基礎(chǔ)護(hù)理技能實訓(xùn) 課件 5-2項目二任務(wù)一洗胃法

基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實訓(xùn)系列教材洗胃法目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01解毒：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進(jìn)行中和解毒，用于急性食物或藥物中毒減輕胃黏膜水腫：幽門梗阻病人飯后常有滯留現(xiàn)象，引起上腹脹滿、不適、惡心、嘔吐等癥狀，通過洗胃，減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解洗胃的目的、方法和注意事項，采取舒適體位........................................................物品準(zhǔn)備03一次性胃管包（內(nèi)有胃管、鑷子、紗布等）或使用一次性胃管、治療巾、檢驗標(biāo)本容器、水溫計、壓舌板、彎盤、棉簽、聽診器、手電筒、石蠟油、膠布、手消毒液等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04環(huán)境寬敞光線充足溫濕度適宜實施03........................................................物品要求01一次性胃管包（內(nèi)有胃管、鑷子、紗布等）或使用一次性胃管、治療巾、檢驗標(biāo)本容器、水溫計、壓舌板、彎盤、棉簽、聽診器、手電筒、石蠟油、膠布、手消毒液等........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋溝通：您好，我是責(zé)任護(hù)士小*，您是病人家屬吧，能告訴她的床號和姓名嗎？（*床***）我核對一下腕帶信息，根據(jù)醫(yī)囑需要立即給病人洗胃，他現(xiàn)在意識不清，請您告訴我她什么時候服用什么毒物？（2小時前吃了很多安眠藥）以前有沒有消化道及心臟病病史？（沒有）我看一下她口腔情況，無義齒，我去準(zhǔn)備用物，馬上就給病人洗胃。........................................................檢查儀器安置臥位03檢查儀器性能完好，連接各種管道，將配好的洗胃溶液倒入水桶內(nèi)昏迷病人去枕平臥位，頭偏左側(cè)，清醒病人左側(cè)臥位頜下鋪治療巾，彎盤及紗布置于口角旁........................................................插入胃管04潤滑胃管前段，測量插入長度經(jīng)鼻腔或口腔插入約45～55cm，證實胃管在胃內(nèi)，膠布固定測量插入長度證實胃管在胃內(nèi)........................................................洗胃觀察05將胃管與洗胃機連接，按“手洗”鍵吸出胃內(nèi)容物，再按“自動”鍵開始自動洗胃密切觀察病人病情、洗出液、洗胃機運轉(zhuǎn)情況將胃管與洗胃機連接自動洗胃........................................................停止洗胃安置病人06洗出液澄清無味后，按“停機”鍵停止工作反折胃管，紗布包裹拔出協(xié)助病人洗臉、漱口，取舒適臥位........................................................整理記錄07整理用物：將自動洗胃機三管同時放入清水中，按“清洗”鍵，清洗各管腔后，將各管同時取出，待機器內(nèi)內(nèi)完全排盡后，按“停機”鍵關(guān)機洗手記錄問題探究04........................................................問題101病人，女性，自服敵百蟲中毒，急診入院后立即洗胃，禁用堿性藥物洗胃，主要是為了防止A.損傷胃黏膜B.促進(jìn)毒物的吸收C.對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用D.生成毒性更強的敵敵畏E.對心血管系統(tǒng)有抑制作用 ........................................................問題202病人女性，與朋友吵架后服用有機磷農(nóng)藥，家人發(fā)現(xiàn)后立即送到醫(yī)院進(jìn)行洗胃，洗胃時每次灌入量不宜過多，其目的是防止A.嘔吐導(dǎo)致窒息的發(fā)生B.胃酸濃度降低C.損傷胃黏膜D.胃液分泌減少E.胃管堵塞 ........................................................問題303病人女性，自服安眠藥中毒，給病人在洗胃過程中如有血