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文檔簡介

藥理學(xué)期末復(fù)習(xí)題庫藥理學(xué)第3版題庫01緒論一、選擇題1.藥物作用的兩重性是指()A.藥理作用與副作用B.防治作用與不良反應(yīng)C.對癥治療與對因治療D.局部作用與吸收作用E.原發(fā)作用與繼發(fā)作用2.藥物在體內(nèi)的消除速度決定藥物()A.作用起效的快慢B.作用持續(xù)時間C.不良反應(yīng)的大小D.過敏反應(yīng)發(fā)生快慢E.藥物排出時間3.決定藥物起效快慢的主要因素是()A.劑量B.生物利用度C.吸收速度D.血漿蛋白結(jié)合率E.消除速度4.副作用發(fā)生在()A.治療量、少數(shù)人B.治療量、多數(shù)人C.低于治療量、少數(shù)人D.低于治療量、多數(shù)人E.大劑量、長期應(yīng)用5.藥物與特異受體結(jié)合后,可能激動受體,也可能阻斷受體,這取決于()A.藥物的作用強(qiáng)度B.藥物的劑量大小C.藥物的脂溶性D.藥物是否具有親和力E.藥物是否具有內(nèi)在活性6.某藥的半衰期為10小時,一次給藥后從體內(nèi)基本消除的時間是()A.2天左右B.3天左右C.4天左右D.5天左右E.6天左右7.有關(guān)藥物安全性正確的敘述是()A.LD50/ED50的比值越大,用藥越安全B.LD50越大,用藥越安全C.藥物的極量越小,用藥越安全D.ED50/LD50的比值越大,用藥越安全E.以上都不是8.首次劑量加倍的目的是()A.增強(qiáng)藥理作用B.使血藥濃度維持高水平C.使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度D.延長半衰期E.提高生物利用度9.弱酸性藥物在堿性尿液中()A.解離多,再吸收多,排泄慢B.解離多,再吸收少,排泄快C.解離多,再吸收多,排泄快D.解離少,再吸收少,排泄快E.解離少,再吸收多,排泄慢10.關(guān)于競爭性拮抗藥的特點(diǎn),錯誤的是()A.與受體有親和力B.本身無內(nèi)在活性C.可抑制激動藥的最大效應(yīng)D.增加激動藥劑量時,仍可達(dá)到原有效應(yīng)E.使激動藥量一效曲線平行右移二、名詞解釋藥物、藥理學(xué)、治療作用、預(yù)防作用、不良反應(yīng)、副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、向上調(diào)節(jié)、向下調(diào)節(jié)、效能、治療指數(shù)、吸收、首過消除、分布、代謝、排泄、藥酶誘導(dǎo)劑、藥酶抑制劑、肝腸循環(huán)、生物利用度、半衰期、耐受性、耐藥性三、簡答題1.試述血漿半衰期的臨床意義。2.不良反應(yīng)有哪些類型?02作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選()A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.異戊巴比妥E.以上均不可2.地西泮不用于()A.高熱驚厥B.麻醉前給藥C.焦慮癥D.誘導(dǎo)麻醉E.失眠3.于某,男,36歲,患膽道結(jié)石,經(jīng)保守治療無效,需手術(shù)治療,為消除患者術(shù)前的焦慮緊張癥狀,減少麻醉藥的用量,應(yīng)選用下列何藥()A.嗎啡B.曲馬朵C.布桂嗪D.哌替啶E.羅通定4.巴比妥類的不良反應(yīng)包括()A.后遺效應(yīng)B.耐受性和依賴性C.驚厥D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)5.屬于苯二氮卓類的藥物是()A.硝西泮B.地西泮C.阿普唑侖D.水合氯醛E.艾司唑侖6.治療焦慮癥首選下列何藥()A.苯巴比妥B.地西泮C.利多卡因D.水合氯醛E.氯胺酮7.苯二氮?類藥物中毒搶救用()A.苯巴比妥B.地西泮C.硫噴妥鈉D.水合氯醛E.氟馬西尼8.對癲癇大發(fā)作應(yīng)首選()A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.乙琥胺D.卡馬西平E.地西泮9.精神運(yùn)動性發(fā)作的患者應(yīng)首選()A.地西泮B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡馬西平E.硫噴妥鈉10.對小發(fā)作應(yīng)首選()A苯巴比妥B.撲米酮C.卡馬西平D.乙琥胺E.拉莫三嗪11.硫酸鎂急性中毒的解救藥是()A.尼可剎米B.苯妥英鈉C.硫噴妥鈉D.氯化鈣E.西地蘭(毛花苷丙)12.治療帕金森病最佳聯(lián)合用藥是()A.左旋多巴+卡比多巴B.左旋多巴+卡比多巴+維生素B6C.左旋多巴+維生素B6D.卡比多巴+維生素B6E.以上均不是13.既有抗流感病毒作用又有抗帕金森病作用的藥物是()A.左旋多巴B.卡比多巴C.金剛烷胺D.溴隱亭E.苯海索14.氯丙嗪降溫作用主要是由于()A.抑制PG合成B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)C.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.阻斷紋狀體多巴胺受體E.阻斷外周a受體15.長期大劑量應(yīng)用氯丙嗪引起的最主要不良反應(yīng)是()A.心悸、口干B.錐體外系反應(yīng)C.直立性低血壓D.肝功能損害E.粒細(xì)胞減少16.丙米嗪主要用于治療()A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.焦慮癥E.神經(jīng)癥17.治療躁狂癥應(yīng)首選()A.氯普噻噸B.碳酸鋰C.丙米嗪D.阿米替林E.多塞平18.氯丙嗪不能用于()A.精神分裂癥B.人工冬眠法C.中樞性嘔吐D.暈動癥嘔吐E.低溫麻醉19.中樞興奮藥過量引起的共同不良反應(yīng)是()A.血壓升高B.心動過速C.驚厥D.心津失常E.通氣過強(qiáng)20.嗎啡臨床的適應(yīng)證為()A.分娩止痛B哺乳期婦女的止痛C診斷未明的急腹癥疼痛D.顱腦外傷的疼痛E急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所致的疼痛21.嗎啡可用于治療()A阿司匹林哮喘B心源性哮喘C支氣管哮喘D.喘息型慢性支氣管哮喘E其他原因引起的過敏性哮喘22.可用于治療嗎啡中毒的藥物是()A.布洛芬B.芬太尼C.納絡(luò)酮D.噴他佐辛E.美沙酮23.人工冬眠合劑的組成是()A.哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪B.哌替啶、嗎啡、異丙嗪C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D.哌替啶、芬太尼、異丙嗪E.哌替啶、阿托品、異丙嗪24.不宜使用嗎啡治療慢性鈍痛的主要原因是()A.易成癮B.可致便秘C.對鈍痛效果差D.治療量可抑制呼吸E.可引起直立性低血壓25.關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng),下列哪種說法不對()A.胃腸道反應(yīng)最為常見B.可致凝血障礙,術(shù)前1周應(yīng)停用C.可致過敏反應(yīng),哮喘、慢性蕁麻疹患者不宜用D.水鈉潴留,引起局部水腫E.水楊酸反應(yīng)是中毒表現(xiàn)26.長期大量服用阿司匹林引起的出血,可選用何藥治療()A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素EE.維生素B族27.兒童感冒發(fā)熱,可首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是()A.地西泮B.吲哚美辛C.阿司匹林D.保泰松E.對乙酰氨基酚二、簡答題1.左旋多巴與卡比多巴聯(lián)合用藥的意義。2.抗帕金森病藥的分類及代表藥物。3.簡述阿司匹林藥理作用與不良反應(yīng)。4.簡述嗎啡和阿司匹林在鎮(zhèn)痛方面的區(qū)別。5.簡述氯丙嗪和阿司匹林在對體溫影響方面的區(qū)別。三、案例分析1.患有心臟病的李先生兩年前看到一篇阿司匹林能治心臟病的報道后,便開始每天服用阿司匹林。近日,李先生突發(fā)胃出血,被送到醫(yī)院救治。請分析李先生突發(fā)胃出血的原因是什么?采取什么措施可避免此現(xiàn)象的產(chǎn)生。2.醫(yī)生為某一帕金森病患者開寫了下列處方,請問是否合理,為什么?左旋多巴片0.25×50用法:1片/次,4次/天口服卡比多巴片25mg×50用法:1片/次,4次/天口服03作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.突觸間隙的ACh消除的主要方式是()A.被MAO滅活B.被COMT滅活C.被AChE滅活D.被磷酸二酯酶滅活E.被神經(jīng)末梢再攝取2.下列哪一受體興奮可引起支氣管平滑肌松弛()A.M受體B.α1受體C.α2受體D.β1受體E.β2受體3.毛果蕓香堿滴眼可引起()A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣4.有關(guān)阿托品不良反應(yīng)的敘述,錯誤的是()A.口干乏力B.排尿困難C.心率加快D.瞳孔擴(kuò)大E.視遠(yuǎn)物模糊5.阿托品用于麻醉前給藥的依據(jù)是()A.抑制腺體分泌B.緩解胃腸痙攣C.加快心率D.擴(kuò)張血管E.瞳擴(kuò)擴(kuò)大6.搶救過敏性休克的首選藥是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺7.擴(kuò)張腎及腸系膜血管最強(qiáng)的腎上腺素受體激動藥是()A.間羥胺B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.麻黃堿8.防治硬膜外和蛛網(wǎng)膜下隙麻醉引起的低血壓宜選用()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿9.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚芐明D.普萘洛爾E.哌唑嗪10.吳某,男,29歲,因呼吸困難入院,經(jīng)檢查,被診斷為重癥肌無力,應(yīng)選用下列何藥治療()A.乙酰膽堿B.安貝氯銨C.毛果蕓香堿D.新斯的明E.毒扁豆堿11.周某,女,29歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)流涎、惡心、嘔吐、視物模糊和肌肉顫動等,應(yīng)選用下列何藥治療()A.阿托品B.解磷定C.安定D.阿托品+解磷定E.腎上腺素12.有關(guān)新斯的明的敘述,錯誤的是()A.對骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)B.為難逆性膽堿酯酶抑制藥C.可用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留D.不易透過角膜,對眼的作用很弱E.禁用于支氣管哮喘患者13.溴丙胺太林是一種()A.鎮(zhèn)痛藥B.合成解痙藥C.抗過敏藥D.N膽堿受體阻斷藥E.縮瞳藥14.治療手術(shù)后腹脹氣和尿潴留可選用()A.毒扁豆堿B.阿托品C.乙酰膽堿D.毛果蕓香堿E.新斯的明15.腎上腺素的升壓作用可被何藥翻轉(zhuǎn)()A.普萘洛爾B.阿托品C.乙酰膽堿D.新斯的明E.酚妥拉明二、簡單題1.簡述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。2.過敏性休克首選藥物是什么,為什么?04作用于心血管系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.竇性心動過速首選()A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.胺碘酮2.強(qiáng)心苷中毒引起的室性心動過速首選()A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英鈉D.普萘洛爾E.胺碘酮3.纈沙坦抗高血壓的作用機(jī)制是()A.減少血管緊張素Ⅱ生成B.抑制緩激肽降解C.阻斷血管緊張素Ⅱ受體D.阻斷β受體E.抑制血管緊張素I的生成4.易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是()A.普萘洛爾B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米諾地爾5.停用強(qiáng)心苷的指征是()A.食欲不振B.用藥1天后心衰癥狀緩解不明顯C.尿量增多D.心房顫動不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律E.出現(xiàn)視覺障礙6.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制主要是()A.選擇性擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血B.阻斷β受體,降低心肌耗氧量C.減慢心率,降低心肌耗氧量D.抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量E.擴(kuò)張動脈和靜脈,降低耗氧量;擴(kuò)張冠狀動脈和側(cè)支血管,改善局部缺血7.普萘洛爾與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)不包括()A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B.協(xié)同降低心肌耗氧量C.側(cè)支血流量增加D.心內(nèi)外膜血流比例降低E.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積8.Ⅱa型高脂血癥最適宜選擇()A.阿托伐他汀B.考來烯胺C.依折麥布D.非洛貝特E.多烯脂肪酸9.變異型心絞痛患者不宜應(yīng)用()A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.維拉帕米D.硝苯地平E.硝酸異山梨酯10.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.增加室壁張力C.減慢心跳頻率D.改善心肌供血E.直接松弛血管平滑肌,改變心肌血液的分布10.硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平治療心絞痛的共同藥理基礎(chǔ)是()A.減慢心率B.抑制心肌收縮力C.降低心肌耗氧量D.縮小心室容積E.縮短射血時間11.卡托普利的抗高血壓作用機(jī)制是()A.抑制腎素活性B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性C.抑制β-羥化酶的活性D.抑制血管緊張素I的生成E.阻滯血管緊張素受體12.卡托普利治療高血壓的特點(diǎn)錯誤的是()A.用于各型高血壓B.能降低外周血管阻力C.易引起低鉀血癥D.是腎性高血壓的首選藥物之一E.預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖和心室肥厚13.為避免哌唑嗪的“首劑現(xiàn)象”,可采取的措施是()A.空腹服用B.低鈉飲食C.首次劑量減半D.舌下含用E.首次劑量加倍14.高血壓合并消化性潰瘍不宜選用()A.氯沙坦B.可樂定C.肼屈嗪D.利舍平E.哌唑嗪15.使血漿腎素水平明顯降低的降壓藥是()A.氫氯噻嗪B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平E.二氮嗪16.高血壓危象伴有心力衰竭的患者宜選用()A.硝苯地平B.哌唑嗪C.硝普鈉D.吡那地爾E.可樂定17.下列哪點(diǎn)不是高血壓的治療目的及原則()A.控制血壓低于正常水平B.減少致死性及非致死性并發(fā)癥C.根據(jù)高血壓程度選用藥物D.根據(jù)并發(fā)癥選用藥物E.劑量不需調(diào)整18.用于陣發(fā)性室上性心動過速療效最佳的是()A.維拉帕米D.苯妥英鈉C.利多卡因D.普萘洛爾E.奎尼丁19.對室性心動過速療效最好的藥是()A.維拉帕米B.利多卡因C.普萘洛爾D.地高辛E.苯妥英鈉20.苯妥英鈉最佳的適應(yīng)證是()A.心房顫動B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過速D.室上性心動過速E.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常21.在靜脈給藥時起效最快的強(qiáng)心苷是()A.毛花苷CB.洋地黃毒苷C.鈴蘭毒苷D.地高辛E.毒毛花苷K22.強(qiáng)心苷中毒所引起的心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯,可用()A.利多卡因B.鉀鹽口服C.阿托品D.苯妥英鈉E.鉀鹽靜脈注射23.使用強(qiáng)心苷期間禁忌()A.鎂鹽靜脈注射B.鉀鹽靜脈滴注C.鈉鹽靜脈滴注D.葡萄糖靜脈滴注E.鈣鹽靜脈注射24.強(qiáng)心苷類的不良反應(yīng),錯誤的是()A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)癥狀C.黃視、綠視D.各種心律失常E.肺纖維化25.HMG-CoA還原酶抑制劑是()A.煙酸B.考來替泊C.硫酸軟骨素AD.吉非貝齊E.辛伐他汀二、簡答題1.一線降壓藥有哪些?各舉一個代表藥物。2.強(qiáng)心苷主要不良反應(yīng)有哪些?3.為什么β受體阻斷藥禁用于變異性心絞痛?而鈣通道阻滯藥適用于變異性心絞痛?三、用藥指導(dǎo)技能考核1.患者,男,45歲,機(jī)關(guān)干部,在前年的一次體檢中,發(fā)現(xiàn)患有高血壓病。他考慮自己平素體健,雖有高血壓病,工作不忙時也無癥狀,想盡量不用藥而通過非藥物療法降低血壓,但今年再次體檢發(fā)現(xiàn)血壓沒有降低,反出現(xiàn)左心室肥厚。醫(yī)生建議服用卡托普利。Ⅱ介紹高血壓病的評定標(biāo)準(zhǔn)。Ⅱ常用一線抗高血壓藥主要有哪5大類?Ⅱ告知患者推薦藥品卡托普利屬于哪一類抗高血壓藥?Ⅱ介紹推薦藥物的商品名、藥理作用、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)。Ⅱ通過非藥物治療高血壓的方法有哪些?2.患者,男,66歲,醫(yī)院確診為不穩(wěn)定心絞痛患者,醫(yī)生推薦用藥為:硝酸甘油片0.5mg×20sig:0.5mg/次,舌下含服美托洛爾片25mg×40sig:25mg/次,2次/日,口服阿司匹林腸溶片100mg×20sig:100mg/次,1次/日,口服Ⅱ抗心絞痛藥主要有哪幾類?Ⅱ介紹處方中3種藥物的用法用量、分類及主要藥理作用。Ⅱ介紹市售硝酸甘油的其他劑型(不少于3種)及長效硝酸酯類代表藥物(不少于2種)。Ⅱ介紹硝酸甘油片常見的不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。Ⅱ告知硝酸甘油片的保管方法。Ⅱ請為該病人提供心絞痛緩解期的生活指導(dǎo)。05作用于消化系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.奧美拉唑是一種()A.H1受體阻斷劑B.H2受體阻斷藥C.M1受體阻斷藥D.D2受體阻斷藥E.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥2.潰瘍病應(yīng)用某些抗菌藥的目的是()A.消除腸道寄生菌B.抗幽門螺桿菌C.抑制胃酸分泌D.收斂止血E.保護(hù)胃黏膜3.口服易吸收可引起堿血癥的抗酸藥物有()A.氫氧化鋁B.碳酸氫鈉C.三硅酸鎂D.碳酸鈣E.氧化鎂4.競爭性阻斷H2受體使胃酸分泌減少的藥物是()A.雷尼替丁B.氫氧化鋁C.哌侖西平D.丙胺太林E.奧美拉唑5.排除腸內(nèi)毒物宜選用()A.酚酞B.大黃C.開塞露D.硫酸鎂E.液狀石蠟6.多潘立酮促胃動力作用的機(jī)制是()A.激動中樞多巴胺受體B.激動外周多巴胺受體C.阻斷中樞多巴胺受體D.阻斷外周多巴胺受體E.阻斷外周M受體7.為提高胃蛋白酶的療效,宜合用()A.維生素B6B.稀鹽酸C.碳酸氫鈉D.氫氧化鋁E.丙胺太林8.氯苯哌酰胺(易蒙停)止瀉的作用機(jī)制是()A.抑制腸道平滑肌收縮,減少腸蠕動B.吸附腸道內(nèi)有害物質(zhì)C.增強(qiáng)黏液屏障,保護(hù)腸細(xì)胞免受損害D.刺激腸道內(nèi)正常產(chǎn)生酸菌叢生長E.凝固蛋白二、處方分析題1、患者,男,45歲。因發(fā)作性上腹痛3周就診。胃鏡提示十二指腸潰瘍。初步診斷:十二指腸潰瘍。醫(yī)生開了如下處方,分析該處方是否合理。西咪替丁片0.2g×20用法:0.2g2次/天口服硫糖鋁片0.25g×80用法:0.25g4片/天餐前1小時及睡前嚼碎后服用2、患者,女,41歲,腹痛兩周,偶有反酸、噯氣、屬于不振入院。診斷為十二指腸潰瘍,醫(yī)生開了如下處方:法莫替丁片20mg×14用法:20mg2次/天口服硫糖鋁片0.5g×56用法:1g4g/天口服三、用藥指導(dǎo)技能考核患者,男,業(yè)務(wù)員,主訴餐后胃部痛不適,飽脹,噯氣、反酸一月余,患者長期飲食不規(guī)律、精神壓力較大并且有2年吸煙史,經(jīng)醫(yī)院診斷為胃潰瘍,Hp陰性,遂來我店買藥。醫(yī)生推薦購買奧美拉唑腸溶膠囊。身體無其他過敏史與疾病史。Ⅱ作為藥師應(yīng)從哪幾個方面進(jìn)行詢問?Ⅱ介紹所需購買藥品的商品名、分類及主要適應(yīng)癥。Ⅱ介紹所需購買藥品的藥理作用。Ⅱ介紹所需購買藥品的用法用量、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。06作用于呼吸系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是()A.激動β1受體B.激動β2受體C.阻斷β1受體D.阻斷β2受體E.阻斷M受體2.氨茶堿的平喘機(jī)制是()A.抑制磷酸二酯酶及促進(jìn)腎上腺素釋放B.激活磷酸二酯酶C.激活鳥苷酸環(huán)化酶D.抑制鳥苷酸環(huán)化酶E.激活腺苷環(huán)化酶3.吸入性糖皮質(zhì)激素平喘機(jī)制是()A.松弛支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.抗炎D.阻斷M受體E.激動β2受體4.哮喘急性發(fā)作宜選用()A.色甘酸鈉B.異丙托溴銨C.麻黃堿D.沙丁胺醇E.靜注氨茶堿5.乙酰半胱氨酸可用于()A.劇烈干咳B.痰黏稠不易咳出者C.支氣管哮喘咳嗽D.急、慢性咽炎E.以上都不是6.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是()A腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.異丙基阿托品E.色甘酸鈉二、簡答題1.平喘藥分為哪幾類?各舉一個代表藥。2.鎮(zhèn)咳藥分類及其代表藥是什么?3.祛痰藥的分類及其代表藥是什么?三、用藥指導(dǎo)技能考核1.患者,女,21歲,大學(xué)生,主訴鼻塞、打噴嚏,流稀鼻涕2天。患者因兩天前晚上洗冷水澡,第二天出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏及輕微的咳嗽咯稀痰現(xiàn)象,無發(fā)熱,周身疼痛等?;颊呒韧鶡o病史,無藥物過敏史。(貨架上有復(fù)烷胺片、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥品)Ⅱ作為藥師應(yīng)從哪幾個方面進(jìn)行詢問?Ⅱ告知患者誘發(fā)普通感冒的主要原因。Ⅱ請為其在貨架上選擇合適的藥品。Ⅱ正確介紹藥品名稱、成分、作用特點(diǎn)、適應(yīng)癥、服藥方法、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。2.李某,男,3歲。喘息,呼吸困難3天,咳嗽無痰等現(xiàn)象,醫(yī)院診斷為支氣管哮喘,攜帶處方(舒喘靈),來藥店買藥?;颊呒韧鶡o疾病史,對雞蛋過敏。Ⅱ作為藥師應(yīng)從哪幾個方面進(jìn)行詢問?Ⅱ介紹所需購買藥品舒喘靈的通用名稱。Ⅱ正確介紹該藥品的作用特點(diǎn)、適應(yīng)癥、服藥方法、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。07作用于泌尿生殖系統(tǒng)的藥物1.關(guān)于呋塞米不良反應(yīng)的敘述,錯誤的是()A.高尿酸血癥B.低血鉀C.高血壓D.耳毒性E.惡心、嘔吐2.伴有糖尿病的水腫患者,不宜選用哪種利尿藥()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.吲達(dá)帕胺3.呋塞米利尿的機(jī)制是()A.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端對Na+和Cl-的重吸收C.競爭性對抗醛固酮的作用D.抑制髓袢升支粗段對Na+和Cl-的重吸收E.增加腎小球?yàn)V過4.具有保鉀利尿作用的藥物是()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.吲達(dá)帕胺5.脫水藥消除組織水腫的給藥途徑()A.口服B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.皮下注射E.直腸給藥6.治療腦水腫的首選藥物是()A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.高滲葡萄糖E.氫氯噻嗪7.治療急性肺水腫的首選藥物是()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.吲達(dá)帕胺8.小劑量縮宮素可用于()A.催生B.高血壓C.子宮復(fù)原D.水腫E.分娩止痛9.麥角新堿主要用于()A.引產(chǎn)B.高血壓C.偏頭痛D.產(chǎn)后疼痛E.產(chǎn)后止血10.通過抑制前列腺雙氫酮生成而用于良性前列腺增生癥治療的是()A.保前列B.特拉唑嗪C.前列康D.坦洛新E.非那雄胺二、處方分析醫(yī)生給某充血性心力衰竭患者開具了下列藥物,請分析處方是否合理,為什么?RP:地高辛片0.25mg×12Sig:0.25mg3次/天口服氫氯噻嗪片25mg×12Sig:25mg3次/天口服氯化鉀片0.5g×24Sig:1g2次/天飯后服08作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.治療肝素過量引起的出血應(yīng)選用()A.維生素KB.魚精蛋白C.去甲腎上腺素D.氨甲苯酸E.噻氯匹定2.關(guān)于肝素敘述下列不正確的是()A.體內(nèi)、外都有抗凝作用B.口服可以吸收C.出血特效對抗藥是魚精蛋白D.抗凝活性半衰期與劑量有關(guān)E.抗凝活性強(qiáng)3.華法林下列敘述不正確的是()A.口服有效B.體內(nèi)、外都有抗凝作用C.抗凝作用起效慢D.抗凝作用維持時間長E.與血漿蛋白結(jié)合率高4.對于胃黏膜萎縮致“內(nèi)因子”缺乏導(dǎo)致“惡性貧血”的治療應(yīng)選用()A.葉酸B.維生素B12C.鐵劑D.甲酰四氫葉酸鈣E.維生素K5.口服下列哪種物質(zhì)有利與鐵劑的吸收()A.維生素CB.牛奶C.茶D.咖啡E.氫氧化鋁6.僅能用于體外抗凝的藥物是()A.尿激酶B.華法林C.肝素D.雙香豆素E.枸櫞酸鈉7.氨甲環(huán)酸的促凝機(jī)制是()A.抑制纖溶酶B.促進(jìn)血小板聚集C.促進(jìn)凝血酶原合成D.抑制二氫葉酸合成酶E.減少血栓素的生成8.可用于治療香豆素類過量引起的自發(fā)性出血的藥物是()A.維生素KB.魚精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲環(huán)酸E.葉酸二、簡答題試述肝素與華法林的異同點(diǎn)。三、案例分析題患者,男,35歲,腹痛1個月,因近3日排黑便就診。實(shí)驗(yàn)室檢查示,血紅蛋白97g/L,胃鏡檢查示,十二指腸潰瘍。用下列藥物治療:奧美拉唑,20mg,2次/天,口服;琥珀酸亞鐵,0.2g,3次/天,口服。分析該用藥方案是否合理?09抗過敏藥一、選擇題1.下列藥物中中樞抑制作用最強(qiáng)的H1受體阻斷藥是()A.曲吡那敏B.異丙嗪C.氯苯那敏D.氯雷他定E.阿司咪唑2.下列抗組胺H1受體阻斷藥的性質(zhì)和應(yīng)用中,哪一條是錯誤的()A.在服藥期間不宜駕駛車輛B.有抑制唾液分泌,鎮(zhèn)吐作用C.對內(nèi)耳眩暈癥、暈動癥有效D.可減輕氨基糖苷類的耳毒性E.可引起中樞興奮癥狀3.H1受體阻斷藥對下列哪種與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的疾病最有效()A.過敏性休克B.支氣管哮喘C.過敏性皮疹D.風(fēng)濕熱E.過敏性結(jié)腸炎4.對苯海拉明的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯誤的()A.可用于失眠的患者B.可用于治療蕁麻疹C.是H1受體阻斷藥D.可治療胃和十二指腸潰瘍E.可治療過敏性鼻炎5.小陳,男,入夏以來每天早上一起床就連續(xù)打七八個甚至十多個噴嚏,然后從鼻孔流出清清的鼻涕,同時有反復(fù)搓鼻子、揉眼睛的壞習(xí)慣根據(jù)上述癥狀,小陳不宜選擇下列哪種藥物來治療()A.苯海拉明B.賽庚啶C.氯苯那敏D.異丙嗪E.西咪替丁6.組胺的作用是()A.心臟興奮B.使血管擴(kuò)張,血管通透性增加C.刺激感覺神經(jīng)末梢,出現(xiàn)皮膚瘙癢D.使胃酸分泌增加E.使支氣管、胃腸平滑肌收縮7.H1受體阻斷藥對何種疾病療效好()A.蕁麻疹B.血管神經(jīng)性水腫C.過敏性休克D.過敏性哮喘E.過敏性鼻炎8.具有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜嗜睡作用的是()A.苯海拉明B.西替利嗪C.異丙嗪D.氯苯那敏E.氯雷他定二、案例分析題4天前,26歲的李小姐加班勞累后,出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕,咳嗽、咯白痰、痰量較多,夜間尤劇。自行服用酚磺麻美敏片(泰諾感冒片)和復(fù)方磷酸可待因溶液(奧亭止咳露)后,李小姐發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀有所好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)了口干、痰黏且不易咳出,同時嗜睡嚴(yán)重,影響工作和學(xué)習(xí)。分析產(chǎn)生上述狀況的原因。三、用藥指導(dǎo)技能考核小文夏天去海濱度假,看到海鮮城里琳瑯滿目的海鮮,便開始大吃特吃,可是吃了不到半個小時,全身出現(xiàn)了大片紅斑(風(fēng)團(tuán)疹),奇癢無比。經(jīng)醫(yī)院診斷為過敏性蕁麻疹。(貨架上陳列有硝酸咪康唑乳膏、馬來酸氯苯那敏片、氫化可的松乳等藥品)Ⅱ?yàn)樗帋煈?yīng)從哪幾個方面進(jìn)行詢問?Ⅱ常選用的藥物類別有哪些?Ⅱ請為其在貨架上選擇合適的藥品,其藥理基礎(chǔ)是什么。Ⅱ正確介紹藥品名稱、適應(yīng)癥、用法、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。10作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物一、選擇題1.有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述,錯誤的是()A.抗炎、抗休克作用B.抗免疫作用C.抗毒作用和中樞興奮作用D.能使紅細(xì)胞增多E.抗菌作用2.糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間最好在隔日()A.中午12點(diǎn)B.上午8點(diǎn)C.下午8點(diǎn)D.下午5點(diǎn)E.夜間11點(diǎn)3.糖皮質(zhì)激素的抗毒作用機(jī)制是()A.中和內(nèi)毒素B.提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力C.對抗外毒素D.加速機(jī)體對細(xì)菌外毒素代謝E.加速機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素代謝4.與糖皮質(zhì)激素抗炎作用無關(guān)的是()A.解除血管痙攣,改善微循環(huán)B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞顆粒C.抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的游走D.抑制成纖維母細(xì)胞DNA的合成E.穩(wěn)定溶酶體膜5.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因?yàn)椋ǎ〢.激素用量不足B.病人對激素不敏感C.激素促進(jìn)了病原微生物的繁殖D.降低機(jī)體的免疫力E.病原微生物毒力過強(qiáng)6.甲狀腺分泌的最主要激素是()A.單碘酪氨酸B.雙碘酪氨酸C.甲狀腺素D.甲狀腺球蛋白E.蛋白水解酶7.抑制甲狀腺球蛋白水解酶而減少甲狀腺激素分泌的藥物是()A.丙硫氧嘧啶B.他巴唑C.甲亢平D.I131E.大劑量碘8.有關(guān)硫脲類抗甲狀腺藥的敘述,錯誤的是()A.硫脲類是最常用的抗甲狀腺藥B.主要代表藥為甲硫氧嘧啶C.可用于甲狀腺危象時的輔助治療D.可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備E.可用于甲亢的外科治療9.有關(guān)胰島素對糖代謝的影響敘述錯誤的是()A.提高細(xì)胞膜對葡萄糖的通透性B.促進(jìn)葡萄糖的酵解和氧化C.促進(jìn)糖原的合成D.抑制糖原的合成E.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪10.下列對胰島功能完全喪失者無效的藥物是()A.普通胰島素B.甲苯磺丁脲C.珠蛋白鋅胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.二甲雙胍11.孕激素類藥物可用于()A.前列腺癌B.乳房脹痛C.絕經(jīng)期綜合征D.睪丸功能不全E.先兆流產(chǎn)12.屬于同化激素類的藥物是()A.潑尼松龍B.黃體酮C.苯丙酸諾龍D.丙酸睪酮E.去氧皮質(zhì)酮13.嚴(yán)重肝功能不全的患者不宜用()A.氫化可的松B.甲潑尼龍C.潑尼松龍D.潑尼松E.地塞米松14.患者,40歲,患有結(jié)核性腦膜炎,伴有高熱不退、嘔吐、意識模糊,使用糖皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)不是其目的()A.抑制結(jié)核桿菌生長B.減輕炎癥滲出C.退熱D.防止腦膜粘連和瘢痕形成E.減輕中毒癥狀15.糖皮質(zhì)激素禁用于創(chuàng)傷修復(fù)期是因?yàn)?)A.水、鈉潴留B.促進(jìn)胃酸分泌C.抑制免疫功能D.抑制蛋白質(zhì)合成E.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)16.幼兒甲狀腺激素分泌不足易患()A.侏儒癥B.呆小癥C.黏液性水腫D.單純性甲狀腺腫E.肢端肥大癥17.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A.出血B.溶血性貧血C.粒細(xì)胞缺乏癥D.過敏E.再生障礙性貧血18.使用胰島素過程中出現(xiàn)饑餓感、出汗、心悸等癥,應(yīng)立即給予()A.格列苯脲B.格列奇特C.葡萄糖D.腎上腺素E.胰島素19.輕癥伴有肥胖的糖尿病患者宜選用()A.二甲雙胍B.氯磺丙脲C.胰島素D.羅格列酮E.阿卡波糖20.搶救因酮癥酸中毒而昏迷的糖尿病心者,宜選用()A.胰島素B.珠蛋白鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.二甲雙胍二、問答題簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用三、處方分析患者,男,62歲,患2型糖尿病1年,伴有輕度高血壓。醫(yī)生為其開寫下列處方,請分析是否合理,為什么?RP:格列本脲片2.5mg×30用法:5mg2次/日口服氫氯噻嗪片2.5mg×30用法:5mg2次/日口服二、用藥指導(dǎo)技能考核1.患者,男,55歲,身高170cm,體重70Kg,空腹血糖8mmol/L左右,餐后血糖10mmol/L左右,診斷為II型糖尿病,單用飲食控制無效,醫(yī)生建議選用格列齊特緩釋片進(jìn)行治療。身體健康無其他疾病。Ⅱ請介紹治療糖尿病患者常用藥物的分類,并指明格列齊特屬于哪一類?Ⅱ請介紹格列齊特降血糖作用特點(diǎn)與臨床常見不良反應(yīng)。Ⅱ請告知格列齊特使用注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。2.患者,女,32歲?;颊哂?年前出現(xiàn)易怒、消瘦、低熱、多汗、多食易饑等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為甲亢,醫(yī)生推薦使用丙硫氧嘧啶片治療。Ⅱ介紹常用治療甲亢藥物分類,并指明丙硫氧嘧啶屬于哪一類。Ⅱ介紹丙硫氧嘧啶片的藥理作用、主要不良反應(yīng),并告知使用注意事項(xiàng)。Ⅱ請為患者提供健康指導(dǎo)。13抗病原微生物藥物一、選擇題1.青霉素G的抗菌譜不包括()A.革蘭陰性球菌B.革蘭陽性球菌C.革蘭陰性桿菌D.革蘭陽性桿菌E.螺旋體2.下列有關(guān)頭孢菌素類的敘述,錯誤的是()A.抗菌機(jī)制與青霉素類相似B.第三代頭孢菌素類有腎毒性C.第三代頭孢菌素類對β一內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較高D.第一代頭孢菌素類對銅綠假單胞菌無效E.與青霉素類有部分交叉過敏反應(yīng)3.適用于銅綠假單胞菌感染的是()A.大環(huán)內(nèi)酯類B.慶大霉素C.氯霉素D.林可霉素E.利福平4.可影響骨、牙生長的抗生素是()A.氯霉素B.青霉素類C.鏈霉素D.大環(huán)內(nèi)酯類E.四環(huán)素類5.可替代氯霉素治療傷寒的藥物是()A.四環(huán)素類B.氨基糖苷類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氟喹諾酮類E.青霉素類6.以下不屬于一線抗結(jié)核藥物的是()A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.卡那霉素7.臨床上既可用于淺部也可用于深部真菌感染治療藥物有()A.咪康唑B.灰黃霉素C.克霉唑D.氟康唑E.酮康唑8.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是()A.無關(guān)B.相加C.相減D.

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