《寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)》課件-毛首鞭形線蟲(chóng)

毛首鞭形線蟲(chóng)《寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)》/CONTENTS目錄1PARTONE病例分享2PARTTWO簡(jiǎn)介3PARTTHREE形態(tài)4PARTFOUR生活史/CONTENTS目錄5PARTFIVE致病6PARTSIX診斷7PARTSEVEN防治病例分享01ParasitologicalExaminationPARTONE病例分享患者女，74歲，農(nóng)民，1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，活動(dòng)后明顯加重，在當(dāng)?shù)刂委?，診斷為貧血，口服硫酸亞鐵片劑0.3g/次，1次/d，服用1周后癥狀無(wú)明顯改善。于今日到市級(jí)醫(yī)院就診。病例分享患者反復(fù)進(jìn)退鏡觀察，在盲腸處見(jiàn)一蟲(chóng)體，形似馬鞭，前段細(xì)長(zhǎng)，約占蟲(chóng)體的3/5，后段粗大，尾端鈍圓。將蟲(chóng)體壓片后在顯微鏡下觀察，鏡下檢獲蟲(chóng)卵，呈紡錘形，兩端各具一透明塞狀突起。簡(jiǎn)介02ParasitologicalExaminationPARTTWO毛首鞭形線蟲(chóng)簡(jiǎn)稱(chēng)鞭蟲(chóng)，成蟲(chóng)主要寄生于人體盲腸，是鞭蟲(chóng)病的病原體。簡(jiǎn)介形態(tài)03ParasitologicalExaminationPARTTHREE形態(tài)雌雄異體；前細(xì)后粗雌蟲(chóng)頭部雄蟲(chóng)頭部（一）成蟲(chóng)雌蟲(chóng)；雄蟲(chóng)形態(tài)鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)標(biāo)本形態(tài)（二）蟲(chóng)卵鞭蟲(chóng)卵透明栓卵細(xì)胞卵殼透明栓腰鼓形形態(tài)小測(cè)試形態(tài)認(rèn)認(rèn)看！下列哪張圖片是鞭蟲(chóng)卵？123456生活史04ParasitologicalExaminationPARTFOUR生活史經(jīng)口感染蟲(chóng)卵隨糞便排出外界條件：溫度21-30度，潮濕、氧氣充分。蟲(chóng)卵蟲(chóng)體鉆入腸上皮，8-10天后回到腸腔，再移行到盲腸發(fā)育為成蟲(chóng)。成蟲(chóng)（人盲腸）感染期蟲(chóng)卵（體外）幼蟲(chóng)（腸道）生活史01人是唯一終宿主，不需要中間宿主，土源性線蟲(chóng)。無(wú)幼蟲(chóng)移行。02感染期：感染性蟲(chóng)卵。感染途徑：經(jīng)口。成蟲(chóng)寄生部位：盲腸。鞭蟲(chóng)生活史要點(diǎn)致病05ParasitologicalExaminationPARTFIVE致病成蟲(chóng)致病鞭蟲(chóng)病致病鞭蟲(chóng)纖細(xì)的前端造成組織的機(jī)械性損傷。蟲(chóng)體分泌物和代謝產(chǎn)物刺激機(jī)體，致腸黏膜組織充血、水腫或點(diǎn)狀出血等慢性炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)潰瘍。（一）致病機(jī)制致?。ǘ┹p度感染多無(wú)癥狀，但糞檢可見(jiàn)鞭蟲(chóng)卵。致?。ㄈ┲囟雀腥鞠腊Y狀。貧血。兒童患者：可導(dǎo)致直腸脫垂。并發(fā)癥：闌尾炎、腸梗阻等。診斷06ParasitologicalExaminationPARTSIX診斷病原學(xué)檢查1.蟲(chóng)卵檢查2.成蟲(chóng)檢查內(nèi)鏡檢查成蟲(chóng)檢查是診斷鞭蟲(chóng)感染最可靠的病原學(xué)檢查方法。從患者糞便中檢出鞭蟲(chóng)卵，即可確定診斷。診斷（一）蟲(chóng)卵檢查檢查方法手術(shù)或內(nèi)鏡檢查中發(fā)現(xiàn)鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)，進(jìn)行蟲(chóng)體鑒定，即可確診。診斷（二）成蟲(chóng)檢查診斷（二）成蟲(chóng)檢查01對(duì)糞便檢查陰性而又疑似鞭蟲(chóng)病者，行乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡檢查，可見(jiàn)寄生的成蟲(chóng)及損傷的腸黏膜。02本法診斷價(jià)值高，臨床上很多漏診、誤診的患者通過(guò)此法而明確診斷。防治07ParasitologicalExaminationPARTSEVEN01治療患者與帶蟲(chóng)者。02加強(qiáng)糞便管理，防止污染環(huán)境。03注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。防治/SUMMARY小結(jié)形態(tài)呈現(xiàn)腰鼓狀，寄生人體盲腸道，感染階段為蟲(chóng)卵，經(jīng)口接觸易感