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文檔簡介
一、基本情況A、目前感覺到一切不適、跟正常人不一樣的是什么不要有肚子咕咕叫,可能跟我要治此次問診最想解除什么證候?如若是復(fù)診,請(qǐng)把服藥前后的所有癥狀變化詳細(xì)說明:C、以前得過什么病?做過那些治療?有無住院史、家族史、手術(shù)史?外傷史?D、血統(tǒng)(華人注明老家省份,移民多久,出生地)二、詳細(xì)問診病情(可多選)冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)平時(shí)容易感冒、怕風(fēng).平時(shí)背部冷,添衣近火仍覺冷平時(shí)怕冷,但2、發(fā)熱:體溫升高體溫不高自覺熱感夏天平時(shí)易汗出,活動(dòng)后尤甚平時(shí)不出汗睡時(shí)汗出醒上腹部(中右(請(qǐng)?jiān)谘a(bǔ)充說明中,詳細(xì)說明各種疼痛的所發(fā)部位和癥狀變化時(shí)間規(guī)律特點(diǎn))3、疲乏情況:乏力、汗出、5、胸悶情況:無夜間加重白4、耳鳴:近期突然有長期有聲音喜清淡飲食喜干躁飲食飲食飲食喜酸飲食喜辣飲食喜溫、熱夜半時(shí)咽干睡覺流口水.5、最近飲食饑飽味口情況如何?=======================================大便偏干大便稀溏或完谷不化大便硬如算盤子呈顆粒狀大便軟而成條形大便排解正常大便排解困難大大便時(shí)肛門灼熱大便成方條形大便頭或尾有鮮紅色血大便沉水大便浮水面大便色偏土黃大便色青或綠動(dòng)則氣喘(或上樓、或跑步時(shí))平時(shí)不愛活動(dòng)):遇事理智、冷靜遇事沖動(dòng)、易怒性格2、舌質(zhì):(無舌苔部分和舌苔間顯露出的舌頭肉質(zhì))3:舌苔:舌苔薄舌苔厚無舌苔花剝苔舌苔白舌苔舌苔黑舌苔水滑舌苔干燥舌苔腐膩月經(jīng)先后不定月經(jīng)量正常月經(jīng)量偏少月經(jīng)淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)月經(jīng)顏色淡紅月經(jīng)顏色鮮紅帶下色紅粘稠或紅白相間、微有臭味帶下如母乳喂養(yǎng)期小孩子(有嚴(yán)重發(fā)燒陽萎睪丸痛(遇冷加劇一側(cè)偏痛)月內(nèi)性生活高于十次1、肝:兩脅下痛,痛引小腹目視不明耳鳴心有恐懼耳聾面頰腫耳后腫關(guān)節(jié)腫痛肌肉容易抽筋頭暈干嘔2、心:心胸內(nèi)痛脅下支滿胸背肩胛間痛多悲傷多自笑胸腹脅下與腰相引而痛兩臂內(nèi)痛眩暈暈倒行動(dòng)多抽筋腳下痛手握
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