安徽省定點零售藥店醫(yī)保服務協(xié)議書

安徽省定點零售藥店醫(yī)保服務協(xié)議書編號：________________甲方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條協(xié)議概述a.本協(xié)議旨在明確甲方與乙方在定點零售藥店醫(yī)保服務方面的權利、義務和責任。b.雙方同意按照國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定，共同為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為____年。第二條定點零售藥店資質(zhì)要求a.乙方須具備合法的營業(yè)執(zhí)照，并取得醫(yī)保定點零售藥店資格。①藥店面積符合醫(yī)保部門規(guī)定；②藥店設施齊全，藥品儲存條件符合規(guī)定；③藥店工作人員具備相應的藥品知識和醫(yī)保政策知識；④藥店管理制度健全，服務質(zhì)量良好。第三條醫(yī)保服務內(nèi)容①藥品銷售：乙方藥店應提供醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品銷售服務；②藥品配送：乙方藥店應提供醫(yī)保藥品配送服務；③咨詢服務：乙方藥店應提供醫(yī)保政策咨詢服務；④藥品使用指導：乙方藥店應提供醫(yī)保藥品使用指導服務。第四條醫(yī)保費用結算a.乙方藥店應按照醫(yī)保政策規(guī)定，及時、準確地為參保人員結算醫(yī)保費用。b.乙方藥店應確保醫(yī)保費用結算的透明度，不得擅自增加參保人員個人負擔。c.乙方藥店應定期向醫(yī)保部門報送醫(yī)保費用結算報表。第五條藥品質(zhì)量管理a.乙方藥店應嚴格執(zhí)行藥品質(zhì)量管理規(guī)定，確保藥品質(zhì)量。b.乙方藥店應定期對藥品進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。c.乙方藥店應建立藥品質(zhì)量追溯體系，確保藥品來源可追溯。第六條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及雙方在履行協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務。b.未經(jīng)對方同意，任何一方不得向任何第三方泄露協(xié)議內(nèi)容或商業(yè)秘密。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)及終止后____年內(nèi)均有效。第七條違約責任a.如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權要求其承擔違約責任。b.違約方應承擔由此給對方造成的損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失。c.如一方違約行為構成重大違約，另一方有權解除本協(xié)議。第八條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議變更與解除a.本協(xié)議的變更或解除，應經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。b.本協(xié)議的變更或解除不影響已履行部分的效力。第十條其他a.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。b.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方代表簽字：_____