2025年度年度重大醫(yī)療事故調(diào)解協(xié)議書_第1頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度年度重大醫(yī)療事故調(diào)解協(xié)議書甲方(調(diào)解方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(被調(diào)解方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、事故描述1.事故發(fā)生時間與地點(diǎn)事故發(fā)生時間為______年______月______日,地點(diǎn)位于______。2.事故經(jīng)過事故發(fā)生時,乙方在______(具體場合)發(fā)生______(具體事故),導(dǎo)致______(具體后果)。二、調(diào)解協(xié)議1.責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方協(xié)商,認(rèn)定乙方對本次事故負(fù)有主要責(zé)任。2.賠償方案乙方同意賠償甲方醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)______元(大寫:______)。3.賠償期限乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi)一次性支付賠償款項(xiàng)。三、協(xié)議生效與解除1.協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協(xié)議解除本協(xié)議有效期內(nèi),如任何一方違反協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求賠償對方因此遭受的損失。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)對乙方提供的調(diào)解方案進(jìn)行評估,如發(fā)現(xiàn)方案不符合要求,有權(quán)提出異議或要求乙方重新制定。有權(quán)根據(jù)調(diào)解結(jié)果調(diào)整賠償金額,但應(yīng)按照本協(xié)議約定的程序通知乙方。義務(wù):在協(xié)議規(guī)定的時間內(nèi)接受乙方的調(diào)解方案,并按照協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。為乙方提供與事故相關(guān)的必要信息,協(xié)助乙方進(jìn)行調(diào)解。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:在按照協(xié)議要求提出調(diào)解方案后,有權(quán)要求甲方按照約定接受調(diào)解方案。如因甲方原因?qū)е抡{(diào)解延遲或其他損失,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù):按照協(xié)議約定的時間、地點(diǎn)、內(nèi)容提出調(diào)解方案。對甲方的醫(yī)療信息和個人隱私保密,不得泄露給第三方。六、調(diào)解程序1.調(diào)解方式雙方可以采取協(xié)商、調(diào)解、仲裁等方式進(jìn)行調(diào)解。2.調(diào)解期限調(diào)解期限自雙方簽署協(xié)議之日起不超過______個月。七、賠償支付與期限1.賠償支付甲方應(yīng)在調(diào)解協(xié)議生效后的______個工作日內(nèi)支付賠償款項(xiàng)。2.賠償期限賠償款項(xiàng)的支付期限以協(xié)議約定為準(zhǔn)。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng),每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕接受調(diào)解方案,應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定提出調(diào)解方案,每逾期一天,應(yīng)按照協(xié)議總金額的______%向甲方支付違約金;逾期超過______天(具體時長),甲方有權(quán)解除協(xié)議,并要求乙方返還已支付的款項(xiàng),同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。九、協(xié)議的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交雙方約定的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療信息、事故處理方案以及其他機(jī)密信息(包括但不限于賠償金額、調(diào)解過程等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日期:______年

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