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文檔簡介
2024年益陽市中心醫(yī)院益陽市第一人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.健側(cè)肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側(cè)肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
開放性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:D
張力性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:E2.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因A、低鉀血癥B、顱內(nèi)壓增高C、尿毒癥D、麻醉反應(yīng)E、麻痹性腸梗阻正確答案:D3.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時,月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期C、疼痛持續(xù)時間長短不一,多于2~3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E4.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、右心室擴大正確答案:E5.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A6.先天性心臟病患者,孕9周,決定其是否繼續(xù)妊娠,主要根據(jù)是
A、患者年齡
B、胎兒大小
C、心臟病種類
D、心功能分級
E、病變發(fā)生部位
正確答案:D7.男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。
目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是
A、主動脈夾層分離
B、自發(fā)性氣胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺動脈栓塞
E、急性心肌梗死
正確答案:E
此時最有助診斷的輔助檢查是
A、超聲心動圖
B、胸部X線
C、心電圖
D、心肌酶譜
E、CT
正確答案:A
首選的治療方法是
A、硝酸甘油靜脈點滴
B、溶栓治療
C、嗎啡皮下注射
D、肝素靜脈點滴
E、卡托普利口服
正確答案:B
若該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮
A、再發(fā)心肌梗塞
B、梗塞面積擴大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再發(fā)心肌缺血
正確答案:D8.患者,女性,65歲,患肝硬化已3年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血,皮膚有許多出血點,且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、嗜酸性粒細胞減少D、嗜中性粒細胞減少E、嗜堿性粒細胞減少正確答案:B9.患者,女,34歲。1周來覺得外陰痛癢,有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫,附有色膜狀物,易剝離。引起該病的病原體為()A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D10.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括
A、血壓
B、膠體滲透壓
C、濾過壓
D、氧分壓
E、電解質(zhì)濃度
正確答案:D11.29歲不孕癥患者,夫婦雙方檢查:男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是
A、自身免疫
B、同種免疫
C、卵巢無排卵
D、宮頸管狹窄
E、慢性輸卵管炎
正確答案:C12.顱骨骨折患者,預(yù)防進行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是
A、為估計漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便
C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓
D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥
正確答案:C13.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中不正確的是正確答案:B14.患者男,67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院,于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯呼吸困難,不能平臥,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮為A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、滲出性胸膜炎E、肺栓塞正確答案:A15.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起,通常溶血性鏈球菌的類型為
A、A組α溶血性鏈球菌
B、D組α溶血性鏈球菌
C、A組β溶血性鏈球菌
D、C組β溶血性鏈球菌
E、γ-鏈球菌
正確答案:C16.清潔傷口是指
A、清創(chuàng)后的傷口
B、無任何污物的傷口
C、有致病菌入侵,但未化膿的傷口
D、沒有致病菌污染的傷口
E、外傷后6~8小時的傷口
正確答案:D17.軟產(chǎn)道不包括
A、子宮底
B、子宮頸
C、會陰
D、子宮下段
E、陰道
正確答案:A18.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律,近4個月來月經(jīng)期長達10天,且出血量多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,此種情況最佳的止血方法是()
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D19.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A20.風(fēng)濕性疾病不會累及的組織是()A、骨B、關(guān)節(jié)及肌腱C、肌內(nèi)D、滑膜E、筋膜正確答案:C21.A.不潔食物B.堅硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C22.患兒,2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,門診以"肺炎"收入院。查體見患兒全身嚴(yán)重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是
A、肺炎致氣體交換受損
B、體循環(huán)血流量減少
C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多
D、肺動脈高壓致血液右向左分流
E、室間隔缺損致血液左向右分流
正確答案:D23.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術(shù)切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術(shù)后E、卵巢功能早衰正確答案:D24.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E25.腎損傷最常見的病理類型是
A、腎部分裂傷
B、腎包膜損傷
C、腎挫傷
D、腎全層裂傷
E、腎蒂損傷
正確答案:C26.患者男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是
A、膽道感染
B、闌尾炎
C、右膈下膿腫
D、膿毒血癥
E、急性胰腺炎
正確答案:A27.心肌細胞動作電位的主要傳導(dǎo)途徑,正確的是A、竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A28.血性嘔吐物可見于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:C29.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是
A、T、T不增高
B、體溫35℃
C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗
D、脈搏110/min
E、煩躁或嗜睡
正確答案:C30.患兒,男,5歲。吃飯時常把飯碗打破,屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時,其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運動性發(fā)作正確答案:B31.足月順產(chǎn)男嬰,產(chǎn)后3天,皮膚黃染,哺乳后有溢乳現(xiàn)象,可能的原因是()A、肝功能不健全B、膽道發(fā)育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黃疽E、病理性黃疽正確答案:D32.女性進入青春期的重要標(biāo)志是
A、乳房豐滿
B、陰毛、腋毛生長
C、月經(jīng)初潮
D、皮下脂肪增多
E、聲調(diào)變高
正確答案:C33.患者,女性,30歲,生育史為流產(chǎn)2次,無早產(chǎn)史,足月產(chǎn)1次,現(xiàn)有一女,可簡寫為A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正確答案:A34.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A35.女性受孕的最佳時間是排卵后
A、12h內(nèi)
B、24h內(nèi)
C、36h內(nèi)
D、48h內(nèi)
E、60h內(nèi)
正確答案:A36.BLS的含義是
A、加強生命支持
B、基本生命支持
C、進一步生命支持
D、基本生命延續(xù)
E、加強生命監(jiān)測
正確答案:B37.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是
A、新生兒期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正確答案:C38.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大
A、3cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
正確答案:E39.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,下列敘述錯誤的是
A、進食后上腹飽脹
B、嘔吐物為宿食
C、可見胃型,胃蠕動波
D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒
E、一般非手術(shù)療法可愈
正確答案:E40.骨筋膜室綜合征的原因除外
A、肢體骨折處血腫
B、骨折處組織水腫
C、局部壓迫
D、肢體主要動脈損傷
E、肢體主要神經(jīng)損傷
正確答案:E41.患兒,1歲,呈昏睡狀,引出有病理意義的神經(jīng)反射是
A、頸強直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴賓斯基征
E、提睪反射
正確答案:A42.急性胰腺炎常見的病因不包括A、膽石癥B、大量飲酒C、急性脂肪肝D、暴飲暴食E、膽道蛔蟲正確答案:C43.咽-結(jié)合膜熱的病原菌是
A、腺病毒
B、柯薩奇病毒
C、??刹《?/p>
D、鼻病毒
E、流感病毒
正確答案:A44.成人正常血鉀濃度是()
A、0.5-1.0mmol/L
B、1-1.5mmol/L
C、2.5-3.0mmol/L
D、3.5-5.5mmol/L
E、6.5-7.0mmol/L
正確答案:D45.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正確答案:E46.正常小兒的頭圍與胸圍大致相等的年(月)齡是
A、出生時
B、6個月時
C、1歲時
D、2歲時
E、3歲時
正確答案:C47.各類休克共同的病理生理改變是()
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細胞壞死
E、酸堿平衡失調(diào)
正確答案:B48.血氣分析檢測參數(shù)不包括
A、酸堿度
B、靜脈血氧分壓
C、碳酸氫鹽含量
D、堿剩余
E、動脈血氧飽和度
正確答案:B49.誘發(fā)肝性腦病的主要物質(zhì)是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正確答案:D50.雖為腫物,并非腫瘤的是
A、神經(jīng)母細胞瘤
B、粉瘤
C、脂肪瘤
D、淋巴細胞瘤
E、腎母細胞瘤
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.急性膽囊炎的并發(fā)癥有
A、腹膜炎
B、中毒性休克
C、肝膿腫
D、膽道出血
E、盆腔膿腫
正確答案:A,B,C2.糖尿病病人健康教育內(nèi)容不包括
A、監(jiān)測血糖
B、控制飲食
C、長期藥物控制
D、不限制水果
E、體育鍛煉
正確答案:D3.患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近一天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁不安、一過性失明,該患兒可能出現(xiàn)了
A、嚴(yán)重的循環(huán)充血
B、高血壓腦病
C、消化性潰瘍
D、腦栓塞
E、腦膜炎
正確答案:B4.女性,38歲,外傷致右脛、腓骨中1/3橫形并有蝴蝶形碎片骨折,經(jīng)復(fù)位基本達到復(fù)位要求,石膏外固定3個月后,X線復(fù)查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不確實B、年齡偏大C、周圍軟組織嚴(yán)重損傷D、骨折段血運供應(yīng)差E、骨折復(fù)位不理想正確答案:D5.自體輸血禁忌證是()
A、血液受術(shù)中胃腸道內(nèi)容物的污染
B、凝血因子缺乏者
C、阻塞性肺部疾患
D、合并心臟病者
E、血液可能受癌細胞污染者
正確答案:A,B,C,D,E6.黃女士,68歲,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明顯紫紺,給予半坐臥位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通暢D、減輕咽部刺激及咳嗽E、促進排痰,減輕紫紺正確答案:C7.單側(cè)瞳孔擴大、固定提示()
A、顱內(nèi)壓增高
B、同側(cè)硬腦膜外血腫
C、有機磷中毒
D、同側(cè)小腦裂孔疝
E、阿托品中毒
正確答案:B,D8.產(chǎn)程進展的標(biāo)志是A、宮縮強度B、宮縮頻率C、產(chǎn)婦自我感覺D、先露下降和宮口擴張E、血性分泌物量的多少正確答案:D9.患者,男,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于
A、4h
B、14h
C、6h
D、12h
E、8h
正確答案:D10.中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)選用的洗胃液是()
A、植物油
B、蛋清水
C、2%~4%碳酸氫鈉
D、溫開水
E、1:15000高錳酸鉀
正確答案:D11.病歷摘要:患者男性,23歲。寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天,咯少量血絲痰一天,急診。體檢:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動,口唇微發(fā)紺。心律齊,心尖部有Ⅱ級收縮期雜音,較柔和。腹部平軟,肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么?A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結(jié)核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內(nèi)凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關(guān)此病例下列哪幾項治療是正確的?A、青霉素為首先B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息,適當(dāng)支持療法F、使用利尿藥G、使用擴張血管藥物H、抗結(jié)核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護理問題有哪些?A、有休克的潛在危險B、發(fā)熱C、疼痛D、活動無耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護理措施有哪些?A、按急性病期護理B、物理降溫C、鼓勵飲水,做好口腔護理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側(cè)臥位G、抗結(jié)核藥物用藥指導(dǎo)H、鼓勵其下床活動正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡便而具診斷價值的檢查是哪項?A、胸部CTB、血清沉淀試驗C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥?提示:病人今日突然感右胸痛,氣急加劇。體檢:右肺呼吸音降低,叩診過清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現(xiàn)上題并發(fā)癥后下列哪項處理最重要?A、氧療B、加強抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術(shù)F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F12.患者女性,35歲。GP,月經(jīng)規(guī)律,量中等。婦科檢查:陰道前后壁膨出,宮口松,子宮后位,大小正常,附件(-),首選的避孕方法是A、宮內(nèi)節(jié)育器B、陰莖套C、口服避孕藥D、皮下埋植法E、安全期避孕正確答案:C13.最常見的青紫型先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動脈導(dǎo)管未閉
正確答案:C14.骨折的專有體征包括
A、疼痛
B、畸形
C、反常活動
D、腫脹和淤斑
E、骨擦音或骨擦感
正確答案:B,C,E15.患者女性,28歲。妊娠8個月,轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛10小時,伴有惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):白細胞10×10/L,中性粒細胞84%。
該患者最可能的診斷是
A、右側(cè)輸尿管結(jié)石
B、急性胰腺炎
C、胎盤早剝
D、妊娠期急性闌尾炎
E、急性膽囊炎
正確答案:D
該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、流產(chǎn)和早產(chǎn)
B、腹腔膿腫
C、宮腔感染
D、中毒性休克
E、細菌性肝膿腫
正確答案:A
患者腹痛范圍與程度繼續(xù)加重,且出現(xiàn)發(fā)熱,則應(yīng)采取的治療方法是
A、應(yīng)用黃體酮
B、繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療
C、局部理療
D、先行剖宮產(chǎn)術(shù),然后處理原發(fā)病灶
E、終止妊娠患者
正確答案:D16.母乳喂養(yǎng)護理指導(dǎo)錯誤的是
A、產(chǎn)婦營養(yǎng)供給每日總熱量不超過2000~3000kcal
B、產(chǎn)婦每日增加蛋白質(zhì)20g
C、每日膽固醇的攝入量應(yīng)低于350mg
D、保證充足休息、生活規(guī)律
E、保持精神愉快樹立信心
正確答案:C17.小兒中度脫水。丟失水分約為體重的A、<5%B、5%~6%C、5%~10%D、7%~10%E、10%~12%正確答案:C18.幫助患者入睡的方法是()
A、做好心理護理,解除患者顧慮
B、為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境
C、用熱水泡腳
D、給予少量熱飲料
E、常規(guī)使用催眠藥
正確答案:A,B,C,D19.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,手術(shù)治療方法有
A、根治術(shù)
B、穿孔修補術(shù)
C、胃空腸吻合術(shù)
D、胃大部分切除術(shù)
E、高度選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加穿孔縫合
正確答案:B,D,E20.皮下注射法的目的是()
A、注射刺激性強的藥
B、局部麻醉用藥
C、需較迅速達到藥效
D、各種藥物過敏試驗
E、預(yù)防接種
正確答案:B,C,E21.患兒,女,12個月,主因面色蒼白1個月住院。1個月來,家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來越重,食欲減退,且大便次數(shù)多?;純合翟绠a(chǎn)兒,生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢:發(fā)育營養(yǎng)尚可,皮膚粘膜蒼白,心前區(qū)Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,實驗室檢查:血紅蛋白58g/L,紅細胞3.5×10/L,紅細胞大小不等,以小為主,染色淡,白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。
根據(jù)病例摘要,患兒最可能的臨床診斷是
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、G-6-PD缺陷癥
E、海洋性貧血
F、遺傳性球形細胞增多癥
正確答案:A
對患兒護理診斷包括以下哪項
A、活動無耐力
B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
C、有感染的危險
D、潛在并發(fā)癥:心力衰竭
E、潛在并發(fā)癥:出血
F、知識缺乏
正確答案:A,B,C,D,F
下列哪些食物含鐵豐富且易吸收
A、動物血
B、茶
C、咖啡
D、精肉
E、內(nèi)臟
F、魚類
G、大豆
正確答案:A,D,E,F,G22.統(tǒng)計患者的出液量時應(yīng)包括()
A、尿量
B、糞便中的水分
C、汗液
D、嘔吐量
E、出血量
正確答案:A,B,D,E23.0.1%皂液大量不保留灌腸忌用于
A、中暑時降溫
B、清除肝昏迷病人腸道有毒物質(zhì)
C、分娩前清潔腸道
D、解除便秘
E、腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備
正確答案:B24.孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎兒娩出后A、即給予導(dǎo)尿術(shù)B、即靜脈注射縮宮素C、安置中凹位D、嚴(yán)密觀察血壓E、吸氧保暖正確答案:B為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出前應(yīng)注意A、產(chǎn)婦生命體征B、產(chǎn)婦情緒變化C、不過早牽拉臍帶D、禁止使用縮宮素E、補充能量水分正確答案:C為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出后不妥的護理措施是A、按摩子宮底B、觀察宮底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止縮宮素改輸血液E、檢查胎盤胎膜的完整性正確答案:D25.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為
A、皮膚
B、黏膜
C、臍部
D、胎盤
E、呼吸道
正確答案:C26.對急腹癥病人最應(yīng)重視的護理問題是
A、體溫過高
B、營養(yǎng)失調(diào)
C、潛在并發(fā)癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
正確答案:C27.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次/分。心律齊,血壓正常。
你考慮病人是
A、竇性心動過速
B、室上性心動過速
C、室性心動過速
D、房顫
E、室顫
正確答案:B
若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久,病史尚不清楚,你采取何種較簡便有效的措施
A、刺激嘔吐反射或囑屏氣
B、靜脈推注西地蘭
C、靜脈推注新福林
D、靜脈推注利多卡因
E、口服阿托品
正確答案:A
若用心電示波監(jiān)護該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥
A、嚴(yán)密觀察病情變化
B、可于心內(nèi)注射利多卡因
C、可施行同步電除顫
D、可施行非同步電除顫
E、立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸
正確答案:D28.意識障礙程度的變化取決于()
A、原發(fā)病的性質(zhì)
B、治療的情況
C、機體本身的狀況
D、腦部缺血的程度
E、以上都對
正確答案:A,B,C,D,E29.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因為
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神經(jīng)張力增高
D、迷走神經(jīng)張力增高
E、以上均不是
正確答案:D30.危重新生兒巡視間隔為A、20~30分鐘B、30~40分鐘C、40~50分鐘D、50~60分鐘E、1~2小時正確答案:A31.健康教育的主要措施是
A、實施調(diào)查研究
B、傳播健康信息
C、改變健康行為
D、實施疾病預(yù)防
E、促進人類健康
正確答案:B32.患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞E、枸櫞酸濃度過高正確答案:D當(dāng)大量血紅蛋白進入血漿后,患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況,此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應(yīng)時護士首選的護理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗正確答案:C預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯誤的是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B、認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,保證結(jié)果正確C、輸血前需由兩人重新核對,做好三查八對工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A33.患者女性,26歲。妊娠30周,做產(chǎn)前乳房護理正確指導(dǎo)的是
A、可刺激乳頭
B、用肥皂擦洗乳頭
C、用酒精擦洗乳頭
D、用濕毛巾擦洗乳頭
E、熱敷
正確答案:D34.化膿性腦膜炎患兒,觀察病情變化時,發(fā)現(xiàn)瞳孔忽大忽小或兩側(cè)不等大,對光反射遲鈍提示
A、復(fù)發(fā)
B、腦疝的可能
C、抗生素劑量不夠
D、為正常反應(yīng)
正確答案:B35.傳染病區(qū)內(nèi),脫隔離衣的正確方法是()
A、半污染區(qū),清潔面朝內(nèi)
B、污染區(qū),清潔面朝外
C、送洗時,清潔面朝內(nèi)
D、消毒雙手后再解領(lǐng)口
E、隔離衣掛在病室內(nèi)時,內(nèi)面朝外
正確答案:D36.急性化膿性骨髓炎的特點包括
A、起病急
B、常見于兒童
C、常引起活動受限
D、好發(fā)于長骨的干骺端
E、致病菌多為金黃色葡萄球菌
正確答案:A,B,C,D,E37.燒傷創(chuàng)面處理的目的不包括
A、減輕損傷和疼痛
B、防止感染
C、及時封閉創(chuàng)面,促進愈合
D、預(yù)防畸形
E、保護創(chuàng)面
正確答案:D38.對尖銳濕疣患者的健康教育,錯誤的是
A、提高防病意識,到正規(guī)醫(yī)院治療
B、治療期間避免性生活
C、妊娠者應(yīng)中止妊娠,以防新生兒畸形
D、治愈標(biāo)準(zhǔn)為疣體消失
E、污染衣褲和生活用品及時消毒
正確答案:C39.女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿WBC25/HP。
你考慮可能是
A、急性腎炎
B、慢性腎炎
C、泌尿系感染
D、急進性腎炎
E、腎病綜合征
正確答案:C
本病病因是
A、免疫缺陷
B、細菌感染
C、遺傳因素
D、過敏
E、營養(yǎng)過剩
正確答案:B
多飲水的用途是
A、降低體溫
B、緩解尿頻
C、營養(yǎng)需要
D、沖洗尿路
E、治療腰痛
正確答案:D
如何預(yù)防
A、保持會陰部衛(wèi)生
B、長期鍛煉
C、加強營養(yǎng)
D、常服抗生素
E、戒煙酒
正確答案:A40.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當(dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。41.能明確心絞痛患者缺血心肌的部位和范圍的檢查是
A、M超聲波
B、動態(tài)心電圖
C、心電圖
D、放射性核素心肌顯影
E、選擇性冠狀動脈造影
正確答案:D42.壓力蒸氣滅菌前物品準(zhǔn)備正確的是
A、徹底清洗干凈、包裝后立即干燥
B、徹底清洗干凈、干燥后立即包裝
C、徹底清洗干凈、干燥后4小時后包裝
D、徹底清洗干凈、干燥后6小時后包裝
E、徹底清洗干凈、干燥后8小時后包裝
正確答案:B43.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外A、急性穿孔B、并發(fā)大出血C、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D、癌變E、經(jīng)常反酸正確答案:E44.慢性肺心病出現(xiàn)心衰時的表現(xiàn)有
A、頸靜脈怒張
B、雙肺滿布濕啰音
C、腹部移動性濁音(+)
D、咯粉紅泡沫痰
E、下肢水腫
正確答案:A,C,E45.補液試驗是取250ml等滲鹽水靜脈滴注的時間是A、4分鐘之內(nèi)B、5~10分鐘C、20~30分鐘D、40~50分鐘E、60分鐘以上正確答案:B46.病歷摘要:患者,男性,54歲,于3d前集體聚餐后開始排水樣便,伴有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。早上進餐后感覺劇烈胸痛,心慌、乏力。急診護士發(fā)現(xiàn)患者大量出汗、面色蒼白,表情恐懼,血壓88/56mmHg,心率50次/min,手腳冰涼。
初步診斷考慮是
A、急性左心衰
B、急性胃腸炎
C、急性心肌梗死
D、不穩(wěn)定型心絞痛
E、心源性休克
F、肺水腫
G、胃潰瘍
正確答案:B,C,E
在急診先做哪些檢查
A、心電圖
B、血常規(guī)
C、血氣分析
D、血、尿淀粉酶
E、肌鈣蛋白定性
F、心肌酶學(xué)
G、心肺X線檢查
H、胃鏡檢查
正確答案:A,B,E,F
在急診應(yīng)做什么處理
A、吸氧
B、心電監(jiān)護、血氧飽和度檢測
C、備皮
D、絕對臥床休息
E、導(dǎo)尿
F、予以流質(zhì)飲食
G、準(zhǔn)備好搶救
H、建立靜脈通道
正確答案:A,B,D,E,G,H
心肌梗死應(yīng)怎樣給氧(提示:病人經(jīng)檢查為急性前壁心肌梗塞)
A、一般在病初1~2d給予持續(xù)高流量吸氧5~6L/min
B、不必吸氧
C、2d后若病情穩(wěn)定改為持續(xù)低流量吸氧1~2L/min
D、1周后仍要持續(xù)高流量吸氧
E、1周后隨活動量逐漸增加改為間歇低流量吸氧,必要時吸氧
F、總吸氧時間為10d左右
G、鼻導(dǎo)管吸氧
H、測血氧飽和度
正確答案:A,C,E,F,H
心肌梗死的常見并發(fā)癥是
A、心律失常
B、心力衰竭
C、心肌炎
D、心源性休克
E、血管栓塞
F、心臟破裂
G、心肌病
H、猝死
正確答案:A,B,D,E,F
預(yù)防心肌梗死并發(fā)癥可采取下列哪些措施
A、急性期絕對臥床休息
B、保持大便通暢
C、保持病人清潔
D、少食多餐
E、嚴(yán)禁煙酒
F、后期可飽餐
G、避免情緒激動
H、后期可用力大便
I、保持病區(qū)安靜
正確答案:A,B,D,E,G,I
心肺復(fù)蘇以下哪項不對
A、請先CPR再囑人拿除顫器、氧氣、搶救車
B、每次吹氣時間為1s以上2s以內(nèi)
C、每次吹氣時間為2s
D、按壓幅度為4.5cm
E、按壓頻率為100次/min
F、節(jié)律均勻,按壓,與放松時間比為1∶1
G、按壓/通氣比30∶2
H、按壓/通氣比15∶2
正確答案:A,B,D,E,F,G
根據(jù)以下哪幾項判斷心肺復(fù)蘇有效
A、瞳孔由散大變縮小
B、角膜反射消失
C、有自主呼吸
D、呼之有應(yīng)答
E、瞳孔散大
F、顏面、唇甲紅潤,四肢末梢循環(huán)改善情況
G、觸到大動脈搏動,肱動脈收縮壓>60mmHg
H、軀體溫暖
正確答案:A,C,D,F,G47.患者男,70歲,因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療,術(shù)后少尿4d,24h尿量300ml。查體:BP110/75mmHg;HR125次/min。實驗室檢查:SCr548μmol/L,BUN38mmol/L,血鉀6.8mmol/L。最有效的治療措施是A、透析治療B、補液試驗C、靜脈緩慢注射鈣劑D、靜脈滴注小劑量多巴胺E、靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100~200ml正確答案:A48.患兒男,3歲,因“火災(zāi)燒傷4h”來診?;純嚎摁[不止;面部、頸部、雙上肢、軀干前、會陰部均燒傷,雙上肢出現(xiàn)小水皰,局部腫脹明顯,溫度較低,感覺遲鈍;軀干部局部紅腫,有大小不等的水皰,劇烈疼痛。
其診斷為
A、Ⅰ度燒傷
B、淺Ⅱ度燒傷
C、深Ⅱ度燒傷
D、Ⅲ度燒傷
E、輕度燒傷
F、中度燒傷
G、重度燒傷
正確答案:A,B,D,E,F
該患兒的搶救措施包括
A、迅速脫離熱源
B、用大量冷水淋洗或浸入水中(水溫一般為15~20℃)或用冷水浸濕的毛巾、紗墊敷于創(chuàng)面
C、吸入性損傷,避免呼吸窘迫
D、保護好創(chuàng)面,防止創(chuàng)面再損傷和污染
E、裸露的創(chuàng)面用無菌敷料、干凈布類覆蓋或行簡單包扎后送往醫(yī)院
F、給予抗休克治療
G、涂有色的外用藥
正確答案:A,B,E
關(guān)于患兒會陰部的護理,敘述錯誤的是
A、采用干燥暴露療法
B、采用濕潤暴露療法
C、剃凈陰毛清創(chuàng)后,無菌操作留置尿管
D、分泌物無須處理,保持創(chuàng)面濕潤
E、排糞后沖洗消毒創(chuàng)面再涂藥,避免污染
F、定時放尿,每日擦洗會陰
正確答案:C49.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()
A、靜脈輸液治療
B、飲食、體位
C、護理常規(guī)、級別
D、醫(yī)囑日期、時間
E、病情記錄
正確答案:A,B,C,D50.符合淺昏迷表現(xiàn)的是A、隨意運動消失B、對強刺激有反應(yīng)C、大小便失禁D、淺反射存在E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,B,D三.綜合知識(共50題)1.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、發(fā)病急
C、有感染休克的可能
D、白細胞計數(shù)增加
E、熱型相同
正確答案:E2.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是
A、肺動脈
B、脾動脈
C、腎動脈
D、腦動脈
E、四肢動脈
正確答案:D3.患者女,23歲.生長在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無任何不適。最可能的診斷是
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺機能亢進
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C4.患兒男,2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體:患兒精神差,有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查:壓力高,外觀混濁,WBC高,以中性粒細胞為主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A5.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B6.風(fēng)濕性疾病不會累及的組織是()A、骨B、關(guān)節(jié)及肌腱C、肌內(nèi)D、滑膜E、筋膜正確答案:C7.患兒,男性,1歲,母親訴其易患呼吸道感染,導(dǎo)致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正確答案:E8.患者,男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A9.引起腦出血的最常見原因是A、高血壓B、腦動脈硬化C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:A10.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的病原菌是
A、腺病毒
B、厭氧菌
C、肺炎鏈球菌
D、冠狀病毒
E、溶血性鏈球菌
正確答案:E11.患兒,女孩,4歲,在幼兒園染上水痘,其最可能的傳播途徑是
A、水源傳播
B、體液傳播
C、血液傳播
D、呼吸道傳播
E、消化道傳播
正確答案:D12.護理道德監(jiān)督的方式不包括()
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、傳統(tǒng)習(xí)俗
D、社會監(jiān)督
E、自我監(jiān)督
正確答案:C13.屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A14.患者,男,47歲。因車禍外傷骨折,行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后4天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是
A、局部化膿感染
B、氣性壞疽
C、破傷風(fēng)
D、敗血癥
E、菌血癥
正確答案:B15.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺發(fā)育不良
C、哺乳次數(shù)增多
D、乳腺分泌功能障礙
E、乳汁淤積加細菌侵入
正確答案:E16.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,主要病因是
A、鐵丟失過多
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素B
D、維生素B及葉酸供給不足
E、G-6-PD缺陷癥
正確答案:D17.特異性感染的病菌除外
A、結(jié)核桿菌
B、破傷風(fēng)桿菌
C、大腸埃希菌
D、乙肝病毒
E、科薩奇病毒
正確答案:C18.胃癌最好發(fā)的部位是
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C19.中暑的主要病因是A、環(huán)境濕度過大B、對高溫環(huán)瞬適應(yīng)能力不足C、汗腺功能障礙D、散熱障礙E、環(huán)境溫度過高正確答案:D20.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中,最重要的危險因素是
A、飲食與營養(yǎng)
B、電離輻射
C、空氣污染
D、吸煙
E、職業(yè)因素
正確答案:D21.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲癥正確答案:B22.冠心病最常見的病因是
A、重度主動脈接病變
B、冠狀動脈栓塞
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脈痙攣
正確答案:C23.對于法洛四聯(lián)癥患兒護理要點中包括要保證液體入量,避免發(fā)生脫水,其主要原因是為了
A、防止血栓栓塞
B、防止休克
C、補充能量
D、平衡酸堿
E、保持滲透壓平衡
正確答案:A24.下列影響創(chuàng)傷愈合的因素不包括
A、營養(yǎng)狀況
B、縫合技術(shù)
C、年齡
D、性別
E、身體素質(zhì)
正確答案:D25.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E26.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測治療設(shè)備是
A、血氣分析儀
B、B超機
C、CT機
D、MRI機
E、麻醉機
正確答案:A27.患者,女性,45歲,5年來時常便血,量少,或滴出,或附在糞便表面,無痛,經(jīng)檢查,診為內(nèi)痔,其擴大曲張的血管主要是
A、直腸上靜脈叢
B、直腸下靜脈叢
C、直腸上下靜脈叢
D、直腸上動脈
E、直腸下動脈
正確答案:A28.我國關(guān)于婦女勞動保護的相關(guān)規(guī)定中指出,孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠時間是
A、4個月
B、5個月
C、6個月
D、7個月
E、8個月
正確答案:D29.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正確答案:C30.A.以學(xué)齡兒童多見
B.2~7歲體格健壯的兒童多見
C.普遍易感,以2~6歲兒童多見
D.6個月以內(nèi)者很少患病
E.以1~3歲兒童多見
中毒型細菌性痢疾
正確答案:B
水痘
正確答案:C
流行性腮腺炎
正確答案:A31.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D32.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后
A、24小時內(nèi)
B、48小時內(nèi)
C、1~2周
D、3~4周
E、5~6周
正確答案:C33.低滲性脫水以丟失
A、水為主
B、鈉為主
C、水鈉均脫
D、鉀為主
E、鐵為主
正確答案:B34.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外
A、細支氣管管壁充血、水腫和炎性細胞浸潤
B、外觀呈灰白或蒼白,表面可有大小不等的大皰
C、肺血供增多
D、與細支氣管伴行的肺小血管有炎性改變
E、彈性纖維網(wǎng)破壞
正確答案:C35.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、腎衰竭
E、大量腹水
正確答案:C36.A.大量膿性痰
B.少量白色黏痰
C.鐵銹色痰
D.粉紅泡沫痰
E.血痰
急性肺水腫病人咳
正確答案:D
肺炎球菌性肺炎咳
正確答案:C
肺膿腫病人咳
正確答案:A37.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正確答案:B38.小兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡()A、胎兒期B、新生兒期C、嬰幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:C39.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響,錯誤的是
A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)
B、巨大兒發(fā)生率增加
C、易出現(xiàn)新生兒高血糖
D、胎兒畸形發(fā)生率增加
E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
正確答案:C40.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個月
E、2個月
正確答案:B41.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是
A、未行產(chǎn)前檢查
B、孕婦年齡大
C、孕周大
D、心臟病痛程長
E、心力衰竭與感染
正確答案:E42.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是()A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A43.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是
A、T、T不增高
B、體溫35℃
C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗
D、脈搏110/min
E、煩躁或嗜睡
正確答案:C44.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A45.患兒男,3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指。最可能的原因是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、右位心
正確答案:C46.不屬于局部麻醉的是A、神經(jīng)阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C47.燒傷休克期是指傷后
A、6小時內(nèi)
B、8~10小時
C、10~12小時
D、12~36小時
E、48小時內(nèi)
正確答案:E48.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A49.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B50.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個月B、7~9個月C、1~3個月D、4~6個月E、3~5個月正確答案:D四.核心考點(共50題)1.診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、細菌學(xué)檢查
D、關(guān)節(jié)X線檢查
E、自身抗體檢查
正確答案:E2.A.胃酸降低
B.貧血
C.胃酸分泌升高
D.兩者均無
E.胃酸分泌升高和貧血
淺表性胃炎的主要特點是
正確答案:D
胃體胃炎的主要特點是
正確答案:A
胃潰瘍存在的主要特點是
正確答案:A3.用B超羊水指數(shù)診斷羊水過少時,絕對值是
A、≤3cm
B、≤5cm
C、≤8cm
D、≤10cm
E、≤12cm
正確答案:B4.汪某,初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)室護士告訴她可適當(dāng)下床活動的時間為
A、胎盤娩出后30分鐘
B、出生產(chǎn)3小時后
C、出生產(chǎn)6小時后
D、出生產(chǎn)12小時后
E、出生產(chǎn)24小時后,
正確答案:E5.2歲以后至青春期前,小兒身高穩(wěn)步增長,平均每年增長
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~5cm
D、5~7cm
E、7~9cm
正確答案:D6.原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是
A、體重超重
B、長期飲酒
C、低鹽飲食
D、遺傳
E、長期精神緊張
正確答案:C7.與胃癌發(fā)病無關(guān)的因素是A、環(huán)境因素B、萎縮性胃炎C、手術(shù)后殘胃D、大腸埃希菌E、飲食正確答案:D8.患者男,72歲,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫15年,其一陣劇咳后,突感左上胸部劇烈疼痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平喘,聽診左肺呼吸音明顯減弱。為明確診斷需做的檢查是A、心電圖B、心肌酶C、胸部X線片D、超聲心動圖E、CT檢查正確答案:C9.由于感染和藥物過敏所致的急性腎衰竭屬于
A、腎前性腎衰竭
B、由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭
C、由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭
D、由腎小管和間質(zhì)疾患引起的腎性腎衰竭
E、腎后性腎衰竭
正確答案:D10.卵巢排卵后黃體形成,若卵子未受精,則黃體壽命一般為
A、3~5天
B、6~7天
C、12~16天
D、18~20天
E、20~25天
正確答案:C11.手法檢查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和間接壓痛B、局部腫脹C、局部痛覺過敏D、局部皮下氣腫E、局部瘀斑或皮下出血正確答案:A12.患兒,女,6個月。患支氣管肺炎,入院6h后,突然煩躁不安,呼吸困難,口周青紫,P180/min,心音低鈍,雙肺細濕啰音密集,肝肋下3cm。可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥A、膿氣胸B、心力衰竭C、膿胸D、肺不張E、肺大疤正確答案:D13.男性,46歲,因慢性腎衰竭由其愛人捐獻他一枚腎臟,行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于
A、自體移植
B、同種異體移植
C、異種異體移植
D、同質(zhì)移植
E、支架移植
正確答案:B14.符合鐵代謝特征的是
A、缺鐵時正常腸黏膜對鐵吸收減少
B、鐵主要在回腸吸收
C、在腸黏膜內(nèi)能合成鐵蛋白
D、人體所需鐵完全依靠從食物中攝取
E、血清鐵一般是亞鐵離子
正確答案:E15.直腸與肛管周圍容易發(fā)生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血運豐富,營養(yǎng)充分C、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織正確答案:D16.腹部損傷時,若X線片顯示隔下有游離氣體,提示損傷的臟器可能是A、肝B、胰腺C、腎D、膽管E、胃腸正確答案:E17.大腸癌血行轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移至
A、肝
B、肺
C、骨
D、膀胱
E、腎
正確答案:A18.微生態(tài)失衡會引起
A、自身和交叉感染
B、菌群失調(diào)和移位
C、定植抵抗力提高
D、內(nèi)源性和外源性感染
E、非特異性免疫功能增強
正確答案:B19.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述,哪項錯誤
A、一般選擇腰椎3~4椎間隙
B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者,禁忌腰穿
C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時
D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等
E、術(shù)中患者采取側(cè)臥,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部
正確答案:C20.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是
A、大腸埃希菌
B、厭氧菌
C、白色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:E21.男,65歲。診斷為糖尿病,經(jīng)過2年綜合治療,到醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況A、近2~3個月B、近3~6個月C、近1個月D、近6~12月E、近4~6個月正確答案:A22.心臟病患者可以妊娠的情況是
A、心功能Ⅰ級者
B、心力衰竭史者
C、有肺動脈高壓史者
D、圍生期心肌病遺留心臟肥大者
E、輕微活動后有胸悶氣喘者
正確答案:A23.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A、繼發(fā)性紅細胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣正確答案:E24.引起心搏驟停的心臟疾病中,最常見的是A、急性心包炎B、前期收縮C、急性心肌梗死D、心肌病E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C25.宮頸癌發(fā)病的主要相關(guān)因素是A、吸煙B、慢性宮頸炎C、未婚、未育D、多個性伴侶E、HPV病毒感染正確答案:E26.急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了A、自身消化B、化膿性炎癥C、漿液性炎癥D、纖維素性炎癥E、肉芽腫性炎癥正確答案:A27.肺結(jié)核的主要感染途徑是
A、血液
B、消化道
C、呼吸道
D、泌尿道
E、生殖道
正確答案:C28.患者,男,35歲。有靜脈吸毒史10年,病毒感染監(jiān)測陽性。導(dǎo)致感染最可能的途徑是
A、蚊蟲叮咬
B、性生活不潔
C、肝癌破裂出血
D、血液傳播
E、呼吸道傳染
正確答案:D29.會引起病理性骨折的是
A、暴力打擊
B、驟然跌倒
C、癲癇發(fā)作
D、骨結(jié)核
E、急行軍
正確答案:D30.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是
A、組織缺氧
B、代謝改變
C、血壓下降
D、重要臟器受損
E、有效循環(huán)血容量銳減
正確答案:E31.腹外疝最重要的發(fā)病因素是A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點或缺損E、重體力勞動正確答案:D32.患者,女,20歲。月經(jīng)初潮16歲,量多,近期自覺乏力、頭暈,耳鳴,眼花,檢查:面色蒼白,血象為小細胞低色素性貧血,血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血,其原因是
A、損失鐵過多
B、對鐵的需要量增加
C、鐵的攝入不足
D、鐵的吸收不良
E、三價鐵增加
正確答案:A33.A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水過多
E.原發(fā)性脫水
外科最常見的水鈉失衡
正確答案:B
急性腸梗阻,大量嘔吐,脈搏細弱,血壓下降
正確答案:B34.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠()
A、適宜的環(huán)境溫度
B、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
C、足夠的母乳吸入
D、自發(fā)的肢體活動
E、汗腺發(fā)育差,散熱少
正確答案:B35.羊水栓塞的定義是
A、羊水進入胎兒體循環(huán)
B、羊水進入胎兒肺循環(huán)
C、羊水進入母體血液循環(huán)
D、羊水進入胎盤
E、羊水進入母兒血液循環(huán)
正確答案:C36.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征,應(yīng)除外
A、節(jié)育器異位
B、男方或女方已做絕育術(shù)
C、絕經(jīng)1年
D、宮頸糜爛Ⅱ度顆粒型
E、放置節(jié)育器后出現(xiàn)經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,治療無效
正確答案:D37.化療藥物的作用機制為
A、促進去氧核糖核酸(DNA)的合成
B、促進核糖核酸(RNA)的復(fù)制
C、干擾轉(zhuǎn)錄,抑制信使RNA(mRNA)的合成
D、促進紡錘絲的形成
E、促進蛋白質(zhì)的合成
正確答案:C38.急性心力衰竭的發(fā)病原因中不包括A、急性廣泛前壁心肌梗死B、高血壓性心臟病伴快速性心律失常C、輸液過多、過快D、感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜性急性反流E、呼吸道感染正確答案:E39.心臟病患者可以妊娠的情況是A、心功能Ⅰ~Ⅱ級B、心力衰竭史C、肺動脈高壓史D、圍生期心肌病遺留心臟肥大E、稍輕微活動后有胸悶氣喘者正確答案:A40.不會導(dǎo)致胎膜早破的因素是
A、創(chuàng)傷
B、宮頸內(nèi)口松弛
C、下生殖道感染
D、羊膜腔內(nèi)壓力升高
E、巨大兒
正確答案:E41.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動不便,腰骶酸痛,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、外陰癌
B、外陰創(chuàng)傷
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、尿瘺
正確答案:D42.患者女性,29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為
A、呈單相型曲線
B、呈雙相型曲線
C、曲線黃體期變短
D、體溫上升相趨快
E、體溫下降相趨快
正確答案:B43.關(guān)于女用短效口服避孕藥的副反應(yīng),正確的說法是
A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致
B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多因漏服藥引起
C、月經(jīng)量多者,不宜服用短效口服避孕藥
D、體重增加是孕激素引起機體水、鈉潴留的結(jié)果
E、面部皮膚出現(xiàn)色素沉著,是藥物變質(zhì)所致
正確答案:B44.每人每天需要氨基酸的量是A、0.6~1.0g/(kg.天)B、1.0~1.5g/(kg.天)C、1.3~1.8g/(kg.天)D、2.0~2.5g/(kg.天)E、2.6~3.0g/(kg.天)正確答案:B45.患者,男,46歲。反復(fù)中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重,疼痛呈燒灼感,進食后疼痛緩解,并伴有反酸、噯氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查:十二指腸球部有一橢圓形潰瘍,邊緣光滑,表面白若,周圍黏膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是A、胃酸分泌過多B、胃蛋白酶分娩過多C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥刺激正確答案:A46.不屬于慢性膿胸病因的是A、肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內(nèi)B、急性膿胸處理不當(dāng)C、膿腔內(nèi)有異物存留D、合并支氣管或食管瘺而未及時處理E、有特殊病原菌存在正確答案:A47.可造成反常呼吸的是
A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡
B、多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化
C、單根肋骨多處骨折
D、單根肋骨單處骨折
E、開放性氣胸
正確答案:B48.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于
A、內(nèi)臟神經(jīng)反射
B、胃腸功能紊亂
C、軀體神經(jīng)反射
D、神經(jīng)性疼痛
E、中樞性疼痛
正確答案:A49.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B50.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是
A、腸炎
B、急性上呼吸道感染
C、急性尿路感染
D、急性中耳炎
E、Reye綜合征
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒,1歲。因肺炎入院治療,在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰,醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是
A、10%-20%
B、20%~30%
C、30%~40%
D、40%~50%
E、50%~60%
正確答案:B2.患者,男,40歲。發(fā)熱38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個部位不適合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:E3.患者,男性,41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測血清淀粉酶明顯增高。
以下提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低鎂血癥
正確答案:D
對該患者首選處理措施為
A、禁食、胃腸減壓
B、適當(dāng)補鈣、補鉀
C、外科手術(shù)準(zhǔn)備
D、屈膝側(cè)臥位
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:A
最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗結(jié)果是
A、低血磷
B、低血糖
C、低血鈣
D、血清淀粉酶顯著增高
E、白細胞計數(shù)明顯增高
正確答案:C
經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,該患者飲食宜
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
正確答案:E
若考慮為水腫型胰腺炎,不應(yīng)有的表現(xiàn)是
A、腹痛
B、腹脹
C、休克
D、嘔吐
E、發(fā)熱
正確答案:C
該措施的目的是
A、解痙鎮(zhèn)痛
B、減少感染
C、減少嘔吐
D、減少胃酸和食物刺激胰液分泌
E、減少對胃黏膜的刺激
正確答案:D4.患者男,50歲。患腹股溝斜疝后行疝修補術(shù)。術(shù)后針對該患者的健康教育,錯誤的是A、注意保暖,防止受涼B、咳嗽時用手按壓切口C、保持排便通暢D、囑便秘者勿用力排便E、1個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動正確答案:E5.患兒,男,5歲,摔倒后左肘骨折送來急診。分診護士判斷該患兒發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是()A、左上臂疼痛B、局部腫脹C、左上臂畸形D、局部壓痛E、肘關(guān)節(jié)活動度減小正確答案:C6.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、咳嗽E、失明正確答案:C7.患者男,43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復(fù)感染就診。入院后查血常規(guī)提示全血細胞減少,診斷為再生障礙性貧血。出院時護士對患者應(yīng)著重強調(diào)
A、預(yù)防性使用抗生素
B、不可隨便用藥
C、預(yù)防感冒
D、堅持治療
E、定期復(fù)查
正確答案:C8.患者,女性,28歲,停經(jīng)40天,在家自行用驗孕棒檢查可能懷孕了,前往婦產(chǎn)科就診,查血和尿,妊娠試驗均為“陽性”,護士解釋陽性的含義是因為孕婦的血、尿中含有
A、雌激素
B、孕激素
C、促黃體素
D、卵泡刺激素
E、絨毛膜促性腺激素
正確答案:E9.新生兒,女,胎齡35周,生后第1天,基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖,護理措施重點是()
A、可試喂米湯
B、及時喂葡萄糖水
C、應(yīng)果斷進行人工喂養(yǎng)
D、配合進行靜脈輸注葡萄糖液
E、等待母親乳汁開始分泌再開奶,堅持母乳喂養(yǎng)
正確答案:B10.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是()
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
正確答案:B11.縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、端坐呼吸
D、呼氣性呼吸困難
E、胸痛
正確答案:A12.患者男性,49歲,患慢性痢疾,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不正確的操作是
A、囑患者先排尿、排便
B、安置左側(cè)臥位
C、插入肛門15?20cm
D、保留灌腸時間為30min
E、將臀部抬高約10cm
正確答案:D13.患者,男,70歲,因患肺癌行多次放療。護士進行皮膚護理正確的是()
A、保持皮膚清潔干燥
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用藥物
E、按摩
正確答案:A14.患兒,男,6歲。診斷為急性腎小球腎炎,目前限制水和鹽的攝入,家長詢問患兒可以恢復(fù)到正常飲食的條件是
A、尿蛋白消失
B、肉眼血尿消失
C、鏡下血尿消失
D、全部癥狀消失
E、水腫消退、血壓正常
正確答案:E15.患者,女性,51歲。因肝硬化肝性腦病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護理應(yīng)注意
A、禁止從胃腸道補充蛋白質(zhì)
B、開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)
C、蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白
D、應(yīng)多飲水,增加食物吸收
E、可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入,補充營養(yǎng)
正確答案:B16.患者,女性,42歲。風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全,患者因心律失常入院治療。該患者最可能發(fā)生的心律失常是A、心房顫動B、房性早搏C、室性早搏D、陣發(fā)性心動過速E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:A17.患者,女性,35歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年,加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療,后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適,此癥狀可能是
A、青霉胺的不良反應(yīng)
B、布洛芬的不良反應(yīng)
C、潑尼松的不良反應(yīng)
D、病情加重
E、進食食物不當(dāng)
正確答案:B18.患者,女,23歲,近3個月近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿?,F(xiàn)患者面容呈如圖所示改變,以下哪種食物該患者不適宜食用的()
A、芹菜
B、水果
C、豆腐
D、牛奶
E、雞蛋
正確答案:A19.顱內(nèi)壓增高時不宜采取的措施是
A、脫水利尿
B、控制癲癇發(fā)作
C、冬眠低溫療法降溫
D、強制約束躁動不安者
E、低壓小量灌腸解除便秘
正確答案:D20.患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。
對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現(xiàn)的體征是
A、胸廓不對稱隆起
B、呼吸延長
C、呼吸頻率減慢
D、支氣管偏向一側(cè)
E、可聞及濕啰音
正確答案:B
應(yīng)用氨茶堿治療的目的是
A、控制細菌感染
B、減少支氣管分泌物
C、稀釋痰液
D、松弛支氣管平滑肌
E、降低體溫
正確答案:D21.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分,呼吸淺慢,皮膚青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar評分為A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正確答案:A22.患者,男,40歲,因工作壓力過大出現(xiàn)失眠、焦慮來診。患者的哪項陳述說明護士需要進一步進行健康指導(dǎo)()
A、"無論多忙,我都要爭取在晚上11點前睡覺。"
B、"每天吃完晚飯出去走走,散散心。"
C、"在家盡可能不去想工作,放松自己。"
D、"睡覺前洗澡。"
E、"睡覺前喝一瓶啤酒有助睡眠。"
正確答案:E23.患者男,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第一天,錯誤的護理措施是
A、彈力繃帶包扎2周后拆除
B、鼓勵病人下地行走
C、臥床時抬高患肢以利靜脈回流
D、注意保持彈力繃帶適宜的松緊
E、臥床期間指導(dǎo)病人做足部伸展和旋轉(zhuǎn)運動
正確答案:B24.患者,女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D、鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止,方可使用止瀉劑正確答案:C25.患者,男,71歲,帕金森病,患者在進行康復(fù)訓(xùn)練時,護士要求其關(guān)節(jié)運動達到最大范圍,其主要的目的是()
A、防止關(guān)節(jié)僵直
B、防止肌肉萎縮
C、促進血液循環(huán)
D、提高平衡能力
E、減輕不自主震顫
正確答案:A26.患者,男,45歲。行腹股溝斜疝修補術(shù),術(shù)后仰臥位,腘窩處下放置一小枕,主要目的是()A、減輕切口疼痛和滲液B、減少陰囊水腫的發(fā)生C、防止復(fù)發(fā)和感染D、減輕切口張力,利于切口愈合E、減輕術(shù)后疼痛正確答案:D27.慢性胃體胃炎(A型)的實驗室檢查特點是
A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多
B、血清維生素B增多
C、抗內(nèi)因子抗體(IFA)陰性
D、抗壁細胞抗體(PCA)陰性
E、胃酸增多
正確答案:A28.患者男,50歲。應(yīng)酬飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后6小時來診。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。上述疾病最主要的發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因
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