醫(yī)院精細(xì)化管理課件

醫(yī)院精細(xì)化管理導(dǎo)讀高莊礦職工醫(yī)院院長王永杰2025年1月22日1醫(yī)院精細(xì)化管理一、何為精細(xì)化管理精細(xì)化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行的過程嚴(yán)格按照規(guī)范化的要求，精益求精、細(xì)致周到地力求做到完美的過程。精細(xì)化管理最基本的特征就是重細(xì)節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細(xì)節(jié)上精益求精、力爭最佳。

2025年1月22日2醫(yī)院精細(xì)化管理二、精細(xì)化管理的由來規(guī)?；a(chǎn)：福特是先驅(qū)；細(xì)分化生產(chǎn)：通用是俊杰；精細(xì)化管理：豐田是楷模

2025年1月22日3醫(yī)院精細(xì)化管理三、如何理解醫(yī)院精細(xì)化管理

1.精細(xì)化是一種管理方法

管理是醫(yī)院將有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大效能的過程。要實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，必須建立科學(xué)量化的標(biāo)準(zhǔn)和可操作、易執(zhí)行的操作流程，以及基于操作流程的管理工具；在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，現(xiàn)行醫(yī)療制度的執(zhí)行，比如十二項(xiàng)核心制度、護(hù)理的三查七對制度、檢驗(yàn)報告的核對制度等管理中的各種規(guī)章制度，都有一整套可以量化的標(biāo)準(zhǔn)和操作的流程。2025年1月22日4醫(yī)院精細(xì)化管理但實(shí)際的醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些環(huán)節(jié)與流程的操作標(biāo)準(zhǔn)，如轉(zhuǎn)科過程中的交接、住院病人院內(nèi)檢查過程中的看護(hù)等，這是在精細(xì)化管理過程中，需要制訂和補(bǔ)充的。用精細(xì)化的管理，可以降低醫(yī)療風(fēng)險、減少醫(yī)療差錯的發(fā)生幾率，提升患者安全。2025年1月22日5醫(yī)院精細(xì)化管理2.精細(xì)化是一種管理理念

它體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對管理的完美追求，是醫(yī)院管理嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、精益求精思想的貫徹。理念決定行為。醫(yī)療是一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，只有用精細(xì)化的管理理念，指導(dǎo)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療實(shí)踐，在醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)和程序中，以嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、精益求精的理念對待診療、護(hù)理的每一個環(huán)節(jié)和過程，對待醫(yī)院管理和經(jīng)營的每一個步驟，醫(yī)院才會取得競爭的優(yōu)勢和品牌的發(fā)展。2025年1月22日6醫(yī)院精細(xì)化管理精細(xì)化的管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復(fù)的過程，是一個組織內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)者對員工與組織體系熏陶的潛移默化過程，只有在組織內(nèi)暢行精細(xì)化的管理理念，精細(xì)化的管理才能成為領(lǐng)導(dǎo)者與員工們的習(xí)慣。2025年1月22日7醫(yī)院精細(xì)化管理3.精細(xì)化是一種管理文化

體現(xiàn)了醫(yī)院組織內(nèi)管理的文化氛圍和體系。三流的組織賣產(chǎn)品，二流的組織賣標(biāo)準(zhǔn)，一流的組織依靠文化影響。精細(xì)化管理在醫(yī)院組織內(nèi)部形成一種文化氛圍后，就會在全體員工之間、各個操作流程、操作環(huán)節(jié)之中流動形成一種自覺與自愿，這是一種理念的更新，更是一種管理的自我要求，是建立在精細(xì)化基礎(chǔ)上的主流文化氛圍。

2025年1月22日8醫(yī)院精細(xì)化管理4.精細(xì)化是一種環(huán)節(jié)管理

精細(xì)化管理的實(shí)現(xiàn)更注重于環(huán)節(jié)的銜接。環(huán)節(jié)的流暢與自然過渡是醫(yī)院精細(xì)化管理的難點(diǎn)所在。醫(yī)院組織管理的有效與效率體現(xiàn)，就是在醫(yī)院管理的銜接過程之中。在醫(yī)院，由于對疾病的診療涉及到多學(xué)科、多部門、多體系的分工配合，如醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技檢查人員、后勤服務(wù)人員、財務(wù)收費(fèi)人員的相互配合；在治療過程中，還涉及到同一服務(wù)體系中不同班次人員之間的交接，由此而產(chǎn)生的各種交接班制度等，因此各種診療服務(wù)環(huán)節(jié)之間銜接的精細(xì)化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院管理是否高效的重要標(biāo)志之一。

2025年1月22日9醫(yī)院精細(xì)化管理5.精細(xì)化是一種非泛化管理

醫(yī)院精細(xì)化管理的落腳點(diǎn)是精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)，不是停留于空泛管理之上。要求具體到醫(yī)院組織內(nèi)部的每一項(xiàng)管理要求，準(zhǔn)確到醫(yī)院專科發(fā)展建設(shè)上，每一個操作規(guī)范，細(xì)化到每一個診療操作的步驟，嚴(yán)格執(zhí)行各種行業(yè)規(guī)范與準(zhǔn)則，將管理具體化、內(nèi)容清晰化、過程明朗化，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理的要求。

2025年1月22日10醫(yī)院精細(xì)化管理6.精細(xì)化是一種系統(tǒng)管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統(tǒng)協(xié)作的組織，精細(xì)化管理要對醫(yī)院組織系統(tǒng)內(nèi)不同部門、不同流程、不同環(huán)節(jié)之間統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，包括對每個診療服務(wù)流程從起始、中間、結(jié)束、后續(xù)等一整套的系統(tǒng)管理過程，以及在不同流程中，需要對不同部門及環(huán)節(jié)之間的配合和配套服務(wù)跟進(jìn)工作。醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品就是患者的健康。在促進(jìn)患者健康的過程中，醫(yī)療部門不僅要對患者的身體健康康復(fù)作出治療，同時更重要的是應(yīng)用生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式，對其身心作出系統(tǒng)的治療康復(fù)過程。因此，醫(yī)院的精細(xì)化管理更注重于系統(tǒng)的管理過程。

2025年1月22日11醫(yī)院精細(xì)化管理7.精細(xì)化是一種目標(biāo)管理

彼得·圣吉在《第五項(xiàng)修煉》中指出，共同愿景是團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的重要步驟。在醫(yī)院精細(xì)化管理過程中，為組織內(nèi)成員描繪一個共同愿景，讓所有成員在可及的共同愿景下，為共同的目標(biāo)而努力奮斗。這就要求醫(yī)院的目標(biāo)要可及，且有具體的實(shí)施步驟。精細(xì)化管理的要求，就是要讓每個目標(biāo)能分解成若干子指標(biāo)，并有具體可實(shí)現(xiàn)的步驟，讓組織成員明確實(shí)施步驟的崗位職責(zé)和具體工作。醫(yī)院精細(xì)化管理在目標(biāo)管理過程中，就是要細(xì)化、明確目標(biāo)的分解、組成，以達(dá)到最后實(shí)現(xiàn)醫(yī)院共同目標(biāo)和愿景的目的。

2025年1月22日12醫(yī)院精細(xì)化管理8.精細(xì)化是一種持續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個持續(xù)改進(jìn)的過程。醫(yī)院精細(xì)化管理就是要求在管理的過程中，不斷收集回饋醫(yī)院管理的信息，以根據(jù)醫(yī)院管理的實(shí)際不斷作出修正和調(diào)整。事物的發(fā)展是一個動態(tài)變化的過程，特別是醫(yī)療管理過程中，病人疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸在不停地變化著。因此醫(yī)院精細(xì)化管理就是要求醫(yī)生和護(hù)士不斷地根據(jù)新情況、新問題、新要求、病人病情的新變化作出適當(dāng)?shù)卣{(diào)整和反饋，形成醫(yī)院管理的回路，以達(dá)到醫(yī)院管理的實(shí)效。

2025年1月22日13醫(yī)院精細(xì)化管理四、精細(xì)化管理的主要內(nèi)容是什么？

精細(xì)化管理是一個貫穿全程的管理模式，要求把精細(xì)化管理的思想、作風(fēng)、態(tài)度要貫徹到整個醫(yī)院的所有管理活動和操作過程中。主要包括精細(xì)化的操作、精細(xì)化的控制、精細(xì)化的核算、精細(xì)化的分析、精細(xì)化的規(guī)劃五個基本方面。

2025年1月22日14醫(yī)院精細(xì)化管理1.精細(xì)化的操作

指醫(yī)療活動中的每一個行為都要嚴(yán)格按醫(yī)療行業(yè)的操作規(guī)范和要求來完成。醫(yī)院每一名員工都應(yīng)遵守這種規(guī)范，從而讓醫(yī)院的各種醫(yī)療行為更加正規(guī)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。精細(xì)化的操作是源于對各種標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行，減少偏差與偏離度。在醫(yī)院管理中，嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療程序來工作，是有效保障患者安全和健康的根本舉措，也是醫(yī)療活動救死扶傷的基本要求。2025年1月22日15醫(yī)院精細(xì)化管理2.精細(xì)化的控制

醫(yī)院組織內(nèi)部的運(yùn)作要有形成一個有計(jì)劃、執(zhí)行、考核和反饋的過程。加強(qiáng)對這個管理回路的流程控制，就能控制好醫(yī)療活動整個過程可能出現(xiàn)的系統(tǒng)錯誤和偶然錯誤，杜絕部分管理漏洞，增強(qiáng)整個醫(yī)療流程中參與人員的責(zé)任感和控制力。在醫(yī)院管理中，加強(qiáng)醫(yī)療診療服務(wù)流程的控制，就是對每一個參與醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、管理人員加以流程控制，規(guī)范每一步診療和服務(wù)的操作，強(qiáng)調(diào)操作的可復(fù)制性，以實(shí)現(xiàn)診療過程的規(guī)范化要求。

2025年1月22日16醫(yī)院精細(xì)化管理3.精細(xì)化的核算

任何醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展都必須建立在良好的效益基礎(chǔ)上。精細(xì)化的核算，是一個醫(yī)院維持運(yùn)營良好狀態(tài)的重要手段，也是醫(yī)院運(yùn)營過程中反映成本的一個必要過程。同時，通過精細(xì)化核算，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中的漏洞和弱點(diǎn)，利于減支節(jié)流。通過精細(xì)化核算，能讓醫(yī)院管理者及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營的狀況與優(yōu)劣，及時調(diào)整發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略，利于長期發(fā)展。2025年1月22日17醫(yī)院精細(xì)化管理4.精細(xì)化的分析

精細(xì)化分析是一個醫(yī)院取得核心競爭力的有力手段，是進(jìn)行精細(xì)化規(guī)劃的依據(jù)和前提。精細(xì)化分析主要是通過現(xiàn)代化的手段，將醫(yī)院管理目標(biāo)中的問題從多個角度去展現(xiàn)和從多個層次去跟蹤。同時，還要通過精細(xì)化的分析，去研究提高醫(yī)院發(fā)展動力的方法。2025年1月22日18醫(yī)院精細(xì)化管理5.精細(xì)化的規(guī)劃

這是容易被醫(yī)院管理者忽視的一個問題，事實(shí)上精細(xì)化規(guī)劃是醫(yī)院管理者推動醫(yī)院發(fā)展的一個基本任務(wù)。一個醫(yī)院的規(guī)劃包含有兩個方面：一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院自身發(fā)展的情況而制定的中遠(yuǎn)期目標(biāo)，這個目標(biāo)包括了醫(yī)院的規(guī)模、重點(diǎn)、技術(shù)、管理模式和實(shí)現(xiàn)方式等等；另一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)上述目標(biāo)而制定的具體實(shí)施計(jì)劃。所謂醫(yī)院精細(xì)化的規(guī)劃則是指醫(yī)院所制定的目標(biāo)和計(jì)劃都是科學(xué)合理、有規(guī)范、有依據(jù)、可操作和可檢查的。2025年1月22日19醫(yī)院精細(xì)化管理五、精細(xì)化管理的原則是什么？

精細(xì)化管理有兩項(xiàng)原則：一是要立足專業(yè)化，二是要科學(xué)量化。

2025年1月22日20醫(yī)院精細(xì)化管理六、科學(xué)化管理的層次是什么？

通常所說的科學(xué)化管理可分為三個層次：一是規(guī)范化，二是精細(xì)化，三是個性化，這三層是一種層層遞進(jìn)、相互關(guān)聯(lián)的關(guān)系。2025年1月22日21醫(yī)院精細(xì)化管理七、精細(xì)化管理必須具備的意識是什么？

在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行精細(xì)化管理，必須使全體管理者，特別是全體醫(yī)務(wù)人員具備四種意識：細(xì)節(jié)意識、服務(wù)意識、規(guī)則意識、系統(tǒng)意識

2025年1月22日22醫(yī)院精細(xì)化管理八、醫(yī)院精細(xì)化管理的實(shí)施要點(diǎn)是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略；2.基于流程優(yōu)化和崗位明晰的醫(yī)院運(yùn)行策略；3.立足于成本控制和績效考核的評價策略；4.滿足數(shù)據(jù)化管理的信息化策略；5.以準(zhǔn)軍事化訓(xùn)練提升全員素質(zhì)。

2025年1月22日23醫(yī)院精細(xì)化管理九、醫(yī)院精細(xì)化管理的新背景是什么？1.社會轉(zhuǎn)型對醫(yī)院管理的新挑戰(zhàn)；2.醫(yī)改背景對醫(yī)院管理的新要求；3.醫(yī)學(xué)發(fā)展對醫(yī)院管理的新促進(jìn)；4.法制社會對醫(yī)院管理的新變化。

2025年1月22日24醫(yī)院精細(xì)化管理十、醫(yī)院精細(xì)化管理引發(fā)的四大轉(zhuǎn)變是什么？1.從外延式向內(nèi)涵式轉(zhuǎn)變；2.從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變；3.從經(jīng)驗(yàn)型向科學(xué)型轉(zhuǎn)變；4.從共性化向個性化轉(zhuǎn)變。

2025年1月22日25醫(yī)院精細(xì)化管理十一、醫(yī)院精細(xì)化管理的內(nèi)涵是什么？1.醫(yī)院精細(xì)化管理必須建立科學(xué)量化的標(biāo)準(zhǔn)和可操作、易執(zhí)行的操作程序，以及基于操作程序的醫(yī)院管理工作。

2.醫(yī)院精細(xì)化管理是一種先進(jìn)的醫(yī)院管理理念，它體現(xiàn)了組織嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、精益求精思想的貫徹。

3.醫(yī)院精細(xì)化管理最終的解決方案只能通過訓(xùn)練達(dá)到全院職工素質(zhì)提升的實(shí)現(xiàn)。

4.醫(yī)院精細(xì)化管理淡化人治，崇尚規(guī)則意識。2025年1月22日26醫(yī)院精細(xì)化管理十二、醫(yī)院精細(xì)化管理的本質(zhì)是什么？醫(yī)院精細(xì)化管理的本質(zhì)就在于它是一種對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)分解細(xì)化和落實(shí)的過程，是讓醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。它的基本特征就是重基礎(chǔ)、重細(xì)節(jié)、重具體、重過程、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果。講究專注地做好醫(yī)院管理中的每一件事，在每一個細(xì)節(jié)上精益求精、力爭最佳。

2025年1月22日27醫(yī)院精細(xì)化管理

一個醫(yī)院在確立了精細(xì)化管理這一帶有方向性的思路后，重要的就是結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)狀，按照“精細(xì)”的思路，找準(zhǔn)關(guān)鍵問題、薄弱環(huán)節(jié)，分階段進(jìn)行，每階段性完成一個項(xiàng)目，實(shí)施運(yùn)轉(zhuǎn)、完善一個項(xiàng)目，并牽動修改相關(guān)項(xiàng)目，只有這樣才能最終整合成醫(yī)院管理的全部體系，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化在醫(yī)院發(fā)展中的功能、效果、作用。同時，我們也要清醒地認(rèn)識到，在實(shí)施醫(yī)院精細(xì)管理的過程中，最為重要的是要有規(guī)范性與創(chuàng)新性相結(jié)合的意識。精細(xì)的境界就是將管理的規(guī)范性與創(chuàng)新性最好地結(jié)合起來，只有這樣，才能體現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理的精髓。2025年1月22日28醫(yī)院精細(xì)化管理十三、醫(yī)院精細(xì)化管理要素是什么？

1.人性化:就是堅(jiān)持以病人為中心。以病人為中心能讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員是在實(shí)實(shí)在在地為他服務(wù),是在真心實(shí)意地為他所想、為他所急，幫助他解決疾病和心靈上的痛苦。醫(yī)院精細(xì)化服務(wù)是對病人個性化服務(wù),建立起與眾不同的醫(yī)療服務(wù)風(fēng)格。

2.優(yōu)質(zhì)化:就是醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)要優(yōu)良。認(rèn)真、高效、周到、細(xì)致的醫(yī)療服務(wù),有利于樹立良好的醫(yī)院形象,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)能讓病人感覺更加親切、更加貼心,能更好地吸引病人。2025年1月22日29醫(yī)院精細(xì)化管理3.增值化:就是用超值服務(wù)贏得價值。精細(xì)化服務(wù)就是用愛心、誠心和耐心向病人提供超越其心理期待的滿意服務(wù),以便捷、愉悅、省時、舒適或健康的形式提供附加價值,讓病人體驗(yàn)并獲得滿足的醫(yī)療服務(wù)。

4.創(chuàng)新化:就是醫(yī)療服務(wù)要有創(chuàng)新精神。主動關(guān)心病人,從細(xì)節(jié)著眼,創(chuàng)造實(shí)用性的服務(wù)來滿足病人的需求,使醫(yī)療服務(wù)更加方便、更加完善,讓病人更加滿意。

5.靈活化:就是創(chuàng)新式醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療服務(wù)方式更靈活多變。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人個性化的要求,靈活運(yùn)用最佳途徑更好地為病人提供合適的醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)病人積極主動地參與醫(yī)療服務(wù)的全過程。2025年1月22日30醫(yī)院精細(xì)化管理十四、如何正確理解和認(rèn)識醫(yī)院精細(xì)化管理？1.目前醫(yī)院精細(xì)化管理的實(shí)施現(xiàn)狀當(dāng)前，大部分醫(yī)院的管理主要采用的是經(jīng)驗(yàn)型和粗放型，普遍存在著管理不夠科學(xué)、不夠規(guī)范、不夠全面等主要問題。一些實(shí)踐型的醫(yī)院管理者為了要提高醫(yī)院管理水平，提高工作效率、提高服務(wù)質(zhì)量、節(jié)約運(yùn)營成本，在醫(yī)院管理實(shí)踐中有意無意地運(yùn)用了一些“精細(xì)”方法，使各項(xiàng)管理更加標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

2025年1月22日31醫(yī)院精細(xì)化管理少數(shù)追求卓越的醫(yī)院管理者認(rèn)識到，運(yùn)用精細(xì)化管理醫(yī)院，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的客觀要求，也是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展的必然趨勢。他們對精細(xì)化在理論上有基本的認(rèn)知，在行動上追求醫(yī)院運(yùn)營管理的標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、規(guī)范化，強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院管理的全過程都要注意對細(xì)節(jié)的觀察和把握，即從戰(zhàn)略的制定到具體的執(zhí)行無一例外。2025年1月22日32醫(yī)院精細(xì)化管理2.正確理解和認(rèn)識醫(yī)院精細(xì)化管理就當(dāng)前改革的形勢和環(huán)境來說，醫(yī)院精細(xì)化管理工作是一項(xiàng)內(nèi)涵深、外延廣的系統(tǒng)工程?，F(xiàn)代化醫(yī)院必須首先改變原有的醫(yī)院管理模式，從以往的常規(guī)管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。要以醫(yī)院的效能為核心、以患者的需求和滿意為目標(biāo),建立科學(xué)的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程,以規(guī)范的流程來驅(qū)動醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。

2025年1月22日33醫(yī)院精細(xì)化管理①、是醫(yī)院精細(xì)化管理不能急于求成，必須循序漸進(jìn)。

任何一項(xiàng)醫(yī)院管理工作的開展，都應(yīng)因時因地制宜，與本醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合?！皯B(tài)度決定行為”。在開展醫(yī)院管理工作的初期，重點(diǎn)要教育職工能給予充分的理解，擺正心態(tài)，以積極態(tài)度應(yīng)對。2025年1月22日34醫(yī)院精細(xì)化管理②、是增強(qiáng)醫(yī)院執(zhí)行力，避免醫(yī)院管理形式化。

醫(yī)院精細(xì)化管理是一種科學(xué)的工作方法和先進(jìn)管理理念，而不是一項(xiàng)階段性的運(yùn)動。只有不斷強(qiáng)化醫(yī)院職工的精細(xì)化管理意識，培養(yǎng)醫(yī)院員工時時處處見精細(xì)的習(xí)慣，提升員工的執(zhí)行力，與績效考核有機(jī)結(jié)合，精細(xì)化管理才有生命力，才能持續(xù)深人地開展并收到應(yīng)有成效。2025年1月22日35醫(yī)院精細(xì)化管理③、是醫(yī)院精細(xì)化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細(xì)化管理的范圍很廣，涉及到醫(yī)院管理的各個層面。包括醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理管理、醫(yī)院運(yùn)營管理、醫(yī)院績效考核管理、人力資源管理、醫(yī)院行政管理和后勤保障管理等多個方面。而成本管理只屬于精細(xì)化管理的一個范疇，并不能等同。2025年1月22日36醫(yī)院精細(xì)化管理④、是醫(yī)院管理者的率先垂范是精細(xì)化管理成敗的關(guān)鍵。

醫(yī)院精細(xì)化管理能卓有成效的開展，醫(yī)院高層管理者的重視，尤其是一把手的重視起到了決定性作用。院長要發(fā)揮自己的人格魅力，人格魅力形成的影響是無限的。同時醫(yī)院中層管理者的積極參與和快速執(zhí)行也非常關(guān)鍵，具有承上啟下的作用。2025年1月22日37醫(yī)院精細(xì)化管理⑤、是醫(yī)院部門間精細(xì)化管理的開展要基本同步。

醫(yī)院部門和部門之間如存在較大差距，將阻礙醫(yī)院精細(xì)化管理的進(jìn)程，尤其是跨部門之間的流程難以完成。部門獨(dú)立運(yùn)行將難以實(shí)現(xiàn)粗放式管理向精細(xì)化管理的轉(zhuǎn)變。只有建立一個高效、運(yùn)行良好的系統(tǒng)，才能確保醫(yī)院組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2025年1月22日38醫(yī)院精細(xì)化管理⑥、是醫(yī)院精細(xì)化管理不是單純的減員增效。

醫(yī)院注重細(xì)節(jié)質(zhì)量，必須有相匹配的人力資源作保證。長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)不利于醫(yī)院科學(xué)、持續(xù)的發(fā)展。

2025年1月22日39醫(yī)院精細(xì)化管理十五、醫(yī)院精細(xì)化管理的方法和主要途徑1.塑造精細(xì)化管理理念—理念是根本；2.營造精細(xì)化文化氛圍—文化是源泉；3.運(yùn)用精細(xì)化管理方法—方法是抓手。2025年1月22日40醫(yī)院精細(xì)化管理十六、醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理中需要樹立的三種意識1.見微知著—樹立洞察全局的意識；2.針尖上打擂臺——樹立追求卓越、勇爭一流的意識；3.釘子精神—樹立持之以恒的意識。

2025年1月22日41醫(yī)院精細(xì)化管理十七、醫(yī)院精細(xì)化管理應(yīng)注重幾個環(huán)節(jié)1.找準(zhǔn)目標(biāo)定位；2.提高管理方法；3.量化考評機(jī)制；4.形成管理回路2025年1月22日42醫(yī)院精細(xì)化管理十八、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理的要點(diǎn)

1.精—精益求精；2.準(zhǔn)—準(zhǔn)確信息；3.細(xì)—管理細(xì)化；4.嚴(yán)—嚴(yán)控偏差。2025年1月22日43醫(yī)院精細(xì)化管理十九、當(dāng)前醫(yī)療活動中的“不精細(xì)”

1.醫(yī)學(xué)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性與診療行為的隨意化；2.醫(yī)療技術(shù)的適宜性與片面的高尖化；3.病程發(fā)展的復(fù)雜性與病情視察的簡單化；4.儀器設(shè)備的先進(jìn)性與醫(yī)務(wù)人員的過度依賴化；5.醫(yī)療制度規(guī)范的剛性與執(zhí)行的柔化；2025年1月22日44醫(yī)院精細(xì)化管理6.需求層次的提升性與醫(yī)療服務(wù)的不變化；7.疾病診療的高風(fēng)險性與醫(yī)患溝通的程式化；8.就醫(yī)過程的便捷性與醫(yī)療流程的繁瑣化；9.人本服務(wù)的彈性與醫(yī)院作息時間的機(jī)械化；10.現(xiàn)代管理的專業(yè)性與管理技能的粗放化。

2025年1月22日45醫(yī)院精細(xì)化管理二十、醫(yī)療活動精細(xì)化管理1.凝精細(xì)之核：質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)；2.筑精細(xì)之基：核心制度重在執(zhí)行；3.固精細(xì)之本：患者安全管理從“日?！弊テ?；4.建精細(xì)之徑：打造“方便.快捷”的醫(yī)療服務(wù)流程；5.強(qiáng)精細(xì)之體：提升科室管理內(nèi)涵；6.去精細(xì)之蕪：醫(yī)院感染止于規(guī)范化。2025年1月22日46醫(yī)院精細(xì)化管理二十一、護(hù)理精細(xì)化管理之要素1.健全護(hù)理管理體系；2.優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程；3.完善護(hù)理質(zhì)控體系；4.規(guī)范專業(yè)管理手段；5.細(xì)化護(hù)理績效管理。

2025年1月22日47醫(yī)院精細(xì)化管理二十二、醫(yī)院運(yùn)營管理的三個特征：1.公益性。2.成長性。3.運(yùn)營活動的價值取向。2025年1月22日48醫(yī)院精細(xì)化管理二十三、醫(yī)院運(yùn)營涵蓋的范疇1.醫(yī)療服務(wù)活動；2.資產(chǎn)管理活動；3.資金籌措.使用與分配活動。2025年1月22日49醫(yī)院精細(xì)化管理二十四、醫(yī)院運(yùn)營管理精細(xì)化的要點(diǎn)1.管理目標(biāo)和發(fā)展戰(zhàn)略需著重于“精”；2.目標(biāo)和戰(zhàn)略評估，著重于“細(xì)”；3.建立標(biāo)準(zhǔn).任務(wù).流程細(xì)分，精確計(jì)劃。2025年1月22日50醫(yī)院精細(xì)化管理二十五、如何實(shí)行醫(yī)院運(yùn)營管理的精細(xì)化1.明確精細(xì)管理控制點(diǎn)；2.建立精細(xì)管理流程規(guī)范；3.制作運(yùn)營執(zhí)行路徑；4.跟蹤考核，重視持續(xù)改進(jìn)。2025年1月22日51醫(yī)院精細(xì)化管理二十六、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的精細(xì)化是指1.預(yù)算精細(xì)化；2.關(guān)于成本的精細(xì)化；3.關(guān)于核算的精細(xì)化；4.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備購置的精細(xì)化。2025年1月22日52醫(yī)院精細(xì)化管理二十七、醫(yī)院績效精細(xì)化目標(biāo)是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反映醫(yī)院發(fā)展意圖；2.強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提升運(yùn)營能力；3.改善醫(yī)院員工業(yè)績，有效激勵和客觀評價。2025年1月22日53醫(yī)院精細(xì)化管理二十八、醫(yī)院績效考核精細(xì)化管理的要點(diǎn)

1.對醫(yī)院層面的績效考核:(1)考核要體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略導(dǎo)向;(2)考核要強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與技術(shù)水平;(3)考核要綜合考慮內(nèi)部的成長性;(4)考核要重核心競爭力與實(shí)績;(5)考核要正確對待投入成本與獲得效益滯后的關(guān)系;（6）考核結(jié)果要合理使用。2025年1月22日54醫(yī)院精細(xì)化管理2.部門層面的績效考核:（1）考核對象的目標(biāo)明確;（2）考核辦法部門因條件.結(jié)構(gòu)體現(xiàn)差異;(3)考核描述明確量化;（4）指標(biāo)值設(shè)置適度。2025年1月22日55醫(yī)院精細(xì)化管理3.個人層面的績效考核:(1)考核定性定位要準(zhǔn)確;（2）考核指標(biāo)要具體可實(shí)現(xiàn);(3)考核重點(diǎn)與行為考核要兼顧;(4)績效考核與薪酬分配緊密結(jié)合。2025年1月22日56醫(yī)院精細(xì)化管理二十九、醫(yī)院績效考核精細(xì)化管理的方法1.量化考核指標(biāo)；2.細(xì)化考核辦法；3.構(gòu)建各類人員績效考核分配體系。2025年1月22日57醫(yī)院精細(xì)化管理三十、何為人力資源精細(xì)化管理

人力資源精細(xì)化管理，就是指運(yùn)用精細(xì)化管理理念和方法，對與一定物力相結(jié)合的人力進(jìn)行合理的培訓(xùn).組織和調(diào)配，使人力.物力經(jīng)常保持最佳比例，同時對人的思想.心理和行為進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼T導(dǎo).控制和協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮人的主觀能動性，使人盡其才，事得其人，人事相宜，以實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。2025年1月22日58醫(yī)院精細(xì)化管理三十一、醫(yī)院人力資源精細(xì)化管理的特征特征之一：崗位管理重新洗牌。受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下傳統(tǒng)管理的長期影響，現(xiàn)代醫(yī)院的崗位管理與其說是崗位設(shè)置，還不如說是等級劃分。人們通?？吹降氖腔\統(tǒng)的崗位等級劃分，每一等級里面有若干崗位。這種粗放的崗位管理方式使得員工不是關(guān)注自己干什么工作，而是關(guān)注自己處在哪一級崗.崗位等級和薪酬待遇。因此，醫(yī)院需要摒棄過去在崗位管理方法，全面設(shè)定崗位，評價各崗位之間的相對價值，細(xì)化崗位等級，形成“崗位排行榜”。2025年1月22日59醫(yī)院精細(xì)化管理特征之二：重視人力資源的增值性。

目前許多醫(yī)院在人事.分配制度上仍然沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代的制度，人事管理制度也更多的是注重對人的約束，而忽略了對人的潛能的開發(fā)，醫(yī)院把“人”作為一種成本進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算，而忽略了人力資源的增值性。實(shí)行人力資源精細(xì)管理，將加大對醫(yī)院員工的培訓(xùn)與考核力度，并根據(jù)績效考核結(jié)果，系統(tǒng)制定員工能力改進(jìn)計(jì)劃，設(shè)計(jì)持續(xù)跟蹤的人才培養(yǎng)規(guī)劃。2025年1月22日60醫(yī)院精細(xì)化管理特征之三：人力資源規(guī)劃重在界定核心人才。

目前有些醫(yī)院的人力資源規(guī)劃工作支離破碎，不成體系。表面上看雖然規(guī)劃十分遠(yuǎn)大.藍(lán)圖十分美好，但在界定醫(yī)院當(dāng)前和未來三到五年到底需要什么樣的人才.哪些崗位是最為關(guān)鍵的方面卻顯得尤為模糊。而實(shí)行精細(xì)化人力資源管理則更注重人才儲備和人才戰(zhàn)略定向.定位.定量的精準(zhǔn)。2025年1月22日61醫(yī)院精細(xì)化管理特征之四：績效管理的重點(diǎn)在于改進(jìn)和提升。

通常人們把績效管理和考核混為一談，這是一個錯誤的認(rèn)識?？冃Ч芾硎菫楦倪M(jìn)和提升績效為目的的過程，績效考核只是績效管理的一個環(huán)節(jié)而已?？冃Ч芾淼哪康牟粌H在于評價員工的日常工作，更在于通過工作態(tài)度和成果的評價尋找差距，并采取措施改進(jìn)工作能力以提升績效?？冃Ч芾淼闹匦牟辉谟谠u價本身，而在