人體解剖生理學(xué) 課件 第八章 呼吸系統(tǒng) 第一節(jié)呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

第八章呼吸系統(tǒng)第一節(jié)

呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)第二節(jié)

呼吸的過(guò)程目錄第三節(jié)

呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握鼻旁竇的位置及開(kāi)口部位；氣管、主支氣管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義；肺的形態(tài)和位置；呼吸的基本環(huán)節(jié)；肺通氣的動(dòng)力和彈性阻力；胸膜腔負(fù)壓的生理意義；胸膜腔、肋膈隱窩、肺活量、用力肺活量、肺泡通氣量的概念。2.熟悉呼吸系統(tǒng)的組成及上、下呼吸道的概念；喉的位置、喉的軟骨及連結(jié)、喉腔的分部；肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)；支氣管肺段的概念；縱隔的境界及分部；影響肺換氣的因素；呼吸反射。3.了解鼻腔的分部；氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问?；各?jí)呼吸中樞。呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)第一節(jié)一、呼吸道上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管以及氣管的各級(jí)分支呼吸系統(tǒng)全貌

一、呼吸道（一）鼻外鼻鼻腔鼻旁竇額竇：開(kāi)口于中鼻道上頜竇：開(kāi)口于中鼻道蝶竇：開(kāi)口于蝶篩隱窩篩竇：前、中群開(kāi)口于中鼻道；后群開(kāi)口于上鼻道鼻旁竇的開(kāi)口

一、呼吸道（二）咽位于第1～6頸椎的前方。上起于顱底，下端平第6頸椎下緣延續(xù)為食管。分為：鼻咽：自顱底至軟腭下緣口咽：自軟腭下緣至?xí)捝暇壓硌剩鹤詴?huì)厭上緣至第6頸椎下緣平面頭頸部正中矢狀斷面一、呼吸道（三）喉喉的軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨會(huì)厭軟骨喉的軟骨一、呼吸道（三）喉喉腔喉前庭喉中間腔聲門(mén)下腔喉的冠狀切面一、呼吸道（四）氣管和主支氣管1.氣管：由16～20個(gè)“C”形氣管軟骨環(huán)和連接各環(huán)的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成上端接環(huán)狀軟骨下端在胸骨角水平分為左、右主支氣管根據(jù)行程和位置可分為頸、胸兩部氣管與主支氣管

一、呼吸道（四）氣管和主支氣管2.主支氣管左主支氣管：細(xì)、長(zhǎng)、斜右主支氣管：陡、粗、直氣管與主支氣管

一、呼吸道（四）氣管和主支氣管3.氣管和主支氣管氣管的微細(xì)結(jié)構(gòu)黏膜黏膜下層外膜氣管的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖二、肺（一）肺的位置：肺位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)（二）肺的形態(tài)一尖：肺尖圓鈍，伸入頸根部一底：向上方凹陷，與膈相貼，又稱為膈面兩面：肋面和縱隔面三緣：前緣、后緣和下緣。左肺前緣下部的凹陷稱心切跡。肺的形態(tài)

二、肺肺縱隔面中部的凹陷處是主支氣管、肺的血管、神經(jīng)和淋巴管出入的門(mén)戶，稱為肺門(mén)出入肺門(mén)的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹，稱為肺根肺的內(nèi)側(cè)面

二、肺肺的形態(tài)

二、肺（四）肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：肺組織由肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)組成實(shí)質(zhì)：即肺內(nèi)各級(jí)支氣管及終端的大量肺泡組成的支氣管樹(shù)，分為導(dǎo)氣部和呼吸部間質(zhì)：為分布于支氣管樹(shù)之間的結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等肺的結(jié)構(gòu)模式圖二、肺（四）肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：導(dǎo)氣部肺葉支氣管肺段支氣管小支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管肺內(nèi)結(jié)構(gòu)模式圖軟骨不規(guī)則片狀→逐漸減少、直至消失平滑肌

相對(duì)增多，從分散排列到漸成環(huán)形肌束，環(huán)繞管壁二、肺二、肺（四）肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：呼吸部呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡肺內(nèi)結(jié)構(gòu)模式圖二、肺（四）肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：肺泡為支氣管樹(shù)的終末部分，是肺的主要結(jié)構(gòu)和氣體交換的場(chǎng)所肺泡呈半球形開(kāi)口于呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊肺小葉模式圖肺泡與肺泡隔模式圖三、胸膜與縱隔（一）胸膜分部：臟性膜：覆蓋在肺表面，與肺緊密結(jié)合不能分離，并深入肺的葉間裂內(nèi)壁胸膜：覆蓋在胸壁內(nèi)面、膈上面及縱隔表面2.胸膜腔：臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行，形成的潛在的密閉的腔隙稱胸膜腔左、右各一，互不相通，亦不與外界相通，呈負(fù)壓胸膜和胸膜腔示意圖三、胸膜與縱隔（一）胸膜3.胸膜隱窩壁胸膜各部之間相互移行形成胸膜隱窩肋膈隱窩為肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折之處的胸膜隱窩，為坐、立位時(shí)胸膜腔的最低部位即使在深吸氣時(shí)，肺下緣也不能充滿此空間。胸膜腔積液首先聚積于此胸膜和胸膜腔示意圖三、胸膜與縱隔（二）縱隔1.概念：縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官和結(jié)構(gòu)的總稱2.境界前界：胸骨后界：脊柱胸段兩側(cè)：縱隔胸膜上界：胸廓上口下界：膈縱隔三、胸膜與縱隔（二）縱隔3.分部：通常將縱隔以胸骨角平面分為：（1）上縱隔（2）下縱隔前縱隔中縱隔后縱隔縱隔小結(jié)1.呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道是傳送氣體的管道，包括鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管。臨床上通常將鼻、咽、喉稱為上呼吸道，將氣管和氣管的各級(jí)分支稱為下呼吸道。2.肺是氣體交換的器官，肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)由肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)組成，肺間質(zhì)包括血管、神經(jīng)和淋巴管等；肺實(shí)質(zhì)即肺內(nèi)各級(jí)支氣