兒科護理技能實訓 課件 模塊五 2

兒科護理護理技能實訓系列教材開放式輻射暖臺使用技術(shù)目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................操作目的01快速復溫和保暖便于危重患兒觀察、操作、護理及搶救準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準備02患兒全身裸露穿著尿布濕修剪指甲........................................................物品準備03開放式的輻射暖臺干凈床單膠布........................................................環(huán)境準備04符合新生兒病房住院要求室溫24-26℃，濕度55%-65%避免陽光直射遠離熱源及對流風口實施03........................................................物品要求01開放式的輻射暖臺、床單、膠布........................................................核對解釋02核對姓名、床號，住院號，向患兒家屬解釋溝通：您好，我是護士小*，請問您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）讓我看下孩子的手腕帶，為了便于孩子的病情觀察和治療，遵醫(yī)囑孩子需要被放在開方式輻射暖臺，您放心，這個設(shè)備是安全的，我們會一直守護在孩子的身邊。........................................................入開放式輻射暖臺03核對醫(yī)囑、核對患兒床號、姓名、住院號準備開放式輻射暖臺，鋪好床單接通電源，打開輻射暖臺電源開關(guān)、預熱再次核對醫(yī)囑、患兒信息患兒入箱，根據(jù)患兒病情需要選擇合理的溫控方式嚴密觀察患兒生命體征及病情變化........................................................出開放式輻射暖臺04再次核對醫(yī)院，患兒床號、姓名、住院號將患兒及患兒物品移至準備好的床單位上切斷輻射暖臺電源。........................................................整理記錄05整理用物，床墊、包被等采用臭氧消毒30分鐘。開放式輻射暖臺終末處理:使用消毒水、清水擦拭。檢查開放式輻射暖臺功能，如有異常及時報修。使開放式輻射暖臺處于備用狀態(tài)。洗手、記錄。問題探究04........................................................問題101患兒，女，8天。因背部、臀部及下肢多處皮膚破潰1天入院。遵醫(yī)囑為其進行開放式輻射暖臺保暖，將其膚溫傳感器探頭控制膚溫設(shè)定為多少攝氏度？A.35.5-36B.36-36.5;C.36.5-37;D.37-37.5;E.37.5-38。........................................................問題202患兒，男，生后6小時，出生體重為1500g,因“新生兒窒息”入院，即置于開放式輻射暖臺上復蘇?；純簻y量體溫的次數(shù)為？A.1次/1h;B.1次/2h;C.1次/3h;D.1次/4h;E.以上都不正確。........................................................問題303患兒男，生后2天，出生體重為2000g。因“吸入性肺炎”入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。遵醫(yī)囑將其置于放式輻射暖臺搶救?；純褐糜趽尵扰_時，患兒取什么體位？A.仰臥位，頭偏向一側(cè);B.左側(cè)臥位;C.左側(cè)臥位;D.俯臥位;E.坐位。感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING兒科護理護理技能實訓系列教材密閉式暖箱使用技術(shù)目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................操作目的01為新生兒提供一個適宜的溫度與濕度的環(huán)境，以保持其體溫的穩(wěn)定，并促進新生兒的生長發(fā)育提高早產(chǎn)兒的存活率為新生兒提供保護性的隔離為低溫和寒冷損傷綜合征患兒復溫準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準備02更換干凈尿褲，穿著單衣或裸體........................................................物品準備03密閉式暖箱、干凈床墊,必要時準備手足保護套、水墊等........................................................環(huán)境準備04室溫24℃～26℃,濕度55%～65%,避開陽光直射及各種冷熱風直吹實施03........................................................物品要求01密閉式暖箱干凈床墊必要時準備手足保護套水墊等........................................................核對解釋02核對醫(yī)囑、核對患兒床號、姓名、住院號，向患兒家屬解釋溝通：您好，我是護士小*，請問您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）讓我看下寶寶的手腕帶，您孩子現(xiàn)在生命體征逐漸平穩(wěn)，但體溫只有35℃，低于正常體溫。遵醫(yī)囑您孩子需要被放在密閉式暖箱里保暖和治療，您放心，這個設(shè)備是安全的，里面適宜的溫度與濕度有利于寶寶的生長發(fā)育。........................................................入密閉式暖箱03核對醫(yī)囑，核對患兒床號、姓名、住院號。準備密閉式暖箱，鋪好床單接通電源，打開密閉式暖箱電源開關(guān)、預熱再次核對醫(yī)囑、患兒信息患兒入箱，根據(jù)患兒的體重及日齡重新調(diào)節(jié)暖箱溫度。根據(jù)病情選擇合適的體位關(guān)好暖箱門密切觀察患兒面色、呼吸、心率、體溫變化，隨體溫變化調(diào)節(jié)暖箱溫度，并做好記錄。嬰兒置于暖箱內(nèi)........................................................出密閉式暖箱04核對醫(yī)囑，核對患兒信息將患兒物品移至準備好的床單位上，為患兒穿好單衣，包好包被，放入床單位，注意保暖，取舒適體位關(guān)閉暖箱開關(guān)，切斷電源........................................................整理記錄05整理用物，床墊、包被等采用臭氧消毒30分鐘。密閉式暖箱終末處理:使用消毒水、清水擦拭。檢查密閉式暖箱功能，如有異常及時報修。使密閉式暖箱處于備用狀態(tài)。洗手、記錄出箱時間及燈管使用時間。

問題探究04........................................................問題101患兒，男，2小時。因體溫過低1小時入院。遵醫(yī)囑為其進行密閉式暖箱復溫，暖箱什么時間需要進行(更換)終末消毒？A.暖箱連續(xù)使用7天;B.暖箱內(nèi)有明顯的血漬和奶漬;C.患兒停止使用暖箱或出院;D.暖箱連續(xù)使用10天;E.暖箱連續(xù)使用15天。........................................................問題202早產(chǎn)兒,男,胎齡35周，生后1天，體重2100g。遵醫(yī)囑給予密閉式暖箱保暖,暖箱每日清潔的步驟是

？A.由外至內(nèi)，由上至下;B.由內(nèi)至外，由上至下

;C.由內(nèi)至外，由下至上;D.由外至內(nèi)，由下至上;E.沒要特定的順序。........................................................問題303患兒，男，5天，35周順產(chǎn)出生，出生生體重2200g，吃奶少，今晨洗澡時發(fā)現(xiàn)雙大腿外側(cè)、雙小腿皮膚發(fā)硬且涼而就診?，F(xiàn)按醫(yī)囑給予密閉式暖箱保暖。溫箱使用時箱內(nèi)濕度正確的是？A.箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在45%～55%;B.箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在65%～75%;C.箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在55%～65%;D.箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在65%～75%;E.箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在75%～85%。感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING兒科護理護理技能實訓系列教材藍光照射技術(shù)目的01目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04........................................................操作目的01降低血液中的未結(jié)合膽紅素濃度水平。防范高膽紅素血癥引發(fā)的膽紅素腦病出現(xiàn)。準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準備02向患兒家屬解釋藍光照射的目的及過程以取得配合........................................................環(huán)境準備03病室清潔，溫濕度適宜........................................................用物準備03單（雙）面藍光燈、遮光眼罩、尿布、光療記錄卡實施03........................................................物品準備01單（雙）面藍光燈遮光眼罩尿布光療記錄卡........................................................核對解釋02核對醫(yī)囑、核對患兒床號、姓名、住院號信息，向患兒家屬解釋溝通：您好，我是護士小*，請問您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）讓我看下寶寶的手腕帶，由于您孩子現(xiàn)在總膽紅素259umol/l(15.2mg/dL)，已高于正常，為了降低子膽紅素濃度，遵醫(yī)囑今天需要給孩子進行藍光照射治療，我先看一下孩子的皮膚情況，皮膚完整無破損，我去準備用物，您稍等。........................................................入藍光治療箱03核對醫(yī)囑、核對患兒床號、姓名、住院號準備藍光治療箱，鋪好床單患兒準備好后，放入藍光治療箱，關(guān)閉箱門開藍光燈管，記錄時間監(jiān)測患兒體溫，觀察患兒精神反應(yīng)，呼吸、四肢肌張力、皮膚的完整性以及黃疸的進展情況并做好記錄。........................................................出藍光治療箱04核對停藍光時間，核對患兒床號、姓名、住院號關(guān)閉藍光治療儀開關(guān)摘除患兒眼罩，檢查患兒全身皮膚，尤其是眼部和會陰部，更換尿褲，穿衣出藍光箱，注意保暖，取舒適體位切斷藍光治療儀電源........................................................整理記錄05對藍光箱進行消毒處理，備用。整理用物，洗手。記錄出箱時間及燈管使用時間問題探究04........................................................問題101患兒，女，生后23小時，足月順產(chǎn)，出生體重32