臨床生化和生化檢驗練習題

臨床生化和生化檢驗練習題Ａ型題

1、人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維薄膜電泳圖譜中泳動最慢的是

Ａ、白蛋白Ｂ、α1球蛋白Ｃ、α2球蛋白Ｄ、β球蛋白Ｅ、γ球蛋白

2、血漿哪一種蛋白的測定對營養(yǎng)不良和功能不全比較敏感?

Ａ、白蛋白Ｂ、前白蛋白Ｃ、轉(zhuǎn)鐵蛋白Ｄ、β2微球蛋白Ｅ、α1糖蛋白

3、測得某患者血漿蛋白質(zhì)的變化為ＡＬＢ↓↓,α1α2正常,β+γ↑↑。此患者最可能是

Ａ、急性肝炎Ｂ、慢性乙型肝炎Ｃ、肝硬化

Ｄ、腎病綜合征Ｅ、急性時相反應癥

4、診斷原發(fā)性肝癌時,目前常用的血漿蛋白為ＡＴＲＦＢＡＦＰＣＣＲＰＤＡＡＴＥＡＬＢ5血清蛋白質(zhì)醋酸纖維薄膜電泳通常用緩沖液ＰＨ值為Ａ5.6Ｂ6.8Ｃ7.6Ｄ8.6Ｅ9.56下列描述中哪個不是產(chǎn)生低白蛋白血癥的主要因素

Ａ、白蛋白合成減少Ｂ、遺傳性缺失Ｃ、嚴重失水

Ｄ、營養(yǎng)不良Ｅ、組織損傷

7、測定總蛋白的參考標準方法為

Ａ、雙縮脲比色法Ｂ、酚試劑比色法Ｃ、凱氏定氮法

Ｄ、紫外吸收法Ｅ、散色比濁法

8、不能升高血糖濃度的激素為

Ａ、生長激素Ｂ、腎上腺素Ｃ、糖皮質(zhì)激素Ｄ、胰島素Ｅ、胰高血糖素

9、當血糖超過腎糖閾值時,可出現(xiàn)

Ａ、生理性血糖升高Ｂ、病理性血糖升高Ｃ、生理性血糖降低

Ｄ、病理性血糖降低Ｅ尿糖

10、下列描述哪種為2型糖尿病特征

Ａ、胰島素釋放試驗為低水平Ｂ、空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放

Ｃ、空腹血糖降低,血漿胰島素/血糖比值大于0.4Ｄ、每天胰島素分泌總量40～50Ｕ

Ｅ、當血糖升高時胰島素分泌量增加

11、腹血糖濃度在6～7ｍｍｏｌ/Ｌ之間,又有糖尿病癥狀時宜做

Ａ、空腹血漿葡萄糖濃度Ｂ、尿糖Ｃ、糖化血紅蛋白

Ｄ、糖耐量試驗Ｅ、Ｃ肽測定

12、腹血漿葡萄糖濃度低于多少時,可診斷為低血糖癥

Ａ、1.8ｍｍｏｌ/ＬＢ、2.2ｍｍｏｌ/ＬＣ、3.3ｍｍｏｌ/Ｌ

Ｄ、3.6ｍｍｏｌ/ＬＥ3.8ｍｍｏｌ/Ｌ

13、按血漿脂蛋白中,脂類含量的多少排列,脂類由多到少其順序為

Ａ、HDL、LDL、VLDL、CMＢ、LDL、VLDL、CM、HDL

Ｃ、CM、VLDL、LDL、HDLＤ、VLDL、LDL、HDL、CM

Ｅ、LDL、CM、VLDL、HDL

14、低密度脂蛋白中,載脂蛋白含量最高的是

Ａ、ＡｐｏＡＢ、ＡｐｏＢＣ、ＡｐｏＣ1

Ｄ、ＡｐｏＣ2Ｅ、ＡｐｏＥ

15、可作為磷脂酰膽堿:膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶激活劑的是

Ａ、ＡｐｏＡＩＢ、ＡｐｏＡ2Ｃ、ＡｐｏＢＤ、ＡｐｏＣ2Ｅ、ＡｐｏＥ

16、下列對ＬＤＬ受體的描述哪個是錯誤的

Ａ、對蛋白酶和化學修飾敏感Ｂ、可識別血漿ＬＤＬ的ＡｐｏＢ組分Ｃ、分子量約為160000Ｄ、一個ＬＤＬ結(jié)合四個ＬＤＬ受體Ｅ、聚集于細胞表面的凹陷小窩內(nèi)

17、能將肝外膽固醇向肝內(nèi)運送的脂蛋白是:

Ａ、ＣＭＢ、ＶＬＤＬ(前β-ＬＰ)Ｃ、ＩＤＬ

Ｄ、ＬＤＬ(β-ＬＰ)Ｅ、ＨＤＬ(α-ＬＰ)

18、在ＨＤＬ成熟過程中,使膽固醇酯化的酶是

Ａ、卵磷脂-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶(ＬＣＡＴ)Ｂ、脂?；懝檀继D(zhuǎn)移酶(ＡＣＡＴ)

Ｃ、脂酰ＣｏＡ轉(zhuǎn)移酶Ｄ、乙?；D(zhuǎn)移酶Ｅ、乙酰ＣｏＡ轉(zhuǎn)移酶

19、合成ＶＩＤＬ的場所主要是在

Ａ、腎臟Ｂ、脂肪組織Ｃ、小腸粘膜Ｄ、血漿Ｅ、肝臟

20、成人總膽固醇正常參考值是

Ａ、3.26～6.26ｍｍｏｌ/ＬＢ、2.96～5.88ｍｍｏｌ/ＬＣ、2.86～5.98ｍｍｏｌ/Ｌ

Ｄ、1.86～4.98ｍｍｏｌ/ＬＥ、2.56～5.78ｍｍｏｌ/Ｌ

21、鉀、鈉、氯的排泄器官主要為:

Ａ、皮膚Ｂ、肺Ｃ、腸道Ｄ、腎臟Ｅ、肝臟

22、嚴重腹瀉病人常引起

Ａ、血[Ｎa+,HCO-3]升高Ｂ、代謝性堿中毒Ｃ、血中CO2Ｃ.Ｐ升高

Ｄ、低血鉀Ｅ、血pH升高

23、呼吸性酸中毒可由哪一因素引起?

Ａ、過度通氣Ｂ、肺氣腫Ｃ、嘔吐Ｄ、食人過量NaHCO3Ｅ、饑餓

24、低血鉀的閾值(mmol/L)是

Ａ、2.5Ｂ、3.5Ｃ、4.5Ｄ、5.5Ｅ、6.5

25、代謝性酸中毒時有

Ａ、Ｎa+-Ｈ+交換增加Ｂ、Ｎa+-Ｈ+交換減少Ｃ、氨形成增加

Ｄ、尿pH>7.0Ｅ、Ｋ+在尿中排出增加

26、血氣標本最佳抗凝劑為

Ａ、肝素鈉Ｂ、肝素鋰Ｃ、EDTA-K2Ｄ、枸櫞酸鈉Ｅ、EDTA-Na2

27、血氣分析中代表代謝性酸中毒的指標是

Ａ、pHＢ、PO2Ｃ、PCO2Ｄ、TCO2Ｅ、[HCO2]-

28、血液中運輸CO2的主要形式是

Ａ、CO3-2Ｂ、Ｈ2ＣO3Ｃ、ＨbNHCOOHＤ、物理溶解Ｅ、HCO3-

29、影響鈣吸收的主要因素是

Ａ、腸道的pH值Ｂ、酸性環(huán)境Ｃ、年齡Ｄ、食物中含鈣多Ｅ、腸蠕動加快

30、血清磷增高見于

Ａ、甲狀旁腺功能減退Ｂ、甲狀旁腺功能亢進Ｃ、佝僂病活動期

Ｄ、糖尿?。?、骨質(zhì)軟化病

31、血清銅降低見于

Ａ、肝內(nèi)、外膽汁淤積Ｂ、肝豆狀核變性Ｃ、肝硬變

Ｄ、貧血Ｅ、甲狀旁腺功能亢進

32、你選擇哪組血清酶活性改變診斷急性病毒性肝炎為宜

Ａ、ＧＰＴ↑,ＧＯＴ↑Ｂ、ＧＰＴ↓,ＧＯＴ↓Ｃ、ＧＰＴ↑,ＧＯＴ↓

Ｄ、ＧＰＴ↓,ＧＯＴ↑

33、前列腺疾病時常檢測的血清酶為

Ａ、ＡＬＰＢ、ＡＣＰＣ、ＡＫＰＤ、ＧＧＴＥ、ＡＬＴ

34、急性胰腺炎時,最常選擇的血清酶為

Ａ、胰α淀粉酶Ｂ、胰蛋白酶Ｃ、胰脂肪酶Ｄ、胰凝乳蛋白酶Ｅ、乳酸脫氫酶

35、關(guān)于ＧＧＴ的臨床意義,下列敘述哪項不正確?

Ａ、ＧＧＴ在肝臟的活性強度居第3位(腎>胰>肝)

Ｂ、廣泛分布于肝細胞毛細膽管一側(cè)和整個膽管系統(tǒng)

Ｃ、膽汁淤滯時,ＧＧＴ不增高

Ｄ、慢性肝炎時可升高

Ｅ、肝癌時幾倍至數(shù)10倍增高

36、關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶測定的臨床意義,下列哪項是錯誤的?

Ａ、慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度上升(100～200Ｕ)或為正常

Ｂ、脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度上升或正常,多數(shù)情況下ＡＳＴ>ＡＬＴ

Ｃ、肝硬變和肝癌ＡＳＴ、ＡＬＴ均明顯升高

Ｄ、急性肝炎轉(zhuǎn)氨酶可達500Ｕ以上

Ｅ、肝硬變轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或為正常,多數(shù)情況下ＡＳＴ>ＡＬＴ

37、關(guān)于急性病毒性肝炎的敘述,下列哪項是錯誤的?

Ａ、轉(zhuǎn)氨酶的陽性率為80%～100%

Ｂ、在發(fā)病之前ＡＬＴ和ＡＳＴ即有升高

Ｃ、最高值可達500Ｕ以上Ｄ多數(shù)情況下ＡＳＴ>ＡＬＴ

Ｅ、隨著病情的好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶逐漸接近正常范圍

38、心梗時,ＣＫＭＢ延緩期約為

Ａ、3～8ｈＢ、4～10ｈＣ、6～12ｈＤ、16～24ｈＥ、20～80ｈ

39、尿膽原減少或缺如見于:

Ａ、慢性肝炎Ｂ、溶血性貧血Ｃ、頑固性便秘Ｄ、堿性尿時Ｅ、膽道梗阻

40、關(guān)于尿膽紅素測定,下列敘述哪項正確?

Ａ、正?？沙霈F(xiàn)陽性反應Ｂ、肝細胞黃疽時,尿膽紅素中度增加

Ｃ、阻塞性黃疽時,尿膽紅素陰性Ｄ、溶血性黃疽時,尿膽紅素明顯增加

Ｅ、嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加

41、下列哪種膽紅素有細胞毒性

Ａ、α組分膽紅素,即非結(jié)合膽紅素

Ｂ、β組分膽紅素,即單葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素

Ｃ、γ組分膽紅素,即雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素

Ｄ、δ組分膽紅素,該膽紅素與血清白蛋白牢固結(jié)合

Ｅ、蛋白非結(jié)合型膽紅素

42、膽道梗阻時,哪項指標改變是正確的

Ａ、ＣＡ(膽酸)/ＣＤＣＡ(鵝脫氧膽酸)>1Ｂ、ＣＡ/ＣＤＣＡ<1

Ｃ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=1Ｄ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=0Ｅ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=0.5

43、血清鐵降低見于

Ａ、急性肝炎Ｂ、慢性肝炎復發(fā)時Ｃ、肝細胞性黃疽Ｄ、肝硬變黃疽Ｅ、阻塞性黃疽44、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶同工酶(ＡＳＴｍ)升高對下列哪種疾病的診斷最有意義

Ａ、肝硬變Ｂ、慢性肝炎Ｃ、重癥肝炎、肝壞死Ｄ、肝癌Ｅ、阻塞性黃疽

45、下列哪項對診斷肝纖維化最有意義

Ａ、ＭＡＯ(單胺氧化酶)Ｂ、ＧＧＴＣ、ＡＬＴＤ、ＡＦＰＥ、ＡＬＰ

46、血氨增高見于

Ａ、慢性肝炎Ｂ、肝硬變早期Ｃ、肝性腦病Ｄ、慢性腎炎Ｅ、潰瘍性結(jié)腸炎

47、關(guān)于高蛋白血癥的敘述,下列哪項是正確的

Ａ、血清總蛋白>70ｇ/Ｌ,稱高蛋白血癥

Ｂ、主要因白蛋白增加所致

Ｃ、主要見于肝硬變、慢性炎癥、Ｍ蛋白血癥、惡性淋巴瘤

Ｄ、Ａ/Ｇ比值正常Ｅ、正常人也可見

48、腎小球濾過率是指

Ａ、腎小球濾出的血液量Ｂ、單位時間內(nèi)腎小球的濾出量

Ｃ、單位時間內(nèi)腎小球濾出的血漿液體量Ｄ、腎小球濾出的液體量

Ｅ、單位時間內(nèi)腎小球濾出的液體量

49、能完全反映腎小球濾過率的指標是

Ａ、內(nèi)生肌酐清除率Ｂ、菊粉清除率Ｃ、酚紅排泌試驗

Ｄ、尿素清除率Ｅ、尿酸的測定

50、內(nèi)生肌酐清除率測定是反映

Ａ、近端腎小管排泌功能Ｂ、遠端腎小管排泌功能Ｃ、腎小球濾過功能測定

Ｄ、腎臟濃縮稀釋功能Ｅ、腎血流量

51、某男性患者,近日來少尿、惡心、嘔吐,血清內(nèi)生肌酐清除率測定為10ｍｌ/ｍｉｎ,診斷應考慮為

Ａ、早期腎功能衰竭Ｂ、晚期腎功能衰竭Ｃ、終末期腎功能衰竭Ｄ、腎功能正常

Ｅ、腎功能不全氮質(zhì)血癥期

52、關(guān)于腎功能檢測的敘述,下列哪項是正確的

Ａ、尿中出現(xiàn)大量蛋白尿,提示腎功能受損嚴重

Ｂ、ＰＳＰ排泌試驗是檢測遠端腎小管濃縮稀釋功能

Ｃ、尿中β2微球蛋白是診斷近曲腎小管受損的靈敏指標

Ｄ、菊粉清除率試驗是檢測腎血流量

Ｅ、禁水12小時后,尿滲量為1000ｍＯｓｍ/ｋｇ·Ｈ2Ｏ,說明腎臟濃縮稀釋功能減退

53、能更好地反映腎臟濃縮稀釋功能的指標是

Ａ、尿比重Ｂ、夜尿量Ｃ、尿滲量Ｄ、蛋白尿Ｅ、24小時尿量

54、血清甲狀腺激素降低見于

Ａ、Ｇraves?。?、亞急性甲狀腺腫伴功能亢進Ｃ、垂體前葉功能減退

Ｄ、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進Ｅ、應用雌激素治療

55、妊娠診斷試驗中特異性強,敏感性高的方法是

Ａ、ＨＧＧ放免試驗Ｂ、單克隆抗體二點酶免疫法Ｃ、膠乳凝集抑制試驗

Ｄ、檢孕卡法Ｅ、膠乳凝集抑制濃縮試驗

56、醫(yī)學決定性水平指的是

Ａ、正常參考值范圍上限Ｂ、正常參考值范圍下限Ｃ、臨床診斷某疾病的臨界值

Ｄ、臨床必須采取某程治療措施的閾值Ｅ、以上都不是

58、摩爾(mol)指的是某物質(zhì)的

Ａ、質(zhì)量Ｂ、物質(zhì)的量Ｃ、重量Ｄ、分子量Ｅ、溶液的濃度

59、酶活性測定中,對米一門氏常數(shù)(ｋｍ)的敘述,那一種是不正確的

Ａ、Ｖ=Ｖ[Ｓ]Ｋｍ+[Ｓ]

Ｂ、Ｋｐ[Ｓ]Ｋｍ+[Ｓ]通常為一常數(shù)

Ｃ、[Ｓ]Ｋｍ=20～100時底物的濃度最好

Ｄ、當酶促反應速度為最大反應速度(Ｖ)一半時,Ｋｍ=[Ｓ]

Ｅ、Ｋｍ對選擇底物濃度有重要意義

60、ＮＡＤ(Ｐ)Ｈ在分光光度比色中,其吸收峰為

Ａ、340ｎｍＢ、388ｎｍＣ、450ｎｍＤ、550ｎｍＥ、600nm

Ｂ型題

Ａ、促黃體生成素(ＬＨ)Ｂ促卵泡生成素(ＦＳＨ)Ｃ促絨毛膜性腺激素(ＨＣＧ)Ｄ雌二醇(Ｅ2)Ｅ睪酮

61、女性排卵期升高的激素

62、異位妊娠常降低的激素

63、多囊卵巢病(女性男性化)ＧｎＲＨ興奮試驗增強的激素

Ａ、促甲狀腺激素(ＴＳＨ)Ｂ、總甲狀腺素(ＴＴ4)Ｃ、總?cè)饧谞钕僭彼?ｒＴ3)

Ｄ、反三碘甲狀腺原氨酸(ｒＴ3)Ｅ、甲狀腺素結(jié)合球蛋白(ＴＢＧ)

64、我國新生兒篩查甲狀腺功能低下時首先采用的試驗是

65、ＴＢＧ增高可影響那些激素測定值增高Ｘ型題

66、對銅藍蛋白的描述哪些是正確的

Ａ、是急性時相反應蛋白Ｂ、可協(xié)助診斷Ｗｉｌｓｏｎ病

Ｃ、具抗氧化作用Ｄ、腎功能衰竭時升高Ｅ、可與多種分子結(jié)合

68、耐量減低可見于

Ａ、甲狀腺功能亢進Ｂ、垂體前葉功能亢進Ｃ、腎上腺皮質(zhì)功能亢進

Ｄ、慢性胰腺炎Ｅ、胰島β細胞瘤

69、臨床上的高脂血癥多見于哪些脂蛋白含量增高?

Ａ、ＣＭＢ、ＶＬＤＬＣ、ＩＤＬＤ、ＬＤＬＥ、ＨＤＬ

70、血清甘油三酯增高可見于

Ａ、動脈硬化癥Ｂ、肥胖癥Ｃ、阻塞性黃疸Ｄ、糖尿?。?、嚴重貧血

71、代謝性酸中毒時有

Ａ、Na+-H+交換