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2024年石嘴山市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B2.尿道球部損傷的常見原因是
A、骨盆骨折
B、會(huì)陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B3.患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心70~80次/分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因?yàn)锳、胎頭受壓B、臍帶打結(jié)C、臍帶脫垂D、臍帶先露E、臍帶繞頸正確答案:C4.輸卵管妊娠最常見的原因是
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、輸卵管發(fā)育異常
C、慢性輸卵管炎
D、輸卵管結(jié)扎手術(shù)后
E、宮內(nèi)節(jié)育器放置后
正確答案:C5.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至A、脾B、腦C、肺D、腎E、肝正確答案:E6.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是
A、原發(fā)性腎小球腎炎
B、輸入異型血
C、貧血
D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)
E、多發(fā)性骨髓瘤
正確答案:A7.不符合心絞痛特點(diǎn)的是
A、疼痛位于胸骨體中與上段之后
B、疼痛可伴有瀕死感
C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上
D、休息可緩解疼痛
E、常有誘發(fā)因素
正確答案:C8.熱力消毒滅菌法的原理是
A、干擾細(xì)菌酶的活性
B、破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)
C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性
D、抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)
E、使菌體蛋白及酶變性凝固
正確答案:E9.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是
A、保暖措施不當(dāng)
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、攝食過(guò)少
E、缺氧
正確答案:C10.枕骨大孔疝時(shí)被壓迫的腦組織是
A、大腦顳葉溝回
B、大腦顳上回
C、大腦角回
D、中腦
E、小腦扁桃體
正確答案:E11.患者,男性,43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是
A、血壓下降
B、少尿或無(wú)尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循環(huán)血量銳減
正確答案:E12.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A13.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動(dòng)型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為()正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為()正確答案:A14.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D15.月經(jīng)周期為32天的婦女,其排卵日應(yīng)在來(lái)月經(jīng)后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正確答案:D16.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)()
A、口對(duì)口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物
D、以氧氣吸入
E、清理呼吸道
正確答案:E17.對(duì)化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細(xì)胞未分化癌
D、大細(xì)胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C18.子宮峽部的上端是A、組織學(xué)外口B、組織學(xué)內(nèi)口C、解剖學(xué)外口D、解剖學(xué)內(nèi)口E、鱗柱狀上皮交界處正確答案:D19.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A20.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是
A、鐵缺乏
B、促紅細(xì)胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、消化道出血
正確答案:B21.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),下列不正確的是
A、母乳中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,且比例合適
B、喂哺簡(jiǎn)單,不易污染
C、喂哺操作繁雜,易污染
D、能增強(qiáng)嬰兒免疫力
E、能增進(jìn)母嬰情感交流
正確答案:C22.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿
B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓
D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥
正確答案:B23.下列激素可直接促進(jìn)乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黃體生成素E、卵泡刺激素正確答案:A24.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別,描述正確的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性質(zhì)不同
E、疼痛部位不同
正確答案:B25.女,36歲,慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。
此患者心功能分級(jí)為
A、Ⅰ級(jí)
B、Ⅱ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、Ⅳ級(jí)
E、0級(jí)
正確答案:C
此患者最常見的心律失常類型為
A、室性期前收縮
B、房性期前收縮
C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D、心房顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D26.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動(dòng)D、胃排空時(shí)間長(zhǎng)E、賁門括約肌松弛正確答案:E27.在我國(guó),慢性腎衰竭最常見的病因是
A、慢性腎盂腎炎
B、原發(fā)性慢性腎炎
C、腎結(jié)核
D、腎小動(dòng)脈硬化
E、慢性尿路梗阻
正確答案:B28.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在
A、患側(cè)的腋中線第6~7肋間隙
B、患側(cè)的腋中線第5~6肋間隙
C、患側(cè)的腋中線第4~5肋間隙
D、患側(cè)的鎖骨中線第3~4肋間隙
E、患側(cè)的鎖骨中線第2肋間隙
正確答案:E29.屬于先天性疾病的是
A、甲狀舌骨囊腫
B、彌漫性甲狀腺腫
C、地方性甲狀腺腫
D、甲狀腺腺瘤
E、原發(fā)性甲狀腺功能減退
正確答案:A30.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是
A、一氧化碳與白蛋白
B、一氧化碳與球蛋白
C、二氧化碳與血紅蛋白
D、一氧化碳與血紅蛋白
E、二氧化碳與球蛋白
正確答案:D31.女,28歲,第1胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道出血,約為500ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時(shí)胎盤尚未娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可能是
A、宮縮乏力
B、軟產(chǎn)道損傷
C、胎盤滯留
D、胎盤殘留
E、凝血功能障礙
正確答案:B32.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)
A、5萬(wàn)
B、10萬(wàn)
C、15萬(wàn)
D、20萬(wàn)
E、25萬(wàn)
正確答案:B33.A.清宮術(shù) B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術(shù)切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E34.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是
A、血管炎和血管病變
B、關(guān)節(jié)滑膜炎
C、周圍神經(jīng)病變
D、骨質(zhì)增生
E、軟骨增生
正確答案:A36.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是
A、黏膜血液供應(yīng)障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D37.最能反映小兒體格生長(zhǎng),尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長(zhǎng)B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪正確答案:C38.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、過(guò)度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過(guò)敏因素正確答案:D39.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是
A、高血磷
B、低血鈉
C、高血鉀
D、高血鈣
E、低血鎂
正確答案:C40.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、肺泡充血水腫
C、遺傳基因突變
D、心肌急性缺血
E、氣道變態(tài)反應(yīng)
正確答案:E41.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正?;蛘7秶鷥?nèi)B、正?;蚪咏7秶鷥?nèi)C、低于正?;蛘7秶鷥?nèi)D、高于正?;蚪咏7秶鷥?nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B42.A.不潔食物B.堅(jiān)硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C43.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D44.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、Ph染色體陽(yáng)性E、骨掃描正確答案:E45.患者女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血鈣
C、高血糖
D、高血鉀
E、低血氯
正確答案:B46.某產(chǎn)婦,胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血,量多,呈鮮紅色,有血凝塊,子宮平臍,宮體較硬,最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D47.腦震蕩的病理解剖改變是A、腦挫傷B、無(wú)明顯的器質(zhì)性改變C、腦組織明顯水腫D、腦組織萎縮E、腦組織內(nèi)出血正確答案:B48.1歲以內(nèi)小兒正常心率為
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正確答案:D49.A.健側(cè)肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側(cè)肺萎陷
D.縱隔撲動(dòng)
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
開放性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:D
張力性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:E50.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是
A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝
B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接
C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方
D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間
E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方
正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.消化性潰瘍病人嘔血的護(hù)理措施是
A、輸鮮血
B、靜點(diǎn)甲氰咪胍
C、雙氣囊壓迫
D、適量垂體后葉素靜推
E、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素
正確答案:A,B,D,E2.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。3.新生兒藍(lán)光照射護(hù)理,不妥的方法是A、光照前清潔、消毒光療箱B、調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫、濕度C、調(diào)節(jié)燈管與患兒的距離為20cmD、給患兒補(bǔ)充足夠的水分E、給患兒戴黑眼罩并包裹尿布正確答案:C4.患者,男性,34歲,東北人。吸煙16年,3年前開始出現(xiàn)右足發(fā)涼,足背部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn),被診為血栓閉塞性脈管炎。近1年來(lái)病情逐漸加重,夜間常屈膝抱足而坐,難以入眠?;颊咭归g常屈膝抱足而坐的主要原因是A、靜息痛B、肢體感覺遲鈍C、下肢發(fā)涼D、肢端麻木E、肌肉痙攣正確答案:A為了促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者A、戒煙B、防潮C、保暖D、防外傷E、進(jìn)行勃格運(yùn)動(dòng)正確答案:E5.患者女性,28歲。妊娠8個(gè)月,轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛10小時(shí),伴有惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處壓痛,無(wú)腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):白細(xì)胞10×10/L,中性粒細(xì)胞84%。
該患者最可能的診斷是
A、右側(cè)輸尿管結(jié)石
B、急性胰腺炎
C、胎盤早剝
D、妊娠期急性闌尾炎
E、急性膽囊炎
正確答案:D
該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、流產(chǎn)和早產(chǎn)
B、腹腔膿腫
C、宮腔感染
D、中毒性休克
E、細(xì)菌性肝膿腫
正確答案:A
患者腹痛范圍與程度繼續(xù)加重,且出現(xiàn)發(fā)熱,則應(yīng)采取的治療方法是
A、應(yīng)用黃體酮
B、繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療
C、局部理療
D、先行剖宮產(chǎn)術(shù),然后處理原發(fā)病灶
E、終止妊娠患者
正確答案:D6.醫(yī)院的基本功能有()
A、醫(yī)療工作
B、教學(xué)工作
C、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
D、科研工作
E、保健工作
正確答案:A,B,C,D7.產(chǎn)后出血是指A、產(chǎn)褥期出血量超過(guò)500mlB、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC、產(chǎn)后3天出血量超過(guò)500mlD、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)50mlE、胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml正確答案:B8.膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施,二者不同的是
A、保持引流管通暢
B、每天更換引流瓶
C、觀察引流量和性狀
D、拔管前夾管觀察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正確答案:D9.SOAPE格式()
A、主觀資料
B、客觀資料
C、估計(jì)
D、計(jì)劃
E、評(píng)價(jià)
正確答案:A,B,C,D,E10.患者活動(dòng)方面常見的護(hù)理問題為()
A、認(rèn)知障礙
B、軀體移動(dòng)障礙
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、有活動(dòng)無(wú)耐力的危險(xiǎn)
E、有廢用綜合征的危險(xiǎn)
正確答案:B,C,D,E11.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生,提示宮頸為
A、癌前病變
B、非典型增生
C、炎癥愈合過(guò)程
D、雌激素水平過(guò)高
E、宮頸原位癌
正確答案:C12.女性,55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發(fā)頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢:血壓25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是
A、腦電圖檢查
B、肌電圖檢查
C、頭顱X線攝片
D、顱腦CT
E、腦組織活檢
正確答案:D
哪項(xiàng)診斷最為可能
A、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
B、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
D、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
E、小腦出血
正確答案:B
哪項(xiàng)治療原則不適用于此例
A、大量靜滴高滲葡萄糖液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓
B、平衡控制血壓
C、保持呼吸道通暢
D、請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療
E、保持大、小便通暢
正確答案:A
該患者目前存在的護(hù)理診斷有
A、恐懼
B、疼痛
C、自理缺陷
D、體液不足
E、體溫過(guò)高
正確答案:C13.病室通風(fēng)的目的與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度B、增加氧含量C、降低空氣中微生物的密度D、保持空氣新鮮E、避免噪音的刺激正確答案:E14.嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡失調(diào)是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A15.時(shí)間管理的方法策略有A、ABC時(shí)間管理法B、擬定時(shí)間進(jìn)度表C、紀(jì)錄統(tǒng)計(jì)法D、學(xué)會(huì)授權(quán)和善用助手E、學(xué)會(huì)拒絕藝術(shù)正確答案:A,B,C,D,E16.患者徐某,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)進(jìn)行胰島素6U,餐前30min,H,tid。"H"譯成中文的正確含義是A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、靜脈點(diǎn)滴正確答案:B"tid"譯成中文的正確含義是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正確答案:D選擇合適的注射部位是A、腹部B、股外側(cè)肌C、臀大肌D、前臂外側(cè)E、臀中、小肌正確答案:A17.搬運(yùn)頸椎骨折患者正確的是()
A、采用四人搬運(yùn)法
B、患者取仰臥位
C、頸下墊小枕
D、保持患者頭部處于屈曲位
E、頭頸兩側(cè)用砂袋加以固定
正確答案:A,B,C,E18.休克早期的臨床表現(xiàn)是
A、表情淡漠
B、發(fā)紺,四肢厥冷
C、血壓下降,脈速
D、脈壓小,尿量減少
E、抽血時(shí)血液黏稠易凝
正確答案:D19.最能提示慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是
A、咳嗽、咳痰加劇
B、胸痛不適明顯
C、呼吸困難逐漸加重
D、焦慮、煩躁不安
E、厭食、惡心、嘔吐
正確答案:C20.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制為
A、脾功能亢進(jìn)
B、血清清蛋白增多
C、門靜脈壓力增高
D、醛固酮分泌減少
E、腎小球?yàn)V過(guò)增加
正確答案:C21.原發(fā)性高血壓合并支氣管哮喘患者降壓治療,不宜選用
A、哌唑嗪
B、呋塞米
C、硝苯地平
D、普萘洛爾
E、卡托普利
正確答案:D22.子宮痙攣性狹窄的臨床表現(xiàn)是
A、收縮強(qiáng)度差距有協(xié)調(diào)性
B、子宮上下段交界處子宮環(huán)形肌不協(xié)調(diào)性過(guò)強(qiáng)收縮
C、收縮持續(xù)過(guò)強(qiáng),無(wú)節(jié)律性放松
D、收縮極性倒置,間歇期子宮肌肉不能完全放松
正確答案:B23.泌尿外科術(shù)后護(hù)理的特點(diǎn)A、保持尿液引流通暢B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理傷口出血C、觀察尿顏色、性質(zhì)及量D、大多數(shù)造瘺管需要沖洗E、鼓勵(lì)病人多飲水正確答案:A,B,C,D,E24.書寫病區(qū)報(bào)告時(shí)應(yīng)先書寫
A、施行手術(shù)的病人
B、危重病人
C、新入院的病人
D、轉(zhuǎn)入的病人
E、出院的病人
正確答案:E25.下列哪項(xiàng)不符合內(nèi)臟痛的特點(diǎn)A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入B、定位精確C、對(duì)牽拉、痙攣等刺激敏感D、對(duì)割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道癥狀正確答案:B26.下列哪些一般不用于診斷腎結(jié)核
A、X線
B、尿液檢查
C、超聲檢查
D、CT
E、MRI
正確答案:C,D27.采集標(biāo)本不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()
A、住院時(shí)間
B、患者姓名
C、床號(hào)
D、申請(qǐng)項(xiàng)目
E、送檢日期
正確答案:A28.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)救治首要的是
A、脫離火源
B、保護(hù)創(chuàng)面
C、預(yù)防休克
D、防止窒息
E、防止外傷
正確答案:A29.患兒因腹瀉就診,體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚脹紅、皮疹,除保持臀部清潔外,局部可涂
A、植物油
B、魚肝油
C、達(dá)克寧軟膏
D、克霉唑
E、氧化鋅油
正確答案:E30.病人男,20歲,突然發(fā)冷發(fā)熱,嘔吐、上腹痛,咳嗽、氣短,四肢厥冷,口唇發(fā)紺,輕度黃疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律齊,可能的診斷是A、胃穿孔,休克B、急性膽囊炎,休克C、胸膜炎,休克D、肺炎,休克正確答案:D31.圍生兒死亡的主要原因
A、異常產(chǎn)
B、早產(chǎn)
C、胎兒窘迫
D、新生兒窒息
E、畸形和感染
正確答案:A,B,C,D,E32.作大便隱血試驗(yàn),囑患者檢查前三天禁食()
A、肝、血類
B、肉類
C、魚類
D、蛋白類
E、含鐵藥物
正確答案:A,B,E33.患兒男,11個(gè)月,因“唇、指(趾)、甲床、球結(jié)膜等處發(fā)紺明顯6個(gè)月”來(lái)診。查體:胸前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~4肋間有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈第2音減弱。診斷:法洛四聯(lián)癥。
法洛四聯(lián)癥的病理特征是
A、室間隔缺損
B、肺動(dòng)脈高壓
C、主動(dòng)脈騎跨
D、右心室肥厚
E、肺動(dòng)脈狹窄
F、右房室瓣脫垂
正確答案:A,C,D,E
應(yīng)考慮出現(xiàn)了(提示2d來(lái),患兒發(fā)熱、腹瀉,哭鬧后出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺加重,抽搐、意識(shí)喪失。)
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、缺氧發(fā)作
D、腦出血
E、腦梗死
F、腦血管痙攣
正確答案:C
其主要的急救措施是
A、膝胸體位
B、吸氧、鎮(zhèn)靜
C、皮下或肌內(nèi)注射嗎啡
D、應(yīng)用β-受體阻滯藥
E、糾正代謝性酸中毒
F、洋地黃藥物應(yīng)用
正確答案:A,B,C,D,E34.患兒,男,5歲。發(fā)熱,咳嗽6天,伴嘔吐、抽搐2次入院。體檢:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起。雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音。腦脊液檢查;外觀渾濁,白細(xì)胞1200×10/L,以中性粒細(xì)胞為主。
為明確病原菌.應(yīng)首先選擇
A、刺破皮膚瘀斑涂片染色找細(xì)菌
B、胸部X線片
C、腦電圖檢查
D、CT
E、血常規(guī)檢查
正確答案:A
患兒可能發(fā)生的疾病是
A、癲癇
B、高熱驚厥
C、敗血癥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
正確答案:E
不妥的護(hù)理措施是
A、按醫(yī)囑給予抗生素
B、密切觀察病情變化
C、保持安靜,平臥位
D、與家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通
E、頭戴冰帽
正確答案:C35.下列哪些是屬于護(hù)理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E36.穿隔離衣時(shí)應(yīng)注意()
A、須將內(nèi)面工作服完全遮蓋
B、穿隔離衣后不可進(jìn)入清潔區(qū)
C、系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽
D、穿隔離衣后可在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動(dòng)
E、在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí),應(yīng)注意污染面在內(nèi)
正確答案:A,B,C,D,E37.林女士,25歲,婚后3年未孕,17歲來(lái)月經(jīng),月經(jīng)史8~10天/1~3個(gè)月,量中等,無(wú)痛經(jīng),經(jīng)檢查,男方精液常規(guī)正常;女方陰道通暢,宮頸中度糜爛,呈顆粒狀,宮體后位,正常大小,活動(dòng),附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相。
該婦女不孕的可能因素是
A、子宮后位
B、慢性宮頸炎
C、黃體萎縮不全
D、無(wú)排卵
E、黃體發(fā)育不全
正確答案:D
擬采取的治療措施是
A、月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化
B、應(yīng)用氯米芬促排卵治療
C、應(yīng)用維生素E提高生育能力
D、增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)
E、應(yīng)用雌孕激素序貫療法
正確答案:B
在治療中需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是
A、卵巢過(guò)度刺激綜合征
B、體重的增長(zhǎng)情況
C、宮外孕的臨床表現(xiàn)
D、乳腺腫瘤
E、流產(chǎn)先兆表現(xiàn)
正確答案:A
下列哪些是可以提高受孕率的措施
A、在排卵期增加性交次數(shù)
B、與伴侶進(jìn)行溝通
C、戒煙戒酒,增加營(yíng)養(yǎng)
D、性交后持續(xù)臥床20~30分鐘
E、性交前進(jìn)行陰道灌洗,保持局部清潔
正確答案:A,B,C,D38.人體研究護(hù)理倫理的考慮重點(diǎn)有
A、知情同意原則
B、隱私保密原則
C、避免傷害原則
D、以人為本原則
E、公平原則
正確答案:A,B,C39.某初產(chǎn)婦,妊娠足月,臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),于宮口開大9cm時(shí)自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生休克及羊水栓塞癥狀。本病例首選應(yīng)急措施是
A、立即結(jié)束分娩
B、靜推入氫化可的松
C、吸氧
D、靜脈緩注氨茶堿
E、阿托品靜脈注射
正確答案:B40.某單位使用公益電視廣告進(jìn)行干預(yù)活動(dòng)宣傳應(yīng)屬于
A、社會(huì)策略
B、健康教育策略
C、環(huán)境策略
D、心理策略
E、行為策略
正確答案:B41.社會(huì)主義醫(yī)德幸福觀認(rèn)為
A、醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足
B、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動(dòng)的基礎(chǔ)之上
C、首先要關(guān)注個(gè)人幸福
D、防病治病,維護(hù)人民健康是最大幸福
E、必須把個(gè)人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來(lái)
正確答案:A,B,D,E42.配制滅頭虱液,下列哪組是正確的
A、10g百部、30%乙醇60ml
B、20g百部、40%乙醇80ml
C、30g百部、50%乙醇100ml
D、40g百部、60%乙醇120ml
E、50g百部、70%乙醇140ml
正確答案:C43.蔣女士夫婦婚后6年未孕,到輔助生殖中心就診。
劉醫(yī)生根據(jù)不孕癥病情,重點(diǎn)了解婦科病史,一般不需了解的是
A、月經(jīng)史
B、白帶史
C、家族史
D、婚姻史
E、生育史
正確答案:B
劉醫(yī)生在了解病史和體檢后,為進(jìn)一步了解蔣女士的生殖器官情況,還需做一系列的婦科特殊檢查,但除外的是
A、陰道后穹隆穿刺術(shù)
B、陰道脫落細(xì)胞檢查
C、子宮鏡檢查
D、測(cè)基礎(chǔ)體溫
E、子宮頸黏液檢查
正確答案:A
上述檢查報(bào)告提示:子宮和卵巢功能無(wú)明顯異常,劉醫(yī)生考慮下一步將做的檢查是
A、肺部攝片
B、心電圖
C、輸卵管通暢檢查
D、宮頸活體檢查
E、陰道鏡檢查
正確答案:C44.男性,50歲,干部,因心前區(qū)壓榨樣疼痛5h不緩解,伴冷汗、恐懼,有精神緊張和瀕死感,速來(lái)院急診。
護(hù)士收集哪項(xiàng)資料有利于評(píng)估病情
A、家庭史
B、職業(yè)
C、吸煙史
D、生活習(xí)慣
E、心絞痛病史
正確答案:E
當(dāng)考慮為急性心肌梗死時(shí),護(hù)士必須迅速采取的措施不包括
A、馬上給予吸氧
B、準(zhǔn)備好急救藥品
C、立即肌注哌替啶
D、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
E、使用溶栓藥物
正確答案:E
針對(duì)病人的精神狀態(tài),較適宜的護(hù)理措施是
A、讓病人獨(dú)處
B、讓病人說(shuō)出精神緊張的原因
C、和病人說(shuō)一些輕松的話題
D、注意撫慰性非語(yǔ)言交流
E、向病人說(shuō)明精神緊張對(duì)本病的害處
正確答案:D45.為疼痛患者實(shí)施止痛措施時(shí)正確的是()
A、藥物與非藥物止痛方法聯(lián)合使用
B、當(dāng)患者出現(xiàn)明顯疼痛時(shí),護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)師,并采取有效措施
C、對(duì)中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛藥
D、疼痛原因未明,禁止使用任何鎮(zhèn)痛藥
E、給藥后20~30分鐘,須評(píng)估和記錄鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)
正確答案:A,B,C,D,E46.老年男性,因前列腺增生發(fā)生排尿困難,其排尿困難的程度主要決定于
A、前列腺的大小
B、患者年齡
C、增生的部位
D、是否癌變
E、是否鈣化
正確答案:C47.手術(shù)縫合的傷口,第1次揭開敷料,觀察傷口是在術(shù)后
A、1天
B、2~3天
C、4~5天
D、6天
E、7天
正確答案:B48.高血壓病人護(hù)理措施不妥的是
A、改變體位時(shí)宜緩慢
B、協(xié)助用藥盡快使血壓降至較低水平
C、沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高
D、保持大便通暢
E、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助病人平臥
正確答案:B49.高血壓患者的飲食指導(dǎo)正確的說(shuō)法是
A、低鹽飲食
B、高脂、高蛋白飲食
C、高膽固醇飲食
D、低鈣飲食
E、少吃水果、蔬菜
正確答案:A50.搶救敵敵畏口服中毒禁用。
A、大量鹽水催吐
B、2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃
C、對(duì)服毒超過(guò)6h者仍應(yīng)洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉
E、肥皂水灌腸
正確答案:D三.綜合知識(shí)(共50題)1.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細(xì)胞增生,伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi),是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤(rùn)、發(fā)展,破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯,伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi),突破基膜的早期癌正確答案:B2.患者,女,29歲?;楹?年,性生活正常,未避孕未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正?;A(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無(wú)排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B3.慢性胃竇炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌感染
B、消炎藥物
C、飲酒過(guò)度
D、暴飲暴食
E、膽汁反流
正確答案:A4.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是
A、性激素分泌減少
B、性激素分泌增多
C、精神緊張
D、卵巢腫瘤
E、環(huán)境改變
正確答案:A5.A.高血壓動(dòng)脈硬化
B.先天性腦動(dòng)脈瘤
C.風(fēng)心病房顫
D.腦外傷
E.血液病
腦出血的病因是
正確答案:A
腦栓塞的病因是
正確答案:C
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是
正確答案:B6.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動(dòng)型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A7.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C8.關(guān)于女性骨盆的重要徑線,下列數(shù)值正確的是
A、入口平面前后徑為12.75cm
B、中骨盆平面橫徑為13cm
C、出口前矢狀徑為8.5cm
D、出口后矢狀徑為15cm
E、出口平面橫徑為9cm
正確答案:E9.患者男,40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然劇烈疼痛,惡心,嘔吐,急診入觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是
A、大腸桿菌
B、免疫反應(yīng)
C、結(jié)核桿菌
D、曲門螺桿菌
E、自體消化
正確答案:E10.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、絕經(jīng)延遲
D、不孕不育
E、長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激
正確答案:B11.胃壁主細(xì)胞分泌的是A、堿性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、鹽酸E、抗貧血因子正確答案:C12.A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
B.卵巢活檢
C.陰道脫落細(xì)胞檢查
D.子宮內(nèi)膜診刮
E.宮頸黏液檢查
對(duì)功血患者具有診斷和治療雙重作用的措施是()
正確答案:D
常用于閉經(jīng)的輔助檢查不包括()
正確答案:B13.患者,男性,68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭,則主要的原因可能是A、肺不張B、心臟負(fù)荷加重C、心律失常D、情緒激動(dòng)E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E14.正常新生兒腹部撫觸的手法是A、右下腹至上腹向下腹移動(dòng)B、上腹向右下腹再向下腹移動(dòng)C、下腹向右下腹至上腹移動(dòng)D、右下腹向左下腹圓形移動(dòng)E、以臍部為中心逆時(shí)針移動(dòng)正確答案:A15.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽菌D、金葡菌E、痢疾桿菌正確答案:E16.淺Ⅱ度燒傷的深度可達(dá)()
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B17.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為
A、葉狀絨毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蛻膜
E、絨毛膜
正確答案:D18.孕婦,28歲,妊娠42周,無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn),宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過(guò)少
B、胎盤缺乏硫酸酯酶
C、宮鎖時(shí)臍帶受壓
D、宮縮時(shí)胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E19.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A20.發(fā)熱是血液病常見癥狀之一,發(fā)熱最主要的原因是A、中性粒細(xì)胞減少致機(jī)體抵抗力低下B、嗜酸性粒細(xì)胞減少C、嗜堿性粒細(xì)胞減少D、單核-吞噬細(xì)胞減少E、紅細(xì)胞減少正確答案:A21.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長(zhǎng)度是
A、6cm
B、8.5cm
C、9cm
D、10.5cm
E、11.5cm
正確答案:C22.患者,男,42歲。消化性潰瘍患者,臨床表現(xiàn)為嘔血,黑便,面色蒼白,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg。估計(jì)患者的出血量為
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正確答案:D23.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿
A、8小時(shí)
B、10小時(shí)
C、24小時(shí)
D、32小時(shí)
E、48小時(shí)
正確答案:C24.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺動(dòng)脈高壓
E、右心房肥大
正確答案:D25.產(chǎn)后出血的定義是A、產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500mlB、在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlC、在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlD、在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlE、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml正確答案:B26.關(guān)于水痘的敘述,錯(cuò)誤的是
A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病
B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹
D、水痘只通過(guò)飛沫傳染
E、四季可發(fā)病,以冬、春季為高
正確答案:D27.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正確答案:B28.遇堿后不分解,反而生成毒性更強(qiáng)的毒物的有機(jī)磷農(nóng)藥是
A、敵敵畏
B、甲基對(duì)硫磷
C、甲拌磷
D、內(nèi)吸磷
E、敵百蟲
正確答案:E29.患者女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射性疼痛,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?;颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?)A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B30.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內(nèi)節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B31.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正確答案:A32.不屬于肝性腦病的誘因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白飲食
D、大量放腹水
E、便秘
正確答案:C33.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A34.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、冬天時(shí)能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等
B、避免赤腳走路
C、囑患者勤換鞋襪
D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子
E、外出時(shí)避免穿拖鞋
正確答案:A35.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時(shí),突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D36.急性白血病引起貧血最主要的原因是
A、紅細(xì)胞壽命縮短
B、紅細(xì)胞成熟受干擾
C、造血原料缺乏
D、出血
E、無(wú)效紅細(xì)胞生成
正確答案:B37.患者男,40歲,由高空摔下致顱底骨折,合并腦脊液耳漏,其腦脊液漏出是通過(guò)A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E38.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A39.臍疝的疝環(huán)是
A、臍環(huán)
B、腹股溝管
C、陰囊
D、外環(huán)
E、直疝三角
正確答案:A40.患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心70~80次/分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因?yàn)锳、胎頭受壓B、臍帶打結(jié)C、臍帶脫垂D、臍帶先露E、臍帶繞頸正確答案:C41.極低出生體重兒是指出生體重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正確答案:C42.患者,男性,頭頂部傷口,換藥后宜用哪種包扎方法
A、環(huán)形包扎法
B、8字包扎法
C、螺旋包扎法
D、腹帶
E、返回包扎法
正確答案:E43.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D44.下列疾病引起梗阻時(shí)發(fā)生腎積水最快的是
A、尿道結(jié)石
B、包莖
C、輸尿管結(jié)石
D、前列腺增生癥
E、尿道狹窄
正確答案:C45.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑?qū)儆诒Wo(hù)胃黏膜的藥物是()正確答案:A目前認(rèn)為最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是()正確答案:E46.下列關(guān)于血小板的描述錯(cuò)誤的是A、由骨髓成熟巨核細(xì)胞所產(chǎn)生B、功能為保護(hù)毛細(xì)血管的完整性C、參與止血和凝血過(guò)程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關(guān)E、參考值為(100~200)×x10/L正確答案:E47.下列不屬于麻醉術(shù)前用藥的是()
A、鎮(zhèn)靜催眠藥
B、鎮(zhèn)痛藥
C、靜脈麻醉藥
D、抗膽堿能藥
E、抗組胺藥
正確答案:C48.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個(gè)花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法C、為病人創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)正確答案:C49.A.使胎先露進(jìn)入盆腔
B.使胎兒下降
C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>
D.使矢狀縫和中骨盆及下口前后徑一致
E.胎頭娩出后,使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系
俯屈的作用是
正確答案:C
內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是
正確答案:D50.營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、低蛋白血癥
D、維生素B缺乏
E、低鈉性水腫
正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管
D.心電圖
E.放射性核素檢查
反映慢性心衰患者肺淤血的有無(wú)及其程度的檢查是
正確答案:B
可直接反映重癥急性心衰患者左心功能的檢查是
正確答案:C2.腹膜炎非手術(shù)治療不包括
A、禁食、胃腸減壓
B、嚴(yán)密觀察病情
C、使用哌替啶止痛
D、半臥位
E、物理降溫
正確答案:C3.消化性潰瘍的病因,不包括
A、粗糙和刺激性食物或飲料
B、幽門螺桿菌
C、胃運(yùn)動(dòng)功能障礙
D、持久和過(guò)度精神緊張、情緒激動(dòng)
E、大腸埃希菌
正確答案:E4.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是
A、先天性發(fā)育缺陷
B、支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞
C、支氣管外部纖維的牽拉
D、遺傳因素
E、過(guò)敏體質(zhì)
正確答案:B5.A.死骨摘除術(shù)B.切開引流術(shù)C.截肢術(shù)D.全身抗生素治療E.竇道切除術(shù)急性血源性骨髓炎早期,高熱,持續(xù)性劇痛及深壓痛,應(yīng)采用正確答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分離,伴竇道流膿、骨包殼已充分形成,應(yīng)采用正確答案:A慢性骨髓炎,死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱,有波動(dòng)感,應(yīng)采用正確答案:B6.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會(huì)導(dǎo)致
A、膀胱損傷
B、尿道損傷
C、陰道損傷
D、直腸損傷
E、子宮損傷
正確答案:E7.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A8.過(guò)敏性紫癜的首發(fā)癥狀常是A、皮膚紫癜B、腹痛便血C、惡心嘔吐D、關(guān)節(jié)疼痛腫脹E、血尿正確答案:A9.初孕婦,29歲,妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動(dòng)脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高正確答案:D10.與小兒急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的因素常見的是
A、機(jī)體免疫力差
B、維生素C缺乏
C、過(guò)敏性體質(zhì)
D、內(nèi)分泌紊亂
E、溶血性鏈球菌感染
正確答案:E11.夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、柯薩奇病毒正確答案:A12.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是
A、心律失常
B、劇烈疼痛
C、左心室輸出量下降
D、左心室前負(fù)荷加重
E、右心室后負(fù)荷加重
正確答案:C13.腦血栓發(fā)生后要盡早實(shí)施溶栓治療,"超早期"是指在發(fā)病后的
A、2小時(shí)內(nèi)
B、6小時(shí)內(nèi)
C、24小時(shí)內(nèi)
D、30分鐘內(nèi)
E、3小時(shí)內(nèi)
正確答案:B14.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是
A、肝移植
B、腎移植
C、心臟移植
D、骨髓移植
E、肺移植
正確答案:B15.A、缺鐵性貧血 B、地中海貧血 C、巨幼細(xì)胞性貧血 D、遺傳性球形紅細(xì)胞増多癥 E、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥血象顯示紅細(xì)胞較小,染色體淺,中央淡染區(qū)擴(kuò)大的是正確答案:A血象顯示紅細(xì)胞大小不等,大的增多,中央核染區(qū)不明顯見于正確答案:C16.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因?yàn)?/p>
A、肺毛細(xì)血管滲透壓升高
B、左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高
C、肺動(dòng)脈壓增加
D、血漿膠體滲透壓降低
E、血容量過(guò)多
正確答案:B17.確診CO中毒的客觀依據(jù)是
A、血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性
B、心電圖ST-T段改變
C、全血膽堿酯酶活力低于70%
D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
E、血?dú)夥治鯬aO50mmHg
正確答案:A18.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是
A、大細(xì)胞性貧血
B、正細(xì)胞性貧血
C、造血不良性貧血
D、單純小細(xì)胞性貧血
E、小細(xì)胞低色素性貧血
正確答案:E19.維生素D缺乏性佝僂病主要病因是
A、日光照射不足
B、維生素D攝入不足
C、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快
D、肝、腎疾病
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:A20.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的部位是
A、雙眼、鼻及口唇
B、雙臉頰及鼻梁部
C、前額及鼻部
D、兩側(cè)唇邊緣至鼻根
E、眼眶和鼻部
正確答案:D21.在護(hù)患交流的言辭中,以下不屬于婉言的是A、“是”,“行”或“不是”,“不可以”,“不行”B、“我再幫你問一下”C、“好的,我再了解一下”D、“那你讓我再考慮一下”E、“我看看,你稍等一下”正確答案:A22.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量為
A、5ml
正確答案:E23.患者,女,25歲。診斷為單純性甲狀腺腫,清晨測(cè)得脈率110次/分,血壓130/80mmHg,該患者還有可能存在A、輕度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、甲減E、基礎(chǔ)代謝率正常正確答案:B24.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常侵犯A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、人工瓣膜正確答案:C25.特異性感染的致病菌不包括A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、梭狀芽胞桿菌正確答案:C26.慢性阻塞性肺氣腫患者不會(huì)出現(xiàn)的體征是
A、胸廓呈桶狀
B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
C、兩肺語(yǔ)顫增強(qiáng)
D、雙肺叩診過(guò)清音
E、兩肺肺泡呼吸音減弱
正確答案:C27.早期原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是A、肝葉切除術(shù)B、肝移植術(shù)C、腫瘤穿刺注射抗癌藥物D、化學(xué)治療E、放射治療正確答案:A28.下列輔助檢查方法中,用于確診二尖瓣狹窄,最可靠的是A、X線檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)D、心電圖檢查E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:B29.能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為
A、左上腹持續(xù)性劇痛
B、腹痛伴有休克
C、血清鈣500蘇氏單位
正確答案:E30.在引起產(chǎn)褥感染的病原體中臨床最常見的是A、葡萄球菌B、衣原體C、支原體D、蒼白螺旋體E、厭氧菌正確答案:E31.十二指腸長(zhǎng)約A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正確答案:C32.患者女,20歲,月經(jīng)初潮16歲多,近期內(nèi)自覺乏力,頭暈,耳鳴,眼花,檢查:面色蒼白,血象為小細(xì)胞低血色素貧血,血清鐵蛋白低于正常,診斷為缺鐵性貧血,其原因是
A、損失鐵過(guò)多
B、對(duì)鐵的需要增加
C、鐵的攝入不足
D、鐵的吸收不良
E、三價(jià)鐵增加
正確答案:A33.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術(shù),對(duì)評(píng)估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是A、X線鋇餐B、纖維胃鏡C、胃酸測(cè)定D、大便隱血試驗(yàn)E、幽門螺桿菌檢查正確答案:C34.社區(qū)最常見的獲得性肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
B、支原體肺炎
C、衣原體肺炎
D、軍團(tuán)菌肺炎
E、革蘭陰性桿菌肺炎
正確答案:A35.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥80mmHg
B、收縮壓>130mmHg和(或)舒張壓>80mmHg
C、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
D、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg
E、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
正確答案:C36.產(chǎn)婦,33歲,陰道順產(chǎn),產(chǎn)后42天到醫(yī)院復(fù)查。下面不能恢復(fù)到妊娠前狀態(tài)的器官是
A、子宮內(nèi)膜
B、乳腺
C、陰道
D、輸卵管
E、外陰
正確答案:C37.外傷導(dǎo)致連枷胸的原因是
A、胸壁神經(jīng)損傷
B、肋間肌損傷
C、多根肋骨多處骨折
D、單根肋骨單處骨折
E、單根肋骨多處骨折
正確答案:C38.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B39.產(chǎn)后出血最常見的原因是A、胎盤殘留B、胎盤滯留C、軟產(chǎn)道裂傷D、子宮收縮乏力E、凝血功能障礙正確答案:D40.患者男,46歲。反復(fù)中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重,疼痛呈燒灼感,進(jìn)食后疼痛緩解,并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查:十二指腸球部黏膜潮紅水腫,球腔變形變小,前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍,邊緣光滑,表面覆蓋厚白苔,周圍黏膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥正確答案:A41.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生~28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B42.預(yù)防接種屬于
A、非特異性免疫
B、自然主動(dòng)免疫
C、自然被動(dòng)免疫
D、人工主動(dòng)免疫
E、人工被動(dòng)免疫
正確答案:D43.水中毒的常見原因不包括A、腎衰竭B、右心衰竭C、腎病綜合征D、血漿滲透壓升高E、循環(huán)血量增多正確答案:D44.孕婦,26歲,停經(jīng)2個(gè)月,因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常,B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形,可見心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D45.下列哪項(xiàng)是消化道中最膨大的部位
A、食管
B、胃
C、小腸
D、十二指腸
E、結(jié)腸
正確答案:B46.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是A、病毒B、細(xì)菌C、藥物中毒D、螺旋體E、寄生蟲正確答案:A47.患者,男,65歲。高血壓病史20余年,突然發(fā)生言語(yǔ)不清伴左面部麻木,一個(gè)月發(fā)生過(guò)3次,每次持續(xù)在3到5分鐘。查體:無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常,患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會(huì)導(dǎo)致A、腦出血B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C48.下列對(duì)原發(fā)性甲亢的敘述正確的是A、較繼發(fā)性甲亢少見B、多發(fā)生于40歲以上的女性C、常伴眼球突出D、腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)不對(duì)稱E、容易發(fā)生心肌損害正確答案:C49.胰腺癌發(fā)病因素不包括A、吸煙B、飲酒C、慢性胰腺炎D、胃癌術(shù)后E、消化道潰瘍正確答案:E50.下列情況中,不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的是
A、初產(chǎn)婦
B、經(jīng)產(chǎn)婦
C、月經(jīng)紊亂者
D、習(xí)慣性流產(chǎn)者
E、糖尿病使用胰島素治療者
正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患兒,男,1歲8個(gè)月,反復(fù)出現(xiàn)高熱后驚厥。本次因支氣管肺炎致高熱,體溫最高39.6℃,患兒再次發(fā)生抽搐,急診入院。
護(hù)士對(duì)該患兒采取的護(hù)理措施,應(yīng)除外
A、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患兒發(fā)作過(guò)程,防損傷
B、平臥位,頭偏向一側(cè)
C、輕輕將舌向外牽拉
D、手心和腋下放紗布
E、將牙墊置于上下門牙間
正確答案:E
該患兒驚厥發(fā)作的特點(diǎn)是
A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
B、大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi)
C、發(fā)作時(shí)全身抽搐,神志清醒
D、發(fā)作2周后仍有腦電圖異常
E、伴有腦脊液異常
正確答案:B2.患者,男性,27歲。按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標(biāo)本檢查寄生蟲,護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是
A、留取全部糞便
B、取不同部位糞便
C、取邊緣部位糞便
D、取前段糞便少許
E、取帶血或黏液部分糞便
正確答案:A3.患者男,37歲。3小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清淀粉酶測(cè)定B、尿淀粉酶測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、血清脂肪酶測(cè)定E、血糖測(cè)定正確答案:A4.原發(fā)性肝癌的疼痛特點(diǎn)是A、鉆頂樣劇痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛正確答案:B5.小兒,15個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢:體溫39.8℃,咽部充血明顯,前囟平坦。分診護(hù)士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是
A、腦炎
B、低血糖
C、癲癇發(fā)作
D、缺血缺氧性腦病
E、高熱驚厥
正確答案:E6.有關(guān)降壓藥用藥護(hù)理,正確的是
A、可以自行增減藥物
B、出現(xiàn)頭暈、眼花屬正常反應(yīng)
C、效果差可自行撤換藥物
D、降壓越快效果越好
E、改變體位動(dòng)作要慢
正確答案:E7.患者男,32歲。車禍后右肱骨骨折,行內(nèi)固定術(shù)后兩周拆線出院。對(duì)于該患者的出院宣教,錯(cuò)誤的是
A、鍛煉需貫穿骨折愈合全過(guò)程
B、活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大
C、活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)由弱到強(qiáng)
D、活動(dòng)量應(yīng)固定,始終一致
E、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合
正確答案:D8.右心衰竭患者的特征性體征是()
A、水腫
B、肝大和壓痛
C、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E、雙肺可聞及哮鳴音
正確答案:C9.測(cè)量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
正確答案:B10.2歲小兒,體檢結(jié)果示體重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮膚稍蒼白。對(duì)該小兒的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)應(yīng)為
A、營(yíng)養(yǎng)良好
B、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
C、輕度營(yíng)養(yǎng)不良
D、中度營(yíng)養(yǎng)不良
E、重度營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:C11.10月齡患兒患病毒性腸炎入院,不宜進(jìn)食的食物有()
A、母乳
B、純牛乳
C、發(fā)酵乳
D、去乳糖配方乳
E、豆制代乳品
正確答案:B12.注射中發(fā)現(xiàn)淺表局部腫脹、疼痛,抽有回血,其原因是()
A、針頭滑出血管外
B、針頭斜面緊貼血管壁
C、針頭穿過(guò)血管壁
D、針頭斜面一半在血管外
E、針頭完全阻塞
正確答案:D13.患者女,55歲,因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌?;颊咦稍儽静⒆畛S玫闹委煼桨福o(hù)士正確的回答是A、化療B、手術(shù)治療C、中藥治療D、放療E、放化療結(jié)合正確答案:B14.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是
A、口唇發(fā)紺
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
E、雙肺底可聞及散在濕啰音
正確答案:D15.患者,男性,37歲,行腰麻術(shù)后5小時(shí),煩躁不安,測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。護(hù)士查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮A、腸扭轉(zhuǎn)B、急性幽門梗阻C、腹腔內(nèi)出血D、急性腹膜炎E、尿潴留正確答案:E16.急診一有機(jī)磷中毒患者,男性,35歲。因與家人吵架,自服敵敵畏100ml,瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識(shí)輕度障礙,步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于
A、重度中毒
B、中度中毒
C、輕度中毒
D、慢性中毒
E、極度中毒
正確答案:B17.使用暖箱可起到關(guān)鍵治療作用的疾病是
A、新生兒肺炎
B、新生兒敗血癥
C、新生兒破傷風(fēng)
D、新生兒肺透明膜病
E、新生兒寒冷損傷綜合征
正確答案:E18.簡(jiǎn)便有效的處理痰液的方法是()
A、煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、70%乙醇浸泡
E、5%苯酚消毒
正確答案:C19.治療急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物是
A、青霉素
B、氯霉素
C、鏈霉素
D、諾氟沙星
E、復(fù)方磺胺甲唑
正確答案:D20.患者,女性,48歲。闌尾炎術(shù)后第2天,患者自覺腹脹,術(shù)后尚未排氣、排便,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、針灸療法
B、腹部熱敷
C、床上多翻身
D、給予阿托品肌內(nèi)注射
E、床邊多活動(dòng)
正確答案:D21.患者,男性,85歲。因肺炎入院治療,患者聽力嚴(yán)重下降,護(hù)士在與其溝通過(guò)程中做法不妥的是
A、可以通過(guò)觸摸加強(qiáng)溝通的效果
B、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)
C、讓患者看見護(hù)士的面部表情和口形
D、用手勢(shì)和面部表情輔助信息的傳遞
E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)回答問題
正確答案:B22.病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并張力性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸正確答案:C23.患兒,女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39℃,胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護(hù)士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對(duì)乙酰氨基酚口服E、多飲水,增加排尿正確答案:C24.患者,男性,58歲。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影,并左胸腔積液,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,行左上肺葉加淋巴結(jié)切除,手術(shù)后第2日病情平穩(wěn),患者可進(jìn)行的活動(dòng)是A、在床邊移步B、在護(hù)士的協(xié)助下在床上進(jìn)行四肢活動(dòng)C、在護(hù)士的協(xié)助下在室內(nèi)行走5分鐘左右D、患者出現(xiàn)心悸時(shí)應(yīng)減低活動(dòng)強(qiáng)度與速度E、可獨(dú)自自由活動(dòng)正確答案:C25.抑郁癥患者出現(xiàn)負(fù)性思考時(shí),護(hù)士正確的做法是
A、指出患者的想法不符合實(shí)際
B、調(diào)動(dòng)患者的積極情緒阻斷負(fù)性思考
C、給患者講解負(fù)性思考的危害
D、給予藥物治療
E、隔離患者以免發(fā)生危險(xiǎn)
正確答案:B26.某消化性潰瘍患者即將出院,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括
A、生活規(guī)律,勞逸結(jié)合
B、避免進(jìn)食刺激性食物
C、保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時(shí)服用
D、抗酸藥宜在飯后和睡前服用
E、上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片止痛
正確答案:E27.28歲孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2012年1月6日,其預(yù)產(chǎn)期是
A、2012年9月6日
B、2012年9月13日
C、2012年10月6日
D、2012年10月13日
E、201
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