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兒科護理護理技能實訓系列教材霧化吸入技術(shù)目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................操作目的011.改善通氣功能,解除氣道痙攣。2.控制、預(yù)防呼吸道感染。準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................用物準備02治療車上層:治療盤、治療單、氧氣流量表/空氣壓縮霧化泵、一次性霧化器、按醫(yī)囑備藥、注射器、紙巾或小毛巾、棉簽、快速手消毒液。治療車下層:生活垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶、銳器桶??諝鈮嚎s霧化泵用物準備氧氣流量表用物準備........................................................環(huán)境準備03病室安全、安靜、清潔無明火實施03........................................................準備用物01治療盤氧氣流量表/空氣壓縮霧化泵一次性霧化器按醫(yī)囑備藥注射器紙巾或小毛巾棉簽快速手消毒液治療車上層:生活垃圾桶醫(yī)用垃圾桶銳器桶治療車上層:........................................................核對解釋02攜用物至患兒床旁,辨識患兒,向患兒及家長解釋霧化吸入的目的及過程,取得患兒及家長配合。溝通:您好,我是護士小*,請問您的寶寶叫什么名字?(我的寶寶叫***),讓我看看寶寶的腕帶信息,由于寶寶的痰多,需要進行霧化吸入,讓痰液稀釋,更容易排出來。這個操作是用面罩扣住口鼻,將藥物以霧的形式吸進去。您可以配合嗎?........................................................評估患兒03評估患兒病情、年齡、意識狀態(tài)、合作程度評估患兒呼吸頻率、節(jié)律、深度,血氧飽和度呼吸道是否通暢,口、鼻腔有無分泌物痰液黏稠度和咳痰能力詢問有無藥物過敏史查看患兒面部有無皮疹及濕疹等........................................................操作準備04檢查氧氣流量表或連接空氣壓縮霧化泵在治療室鋪治療盤,抽吸藥液,并標注床號、姓名、藥液名稱、用途檢查空氣壓縮霧化泵........................................................擺放體位05協(xié)助患兒取舒適體位(坐位或半坐臥位;意識模糊、呼吸無力者可將床頭抬高30°,側(cè)臥位)將呼叫器放置患兒和家屬伸手可及之處........................................................霧化吸入過程06安裝并固定氧氣流量表或連接空氣壓縮霧化泵電源,將氧氣管連接于霧化器吸入口與氧氣裝置之間,檢查連接是否緊密,霧化器是否通暢核對藥液后將其注入霧化器的儲藥罐內(nèi)調(diào)節(jié)氧氣流量或打開空氣壓縮霧化泵電源,至藥液成霧狀噴出檢查氧氣流量表連接空氣壓縮霧化泵藥液成霧狀噴出........................................................霧化吸入過程06將霧化面罩扣住患兒口鼻,指導患兒閉緊嘴唇,用鼻深吸氣、呼氣,如此反復,直至藥液吸完為止面罩扣住患兒口鼻........................................................霧化結(jié)束07吸入完畢,取下面罩,關(guān)閉氧氣流量表或空氣壓縮霧化泵幫助患兒擦拭面部,漱口,取舒適體位整理床單位,告知注意事項........................................................整理記錄07洗手整理用物,將霧化器及管道拆開浸泡消毒后備用,清潔氧氣裝置記錄霧化時間問題探究04........................................................問題101患兒,女,11歲。診斷重癥肺炎。患兒痰液粘稠不易咳出,遵醫(yī)囑予霧化吸入,以下指導正確的是A.用口呼吸;B.霧化面罩扣住口腔部位;
C.霧化面罩扣住口鼻;D.不需要深吸氣;E.不需要深呼氣。........................................................問題202患兒,女,1歲,診斷肺炎。遵醫(yī)囑予霧化吸入,霧化吸入完成后,以下做法正確的是A.先關(guān)閉空氣壓縮泵后取下面罩;B.先取下面罩后關(guān)閉空氣壓縮泵;
C.同時取下面罩與關(guān)閉空氣壓縮泵;D.關(guān)閉空氣壓縮泵與取下面罩無特定順序;E.將空氣壓縮泵拔除電源即可,不用關(guān)閉。........................................................問題303患兒,男,9歲,診斷支氣管肺炎。遵醫(yī)囑予霧
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