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文檔簡(jiǎn)介
2023年藥學(xué)中級(jí)職稱《基礎(chǔ)知識(shí)》考前通關(guān)必練題庫(kù)(含答案)
一、單選題
1.頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少時(shí),可引起
A、心迷走神經(jīng)緊張減弱
B、心交感神經(jīng)緊張減弱
C、交感縮血管神經(jīng)緊張減弱
D、心率減慢
E、動(dòng)脈血壓下降
答案:A
解析:頸動(dòng)脈竇壓力感受性反射可引起呼吸加深加快,若頸動(dòng)脈竇壓力感受器的
傳入沖動(dòng)減少時(shí),可引起心迷走神經(jīng)緊張減弱。
2.可作為神經(jīng)細(xì)胞興奮的標(biāo)志是
A、膜超極化
B、鋒電位
C、膜極化
D、閾電位升高
E、膜局部電緊張
答案:B
解析:神經(jīng)細(xì)胞興奮的標(biāo)志是產(chǎn)生峰電位。
3.一般情況下,腎小球?yàn)V過(guò)率主要取決于
A、濾過(guò)膜的通透性
B、濾過(guò)面積的改變
C、囊內(nèi)壓的改變
D、腎血漿流量的改變
E、血漿晶體滲透壓的改變
答案:D
解析:一般情況下,腎小球?yàn)V過(guò)率主要取決于腎血漿流量的變化。
4.肝素抗凝血的主要機(jī)制是
A、抑制凝血酶原的激活
B、增強(qiáng)抗凝血酶的作用
C、抑制纖維蛋白原的激活
D、促進(jìn)纖維蛋白的溶解
E、去除血漿中的Ca/
答案:B
解析:肝素抗凝血的主要機(jī)制為增強(qiáng)抗凝血酶的作用。
5.在知覺(jué)的基本特性中不包括
A、整體性
B、理解性
C、選擇性
D、恒常性
匕、準(zhǔn)確性
答案:E
解析:知覺(jué)的基本特性包括整體性、理解性、選擇性、恒常性。
6.關(guān)于肺彈性阻力,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的
A、來(lái)自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡液-氣界面的表面張力
B、肺組織的彈性回縮力約占肺總彈性阻力的2/3
C、肺擴(kuò)張?jiān)酱?,彈性阻力也越?/p>
D、肺泡表面張力肺具有回縮傾向
E、肺泡表面活性物質(zhì)有降低肺彈性阻力的作用
答案:B
解析:肺組織的彈性回縮力約占肺總彈性阻力的1/3左右,而表面張力則占2/3
左右。
7.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是
A、抑制血小板活性
B、增強(qiáng)抗凝血酶III的活性
C、促進(jìn)纖維蛋白溶解
D、抑制凝血因子活性
E、去除
答案:B
解析:肝素增強(qiáng)了抗凝血酶III活性數(shù)百倍。肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)。⑴抑
制凝血酶原激酶的形成:(增強(qiáng)了抗凝血酶川活性數(shù)百倍)①肝素與抗凝血酶III
(AT-III)結(jié)合,形成肝素AT-川復(fù)合物;②AT-III是一種絲氨酸蛋白酶抑制劑,
對(duì)具白絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子,如因子X(jué)lla、Xia和Xa等滅活;③肝素是
與AT-III的6氨基賴氨酸殘基結(jié)合成復(fù)合物,加速其對(duì)凝血因子的滅活作用,從
而抑制凝血酶原激酶的形成,并能對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。⑵干擾凝
血酶的作用:小劑量肝素與AT-III結(jié)合后即使AT-川的反應(yīng)部位(精氨酸殘基)
更易與凝血酶的活性中心(絲氨酸殘基)結(jié)合成穩(wěn)定的凝血酶一抗凝血酶復(fù)合物,
從而滅活凝血酶,抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。⑶干擾凝血酶對(duì)因子X(jué)川的
激活,影響非溶性纖維蛋臼的形成;阻止凝血酶對(duì)因子VIII和V的正常激活。⑷防
止血小板的聚集和破壞:肝素能阻止血小板的粘附和聚集,從而防止血小板崩解
而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素的抗凝作用與其分子中具有強(qiáng)陰電荷
的硫酸根有關(guān)。當(dāng)硫酸基團(tuán)被水解或被帶有強(qiáng)陽(yáng)電荷的魚精蛋白中和后,迅即失
去抗凝活力。
8.合成ADH的部位是
A、近端小管上皮細(xì)胞
B、腎小管球旁細(xì)胞
C、遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞
D、垂體
E、下丘腦視上核和室旁核
答案:E
9.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指
A、單位時(shí)間內(nèi)雙腎生成的尿量
B、單位時(shí)間內(nèi)單腎生成的超濾液量
C、單位時(shí)間內(nèi)雙腎生成的超濾液量
D、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量
E、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量
答案:D
解析:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)雙腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率;腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血
漿流量是指濾過(guò)分?jǐn)?shù)。
10.激素的作用方式不包括
A、遠(yuǎn)距分泌
B、旁分泌
C、自分泌
D、誘導(dǎo)分泌
E、神經(jīng)分泌
答案:D
解析:激素的作用方式有遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、自分泌和神經(jīng)分泌。
11.關(guān)于細(xì)胞的生物電現(xiàn)象的敘述,錯(cuò)誤的是
A、鈉泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)造成細(xì)胞膜內(nèi)外Na?、K?分布不均是形成生物電的基礎(chǔ)
B、安靜狀態(tài)下的膜只對(duì)K?有通透性,因此靜息電位就相當(dāng)于K?平衡電位
C、動(dòng)作電位的幅度相當(dāng)于靜息電位值與超射值之和
D、應(yīng)用Na?通道特異性阻斷劑河豚毒(TTX)后動(dòng)作電位不再產(chǎn)生
E、在復(fù)極晚期,Na?*?泵的轉(zhuǎn)運(yùn)可導(dǎo)致超極化的正后電位
答案:C
解析:由于靜息電位通常為負(fù)值,故動(dòng)作電位的幅度相當(dāng)于靜息電位的絕對(duì)值與
超射值之和。
12.化學(xué)性突觸傳遞的特征中,錯(cuò)誤的是
A、雙向傳遞
B、突觸延擱
C、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感
D、后放
E、總和
答案:A
13.用冰袋給高熱患者降溫屬于
A、蒸發(fā)散熱
B、傳導(dǎo)散熱
C、對(duì)流散熱
D、輻射散熱
E、不感蒸發(fā)散熱
答案:B
14.下列關(guān)于化學(xué)突觸的敘述,錯(cuò)誤的是
A、突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱IPSP
B、突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱EPSP
C、細(xì)胞外Ca」進(jìn)入末梢軸漿內(nèi),觸發(fā)突觸囊泡的出胞
D、突觸前末梢在接受一短串高頻刺激后可產(chǎn)生強(qiáng)直后增強(qiáng)現(xiàn)象
E、突觸后膜上電位改變的總趨勢(shì)決定于同時(shí)產(chǎn)生的EPSP和IPSP的代數(shù)和
答案:A
解析:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位變化稱為抑制性突
出后電位(IP-SP)。
15.骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)中的關(guān)鍵離子是
A、Ga
B、Kf
C、Na*
D、Cl-
Ec\Fce2f
答案:A
解析:興奮,收縮偶聯(lián)因子是Ca"。
16.氣體在0.133kPa(1mmHg)分壓差作用下,每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的毫升數(shù)是
A、氣體的擴(kuò)散速率
B、氣體的擴(kuò)散系數(shù)
C、肺擴(kuò)散容量
D、通氣/血流比值
E、氣體分壓
答案:C
17.胃的容受性舒張可
A、擴(kuò)大胃容積
B、研磨攪拌食物
C、保持胃的形態(tài)
D、減慢胃的排空
E、促進(jìn)胃內(nèi)容物的吸收
答案:A
解析:吞咽食物時(shí),食物剌激咽和食管等處的感受器,可反射性地引起頭區(qū)的平
滑肌緊張性降低和舒張,稱為容受性舒張,以容納咽下的食物。
18.血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過(guò)程稱
A、外呼吸
B、內(nèi)呼吸
C、肺通氣
D、肺換氣
E、氣體運(yùn)輸
答案:B
19.消化道共有的運(yùn)動(dòng)形式是
A、蠕動(dòng)
B、蠕動(dòng)沖
C、集團(tuán)運(yùn)動(dòng)
D、分節(jié)運(yùn)動(dòng)
E、容受性舒張
答案:A
解析:食管、胃、小腸、大腸平滑肌均有蠕動(dòng)的活動(dòng)形式〃在胃,蠕動(dòng)從胃中部
開始,有節(jié)律地向幽門方向推進(jìn)。在小腸,蠕動(dòng)可發(fā)生在任何部位,推動(dòng)食物在
小腸內(nèi)緩慢移動(dòng)。
20.體溫處于最低的時(shí)間是
A、清晨2?6時(shí)
B、上午6?8時(shí)
G下午1?6時(shí)
D、晚8?12時(shí)
E、午夜
答案:A
解析:一般清晨2?6時(shí)體溫最低,午后1?6時(shí)最高。
21.能使胰蛋白酶原激活的物質(zhì)是
A、腸激酶
B、胰凝乳蛋白酶
G彈性蛋白酶
D、粉肽酶
E、膽汁酶
答案:A
解析:激活胰蛋白酶原最重要的物質(zhì)是腸激酶。
22.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是
A、尿激酶
B、抗凝血酶和肝素
C、激肽釋放物
D、Ca"
E、纖維蛋白
答案:B
解析:血漿中主要的抗凝血物質(zhì)是抗凝血酶和肝素。
23.幼年缺乏可引起“呆小癥”的激素是
A、生長(zhǎng)激素
B、胰島素
C、甲狀腺素
D、垂體后葉素
E、甲狀旁腺素
答案:C
解析:缺乏甲狀腺素分泌的情況下,大腦發(fā)育和骨骼成熟全部都受損,可引起呆
小癥。
24.自律細(xì)胞與非自律細(xì)胞生物電活動(dòng)的主要區(qū)別是
A、0期去極化速度
B、0期去極化幅度
C、3期復(fù)極的離子轉(zhuǎn)運(yùn)
D、復(fù)極化時(shí)程太短
E、4期自動(dòng)去極
答案:E
解析:心肌自律細(xì)胞的特點(diǎn)是4期自動(dòng)去極化。
25.腎小管對(duì)Na?重吸收最大的部位是
A、近球小管
B、遠(yuǎn)曲小管
C、集合管
D、髓祥降支細(xì)段
匕、髓樣降支粗段
答案:A
解析:正常情況下近端小管重吸收腎小球超濾液中65%?70%的Na?和水,及全部
葡萄糖。
26.肺通氣的原動(dòng)力是
A、氣體分壓差
B、肺內(nèi)壓的變化
C、胸膜腔內(nèi)壓的變化
D、肺本身的舒縮活動(dòng)
E、呼吸肌的舒縮活動(dòng)
答案:E
解析:肺通氣的原動(dòng)力是呼吸機(jī)的舒縮活動(dòng),直接動(dòng)力是外界環(huán)境與肺泡間的壓
力差。
27.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于
A、下丘腦
B、中腦
C、腦橋
D、延髓
E、脊髓
答案:A
解析:雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)
元,但具基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部(PU/AH)神經(jīng)元的
學(xué)說(shuō)設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程,使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水
平。
28.射血分?jǐn)?shù)是每搏輸出量占下列哪項(xiàng)的百分?jǐn)?shù)
A、心輸出量
B、每分回心血量
C、心室收縮末期容量
D、心室舒張末期容量
E、體表面積
答案:D
解析:射血分?jǐn)?shù)是每搏輸出量占心室舒張末期容量的百分?jǐn)?shù)。
29.下列膽汁成分中,促進(jìn)脂肪消化吸收的重要物質(zhì)是
A、膽色素
B、膽固醇
C、膽鹽
D、卵磷脂
E、碳酸氫鹽
答案:C
30.終板膜上的受體是
A、腎上腺素受體
B、多巴胺受體
C、組胺受體
D、膽堿受體
E、5-羥色胺受體
答案:D
解析:終板膜上有Ach受體,即有膽堿能受體
31.下列激素中化學(xué)性質(zhì)屬于類固醇的是
A、生長(zhǎng)激素
B、甲狀旁腺素
C、促甲狀腺激素
D、腎上腺素
E、糖皮質(zhì)激素
答案:E
解析:糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素,腎上腺素為胺類激素,甲狀旁腺激素為肽類
激素,生長(zhǎng)激素和促甲狀腺素為蛋白質(zhì)類激素。
32.下列哪項(xiàng)不是膽汁的作用
A、中和部分進(jìn)入十二指腸的胃酸
B、乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶作用的面積
C、使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀
態(tài)
D、分解部分脂肪,產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯等
E、通過(guò)膽鹽腸肝循環(huán),刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用
答案:D
解析:弱堿性的膽汁能中和部分進(jìn)入十二指腸的胃酸。膽鹽:可乳化脂肪,增加
脂肪與脂肪酶作用的面積,加速脂肪分解;膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水
的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài),有利于腸黏
膜的吸收;通過(guò)膽鹽腸肝循環(huán),刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用。
33.神經(jīng)纖維靜息電位的敘述,錯(cuò)誤的是
A、安靜時(shí)膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差
B、其大小接近鉀平衡電位
C、在不同細(xì)胞,其大小可以不同
D、它是穩(wěn)定的電位
E、其大小接近于鈉的平衡電位
答案:E
解析:靜息電位是由于細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量外流而形成的,所以神經(jīng)纖維靜息電位
的大小接近于鉀離子平衡電位。
34.下列引起ADH釋放的有效刺激是
A、嚴(yán)重饑餓
B、靜脈注射0.85%NaCI溶液
C、靜脈注射5%葡萄糖溶液
D、飲大量清水
E、大量出汗
答案:E
解析:ADH抑制尿液的排出,大量出汗,使體液流失增加,刺激垂體釋放ADH。
35.人體鐵的攝入量不足可引起
A、小細(xì)胞低色素性貧血
B、巨幼細(xì)胞茯血
C、鐮刀紅細(xì)胞性貧血
D、球形紅細(xì)胞增多癥
E、再生障礙性貧血
答案:A
解析:人體鐵的攝入量不足可引起低色素小細(xì)胞性貧血,葉酸和維生素B12缺乏
可引起巨幼細(xì)胞貧血。
36.肺通氣是指
A、肺與血液的氣體交換
B、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換
C、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換
D、外界氧氣進(jìn)入肺的過(guò)程
E、肺內(nèi)二氧化碳出肺的過(guò)程
答案:C
解析:肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。
37.心動(dòng)周期的敘述,正確的是
A、通常心動(dòng)周期是指心房的活動(dòng)周期
B、通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期
C、一般來(lái)講,周期中的收縮期長(zhǎng)于舒張期
D、心房和心室沒(méi)有共同舒張時(shí)期
E、心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率無(wú)關(guān)
答案:B
解析:由于心室在心臟泵血過(guò)程中起主要作用,心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期。
舒張期大于收縮期;心房心室有共同舒張的時(shí)期,稱為全心舒張期;心動(dòng)周期持
續(xù)時(shí)間與心率有關(guān),成反比。
38.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是
A、5-羥色胺
B、乙酰膽堿
C、腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、多巴胺
答案:B
解析:大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌
血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受
體,當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的
效應(yīng)。
39.下列哪項(xiàng)不是胰液的成分
A、胰蛋白酶
B、糜蛋白酶
C、竣基肽酶
D、腸激酶
E、胰淀粉酶
答案:D
解析:胰液蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶和竣基肽酶;胰
脂肪酶主要是胰脂酶、輔酯酶和膽固酹酯水解酶等,胰淀粉酶。
40.興奮性突觸后電位是
A、動(dòng)作電位
B、靜息電位
C、電緊張電位
D、局部電位
E、平衡電位
答案:D
解析:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸
后電位。
41.糖原分解首先生成的物質(zhì)是
A、葡萄糖
B、1-磷酸果糖
C、6-磷酸果糖
D、1-磷酸葡萄糖
E、6-磷酸葡萄糖
答案:D
42.下列關(guān)于氨的代謝的敘述,正確的是
A、體內(nèi)氨的來(lái)源主要有組織中氨基酸脫氨基作用、腸道吸收的氨和腎小管上皮
細(xì)胞分泌的氨
B、血中氨主要NH3.HaO形式運(yùn)輸
C、體內(nèi)的氨在腎臟合成尿素
D、尿素通過(guò)喋吟核甘酸循環(huán)合成
E、合成1分子尿素消耗1分子ATP
答案:A
解析:體內(nèi)氨的來(lái)源:(1)組織中氨基酸脫氨基作用;(2)腸道吸收的氨;(3)腎
小管上皮細(xì)胞分泌的氨。血中氨主要以無(wú)毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)輸。
體內(nèi)的氨主要在肝臟合成尿素,只有少部分在腎臟以鐵鹽的形式由尿排出。尿素
在肝細(xì)胞通過(guò)鳥氨酸循環(huán)合成,使有毒的氨合成無(wú)毒的尿素,隨尿排出體外。合
成1分子尿素消耗4個(gè)高能鍵。
43.B-氧化的酶促反應(yīng)順序?yàn)?/p>
A、脫氫T再脫氫-?加水T硫解
B、脫氫T加水T再脫氫T硫解
C、脫氫T脫水T再脫氫T硫解
D、加水T脫氫-?硫解T再脫氫
Ex脫氫T硫解T再脫氫T加水
答案:B
44.下列化合物中參與脂肪酸氧化過(guò)程的是
A、核糖
B、NAD*
C、FMA
D、丙酰CoA
E、NADP*
答案:B
45.丙二酸對(duì)城珀酸脫氫酣的抑制屬于
A、別構(gòu)調(diào)節(jié)
B、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制
C、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
D、反競(jìng)爭(zhēng)性抑制
E、不可逆性抑制
答案:C
46.別構(gòu)酶的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是
A、u對(duì)[S]作圖呈拋物線形
B、u對(duì)[S]作圖呈S形
C、u對(duì)[S]作圖呈鐘形
D、初速度對(duì)[S]關(guān)系符合米氏方程
E、不受調(diào)節(jié)物質(zhì)的影響
答案:B
47.在體內(nèi)合成膽固醇的原料是
A、丙酮酸
B、草酸
C、乙酰CoA
D、a-酮戊二酸
E、蘋果酸
答案:C
48.能使血糖降低的激素為
A、胰島素
B、胰高血糖素
C、糖皮質(zhì)激素
D、腎上腺素
E、去甲腎上腺素
答案:A
解析:胰島素是體內(nèi)唯一的降低血糖的激素。
49.大部分真核生物的mRNA的3"端具有的結(jié)構(gòu)是
A、PolyA
B、PolyT
C、PolyU
D、PolyG
E\PolyC
答案:A
50.不屬于口票嶺核苔酸從頭合成直接原料的是
A、C02
B、谷氨酸
C、甘氨酸
D、天冬氨酸
E、一碳單位
答案:B
51.下列哪項(xiàng)不是氨基酸脫氨基作用
A、氧化脫氨基作用
B、轉(zhuǎn)氨基作用
C、聯(lián)合脫氨基作用
D、口票吟核昔酸循環(huán)
E、鳥氨酸循環(huán)
答案:E
解析:體內(nèi)的氨基酸可通過(guò)氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及口票
哈核昔酸循環(huán)脫去氨基,骨骼肌和心肌中L一谷氨酸脫氫酶的活性較弱,主要通
過(guò)口票吟核昔酸循環(huán)進(jìn)行脫氨基作用。
52.1mol葡萄糖徹底氧化生成C02和H20,產(chǎn)生的ATP數(shù)是
A、9或10mol
B、20或22moi
C、25或27moi
D、28或30moi
E、30或32moi
答案:E
解析:1mol葡萄糖徹底氧化生成C02和H20,可凈生成5或7+2X12.5=30或32
moIATPU
53.關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是
A、天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B、具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C、三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要由肽鍵維系
D、親水基團(tuán)多聚集在三級(jí)結(jié)構(gòu)的內(nèi)部
E、決定其空間結(jié)構(gòu)的因素是輔基
答案:A
54.糖原分解的調(diào)節(jié)酶是
A、糖原分支酶
B、糖原脫支酶
C、糖原合酶
D、磷酸化酶
E、磷酸葡萄糖異構(gòu)酶
答案:D
55.下列對(duì)脂肪酸B-氧化的敘述正確的是
A、反應(yīng)在胞液中進(jìn)行
B、反應(yīng)產(chǎn)物為C02和H20
C、需NADPH提供氫
D、反應(yīng)過(guò)程中消耗ATP
E、起始代謝物是脂酰CoA
答案:E
56.主要存在于DNA中的堿基是
A、T
B、A
C、G
D、C
匕、U
答案:A
57.脂肪酸B-氧化的限速酶是
A、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I
B、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶II
C、脂酰CoA脫氫酶
D、B-羥脂酰CoA脫氫酶
E、酮脂酰CoA硫解酶
答案:A
58.乳糜微粒的主要功能是
A、運(yùn)輸外源性甘油三酯
B、轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醉
C、運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
D、轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸
E、逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇
答案:A
59.糖異生的主要生理意義是
A、補(bǔ)充血糖
B、合成蛋白質(zhì)
C、分解脂肪
D、生成NADPH
E、生成核酸原料
答案:A
60.三陵酸循環(huán)中催化琥珀酸形成延胡段酸的琥珀酸脫氫酶的輔助因子是
A、NAD
B、CoA-SH
C、FAD
D、TPP
E、NADP1
答案:C
解析:三鏤酸循環(huán)中催化琥珀酸形成延胡藪酸的是琥珀酸脫氫酶,其輔助因子是
FADo
61.關(guān)于蛋白質(zhì)a-螺旋的敘述,錯(cuò)誤的是
A、鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)
B、有些側(cè)鏈R基團(tuán)不利于a-螺旋形成
C、是二級(jí)結(jié)構(gòu)的形式之一
D、一般蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中都含有a-螺旋
E、鏈內(nèi)疏水作用穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)
答案:E
解析:a-螺旋是蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中的一種,主要指主鏈骨架原子的相對(duì)空間位
置,肽鏈的全部肽鍵都形成氫鍵,鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu),而不是疏水作用。
62.丙酮酸脫氫酶系催化的反應(yīng)不需要下述哪種物質(zhì)
A、乙酰CoA
B、硫辛酸
C、IPP
D、生物素
E、NAD*
答案:D
解析:參與丙酮酸脫氫酶系催化反應(yīng)的輔酶有:乙酰CoA、硫辛酸、TPP、NAD?及
FADo
63.下列關(guān)于膽固醇代謝的敘述,正確的是A.機(jī)體所需的膽固醇主要通過(guò)食物攝
取
B.以乙酰Co
A、NADPH+H?等為原料,首先合成脂酰CoA
B、HMGCoA合成酶催化生成MVA
C、膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等
D、膽固醇分解為脂酰C。
E、通過(guò)脂酸B氧化過(guò)程從體內(nèi)清除
答案:D
解析:機(jī)體所需的膽固醇主要通過(guò)自身合成;以乙酰CoA、NADPH+H?等為原料,
首先合成HMGCoA,HMCCoA在HMGCoA還原酶催化下,由NAD—PH+H?供氫,還原
生成甲羥戊酸(MVA),MVA經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成27c的膽固醇;膽固醇可轉(zhuǎn)化為
膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質(zhì);一部分膽固醇可直接隨膽汁排
泄入腸道,其中一部分可被回收入肝,另一部分經(jīng)腸菌作用轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇而排出
體外。
64.別噂口令醇治療痛風(fēng)的機(jī)制是
A、抑制黃口票嶺氧化酶
B、抑制尿酸脫氫酶
C、抑制鳥口票吟脫氫酶
D、抑制腺昔脫氫酶
E、抑制核昔磷酸化酶
答案:A
解析:別口票吟醇與次黃瞟吟結(jié)構(gòu)類似,可抑制黃口票哈氧化酶,減少口票嶺核苦酸生
成,抑制尿酸生成;另外別口票吟解可與PRPP反應(yīng)生成別瞟吟核甘酸,消耗PRPP
使其含量減少,同時(shí)由于別口票吟核昔酸與IMP結(jié)構(gòu)相似,可以反饋抑制喋吟核昔
酸從頭合成的酶,減少噂吟核苦酸的生成。
65.蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象主要取決于
A、a-螺旋和B-折疊
B、肽鏈中肽鍵的構(gòu)象
C、肽鏈氨基酸的排列順序
D、肽鏈中的二硫鍵
E、肽鏈中的氫鍵
答案:C
解析:蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象是由一級(jí)結(jié)構(gòu)決定的〃
66.乳酸循環(huán)不經(jīng)過(guò)的途徑是
A、糖酵解
B、糖異生
C、磷酸戊糖途徑
D、肝糖原分解
E、肌糖原合成
答案:C
67.某蛋白質(zhì)樣品的氮含量為0.40g,其蛋白質(zhì)含量約為
A、2.00g
B、2.50g
C、6.40g
D、3.00g
E、6.25g
答案:B
68.1分子葡萄糖在體內(nèi)徹底氧化生成的ATP數(shù)是
A、2或3分子
B、12或15分子
C、6或8分子
D、4或6分子
E、30或32分子
答案:E
69.乳酸循環(huán)指的是
A、肌肉葡萄糖酵解生成的乳酸,在肝生成糖的過(guò)程
B、肌肉葡萄糖酵解生成的丙酮酸,在肝生成糖的過(guò)程
C、肝葡萄糖酵解生成的乳酸,在肌肉生成糖的過(guò)程
D、肝葡萄糖酵解生成的乳酸,在血液中生成糖的過(guò)程
匕、肌肉葡萄糖醉解生成的乳酸,在肌肉中生成糖的過(guò)程
答案:A
70.磷酸戊糖途徑
A、是體內(nèi)產(chǎn)生C02的主要來(lái)源
B、可產(chǎn)生NADPH+H,,后者通過(guò)呼吸鏈可產(chǎn)生ATP
C、可產(chǎn)生NADPH+H',供合成代謝需要
D、是體內(nèi)生成糖醛酸途徑
E、饑餓時(shí)葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加
答案:C
71.下列選項(xiàng)中,可產(chǎn)生高T,值的堿基對(duì)是
A、G+C
B、A+T
C、A+C
D、A+G
E、T+C
答案:A
72.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)指的是
A、DNA分子中的堿基排列順序
B、DNA分子中的堿基配對(duì)關(guān)系
C、DNA分子中的各堿基所占的比例
D、DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu)
E、DNA分子中的堿基種類
答案:A
73.同工酶指的是
A、輔酶相同的酶
B、活性中心中必需基團(tuán)相同的酶
C、功能相同而酶分子結(jié)構(gòu)不同的酶
D、功能和性質(zhì)相同的酶
E、功能不同而分子結(jié)構(gòu)相同的酶
答案:C
74.進(jìn)行三覆酸循環(huán)的場(chǎng)所是
A、線粒體
B、微粒體
C、溶酶體
D、細(xì)胞液
E、核蛋白體
答案:A
75.合成脂肪酸時(shí)其原料乙酰CoA的來(lái)源是
A、胞液直接提供
B、胞液的乙酰肉堿提供
C、線粒體合成并以乙酰CoA的形式轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液
D、線粒體合成后由肉堿攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液
E、線粒體分解而成的檸楂酸轉(zhuǎn)運(yùn)到胞液
答案:E
/6.脂肪酸分解產(chǎn)生的乙酰UoA的去路是
A、合成脂肪
B、氧化供能
C、異生成葡萄糖
D、參與組成脂蛋白
E、作為DNA合成原料
答案:B
77.氮平衡指的是
A、尿與糞中含氮量與攝入食物中總含氮量的對(duì)比關(guān)系
B、每日攝入蛋白質(zhì)的量與排除蛋白質(zhì)量的對(duì)比關(guān)系
C、每日體內(nèi)分解蛋白質(zhì)量與合成蛋白質(zhì)量的對(duì)比關(guān)系
D、尿與糞中含氮化合物總量與攝入含氮化合物總量對(duì)比關(guān)系
E、必需氨基酸與非必需氨基酸含量的對(duì)比關(guān)系
答案:A
78.可能與痛風(fēng)發(fā)生有關(guān)的酶是
A、PRPP合成酶
B、核糖核昔酸還原酶
C、硫氧化還原蛋白還原酶
D、氨基甲酰磷酸合成酶II
E、黃口票嶺氧化酶
答案:E
79.食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用是指
A、糖與蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
B、脂肪與蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
C、幾種蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
D、糖、脂肪、蛋白質(zhì)混合食用,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
E、用糖、脂肪代替蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用
答案:C
解析:各種蛋白質(zhì)所含的人體必需氨基酸的種類不同,當(dāng)將幾種蛋白質(zhì)混合食用
時(shí),能提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
80.膽固醉生物合成的限速酶是
A、HMG-CoA合成酶
B、羥基戊酸激酶
C、HMG-CoA裂解酶
D、鯊烯環(huán)氧酶
E、HMG-CoA還原酶
答案:E
81.疾病發(fā)生中的體液機(jī)制主要指
A、病因引起的體液因子活化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂
B、病因引起的體液因子數(shù)量和活性變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂
C、病因引起的細(xì)胞因子活化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂
D、腫瘤壞死因子數(shù)量變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂
E、白細(xì)胞介素7質(zhì)量變化所造成的內(nèi)環(huán)境紊亂
答案:B
解析:神經(jīng)機(jī)制將些致病因素直接損害神經(jīng)系統(tǒng),宿的致病因素通過(guò)神經(jīng)反射引
起相應(yīng)組織器官的功能代謝變化。體液機(jī)制致病因素引起體液因子數(shù)量和活性的
變化,作用于全身或局部造成內(nèi)環(huán)境的紊亂。組織細(xì)胞機(jī)制致病因素引起細(xì)胞膜
和細(xì)胞器功能障礙。細(xì)胞膜功能障礙主要表現(xiàn)為膜上的各種離子泵功能失調(diào)。分
子機(jī)制分子病理學(xué)。
82.MODS最常見(jiàn)的病因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
C、輸液過(guò)多
D、吸氧濃度過(guò)高
E、機(jī)體免疫力低下
答案:B
解析:多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機(jī)體在經(jīng)受嚴(yán)重打擊(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感
染、休克等)后,發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙,神志功能衰竭的綜合征。
其病因繁多,其中感染占50%、休克占35%。
83.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于
A、4.5mmoI/L
B、5.5mmoI/L
C、6.5mmoI/L
D、7.5mmoI/L
Ex8.5mmoI/L
答案:B
解析:鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子,且主要呈結(jié)合狀態(tài),直接參與細(xì)
胞內(nèi)的代謝活動(dòng)。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值對(duì)維持神經(jīng)-肌肉
組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用,同事也直接影響
酸堿平衡的調(diào)節(jié)。鉀離子紊亂是臨床上最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂之一,且常和其他電
解質(zhì)紊亂同時(shí)存在。血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.OmmoI/L則為嚴(yán)重
高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時(shí)搶救,否則
可能導(dǎo)致心搏驟停。
84.易引起血液性缺氧的原因是
A、劄化物中毒
B、亞硝酸鹽中毒
C、硫化物中毒
D、砒霜中毒
E、甲醇中毒
答案:B
85.高熱患者易發(fā)生
A、高滲性脫水
B、等容量性高鈉血癥
C、3.5?5.5mmoI/L
D、高容量性高鈉血癥
E、0.75?1.25mmol/L
答案:A
解析:等容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是血鈉升高,血容量無(wú)明顯變化;高容量性高鈉
血癥的特點(diǎn)即為血容量與血鈉均增高;高熱患者經(jīng)皮膚失水,水分丟失過(guò)多,即
易引起高滲性脫水;正常人的血清鉀濃度是3.5?5.5mmol/Lo
86.下列哪項(xiàng)因素可引起死腔(無(wú)效腔)樣通氣
A、阻塞性肺氣腫
B、支氣管哮喘
C、肺水腫
D、肺動(dòng)脈栓塞
E、慢性支氣管炎
答案:D
87.關(guān)于全身適應(yīng)綜合征(GAS)敘述正確的是
A、應(yīng)激原作用后,機(jī)體出現(xiàn)的快速動(dòng)員期
B、GAS可分為三個(gè)時(shí)期
C、GAS體現(xiàn)了應(yīng)激反應(yīng)的全身性和特異性
D、在抵抗期中,以交感,腎上腺髓質(zhì)興奮為主
E、GAS是指警覺(jué)期
答案:B
解析:GAS可分為三個(gè)時(shí)期:警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期。抵抗期中,以交感.腎
上腺髓質(zhì)興奇為主的反應(yīng)逐漸消退.GAS體現(xiàn)了應(yīng)激反應(yīng)的仝身性和非特異性.
88.關(guān)于多器官功能障礙綜合征(MODS)的發(fā)病機(jī)制,不正確的是
A、器官微循環(huán)灌流障礙
B、低代謝狀態(tài)
C、線粒體氧化-磷酸化功能障礙
D、缺血一再灌注損傷
E、組織攝氧量減少
答案:B
解析:多器官功能障礙綜合征(MODS)是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染和休克時(shí),原無(wú)器
官功能障礙的患者同時(shí)或在短時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)兩個(gè)以上器官系統(tǒng)功能障礙。
89.缺氧是指
A、吸入氣氧含量減少
B、血液中氧分壓降低
C、血液中氧含量降低
D、血液中氧飽和度降低
E、組織供氧不足或利用障礙
答案:E
解析:氧為生命活動(dòng)所必需。因氧供不足或用氧障礙,導(dǎo)致組織代謝、功能及形
態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過(guò)程稱為缺氧。健康成年人需氧量約為0.25L/min,
而體內(nèi)貯存的氧僅1.5L。因此,體內(nèi)組織代謝所需要的氧,必須不斷地由外界
提供。一旦呼吸、心跳停止或其他原因引起腦部供血供氧完全停止,6?8分鐘
內(nèi)就可能發(fā)生腦死亡。
90.下列對(duì)酸堿平衡不起調(diào)節(jié)作用的是
A、血液
B、心
C、腎
D、肺
匕、組織細(xì)胞
答案:B
解析:對(duì)酸堿平衡起調(diào)節(jié)作用的四個(gè)方面為:血液、肺、腎、組織細(xì)胞。
91.下列哪項(xiàng)不具有抗凝作用
A、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)凝血因子的吞噬
B、絲氨酸蛋白酶抑制物
C、凝血酶原復(fù)合物
D、以蛋白C為主體的蛋白酶類抑制物質(zhì)
E、組織因子途徑抑制物
答案:C
92.發(fā)生MODS時(shí)下列哪個(gè)器官最先發(fā)生變化
A、肺
B、腎
C、心
D、脾
E、月干
答案:A
解析:發(fā)生MODS時(shí)肺最先受累,發(fā)病早期24?72小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸功能障礙。
93.下列不是代謝性酸中毒原因的是
A、高熱
B、休克
C、嘔吐
D、腹瀉
E、局鉀血癥
答案:C
94.低容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是
A、失水多于失鈉
B、失鈉多于失水
C、血清鈉離子濃度高于310mmol/L
D、血漿滲透壓高于150m0sm/L
E、細(xì)胞內(nèi)、外液量均增加
答案:A
解析:低容量性高鈉血癥的特點(diǎn)是:失水多于失鈉;血清鈉離子濃度高于150mm
ol/L;血漿滲透壓高于310mOsm/L;細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。
95.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)饨Y(jié)果分析如下:pH7.49,
PaC0248mmHg,[HC0;]36miol/L,該患者體內(nèi)酸堿失衡為
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
答案:B
96.應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為
A、胃腸血管舒張,血流量增加
B、胃腸黏膜糜爛、潰瘍、出血
C、胃黏液蛋白分泌增加
D、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱
E、胃酸分泌減少
答案:B
解析:消化系統(tǒng):慢性應(yīng)激時(shí),可致厭食;由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,
易造成胃黏膜缺血、糜爛、潰瘍、出血。
97.低容量性高鈉血癥是指A.失水〉失鈉,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉>150mmo
I/L
B.失水〉失鈉,血漿滲透壓>280mmol/L,血鈉>130mmol/'L
C.失鈉)失水,血漿滲透壓失水,血漿滲透壓
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:A
解析:低容量性高鈉血癥低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水,特點(diǎn)是失水多于失
鈉,血清Na+濃度高于150nlmol/L,血漿滲透壓高于310mosm/L,細(xì)胞內(nèi)、外
液量均減少。病因與機(jī)制:(1)水?dāng)z入過(guò)少:水源斷絕,飲水、進(jìn)食困難。(2)
水丟失過(guò)多:經(jīng)呼吸道失水,如疫癥、代謝性酸中毒等所致過(guò)度通氣;經(jīng)皮膚失
水;見(jiàn)于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等;經(jīng)腎失水見(jiàn)于中樞性尿崩癥、腎
性尿崩癥:大量應(yīng)用脫水劑等;經(jīng)消化道丟失如嘔吐、遑瀉及消化道引流等。高
容量性高鈉血癥特點(diǎn)是血容量和血鈉均增高。病因與機(jī)制:鹽攝入過(guò)多或鹽中毒。
見(jiàn)于醫(yī)源性鹽攝入過(guò)多:如治療低滲性脫水時(shí)給予過(guò)多高滲鹽溶液,糾正酸中毒
時(shí)給予高濃度碳酸氫鈉等;原發(fā)性鈉潴留:見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥和Cushing
綜合征病人。等容量性高鈉血癥特點(diǎn)是血鈉升高,血容量無(wú)明顯變化。病因與機(jī)
制:可能主要是下丘腦病變;滲透壓調(diào)定點(diǎn)上移所引起的原發(fā)性高鈉血癥。
98.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于
A、1.5mmoI/L
B、2.5mmoI/L
C、3.5mmoI/L
D、4.5mmoI/L
E、5.5mmoI/L
答案:C
解析:正常人血清鉀濃度為:3.5?5.5mmol/L。
99.慢性腎衰竭腎功能不全期不會(huì)出現(xiàn)
A、內(nèi)生肌酊清除率降至正常值的20$?25%
B、多尿
C、夜尿
D、輕度氮質(zhì)血癥
E、輕度貧血
答案:A
100.下列FDP促出血的機(jī)制中,不正確的是
A、抑制纖維蛋白單體聚合
B、抗凝血酶作用
C、抑制血小板黏附聚集
D、增加血管通透性
E、增加凝血因子
答案:E
解析:FDP是在纖溶亢進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的纖溶酶的作用下,纖維蛋白或纖維蛋白原被分
解后產(chǎn)生的降解產(chǎn)物的總稱。選項(xiàng)A、C:抑制纖維蛋白單體聚合、抑制血小板
的粘附和聚集,具有強(qiáng)烈的抗凝作用引起出血。選項(xiàng)B:凝血酶是使纖維蛋白原
轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白最終形成血栓的關(guān)鍵環(huán)節(jié),抗凝血酶作用則可抗凝引起出血選項(xiàng)
D、E:纖溶過(guò)程中纖維蛋白原、纖維蛋白降解產(chǎn)物等可增加血管通透性,凝血因
子進(jìn)一步減少,加劇凝血功能障礙并引起出血。
101.患者,溺水窒息,經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.18,PaC029.9kPa(75mmH
g),HC0328mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是
A、代謝性酸中毒
B、急性呼吸性酸中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
E、代謝性堿中毒
答案:B
102.全身性Shwartzman反應(yīng)促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是
A、抗凝物質(zhì)合成障礙
B、血液高凝狀態(tài)
C、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損
D、微循環(huán)障礙
E、纖溶系統(tǒng)受抑制
答案:C
103.短時(shí)間內(nèi)大量消化液丟失首先發(fā)生
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
答案:C
104.下列不是心力衰竭時(shí)肺循環(huán)充血表現(xiàn)的是
A、勞力性呼吸困難
B、端坐呼吸
C、心源性哮喘
D、頸靜脈怒張
E、肺水腫
答案:D
解析:D提示體循環(huán)瘀血。A、B、C、E提示肺循環(huán)充血。
105.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是
A、白細(xì)胞大量激活
B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損
C、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管蟆損傷
D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活
E、急性肺水腫
答案:C
106.CRI最常見(jiàn)的病因是
A、腎小動(dòng)脈硬化癥
B、慢性腎盂腎炎
C、尿路慢性梗死
D、慢性腎小球腎炎
E、腎結(jié)核
答案:D
解析:上述各項(xiàng)雖然均是CRI的病因,但只有慢性腎小球腎炎是最常見(jiàn)的病因。
107.尿崩癥患者易出現(xiàn)
A、低容量性高鈉血癥
B、低容量性低鈉血癥
C、等滲性脫水
D、水中毒
E、低鈉血癥
答案:A
解析:低容量性低鈉血癥特點(diǎn)是失鈉多于失水,血清Na+濃度低于130nlm。1/L,
血漿滲透壓低于280mosm/L,伴有細(xì)胞外液量減少。病因與機(jī)制:基本機(jī)制是
鈉、水大量丟失后,僅給予水的補(bǔ)充。見(jiàn)于一(1)腎丟失鈉水:長(zhǎng)期連續(xù)使
用高效利尿藥,腎上腺皮質(zhì)功能不全,腎實(shí)質(zhì)性疾病如慢性間質(zhì)性腎臟疾病,腎
小管酸中毒等。(2)腎外丟失鈉水:經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉等,液體積聚
于第三間隙如胸水、腹水等,經(jīng)皮膚丟失如大量出汗、大面積燒傷等。高容量性
低鈉血癥又稱水中毒,特點(diǎn)是血鈉濃度下降,血清g+濃度低于13。0101。1/1_,血
漿滲透壓低于280mosm/L,但體鈉總量正?;蛟龆?,體液量明顯增多。病因與
機(jī)制:(1)水?dāng)z入過(guò)多:如用無(wú)鹽水灌腸,持續(xù)性過(guò)量飲水,靜脈過(guò)多過(guò)快地
輸入無(wú)鹽液體,超過(guò)腎臟的排水能力。(2)水排出減少:多見(jiàn)于急性腎衰竭,A
DH分泌過(guò)多等。等容量性低鈉血癥特點(diǎn)是失鈉多于失水,血清Na+濃度低于130
mmol/L,血漿滲透壓低于280mosm/L,一般不伴有血容量改變。病因與機(jī)制:
主要見(jiàn)于ADH分泌異常綜合征,如惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肺部疾病等。
108.ARI初期的主要發(fā)病機(jī)制是
A、腎小管原尿反流
B、腎小管阻塞
C、腎缺血
D、毛細(xì)血管內(nèi)凝血
E、腎小管上皮細(xì)胞壞死
答案:C
解析:目前多數(shù)學(xué)者肯定腎缺血是ARI初期的主要發(fā)病機(jī)制。其他各項(xiàng)雖然均屬
ARI發(fā)病機(jī)制,但均為腎缺血后逐漸產(chǎn)生的病理變化,不是ARI初期的發(fā)病機(jī)制。
109.呼吸衰竭時(shí)主要的代謝功能變化不包括
A、酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂
B、呼吸系統(tǒng)變化
C、引起肺源性心臟病
D、導(dǎo)致肺性腦病
E、支氣管炎
答案:E
解析:呼吸衰竭時(shí)不會(huì)發(fā)生支氣管炎,可引起呼吸抑制。
110.下列是代謝性酸中毒的原因的是
A、腹瀉
B、嘔吐
C、腹痛
D、低鉀血癥
E、風(fēng)寒感冒
答案:A
解析:代謝性酸中毒包括:腹瀉、高鉀血癥、發(fā)熱、休克;但不包括嘔吐、腹痛、
低鉀血癥、風(fēng)寒感冒。
111.下列哪項(xiàng)原因可引起高鈣血癥
A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
B、甲狀旁腺激素缺乏
C、甲狀旁腺激素抵抗
D、維生素D缺乏
E、甲狀腺功能減退
答案:A
解析:高鈣血癥血清鈣濃度大于2./bmmol/L,或血清游離鈣濃度大于1.25mmo
I/Lo病因與機(jī)制:(1)甲狀旁腺功能亢進(jìn),PTH過(guò)多,促溶骨和腎重吸收鈣。
(2)惡性腫瘤,如白血病、多發(fā)性骨髓瘤,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等,可分泌破骨細(xì)
胞激活因子,激活破骨細(xì)胞致高血鈣。(3)維生素D中毒。(4)甲狀腺功能亢
進(jìn),甲狀腺素促溶骨。(5)其他如腎上腺功能不全、維生素A攝入過(guò)量等,使
腎重吸收鈣增多。嚴(yán)重者可致高鈣危象。
112.血清鉀濃度的正常范圍是
A、130~150mmol/L
B、140?160mm。I/L
C、3.5?5.5mmol/L
D、0.75~1.25mmol/L
E、2.25?2.75mm。l/L
答案:C
解析:血清鉀的正常濃度范圍是3.5?5.5mmol/L。
113,彌散性血管內(nèi)凝血的基本特征是
A、凝血因子和血小板的激活
B、凝血酶原的激活
C、凝血因子和血小板的消耗
D、纖溶亢進(jìn)
E、凝血功能異常
答案:E
解析:彌漫性血管內(nèi)凝血QIC)是在某些致病因子的作用下,凝血因子和血小板
被激活而引起的以凝血功能異常為主要特征的病理過(guò)程。在DIC過(guò)程中相繼出現(xiàn)
大量微血栓、凝血物質(zhì)大量消耗、纖維蛋白溶解亢進(jìn),在臨床上患者可出現(xiàn)出血、
溶血等表現(xiàn)。
114.血漿[HCO;]原發(fā)性增高可見(jiàn)于
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
答案:B
解析:代謝性堿中毒代謝性堿中毒是指細(xì)胞外液堿增多或H+丟失而引起的以血
漿HCO3-增多為特征的酸堿平衡紊亂。病因與機(jī)制:(1)酸性物質(zhì)丟失過(guò)多:
主要有兩種途徑:①經(jīng)胃丟失:見(jiàn)于劇烈嘔吐、胃液引流等,由于胃液中的CI-、
H+丟失,均可導(dǎo)致代謝性堿中毒。②經(jīng)腎丟失:見(jiàn)于大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑和腎上
腺皮質(zhì)激素過(guò)多,這些原因均可使腎臟丟失大量H+,同時(shí)重吸收大量HC03-而導(dǎo)
致代謝性堿中毒。(2)HCO3-過(guò)量負(fù)荷:見(jiàn)于NaHC03攝入過(guò)多及大量輸入庫(kù)存
血,因?yàn)閹?kù)存血中的檸檬酸鹽在體內(nèi)可代謝成HC03-。(3)H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:
低鉀血癥時(shí)因細(xì)胞外液K+濃度降低,引起細(xì)胞內(nèi)液的K+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,同時(shí)細(xì)
胞外液的H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致代謝性堿中毒。
115.以下疾病不會(huì)出現(xiàn)酸中毒的是
A、急性腎衰竭
B、慢性腎衰竭
C、尿毒癥
D、呼吸衰竭
E、肝性腦病
答案:E
解析:肝性腦病表現(xiàn)為氨中毒。
116.下列有關(guān)熱休克蛋白的描述最準(zhǔn)確的是
A、燒傷時(shí)分解的組織蛋白
B、燒傷時(shí)產(chǎn)生的保護(hù)性蛋白
C、發(fā)熱時(shí)產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白
D、熱應(yīng)激時(shí)細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)
E、一種急性期反應(yīng)蛋白
答案:D
117.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是
As呼吸中樞麻痹
B、呼吸肌麻痹
C、氣道阻塞
D、肺泡彌散障礙
E、通風(fēng)不良
答案:D
解析:因?yàn)镃02彌散能力很強(qiáng)(比氧氣約大20倍),肺泡氣體彌散障礙一般不
會(huì)導(dǎo)致C02潴留,只有通氣障礙及通風(fēng)不良造成PaC02>6.0kPa(45mmHg)時(shí),才
會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒。
118.下列不屬于按休克病因分類的一項(xiàng)是
A、失血性休克
B、燒傷性休克
C、感染性休克
D、低血容量性休克
E、過(guò)敏性休克
答案:D
解析:低血容量性休克是按休克發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)分類的。
119.自由基的損傷作用不包括
A、激活A(yù)TP酶,加速ATP消耗
B、破壞核酸及染色體
C、破壞膜的正常結(jié)構(gòu)
D、抑制蛋白質(zhì)功能
E、減少ATP生成
答案:A
解析:自由基的作用一一“罪魁禍?zhǔn)住保?)概念:自由基是在外層電子軌道上
含有單個(gè)不配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)和分子的總稱。(2)自由基的種類:如脂
質(zhì)自由基、氯自由基(CI*)和甲基自由基(CH3*)等、其中由氧誘發(fā)的自由基
稱為氧自由基。(3)自由基的損傷作用:1)膜脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng):①破壞膜的正
常結(jié)構(gòu);②間接抑制膜蛋白功能;③促進(jìn)自由基及其他生物活性物質(zhì)生成;④減
少ATP生成。2)抑制蛋白質(zhì)功能。3)破壞核酸及染色體。
120.充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?/p>
A、腎小球?yàn)V過(guò)率升高
B、腎血漿流量增加
C、出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯
D、腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透壓增高
E、腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高
答案:C
121.,被犬咬傷后,為應(yīng)急預(yù)防狂犬病采取的最主要的措施是
A、大量注射抗生素
B、注射抗病毒血清
C、注射丙種球蛋白
D、注射干擾素
E、接種狂犬病疫苗
答案:E
122.大腸桿菌所導(dǎo)致的腸道外感染不包括
A、敗血癥
B、淋病
C、泌尿道感染
D、膽囊炎
E、胃腸炎
答案:B
123.肝炎病毒的傳播途徑不包括
A、糞一口途徑
B、血液傳播
C、接觸傳播
D、呼吸道傳播
E、垂直傳播
答案:D
解析:肝炎病毒包括甲型、乙型,丙型、丁型、戊型等型別,其中甲型、戊型肝
炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑,乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要是血液傳播、
性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過(guò)呼吸道傳播。
124.蟲媒病毒的共同特征不包括
A、致病有明顯的季節(jié)性和地方性
B、核酸為DNA
C、不耐酸
D、宿主范圍廣
E、通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物傳播
答案:B
125.抗生素主要是由
A、細(xì)菌產(chǎn)生
B、病毒產(chǎn)生
C、放線菌產(chǎn)生
D、支原體產(chǎn)生
E、真菌產(chǎn)生
答案:C
解析:抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死杲些具他微生物,而細(xì)菌和
真菌產(chǎn)生的抗生素很少,大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。
126.變異最易出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)
A、遲緩期
B、對(duì)數(shù)期
C、穩(wěn)定期
D、衰亡期
E、以上均可
答案:C
解析:穩(wěn)定期活菌數(shù)保持穩(wěn)定,在這個(gè)時(shí)期,細(xì)菌的形態(tài)和生理活動(dòng)可出現(xiàn)種種
變異。
127.脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是
A、鼻咽分泌物
B、眼分泌物
C、糞
D、尿
E、血
答案:C
解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒是人類腸道病毒的一種,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。
128.下列最易侵犯腦組織的真菌是
A、毛癬菌
B、黃曲霉菌
C、表皮癬菌
D、新型隱球菌
E、小抱子癬菌
答案:D
解析:新型隱球菌原發(fā)感染常發(fā)生在肺部,可發(fā)生血性播散,由呼吸系統(tǒng)擴(kuò)散至
皮膚、眼、前列腺,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床主要表現(xiàn)為慢性腦膜炎。
129.HBV感染后的臨床表現(xiàn)不包括
A、肝囊腫
B、重癥肝炎
C、急性肝炎
D、慢性肝炎
E、無(wú)癥狀攜帶者
答案:A
130.與A族鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病是
A、皮膚化膿性炎癥
B、其他器官化膿性感染
C、假膜性腸炎
D、急性腎小球腎炎
E、猩紅熱
答案:D
131.接種乙腦疫苗的免疫保護(hù)率是
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、60%以上
答案:E
132.HBV感染者血中病毒顆粒以3種形式存在
A、大球形顆粒、小球形顆粒、管形顆粒
B、異染顆粒、大球形顆粒、小球形顆粒
C、硫黃顆粒、小球形顆粒、管形顆粒
D、大球形顆粒、小球形顆粒、硫黃顆粒
E、異染顆粒、硫黃顆粒、管形顆粒
答案:A
133.36歲婦女下腹部疼痛4天,左下腹痙攣性疼痛,陰道有大量黃色、無(wú)氣味
的分泌物。一周前曾做過(guò)經(jīng)陰道的結(jié)扎手術(shù)。患者陰道后穹窿穿刺術(shù),得20ml
帶血、惡臭的膿性液體,厭氧菌培養(yǎng)得G-桿菌。下述哪種可能正確
A、破傷風(fēng)梭菌
B、產(chǎn)氣莢膜梭菌
C、葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、脆弱類桿菌
答案:E
解析:破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌為G’厭氧菌。葡萄球菌為G,需氧球菌。銅綠
假單胞菌(銅綠假單胞菌)為G專性需氧桿菌。脆弱類擬桿菌是尢芽胞狀氧菌
類桿菌屬的主要細(xì)菌,為G-桿菌,專性厭氧、無(wú)芽胞、無(wú)動(dòng)力,主要寄生在口
腔、腸道、女性生殖道內(nèi),為條件致病菌。在所有臨床厭氧菌感染中,類桿菌占
1/3以上,其中脆弱類桿菌又占類桿菌的50%以上。無(wú)芽胞厭氧菌感染通常發(fā)生
于手術(shù)、拔牙、腸穿孔等屏障作用損傷時(shí),感染部位接近黏膜表面,分泌物為血
性或黑色,并有惡臭。因此該題答案為E。
134.細(xì)菌的芽泡
A、是細(xì)菌的繁殖形式
B、是細(xì)菌的有性遺傳物質(zhì)
C、僅在腸桿菌科出現(xiàn)
D、通常是在缺氧條件下形成
E、是細(xì)菌在不利環(huán)境條件下形成有抗性的休眠體
答案:E
解析:一般認(rèn)為芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài),能保存細(xì)菌全部生命活動(dòng)的物質(zhì),不直
接引起疾病。當(dāng)環(huán)境適宜時(shí),芽胞又能發(fā)育成細(xì)菌的繁殖體而致病。芽狗對(duì)熱、
干燥、輻射及消毒劑有很強(qiáng)的抵抗力。
135.屬于真核細(xì)胞型微生物的是
A、螺旋體
B、放線菌
C、真菌
D、細(xì)菌
E、立克次體
答案:C
解析:按照微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)不同,從細(xì)胞水平可將微生物分為3大類,即非細(xì)
胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物。A、B、D、E項(xiàng)均屬于原
核細(xì)胞型微生物,而真菌為真核細(xì)胞型微生物。
136.志賀菌引起的疾病是
A、阿米巴痢疾
B、細(xì)菌性痢疾
C、假膜性腸炎
D、食物中毒
E、腸熱癥
答案:B
解析:志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只
局限于腸道,一般不侵入血液。
137.A族鏈球菌引起猩紅熱的毒素是
A、腸毒素
B、殺白細(xì)胞素
C、致熱外毒素
D、剝脫性毒素
E、a-溶血毒素
答案:C
138.流感病毒產(chǎn)生的HA可
A、使人和動(dòng)物的紅細(xì)胞凝集
B、使宿主細(xì)胞表面的神經(jīng)氨酸酶溶解
C、侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞
D、使腸黏膜細(xì)胞分泌紊亂
E、引起神經(jīng)末梢功能障礙
答案:A
139.病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是
A、阻止病毒吸附
B、抑制病毒脫殼
C、抑制病毒復(fù)制
D、抑制病毒釋放
E、直接殺傷病毒
答案:A
解析:中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻止
病毒吸附于細(xì)胞表面,中知病毒毒力。
140.通過(guò)性菌毛可在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的物質(zhì)是
A、中介體
B、異染顆粒
C、核質(zhì)
D、質(zhì)粒
E、核蛋白體
答案:D
解析:質(zhì)粒是存在于細(xì)菌細(xì)胞漿中染色體外的遺傳物質(zhì),非細(xì)菌生存所必需。它
可以隨細(xì)菌的分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞中,也可通過(guò)性菌毛在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移,使細(xì)菌獲
得質(zhì)粒基因編碼的性狀。
141.常用的沙門菌檢測(cè)方法是
A、抗0試驗(yàn)
B、雙糖鐵試驗(yàn)
C、甲基紅試驗(yàn)
D、肥達(dá)試驗(yàn)
E、口引噪試驗(yàn)
答案:D
142.在細(xì)菌生長(zhǎng)中,生物學(xué)性狀最典型的是
A、遲緩期
B、對(duì)數(shù)期
C、減數(shù)期
D、穩(wěn)定期
E、衰退期
答案:B
解析:對(duì)數(shù)期是細(xì)菌分裂繁殖最快的時(shí)期,此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活動(dòng)
都比較典型,對(duì)外界環(huán)境的影響也較為敏感。
143.金黃色葡萄球菌不產(chǎn)生的毒素是
A、a-溶血毒素
B、剝脫性毒素
C、腸毒素
D、殺白細(xì)胞毒素
E、內(nèi)毒素
答案:E
144.質(zhì)粒是細(xì)菌的
A、核質(zhì)DNA
B、胞漿中的rRNA
G胞漿中的cDNA
D、胞漿顆粒
E、胞漿中染色體外的DNA
答案:E
解析:質(zhì)粒是細(xì)菌胞漿中染色體外的遺傳物質(zhì),為雙股環(huán)狀DNA。相對(duì)分子質(zhì)量
比細(xì)菌染色體小,且攜帶細(xì)菌某些遺傳信息。
145.病毒感染的治療一般用
A、抗生素
B、免疫球蛋白
C、輸血
D、干擾素
E、阿司匹林
答案:D
146.大腸埃希菌腸毒素的致病機(jī)制是
A、抑制蛋白質(zhì)合成中的延伸因子-2
B、抑制內(nèi)毒素脫毒
C、封閉乙酰膽堿的釋放
D、作用于腸壁植物神經(jīng)
E、激活腺昔酸環(huán)化酶
答案:E
解析:大腸埃希菌腸毒素的致病機(jī)制是激活腺昔酸環(huán)化酶。
147.4歲女孩在隨母親旅游中,吃小店賣的水果沙拉,回家3天后,出現(xiàn)嚴(yán)重腹
部痙攣痛,大便次數(shù)不斷增加,且多次血便,伴發(fā)燒、嘔吐,到醫(yī)院急診,檢查
有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合征,該兒童可能感染的是
A、傷寒沙門菌
B、鮑氏志賀菌
C、腸出血型大腸埃希菌
D、副溶血性弧菌
E、霍亂弧菌
答案:C
解析:腸出血型大腸埃希菌(ECHO為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。
污染食品,如果汁、生的蔬菜水果、未煮透的牛排和其他肉類制品等是EHEC感
染的重要傳染源。5歲以下兒童易感染,癥狀輕重不一,可表現(xiàn)為輕度水瀉至伴
劇烈腹痛的血便。約10%低于10歲患兒可并發(fā)有急性腎功能衰竭、血小板減少、
溶血性貧?血的溶血性尿毒綜合征。
148.細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖方式為
A、復(fù)制
B、孵化
C、裂解
D、有絲分裂
E、二分裂
答案:E
149.阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口食入
A、結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體
B>結(jié)腸阿米巴包囊
C、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體
D、溶組織內(nèi)阿米巴小滋養(yǎng)體
E、溶組織內(nèi)阿米巴包囊
答案:E
解析:大多腸道阿米巴原巴寄生于人體內(nèi)作為共居生物而無(wú)致病能力,唯有溶組
織內(nèi)阿米巴在一定條件下可致病。溶組織內(nèi)阿米巴的感染型是包囊:包囊被吞食
后進(jìn)入小腸下段,滋養(yǎng)體脫囊逸出,隨糞便下移,寄居于盲腸、結(jié)腸、直腸等部
位共居生活,以腸腔內(nèi)細(xì)菌及淺表上皮細(xì)胞為食。在適宜條件下,滋養(yǎng)體侵襲腸
黏膜,造成潰瘍,到一定范圍和程度時(shí),釀成痢疾。
150.疫苗接種預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的主要對(duì)象是
A、青壯年
B、野外工作者
C、2個(gè)月以上嬰幼兒
D、林區(qū)工人
E、未患過(guò)該病者
答案:C
151.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是
A、生物合成
B、維持細(xì)菌的外形
C、參與物質(zhì)交換
D、呼吸作用
E、能量產(chǎn)生
答案:B
解析:細(xì)菌細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細(xì)菌固有的外形,
并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
152.與非特異性免疫機(jī)制無(wú)關(guān)的因素是
A、屏障結(jié)構(gòu)
B、吞噬作用
C、自然殺傷細(xì)胞的殺傷作用
D、體液因素
E、免疫球蛋白
答案:E
153.HBV感染的血清學(xué)檢查(乙肝五項(xiàng))不包括
A、HBsAg
B、HBcAg
C、HBeAg
D、HBs抗體
ExHBe抗體
答案:B
154.下列瘧原蟲不屬于瘧疾病原體的是
A、圓形瘧原蟲
B、卵形瘧原蟲
C、間日瘧原蟲
D、惡性瘧原蟲
E、三日瘧原蟲
答案:A
解析:寄生于人體引起發(fā)病的瘧原蟲有四種,即間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲、三日
瘧原蟲、惡性瘧原蟲,而圓形瘧原蟲不是。
155.機(jī)體抵御外毒素致病的免疫機(jī)制是
A、皮膚的屏障結(jié)構(gòu)
B、組織內(nèi)的吞噬細(xì)胞的吞噬
C、自然殺傷細(xì)胞的殺傷作用
D、特異抗毒素的中和作用
E、特異T細(xì)胞的殺傷作用
答案:D
156.機(jī)體的抗感染免疫主要包括
A、體液免疫和細(xì)胞免疫
B、天然免疫
C、非特異性免疫和特異性免疫
D、獲得性免疫
E、主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫
答案:C
157.內(nèi)毒素的主要生物學(xué)作用不包括
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、白細(xì)胞反應(yīng)
C、彌漫性血管內(nèi)凝血
D、內(nèi)毒素血癥
E、神經(jīng)肌痙攣
答案:E
158.我國(guó)平原地區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是
A、庫(kù)蚊
B、雷氏按蚊
C、微小按蚊
D、大劣按蚊
E、中華按蚊
答案:E
解析:間日瘧由間日瘧原蟲引起。其傳播媒介為中華按蚊。
152帶將逆轉(zhuǎn)錄酣的病毒啟
A、人類免疫缺陷病毒
B、EB病毒
C、單純皰疹病毒
D、人乳頭瘤病毒
E、流感病毒
答案:A
解析:人類免疫缺陷病毒為反轉(zhuǎn)錄病毒,病毒中含有反轉(zhuǎn)錄酶和整合酶。
160.對(duì)手術(shù)器械和敷料滅菌最適宜的方法是
A、流通蒸汽法
B、巴氏消毒法
C、高壓蒸汽滅菌法
D、間歇滅菌法
E、煮沸法
答案:C
解析:高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)
用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時(shí)蒸汽不外逸,
高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸汽壓的增加而升高。在103.4kPa(1.OSkg/cm?)蒸汽壓下,
溫度達(dá)到121.3℃,維持15?20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器
械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
161.昔鍵酸水解難易規(guī)律,由難到易為
A、N-昔V0-昔VS-昔VC-昔
B、C-昔VS-昔VU-昔VN-昔
C、C-昔V0-昔VS-昔VN-昔
D、0-昔VC-昔VS-昔VN-昔
E、S-昔VC-昔VO-昔VN-昔
答案:B
162.檢識(shí)昔的顯色反應(yīng)為
A、Dragendorff1s反應(yīng)
B、Molish反應(yīng)
C、鹽酸-鎂粉反應(yīng)
D、Borntrager5s反應(yīng)
E、三硝基苯酚試紙(顯磚紅色)
答案:B
解析:Molish反應(yīng)是鑒別普的常用顯色反應(yīng)。
163.黃酮昔元難溶或不易溶于
A、甲醇
B、乙醇
G乙酸乙酯
D、水
E、堿水
答案:D
解析:3.溶解性黃酮類化合物的溶解度因結(jié)構(gòu)類型及存在狀態(tài)不同而有很大差異。
一般難溶或不溶于水。易溶于甲醇、乙醇、乙酸乙酯、乙醛等有機(jī)溶劑及稀堿水
溶液中。黃酮、黃酮解、查耳酮等平面性強(qiáng)的分子,分子間排列緊密,相互用力
較大,故更難溶于水;而二氫黃酮及二氫黃酮醇等,因系非平面性分子,分子間
排列不緊密,相互作用力較小,有利于水分子進(jìn)入,溶解度稍大;花色昔元(花
青素)類以離子形式存在,故水溶度較大。黃酮類化合物的羥基糖苔化后,水溶
性相應(yīng)加大,而在有機(jī)溶劑中的溶解度則相應(yīng)減小。
164.下列方法中能用來(lái)分離麻黃堿與偽麻黃堿的是
A、NaHC3
B、Na2co二
C、醋酸
D、草酸
Ex氯仿
答案:D
解析:不同的生物堿與同一種酸形成的鹽顯示出不同的溶解度,在麻黃水提取液
中加入草酸溶液后,適當(dāng)濃縮,草酸麻黃堿溶解度小先析出結(jié)晶,而草酸偽麻黃
堿仍留在溶液中。
165.薄荷油中主要成分的化合物類型屬于
A、環(huán)烯醛菇
B、二菇
G倍半相
D、三菇
E、單拓
答案:E
166.強(qiáng)心甘在酸性條件下加熱易發(fā)生脫水反應(yīng)是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)中有
A、仲醇羥基
B、不飽和內(nèi)酯環(huán)
G倒環(huán)
D、叔醇羥基
E、伯醇羥基
答案:D
解析:強(qiáng)心昔中的叔醇羥基,可在酸性條件下脫水生成脫水昔元,所以答案為Do
167.有關(guān)皂昔的下列說(shuō)法中不正確的是
A、皂苔多為無(wú)色或白色無(wú)定形粉末,具有吸濕性
B、皂甘的水溶性小于其次級(jí)普及昔元
C、多數(shù)皂苔具有苦、辛兢味,對(duì)人體黏膜有刺激性
D、多數(shù)皂苔水溶液強(qiáng)烈振搖能產(chǎn)生持久性泡沫,且不因加熱而消失
E、多數(shù)皂昔具有溶血作用
答案:B
168.下列能用來(lái)區(qū)別3-0H和5-0H黃酮的顯色反應(yīng)是
A、鹽酸-鎂粉反應(yīng)
B、三氯化鐵反應(yīng)
C、鋁鹽反應(yīng)
D、錯(cuò)鹽反應(yīng)
E、四氫硼鈉反應(yīng)
答案:D
169.屬于菇類肩機(jī)酸的是
A、綠原酸
B、齊墩果酸
C、阿魏酸
D、酒石酸
E、蘋果酸
答案:B
解析:齊墩果酸和甘草次酸為葩類有機(jī)酸。
170.下列有關(guān)強(qiáng)心昔的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、是生物界中存在的一類對(duì)心臟有顯著強(qiáng)心活性的苗體苔類
B、可以分為甲型強(qiáng)心昔和乙型強(qiáng)心昔
C、天然存在的強(qiáng)心昔多為甲型強(qiáng)心昔
D、天然存在的強(qiáng)心普多為乙型強(qiáng)心昔
E、強(qiáng)心昔中的糖除葡萄糖外,還有2,6-二去氧糖和6-去氧糖
答案:D
解析:1)甲型強(qiáng)心昔元(強(qiáng)心窗烯類)由23個(gè)碳原子組成,C-17位結(jié)合有五
元不飽和內(nèi)酯環(huán),也稱為強(qiáng)心苗烯。天然存在的強(qiáng)心昔類大多屬于此種類型。如
洋地黃毒昔元“
171.輔酶Q10屬于哪類化合物
A、蔡醍
B、菲釀
G慈酮
D、苯配
E、羥基慈釀
答案:D
解析:輔酶Qi。屬于苯醍類。所以答案為D。
172.鑒別甲型強(qiáng)心昔時(shí)一般是用毗咤溶解后,加入
A、Q-茶酚和濃硫酸
B、三氯化鐵和濃硫酸
C、醋酎和濃硫酸
D、三氯乙酸和濃硫酸
E、亞硝酰鐵氟化鈉溶液和氫氧化鈉溶液
答案:E
173.黃酮類化合物能能產(chǎn)生顏色的主要原因是
A、具有共聊城基
B、具有助色團(tuán)
C、具有芳香苯環(huán)
D、具有平面分子
E、具有交叉共筑體系
答案:E
解析:黃酮類化合物具有2-苯基色原酮母核,為交叉共聊體系,所以答案為E。
174.下列慈釀?lì)惢衔镏校嵝詮?qiáng)弱順序是
A、大黃酸》大黃素)蘆薈大黃素》大黃酚
B、大黃素》蘆薈大黃素》大黃酸>大黃酚
C、大黃酸,蘆薈大黃素)大黃素》大黃酚
D、大黃酚)蘆薈大黃素》大黃素》大黃酸
E、大黃酸>大黃素》大黃酚)蘆薈大黃素
答案:A
解析:蔥釀?lì)惢衔镏?,酸性?qiáng)弱順序是大黃酸》大黃素)蘆薈大黃素》大黃酚。
175.黃酮類化合物的顏色是與
A、結(jié)構(gòu)中的手性碳有關(guān)
B、結(jié)構(gòu)中的糖分子有關(guān)
C、結(jié)構(gòu)中的交叉共聊體系和助色團(tuán)有關(guān)
D、結(jié)構(gòu)中的極性基團(tuán)有關(guān)
E、結(jié)構(gòu)中的立體構(gòu)型相關(guān)
答案:C
解析:黃酮類化合物大多呈黃色,所呈顏色主要與分子中是否存在交叉共血體系
有關(guān),助色團(tuán)(-OH、-0CH3等)的種類、數(shù)目以及取代位置對(duì)顏色也有一定影
響。黃酮、黃酮醇及其昔類多顯灰黃?黃色,查耳酮為黃?橙黃色,二氫黃酮、
二氫黃酮醇及異黃酮類,凡乎無(wú)色,異黃酮顯微黃色。
176.藥物能夠發(fā)生重氮化,耦合反應(yīng)的原因是
A、具有仲氨結(jié)構(gòu)
B、具有叔氨結(jié)構(gòu)
C、具有芳伯胺結(jié)構(gòu)
D、具有酰亞股結(jié)構(gòu)
E、具有酚羥基
答案:C
解析:能夠發(fā)生重氮化-耦合反應(yīng)是因?yàn)榛衔镏芯哂蟹疾方Y(jié)構(gòu)存在,如鹽酸
普魯卡因。
177.下列反應(yīng)中,能區(qū)分醍和其他類型化合物的是
A、Legal反應(yīng)
B、Feigl反應(yīng)
GMolish反應(yīng)
D、Lieberman-Burchard反應(yīng)
E、Keiler-KiIIiani反應(yīng)
答案:B
解析:菲格爾(Feigl)反應(yīng):醍類衍生物(包括苯醍、蔡釀、菲釀及蔥醍)在堿
性條件下加熱能迅速被醛類還原,再與鄰二硝基苯反應(yīng),生成紫色化合物。
178.下列化合物中具有抗腫瘤作用的是
A、薄荷醇
B、龍腦
C、青蒿素
D、紫杉醇
E、銀杏內(nèi)酯
答案:D
179.關(guān)于甘元母核中無(wú)手性的昔類化合物的旋光性,敘述正確的是
A、多數(shù)昔類呈左旋
B、多數(shù)昔類呈右旋
C、多糖首類無(wú)旋光性
D、多數(shù)昔類旋光性無(wú)法確定
E、以上說(shuō)法都不對(duì)
答案:A
180.與宙體皂昔最易形成分子復(fù)合物的為
A、膽宙醉
B、3-乙?;懙汛?/p>
C、膽宙醇-3-葡萄糖昔
D、3-甲氧基膽宙醉
E、3a-羥基膽笛醇
答案:A
解析:宙體皂昔具有溶血作用,是因?yàn)榕c血紅細(xì)胞的膽留醉生成水不溶性復(fù)合物。
人參總皂昔無(wú)溶血作用。B-谷倒醇也與畫體皂苔易形成分子復(fù)合物。
181.可用于分離中性皂昔與酸性皂昔的方法是
A、中性醋酸鉛沉淀
B、堿性醋酸鉛
C、分段沉淀法
D、膽密醇沉淀法
E、水提醇沉法
答案:A
解析:中性醋酸鉛沉淀法可以分離中性皂昔與酸性皂苔,所以答案為A。
182.具有溶血作用的化合物是
A、薯孜皂甘
B、地高辛
C、蘆丁
D、去氨膽酸
E、膽烷酸
答案:A
解析:皂昔能破壞紅細(xì)胞而有溶血作用。
183,有抗腫瘤活性的化合物是
A、水飛薊素
B、七葉內(nèi)酯
C、雙香豆素
D、鬼臼毒素
E、補(bǔ)骨脂內(nèi)酯
答案:D
解析:鬼臼毒素具有抗腫瘤活性。所以答案為D。
184.Molish反應(yīng)的試劑是
A、醋酎/濃硫酸
B、a-蔡酚/濃硫酸
C、三氯化鐵/濃硫酸
D、a-蔡酚/冰醋酸
E、醋酎/冰醋酸
答案:B
185.下列生物堿中既有堿性又病酸性的是
A、嗎啡堿
B、小槃堿
c、秋水仙堿
D、苦參堿
E、麥角新堿
答案:A
186.中藥五倍子的有效成分是
A、黃酮
B、皂昔
C、多糖
D、可水解鞍質(zhì)
E、縮合鞋質(zhì)
答案:D
187.半夏蛋白具有的作用是
A、中期妊娠引產(chǎn)作用
B、早期妊娠引產(chǎn)作用
C、抑制早期妊娠作用
D、抑制中期妊娠作用
E、以上都不是
答案:C
解析:半夏蛋白有抑制早期妊娠的作用。
188.黃酮又叫黃堿素,具弱堿性來(lái)源于
A、5位0H
B、7位0H
G苯環(huán)
D、1位氧原子
E、毗喃酮環(huán)
答案:D
解析:1位氧原子有未共用的電子對(duì),可與強(qiáng)酸成鹽而顯弱堿性。所以答案為Do
189.按昔鍵原子分類,劄若屬于
A、酯昔
B、硫
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