用血申請(qǐng)及用血流程

用血申請(qǐng)及用血流程一、制定目的及范圍為確保醫(yī)院用血管理的規(guī)范化和高效化，特制定本流程。該流程適用于臨床各科室在患者需要輸血時(shí)的用血申請(qǐng)與實(shí)施，旨在提高用血的安全性和有效性，保障患者生命安全，減少不必要的用血浪費(fèi)。二、用血原則1.用血必須遵循“安全、有效、合理”的原則，確?；颊攉@得所需的血液成分。2.所有用血申請(qǐng)需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核，確保臨床需要與血液供應(yīng)的合理匹配。3.加強(qiáng)對(duì)用血記錄的管理，確保血液使用的可追溯性與合規(guī)性。三、用血申請(qǐng)流程1.用血申請(qǐng)啟動(dòng)患者在臨床治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)需要輸血時(shí)，需及時(shí)向患者及其家屬說(shuō)明情況，并征得同意。醫(yī)務(wù)人員填寫《用血申請(qǐng)單》，包括患者姓名、住院號(hào)、輸血指征、預(yù)期輸血量等信息。2.申請(qǐng)單審核用血申請(qǐng)單填寫后，立即提交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行審核。責(zé)任醫(yī)生需核實(shí)申請(qǐng)信息的真實(shí)性與合理性，判斷患者的輸血適應(yīng)癥是否符合醫(yī)院用血標(biāo)準(zhǔn)。3.用血申請(qǐng)審批責(zé)任醫(yī)生審核通過(guò)后，將用血申請(qǐng)單提交給科室主任或醫(yī)院輸血委員會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步審批。審批內(nèi)容包括：輸血適應(yīng)癥的合理性、患者血型的確認(rèn)、預(yù)期輸血量的合理性等。4.血液交接申請(qǐng)審批通過(guò)后，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與血庫(kù)聯(lián)系，填寫《血液交接申請(qǐng)單》。申請(qǐng)單中需詳細(xì)注明患者信息、申請(qǐng)血液類型、數(shù)量及交接時(shí)間等。5.血液準(zhǔn)備與檢驗(yàn)血庫(kù)根據(jù)《血液交接申請(qǐng)單》準(zhǔn)備相應(yīng)類型的血液。在發(fā)放前，必須對(duì)血液進(jìn)行必要的檢驗(yàn)，包括血型、交叉配血等，以確保血液的安全性。6.血液交接血液準(zhǔn)備完成后，血庫(kù)工作人員將血液交給責(zé)任護(hù)士。交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士需與血庫(kù)工作人員共同核對(duì)血液信息，包括血型、數(shù)量、有效期等，確保無(wú)誤后簽字確認(rèn)。7.血液輸注責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行血液輸注前，需再次核對(duì)患者信息和血液信息，確保血液與患者匹配。在輸注過(guò)程中，需密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。8.輸血記錄與評(píng)價(jià)輸血結(jié)束后，責(zé)任護(hù)士需填寫《輸血記錄單》，詳細(xì)記錄輸血過(guò)程中的相關(guān)信息，包括輸血開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、輸血量、患者反應(yīng)等。同時(shí)，需定期對(duì)用血情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析用血頻率、輸血反應(yīng)等。四、特殊用血流程1.緊急用血申請(qǐng)?jiān)诰o急情況下，若患者需立即輸血，臨床醫(yī)生可直接申請(qǐng)O型血或相應(yīng)類型的緊急用血，不需經(jīng)過(guò)常規(guī)審批程序。此時(shí)，需記錄緊急情況并由責(zé)任醫(yī)生簽字確認(rèn)。2.親屬自愿獻(xiàn)血若患者因特殊原因需使用親屬血液，需提前向血庫(kù)提出申請(qǐng)，并由血庫(kù)進(jìn)行相應(yīng)的血液檢驗(yàn)與交接。3.特殊血液制品申請(qǐng)對(duì)于某些特殊血液制品的申請(qǐng)，如冷沉淀、血小板等，需由責(zé)任醫(yī)生提交專門申請(qǐng)，并經(jīng)過(guò)血庫(kù)的審核與準(zhǔn)備。五、備案與追溯所有用血記錄需保存于醫(yī)院信息系統(tǒng)中，確保血液使用的可追溯性。每一份用血申請(qǐng)單、輸血記錄單及血液交接申請(qǐng)單均需存檔，便于后續(xù)查閱和審計(jì)。六、用血紀(jì)律與責(zé)任1.醫(yī)務(wù)人員責(zé)任醫(yī)務(wù)人員需對(duì)用血申請(qǐng)的合理性負(fù)責(zé)，確保所有申請(qǐng)均符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)違反用血規(guī)定的行為，將依據(jù)醫(yī)院管理制度進(jìn)行處理。2.護(hù)士責(zé)任責(zé)任護(hù)士需嚴(yán)格按照流程執(zhí)行輸血操作，確保每一環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)因疏忽導(dǎo)致的不良后果，護(hù)士需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.血庫(kù)管理血庫(kù)需建立完善的血液管理制度，確保血液的質(zhì)量與安全。定期對(duì)血液使用情況進(jìn)行匯總分析，提出改進(jìn)措施，優(yōu)化用血流程。七、反饋與改進(jìn)機(jī)制醫(yī)院將定期對(duì)用血流程進(jìn)行評(píng)估與優(yōu)化，收集醫(yī)務(wù)人員和患者的反饋，及時(shí)修訂不合理的流程和制度。設(shè)定專門的反饋渠道，鼓