛燥熱。故本題選E。
35.帶下過少的常見病因是
A、脾虛肝郁
B、精血不足
C、血枯瘀阻
D、濕熱下注
E、脾腎兩虛
答案:C
解析:本病的主要病機(jī)是陰液不足,不能滲潤陰道。肝腎虧損、血枯瘀阻是導(dǎo)致
帶下過少的主要原因。所以治療以滋陰為主。
36.治療麻疹逆證邪毒閉肺證的首選方劑是
A、定喘湯
B、蘇拿丸
C、清寧散
D、琴芮大棗瀉肺湯
E、麻杏石甘湯
答案:E
解析:麻疹逆證邪毒閉肺證證候:高熱煩躁,咳嗽氣促,鼻翼扇動,喉間痰鳴,
疹點紫暗或隱沒,甚則面色青灰,口唇紫組,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。治法:宣
肺開閉,清熱解毒。代表方劑:麻杏石甘湯。
37.毒蛇咬傷后,下列局部處理方法錯誤的是
A、早期結(jié)扎
B、擴(kuò)創(chuàng)排毒
C、艾灸法
D、燒灼法
E、封閉療法
答案:C
解析:毒蛇咬傷后是有外傷的,有外傷的不能用灸法。
38.患者,女,68歲。4日前外感風(fēng)寒后,自覺身體沉重而疼痛,甚則肢體浮腫,
惡寒,無汗,伴咳喘,痰多白沫,胸悶,干嘔,口不渴,苔白,脈弦緊。本病的
診斷是
A、痰飲
B、支飲
C、溢飲
D、懸飲
E、伏飲
答案:C
39.診斷白細(xì)胞減少癥的標(biāo)準(zhǔn)是
A、周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于3.5X109/L
B、周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于3X109/L
C、周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于5X109/L
D、周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4.5X109/L
Ex周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4X109/L
答案:E
解析:診斷白細(xì)胞減少癥的標(biāo)準(zhǔn)是:周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4X109/L。
40.郁證的發(fā)生雖與五臟均有關(guān),但主要受累之臟為
A、心、肝、腎
B、肝、心、脾
C、肺、心、肝
D、肺、脾、腎
E、心、肺、腎
答案:B
解析:郁證的發(fā)病與肝的關(guān)系最為密切,其次涉及心、脾。
41.貝殼、甲殼、化石等藥物入湯劑的用法一般是
A、先煎
B、后下
C、布包煎
D、另煎
E、燈化兌服
答案:A
42.與內(nèi)風(fēng)證的形成關(guān)系最密切的臟是
A、脾
B、心
C、肝
D、肺
E、腎
答案:C
43.吳某,女,58歲。突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,
大小便閉,肢體強(qiáng)痙,面白唇黯,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,苔白膩,脈
沉滑緩。其中醫(yī)治法是
A、益氣活血,化瘀通絡(luò)
B、搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)
C、通腑泄熱,息風(fēng)化痰
D、化痰息風(fēng),宣郁開竅
E、息風(fēng)清火,豁痰開竅
答案:D
44.天南星的功效是
A、燥濕化痰,降逆止嘔
B、燥濕化痰,袪風(fēng)解痙,消腫止痛
C、燥濕化痰,祛風(fēng)解毒
D、燥濕化痰,止咳平喘
E、燥濕化痰,清熱定驚
答案:B
45.患兒,2歲??人?d,咳聲不爽,痰黃黏稠,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴發(fā)熱、
惡心、頭痛、微汗出,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是
A、風(fēng)寒咳嗽
B、風(fēng)熱咳嗽
C、痰熱咳嗽
D、痰濕咳嗽
E、陰虛燥咳
答案:B
解析:本病主癥很明顯,即咳嗽咳痰。辨證亦很簡單,”脈浮數(shù)“一浮,風(fēng)也;數(shù),
熱也。由此即可初步辨其證侯為風(fēng)熱咳嗽。加之”痰黃黏稠,口渴咽痛,鼻流濁
涕,伴發(fā)熱、惡心、頭痛、微汗出,舌紅苔薄黃”更可明確診斷。
46.下列除哪項外,均可引起腹痛
A、肺下葉炎癥
B、肺結(jié)核
G肺梗死
D、心絞痛
E、心肌梗死
答案:B
解析:肺下葉炎癥、肺梗死、心肌梗死均可引起腹部牽涉性痛。故本題選B。
47.屬于陰的脈象是
A、滑
B、浮
C、沉
D、洪
E、數(shù)
答案:C
解析:脈象分陰陽:辨脈之部位、動態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽屬性。
如以部位分,寸為陽,尺為陰;以動態(tài)分,則至者為陽,去者為陰;以至數(shù)分,
則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽,沉澀細(xì)小為陰。
48.足太陽膀胱經(jīng)的合穴是
A、至陽
B、委中
G飛揚
D、足通谷
E、束骨
答案:B
49.治療胸痹心血瘀阻證,若伴氣虛自汗者,可選用的方劑為
A、四君子湯合復(fù)方丹參滴丸
B、人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯
C、補(bǔ)中益氣湯合失笑散
D、生脈散合失笑散
E、補(bǔ)中益氣湯合當(dāng)歸活血飲
答案:B
50.佝僂病不會出現(xiàn)的是
A、雞胸
B、肋骨串珠
C、肋膈溝
D、肋間隙增寬
E、漏斗胸
答案:D
解析:佝僂病所致的胸部病變又稱雞胸。胸骨特別是胸骨下部顯著前凸,兩側(cè)肋
骨凹陷,胸廓前后徑增大而橫徑縮小,胸廓上下徑較短一雞胸。有時肋骨與肋軟
骨交接處增厚隆起呈圓珠狀,在胸骨兩側(cè)排列成串珠狀一佝僂病串珠。前胸下部
膈肌附著處,因肋骨質(zhì)軟,長期受膈肌牽拉可向內(nèi)凹陷,而下部肋緣則外翻,形
成一水平狀深溝一肋膈溝。嚴(yán)重時可見胸骨下端劍突處內(nèi)陷,有時連同依附的肋
軟骨一起內(nèi)陷而形似漏斗一漏斗胸。故本題選D。
51.治療咽喉腫痛肺胃熱盛者,應(yīng)加用以下哪穴
A、中渚、風(fēng)池
B、風(fēng)池、外關(guān)
C、太淵、曲池
D、列缺、照海
E、內(nèi)庭、魚際
答案:E
解析:咽喉腫痛的針灸配穴:外感風(fēng)熱配風(fēng)池、外關(guān);肺胃熱盛配內(nèi)庭、魚際。
52.患兒,半歲。驟聞異聲后,夜里啼哭1個月,每夜發(fā)作3?5分鐘。其病因是
A、感受外邪
B、傷乳因素
C、驚恐因素
D、環(huán)境污染
E、胎產(chǎn)因素
答案:C
解析:情志因素:小兒心怯神弱,最常見的情志所傷是驚恐。當(dāng)小兒乍見異物或
驟聞異聲時,容易導(dǎo)致驚傷心神,出現(xiàn)夜啼、心悸、驚惕、抽風(fēng)等病證;長時間
的所欲不遂,缺少關(guān)愛,容易導(dǎo)致憂思、思慮損傷心脾,出現(xiàn)厭:食、嘔吐、腹
痛、孤獨憂郁等病證;家長對子女的過于溺愛,使兒童心理承受能力差,或者學(xué)
習(xí)負(fù)擔(dān)過重、家長期望值過高,都易于產(chǎn)生精神行為障礙類疾病。
53.患者神昏謔語,躁擾不寧,循衣摸床,撮空理線,屬于
Ax得神
B、失神
C、假神
D、少神
E、神亂
答案:B
54.在風(fēng)疹易感兒群集的地方,須適當(dāng)隔離,可隔離至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
Ex14天
答案:B
解析:風(fēng)疹預(yù)防與調(diào)護(hù):(1)風(fēng)疹流行期間,不要帶易感兒去公共場所。(2)
有接觸史者,可口服板藍(lán)根顆粒預(yù)防發(fā)病。(3)保護(hù)孕婦,尤其在妊娠3個月
內(nèi),應(yīng)避免與風(fēng)疹病人接觸。(4)一般可不必采取隔離措施,但在易感兒群集
的地方,須適當(dāng)隔離,可隔離至出疹后5天。(5)患兒在出疹期間不宜外出,
防止交叉感染。(6)注意休息與保暖,多飲開水,對體溫較高者可物理降溫。
55.厥陰病寒證的治法是
A、溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈
B、溫經(jīng)散寒,除濕止痛
C、溫經(jīng)散寒,健脾和中
D、溫經(jīng)散寒,溫通經(jīng)脈
E、溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血止痛
答案:A
解析:厥陰病寒證的治法:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。代表方劑是當(dāng)歸四逆湯。
56.張某,女性,38歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴10余年。半小時前,因外出感寒后,
又出現(xiàn)喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃,
發(fā)熱,惡寒,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩,舌尖邊紅,脈弦緊。其中醫(yī)病證
診斷是
A、喘證痰熱郁肺證
B、哮病發(fā)作期熱哮證
C、喘證表寒肺熱證
D、哮病發(fā)作期寒哮證
E、哮病發(fā)作期寒包熱哮證
答案:E
57.禽流感病毒致病力最強(qiáng)的亞型是
A、H1
B、M3
C、H5N1
D、H9N2
ExH7N6
答案:C
解析:禽流感病毒屬于正黏病毒科,屬甲型流感病毒,包括其全部亞型。根據(jù)其
致病性,禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類,其中H5和
H7亞型為高致病型,又以H5N1致病性最強(qiáng)。
58.幽門梗阻時,嘔吐物多為
A、咖啡色
B、黃綠色稀薄液
C、含血液
D、隔日食物
E、大量黏液
答案:D
解析:嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。
59.患者,男,50歲。咳喘20余年,現(xiàn)咳嗽痰少,口燥咽干,形體消瘦,腰膝
酸軟,顫紅盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其臨床意義是
A、肺氣虛損
B、肺陰虛虧
C、肺腎陰虛
D、肺腎氣虛
E、腎氣虛衰
答案:C
解析:肺腎兩臟,陰液互資,金水相生,肺腎陰虛故可見咳嗽痰少,或痰中帶血,
腰膝酸軟,形體消瘦,口燥咽干,潮熱盜汗,額紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
60.在胸部,距前正中線4寸循行的經(jīng)脈是
A、足太陰脾經(jīng)
B、手厥陰心包經(jīng)
C、足少陰腎經(jīng)
D、足陽明胃經(jīng)
E、手太陰肺經(jīng)
答案:D
解析:在胸部,距前正中線4寸循行的經(jīng)脈是:足陽明胃經(jīng)。
61.功用為補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉的方劑是
A、四逆散
B、逍遙散
C、溫脾湯
D、大柴胡湯
E、痛瀉要方
答案:E
解析:痛瀉要方的功用為補(bǔ)脾柔肝,袪濕止瀉。
62.高血壓病累及心臟多見的是
A、心肌病
B、腦出血
C、短暫性腦缺血發(fā)作
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、冠心病
答案:E
解析:高血壓病累及心臟,可見:心功能不全、冠心病等。
63.治療脅痛肝郁氣滯證,首選的方劑是
Ax一貫煎
B、柴胡疏肝散
C、復(fù)元活血湯
D、龍膽瀉肝湯
E、茵陳蒿湯
答案:B
64.荊芥的功效是
A、炒炭用收斂止血,生用化瘀利尿
B、炒炭用收斂止血,生用解表透疹
C、炒炭用涼血止血,生用清熱殺蟲
D、炒炭用涼血止血,生用養(yǎng)陰生津
E、炒炭用涼血止血,生用化瘀止血
答案:B
解析:荊芥用法用量:煎服,4.5?9g,不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用;止血
宜炒用。荊芥穗更長于祛風(fēng)。
65.小兒暴受驚恐易作夜啼是因為
A、五志化火
B、心經(jīng)積熱
C、心虛膽怯
D、心肝火旺
E、恐則氣下
答案:C
解析:心藏神而主驚,小兒神氣怯弱,智慧未充,若見異常之物,或聞特異聲響,
而致驚恐。驚則傷神,恐則傷志,致使心神不寧,神志不安,寐中驚惕,因驚而
啼。
66.患者孕2月余,小腹胸脅脹痛,情志抑郁,曖氣吞酸,煩躁易怒,苔薄黃,
脈弦滑。其證候是
Ax虛寒證
B、脾虛證
C、氣滯證
D、腎虛證
Ex血瘀證
答案:C
67.口瘡虛火上浮證的治法是
A、疏風(fēng)散火,清熱解毒
B、消食導(dǎo)滯,清熱解毒
C、清心涼血,瀉火解毒
D、疏風(fēng)解表,瀉火解毒
E、滋陰降火,引火歸原
答案:E
解析:虛火上浮證證候:口腔潰瘍或糜爛,周圍色不紅或微紅,疼痛不甚,反復(fù)
發(fā)作或遷延不愈,神疲顫紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紫。
治法:滋陰降火,引火歸原。代表方劑:六味地黃丸加肉桂。
68.患者,女,40歲,感冒后咳嗽,現(xiàn)咳嗽明顯,痰黃稠難咯,胸悶,大便干,
小便黃,舌紅苔黃膩,脈滑略數(shù)。宜首選的藥組是
A、桑葉、苦杏仁、百部
B、半夏、麻黃、五味子
C、桔梗、半夏、天南星
D、川貝母、苦杏仁、白果
E、全瓜簍、浙貝母、蘆根
答案:E
解析:本證為肺熱咳嗽有痰,兼大便干,治宜清肺化痰通便。瓜簍化痰,清肺潤
腸通便,浙貝母與蘆根均能清肺化痰以治肺熱咳嗽。
69.嘔吐總的發(fā)病機(jī)理是
A、中焦氣機(jī)不利,脾胃升降失職
B、胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛
C、胃失和降,膈間氣機(jī)不利
D、胃失和降,胃氣上逆
E、痰飲內(nèi)停,中陽不振,胃氣上逆
答案:D
解析:嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。一
般有物有聲為嘔,有物無聲為吐,無物有聲為干嘔,臨床嘔與吐常同時發(fā)生,故
合稱為嘔吐。嘔吐的發(fā)病機(jī)理總為胃失和降,胃氣上逆。
70.猩紅熱邪侵肺衛(wèi)證的治法是
A、辛涼宣透,清熱利咽
B、清熱解毒,軟堅消腫
C、養(yǎng)陰益氣,清解余邪
D、養(yǎng)陰生津,清熱潤喉
E、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)
答案:A
解析:丹疹邪侵肺衛(wèi)證證候:發(fā)熱驟起,頭痛畏寒,肌膚無汗,咽喉紅腫疼痛,
常影響吞咽,皮膚潮紅,疹疹隱隱,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法:辛
涼宣透,清熱利咽。代表方劑:解肌透碗湯。
71.患者孕42天,陰道少許出血1天,色淡紅,質(zhì)稀薄,小腹空墜而痛,神疲肢
倦,心悸氣短,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱略滑。治療應(yīng)首選的方劑是
A、腎氣丸
B、壽胎丸
C、圣愈湯
D、胎元飲
E、泰山磐石散
答案:D
72.流行性出血熱發(fā)熱期治療,不正確的是
A、補(bǔ)液
B、解熱鎮(zhèn)痛劑
C、抗病毒治療
D、預(yù)防DIC
E、中毒癥狀重者可用糖皮質(zhì)激素
答案:B
73.六味地黃丸和地黃飲子兩方組成中均含有的藥物是
A、茯苓、山茱萸
B、山藥、熟地黃
C、官桂、炮附子
D、澤瀉、牡丹皮
E、麥冬、五味子
答案:A
74.下列疾病出現(xiàn)的胸水不是滲出液的是
A、胸膜炎
B、腹膜炎
C、肺癌
D、心力衰竭
E、心包炎
答案:D
解析:滲出液為炎性積液。形成的主要原因有:(1)感染性:如胸膜炎、腹膜
炎、心包炎等。(2)化學(xué)因素:如血液、膽汁、胃液、胰液、等化學(xué)性刺激。
(3)惡性腫瘤。(4)風(fēng)濕性疾病及外傷等。
75.患者陽明氣分熱盛,壯熱面赤,汗出惡熱,煩渴引飲,脈洪數(shù)有力,治療應(yīng)
選用
A、黃連解毒湯
B、白虎湯
C、竹葉石膏湯
D、葛根黃苓黃連湯
E、麻杏甘石湯
答案:B
76.癥見少氣懶言,神疲乏力,氣短自汗,舌淡脈虛,屬于
A、氣虛證
B、氣陷證
C、氣脫證
D、陽虛證
E、氣滯證
答案:A
解析:氣虛證的臨床表現(xiàn):氣短聲低,少氣懶言,精神疲憊,體倦乏力,脈虛,
舌質(zhì)淡嫩,或有頭暈?zāi)垦?,自汗,動則諸癥加重。故正確答案為A。
77.望舌診的臨床意義是
A、判斷邪正盛衰
B、辨別病位深淺
C、推斷病勢進(jìn)退
D、區(qū)別病邪性質(zhì)
E、以上均是
答案:E
解析:舌診的臨床意義:(1)判斷邪正盛衰;(2)區(qū)別病邪性質(zhì);(3)辨別
病位淺深;(4)推斷病勢進(jìn)退;(5)估計病情預(yù)后。
78.咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,證屬
A、肺癰成癰期
B、初期
C、潰膿期
D、恢復(fù)期
E、以上都不是
答案:C
解析:肺癰之潰膿期證候主癥:咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異
常,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔黃
膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或數(shù)實。
79.患者胃腸熱盛,大便秘結(jié)腹?jié)M硬痛而拒按,潮熱,神昏謔語,但又兼見面色
蒼白,四肢厥冷,精神委頓。其臨床意義是
A、虛中夾實
B、真實假虛
C、由頭轉(zhuǎn)虛
D、真虛假實
E、實中夾虛
答案:B
解析:患者面色蒼白,四肢厥冷,精神委頓,看起來像是虛證表現(xiàn),但從內(nèi)部、
中心的癥狀來看,即胃腸熱盛,大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛而拒按,潮熱,神昏謔語,
故實屬實證。
80.墮胎、小產(chǎn)的治療原則
A、治病與安胎并舉
B、保胎治療
C、下胎益母
D、補(bǔ)腎填精,固沖安胎
E、未孕前重防,已孕后重早治
答案:C
解析:墮胎、小產(chǎn):本病的治療原則以下胎益母為主,若胎墮完全者應(yīng)按產(chǎn)后處
理,宜調(diào)養(yǎng)氣血為主。
81.引起霍亂腹瀉的原因是
A、內(nèi)毒素
B、腸毒素
C、細(xì)菌的侵襲力
D、菌群失調(diào)
E、細(xì)菌的直接作用
答案:B
解析:霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引起劇烈腹瀉。
82.菌痢的發(fā)病機(jī)制是
A、病原體侵入腸黏膜上皮細(xì)胞和固有層引起病變
B、病原體侵入血流,形成菌血癥
C、病原體在腸道內(nèi)產(chǎn)生的毒素與腸黏膜上皮細(xì)胞的受體結(jié)合致病
D、病原體侵入腸黏膜下層引起黏膜下膿腫
E、由于病原體的過度繁殖,引起菌群失調(diào)
答案:A
解析:志賀菌經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi),在結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞和固有層中繁殖、釋放毒素,
引起炎癥反應(yīng)和小血管循環(huán)障礙,致腸黏膜炎癥、壞死及潰瘍,出現(xiàn)腹痛、腹瀉,
黏液膿血便等。
83.患者,女,26歲。經(jīng)前腹痛劇烈,拒按,經(jīng)色紫黑,有血塊,血塊下后疼痛
緩解。治療應(yīng)首選的穴位是
A、三陰交、足三里、氣海
B、三陰交、脾俞、胃俞
C、三陰交、中極、次骼
D、三陰交、肝俞、腎俞
E、三陰交、太溪、懸鐘
答案:C
84.治療急驚風(fēng)驚恐驚風(fēng)證的首選方劑是
A\匹志丸
B、菖蒲丸
C、定魄丸
D、磁朱丸
Ex琥珀抱龍丸
答案:E
解析:急驚風(fēng)驚恐驚風(fēng)證證候:暴受驚恐后驚惕不安,身體戰(zhàn)栗,喜投母懷,夜
間驚啼,甚至驚厥、抽風(fēng),神志不清,大便色青,脈律不整,指紋紫滯。治法:
鎮(zhèn)驚安神,平肝息風(fēng)。代表方劑:琥珀抱龍丸。
85.滋補(bǔ)藥的煎法是
A、武火急煎
B、文火久煎
C、武火久煎
D、文火略煎
E、另煎兌入
答案:B
解析:補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火慢煎,時間宜長,煮沸后再續(xù)煎30?60分鐘。
86.大定風(fēng)珠的功用是
A、滋陰息風(fēng)
B、平肝息風(fēng)
C、滋陰潛陽
D、袪風(fēng)止痙
E、清熱息風(fēng)
答案:A
解析:大定風(fēng)珠滋陰息風(fēng)。故本題選A。
87.患者,女,38歲??人月曋兀德韵“?,惡寒無汗,舌苔薄白,脈浮緊。其
證候是
A、風(fēng)寒襲肺
B、痰濕蘊肺
C、風(fēng)熱犯肺
D、肝火犯肺
E、風(fēng)燥傷肺
答案:A
解析:風(fēng)寒襲肺,肺氣壅塞不得宣通,故咳嗽聲重、氣急。寒邪郁肺,氣不布津,
凝聚為痰,故痰稀白。惡寒無汗,舌苔薄白,脈浮緊,為風(fēng)寒在表之體征。痰濕
蘊肺之痰黏膩,舌苔白膩,脈象濡滑,排除B。風(fēng)熱犯肺,痰黏稠或稠黃,咽痛、
口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑,排除C。肝火犯肺,痰黏難咯,量少質(zhì)黏,癥
狀可隨情緒波動增減,舌苔薄黃少津,脈象弦數(shù),排除D。風(fēng)燥傷肺為干咳無痰,
唇鼻干燥,舌質(zhì)干,脈浮數(shù),排除E。故本題選A。
88.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是
A、左主干
B、左回旋支
C、左前降支
D、右冠狀動脈
E、后降支
答案:C
89.補(bǔ)陽還五湯的主治證候中包括
A、二便不利
B、下利;唐薄
C、大便秘結(jié)
D、小便頻數(shù)
E、小便不利
答案:D
解析:補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼斜,語言騫澀,口
角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌黯淡,苔白,脈緩無力。
90.患者,女,20歲。經(jīng)來量少,1天即凈,現(xiàn)已停經(jīng)半年,平時帶下量多,色
白,形體肥胖,胸皖滿悶,時欲嘔惡,舌苔膩.脈滑。治療應(yīng)首選
A、蒼附導(dǎo)痰丸
B、苜歸二陳湯
C、啟官丸
D、歸腎丸
E、溫膽湯
答案:A
解析:帶下量多,色白,形體肥胖,胸脫滿悶,時欲嘔惡,舌苔膩,脈滑,為痰
濕阻滯之表現(xiàn)。治以豁痰除濕,活血通經(jīng),方用蒼附導(dǎo)痰丸??翚w二陳湯主治痰
濕犯肺,病位不同。啟宮丸主治婦人體肥痰盛,子宮脂滿,不能孕育者。歸腎丸
主治腎陰不足。溫膽湯主治痰熱證。故本題選A。
91.下列哪項外,均是胞宮的別稱
A、胞室
B、子宮
C、子處
D、陰戶
E、女子胞
答案:D
解析:胞宮,別名女子胞、子處、子宮、子臟、血室、胞室。陰戶非胞宮的別稱。
故本題選Do
92.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定治療的目的是
A、恢復(fù)膽堿酯酶活性
B、減少乙酰膽堿聚集
C、對抗膽堿酯酶
D、對抗乙酰膽堿
E、協(xié)助阿托品而起作用
答案:A
93.桑蝶蠟散與天王補(bǔ)心丹兩方組成中均含有的藥物是
A、龍骨人參
B、人參菖蒲
C、菖蒲遠(yuǎn)志
D、遠(yuǎn)志當(dāng)歸
E、當(dāng)歸石斛
答案:D
解析:桑蝶峭散的組成是桑蝶峭、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當(dāng)歸、炙龜
甲(人參湯調(diào)下)。方歌:桑螺蠟散用龍龜,參苓菖遠(yuǎn)及當(dāng)歸;尿頻遺尿精不固,
滋腎寧心法勿違。天王補(bǔ)心丹組成是人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志、當(dāng)
歸、五味、麥門冬、天門冬、柏子仁、炒酸棗仁、生地、朱砂、竹葉。方歌:補(bǔ)
心丹用柏棗仁,二冬生地當(dāng)歸身;三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓養(yǎng)心神。
94.患者腹痛綿綿,時作時止,喜熱惡冷,痛時喜按,空腹或勞累后更甚,得食
稍減,面色無華,時有大便油薄,舌淡苔白,脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選
A、小建中湯
B、桂枝茯苓丸
C、正氣天香散
D、參苓白術(shù)散
E、痛瀉要方
答案:A
解析:中陽不振,氣血不足,失于溫養(yǎng),不榮則痛,故腹痛綿綿,喜熱惡冷,痛
時喜按;空腹時氣血化源不足,勞則耗氣,故空腹或勞累后痛甚,得食稍減;脾
失健運則大便;唐薄;舌苔淡白,脈細(xì)無力亦為中虛臟寒之征。故辨證屬中虛臟寒,
治以溫中補(bǔ)虛,和里緩急,方用小建中湯。桂枝茯苓丸主治瘀血留結(jié)胞宮,正氣
天香散主治寒邪內(nèi)阻腹痛,參苓白術(shù)散主治脾胃虛弱腹瀉,痛瀉要方主治脾虛肝
旺腹瀉。故本題選A。
95.治療肺痍虛火灼肺證,應(yīng)首選的方劑是
A、月華丸合左歸丸
B、百合固金湯合秦先鱉甲湯
C、保真湯合大補(bǔ)元煎
D、參苓白術(shù)散合四物湯
E、補(bǔ)天大造丸合清金化痰湯
答案:B
96.厥證的基本病機(jī)是
A、氣虛下陷,清陽不升
B、氣機(jī)逆亂,升降乖戾
C、痰隨氣升,上蒙清竅
D、失血過多,氣隨血脫
E、氣血凝滯,脈絡(luò)瘀阻
答案:B
解析:厥證的基本病機(jī)為氣機(jī)逆亂,升降乖戾,氣血陰陽不相順接。
97.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的取器時間,不正確的是
A、月經(jīng)干凈3?7天,或絕經(jīng)后半年至1年為宜
B、月經(jīng)干凈10天?15天,或絕經(jīng)后3年為宜
C、帶器妊娠者,妊娠終止時同時取出
D、有感染者,取器術(shù)前、術(shù)后給予生素
E、盆腔腫瘤需取出,則隨時可取
答案:B
解析:節(jié)育器的取出與換置:1)取器指征:放置年限已到需更換者;計劃再生
育;宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥較重,治療無效者;宮內(nèi)節(jié)育器變形或異位者;要求改用
其他避孕措施或節(jié)育者;已絕經(jīng)半年以上,或喪偶、離婚者;有感染化膿、嵌頓
等并發(fā)癥。2)取器時間:月經(jīng)干凈后3?7天,或絕經(jīng)后半年至一年為宜;如因
為盆腔腫瘤需取出,則隨時可??;帶器妊娠者,妊娠終止時同時取出;疑有感染
者,術(shù)前、術(shù)后應(yīng)給予抗生素治療。3)更換節(jié)育器:舊節(jié)育器取出后,可立即
放置新的,或待下次月經(jīng)干凈后再放置。
98.具有調(diào)節(jié)肢體運動和眼瞼開合功能的是
A、督脈
B、陰蹺與陽蹺
C、足太陽膀胱經(jīng)
D、足少陽膽經(jīng)
E、十二經(jīng)筋
答案:B
解析:督脈為陽脈之海,有統(tǒng)諸陽經(jīng)的作用。陰蹺與陽蹺主一身之動靜,故有調(diào)
節(jié)肢體運動的功能。因陰蹺與陽蹺的別支分別會于目,入于腦,故此二脈有司眼
瞼開合的作用,臨床常用于治療失眠。故本題選B。
99.以下關(guān)于腰陽關(guān)穴主治作用的敘述,不正確的是
A、腰骨氏痛
B、下肢痿痹
C、月經(jīng)不調(diào)
D、赤白帶
E、眩暈
答案:E
100.當(dāng)腹水量大于多少時,可以叩出移動性濁音
A、50ml
B、1000ml
C、1500ml
D、2000ml
E、2500ml
答案:B
解析:移動性叩診濁音:當(dāng)腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時,患者仰臥位叩診,
腹中部呈鼓音,腹部兩側(cè)呈濁音;側(cè)臥位時,叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部
呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象稱為移動性濁音陽性,見于肝
硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎(如
結(jié)核性或自發(fā)性)等引起的腹水。
101.下列各項中不屬于陽明熱熾證表現(xiàn)的是
A、壯熱
B、大汗
C、面赤
D、口渴引飲
E、脈沉實有力
答案:E
解析:陽明熱熾證:壯熱、大汗、心煩、面赤、口渴引飲、舌紅苔黃燥,脈洪大
而數(shù)等。辨證要點:本證以壯熱,大汗,渴飲,脈洪大而數(shù)為辨證要點。脈沉實
有力是陽明熱結(jié)證的表現(xiàn),故在此最佳的選項是E。
102.治療懷胎蘊熱、胎動不安者,當(dāng)選用的藥物是
A、桑寄生
B、黃苓
C、紫蘇
D、續(xù)斷
E、砂仁
答案:B
解析:黃苓功效:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。主治:胎動不安。具有清
熱安胎之功。
103.有關(guān)小兒遺尿描述正確的是
A、3周歲以上的小兒小便自遺
B、10周歲以下的兒童睡中小便自遺
C、3周歲以上的小兒醒時尿頻,入寐消失
D、3周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺
E、10周歲以下小兒睡中小便自遺,醒后方覺
答案:D
解析:遺尿又稱尿床,是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺的一種病
證。
104.患兒,7歲。每晚尿床1次以上,小便清長,面色少華,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡.苔
白滑,脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選
A、補(bǔ)中益氣湯
B、菟絲子散
C、龍膽瀉肝湯
D、金匱腎氣丸
E、導(dǎo)赤散
答案:B
解析:根據(jù)患兒夜間遺尿、小便清長、面色少華、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脈沉
細(xì)無力的表現(xiàn),辨證為遺尿腎氣不足證,故選方菟絲子散。
105.下列除哪項外均是經(jīng)間期出血的證型
A、腎陰虛型
B、脾氣虛型
C、濕熱型
D、血瘀型
E、以上均是
答案:B
解析:經(jīng)間期出血的證型有腎陰虛型、濕熱型、血瘀型。腎陰虛,虛火與陽氣相
搏結(jié),損傷陰絡(luò),沖任不固,出現(xiàn)經(jīng)間期出血。經(jīng)間陽氣內(nèi)動,引動內(nèi)蘊濕熱,
熱擾沖任子宮,導(dǎo)致經(jīng)間期出血。經(jīng)間陽氣內(nèi)動,血瘀與之相搏,損傷血絡(luò),血
不循經(jīng),以致出血。
106.治療痰氣郁結(jié)之癲證。應(yīng)首選
A、癲狂夢醒湯
B、二陰煎
C、順氣導(dǎo)痰湯
D、柴胡疏肝散
E、生鐵落飲
答案:C
解析:痰氣郁結(jié)之癲證的病機(jī)為肝氣郁滯,脾失健運,痰郁氣結(jié),蒙蔽神竅,相
應(yīng)的治療原則為疏肝解郁、化痰開竅,代表方為順氣導(dǎo)痰湯。故本題選C。
107.曾引起流感大流行的流感病毒亞型是
A、H7N7
B、H9N2
C、H1N1
D、H3N3
E、H5N1
答案:C
解析:根據(jù)病毒NP和M1抗原性的不同,流感病毒分為甲(A)、乙(B)和丙(C)
三型,甲型流感病毒再根據(jù)HA和NA的抗原性不同分為若干亞型,HA可分為H1?
H16亞型,NA可分為N1?N9亞型,人類流感主要與H1、H2、H3和N1、N2亞型
有關(guān)。甲型流感病毒宿主廣泛,易發(fā)生變異,曾多次引起世界性大流行。
108.以下關(guān)于支溝穴主治病證的敘述,不正確的是
A、便秘
B、耳鳴、耳聾
C、暴喑、痕痂
D、脅肋疼痛
E、心悸、失眠
答案:E
109.下列關(guān)于胃癌的相關(guān)病因,不正確的是
A、HP感染是胃癌的致癌源
B、胃癌與食物中缺乏抗癌物質(zhì)相關(guān)
C、低緯度居民胃癌發(fā)病率較高
D、A型血者比。型血者發(fā)病率高
E、癌前病變和癌前狀態(tài)均屬于癌前變化
答案:C
解析:胃癌病因:①Hp感染與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系。②飲食因素:其主要機(jī)
制可能與食物中亞硝基化合物、苯并花等致癌物質(zhì)含量高及飲食中缺乏抗癌或抑
癌物質(zhì)(如維生素C、B胡蘿卜素及維生素)有關(guān)。③環(huán)境因素:高緯度、高泥
炭土壤、石棉地區(qū)及寒冷潮溫地區(qū)居民發(fā)病率較高。④遺傳因素:A型血者比0
型血者發(fā)病率高。⑤癌前變化:癌前變化包括癌前病變與癌前狀態(tài)。
110.患者男性,21歲,雙手背起結(jié)節(jié)1年,如豆般大,堅硬粗糙,表面蓬松枯
槁,色黃。皮損范圍有擴(kuò)大趨勢,無任何不適,舌紅,苔薄,脈弦數(shù)。診斷為
A、線痕
B、跖疣
C、鼠乳
D、疣目
E、絲狀疣
答案:D
解析:不同疣的特點與好發(fā)部位:因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱各異,如
發(fā)于手背、手指、頭皮等處者,稱千日瘡、疣目、枯筋箭或猴子;發(fā)于顏面、手
背、前臂等處者,稱扁痕;發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣,稱鼠乳;發(fā)于足跖部者,
稱跖疣;發(fā)于頸周圍及眼瞼部位,呈細(xì)軟絲狀突起者,稱絲狀疣或線痕。
111.崩漏的常見證候是
A、脾虛證、腎虛證、肝郁證、血熱證
B、濕熱證、腎虛證、血熱證、血瘀證
C、脾虛證、腎虛證、血熱證、血瘀證
D、脾虛證、腎虛證、血熱證,氣滯證
E、氣虛證、腎虛證、瘀熱證,血虛證
答案:C
112.頸癰的病因病機(jī)是
A、風(fēng)溫、風(fēng)熱夾痰蘊結(jié)少陽、陽明之絡(luò)
B、風(fēng)溫毒邪客于肺胃,積熱上蘊,夾痰凝結(jié)
C、心脾濕熱,火毒流于小腸,結(jié)于臍中,以致血凝毒滯而成
D、濕熱火毒蘊結(jié),營氣不從,逆于肉里
E、濕熱下注,壅遏不行,阻于脈絡(luò)
答案:A
解析:頸癰病因病機(jī):外感風(fēng)溫、風(fēng)熱之邪,或內(nèi)傷情志,氣郁化火,或喜食辛
辣、膏粱厚味,痰熱內(nèi)生,或因患乳蛾、口疳、貓齒或頭面瘡療毒邪流竄至頸部,
以致外邪內(nèi)熱夾痰蘊結(jié)于少陽、陽明經(jīng)絡(luò),氣血凝滯,熱勝肉腐而成。
113.患者雙下肢水腫,頸靜脈怒張,肝一頸靜脈反流征陽性,其最可能的病因是
A、重癥肝炎
B、絲蟲病
C、腎病綜合征
D、右心衰竭
E、急性左心衰竭
答案:D
114.糖尿病引起失明的主要原因是
A、白內(nèi)障
B、青光眼
C、視網(wǎng)膜微血管病變
D、角膜炎
E、結(jié)膜炎
答案:C
115.發(fā)于新生兒臀部的丹毒稱為
A、內(nèi)發(fā)丹毒
B、抱頭火丹
C、流火
D、赤游丹毒
E、纏腰火丹
答案:D
116.治療周圍性面癱,應(yīng)選擇的頭穴線是
A、頂顫前斜線
B、頂顛后斜線
C、頂旁2線
D、潁前線
E、潁后線
答案:D
解析:歇前線【部位】在頭的顛部,從膽經(jīng)頷厭穴至懸厘穴的連線?!局髦巍科?/p>
頭痛、運動性失語、周圍性面神經(jīng)麻痹和口腔疾病。
117.可作為股腫發(fā)病原因的是
A、吸煙
B、寒冷
C、長期站立
D、創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床
E、靜脈注射藥液
答案:D
解析:股腫的病因病機(jī):本病的病因主要是因為創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床,以致肢體
氣血運行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡(luò),脈絡(luò)滯塞不通,營血回流受阻,水津
外溢,聚而為濕,而發(fā)本病。
118.眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色
不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。證屬
A、肝陽上亢證
B、氣血虧虛證
C、痰濕中阻證
D、腎精不足證
Ex瘀血阻竅證
答案:B
解析:眩暈之氣血虧虛證證候主癥:眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色淡白,神疲
乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈
細(xì)弱。
119.肺癌常見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是
A、耳前淋巴結(jié)
B、腋窩淋巴結(jié)
C、腹股溝淋巴結(jié)
D、滑車上淋巴結(jié)
E、鎖骨上窩淋巴結(jié)
答案:E
120.肝膽病的脈象常為
A、長脈
B、滑脈
C、洪脈
D、弦脈
E、數(shù)脈
答案:D
解析:弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等,或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康者。
121.下列的特定穴中,哪種穴是治療急性病癥的首選
A、八脈交會穴
B、八會穴
C、絡(luò)穴
D、都穴
E、俞穴
答案:D
解析:都穴用于治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑的病證,尤其在治療急癥方面有獨特的療效。
如急性胃院痛,取胃經(jīng)鄭穴梁丘;肺病咯血,取肺經(jīng)郡穴孔最等。
122.少腹拘急冷痛,苔白,脈沉緊,其病理為
A、下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄
B、腎陽不足,寒邪內(nèi)侵
C、脾陽不振,寒邪內(nèi)侵
D、寒邪內(nèi)侵,陽氣不運
E、陰寒內(nèi)盛,外寒入侵
答案:A
解析:分析其主癥及脈象,此為下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄之腹痛。
123.1976年,美國學(xué)者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關(guān)系的基本模型》中提出的
醫(yī)患關(guān)系模型包括
A、主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型
B、主動-合作型、指導(dǎo)-被動型、共同合作型
C、主導(dǎo)-配合型、指導(dǎo)-合作型、共同合作型
D、主動-合作型、指導(dǎo)-配合型、共同合作型
E、主導(dǎo)-配合型、指導(dǎo)-參與型、平等合作型
答案:A
解析:1976年美國學(xué)者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關(guān)系的基本模型》的文章中,
根據(jù)醫(yī)生和患者的地位、主動性大小,將醫(yī)患關(guān)系劃分為三種模型:主動-被動
型,指導(dǎo)-合作型,共同參與型。
124.虛喘的治療尤當(dāng)重視
A、治肺
B、治脾
C、治心
D、治肝
E、治腎
答案:E
解析:腎為先天之本,腎主納氣。所以虛喘的治療,尤當(dāng)重視腎臟。
125.治療失榮早期氣郁痰結(jié)證,應(yīng)首選
A、和營散堅丸
B、柴胡清肝湯
C、桃紅四物湯
D、化痰開郁方
E、二陳湯
答案:D
解析:失榮初期主要與肝膽有關(guān),如七情內(nèi)傷,肝失條達(dá),氣機(jī)瘀滯,阻于膽經(jīng)
經(jīng)絡(luò),脾虛運化失司,水失津液凝聚為痰,痰瘀臟毒凝結(jié)于少陽,陽明之絡(luò),可
發(fā)為本病。故治以理氣解郁,化痰散結(jié)。方予化痰開郁方。
126.心悸失眠,頭暈眼花等可見于
A、心氣虛
B、心血虛
C、肝血虛
D、脾氣虛
E、肺氣虛
答案:B
解析:心血虛可見心悸怔忡,失眠多夢,健忘,眩暈,面色淡白或萎黃,唇舌色
淡,脈細(xì)弱。故本題選B。
127.疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是
A、陰陽失調(diào)
B、正氣不足
C、邪正交爭
D、邪氣亢盛
E、邪氣損正
答案:B
解析:正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。
128.可用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的檢查是
A、胸部X線
B、血常規(guī)
C、冷凝集試驗
D、痰培養(yǎng)
E、呼吸道標(biāo)本肺炎支原體抗體檢測
答案:E
129.患者,女,40歲。低熱3個月,熱勢常隨情緒波動而起伏,煩躁易怒,口
干而苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。診斷為內(nèi)傷發(fā)熱。其證候是
A、瘀血
B、氣虛
C、血虛
D、肝郁
E、陰虛
答案:D
解析:熱勢常隨情緒波動而起伏,煩躁易怒,為肝氣郁結(jié)的癥狀??诟啥?,舌
紅苔黃,脈弦數(shù),為氣郁化火的表現(xiàn)。故本題選D。
130.下列哪項不是失眠的病因
A、陰血虧虛
B、痰濕困脾
C、心膽氣虛
D、食積胃皖
E、陰虛火旺
答案:B
解析:失眠是陽不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);
或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實證多由火邪、痰熱內(nèi)擾
心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。
131.下列各項中,會由肺陰虧虛咳嗽遷延失治發(fā)展而成的是
A、痰飲咳喘
B、肺痛
C、喘證
D、勞損
Ex哮病
答案:D
解析:肺陰虧虛咳嗽,雖然初起輕微,但如遷延失治,則往往逐漸加重,成為勞
損。
132.患者,女,24歲,已婚。停經(jīng)38d,突然下腹部疼痛劇烈,呈持續(xù)性,伴頭
暈乏力,甚則暈厥,尿妊娠試驗(+)。應(yīng)首選的檢查方法是
A、腹腔穿刺
B、診斷性刮宮
C、后穹隆穿刺
D、二合診檢查
E、腹腔鏡檢查
答案:C
解析:根據(jù)癥狀初步懷疑為異位妊娠,輔助檢查后穹隆穿刺可抽出不凝血以確診。
133.以下具有催乳作用的腳穴是
A、中沖
B、關(guān)沖
C、少沖
D、少澤
E、隱白
答案:D
134.患者,男,22歲。發(fā)熱惡寒,目赤腫痛;羞明流淚,哆多色黃,又兼大便
不通。應(yīng)用桑葉、菊花的同時,應(yīng)配伍的藥物是
A、決明子
B、石決明
C、天麻
D、鉤藤
E、地龍
答案:A
135.患者女,農(nóng)民,33歲。間斷上腹部疼痛2年,餐后腹痛明顯。今日患者活
動中突發(fā)上腹部疼痛,迅速彌漫至全腹。查體:全腹肌緊張,腸鳴音未及。為明
確診斷不宜進(jìn)行的檢查是
A、電子胃鏡
B、腹部X線透視
C、腹部B超
D、心電圖
ExX線鋼餐
答案:E
解析:此患者考慮為胃潰瘍穿孔,禁行X線鋼餐檢查。
136.首選糖皮質(zhì)激素治療的疾病是
A、白細(xì)胞減少癥
B、特發(fā)性血小板減少性紫搠
C、缺鐵性貧血
D、再生障礙性貧血
Ex急性白血病
答案:B
解析:特發(fā)性血小板減少性紫痛的治療,糖皮質(zhì)激素為首選藥物,適用于急性型
和慢性型發(fā)作期。
137,不屬于感染性發(fā)熱病因的是
A、血清病
B、肺炎支原體
C、真菌
D、細(xì)菌
E、立克次體
答案:A
解析:非感染性發(fā)熱(1)無菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、
惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。(2)抗原-抗體反應(yīng)如
風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織疾病等。(3)內(nèi)分泌與代謝障礙如甲亢、
大量脫水等。(4)皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。
(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害
體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。(6)自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)
過程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)熱,多為低熱。
138.下列各項,需和月經(jīng)過少鑒別的婦科病證是
A、崩漏
B、經(jīng)間期出血
C、激經(jīng)
D、月經(jīng)先后不定期
E、閉經(jīng)
答案:C
解析:月經(jīng)過少應(yīng)與激經(jīng)相鑒別。激經(jīng)是受孕早期月經(jīng)仍按月來潮,血量少,無
損胎兒發(fā)育,可伴有早孕反應(yīng),妊娠試驗陽性,B超檢查可見子宮腔內(nèi)有孕囊、
胚芽或胎心搏動等。
139.某已婚婦女,27歲。近3年每于經(jīng)行3?5天或經(jīng)后,即出現(xiàn)泄瀉,經(jīng)行量
多,色淡質(zhì)薄,食少納呆,面色白,舌淡苔白膩,脈濡緩。其治法方藥為
A、抑肝瀉木,理脾化濕。方選痛瀉要方
B、健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。方選參苓白術(shù)散
C、溫腎健脾,溫化濕濁。方選健固湯
D、溫經(jīng)暖宮,散寒除濕。方選少腹逐瘀湯
E、健脾溫中,溫化濕濁。方選附子理中丸
答案:B
解析:經(jīng)行泄瀉脾虛證主要證候:月經(jīng)前后,或正值經(jīng)期,大便濾泄,經(jīng)行量多,
色淡質(zhì)??;脫腹脹滿,神疲肢軟,或面浮肢腫;舌淡紅,苔白,脈濡緩。治法:
健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。方藥:參苓白術(shù)散。
140.中醫(yī)臨床診斷的道德要求中四診的道德要求首先是
A、安神定志
B、知情同意
C、認(rèn)真負(fù)責(zé)
D、審慎保密
E、實事求是
答案:A
解析:為了排除醫(yī)生主觀因素的干擾,中醫(yī)診斷疾病,非常強(qiáng)調(diào)安神定志。早在
《素問?征四失論》中就有指出:“精神不專,志意不理”。
141.因肝陽上亢而致的頭暈,其臨床表現(xiàn)是
A、頭暈而脹,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數(shù)
B、頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)
C、頭暈面白,神疲乏力,舌淡,脈細(xì)弱
D、頭暈且重,如物裹纏,痰多,苔膩
E、頭暈耳鳴,腰酸遺精
答案:B
142.陰證瘡瘍外敷藥物宜首選
A、沖和膏
B、陽和解凝音
C、太乙膏
D、瘋油膏
E、以上都不是
答案:B
解析:陽和解凝膏溫經(jīng)和陽,祛風(fēng)散寒,調(diào)氣活血,化痰通絡(luò),用于瘡形不紅不
熱,漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。
143.左歸丸和腎氣丸兩方的組成藥物中均含有
A、鹿角、菟絲子
B、山藥、山茱萸
C、山藥、生地黃
D、阿膠、干地黃
E、龜膠、枸杞子
答案:B
解析:左歸丸組成是懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、
菟絲子。方歌:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主
第一方。腎氣丸組成是干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮
附子。方歌:金匱腎氣治腎虛,地黃淮藥及山萸;丹皮苓澤加桂附,水中生火在
溫熙。
144.下列關(guān)于胃痛的各項敘述中,錯誤的是
A、以上腹胃院部近心窩處疼痛為主癥
B、常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、曖氣吞腐等上消化道癥狀
C、多有反復(fù)發(fā)作病史
D、以老年人居多
E、其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)
答案:D
解析:胃痛,又稱胃院痛,是指以上腹胃院部近心窩處疼痛為主癥的病證。其疼
痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)。常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛
酸、曖氣吞腐等上消化道癥狀。以中青年居多,多有反復(fù)發(fā)作病史。
145.常用于治療吐血、加血等血證的胸穴是
A、極泉
B、少海
C、通里
D、陰鄭
E、少府
答案:D
解析:陰鄭【主治】①心痛、驚悸等心??;②骨蒸盜汗;③吐血,蚓血。
146.下列屬感染性發(fā)熱的是
A、無菌性壞死組織吸收
B、變態(tài)反應(yīng)
C、腦出血
D、肺炎支原體肺炎
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:D
147.男性,52歲。有多年吸煙史,出現(xiàn)刺激性干咳伴咯血痰。應(yīng)首先考慮
A、支氣管肺癌
B、肺膿腫
C、支氣管擴(kuò)張
D、肺氣腫
E、慢性支氣管炎
答案:A
解析:支氣管肺癌患者多有吸煙史,咳嗽為刺激性干咳,咳血和痰中帶血;肺膿
腫患者咳大量膿臭痰,排除B。支氣管擴(kuò)張患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳吐大量濃痰、
痰中帶血或咯血,但無刺激性干咳,排除C。慢性支氣管炎、肺氣腫患者大多有
吸煙病史,但不伴咯血痰,排除D、Eo故本題選A。
148.眩暈、頭痛,兼見健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌
暗有瘀斑,脈澀或細(xì)澀。證屬
A、肝陽上亢證
B、氣血虧虛證
C、痰濕中阻證
D、腎精不足證
E、瘀血阻竅證
答案:E
解析:眩暈之瘀血阻竅證證候主癥:眩暈時作,頭痛如刺,兼見健忘,失眠,心
悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脈澀或細(xì)澀。
149.“水谷之海”指的是
A、膽
田
B、目
C、小腸
D、三焦
E、膀胱
答案:B
解析:胃主受納水谷,胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口,經(jīng)過食
管(咽)進(jìn)入胃中,在胃氣的通降作用下,由胃接受和容納,暫存于其中,故胃
有“太倉”、“水谷之?!敝Q。
150.支氣管哮喘常見的激發(fā)因素是
A、遺傳因素
B、吸入性致敏原
C、食入性致敏原
D、感染
E、運動
答案:B
151.尿沉渣檢查,腎盂腎炎多見
A、顆粒管型
B、透明管型
C、少量白細(xì)胞
D、畸形紅細(xì)胞
E、白細(xì)胞管型
答案:E
152.手陽明大腸經(jīng)的主治特點是
Av后頭、神志病
B、側(cè)頭、脅肋病
C、側(cè)頭、耳病、脅肋病側(cè)
D、前頭、鼻、口、齒病
E、氣喘、咽喉病、胃腸病
答案:D
解析:手陽明大腸經(jīng)的主治特點是:前頭、鼻、口、齒病。
153.功能涼血,解毒,養(yǎng)陰的藥物是
A、生地黃
B、玄參
C、牡丹皮
D、紫草
E、大青葉
答案:B
解析:生地黃可清熱涼血,養(yǎng)陰生津。玄參可清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。牡丹
皮可清熱涼血,活血祛瘀。紫草可清熱涼血,活血,解毒透疹。大青葉可清熱解
毒,涼血消斑。
154.預(yù)產(chǎn)期的計算是從
A、末次月經(jīng)結(jié)束那天算起
B、受孕前月排卵期算起
C、末次性生活算起
D、末次月經(jīng)第十四天算起
E、末次月經(jīng)來潮第一天算起
答案:E
解析:預(yù)產(chǎn)期的計算方法:以末次月經(jīng)的第一天算起,月份數(shù)加9(或減3),日
期加7(陰歷加14)。
155.燥邪犯肺的特征是
A、咳聲不揚,痰黃質(zhì)稠
B、咳聲重濁緊悶
C、干咳少痰或無痰
D、咳有痰聲,痰多易咯
E、咳聲如犬吠,聲音嘶啞
答案:C
解析:咳聲不揚,痰稠色黃,不易咯出,多屬熱證,多因熱邪犯肺,肺津被灼所
致??扔刑德暎刀嘁卓鄬偬禎褡璺嗡?。干咳無痰或少痰,多屬燥邪犯肺
或陰虛肺燥所致。
156.TSH分泌最高的時間段是
A、清晨2?4時
B、清晨4?6時
C、上午8?12時
D、下午2?4時
E、下午6?8時
答案:A
解析:TSH分泌有晝夜節(jié)律性,清晨2?4時最高,以后漸降,至下午6?8時最
低。
157.流感病毒主要侵犯
A、神經(jīng)組織
B、肺組織
C、腸黏膜上皮細(xì)胞
D、腸黏膜上皮細(xì)胞外
E、呼吸道黏膜上皮細(xì)胞
答案:E
解析:流感病毒經(jīng)呼吸道吸入后,通過血凝素與呼吸道表面纖毛柱狀上皮細(xì)胞的
唾液酸受體結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,引起上呼吸道癥狀,并在上皮
細(xì)胞變性壞死后排出較多量的病毒,隨呼吸道分泌物排出引起傳播,上皮細(xì)胞變
性、壞死、溶解或脫落后,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),從而產(chǎn)生發(fā)熱、頭痛、肌痛等全身癥
狀。
158.患者。女,49歲。已婚。月經(jīng)紊亂1年。烘熱汗出。頭暈耳鳴。失眠多夢,
腰膝酸軟。煩躁起急。舌紅少苔。脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A、二至丸
B、左歸飲
C、右歸丸
D、甘麥大棗湯
E、歸腎丸
答案:A
解析:從題干49歲,月經(jīng)紊亂1年,可診斷為絕經(jīng)前后諸證,從癥狀烘熱汗出,
頭暈耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟,煩躁起急,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),可診斷為腎陰
虛證,方用左歸丸合二至丸。故選A??键c:絕經(jīng)前后諸證的辨證論治
159.督脈的主要生理功能是
A、總督一身之陰經(jīng)
B、總督一身之陽經(jīng)
C、分主一身左右之陰陽
D、約束諸經(jīng)
E、調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血
答案:B
解析:督脈的生理功能包括:(1)調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血,總督一身陽經(jīng),為“陽脈之
?!?;(2)與腦、髓和腎的機(jī)能活動有關(guān)。
160.下列除哪項外都是積聚的發(fā)病原因
A、情志失調(diào)
B\感受寒濕
C、飲食所傷
D、他病轉(zhuǎn)移
E、外感秋燥
答案:E
解析:積聚的發(fā)病原因包括:情志抑郁,氣滯血瘀;飲食內(nèi)傷,釀生痰濁;邪毒
稽留,膠結(jié)阻滯;他病轉(zhuǎn)歸,日久成積。本病一般不會由于感受外邪導(dǎo)致。
161.治療瘀血頭痛,應(yīng)首選
A、通竅活血湯
B、桃紅四物湯
C、血府逐瘀湯
D、丹參飲
E、失笑散
答案:A
解析:瘀血內(nèi)停,經(jīng)脈不通則痛。相應(yīng)的治則為活血化瘀,通竅止痛。因其病位
在上,所以選通竅活血湯。故本題選A。
162.以下除哪項外均屬五苓散的主治病癥
A、外有表證,內(nèi)停水飲
B、水蓄下焦之小便不利
C、水濕內(nèi)停水腫
D、痰飲,臍下動悸
E、濕熱下注之小便不利
答案:E
解析:五苓散功能利水滲濕,溫陽化氣。主治病癥較多,但病機(jī)均為水濕內(nèi)盛,
膀胱氣化不利。濕熱下注不是適應(yīng)證。
163.真心痛的癥狀特點是
A、自覺心中悸動
B、胸部膨滿
C、劇烈持久的胸骨后疼痛
D、兩脅脹痛
E、心下痞滿
答案:C
解析:真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證,其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛,
伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。
164.患者,女,49歲。性情急躁易怒,吞酸嘈雜,口苦口干,胸悶脅痛,舌紅
苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A、小柴胡湯
B、越鞠丸
C、安神定志丸
D、半夏厚樸湯
E、丹桅逍遙散
答案:E
解析:參見151題。小柴胡湯和解少陽,排除A。越鞠丸行氣解郁,治療氣、血、
痰、火、濕、食諸郁,排除B。安神定志丸主治心膽氣虛,半夏厚樸湯行氣散結(jié),
降逆化痰,主治梅核氣,排除D。故本題選E。
165.治療厭食脾胃氣虛證的首選方劑是
A、保和丸
B、異功散
C、四君子湯
D、補(bǔ)中益氣湯
E、健脾丸
答案:B
解析:厭食脾胃氣虛證證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便澹薄夾不消化食物,面
色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。治法:健脾益氣,
佐以助運。代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。
166.具有利尿通淋,涼血止血作用的藥物是
A、木通
B、金錢草
C、石韋
D、地膚子
E、海金沙
答案:C
解析:石韋功效:利尿通淋,清肺止咳,涼血止血。
167.半夏的功效是
A、宣肺化痰,清熱散結(jié)
B、燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié),消腫止痛
C、燥濕化痰,解毒散結(jié)
D、燥濕化痰,消腫散結(jié)
E、清熱化痰,軟堅散結(jié)
答案:B
168.患者,男,51歲。素患糖尿病10年,未予系統(tǒng)治療。近2年來病情加重,
小便頻數(shù)量多,混濁如脂膏,面色薰黑,腰膝酸軟,形寒畏冷,陽痿不舉,舌淡
苔白,脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選
A、金匱腎氣丸
B、知柏地黃丸
C、六味地黃丸
D、消渴方
E、玉女煎
答案:A
解析:糖尿病10年一消渴;小便頻數(shù)量多,混濁如脂膏,面色黛黑,腰膝酸軟,
形寒畏冷一陰陽兩虛。治以溫陽滋腎固攝為法,用金匱腎氣丸。
169.被稱為“封藏之本”的臟是
A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、腎
答案:E
170.桑杏湯治療咳嗽之何種證型
A、風(fēng)熱犯肺
B、風(fēng)寒襲肺
C、風(fēng)燥傷肺
D、痰熱郁肺
E、肺陰虧耗
答案:C
解析:咳嗽之風(fēng)燥傷肺證證候主癥:干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干
燥,無痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、
微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。治法:疏
風(fēng)清肺,潤燥止咳。代表方:桑杏湯加減。
171.足少陽膽經(jīng)的井穴是
A、足竅陰
B、大敦
C、厲兌
D、俠溪
E、足臨泣
答案:A
解析:足少陽膽經(jīng)的井穴是:足竅陰。
172.患者大便秘結(jié),不甚干結(jié),便而不暢,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,曖氣,食
少,苔薄膩,脈弦。治療上應(yīng)首選
A、麻子仁丸
B、保和丸
C、潤腸丸
D、柴胡疏肝散
E、六磨湯
答案:E
解析:氣機(jī)郁滯,不能宣達(dá),通降失滯,傳導(dǎo)失職,糟粕內(nèi)停,不得下行,故大
便秘結(jié);肝脾氣滯,則胸脅脹滿,腹中脹痛;脈弦為氣滯之象。故辨證為肝脾不
和,內(nèi)有濕滯之氣秘。治以順氣行滯,六磨湯調(diào)肝理脾,通便導(dǎo)滯。麻子仁丸、
潤腸丸以潤腸為主,保和丸消食,排除A、B、Co柴胡疏肝散行氣疏肝,無通便
之功,排除D。故本題選E。
173.大柴胡湯中柴胡與黃苓合用的意義是
A、清瀉肺火
B、和解清熱
C、解表清里
D、清熱燥濕
E、疏透邪熱
答案:B
解析:大柴胡湯重用柴胡為君藥,配臣藥黃苓和解清熱,以除少陽之邪;輕用大
黃配枳實以內(nèi)瀉陽明熱結(jié),行氣消痞,亦為臣藥。
174.麻疹的好發(fā)年齡
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