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2023年藥學(xué)中級(jí)職稱《基礎(chǔ)知識(shí)》考前通關(guān)必練題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少時(shí),可引起

A、心迷走神經(jīng)緊張減弱

B、心交感神經(jīng)緊張減弱

C、交感縮血管神經(jīng)緊張減弱

D、心率減慢

E、動(dòng)脈血壓下降

答案:A

解析:頸動(dòng)脈竇壓力感受性反射可引起呼吸加深加快,若頸動(dòng)脈竇壓力感受器的

傳入沖動(dòng)減少時(shí),可引起心迷走神經(jīng)緊張減弱。

2.可作為神經(jīng)細(xì)胞興奮的標(biāo)志是

A、膜超極化

B、鋒電位

C、膜極化

D、閾電位升高

E、膜局部電緊張

答案:B

解析:神經(jīng)細(xì)胞興奮的標(biāo)志是產(chǎn)生峰電位。

3.一般情況下,腎小球?yàn)V過(guò)率主要取決于

A、濾過(guò)膜的通透性

B、濾過(guò)面積的改變

C、囊內(nèi)壓的改變

D、腎血漿流量的改變

E、血漿晶體滲透壓的改變

答案:D

解析:一般情況下,腎小球?yàn)V過(guò)率主要取決于腎血漿流量的變化。

4.肝素抗凝血的主要機(jī)制是

A、抑制凝血酶原的激活

B、增強(qiáng)抗凝血酶的作用

C、抑制纖維蛋白原的激活

D、促進(jìn)纖維蛋白的溶解

E、去除血漿中的Ca/

答案:B

解析:肝素抗凝血的主要機(jī)制為增強(qiáng)抗凝血酶的作用。

5.在知覺(jué)的基本特性中不包括

A、整體性

B、理解性

C、選擇性

D、恒常性

匕、準(zhǔn)確性

答案:E

解析:知覺(jué)的基本特性包括整體性、理解性、選擇性、恒常性。

6.關(guān)于肺彈性阻力,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、來(lái)自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡液-氣界面的表面張力

B、肺組織的彈性回縮力約占肺總彈性阻力的2/3

C、肺擴(kuò)張?jiān)酱?,彈性阻力也越?/p>

D、肺泡表面張力肺具有回縮傾向

E、肺泡表面活性物質(zhì)有降低肺彈性阻力的作用

答案:B

解析:肺組織的彈性回縮力約占肺總彈性阻力的1/3左右,而表面張力則占2/3

左右。

7.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是

A、抑制血小板活性

B、增強(qiáng)抗凝血酶III的活性

C、促進(jìn)纖維蛋白溶解

D、抑制凝血因子活性

E、去除

答案:B

解析:肝素增強(qiáng)了抗凝血酶III活性數(shù)百倍。肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)。⑴抑

制凝血酶原激酶的形成:(增強(qiáng)了抗凝血酶川活性數(shù)百倍)①肝素與抗凝血酶III

(AT-III)結(jié)合,形成肝素AT-川復(fù)合物;②AT-III是一種絲氨酸蛋白酶抑制劑,

對(duì)具白絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子,如因子X(jué)lla、Xia和Xa等滅活;③肝素是

與AT-III的6氨基賴氨酸殘基結(jié)合成復(fù)合物,加速其對(duì)凝血因子的滅活作用,從

而抑制凝血酶原激酶的形成,并能對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。⑵干擾凝

血酶的作用:小劑量肝素與AT-III結(jié)合后即使AT-川的反應(yīng)部位(精氨酸殘基)

更易與凝血酶的活性中心(絲氨酸殘基)結(jié)合成穩(wěn)定的凝血酶一抗凝血酶復(fù)合物,

從而滅活凝血酶,抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。⑶干擾凝血酶對(duì)因子X(jué)川的

激活,影響非溶性纖維蛋臼的形成;阻止凝血酶對(duì)因子VIII和V的正常激活。⑷防

止血小板的聚集和破壞:肝素能阻止血小板的粘附和聚集,從而防止血小板崩解

而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素的抗凝作用與其分子中具有強(qiáng)陰電荷

的硫酸根有關(guān)。當(dāng)硫酸基團(tuán)被水解或被帶有強(qiáng)陽(yáng)電荷的魚精蛋白中和后,迅即失

去抗凝活力。

8.合成ADH的部位是

A、近端小管上皮細(xì)胞

B、腎小管球旁細(xì)胞

C、遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞

D、垂體

E、下丘腦視上核和室旁核

答案:E

9.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指

A、單位時(shí)間內(nèi)雙腎生成的尿量

B、單位時(shí)間內(nèi)單腎生成的超濾液量

C、單位時(shí)間內(nèi)雙腎生成的超濾液量

D、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量

E、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量

答案:D

解析:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)雙腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率;腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血

漿流量是指濾過(guò)分?jǐn)?shù)。

10.激素的作用方式不包括

A、遠(yuǎn)距分泌

B、旁分泌

C、自分泌

D、誘導(dǎo)分泌

E、神經(jīng)分泌

答案:D

解析:激素的作用方式有遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、自分泌和神經(jīng)分泌。

11.關(guān)于細(xì)胞的生物電現(xiàn)象的敘述,錯(cuò)誤的是

A、鈉泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)造成細(xì)胞膜內(nèi)外Na?、K?分布不均是形成生物電的基礎(chǔ)

B、安靜狀態(tài)下的膜只對(duì)K?有通透性,因此靜息電位就相當(dāng)于K?平衡電位

C、動(dòng)作電位的幅度相當(dāng)于靜息電位值與超射值之和

D、應(yīng)用Na?通道特異性阻斷劑河豚毒(TTX)后動(dòng)作電位不再產(chǎn)生

E、在復(fù)極晚期,Na?*?泵的轉(zhuǎn)運(yùn)可導(dǎo)致超極化的正后電位

答案:C

解析:由于靜息電位通常為負(fù)值,故動(dòng)作電位的幅度相當(dāng)于靜息電位的絕對(duì)值與

超射值之和。

12.化學(xué)性突觸傳遞的特征中,錯(cuò)誤的是

A、雙向傳遞

B、突觸延擱

C、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感

D、后放

E、總和

答案:A

13.用冰袋給高熱患者降溫屬于

A、蒸發(fā)散熱

B、傳導(dǎo)散熱

C、對(duì)流散熱

D、輻射散熱

E、不感蒸發(fā)散熱

答案:B

14.下列關(guān)于化學(xué)突觸的敘述,錯(cuò)誤的是

A、突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱IPSP

B、突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱EPSP

C、細(xì)胞外Ca」進(jìn)入末梢軸漿內(nèi),觸發(fā)突觸囊泡的出胞

D、突觸前末梢在接受一短串高頻刺激后可產(chǎn)生強(qiáng)直后增強(qiáng)現(xiàn)象

E、突觸后膜上電位改變的總趨勢(shì)決定于同時(shí)產(chǎn)生的EPSP和IPSP的代數(shù)和

答案:A

解析:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位變化稱為抑制性突

出后電位(IP-SP)。

15.骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)中的關(guān)鍵離子是

A、Ga

B、Kf

C、Na*

D、Cl-

Ec\Fce2f

答案:A

解析:興奮,收縮偶聯(lián)因子是Ca"。

16.氣體在0.133kPa(1mmHg)分壓差作用下,每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的毫升數(shù)是

A、氣體的擴(kuò)散速率

B、氣體的擴(kuò)散系數(shù)

C、肺擴(kuò)散容量

D、通氣/血流比值

E、氣體分壓

答案:C

17.胃的容受性舒張可

A、擴(kuò)大胃容積

B、研磨攪拌食物

C、保持胃的形態(tài)

D、減慢胃的排空

E、促進(jìn)胃內(nèi)容物的吸收

答案:A

解析:吞咽食物時(shí),食物剌激咽和食管等處的感受器,可反射性地引起頭區(qū)的平

滑肌緊張性降低和舒張,稱為容受性舒張,以容納咽下的食物。

18.血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過(guò)程稱

A、外呼吸

B、內(nèi)呼吸

C、肺通氣

D、肺換氣

E、氣體運(yùn)輸

答案:B

19.消化道共有的運(yùn)動(dòng)形式是

A、蠕動(dòng)

B、蠕動(dòng)沖

C、集團(tuán)運(yùn)動(dòng)

D、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

E、容受性舒張

答案:A

解析:食管、胃、小腸、大腸平滑肌均有蠕動(dòng)的活動(dòng)形式〃在胃,蠕動(dòng)從胃中部

開始,有節(jié)律地向幽門方向推進(jìn)。在小腸,蠕動(dòng)可發(fā)生在任何部位,推動(dòng)食物在

小腸內(nèi)緩慢移動(dòng)。

20.體溫處于最低的時(shí)間是

A、清晨2?6時(shí)

B、上午6?8時(shí)

G下午1?6時(shí)

D、晚8?12時(shí)

E、午夜

答案:A

解析:一般清晨2?6時(shí)體溫最低,午后1?6時(shí)最高。

21.能使胰蛋白酶原激活的物質(zhì)是

A、腸激酶

B、胰凝乳蛋白酶

G彈性蛋白酶

D、粉肽酶

E、膽汁酶

答案:A

解析:激活胰蛋白酶原最重要的物質(zhì)是腸激酶。

22.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是

A、尿激酶

B、抗凝血酶和肝素

C、激肽釋放物

D、Ca"

E、纖維蛋白

答案:B

解析:血漿中主要的抗凝血物質(zhì)是抗凝血酶和肝素。

23.幼年缺乏可引起“呆小癥”的激素是

A、生長(zhǎng)激素

B、胰島素

C、甲狀腺素

D、垂體后葉素

E、甲狀旁腺素

答案:C

解析:缺乏甲狀腺素分泌的情況下,大腦發(fā)育和骨骼成熟全部都受損,可引起呆

小癥。

24.自律細(xì)胞與非自律細(xì)胞生物電活動(dòng)的主要區(qū)別是

A、0期去極化速度

B、0期去極化幅度

C、3期復(fù)極的離子轉(zhuǎn)運(yùn)

D、復(fù)極化時(shí)程太短

E、4期自動(dòng)去極

答案:E

解析:心肌自律細(xì)胞的特點(diǎn)是4期自動(dòng)去極化。

25.腎小管對(duì)Na?重吸收最大的部位是

A、近球小管

B、遠(yuǎn)曲小管

C、集合管

D、髓祥降支細(xì)段

匕、髓樣降支粗段

答案:A

解析:正常情況下近端小管重吸收腎小球超濾液中65%?70%的Na?和水,及全部

葡萄糖。

26.肺通氣的原動(dòng)力是

A、氣體分壓差

B、肺內(nèi)壓的變化

C、胸膜腔內(nèi)壓的變化

D、肺本身的舒縮活動(dòng)

E、呼吸肌的舒縮活動(dòng)

答案:E

解析:肺通氣的原動(dòng)力是呼吸機(jī)的舒縮活動(dòng),直接動(dòng)力是外界環(huán)境與肺泡間的壓

力差。

27.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于

A、下丘腦

B、中腦

C、腦橋

D、延髓

E、脊髓

答案:A

解析:雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)

元,但具基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部(PU/AH)神經(jīng)元的

學(xué)說(shuō)設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程,使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水

平。

28.射血分?jǐn)?shù)是每搏輸出量占下列哪項(xiàng)的百分?jǐn)?shù)

A、心輸出量

B、每分回心血量

C、心室收縮末期容量

D、心室舒張末期容量

E、體表面積

答案:D

解析:射血分?jǐn)?shù)是每搏輸出量占心室舒張末期容量的百分?jǐn)?shù)。

29.下列膽汁成分中,促進(jìn)脂肪消化吸收的重要物質(zhì)是

A、膽色素

B、膽固醇

C、膽鹽

D、卵磷脂

E、碳酸氫鹽

答案:C

30.終板膜上的受體是

A、腎上腺素受體

B、多巴胺受體

C、組胺受體

D、膽堿受體

E、5-羥色胺受體

答案:D

解析:終板膜上有Ach受體,即有膽堿能受體

31.下列激素中化學(xué)性質(zhì)屬于類固醇的是

A、生長(zhǎng)激素

B、甲狀旁腺素

C、促甲狀腺激素

D、腎上腺素

E、糖皮質(zhì)激素

答案:E

解析:糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素,腎上腺素為胺類激素,甲狀旁腺激素為肽類

激素,生長(zhǎng)激素和促甲狀腺素為蛋白質(zhì)類激素。

32.下列哪項(xiàng)不是膽汁的作用

A、中和部分進(jìn)入十二指腸的胃酸

B、乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶作用的面積

C、使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀

態(tài)

D、分解部分脂肪,產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯等

E、通過(guò)膽鹽腸肝循環(huán),刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用

答案:D

解析:弱堿性的膽汁能中和部分進(jìn)入十二指腸的胃酸。膽鹽:可乳化脂肪,增加

脂肪與脂肪酶作用的面積,加速脂肪分解;膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水

的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài),有利于腸黏

膜的吸收;通過(guò)膽鹽腸肝循環(huán),刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用。

33.神經(jīng)纖維靜息電位的敘述,錯(cuò)誤的是

A、安靜時(shí)膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差

B、其大小接近鉀平衡電位

C、在不同細(xì)胞,其大小可以不同

D、它是穩(wěn)定的電位

E、其大小接近于鈉的平衡電位

答案:E

解析:靜息電位是由于細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量外流而形成的,所以神經(jīng)纖維靜息電位

的大小接近于鉀離子平衡電位。

34.下列引起ADH釋放的有效刺激是

A、嚴(yán)重饑餓

B、靜脈注射0.85%NaCI溶液

C、靜脈注射5%葡萄糖溶液

D、飲大量清水

E、大量出汗

答案:E

解析:ADH抑制尿液的排出,大量出汗,使體液流失增加,刺激垂體釋放ADH。

35.人體鐵的攝入量不足可引起

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、巨幼細(xì)胞茯血

C、鐮刀紅細(xì)胞性貧血

D、球形紅細(xì)胞增多癥

E、再生障礙性貧血

答案:A

解析:人體鐵的攝入量不足可引起低色素小細(xì)胞性貧血,葉酸和維生素B12缺乏

可引起巨幼細(xì)胞貧血。

36.肺通氣是指

A、肺與血液的氣體交換

B、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換

C、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換

D、外界氧氣進(jìn)入肺的過(guò)程

E、肺內(nèi)二氧化碳出肺的過(guò)程

答案:C

解析:肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。

37.心動(dòng)周期的敘述,正確的是

A、通常心動(dòng)周期是指心房的活動(dòng)周期

B、通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期

C、一般來(lái)講,周期中的收縮期長(zhǎng)于舒張期

D、心房和心室沒(méi)有共同舒張時(shí)期

E、心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率無(wú)關(guān)

答案:B

解析:由于心室在心臟泵血過(guò)程中起主要作用,心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期。

舒張期大于收縮期;心房心室有共同舒張的時(shí)期,稱為全心舒張期;心動(dòng)周期持

續(xù)時(shí)間與心率有關(guān),成反比。

38.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是

A、5-羥色胺

B、乙酰膽堿

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、多巴胺

答案:B

解析:大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌

血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受

體,當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的

效應(yīng)。

39.下列哪項(xiàng)不是胰液的成分

A、胰蛋白酶

B、糜蛋白酶

C、竣基肽酶

D、腸激酶

E、胰淀粉酶

答案:D

解析:胰液蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶和竣基肽酶;胰

脂肪酶主要是胰脂酶、輔酯酶和膽固酹酯水解酶等,胰淀粉酶。

40.興奮性突觸后電位是

A、動(dòng)作電位

B、靜息電位

C、電緊張電位

D、局部電位

E、平衡電位

答案:D

解析:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸

后電位。

41.糖原分解首先生成的物質(zhì)是

A、葡萄糖

B、1-磷酸果糖

C、6-磷酸果糖

D、1-磷酸葡萄糖

E、6-磷酸葡萄糖

答案:D

42.下列關(guān)于氨的代謝的敘述,正確的是

A、體內(nèi)氨的來(lái)源主要有組織中氨基酸脫氨基作用、腸道吸收的氨和腎小管上皮

細(xì)胞分泌的氨

B、血中氨主要NH3.HaO形式運(yùn)輸

C、體內(nèi)的氨在腎臟合成尿素

D、尿素通過(guò)喋吟核甘酸循環(huán)合成

E、合成1分子尿素消耗1分子ATP

答案:A

解析:體內(nèi)氨的來(lái)源:(1)組織中氨基酸脫氨基作用;(2)腸道吸收的氨;(3)腎

小管上皮細(xì)胞分泌的氨。血中氨主要以無(wú)毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)輸。

體內(nèi)的氨主要在肝臟合成尿素,只有少部分在腎臟以鐵鹽的形式由尿排出。尿素

在肝細(xì)胞通過(guò)鳥氨酸循環(huán)合成,使有毒的氨合成無(wú)毒的尿素,隨尿排出體外。合

成1分子尿素消耗4個(gè)高能鍵。

43.B-氧化的酶促反應(yīng)順序?yàn)?/p>

A、脫氫T再脫氫-?加水T硫解

B、脫氫T加水T再脫氫T硫解

C、脫氫T脫水T再脫氫T硫解

D、加水T脫氫-?硫解T再脫氫

Ex脫氫T硫解T再脫氫T加水

答案:B

44.下列化合物中參與脂肪酸氧化過(guò)程的是

A、核糖

B、NAD*

C、FMA

D、丙酰CoA

E、NADP*

答案:B

45.丙二酸對(duì)城珀酸脫氫酣的抑制屬于

A、別構(gòu)調(diào)節(jié)

B、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制

C、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

D、反競(jìng)爭(zhēng)性抑制

E、不可逆性抑制

答案:C

46.別構(gòu)酶的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是

A、u對(duì)[S]作圖呈拋物線形

B、u對(duì)[S]作圖呈S形

C、u對(duì)[S]作圖呈鐘形

D、初速度對(duì)[S]關(guān)系符合米氏方程

E、不受調(diào)節(jié)物質(zhì)的影響

答案:B

47.在體內(nèi)合成膽固醇的原料是

A、丙酮酸

B、草酸

C、乙酰CoA

D、a-酮戊二酸

E、蘋果酸

答案:C

48.能使血糖降低的激素為

A、胰島素

B、胰高血糖素

C、糖皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

答案:A

解析:胰島素是體內(nèi)唯一的降低血糖的激素。

49.大部分真核生物的mRNA的3"端具有的結(jié)構(gòu)是

A、PolyA

B、PolyT

C、PolyU

D、PolyG

E\PolyC

答案:A

50.不屬于口票嶺核苔酸從頭合成直接原料的是

A、C02

B、谷氨酸

C、甘氨酸

D、天冬氨酸

E、一碳單位

答案:B

51.下列哪項(xiàng)不是氨基酸脫氨基作用

A、氧化脫氨基作用

B、轉(zhuǎn)氨基作用

C、聯(lián)合脫氨基作用

D、口票吟核昔酸循環(huán)

E、鳥氨酸循環(huán)

答案:E

解析:體內(nèi)的氨基酸可通過(guò)氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及口票

哈核昔酸循環(huán)脫去氨基,骨骼肌和心肌中L一谷氨酸脫氫酶的活性較弱,主要通

過(guò)口票吟核昔酸循環(huán)進(jìn)行脫氨基作用。

52.1mol葡萄糖徹底氧化生成C02和H20,產(chǎn)生的ATP數(shù)是

A、9或10mol

B、20或22moi

C、25或27moi

D、28或30moi

E、30或32moi

答案:E

解析:1mol葡萄糖徹底氧化生成C02和H20,可凈生成5或7+2X12.5=30或32

moIATPU

53.關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是

A、天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)

B、具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性

C、三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要由肽鍵維系

D、親水基團(tuán)多聚集在三級(jí)結(jié)構(gòu)的內(nèi)部

E、決定其空間結(jié)構(gòu)的因素是輔基

答案:A

54.糖原分解的調(diào)節(jié)酶是

A、糖原分支酶

B、糖原脫支酶

C、糖原合酶

D、磷酸化酶

E、磷酸葡萄糖異構(gòu)酶

答案:D

55.下列對(duì)脂肪酸B-氧化的敘述正確的是

A、反應(yīng)在胞液中進(jìn)行

B、反應(yīng)產(chǎn)物為C02和H20

C、需NADPH提供氫

D、反應(yīng)過(guò)程中消耗ATP

E、起始代謝物是脂酰CoA

答案:E

56.主要存在于DNA中的堿基是

A、T

B、A

C、G

D、C

匕、U

答案:A

57.脂肪酸B-氧化的限速酶是

A、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I

B、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶II

C、脂酰CoA脫氫酶

D、B-羥脂酰CoA脫氫酶

E、酮脂酰CoA硫解酶

答案:A

58.乳糜微粒的主要功能是

A、運(yùn)輸外源性甘油三酯

B、轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醉

C、運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯

D、轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸

E、逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇

答案:A

59.糖異生的主要生理意義是

A、補(bǔ)充血糖

B、合成蛋白質(zhì)

C、分解脂肪

D、生成NADPH

E、生成核酸原料

答案:A

60.三陵酸循環(huán)中催化琥珀酸形成延胡段酸的琥珀酸脫氫酶的輔助因子是

A、NAD

B、CoA-SH

C、FAD

D、TPP

E、NADP1

答案:C

解析:三鏤酸循環(huán)中催化琥珀酸形成延胡藪酸的是琥珀酸脫氫酶,其輔助因子是

FADo

61.關(guān)于蛋白質(zhì)a-螺旋的敘述,錯(cuò)誤的是

A、鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)

B、有些側(cè)鏈R基團(tuán)不利于a-螺旋形成

C、是二級(jí)結(jié)構(gòu)的形式之一

D、一般蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中都含有a-螺旋

E、鏈內(nèi)疏水作用穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)

答案:E

解析:a-螺旋是蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中的一種,主要指主鏈骨架原子的相對(duì)空間位

置,肽鏈的全部肽鍵都形成氫鍵,鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu),而不是疏水作用。

62.丙酮酸脫氫酶系催化的反應(yīng)不需要下述哪種物質(zhì)

A、乙酰CoA

B、硫辛酸

C、IPP

D、生物素

E、NAD*

答案:D

解析:參與丙酮酸脫氫酶系催化反應(yīng)的輔酶有:乙酰CoA、硫辛酸、TPP、NAD?及

FADo

63.下列關(guān)于膽固醇代謝的敘述,正確的是A.機(jī)體所需的膽固醇主要通過(guò)食物攝

B.以乙酰Co

A、NADPH+H?等為原料,首先合成脂酰CoA

B、HMGCoA合成酶催化生成MVA

C、膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等

D、膽固醇分解為脂酰C。

E、通過(guò)脂酸B氧化過(guò)程從體內(nèi)清除

答案:D

解析:機(jī)體所需的膽固醇主要通過(guò)自身合成;以乙酰CoA、NADPH+H?等為原料,

首先合成HMGCoA,HMCCoA在HMGCoA還原酶催化下,由NAD—PH+H?供氫,還原

生成甲羥戊酸(MVA),MVA經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成27c的膽固醇;膽固醇可轉(zhuǎn)化為

膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質(zhì);一部分膽固醇可直接隨膽汁排

泄入腸道,其中一部分可被回收入肝,另一部分經(jīng)腸菌作用轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇而排出

體外。

64.別噂口令醇治療痛風(fēng)的機(jī)制是

A、抑制黃口票嶺氧化酶

B、抑制尿酸脫氫酶

C、抑制鳥口票吟脫氫酶

D、抑制腺昔脫氫酶

E、抑制核昔磷酸化酶

答案:A

解析:別口票吟醇與次黃瞟吟結(jié)構(gòu)類似,可抑制黃口票哈氧化酶,減少口票嶺核苦酸生

成,抑制尿酸生成;另外別口票吟解可與PRPP反應(yīng)生成別瞟吟核甘酸,消耗PRPP

使其含量減少,同時(shí)由于別口票吟核昔酸與IMP結(jié)構(gòu)相似,可以反饋抑制喋吟核昔

酸從頭合成的酶,減少噂吟核苦酸的生成。

65.蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象主要取決于

A、a-螺旋和B-折疊

B、肽鏈中肽鍵的構(gòu)象

C、肽鏈氨基酸的排列順序

D、肽鏈中的二硫鍵

E、肽鏈中的氫鍵

答案:C

解析:蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象是由一級(jí)結(jié)構(gòu)決定的〃

66.乳酸循環(huán)不經(jīng)過(guò)的途徑是

A、糖酵解

B、糖異生

C、磷酸戊糖途徑

D、肝糖原分解

E、肌糖原合成

答案:C

67.某蛋白質(zhì)樣品的氮含量為0.40g,其蛋白質(zhì)含量約為

A、2.00g

B、2.50g

C、6.40g

D、3.00g

E、6.25g

答案:B

68.1分子葡萄糖在體內(nèi)徹底氧化生成的ATP數(shù)是

A、2或3分子

B、12或15分子

C、6或8分子

D、4或6分子

E、30或32分子

答案:E

69.乳酸循環(huán)指的是

A、肌肉葡萄糖酵解生成的乳酸,在肝生成糖的過(guò)程

B、肌肉葡萄糖酵解生成的丙酮酸,在肝生成糖的過(guò)程

C、肝葡萄糖酵解生成的乳酸,在肌肉生成糖的過(guò)程

D、肝葡萄糖酵解生成的乳酸,在血液中生成糖的過(guò)程

匕、肌肉葡萄糖醉解生成的乳酸,在肌肉中生成糖的過(guò)程

答案:A

70.磷酸戊糖途徑

A、是體內(nèi)產(chǎn)生C02的主要來(lái)源

B、可產(chǎn)生NADPH+H,,后者通過(guò)呼吸鏈可產(chǎn)生ATP

C、可產(chǎn)生NADPH+H',供合成代謝需要

D、是體內(nèi)生成糖醛酸途徑

E、饑餓時(shí)葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加

答案:C

71.下列選項(xiàng)中,可產(chǎn)生高T,值的堿基對(duì)是

A、G+C

B、A+T

C、A+C

D、A+G

E、T+C

答案:A

72.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)指的是

A、DNA分子中的堿基排列順序

B、DNA分子中的堿基配對(duì)關(guān)系

C、DNA分子中的各堿基所占的比例

D、DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu)

E、DNA分子中的堿基種類

答案:A

73.同工酶指的是

A、輔酶相同的酶

B、活性中心中必需基團(tuán)相同的酶

C、功能相同而酶分子結(jié)構(gòu)不同的酶

D、功能和性質(zhì)相同的酶

E、功能不同而分子結(jié)構(gòu)相同的酶

答案:C

74.進(jìn)行三覆酸循環(huán)的場(chǎng)所是

A、線粒體

B、微粒體

C、溶酶體

D、細(xì)胞液

E、核蛋白體

答案:A

75.合成脂肪酸時(shí)其原料乙酰CoA的來(lái)源是

A、胞液直接提供

B、胞液的乙酰肉堿提供

C、線粒體合成并以乙酰CoA的形式轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液

D、線粒體合成后由肉堿攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液

E、線粒體分解而成的檸楂酸轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液

答案:E

/6.脂肪酸分解產(chǎn)生的乙酰UoA的去路是

A、合成脂肪

B、氧化供能

C、異生成葡萄糖

D、參與組成脂蛋白

E、作為DNA合成原料

答案:B

77.氮平衡指的是

A、尿與糞中含氮量與攝入食物中總含氮量的對(duì)比關(guān)系

B、每日攝入蛋白質(zhì)的量與排除蛋白質(zhì)量的對(duì)比關(guān)系

C、每日體內(nèi)分解蛋白質(zhì)量與合成蛋白質(zhì)量的對(duì)比關(guān)系

D、尿與糞中含氮化合物總量與攝入含氮化合物總量對(duì)比關(guān)系

E、必需氨基酸與非必需氨基酸含量的對(duì)比關(guān)系

答案:A

78.可能與痛風(fēng)發(fā)生有關(guān)的酶是

A、PRPP合成酶

B、核糖核昔酸還原酶

C、硫氧化還原蛋白還原酶

D、氨基甲酰磷酸合成酶II

E、黃口票嶺氧化酶

答案:E

79.食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用是指

A、糖與蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

B、脂肪與蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

C、幾種蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

D、糖、脂肪、蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

E、用糖、脂肪代替蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用

答案:C

解析:各種蛋白質(zhì)所含的人體必需氨基酸的種類不同,當(dāng)將幾種蛋白質(zhì)混合食用

時(shí),能提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

80.膽固醉生物合成的限速酶是

A、HMG-CoA合成酶

B、羥基戊酸激酶

C、HMG-CoA裂解酶

D、鯊烯環(huán)氧酶

E、HMG-CoA還原酶

答案:E

81.疾病發(fā)生中的體液機(jī)制主要指

A、病因引起的體液因子活化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂

B、病因引起的體液因子數(shù)量和活性變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂

C、病因引起的細(xì)胞因子活化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂

D、腫瘤壞死因子數(shù)量變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂

E、白細(xì)胞介素7質(zhì)量變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂

答案:B

解析:神經(jīng)機(jī)制將些致病因素直接損害神經(jīng)系統(tǒng),宿的致病因素通過(guò)神經(jīng)反射引

起相應(yīng)組織器官的功能代謝變化。體液機(jī)制致病因素引起體液因子數(shù)量和活性的

變化,作用于全身或局部造成內(nèi)環(huán)境的紊亂。組織細(xì)胞機(jī)制致病因素引起細(xì)胞膜

和細(xì)胞器功能障礙。細(xì)胞膜功能障礙主要表現(xiàn)為膜上的各種離子泵功能失調(diào)。分

子機(jī)制分子病理學(xué)。

82.MODS最常見(jiàn)的病因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染

C、輸液過(guò)多

D、吸氧濃度過(guò)高

E、機(jī)體免疫力低下

答案:B

解析:多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機(jī)體在經(jīng)受嚴(yán)重打擊(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感

染、休克等)后,發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙,神志功能衰竭的綜合征。

其病因繁多,其中感染占50%、休克占35%。

83.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于

A、4.5mmoI/L

B、5.5mmoI/L

C、6.5mmoI/L

D、7.5mmoI/L

Ex8.5mmoI/L

答案:B

解析:鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子,且主要呈結(jié)合狀態(tài),直接參與細(xì)

胞內(nèi)的代謝活動(dòng)。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值對(duì)維持神經(jīng)-肌肉

組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用,同事也直接影響

酸堿平衡的調(diào)節(jié)。鉀離子紊亂是臨床上最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂之一,且常和其他電

解質(zhì)紊亂同時(shí)存在。血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.OmmoI/L則為嚴(yán)重

高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時(shí)搶救,否則

可能導(dǎo)致心搏驟停。

84.易引起血液性缺氧的原因是

A、劄化物中毒

B、亞硝酸鹽中毒

C、硫化物中毒

D、砒霜中毒

E、甲醇中毒

答案:B

85.高熱患者易發(fā)生

A、高滲性脫水

B、等容量性高鈉血癥

C、3.5?5.5mmoI/L

D、高容量性高鈉血癥

E、0.75?1.25mmol/L

答案:A

解析:等容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是血鈉升高,血容量無(wú)明顯變化;高容量性高鈉

血癥的特點(diǎn)即為血容量與血鈉均增高;高熱患者經(jīng)皮膚失水,水分丟失過(guò)多,即

易引起高滲性脫水;正常人的血清鉀濃度是3.5?5.5mmol/Lo

86.下列哪項(xiàng)因素可引起死腔(無(wú)效腔)樣通氣

A、阻塞性肺氣腫

B、支氣管哮喘

C、肺水腫

D、肺動(dòng)脈栓塞

E、慢性支氣管炎

答案:D

87.關(guān)于全身適應(yīng)綜合征(GAS)敘述正確的是

A、應(yīng)激原作用后,機(jī)體出現(xiàn)的快速動(dòng)員期

B、GAS可分為三個(gè)時(shí)期

C、GAS體現(xiàn)了應(yīng)激反應(yīng)的全身性和特異性

D、在抵抗期中,以交感,腎上腺髓質(zhì)興奮為主

E、GAS是指警覺(jué)期

答案:B

解析:GAS可分為三個(gè)時(shí)期:警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期。抵抗期中,以交感.腎

上腺髓質(zhì)興奇為主的反應(yīng)逐漸消退.GAS體現(xiàn)了應(yīng)激反應(yīng)的仝身性和非特異性.

88.關(guān)于多器官功能障礙綜合征(MODS)的發(fā)病機(jī)制,不正確的是

A、器官微循環(huán)灌流障礙

B、低代謝狀態(tài)

C、線粒體氧化-磷酸化功能障礙

D、缺血一再灌注損傷

E、組織攝氧量減少

答案:B

解析:多器官功能障礙綜合征(MODS)是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染和休克時(shí),原無(wú)器

官功能障礙的患者同時(shí)或在短時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)兩個(gè)以上器官系統(tǒng)功能障礙。

89.缺氧是指

A、吸入氣氧含量減少

B、血液中氧分壓降低

C、血液中氧含量降低

D、血液中氧飽和度降低

E、組織供氧不足或利用障礙

答案:E

解析:氧為生命活動(dòng)所必需。因氧供不足或用氧障礙,導(dǎo)致組織代謝、功能及形

態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過(guò)程稱為缺氧。健康成年人需氧量約為0.25L/min,

而體內(nèi)貯存的氧僅1.5L。因此,體內(nèi)組織代謝所需要的氧,必須不斷地由外界

提供。一旦呼吸、心跳停止或其他原因引起腦部供血供氧完全停止,6?8分鐘

內(nèi)就可能發(fā)生腦死亡。

90.下列對(duì)酸堿平衡不起調(diào)節(jié)作用的是

A、血液

B、心

C、腎

D、肺

匕、組織細(xì)胞

答案:B

解析:對(duì)酸堿平衡起調(diào)節(jié)作用的四個(gè)方面為:血液、肺、腎、組織細(xì)胞。

91.下列哪項(xiàng)不具有抗凝作用

A、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)凝血因子的吞噬

B、絲氨酸蛋白酶抑制物

C、凝血酶原復(fù)合物

D、以蛋白C為主體的蛋白酶類抑制物質(zhì)

E、組織因子途徑抑制物

答案:C

92.發(fā)生MODS時(shí)下列哪個(gè)器官最先發(fā)生變化

A、肺

B、腎

C、心

D、脾

E、月干

答案:A

解析:發(fā)生MODS時(shí)肺最先受累,發(fā)病早期24?72小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸功能障礙。

93.下列不是代謝性酸中毒原因的是

A、高熱

B、休克

C、嘔吐

D、腹瀉

E、局鉀血癥

答案:C

94.低容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

C、血清鈉離子濃度高于310mmol/L

D、血漿滲透壓高于150m0sm/L

E、細(xì)胞內(nèi)、外液量均增加

答案:A

解析:低容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是:失水多于失鈉;血清鈉離子濃度高于150mm

ol/L;血漿滲透壓高于310mOsm/L;細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。

95.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)饨Y(jié)果分析如下:pH7.49,

PaC0248mmHg,[HC0;]36miol/L,該患者體內(nèi)酸堿失衡為

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

答案:B

96.應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為

A、胃腸血管舒張,血流量增加

B、胃腸黏膜糜爛、潰瘍、出血

C、胃黏液蛋白分泌增加

D、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱

E、胃酸分泌減少

答案:B

解析:消化系統(tǒng):慢性應(yīng)激時(shí),可致厭食;由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,

易造成胃黏膜缺血、糜爛、潰瘍、出血。

97.低容量性高鈉血癥是指A.失水〉失鈉,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉>150mmo

I/L

B.失水〉失鈉,血漿滲透壓>280mmol/L,血鈉>130mmol/'L

C.失鈉)失水,血漿滲透壓失水,血漿滲透壓

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案:A

解析:低容量性高鈉血癥低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水,特點(diǎn)是失水多于失

鈉,血清Na+濃度高于150nlmol/L,血漿滲透壓高于310mosm/L,細(xì)胞內(nèi)、外

液量均減少。病因與機(jī)制:(1)水?dāng)z入過(guò)少:水源斷絕,飲水、進(jìn)食困難。(2)

水丟失過(guò)多:經(jīng)呼吸道失水,如疫癥、代謝性酸中毒等所致過(guò)度通氣;經(jīng)皮膚失

水;見(jiàn)于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等;經(jīng)腎失水見(jiàn)于中樞性尿崩癥、腎

性尿崩癥:大量應(yīng)用脫水劑等;經(jīng)消化道丟失如嘔吐、遑瀉及消化道引流等。高

容量性高鈉血癥特點(diǎn)是血容量和血鈉均增高。病因與機(jī)制:鹽攝入過(guò)多或鹽中毒。

見(jiàn)于醫(yī)源性鹽攝入過(guò)多:如治療低滲性脫水時(shí)給予過(guò)多高滲鹽溶液,糾正酸中毒

時(shí)給予高濃度碳酸氫鈉等;原發(fā)性鈉潴留:見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥和Cushing

綜合征病人。等容量性高鈉血癥特點(diǎn)是血鈉升高,血容量無(wú)明顯變化。病因與機(jī)

制:可能主要是下丘腦病變;滲透壓調(diào)定點(diǎn)上移所引起的原發(fā)性高鈉血癥。

98.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于

A、1.5mmoI/L

B、2.5mmoI/L

C、3.5mmoI/L

D、4.5mmoI/L

E、5.5mmoI/L

答案:C

解析:正常人血清鉀濃度為:3.5?5.5mmol/L。

99.慢性腎衰竭腎功能不全期不會(huì)出現(xiàn)

A、內(nèi)生肌酊清除率降至正常值的20$?25%

B、多尿

C、夜尿

D、輕度氮質(zhì)血癥

E、輕度貧血

答案:A

100.下列FDP促出血的機(jī)制中,不正確的是

A、抑制纖維蛋白單體聚合

B、抗凝血酶作用

C、抑制血小板黏附聚集

D、增加血管通透性

E、增加凝血因子

答案:E

解析:FDP是在纖溶亢進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的纖溶酶的作用下,纖維蛋白或纖維蛋白原被分

解后產(chǎn)生的降解產(chǎn)物的總稱。選項(xiàng)A、C:抑制纖維蛋白單體聚合、抑制血小板

的粘附和聚集,具有強(qiáng)烈的抗凝作用引起出血。選項(xiàng)B:凝血酶是使纖維蛋白原

轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白最終形成血栓的關(guān)鍵環(huán)節(jié),抗凝血酶作用則可抗凝引起出血選項(xiàng)

D、E:纖溶過(guò)程中纖維蛋白原、纖維蛋白降解產(chǎn)物等可增加血管通透性,凝血因

子進(jìn)一步減少,加劇凝血功能障礙并引起出血。

101.患者,溺水窒息,經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.18,PaC029.9kPa(75mmH

g),HC0328mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是

A、代謝性酸中毒

B、急性呼吸性酸中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、代謝性堿中毒

答案:B

102.全身性Shwartzman反應(yīng)促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是

A、抗凝物質(zhì)合成障礙

B、血液高凝狀態(tài)

C、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損

D、微循環(huán)障礙

E、纖溶系統(tǒng)受抑制

答案:C

103.短時(shí)間內(nèi)大量消化液丟失首先發(fā)生

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

答案:C

104.下列不是心力衰竭時(shí)肺循環(huán)充血表現(xiàn)的是

A、勞力性呼吸困難

B、端坐呼吸

C、心源性哮喘

D、頸靜脈怒張

E、肺水腫

答案:D

解析:D提示體循環(huán)瘀血。A、B、C、E提示肺循環(huán)充血。

105.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是

A、白細(xì)胞大量激活

B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損

C、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管蟆損傷

D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活

E、急性肺水腫

答案:C

106.CRI最常見(jiàn)的病因是

A、腎小動(dòng)脈硬化癥

B、慢性腎盂腎炎

C、尿路慢性梗死

D、慢性腎小球腎炎

E、腎結(jié)核

答案:D

解析:上述各項(xiàng)雖然均是CRI的病因,但只有慢性腎小球腎炎是最常見(jiàn)的病因。

107.尿崩癥患者易出現(xiàn)

A、低容量性高鈉血癥

B、低容量性低鈉血癥

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鈉血癥

答案:A

解析:低容量性低鈉血癥特點(diǎn)是失鈉多于失水,血清Na+濃度低于130nlm。1/L,

血漿滲透壓低于280mosm/L,伴有細(xì)胞外液量減少。病因與機(jī)制:基本機(jī)制是

鈉、水大量丟失后,僅給予水的補(bǔ)充。見(jiàn)于一(1)腎丟失鈉水:長(zhǎng)期連續(xù)使

用高效利尿藥,腎上腺皮質(zhì)功能不全,腎實(shí)質(zhì)性疾病如慢性間質(zhì)性腎臟疾病,腎

小管酸中毒等。(2)腎外丟失鈉水:經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉等,液體積聚

于第三間隙如胸水、腹水等,經(jīng)皮膚丟失如大量出汗、大面積燒傷等。高容量性

低鈉血癥又稱水中毒,特點(diǎn)是血鈉濃度下降,血清g+濃度低于13。0101。1/1_,血

漿滲透壓低于280mosm/L,但體鈉總量正?;蛟龆?,體液量明顯增多。病因與

機(jī)制:(1)水?dāng)z入過(guò)多:如用無(wú)鹽水灌腸,持續(xù)性過(guò)量飲水,靜脈過(guò)多過(guò)快地

輸入無(wú)鹽液體,超過(guò)腎臟的排水能力。(2)水排出減少:多見(jiàn)于急性腎衰竭,A

DH分泌過(guò)多等。等容量性低鈉血癥特點(diǎn)是失鈉多于失水,血清Na+濃度低于130

mmol/L,血漿滲透壓低于280mosm/L,一般不伴有血容量改變。病因與機(jī)制:

主要見(jiàn)于ADH分泌異常綜合征,如惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肺部疾病等。

108.ARI初期的主要發(fā)病機(jī)制是

A、腎小管原尿反流

B、腎小管阻塞

C、腎缺血

D、毛細(xì)血管內(nèi)凝血

E、腎小管上皮細(xì)胞壞死

答案:C

解析:目前多數(shù)學(xué)者肯定腎缺血是ARI初期的主要發(fā)病機(jī)制。其他各項(xiàng)雖然均屬

ARI發(fā)病機(jī)制,但均為腎缺血后逐漸產(chǎn)生的病理變化,不是ARI初期的發(fā)病機(jī)制。

109.呼吸衰竭時(shí)主要的代謝功能變化不包括

A、酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂

B、呼吸系統(tǒng)變化

C、引起肺源性心臟病

D、導(dǎo)致肺性腦病

E、支氣管炎

答案:E

解析:呼吸衰竭時(shí)不會(huì)發(fā)生支氣管炎,可引起呼吸抑制。

110.下列是代謝性酸中毒的原因的是

A、腹瀉

B、嘔吐

C、腹痛

D、低鉀血癥

E、風(fēng)寒感冒

答案:A

解析:代謝性酸中毒包括:腹瀉、高鉀血癥、發(fā)熱、休克;但不包括嘔吐、腹痛、

低鉀血癥、風(fēng)寒感冒。

111.下列哪項(xiàng)原因可引起高鈣血癥

A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B、甲狀旁腺激素缺乏

C、甲狀旁腺激素抵抗

D、維生素D缺乏

E、甲狀腺功能減退

答案:A

解析:高鈣血癥血清鈣濃度大于2./bmmol/L,或血清游離鈣濃度大于1.25mmo

I/Lo病因與機(jī)制:(1)甲狀旁腺功能亢進(jìn),PTH過(guò)多,促溶骨和腎重吸收鈣。

(2)惡性腫瘤,如白血病、多發(fā)性骨髓瘤,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等,可分泌破骨細(xì)

胞激活因子,激活破骨細(xì)胞致高血鈣。(3)維生素D中毒。(4)甲狀腺功能亢

進(jìn),甲狀腺素促溶骨。(5)其他如腎上腺功能不全、維生素A攝入過(guò)量等,使

腎重吸收鈣增多。嚴(yán)重者可致高鈣危象。

112.血清鉀濃度的正常范圍是

A、130~150mmol/L

B、140?160mm。I/L

C、3.5?5.5mmol/L

D、0.75~1.25mmol/L

E、2.25?2.75mm。l/L

答案:C

解析:血清鉀的正常濃度范圍是3.5?5.5mmol/L。

113,彌散性血管內(nèi)凝血的基本特征是

A、凝血因子和血小板的激活

B、凝血酶原的激活

C、凝血因子和血小板的消耗

D、纖溶亢進(jìn)

E、凝血功能異常

答案:E

解析:彌漫性血管內(nèi)凝血QIC)是在某些致病因子的作用下,凝血因子和血小板

被激活而引起的以凝血功能異常為主要特征的病理過(guò)程。在DIC過(guò)程中相繼出現(xiàn)

大量微血栓、凝血物質(zhì)大量消耗、纖維蛋白溶解亢進(jìn),在臨床上患者可出現(xiàn)出血、

溶血等表現(xiàn)。

114.血漿[HCO;]原發(fā)性增高可見(jiàn)于

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案:B

解析:代謝性堿中毒代謝性堿中毒是指細(xì)胞外液堿增多或H+丟失而引起的以血

漿HCO3-增多為特征的酸堿平衡紊亂。病因與機(jī)制:(1)酸性物質(zhì)丟失過(guò)多:

主要有兩種途徑:①經(jīng)胃丟失:見(jiàn)于劇烈嘔吐、胃液引流等,由于胃液中的CI-、

H+丟失,均可導(dǎo)致代謝性堿中毒。②經(jīng)腎丟失:見(jiàn)于大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑和腎上

腺皮質(zhì)激素過(guò)多,這些原因均可使腎臟丟失大量H+,同時(shí)重吸收大量HC03-而導(dǎo)

致代謝性堿中毒。(2)HCO3-過(guò)量負(fù)荷:見(jiàn)于NaHC03攝入過(guò)多及大量輸入庫(kù)存

血,因?yàn)閹?kù)存血中的檸檬酸鹽在體內(nèi)可代謝成HC03-。(3)H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:

低鉀血癥時(shí)因細(xì)胞外液K+濃度降低,引起細(xì)胞內(nèi)液的K+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,同時(shí)細(xì)

胞外液的H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致代謝性堿中毒。

115.以下疾病不會(huì)出現(xiàn)酸中毒的是

A、急性腎衰竭

B、慢性腎衰竭

C、尿毒癥

D、呼吸衰竭

E、肝性腦病

答案:E

解析:肝性腦病表現(xiàn)為氨中毒。

116.下列有關(guān)熱休克蛋白的描述最準(zhǔn)確的是

A、燒傷時(shí)分解的組織蛋白

B、燒傷時(shí)產(chǎn)生的保護(hù)性蛋白

C、發(fā)熱時(shí)產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白

D、熱應(yīng)激時(shí)細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)

E、一種急性期反應(yīng)蛋白

答案:D

117.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是

As呼吸中樞麻痹

B、呼吸肌麻痹

C、氣道阻塞

D、肺泡彌散障礙

E、通風(fēng)不良

答案:D

解析:因?yàn)镃02彌散能力很強(qiáng)(比氧氣約大20倍),肺泡氣體彌散障礙一般不

會(huì)導(dǎo)致C02潴留,只有通氣障礙及通風(fēng)不良造成PaC02>6.0kPa(45mmHg)時(shí),才

會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒。

118.下列不屬于按休克病因分類的一項(xiàng)是

A、失血性休克

B、燒傷性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、過(guò)敏性休克

答案:D

解析:低血容量性休克是按休克發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)分類的。

119.自由基的損傷作用不包括

A、激活A(yù)TP酶,加速ATP消耗

B、破壞核酸及染色體

C、破壞膜的正常結(jié)構(gòu)

D、抑制蛋白質(zhì)功能

E、減少ATP生成

答案:A

解析:自由基的作用一一“罪魁禍?zhǔn)住保?)概念:自由基是在外層電子軌道上

含有單個(gè)不配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)和分子的總稱。(2)自由基的種類:如脂

質(zhì)自由基、氯自由基(CI*)和甲基自由基(CH3*)等、其中由氧誘發(fā)的自由基

稱為氧自由基。(3)自由基的損傷作用:1)膜脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng):①破壞膜的正

常結(jié)構(gòu);②間接抑制膜蛋白功能;③促進(jìn)自由基及其他生物活性物質(zhì)生成;④減

少ATP生成。2)抑制蛋白質(zhì)功能。3)破壞核酸及染色體。

120.充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?/p>

A、腎小球?yàn)V過(guò)率升高

B、腎血漿流量增加

C、出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯

D、腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透壓增高

E、腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高

答案:C

121.,被犬咬傷后,為應(yīng)急預(yù)防狂犬病采取的最主要的措施是

A、大量注射抗生素

B、注射抗病毒血清

C、注射丙種球蛋白

D、注射干擾素

E、接種狂犬病疫苗

答案:E

122.大腸桿菌所導(dǎo)致的腸道外感染不包括

A、敗血癥

B、淋病

C、泌尿道感染

D、膽囊炎

E、胃腸炎

答案:B

123.肝炎病毒的傳播途徑不包括

A、糞一口途徑

B、血液傳播

C、接觸傳播

D、呼吸道傳播

E、垂直傳播

答案:D

解析:肝炎病毒包括甲型、乙型,丙型、丁型、戊型等型別,其中甲型、戊型肝

炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑,乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要是血液傳播、

性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過(guò)呼吸道傳播。

124.蟲媒病毒的共同特征不包括

A、致病有明顯的季節(jié)性和地方性

B、核酸為DNA

C、不耐酸

D、宿主范圍廣

E、通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物傳播

答案:B

125.抗生素主要是由

A、細(xì)菌產(chǎn)生

B、病毒產(chǎn)生

C、放線菌產(chǎn)生

D、支原體產(chǎn)生

E、真菌產(chǎn)生

答案:C

解析:抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死杲些具他微生物,而細(xì)菌和

真菌產(chǎn)生的抗生素很少,大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。

126.變異最易出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)

A、遲緩期

B、對(duì)數(shù)期

C、穩(wěn)定期

D、衰亡期

E、以上均可

答案:C

解析:穩(wěn)定期活菌數(shù)保持穩(wěn)定,在這個(gè)時(shí)期,細(xì)菌的形態(tài)和生理活動(dòng)可出現(xiàn)種種

變異。

127.脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是

A、鼻咽分泌物

B、眼分泌物

C、糞

D、尿

E、血

答案:C

解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒是人類腸道病毒的一種,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。

128.下列最易侵犯腦組織的真菌是

A、毛癬菌

B、黃曲霉菌

C、表皮癬菌

D、新型隱球菌

E、小抱子癬菌

答案:D

解析:新型隱球菌原發(fā)感染常發(fā)生在肺部,可發(fā)生血性播散,由呼吸系統(tǒng)擴(kuò)散至

皮膚、眼、前列腺,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床主要表現(xiàn)為慢性腦膜炎。

129.HBV感染后的臨床表現(xiàn)不包括

A、肝囊腫

B、重癥肝炎

C、急性肝炎

D、慢性肝炎

E、無(wú)癥狀攜帶者

答案:A

130.與A族鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病是

A、皮膚化膿性炎癥

B、其他器官化膿性感染

C、假膜性腸炎

D、急性腎小球腎炎

E、猩紅熱

答案:D

131.接種乙腦疫苗的免疫保護(hù)率是

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%以上

答案:E

132.HBV感染者血中病毒顆粒以3種形式存在

A、大球形顆粒、小球形顆粒、管形顆粒

B、異染顆粒、大球形顆粒、小球形顆粒

C、硫黃顆粒、小球形顆粒、管形顆粒

D、大球形顆粒、小球形顆粒、硫黃顆粒

E、異染顆粒、硫黃顆粒、管形顆粒

答案:A

133.36歲婦女下腹部疼痛4天,左下腹痙攣性疼痛,陰道有大量黃色、無(wú)氣味

的分泌物。一周前曾做過(guò)經(jīng)陰道的結(jié)扎手術(shù)。患者陰道后穹窿穿刺術(shù),得20ml

帶血、惡臭的膿性液體,厭氧菌培養(yǎng)得G-桿菌。下述哪種可能正確

A、破傷風(fēng)梭菌

B、產(chǎn)氣莢膜梭菌

C、葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

E、脆弱類桿菌

答案:E

解析:破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌為G’厭氧菌。葡萄球菌為G,需氧球菌。銅綠

假單胞菌(銅綠假單胞菌)為G專性需氧桿菌。脆弱類擬桿菌是尢芽胞狀氧菌

類桿菌屬的主要細(xì)菌,為G-桿菌,專性厭氧、無(wú)芽胞、無(wú)動(dòng)力,主要寄生在口

腔、腸道、女性生殖道內(nèi),為條件致病菌。在所有臨床厭氧菌感染中,類桿菌占

1/3以上,其中脆弱類桿菌又占類桿菌的50%以上。無(wú)芽胞厭氧菌感染通常發(fā)生

于手術(shù)、拔牙、腸穿孔等屏障作用損傷時(shí),感染部位接近黏膜表面,分泌物為血

性或黑色,并有惡臭。因此該題答案為E。

134.細(xì)菌的芽泡

A、是細(xì)菌的繁殖形式

B、是細(xì)菌的有性遺傳物質(zhì)

C、僅在腸桿菌科出現(xiàn)

D、通常是在缺氧條件下形成

E、是細(xì)菌在不利環(huán)境條件下形成有抗性的休眠體

答案:E

解析:一般認(rèn)為芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài),能保存細(xì)菌全部生命活動(dòng)的物質(zhì),不直

接引起疾病。當(dāng)環(huán)境適宜時(shí),芽胞又能發(fā)育成細(xì)菌的繁殖體而致病。芽狗對(duì)熱、

干燥、輻射及消毒劑有很強(qiáng)的抵抗力。

135.屬于真核細(xì)胞型微生物的是

A、螺旋體

B、放線菌

C、真菌

D、細(xì)菌

E、立克次體

答案:C

解析:按照微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)不同,從細(xì)胞水平可將微生物分為3大類,即非細(xì)

胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物。A、B、D、E項(xiàng)均屬于原

核細(xì)胞型微生物,而真菌為真核細(xì)胞型微生物。

136.志賀菌引起的疾病是

A、阿米巴痢疾

B、細(xì)菌性痢疾

C、假膜性腸炎

D、食物中毒

E、腸熱癥

答案:B

解析:志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只

局限于腸道,一般不侵入血液。

137.A族鏈球菌引起猩紅熱的毒素是

A、腸毒素

B、殺白細(xì)胞素

C、致熱外毒素

D、剝脫性毒素

E、a-溶血毒素

答案:C

138.流感病毒產(chǎn)生的HA可

A、使人和動(dòng)物的紅細(xì)胞凝集

B、使宿主細(xì)胞表面的神經(jīng)氨酸酶溶解

C、侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞

D、使腸黏膜細(xì)胞分泌紊亂

E、引起神經(jīng)末梢功能障礙

答案:A

139.病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是

A、阻止病毒吸附

B、抑制病毒脫殼

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒釋放

E、直接殺傷病毒

答案:A

解析:中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻止

病毒吸附于細(xì)胞表面,中知病毒毒力。

140.通過(guò)性菌毛可在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的物質(zhì)是

A、中介體

B、異染顆粒

C、核質(zhì)

D、質(zhì)粒

E、核蛋白體

答案:D

解析:質(zhì)粒是存在于細(xì)菌細(xì)胞漿中染色體外的遺傳物質(zhì),非細(xì)菌生存所必需。它

可以隨細(xì)菌的分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞中,也可通過(guò)性菌毛在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移,使細(xì)菌獲

得質(zhì)粒基因編碼的性狀。

141.常用的沙門菌檢測(cè)方法是

A、抗0試驗(yàn)

B、雙糖鐵試驗(yàn)

C、甲基紅試驗(yàn)

D、肥達(dá)試驗(yàn)

E、口引噪試驗(yàn)

答案:D

142.在細(xì)菌生長(zhǎng)中,生物學(xué)性狀最典型的是

A、遲緩期

B、對(duì)數(shù)期

C、減數(shù)期

D、穩(wěn)定期

E、衰退期

答案:B

解析:對(duì)數(shù)期是細(xì)菌分裂繁殖最快的時(shí)期,此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活動(dòng)

都比較典型,對(duì)外界環(huán)境的影響也較為敏感。

143.金黃色葡萄球菌不產(chǎn)生的毒素是

A、a-溶血毒素

B、剝脫性毒素

C、腸毒素

D、殺白細(xì)胞毒素

E、內(nèi)毒素

答案:E

144.質(zhì)粒是細(xì)菌的

A、核質(zhì)DNA

B、胞漿中的rRNA

G胞漿中的cDNA

D、胞漿顆粒

E、胞漿中染色體外的DNA

答案:E

解析:質(zhì)粒是細(xì)菌胞漿中染色體外的遺傳物質(zhì),為雙股環(huán)狀DNA。相對(duì)分子質(zhì)量

比細(xì)菌染色體小,且攜帶細(xì)菌某些遺傳信息。

145.病毒感染的治療一般用

A、抗生素

B、免疫球蛋白

C、輸血

D、干擾素

E、阿司匹林

答案:D

146.大腸埃希菌腸毒素的致病機(jī)制是

A、抑制蛋白質(zhì)合成中的延伸因子-2

B、抑制內(nèi)毒素脫毒

C、封閉乙酰膽堿的釋放

D、作用于腸壁植物神經(jīng)

E、激活腺昔酸環(huán)化酶

答案:E

解析:大腸埃希菌腸毒素的致病機(jī)制是激活腺昔酸環(huán)化酶。

147.4歲女孩在隨母親旅游中,吃小店賣的水果沙拉,回家3天后,出現(xiàn)嚴(yán)重腹

部痙攣痛,大便次數(shù)不斷增加,且多次血便,伴發(fā)燒、嘔吐,到醫(yī)院急診,檢查

有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合征,該兒童可能感染的是

A、傷寒沙門菌

B、鮑氏志賀菌

C、腸出血型大腸埃希菌

D、副溶血性弧菌

E、霍亂弧菌

答案:C

解析:腸出血型大腸埃希菌(ECHO為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。

污染食品,如果汁、生的蔬菜水果、未煮透的牛排和其他肉類制品等是EHEC感

染的重要傳染源。5歲以下兒童易感染,癥狀輕重不一,可表現(xiàn)為輕度水瀉至伴

劇烈腹痛的血便。約10%低于10歲患兒可并發(fā)有急性腎功能衰竭、血小板減少、

溶血性貧?血的溶血性尿毒綜合征。

148.細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖方式為

A、復(fù)制

B、孵化

C、裂解

D、有絲分裂

E、二分裂

答案:E

149.阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口食入

A、結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體

B>結(jié)腸阿米巴包囊

C、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體

D、溶組織內(nèi)阿米巴小滋養(yǎng)體

E、溶組織內(nèi)阿米巴包囊

答案:E

解析:大多腸道阿米巴原巴寄生于人體內(nèi)作為共居生物而無(wú)致病能力,唯有溶組

織內(nèi)阿米巴在一定條件下可致病。溶組織內(nèi)阿米巴的感染型是包囊:包囊被吞食

后進(jìn)入小腸下段,滋養(yǎng)體脫囊逸出,隨糞便下移,寄居于盲腸、結(jié)腸、直腸等部

位共居生活,以腸腔內(nèi)細(xì)菌及淺表上皮細(xì)胞為食。在適宜條件下,滋養(yǎng)體侵襲腸

黏膜,造成潰瘍,到一定范圍和程度時(shí),釀成痢疾。

150.疫苗接種預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的主要對(duì)象是

A、青壯年

B、野外工作者

C、2個(gè)月以上嬰幼兒

D、林區(qū)工人

E、未患過(guò)該病者

答案:C

151.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是

A、生物合成

B、維持細(xì)菌的外形

C、參與物質(zhì)交換

D、呼吸作用

E、能量產(chǎn)生

答案:B

解析:細(xì)菌細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細(xì)菌固有的外形,

并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。

152.與非特異性免疫機(jī)制無(wú)關(guān)的因素是

A、屏障結(jié)構(gòu)

B、吞噬作用

C、自然殺傷細(xì)胞的殺傷作用

D、體液因素

E、免疫球蛋白

答案:E

153.HBV感染的血清學(xué)檢查(乙肝五項(xiàng))不包括

A、HBsAg

B、HBcAg

C、HBeAg

D、HBs抗體

ExHBe抗體

答案:B

154.下列瘧原蟲不屬于瘧疾病原體的是

A、圓形瘧原蟲

B、卵形瘧原蟲

C、間日瘧原蟲

D、惡性瘧原蟲

E、三日瘧原蟲

答案:A

解析:寄生于人體引起發(fā)病的瘧原蟲有四種,即間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲、三日

瘧原蟲、惡性瘧原蟲,而圓形瘧原蟲不是。

155.機(jī)體抵御外毒素致病的免疫機(jī)制是

A、皮膚的屏障結(jié)構(gòu)

B、組織內(nèi)的吞噬細(xì)胞的吞噬

C、自然殺傷細(xì)胞的殺傷作用

D、特異抗毒素的中和作用

E、特異T細(xì)胞的殺傷作用

答案:D

156.機(jī)體的抗感染免疫主要包括

A、體液免疫和細(xì)胞免疫

B、天然免疫

C、非特異性免疫和特異性免疫

D、獲得性免疫

E、主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫

答案:C

157.內(nèi)毒素的主要生物學(xué)作用不包括

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、白細(xì)胞反應(yīng)

C、彌漫性血管內(nèi)凝血

D、內(nèi)毒素血癥

E、神經(jīng)肌痙攣

答案:E

158.我國(guó)平原地區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是

A、庫(kù)蚊

B、雷氏按蚊

C、微小按蚊

D、大劣按蚊

E、中華按蚊

答案:E

解析:間日瘧由間日瘧原蟲引起。其傳播媒介為中華按蚊。

152帶將逆轉(zhuǎn)錄酣的病毒啟

A、人類免疫缺陷病毒

B、EB病毒

C、單純皰疹病毒

D、人乳頭瘤病毒

E、流感病毒

答案:A

解析:人類免疫缺陷病毒為反轉(zhuǎn)錄病毒,病毒中含有反轉(zhuǎn)錄酶和整合酶。

160.對(duì)手術(shù)器械和敷料滅菌最適宜的方法是

A、流通蒸汽法

B、巴氏消毒法

C、高壓蒸汽滅菌法

D、間歇滅菌法

E、煮沸法

答案:C

解析:高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)

用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時(shí)蒸汽不外逸,

高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸汽壓的增加而升高。在103.4kPa(1.OSkg/cm?)蒸汽壓下,

溫度達(dá)到121.3℃,維持15?20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器

械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。

161.昔鍵酸水解難易規(guī)律,由難到易為

A、N-昔V0-昔VS-昔VC-昔

B、C-昔VS-昔VU-昔VN-昔

C、C-昔V0-昔VS-昔VN-昔

D、0-昔VC-昔VS-昔VN-昔

E、S-昔VC-昔VO-昔VN-昔

答案:B

162.檢識(shí)昔的顯色反應(yīng)為

A、Dragendorff1s反應(yīng)

B、Molish反應(yīng)

C、鹽酸-鎂粉反應(yīng)

D、Borntrager5s反應(yīng)

E、三硝基苯酚試紙(顯磚紅色)

答案:B

解析:Molish反應(yīng)是鑒別普的常用顯色反應(yīng)。

163.黃酮昔元難溶或不易溶于

A、甲醇

B、乙醇

G乙酸乙酯

D、水

E、堿水

答案:D

解析:3.溶解性黃酮類化合物的溶解度因結(jié)構(gòu)類型及存在狀態(tài)不同而有很大差異。

一般難溶或不溶于水。易溶于甲醇、乙醇、乙酸乙酯、乙醛等有機(jī)溶劑及稀堿水

溶液中。黃酮、黃酮解、查耳酮等平面性強(qiáng)的分子,分子間排列緊密,相互用力

較大,故更難溶于水;而二氫黃酮及二氫黃酮醇等,因系非平面性分子,分子間

排列不緊密,相互作用力較小,有利于水分子進(jìn)入,溶解度稍大;花色昔元(花

青素)類以離子形式存在,故水溶度較大。黃酮類化合物的羥基糖苔化后,水溶

性相應(yīng)加大,而在有機(jī)溶劑中的溶解度則相應(yīng)減小。

164.下列方法中能用來(lái)分離麻黃堿與偽麻黃堿的是

A、NaHC3

B、Na2co二

C、醋酸

D、草酸

Ex氯仿

答案:D

解析:不同的生物堿與同一種酸形成的鹽顯示出不同的溶解度,在麻黃水提取液

中加入草酸溶液后,適當(dāng)濃縮,草酸麻黃堿溶解度小先析出結(jié)晶,而草酸偽麻黃

堿仍留在溶液中。

165.薄荷油中主要成分的化合物類型屬于

A、環(huán)烯醛菇

B、二菇

G倍半相

D、三菇

E、單拓

答案:E

166.強(qiáng)心甘在酸性條件下加熱易發(fā)生脫水反應(yīng)是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)中有

A、仲醇羥基

B、不飽和內(nèi)酯環(huán)

G倒環(huán)

D、叔醇羥基

E、伯醇羥基

答案:D

解析:強(qiáng)心昔中的叔醇羥基,可在酸性條件下脫水生成脫水昔元,所以答案為Do

167.有關(guān)皂昔的下列說(shuō)法中不正確的是

A、皂苔多為無(wú)色或白色無(wú)定形粉末,具有吸濕性

B、皂甘的水溶性小于其次級(jí)普及昔元

C、多數(shù)皂苔具有苦、辛兢味,對(duì)人體黏膜有刺激性

D、多數(shù)皂苔水溶液強(qiáng)烈振搖能產(chǎn)生持久性泡沫,且不因加熱而消失

E、多數(shù)皂昔具有溶血作用

答案:B

168.下列能用來(lái)區(qū)別3-0H和5-0H黃酮的顯色反應(yīng)是

A、鹽酸-鎂粉反應(yīng)

B、三氯化鐵反應(yīng)

C、鋁鹽反應(yīng)

D、錯(cuò)鹽反應(yīng)

E、四氫硼鈉反應(yīng)

答案:D

169.屬于菇類肩機(jī)酸的是

A、綠原酸

B、齊墩果酸

C、阿魏酸

D、酒石酸

E、蘋果酸

答案:B

解析:齊墩果酸和甘草次酸為葩類有機(jī)酸。

170.下列有關(guān)強(qiáng)心昔的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、是生物界中存在的一類對(duì)心臟有顯著強(qiáng)心活性的苗體苔類

B、可以分為甲型強(qiáng)心昔和乙型強(qiáng)心昔

C、天然存在的強(qiáng)心昔多為甲型強(qiáng)心昔

D、天然存在的強(qiáng)心普多為乙型強(qiáng)心昔

E、強(qiáng)心昔中的糖除葡萄糖外,還有2,6-二去氧糖和6-去氧糖

答案:D

解析:1)甲型強(qiáng)心昔元(強(qiáng)心窗烯類)由23個(gè)碳原子組成,C-17位結(jié)合有五

元不飽和內(nèi)酯環(huán),也稱為強(qiáng)心苗烯。天然存在的強(qiáng)心昔類大多屬于此種類型。如

洋地黃毒昔元“

171.輔酶Q10屬于哪類化合物

A、蔡醍

B、菲釀

G慈酮

D、苯配

E、羥基慈釀

答案:D

解析:輔酶Qi。屬于苯醍類。所以答案為D。

172.鑒別甲型強(qiáng)心昔時(shí)一般是用毗咤溶解后,加入

A、Q-茶酚和濃硫酸

B、三氯化鐵和濃硫酸

C、醋酎和濃硫酸

D、三氯乙酸和濃硫酸

E、亞硝酰鐵氟化鈉溶液和氫氧化鈉溶液

答案:E

173.黃酮類化合物能能產(chǎn)生顏色的主要原因是

A、具有共聊城基

B、具有助色團(tuán)

C、具有芳香苯環(huán)

D、具有平面分子

E、具有交叉共筑體系

答案:E

解析:黃酮類化合物具有2-苯基色原酮母核,為交叉共聊體系,所以答案為E。

174.下列慈釀?lì)惢衔镏校嵝詮?qiáng)弱順序是

A、大黃酸》大黃素)蘆薈大黃素》大黃酚

B、大黃素》蘆薈大黃素》大黃酸>大黃酚

C、大黃酸,蘆薈大黃素)大黃素》大黃酚

D、大黃酚)蘆薈大黃素》大黃素》大黃酸

E、大黃酸>大黃素》大黃酚)蘆薈大黃素

答案:A

解析:蔥釀?lì)惢衔镏?,酸性?qiáng)弱順序是大黃酸》大黃素)蘆薈大黃素》大黃酚。

175.黃酮類化合物的顏色是與

A、結(jié)構(gòu)中的手性碳有關(guān)

B、結(jié)構(gòu)中的糖分子有關(guān)

C、結(jié)構(gòu)中的交叉共聊體系和助色團(tuán)有關(guān)

D、結(jié)構(gòu)中的極性基團(tuán)有關(guān)

E、結(jié)構(gòu)中的立體構(gòu)型相關(guān)

答案:C

解析:黃酮類化合物大多呈黃色,所呈顏色主要與分子中是否存在交叉共血體系

有關(guān),助色團(tuán)(-OH、-0CH3等)的種類、數(shù)目以及取代位置對(duì)顏色也有一定影

響。黃酮、黃酮醇及其昔類多顯灰黃?黃色,查耳酮為黃?橙黃色,二氫黃酮、

二氫黃酮醇及異黃酮類,凡乎無(wú)色,異黃酮顯微黃色。

176.藥物能夠發(fā)生重氮化,耦合反應(yīng)的原因是

A、具有仲氨結(jié)構(gòu)

B、具有叔氨結(jié)構(gòu)

C、具有芳伯胺結(jié)構(gòu)

D、具有酰亞股結(jié)構(gòu)

E、具有酚羥基

答案:C

解析:能夠發(fā)生重氮化-耦合反應(yīng)是因?yàn)榛衔镏芯哂蟹疾方Y(jié)構(gòu)存在,如鹽酸

普魯卡因。

177.下列反應(yīng)中,能區(qū)分醍和其他類型化合物的是

A、Legal反應(yīng)

B、Feigl反應(yīng)

GMolish反應(yīng)

D、Lieberman-Burchard反應(yīng)

E、Keiler-KiIIiani反應(yīng)

答案:B

解析:菲格爾(Feigl)反應(yīng):醍類衍生物(包括苯醍、蔡釀、菲釀及蔥醍)在堿

性條件下加熱能迅速被醛類還原,再與鄰二硝基苯反應(yīng),生成紫色化合物。

178.下列化合物中具有抗腫瘤作用的是

A、薄荷醇

B、龍腦

C、青蒿素

D、紫杉醇

E、銀杏內(nèi)酯

答案:D

179.關(guān)于甘元母核中無(wú)手性的昔類化合物的旋光性,敘述正確的是

A、多數(shù)昔類呈左旋

B、多數(shù)昔類呈右旋

C、多糖首類無(wú)旋光性

D、多數(shù)昔類旋光性無(wú)法確定

E、以上說(shuō)法都不對(duì)

答案:A

180.與宙體皂昔最易形成分子復(fù)合物的為

A、膽宙醉

B、3-乙?;懙汛?/p>

C、膽宙醇-3-葡萄糖昔

D、3-甲氧基膽宙醉

E、3a-羥基膽笛醇

答案:A

解析:宙體皂昔具有溶血作用,是因?yàn)榕c血紅細(xì)胞的膽留醉生成水不溶性復(fù)合物。

人參總皂昔無(wú)溶血作用。B-谷倒醇也與畫體皂苔易形成分子復(fù)合物。

181.可用于分離中性皂昔與酸性皂昔的方法是

A、中性醋酸鉛沉淀

B、堿性醋酸鉛

C、分段沉淀法

D、膽密醇沉淀法

E、水提醇沉法

答案:A

解析:中性醋酸鉛沉淀法可以分離中性皂昔與酸性皂苔,所以答案為A。

182.具有溶血作用的化合物是

A、薯孜皂甘

B、地高辛

C、蘆丁

D、去氨膽酸

E、膽烷酸

答案:A

解析:皂昔能破壞紅細(xì)胞而有溶血作用。

183,有抗腫瘤活性的化合物是

A、水飛薊素

B、七葉內(nèi)酯

C、雙香豆素

D、鬼臼毒素

E、補(bǔ)骨脂內(nèi)酯

答案:D

解析:鬼臼毒素具有抗腫瘤活性。所以答案為D。

184.Molish反應(yīng)的試劑是

A、醋酎/濃硫酸

B、a-蔡酚/濃硫酸

C、三氯化鐵/濃硫酸

D、a-蔡酚/冰醋酸

E、醋酎/冰醋酸

答案:B

185.下列生物堿中既有堿性又病酸性的是

A、嗎啡堿

B、小槃堿

c、秋水仙堿

D、苦參堿

E、麥角新堿

答案:A

186.中藥五倍子的有效成分是

A、黃酮

B、皂昔

C、多糖

D、可水解鞍質(zhì)

E、縮合鞋質(zhì)

答案:D

187.半夏蛋白具有的作用是

A、中期妊娠引產(chǎn)作用

B、早期妊娠引產(chǎn)作用

C、抑制早期妊娠作用

D、抑制中期妊娠作用

E、以上都不是

答案:C

解析:半夏蛋白有抑制早期妊娠的作用。

188.黃酮又叫黃堿素,具弱堿性來(lái)源于

A、5位0H

B、7位0H

G苯環(huán)

D、1位氧原子

E、毗喃酮環(huán)

答案:D

解析:1位氧原子有未共用的電子對(duì),可與強(qiáng)酸成鹽而顯弱堿性。所以答案為Do

189.按昔鍵原子分類,劄若屬于

A、酯昔

B、硫

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