《基礎護理學》習題（含參考答案）

《基礎護理學》習題（含參考答案）

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、瘙癢、皮疹

C、呼吸困難、血壓下降

D、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

E、少尿

正確答案：D

2、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常,

術后回病房，護士應為該患者準備

A、暫空床

B、備用床

C、加鋪橡膠單的暫空床

D、加鋪橡膠單的備月床

E、麻醉床

正確答案：E

3、下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是

A、局部伴有疼痛

B、局部組織腫脹、灼熱

C、局部組織發(fā)紅

D、常伴有高熱、無力等全身癥狀

E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線

正確答案：D

4、測定尿鉀、鈉、氯、肌酊、肌酊時，尿中加入的防腐劑是

A、甲苯

B、濃鹽酸

C、甲醛

D、95%乙醇

E、稀鹽酸

正確答案：A

5、高血壓患者突然LI現(xiàn)跛行，則有可能發(fā)生

A、腦梗死

B、心肌梗死

C、高血壓危象

D、腦出血

E、蛛網膜下腔出血

正確答案：D

6、下列關于靜脈炎的原因錯誤的是

A、輸入刺激性強的藥物

B、長期輸入濃度高的藥物

C、輸液時無菌技術不嚴格

D、長時間靜脈留置硅膠管

E、輸液中針頭穿出血管

正確答案：E

7、為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是

A、預防感染

B、防止出血過多

C、利于引產

D、防止羊水流出

E、防止臍帶脫出

正確答案：E

8、超聲霧化吸入器連續(xù)使用應間隔多長時間

A、20min

B、30min

C、45min

10min

E、60min

正確答案：B

9、臨時備用醫(yī)囑的縮寫是

A^st

B、HS

C^qn

D、prn

E、sos

正確答案：E

10、化學消毒劑使用方法不包括哪些

A、熏蒸法

B、煮沸法

C、擦拭法

D、噴霧法

E、浸泡法

正確答案：B

11、意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，深淺反射均

消失，此時患者處于哪個階段

A、昏睡

B、深昏迷

C、淺昏迷

D、意識模糊

E、嗜睡

正確答案：B

12、屬于節(jié)律性異常的呼吸是

A、潮式呼吸

B、鼾聲呼吸

C、深度呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、呼吸過速

正確答案：A

13、趙先生，35歲。診斷為“破傷風”。拉士用紫外線燈對其病室消毒

時，正確的是

A、調節(jié)室內溫度20,相對濕度為70%

B、消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體

C、登記燈管使用時間，超過2000h應更換燈管

D、紫外線燈管每月月乙醇紗布擦拭一次

E、燈亮后2min開始計時,消毒30min

正確答案：B

14、適宜測量口腔溫度的患者是

A、昏迷者

B、肛門手術患者

C、口鼻手術患者

D、呼吸困難患者

E、患兒

D、0.4?0.5MPa

E、0.3~0.4MPa

正確答案：C

20、使用約束帶正確的是

A、保護性制動時間可隨意延長

B、躁動患者約束帶可拉緊以防脫落

C、使用前不一定取得患者的同意

D、符合使用指征即可使用

E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度

正確答案：E

21、王馨，女，30歲，闌尾炎術后第五天，體溫36.3℃,傷口無滲血滲

液。今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，

繼之高熱，體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐，上述反應產生的主要

原因可能是

A、溶液溫度過低

B、患者是過敏體質

C、溶液中含有對患者致敏的物質

D、輸液速度過快

E、溶液中含有致熱物質

正確答案：E

22、肩部約束帶的規(guī)格是

A^寬6cm長80cm

B、寬4cm長50cm

C^寬10cm長250cm

D、寬10cm長220cm

E^寬8cm長120cm

正確答案：E

23、化學消毒劑使用方法不包括

A、噴霧法

B、煮沸法

C、浸泡法

D、熏蒸法

E、擦拭法

正確答案：B

24、下列哪項屬非阿片類鎮(zhèn)痛藥物

A、布洛芬

B、曲馬多

C、美沙酮

D、可待因

E、以上均不屬于

正確答案：A

25、下列關于影響睡眠因素的描述，正確的是

A、睡眠時間與年齡成正比

B、過度疲勞有助于入睡

C、補充激素不能改善絕經期婦女的睡眠質量

D、短期使用安眠藥可產生戒斷反應

E、環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少

正確答案：E

26、取半坐臥位時，床頭支架的角度應成

A、10°~20。

B、55°飛0。

C、30°~35

D、30°?50。

E、15°~25°

正確答案：D

27、查阿米巴原蟲，留取糞便標本的正確方法是

A、取糞便的異常部分

B、取糞便的不同部分

C、取糞便表面的部分

D、留新鮮糞便，注意保溫，立即送驗

E、清晨留便少許

正確答案：D

28、以下描述正確的是

A、疼痛有雙重含義，痛覺和痛反應

B、疼痛是機體對有害刺激的適應性反應

C、疼痛是人體最強烈的應對策略之一

D、痛覺是個體的客觀體驗

E、疼痛有雙重含義，痛覺和病理反應

正確答案：A

29、咽拭子標本應避免在患者進餐后多長時間內采集，以防嘔吐

A、lh

B、4h

C、30min

D、3h

E、2h

正確答案：E

30、患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”八護士測量體溫時得知其

5min前飲過開水，為此應

A、囑其用冷開水漱口后再測量

B、參照上次測量值記錄

C、改測直腸溫度

D、暫停測一次

E、告知患者30min后再測口腔溫度

正確答案：E

31、長期吸氧的患者最好采用

A、雙側鼻導管法吸氧

B、使用氧氣枕吸氧

C、口罩法吸氧

D、面罩法吸氧

E、鼻塞給氧

正確答案：E

32、不適宜空氣消毒的化學消毒劑是

A、純乳酸

B、過氧化氫

C、食醋

D、甲醛

E、過氧乙酸

正確答案：D

33、解除尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是

A、緩解尿道痙攣

B、使患者感覺舒適

C、防止尿路感染

D、減輕緊張心理，分散注意力

E、利用條件反射，促進排尿

正確答案：E

34、患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨gam測得口

腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右，發(fā)熱程度屬

于

A、極高熱

B、超高熱

C、高熱

D、低熱

E、中等熱

正確答案：C

35、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃,護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭

浴,體溫降至何值應取下頭部冰袋

A、38.5℃

B、39.5℃

C、39.0℃

D、38.0℃

E、37.5℃

正確答案：C

36、對否認期患者的護理中，不妥的一項是

A、根據患者對病情的認識程度進行溝通

B、與其他醫(yī)務人員及家屬保持一致

C、應引導患者正視現(xiàn)實

D、維持患者適當?shù)南Ｍ?/p>

E、經常陪伴患者

正確答案：C

37、患者張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項內容屬于

A、臨時醫(yī)囑

B、臨時備用醫(yī)囑

C、長期醫(yī)囑

D、長期備用醫(yī)囑

E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

正確答案：C

38、關于無菌物品的保管，不正確的是

A、無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內

B、打開的無菌包在未污染的情況下，可存放2飛d

C、無菌物品與非無菌物品分別放置

D、過期或受潮應重新滅菌

E、無菌包外應注明物品名稱和滅菌日期

正確答案：B

39、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調控醫(yī)院物理環(huán)境，

適宜的病室溫度應為

A、24?26℃

B、20?22c

C、22?24℃

D、18?20℃

E、16?18℃

正確答案：C

40、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈

現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm,壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處

皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。對局部皮膚應給予的護理措施是

A、用無菌注射器抽H泡內液體后，局部消毒包扎

B、涂厚層滑石粉包扎

C、減少皮膚摩擦，待水泡內液體自行吸收

D、剪去水泡表皮，月無菌紗布包扎

E、用3%過氧化氫沖洗創(chuàng)面

正確答案：A

41、下列與睡眠無關的表現(xiàn)是

A、尿量減少

B、心率減慢

C、呼吸變慢

D、瞳孔散大

E、血壓下降

正確答案：D

42、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預真空快速壓

力蒸汽滅菌法對手術器械不帶孔物品進行滅菌，滅菌時間需多長時間。

A、5min

3min

C、15min

D、4min

E、lOmin

正確答案：B

43、下列有關給藥原則的描述錯誤的是

A、準確掌握給藥時間、方法

B、操作中要做到三查、七對、一注意

C、根據醫(yī)囑給藥，護士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

D、給藥后要注意觀察藥物療效和不良反應，并做好記錄

E、在藥療過程中，護士根據患者病情要及時調整用藥方案

正確答案：E

44、協(xié)議期時，下列措施哪項不妥

A、告知病情

B、積極主動關心患者

C、加強患者的護理，減輕痛苦

D、盡量滿足患者的合理要求

E、鼓勵患者說出內心的感受

正確答案：A

45、患者，男，81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量

增多，為膿性痰，懷疑并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰，

請問護士采集痰標本時不正確的做法是

A、讓患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

B、協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部

C、咳出的痰液置于無菌痰盒內

D、向患者和家屬解釋留痰的目的和方法

E、核對患者床號、姓名

正確答案：B

46、無菌持物鉗不正確的使用方法是

A、可用無菌持物鉗夾取油紗布

B、注射室及門診換藥室的無菌持物鉗應每天消毒一次

C、到遠處夾取物品應將持物鉗和容器一起移到操作處

D、取放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合

E、鉗端始終保持向下，不可跨越無菌區(qū)域

正確答案：A

47、吳先生，50歲，直腸癌術后?；颊邤M行化療，選擇經周圍靜脈的中

心靜脈穿刺（PICC）置管。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是

A、0.02%過氧乙酸

B、2%碘酊

C、75%乙醇

D、0.5%碘伏

E、0.5%氯己定

正確答案：E

48、對于已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是

A、衣領

B、袖口

C、腰部以上

D、腰部以下

E、胸部以上

正確答案：A

49、住院病歷不包括

A、會診記錄

B、護理記錄

C、病程記錄

D、交班報告

E、檢驗記錄

正確答案：D

50、可因輸血而感染的疾病不包括

A、病毒性肝炎

B、梅毒

C、瘧疾

D、艾滋病

E、流行性出血熱

正確答案：E

51、三人搬運患者的最佳配合是

A、甲托頭頸肩及胸部，乙托背腰臀部，丙托膝及腳部

B、甲托頸背部，乙托背臀部，丙托膝腿部

C、甲托頸肩部，乙托背腰臀部，丙托膝腳部

D、甲托頭頸部，乙托腰臀部，丙托小腿足部

E、甲托頭背部，乙托背腰臀部，丙托小腿足部

正確答案：A

52、死亡患者病歷排列首頁是

A、醫(yī)囑單

B、住院病歷首頁

C、體溫單

D、出院記錄

E、病程記錄

正確答案：B

53、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預真空快速壓

力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌后的手術器械

必須盡快使用，其有效期為

A、6h

B、8h

C、4h

D、12h

E、2h

正確答案：C

54、腸梗阻時，嘔吐物氣味為

A、糞臭味

B、苦味

C、酸味

D、腐臭味

E、爛蘋果味

正確答案：A

55、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉換為超聲波聲能的裝置是

As霧化罐過濾器

B、電子管

C、霧化罐透聲膜

D、超聲波發(fā)生器

E、晶體換能器

正確答案：E

56、下列有關傳染病房使用口罩的描述，哪一項處理是錯誤的

A、不可用污染的手接觸口罩

B、對嚴密隔離的患者進行處置后，口罩應立即處理掉

C、口罩潮濕破損后應立即更換

D、紗布口罩2~4h更換一次，一次性口罩使用不超過4h

E、口罩不用時可掛在胸前

正確答案：E

57、不適用于燃燒法滅菌的是

A、污染的紙張

B、破傷風患者用過的敷料

C、血管鉗

D、手術刀片

E、治療碗

正確答案：D

58、下列哪些疾病需進行嚴密隔離

A、百日咳

B、瘧疾

C、SARS

D、乙型腦炎

E、登革熱

正確答案：C

59、反思學習的第二階段是

A、回到所經歷的情境

B、專心于感受

C、重新評價

D、寫反思日記

E、以上都不是

正確答案：B

60、患者史某，女，50歲。持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困

難，下列處理不妥的是

A、氧氣吸入

B、必要時用吸引器吸痰

C、幫助患者多翻身

D、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

E、超聲霧化吸入

正確答案：D

61、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留

置導尿。為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允

許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在

A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

正確答案：C

62、盆腔手術患者術前留置導尿管的目的是

A、測定殘余尿

B、排空膀胱，避免術中誤傷

C、放出尿液，解除痛苦

D、保持會陰部清潔干燥

E、收集尿液作培養(yǎng)

正確答案：B

63、病房的溫度，一般在為宜。

A、24?26℃

B、18?22℃

C、16-18℃

D、24?26℃

E、22?24℃

正確答案：B

64、患者，女，25歲，習慣性便秘，該患者宜采用的飲食是

A、高蛋白飲食

B、高纖維素飲食

C、低蛋白飲食

D、低纖維素飲食

E、低脂肪飲食

正確答案：B

65、護士小苗，戴帽子、口罩時不正確的做法是

A、帽子應遮住全部頭發(fā)

B、布制帽子保持清潔干燥，每天更換

C、口罩應罩住口鼻部

D、不用污染的手觸摸口罩

E、一次性口罩不潮濕不用更換

正確答案：E

66、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。接下來，當大量血紅蛋白進入

血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A、心前區(qū)壓迫感

B、四肢麻木

C、面部潮紅

D、黃疸和血紅蛋白尿

E、血壓下降

正確答案：D

67、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃,護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭

浴。為觀察降溫效吳，應在乙醇拭浴后多久測體溫

A、30min

B、40min

C、10min

D、20min

Ex60min

正確答案：A

68、周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)，患者無自主

呼吸，需使用呼吸機輔助通氣。呼吸機的濕化器應定期消毒，常用的方

法是

A、高壓蒸汽滅菌

B、環(huán)氧乙烷滅菌

C、紫外線消毒

D、機械刷洗

E、消毒液浸泡

正確答案：E

69、腰穿后患者去枕平臥的主要目的是什么

A、有利于腦血液循環(huán)

B、防止腦缺血

C、可預防顱內壓減低

D、防止昏迷

E、減輕腦膜刺激癥狀

正確答案：C

70、王馨，女，30歲，闌尾炎術后第五天，體溫36.3℃,傷口無滲血滲

液。今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，

繼之高熱，體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐，下列處理錯誤的是

A、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因

B、立即停止輸液

C、減慢輸液速度

D、給予抗過敏藥物或激素治療

E、物理降溫

正確答案：C

71、作尿蛋白和尿糖定量檢查，尿標本中應加入哪種防腐劑

A、稀鹽酸

B、40%甲醛

C、95%乙醇

D、濃鹽酸

E、甲苯

正確答案：E

72、長期備用醫(yī)囑的縮寫是

A、Bid

B、Qid

C^st

prn

E、SOS

正確答案：D

73、下列疾病中宜輸入洗滌紅細胞的是

A、白血病

B、免疫性溶血性貧血

C、大出血

D、肝硬化

E、缺鐵性貧血

正確答案：B

74、住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據是

A、單位介紹信

B、公費醫(yī)療單

C、轉院證明

D、門診病歷

E、住院證

正確答案：E

75、保留灌腸時，灌入的液體應

A、不超過250nli

不超過100ml

C、不超過300ml

D、不超過350ml

E^不超過200ml

正確答案：E

76、患者，謝某，男，45歲,“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。

患者靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛

藥，該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是

A、阿司匹林

B、美沙酮

C、嗎啡

D、布洛芬

E、可待因

正確答案：E

77、病房的溫度，-一般在多少度為宜。

A、22?24℃

B、24?26℃

C、16?18℃

D、26?28℃

E、18?22℃

正確答案：E

78、患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前

區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)

囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。血標本容器外應貼標簽，標簽上

應注明的內容一般不包括

A、科室

B、床號、姓名

C、檢驗目的

D、取血量

E、送檢日期

正確答案：D

79、請指出胸外心臟按壓的主要并發(fā)癥

A、肝脾破裂

B、氣管損傷

C、胸骨損傷

D、腹主動脈破裂

E、肋骨骨折

正確答案：E

80、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5n）in后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應的致死原因是

A、腎衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、呼吸衰竭

E、過敏性休克

正確答案：A

二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）

1、實際測得的體重占標準體重的百分比超過20%或體重指數(shù)28為肥胖。

A、正確

B、錯誤

正確答案：A

2、只要大腦功能保持完整性，一切生命活動都有恢復的可能性

A、正確

B、錯誤

正確答案：A

3、寫反思性日記是反思學習法的另一種形式，它更適合于在校學習期的

護生。

A、正確

B、錯誤

正確答案：B

4、留置導尿患者指導患者每日攝水量2