人體解剖生理學(xué)（第2版） 課件 第七章 消化系統(tǒng)

第七章消化系統(tǒng)第一節(jié)

概述第二節(jié)

消化管與消化腺第三節(jié)

各段消化管的消化功能目錄第四節(jié)

吸收第六節(jié)

腹膜第五節(jié)

消化的調(diào)節(jié)概

述第

一

節(jié)一、胸腹部的標(biāo)志線及分區(qū)（一）胸部的標(biāo)志線鎖骨中線前正中線（二）腹部的分區(qū)9分法4分法胸腹部標(biāo)志線及分區(qū)模式圖二、消化道管壁的一般結(jié)構(gòu)（一）黏膜層上皮固有層黏膜肌層（二）黏膜下層（三）肌層（四）外膜消化道管壁一般結(jié)構(gòu)模式圖三、消化管平滑肌的一般生理特性（一）自動(dòng)節(jié)律性（二）富有伸展性（三）興奮性低，舒縮緩慢（四）具有緊張性（五）對某些理、化刺激敏感（一）消化管1.上消化道：十二指腸及以上的消化道。2.下消化道：空腸及以下的消化道。四、消化系統(tǒng)的組成（二）消化腺1.大消化腺：大唾液腺、肝、胰2.小消化腺消化系統(tǒng)全貌消化：食物在消化管內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程。吸收：食物經(jīng)消化后，小分子物質(zhì)透過消化管黏膜的上皮細(xì)胞

進(jìn)入血液和淋巴液的過程機(jī)械性消化化學(xué)性消化消化意義：為機(jī)體新陳代謝提供營養(yǎng)物和能量五、消化與吸收的概念消

化

管

與

消

化

腺第

二

節(jié)一、消化管（一）口腔咽峽：腭垂、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄部，是口腔和咽的分界。扁桃體窩：腭舌弓與腭咽弓間的凹陷稱扁桃體窩，容納腭扁桃體?？谇唬ㄇ懊嬗^）（一）口腔牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)乳牙恒牙第二節(jié)

消化管與消化腺（一）口腔咽的分部1.鼻咽2.口咽3.喉咽（二）咽頭頸部正中矢狀切面（三）食管第二狹窄第三狹窄第一狹窄1.食管三處狹窄的位置：第1狹窄在食管起始處第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處第3狹窄在食管穿膈的食管裂孔處食管的位置及3個(gè)狹窄的位置（四）胃胃的位置：中度充盈時(shí)，胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門位于第11胸椎的左側(cè)，幽門位于第1腰椎的右側(cè)。胃的位置（四）胃胃的形態(tài)：上、下兩口大、小兩彎四部：胃底、胃體、賁門部、幽門部胃的形態(tài)和分部（四）胃胃壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)：黏膜層上皮固有層黏膜肌層黏膜下層肌層外膜胃壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖（五）小腸十二指腸：上部降部水平部升部十二指腸大乳頭十二指腸和胰（五）小腸空、回腸：空腸回腸消化系統(tǒng)概觀（五）小腸小腸壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)：環(huán)形皺襞絨毛微絨毛小腸壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖（六）大腸盲腸：位于右髂窩內(nèi)下端為盲端向左與回腸相接向上延續(xù)為升結(jié)腸盲腸與闌尾（六）大腸闌尾：根部附于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁闌尾根部的體表投影（麥?zhǔn)宵c(diǎn)），在臍與右髂前上棘連線的中、外?交點(diǎn)處。尾端游離。盲腸與闌尾（六）大腸結(jié)腸：升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸大腸模式圖（六）大腸直腸：直腸和肛管腔面形態(tài)直腸與肛管外形（六）大腸肛管：肛柱肛瓣齒狀線肛門內(nèi)、外括約肌直腸和肛管腔面形態(tài)二、消化腺（一）口腔腺：腮腺舌下腺下頜下腺大唾液腺二、消化腺（二）肝位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的位置二、消化腺（二）肝形態(tài)：上面（膈面）：膈面的前部被鐮狀韌帶分成厚而大的肝右葉和薄而小的肝左葉肝的膈面二、消化腺（二）肝形態(tài)：下面（臟面）：肝門膽囊窩腔靜脈溝肝的臟面二、消化腺（二）肝微細(xì)結(jié)構(gòu)：肝小葉中央靜脈肝板肝血竇膽小管肝的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖二、消化腺（二）肝微細(xì)結(jié)構(gòu)肝門管區(qū)小葉間動(dòng)脈小葉間靜脈小葉間膽管肝的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖二、消化腺（二）肝肝外膽道：膽囊位置形態(tài)膽囊和輸膽管道二、消化腺（二）肝肝外膽道：輸膽管道肝左、右管肝總管膽總管膽囊和輸膽管道二、消化腺（三）胰胰的形態(tài)和位置形態(tài)：呈長棱柱狀，分頭、體和尾。胰頭被十二指腸包繞，胰尾鄰脾位置：位于胃的后方，橫貼于腹后壁，相當(dāng)于第1～2腰椎的水平胰的形態(tài)和位置模式圖二、消化腺（三）胰胰腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)外分泌部：分泌胰液，經(jīng)胰管排入十二指腸內(nèi)分泌部：即胰島，散在于胰實(shí)質(zhì)內(nèi)胰的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖各段消化管的消化第三節(jié)一、口腔內(nèi)消化（一）咀嚼和吞咽（二）唾液及其作用1.濕潤和溶解食物，以引起味覺并便于吞咽；2.清潔和保護(hù)口腔，唾液中的溶菌酶有殺菌作用；3.唾液淀粉酶可將淀粉分解為麥芽糖，此酶的最適pH為6.8；4.排泄進(jìn)入人體的鉛、汞及某些病毒如狂犬病毒等。二、胃內(nèi)消化（一）胃的運(yùn)動(dòng)1.胃的運(yùn)動(dòng)形式2.胃排空：食糜由胃排入十二指腸的過程3.嘔吐緊張性收縮容受性舒張蠕動(dòng)胃的蠕動(dòng)二、胃內(nèi)消化（二）胃液及其作用1.鹽酸2.胃蛋白酶原3.黏液和碳酸氫鹽①激活胃蛋白酶原成為胃蛋白酶，

并提供胃蛋白酶作用的適宜酸性環(huán)境；②使食物中的蛋白質(zhì)變性易于消化；③抑制和殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；4.內(nèi)因子④進(jìn)入小腸可促進(jìn)胰液、小腸液和膽汁的分泌；⑤有助于小腸對鐵和鈣的吸收初步消化蛋白質(zhì)有潤滑作用，并減少粗糙食物對胃黏膜的機(jī)械損

傷及鹽酸對黏膜的侵蝕促進(jìn)維生素B12在回腸末端被主動(dòng)吸收三、小腸內(nèi)消化（一）小腸的運(yùn)動(dòng)1.小腸的運(yùn)動(dòng)形式緊張性收縮分節(jié)運(yùn)動(dòng)蠕動(dòng)三、小腸內(nèi)消化（二）小腸內(nèi)化學(xué)性消化1.胰液2.膽汁3.小腸液碳酸氫鹽

中和胃酸，保護(hù)腸粘膜為小腸多種酶提供適宜PH環(huán)境胰淀粉酶

淀粉

麥芽糖胰脂肪酶

甘油三酯

甘油、脂肪酸胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的胰蛋白酶和糜蛋白酶

單獨(dú)作用將蛋白質(zhì)分解為眎胨協(xié)同作用將蛋白質(zhì)分解為多肽和氨基酸四、大腸內(nèi)消化（一）大腸的運(yùn)動(dòng)（四）排便反射（二）大腸液及其作用（三）大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)排便反射示意圖吸

收第

四

節(jié)一、吸收的部位小腸是吸收的主要部位：1.小腸的吸收面積大;2.絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管;3.在小腸內(nèi)，糖類、蛋白質(zhì)、脂類已消化

為可吸收的小分子物質(zhì);4.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長，能被充分吸收。吸收的部位模式圖二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收（一）糖的吸收（二）蛋白質(zhì)的吸收形式：單糖途徑：血液方式：繼發(fā)性主動(dòng)吸收形式：氨基酸途徑：血液方式：繼發(fā)性主動(dòng)吸收葡萄糖和氨基酸的吸收過程二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收（三）脂肪的吸收（四）水、無機(jī)鹽和維生素的吸收途徑：血液和淋巴液脂肪的吸收消

化

的

調(diào)

節(jié)第

五

節(jié)一、消化反射（一）非條件反射

食物直接刺激消化管壁的機(jī)械感受器和化學(xué)感受器引起的反射。（二）條件反射

食物的性狀、顏色、氣味、與食物特性有關(guān)的語言和文字、進(jìn)食的環(huán)境以及進(jìn)食的信號等，通過視、聽、嗅覺感受器，引起消化器官活動(dòng)的改變，屬于條件反射性調(diào)節(jié)。二、胃腸激素分泌部位及細(xì)胞引起釋放的因素主要生理作用促胃液素

胃竇、小腸粘膜上皮G細(xì)胞迷走神經(jīng)、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物促進(jìn)胃液分泌和胃的運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)膽汁和胰液的分泌促胰液素小腸粘膜上皮B細(xì)胞鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物促進(jìn)胰液和膽汁的分泌，抑制胃液分泌和胃的運(yùn)動(dòng)縮膽囊素小腸粘膜上皮I細(xì)胞鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪分泌及其分解產(chǎn)物促進(jìn)膽囊收縮、促