《新型冠狀病毒感染樣本意外溢灑事故處理規(guī)范》

ICS07.100.01

CCSC04

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/BPMA0005—2023

代替T/BPMA0005—2020

新型冠狀病毒感染樣本意外溢灑事故處理

規(guī)范

Thestandardforhandlingofaccidentsofcoronavirusdisease2019sample

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布

T/BPMA0005—2023

新型冠狀病毒感染樣本意外溢灑事故處理規(guī)范

1范圍

規(guī)定了新型冠狀病毒檢測中可能發(fā)生的意外溢灑事故處理方法。

適用于新型冠狀病毒檢測機(jī)構(gòu)在生物安全二級（BSL-2）實(shí)驗(yàn)室、人員三級防護(hù)條件下進(jìn)行樣本處

理時(shí)發(fā)現(xiàn)包裝不規(guī)范造成的樣本溢灑；進(jìn)行核酸提取、核酸檢測、抗體檢測等操作時(shí)發(fā)生樣本意外溢灑；

以及在同一建筑物內(nèi)轉(zhuǎn)移樣本時(shí)出現(xiàn)意外溢灑事故的處理及生物安全控制。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(第三版)》世界衛(wèi)生組織

《新型冠狀病毒肺炎防控方案》中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

生物安全biosafety

避免暴露或可能暴露于危險(xiǎn)生物因子所在環(huán)境中的所有人員在工作中引起后天的生物性危害，或避

免將有感染性的危險(xiǎn)生物因子釋出到環(huán)境中的綜合措施。

3.2

新型冠狀病毒SARS-CoV-2

是引發(fā)新型冠狀病毒感染（CoronavirusDisease2019，COVID-19）的病原體，按照病原微生物危

害程度分類中的第二類病原微生物進(jìn)行管理。屬于冠狀病毒科β屬的新型冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓

形或橢圓形，常為多形性，直徑60nm～140nm，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、

干咳甚至肺炎等癥狀。

3.3

溢灑overflowandsprinkle

指各種檢測標(biāo)本、培養(yǎng)物等發(fā)生的溢出，對實(shí)驗(yàn)人員、環(huán)境或培養(yǎng)對象造成危害或潛在危害。

3.4

事故accident

1

T/BPMA0005—2023

造成死亡、疾病、傷害、損壞以及其他損失的意外情況。

3.5

風(fēng)險(xiǎn)評估riskassessment

評估實(shí)驗(yàn)室意外事故風(fēng)險(xiǎn)大小以及確定處理事故方式和結(jié)果是否可接受的全過程。

3.6

氣溶膠airosol

懸浮于氣體介質(zhì)中的粒徑一般為0.001μm～100μm的固態(tài)或液態(tài)微小粒子形成的相對穩(wěn)定的分散

體系。

3.7

終末消毒terminaldisinfection

傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒，包括空氣和物體表面等進(jìn)行的全部消毒。

3.8

環(huán)境安全性評價(jià)environmentalsafetyassessment

一種基于環(huán)境安全性，與風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)密切相關(guān)的環(huán)境綜合分析。

3.9

人員暴露occupationalexposureofmedicalstaff

是指檢測機(jī)構(gòu)人員在從事送樣、收樣、檢測活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從

而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。

4意外溢灑事故處理規(guī)范

4.1溢灑處理消毒液配制

根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn)，應(yīng)提前配制濃度為5000mg/L含氯消毒液備用于實(shí)驗(yàn)室及樣本運(yùn)

輸中的溢灑處理，并記錄消毒液配制時(shí)間、有效期等，24h內(nèi)使用。

4.2樣本包裝不規(guī)范造成溢灑的處理程序

4.2.1輔助容器未密封處理程序

打開樣本運(yùn)輸外包裝時(shí)如發(fā)現(xiàn)輔助容器未按要求密封，立即噴灑有效氯含量為5000mg/L的含氯消

毒液進(jìn)行消毒處理，不得繼續(xù)檢測操作，并記錄樣本不合格情況，告知送樣單位。

4.2.2主容器樣本溢灑處理程序

4.2.2.1收樣時(shí)輔助容器必須在生物安全柜中打開，取出主容器（如：樣本管、痰盒、便盒、采血管

等）時(shí)要注意檢查主容器外壁表面是否有破損、容器口泄漏等溢灑。

2

T/BPMA0005—2023

4.2.2.2發(fā)現(xiàn)溢灑應(yīng)立刻用吸水材料覆蓋，然后用5000mg/L含氯消毒液噴灑，直至吸水材料全部潤

濕。覆蓋范圍要足夠大，包括噴濺的最遠(yuǎn)處。消毒液作用30min后，用鑷子夾取溢灑物及吸水材料等

放入醫(yī)療廢棄物收集容器，注意不要污染其他表面。再反復(fù)用新的吸水紙吸收將剩余液體吸凈。

4.2.2.3使用75%酒精或2000mg/L含氯消毒液擦拭生物安全柜臺(tái)面及柜體。注意使用含氯消毒液后要

用清水再次擦拭生物安全柜，避免含氯制劑對生物安全柜的腐蝕。

4.2.2.4接觸溢灑物后操作人員應(yīng)及時(shí)更換手套，避免二次污染。處理所有廢棄物及鑷子等處理工具

應(yīng)裝入醫(yī)療廢棄物收集容器進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。

4.2.2.5應(yīng)對溢灑及處理情況進(jìn)行記錄，同時(shí)記錄樣本不合格情況，告知送樣單位。

4.2.2.6實(shí)驗(yàn)加樣加液過程中出現(xiàn)的樣本溢灑也須按上述要求處理。

4.3樣本溢灑造成實(shí)驗(yàn)室地面和臺(tái)面污染處理程序

4.3.1一般溢灑事故的處理程序

按照《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊（第三版）》的應(yīng)對方案，在實(shí)驗(yàn)室地面或臺(tái)面上發(fā)生小面積溢灑時(shí)，

立即用吸水材料覆蓋溢灑區(qū)域，覆蓋范圍要足夠大，包括噴濺的最遠(yuǎn)處。然后用5000mg/L含氯消毒液

從外圍向中心傾倒，直到吸水性材料全部潤濕。消毒液作用30min后，用鑷子夾取溢灑物及吸水紙放

入醫(yī)療廢棄物收集容器，利器及碎玻璃等放入利器盒，操作時(shí)注意不要擴(kuò)大污染范圍。再反復(fù)用新的吸

水材料將剩余液體吸凈。再次用5000mg/L含氯消毒液對污染區(qū)域噴灑、擦拭消毒，最后用清水擦拭。

4.3.2產(chǎn)生氣溶膠污染的溢灑事故處理程序

4.3.2.1實(shí)驗(yàn)室操作人員應(yīng)先進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，考慮到從實(shí)驗(yàn)室疏散人員的必要性，避免大量氣溶膠污

染。疏散人員在緩沖區(qū)盡快脫去個(gè)體防護(hù)裝備（不要摘掉口罩），離開實(shí)驗(yàn)室，鎖門并禁止人員進(jìn)入，

控制污染擴(kuò)散。

4.3.2.2立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人查清情況，確定處理程序。

4.3.2.3事故處理要求雙人操作，等待30min以上，使氣溶膠沉降后再進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。事故處理人員防

護(hù)裝備為N95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、連體防護(hù)服、雙層乳膠手套、防水靴套。

4.3.2.4完成4.3.1中所述操作程序。

4.3.2.5溢灑處理過程中，操作人員接觸溢灑物后應(yīng)及時(shí)更換手套，避免二次污染。溢灑處理所有廢

棄物及鑷子等處理工具應(yīng)裝入醫(yī)療廢棄物收集容器進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。

4.3.2.6實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)專業(yè)人員進(jìn)行終末消毒，并進(jìn)行環(huán)境安全性評價(jià)，確認(rèn)無風(fēng)險(xiǎn)后方可重新啟用。

4.3.3記錄和報(bào)告

按最新版本的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》進(jìn)行報(bào)告并記錄事故處理過程和結(jié)果，對有暴露風(fēng)險(xiǎn)

的人員進(jìn)行分類評估，并采取必要的救治、隔離等措施。

4.4同一建筑物內(nèi)樣本轉(zhuǎn)移過程出現(xiàn)溢灑的處理程序

4.4.1轉(zhuǎn)移樣本時(shí)應(yīng)攜帶應(yīng)急處理箱。應(yīng)急處理箱應(yīng)包括24h內(nèi)配制的5000mg/L含氯消毒液或同等

效力的消毒液、乳膠手套、N95及以上防護(hù)口罩、防護(hù)服、吸水性材料、鑷子、警示標(biāo)志、隔離帶等。

4.4.2發(fā)生溢灑立即用吸水性材料覆蓋溢灑區(qū)域，覆蓋范圍足夠大，包括噴濺的最遠(yuǎn)處。然后用

5000mg/L含氯消毒液從外圍向中心傾倒，直到吸水性材料全部潤濕。

4.4.3疏散周圍人員，大聲警告，并在主要通道口懸掛警示標(biāo)志，禁止人員進(jìn)入。同時(shí)立即通知上級

領(lǐng)導(dǎo)，組織人員維持秩序并封閉場所。

3

T/BPMA0005—2023

4.4.4事故處理保證雙人操作。人員個(gè)體防護(hù)裝備為N95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、連體防護(hù)服、雙

層乳膠手套、防水靴套。

4.4.5消毒液作用30min后，用鑷子夾取溢灑物及吸水材料等放入醫(yī)療廢棄物收集容器，利器及碎玻

璃等放入利器盒，操作時(shí)注意不要擴(kuò)大污染范圍。再反復(fù)用新的吸水紙將剩余液體吸凈。用5000mg/L

含氯消毒液對污染區(qū)域再次噴灑、擦拭消毒，最后用清水擦拭。

4.4.6操作人員在處理過程中接觸溢灑物后應(yīng)及時(shí)更換手套，避免二次污染。溢灑處理所有廢棄物及

鑷子等處理工具應(yīng)裝入醫(yī)療廢棄物收集容器進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。

4.4.7溢灑可能產(chǎn)生氣溶膠，還需對整個(gè)場所進(jìn)行空氣消毒并開窗通風(fēng)。場所應(yīng)經(jīng)專業(yè)人員進(jìn)行環(huán)境

消毒，進(jìn)行環(huán)境安全性評價(jià)，確認(rèn)無風(fēng)險(xiǎn)后方可解除封鎖。

4.4.8對有暴露風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行分類評估，并按最新版本的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》進(jìn)行報(bào)告，

對相關(guān)人員采取必要的救治、隔離等措施。記錄人員暴露及隔離救治情況，并追蹤后續(xù)是否發(fā)生感染。

4

T/BPMA0005—2023

參考文獻(xiàn)

[1]GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求

[2]GB19781醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全要求

[3]《中華人民共和國傳染病防治法》

[4]《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第424號(hào)）

[5]《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第380號(hào)）

[6]《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》（中華人民共和國衛(wèi)

生部令第45號(hào)）

[7]《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)中華人民共和國國家

中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布

[8]《新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室生物安全指南》中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委