2024年黔南州中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年黔南州中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣正確答案:B2.問(wèn)世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是

A、復(fù)方短效口服避孕藥

B、長(zhǎng)效口服避孕藥

C、長(zhǎng)效避孕針

D、速效避孕藥

E、外用避孕藥

正確答案:A3.A.右心室容量負(fù)荷增加

B.左心室容量負(fù)荷增加

C.右心室阻力負(fù)荷增加

D.左、右心室容量負(fù)荷均增加

E.左、右心房容量負(fù)荷均增加

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病理生理改變是

正確答案:D

房間隔缺損的主要病理生理改變是

正確答案:A4.腹瀉患者的飲食要求，錯(cuò)誤的是

A、少渣

B、高纖維素

C、易消化

D、流食

E、半流食

正確答案:B5.患者，男，46歲。患尿毒癥，24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無(wú)尿E、尿潴留正確答案:C6.與特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少無(wú)關(guān)的是A、營(yíng)養(yǎng)不良使血小板生成減少B、病理性免疫產(chǎn)生血小板抗體C、脾產(chǎn)生血小板特異性IgGD、血小板在脾臟遭到破壞E、免疫抗體影響巨核細(xì)胞成熟正確答案:A7.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲(chóng)正確答案:B8.最常見(jiàn)的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動(dòng)脈猴窄

正確答案:D9.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對(duì)象A、急性心肌梗死B、多系統(tǒng)器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）正確答案:C10.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)C、室溫過(guò)高，蓋被太厚，入量少，排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周?chē)h(huán)境的影響正確答案:C11.患者男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸苦難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺炎球菌性肺炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E12.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是A、子宮性B、卵巢性C、下丘腦性D、垂體性E、輸卵管性正確答案:C13.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D14.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是()

A、鉛中毒性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、慢性溶血性貧血

正確答案:D15.對(duì)胎膜早破正確的描述為A、胎膜在潛伏期破裂B、宮口近開(kāi)全時(shí)破裂C、胎膜在臨產(chǎn)后破裂D、胎膜在臨產(chǎn)前破裂E、胎膜在第二產(chǎn)程開(kāi)始破裂正確答案:D16.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A、病因尚不清楚

B、是一種惡性病變

C、多為部分性葡萄胎

D、常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

正確答案:A17.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤(pán)異常

正確答案:A18.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正確答案:B19.患者，女，45歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細(xì)菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D20.小兒聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善的年齡大約在

A、2個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1歲

D、2歲

E、4歲

正確答案:E21.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A22.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是（）

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B23.女性，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A、分泌期

B、增殖期

C、月經(jīng)期

D、修復(fù)期

E、月經(jīng)前期

正確答案:B24.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A、病程進(jìn)展緩慢

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、部分患者可發(fā)生臟器功能損害

D、關(guān)節(jié)畸形

E、多器官受累

正確答案:D25.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、過(guò)度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過(guò)敏因素正確答案:D26.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件有

A、具有完全民事行為能力

B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)

C、通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

E、以上均是

正確答案:E27.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A、T表示腫瘤的大小

B、N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C、M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D、TNM表示腫瘤處于早期

E、TNM表示腫瘤處于中期

正確答案:E28.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位

D、俯臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:C29.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是A、增加營(yíng)養(yǎng)B、預(yù)防感染C、皮膚護(hù)理D、勞逸結(jié)合E、觀察血壓正確答案:B30.組成胎盤(pán)的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈B、—條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈D、—條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈正確答案:B31.急性排斥反應(yīng)一般出現(xiàn)在A、24小時(shí)內(nèi)B、5天內(nèi)C、1～2周D、1個(gè)月內(nèi)E、3個(gè)月內(nèi)正確答案:C32.腎性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是A、大面積燒傷B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、藥物中毒E、低血容量休克正確答案:B33.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術(shù)切除D、涂制霉菌素E、用無(wú)菌針頭挑破正確答案:A34.晚期肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、原發(fā)性肝癌

E、肝腎綜合征

正確答案:C35.引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因是

A、門(mén)體分流手術(shù)

B、原發(fā)性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、嚴(yán)重膽道感染

正確答案:D36.A.優(yōu)鎖

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化鈉溶液

D.2%硝酸銀溶液

E.10%魚(yú)石脂軟膏

一般病人肛管簡(jiǎn)單檢查采取

正確答案:B

內(nèi)痔切除術(shù)采取

正確答案:A

炎癥早期，消炎退腫選用

正確答案:E

老年人肛管檢查采取

正確答案:C37.腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D38.患者男，55歲。被車(chē)從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D39.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C40.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過(guò)敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C41.患兒，男性，1歲，母親訴其易患呼吸道感染，導(dǎo)致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

B、呼吸道黏膜缺少I(mǎi)gD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少I(mǎi)gG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正確答案:E42.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)喪失B、運(yùn)動(dòng)障礙C、痛覺(jué)消失D、反射活動(dòng)減弱E、肌肉松弛正確答案:B43.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)正確答案:A44.遇堿后不分解，反而生成毒性更強(qiáng)的毒物的有機(jī)磷農(nóng)藥是

A、敵敵畏

B、甲基對(duì)硫磷

C、甲拌磷

D、內(nèi)吸磷

E、敵百蟲(chóng)

正確答案:E45.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開(kāi)始會(huì)爬的月齡是A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、6～7個(gè)月D、8～9個(gè)月E、10～11個(gè)月正確答案:D46.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D47.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類(lèi)

D、心功能分級(jí)

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D48.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A、血糖過(guò)多

B、代謝產(chǎn)物潴留

C、脂肪過(guò)多

D、血清鋅過(guò)多

E、血清鐵過(guò)多

正確答案:B49.關(guān)于高血壓腦病的病理特點(diǎn)正確的是

A、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫

B、血液黏稠致腦血栓形成

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、腔隙性腦梗死

E、短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案:A50.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A、右心室肥厚

B、室間隔缺損

C、主動(dòng)脈騎跨

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、主動(dòng)脈縮窄

正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.為防止前置胎盤(pán)病人繼續(xù)出血，禁止做

A、肛查

B、B超

C、聽(tīng)診胎心

D、腹部觸診檢查

E、胎兒電子監(jiān)護(hù)

正確答案:A2.尿常規(guī)檢查尿標(biāo)本的正確采集方法()

A、昏迷病員用導(dǎo)尿法留取

B、勿混入糞便于尿中

C、選擇100ml以上和清潔玻璃瓶

D、留晨起第一次尿液約100ml于瓶中

E、女患者經(jīng)期不宜留取

正確答案:A,B,C,D,E3.胎兒成熟度的檢查方法是

A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B、孕婦的血肌酐值

C、羊水的顏色

D、羊水的密度

E、胎兒頭皮血?dú)鉁y(cè)定

正確答案:A4.患者女性，30歲。有慢性萎縮性胃炎病史，長(zhǎng)期偏食，以素食為主。近1年來(lái)，食欲不振，乏力，心悸，氣短。體檢發(fā)現(xiàn)有口角炎，舌質(zhì)絳紅呈“牛肉樣舌”，肝脾輕度腫大?？紤]該患者最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、慢性淋巴細(xì)胞白血病

E、慢性白血病

正確答案:B5.短期口服避孕藥哪項(xiàng)用藥方法是正確的

A、從月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始服用

B、月經(jīng)周期的第10天開(kāi)始用藥

C、月經(jīng)周期的第20天開(kāi)始服藥

D、月經(jīng)周期的第25天開(kāi)始用藥

E、月經(jīng)干凈后第二天

正確答案:A6.男性，72歲，近6個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿急，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神經(jīng)性膀胱炎

正確答案:C7.某甲亢病人因自覺(jué)心悸，請(qǐng)人協(xié)助同時(shí)兩人分別計(jì)數(shù)心率及脈率，發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱(chēng)為

A、水沖脈

B、奇脈

C、脈搏短絀

D、速脈

E、交替脈

正確答案:C8.十二指腸損傷最典型的表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音正確答案:E9.關(guān)于滴蟲(chóng)性陰道炎，正確的表述是

A、病原體是比多核白細(xì)胞小的陰道毛滴蟲(chóng)

B、病原菌最適合于pH值為4以下的環(huán)境中生長(zhǎng)

C、陰道分泌物為稀薄的泡沫白帶

D、除直接傳染外，無(wú)其他傳染方式

E、患病后不影響受孕

正確答案:C10.無(wú)菌區(qū)的定義是()

A、放置無(wú)菌物品的區(qū)域

B、經(jīng)過(guò)滅菌處理的區(qū)域

C、未經(jīng)滅菌處理的區(qū)域

D、滅菌處理后被污染的區(qū)域

E、經(jīng)過(guò)滅菌處理而未被污染的區(qū)域

正確答案:E11.在護(hù)理操作中應(yīng)注意

A、干凈利落、舒展大方

B、和諧有序、規(guī)范嫻熟

C、在操作的過(guò)程和結(jié)果中體現(xiàn)美感

D、動(dòng)作輕、穩(wěn)、猛、準(zhǔn)、節(jié)奏適當(dāng)

E、協(xié)調(diào)連貫，不能松散懈怠

正確答案:A,B,C,E12.右心衰竭時(shí)為何出現(xiàn)肝腫大A、下腔靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、肺動(dòng)脈淤血D、肺靜脈淤血E、肺泡壁血管淤血正確答案:A13.膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是

A、保持引流管通暢

B、每天更換引流瓶

C、觀察引流量和性狀

D、拔管前夾管觀察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正確答案:D14.不哺乳的婦女，產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時(shí)間平均在

A、5周

B、6周

C、5～7周

D、8周

E、10周左右

正確答案:E15.騎跨傷造成尿道損傷的部位是A、尿道懸垂部B、尿道球部C、尿道膜部D、前列腺部尿道E、以上均是正確答案:B16.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不正確A、忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B、停用一切影響胃腸蠕動(dòng)的藥物3天C、檢查前一天做碘過(guò)敏試驗(yàn)D、檢查前晚10時(shí)后禁食至檢查畢E、有幽門(mén)梗阻者，于檢查前先抽盡胃內(nèi)潴留液正確答案:C17.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統(tǒng)

C、肺

D、胃腸道

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

正確答案:A,B,C18.嬰幼兒肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、極度煩躁不安，面色青灰或蒼白

D、心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律

E、肝臟短期內(nèi)迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正確答案:A,B,C,D,E19.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、手術(shù)切口感染

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:E20.患兒，男，6歲，因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院，近一天嘔吐5次，伴頭痛、煩躁不安、一過(guò)性失明，該患兒可能出現(xiàn)了

A、嚴(yán)重的循環(huán)充血

B、高血壓腦病

C、消化性潰瘍

D、腦栓塞

E、腦膜炎

正確答案:B21.書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告時(shí)應(yīng)先書(shū)寫(xiě)

A、施行手術(shù)的病人

B、危重病人

C、新入院的病人

D、轉(zhuǎn)入的病人

E、出院的病人

正確答案:E22.12～13歲直至成年階段的個(gè)人，所處的行為發(fā)展階段是

A、原始發(fā)展階段

B、被動(dòng)發(fā)展階段

C、主動(dòng)發(fā)展階段

D、自主發(fā)展階段

E、鞏固發(fā)展階段

正確答案:D23.影響護(hù)患關(guān)系的因素是()

A、護(hù)士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性

E、對(duì)護(hù)士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E24.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有

A、球結(jié)膜水腫

B、蛋白尿

C、尿量減少

D、腓腸肌壓痛

E、搔抓樣出血

正確答案:A,B,C,E25.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱(chēng)為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。26.不孕癥是婚后未避孕同居

A、3個(gè)月未孕者

B、6個(gè)月未孕者

C、12個(gè)月未孕者

D、18個(gè)月未孕者

E、24個(gè)月未孕者

正確答案:E27.鋪麻醉床正確的是()A、蓋被扇形三折于背門(mén)一側(cè)B、枕頭橫立于床頭，開(kāi)口背門(mén)C、麻醉護(hù)理盤(pán)放于床旁桌上D、輸液架放于床尾E、椅子移回原處正確答案:A,B,C,D28.王某，女性，40歲?；悸阅I炎5年，目前蛋白尿(＋＋)，血壓和腎功能正常。

該病的臨床特點(diǎn)是

A、大多與急性腎炎有關(guān)

B、病變進(jìn)展緩慢

C、發(fā)病與季節(jié)有關(guān)

D、多見(jiàn)于兒童

E、發(fā)病急驟

正確答案:A

導(dǎo)致其病情加重、腎功能損害最常見(jiàn)的誘因是

A、感染

B、貧血

C、勞累

D、使用腎毒性藥物

E、高血壓

正確答案:A29.某孕婦，月經(jīng)周期是28天，末次月經(jīng)是陰歷2007年5月初三，現(xiàn)孕20周，推算其預(yù)產(chǎn)期的方法是A、月份-3，日期+7，年份+1B、先將末次月經(jīng)換算成陽(yáng)歷時(shí)間，然后陽(yáng)歷月份-3，日期+7，年份+1，再換算成陰歷的時(shí)間，告訴孕婦C、陰歷的月份-3，日期+15，年份+1D、護(hù)士問(wèn)孕婦：“什么時(shí)候感覺(jué)到胎動(dòng)？”E、護(hù)士直接問(wèn)孕婦：“哪天夫妻同房的？”以了解其受精日，再推算預(yù)產(chǎn)期正確答案:B,C,D30.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加入甲醛的作用是

A、固定尿中有機(jī)成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染變化

D、保持尿液中的化學(xué)成分不變

E、防止尿液改變顏色

正確答案:A31.意識(shí)障礙程度的變化取決于()

A、原發(fā)病的性質(zhì)

B、治療的情況

C、機(jī)體本身的狀況

D、腦部缺血的程度

E、以上都對(duì)

正確答案:A,B,C,D,E32.病人沙某，因失戀服大量巴比妥鈉，急送入院給予洗胃、導(dǎo)瀉治療，洗胃液與導(dǎo)瀉液分別為

A、4％碳酸氫鈉，硫酸鈉

B、1∶15000高錳酸鉀，硫酸鈉

C、0．1％硫酸銅，硫酸鎂

D、溫開(kāi)水，硫酸鈉

E、0．9％氯化鈉，硫酸鎂

正確答案:B33.闌尾切除手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的主要目的是

A、預(yù)防壓瘡

B、預(yù)防血栓性靜脈炎

C、預(yù)防腸粘連

D、預(yù)防尿潴留

E、預(yù)防肺部并發(fā)癥

正確答案:C34.李女士，56歲，糖尿病，同時(shí)患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫(yī)囑：胰島素8單位飯前30mm皮下注射；青霉素800萬(wàn)U靜脈滴注，每日1次(用5日)；噴托維林(咳必清)25mg口服，每日3次。

實(shí)習(xí)護(hù)士小王準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑，需帶教老師糾正的操作是

A、于飯前30min注射

B、選用2ml注射器

C、注射部位選擇上臂三角肌下緣

D、常規(guī)消毒注射處皮膚

E、針頭與皮膚呈40度(角)進(jìn)針

正確答案:B

小王選擇快速過(guò)敏試驗(yàn)儀為病人做青霉素皮試，其皮試液配制應(yīng)用

A、糖鹽水

B、注射用水

C、5％葡萄糖液

D、普魯卡因

E、溫開(kāi)水

正確答案:B

小王為李女士靜脈穿刺時(shí)，不妥的操作是

A、選擇手臂靜脈

B、在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶

C、針頭與皮膚呈20度(角)

D、從靜脈側(cè)面進(jìn)針

E、見(jiàn)回血立刻注藥

正確答案:E

小王為李女士進(jìn)行健康教育可以省略的內(nèi)容是

A、糖尿病發(fā)生的原因

B、應(yīng)用胰島素及進(jìn)食的時(shí)間

C、低血糖的處理方法

D、青霉素過(guò)敏性休克發(fā)生的原因

E、大葉性肺炎的病理變化

正確答案:E35.護(hù)士與患者溝通時(shí)在特殊情況下要注意哪些()A、對(duì)聽(tīng)力有障礙患者講話要讓他看到你的口形B、對(duì)視力不佳的患者應(yīng)減少非語(yǔ)言信息C、患者哭泣時(shí)不要馬上阻止他D、對(duì)語(yǔ)言有障礙的患者可用文字，圖表交流E、對(duì)聽(tīng)覺(jué)障礙患者可用觸摸來(lái)加強(qiáng)溝通效果正確答案:A,C,D,E36.患者，男，71歲，腹部手術(shù)后7天，用力排便后突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，護(hù)士應(yīng)考慮到的原因是A、切口感染B、切口裂開(kāi)C、腸破裂D、腹腔內(nèi)出血E、切口血腫正確答案:B37.肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是A、刺激性嗆咳B、胸悶、氣急C、胸痛D、血痰E、發(fā)熱正確答案:A38.男性，40歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是

A、尿常規(guī)

B、導(dǎo)尿

C、膀胱注水試驗(yàn)

D、腹腔穿刺

E、腹腔沖洗

正確答案:C39.當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時(shí)，其輸液治療原則正確的是A、補(bǔ)充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、先輸血漿，再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案:C40.兒科病房的濕度應(yīng)保持在

A、20％～30％

B、30％～35％

C、40％～45％

D、45％～55％

E、55％～65％

正確答案:E41.血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于

A、男性老年人

B、女性老年人

C、男性青壯年

D、女性青壯年

E、長(zhǎng)期吸煙的男性青壯年

正確答案:E42.細(xì)菌性咽炎、扁桃體炎最常見(jiàn)的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:A43.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度正確答案:B44.苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在

A、4mg/dl以下

B、2～10mg/dl

C、10～15mg/dl

D、15～25mg/dl

E、25-30mg/dl

正確答案:B45.對(duì)尖銳濕疣患者的健康教育，錯(cuò)誤的是

A、提高防病意識(shí)，到正規(guī)醫(yī)院治療

B、治療期間避免性生活

C、妊娠者應(yīng)中止妊娠，以防新生兒畸形

D、治愈標(biāo)準(zhǔn)為疣體消失

E、污染衣褲和生活用品及時(shí)消毒

正確答案:C46.當(dāng)血清總鈣低于以下哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)可出現(xiàn)手足搐搦癥A、1mmol／LB、2mmol／LC、2．87mmol／LD、2．5mmol／LE、1．87mmol／L正確答案:E47.老年人防止跌倒的措施下列哪項(xiàng)是不正確的

A、老年人所居住的環(huán)境應(yīng)有足夠的采光，夜間室內(nèi)應(yīng)有照明

B、老年人生活環(huán)境布局盡量符合老年人生活習(xí)慣，室內(nèi)布置無(wú)障礙物

C、為了進(jìn)出方便，上下床便利，老年人盡量穿拖鞋

D、地面應(yīng)防濕防滑，盥洗室應(yīng)安裝坐便器和扶手

E、老年人在變換體位時(shí)動(dòng)作不宜過(guò)快

正確答案:C48.患者，男，25歲。施工中不慎跌落，導(dǎo)致右手開(kāi)放性損傷，需大量輸血，為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，應(yīng)該采取下列哪項(xiàng)措施()

A、輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mg

B、輸庫(kù)血1000ml以上時(shí)應(yīng)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

C、兩瓶之間輸入少量葡萄糖液

D、輸血開(kāi)始30分鐘后皮下注射0.1%腎上腺素1ml

E、口服碳酸氫鈉1g

正確答案:B49.男性，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院。此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣

B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗

C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手

D、給予低脂肪食物

E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

正確答案:B50.子宮脫垂的主要原因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、產(chǎn)傷

C、長(zhǎng)期咳嗽

D、久蹲

E、產(chǎn)后過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)

正確答案:B三.綜合知識(shí)(共50題)1.A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時(shí)間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開(kāi)始出現(xiàn)時(shí)間為出生后正確答案:B2.最常見(jiàn)的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B3.小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是

A、腺病毒

B、單純皰疹病毒

C、柯薩奇A組病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-帶狀皰疹病毒

正確答案:A4.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類(lèi)應(yīng)屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D5.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B、是一種惡性病變

C、多為部分性葡萄胎

D、常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、病因尚不清楚

正確答案:E6.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長(zhǎng)時(shí)間站立D、深靜脈梗阻E、長(zhǎng)期負(fù)重正確答案:D7.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤(pán)異常

正確答案:A8.不屬于女性外生殖器的是()

A、陰阜

B、大陰唇

C、陰道

D、小陰唇

E、前庭大腺

正確答案:C9.患者，男，15歲。破傷風(fēng)患者，抽搐時(shí)引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A、口服水合氯醛

B、肌內(nèi)注射苯巴比妥

C、立即氣管切開(kāi)

D、靜脈滴注TAT

E、氣管插管

正確答案:C10.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

A、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化

B、血容量減少

C、心排血量減少

D、高血壓

E、低血壓

正確答案:A11.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

正確答案:E12.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為

A、對(duì)牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對(duì)刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛，呈間歇性

D、痛感彌散，定位不準(zhǔn)確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D13.我國(guó)泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B14.患兒，男，10個(gè)月。診斷為“化膿性腦膜炎”。今晨出現(xiàn)煩躁不安，噴射性嘔吐，右眼斜視，前囪飽滿，肌張力增高，呼吸節(jié)律不整。遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，下列護(hù)理措施正確的是A、發(fā)現(xiàn)甘露醇藥液有結(jié)晶，不能使用B、15分鐘內(nèi)快速靜脈輸完藥液C、可與其他藥液經(jīng)同一靜脈通道同時(shí)輸入D、20%甘露醇，一般4～8小時(shí)給藥一次E、不能靜脈推注正確答案:D15.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結(jié)石D、會(huì)陰手術(shù)后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C16.甲狀腺素的作用不包括（）A、增加全身組織的耗氧量B、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C、抑制組織分化D、促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C17.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B18.營(yíng)養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種常見(jiàn)A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A19.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.心肌病

C.心肌梗死

D.高血壓

E.糖尿病

引起心室前負(fù)荷增加的是

正確答案:A

引起心室后負(fù)荷增加的是

正確答案:D20.淺二度燒傷的深度達(dá)

A、顆粒層

B、真皮淺層，部分生發(fā)層健在

C、真皮深層，有部分附件殘留

D、皮下組織

E、肌層

正確答案:B21.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過(guò)多B、妊娠C、硫脲類(lèi)藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D22.6歲小兒，實(shí)測(cè)體重23kg，其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D23.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過(guò)闌尾切除術(shù)

正確答案:D24.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血?dú)夥治鯡、尿比重正確答案:C25.長(zhǎng)期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細(xì)血管

D、分泌細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:A26.A.鎖骨下動(dòng)脈

B.頸總動(dòng)脈

C.頸外動(dòng)脈

D.頸內(nèi)動(dòng)脈

E.無(wú)名動(dòng)脈

甲狀腺上動(dòng)脈來(lái)自

正確答案:C

甲狀腺下動(dòng)脈來(lái)自

正確答案:A27.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、室后負(fù)荷過(guò)重

C、室前負(fù)荷過(guò)重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B28.出血性病變所致急腹癥的特點(diǎn)正確的是A、都有移動(dòng)性濁音B、休克顯著C、腹膜刺激征顯著D、多因炎癥病變繼發(fā)出血E、腹腔穿刺多陰性正確答案:B29.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B30.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門(mén)未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A31.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過(guò)多

B、血直接膽紅素過(guò)多

C、血尿素氮過(guò)多

D、腎小球?yàn)V過(guò)性增高

E、血尿膽原過(guò)多

正確答案:B32.患者，女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時(shí)不用藥，登三樓無(wú)明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促。現(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí)，最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭，同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭，同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)正確答案:B33.A.能抬頭B.能坐C.能獨(dú)走D.能站E.能并足跳12個(gè)月正確答案:C24個(gè)月正確答案:E6個(gè)月正確答案:B34.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至A、脾B、腦C、肺D、腎E、肝正確答案:E35.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是

A、濾過(guò)膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過(guò)膜的通透性

D、濾過(guò)面積

E、有效濾過(guò)壓

正確答案:A36.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×101／L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多。首先考慮

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、生理性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:B37.慢性子宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A38.患者女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血壓140／90mmHg(18.6／12.0kPa)診斷為甲亢。

患者的基礎(chǔ)代謝率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正確答案:D

術(shù)前服用碘劑的目的是

A、減少甲狀腺血流，使其變小變硬

B、抑制甲狀腺素分泌

C、抑制甲狀腺素合成

D、增加甲狀腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正確答案:A

甲亢患者在術(shù)前不宜使用下列哪種藥物

A、碘劑

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛爾

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正確答案:D39.青壯年腰痛最常見(jiàn)的原因

A、勞損，椎間盤(pán)突出

B、化膿性感染，結(jié)核

C、腫瘤

D、骨質(zhì)增生

E、天生性畸形

正確答案:A40.經(jīng)產(chǎn)婦，待產(chǎn)，估計(jì)其胎先露入盆的時(shí)間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:E41.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖鹽溶液D、低分子右旋糖酐E、3%～5%鹽水正確答案:B42.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)是()

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B43.嬰幼兒易出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活躍

C、缺乏紅骨髓

D、缺乏黃骨髓，造血儲(chǔ)備能力很小

E、紅骨髓過(guò)多，造血儲(chǔ)備能力很大

正確答案:D44.最常見(jiàn)的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C45.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥者C、運(yùn)動(dòng)員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機(jī)能減退癥者正確答案:B46.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正確答案:A47.清創(chuàng)術(shù)是處理開(kāi)放性損傷的重要措施，而且愈早愈好，應(yīng)盡可能在傷后幾小時(shí)內(nèi)施行

A、1～2h

B、3～5h

C、6～8h

D、9～10h

E、48～72h

正確答案:C48.對(duì)非語(yǔ)言性溝通理解正確的是

A、都是無(wú)聲的

B、都是無(wú)意識(shí)的

C、可以是有聲的

D、在交流中不起關(guān)鍵作用

E、都是有意識(shí)的

正確答案:C49.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門(mén)螺桿菌

B、不規(guī)律飲食

C、長(zhǎng)期飲酒

D、刺激性飲食

E、胃酸分泌增多

正確答案:A50.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來(lái)自

A、肺

B、骨

C、腸

D、肝

E、腹膜

正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.下列屬于復(fù)雜高位瘺的是

A、瘺管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，一個(gè)開(kāi)口在肛周皮膚上

B、瘺管位于外括約肌深部以下，三個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)

C、瘺管位于外括約肌深部以下，兩個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)

D、瘺管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，兩個(gè)在肛周皮膚上

E、痰管位于外括約肌深部以下，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，三個(gè)在肛周皮膚上

正確答案:D2.急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長(zhǎng)骨干骺端的原因是

A、干骺端有豐富的淋巴網(wǎng)

B、干骺端血流豐富而緩慢

C、干骺端骨質(zhì)較疏松

D、外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血

E、干骺端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)

正確答案:B3.氣胸患者放置胸腔閉式引流管的位置是

A、腋中線第2肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、腋前線第2肋間

D、腋后線第2肋間

E、腋中線第6肋間

正確答案:B4.高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘因是

A、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)

B、睡眠狀態(tài)

C、頭部創(chuàng)傷

D、使用抗凝藥物

E、寒冷

正確答案:A5.常見(jiàn)的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為

A、過(guò)勞

B、情緒激動(dòng)

C、使用鎮(zhèn)靜藥

D、呼吸道感染

E、快速輸液

正確答案:D6.孕婦，26歲，停經(jīng)2個(gè)月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤(pán)與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見(jiàn)心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D7.易揮發(fā)毒物排出的形式是

A、原形經(jīng)膽道排出

B、原形經(jīng)呼吸道排出

C、原形經(jīng)皮膚排出

D、原形經(jīng)腎臟排出

E、原形經(jīng)腸道排出

正確答案:B8.腰椎間盤(pán)突出癥的基本病因是A、妊娠B、車(chē)禍撞傷腰椎C、腰部急性損傷D、椎間盤(pán)退行性變E、長(zhǎng)期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)正確答案:D9.腦室外引流的患者引流管無(wú)腦脊液流出，常見(jiàn)的原因及處理方法下列說(shuō)法正確的是

A、顱內(nèi)壓低于10～15cmHO，此時(shí)將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出

B、引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角，可將引流管向外全部抽出，再重新插入腦室

C、管口吸附于腦室壁，可在無(wú)菌操作下用注射器抽吸

D、引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管

E、引流管被小血塊阻塞，可用鹽水沖洗

正確答案:D10.腹外疝的臨床類(lèi)型不包括A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、可變性疝正確答案:E11.A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤(pán)新生兒感染性肺炎出生前的常見(jiàn)感染途徑是正確答案:E新生兒感染性肺炎出生后的常見(jiàn)感染途徑是正確答案:B12.患者，男，34歲。行腎部分切除術(shù)后，關(guān)于患者術(shù)后臥床時(shí)間的健康宣教，正確的是

A、1~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~14天

E、14~21天

正確答案:D13.5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A、腦膜炎雙球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、B組溶血性鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:A14.不符合女性性腺軸特點(diǎn)的是A、下丘腦以脈沖形式分泌促性腺激素釋放激素B、神經(jīng)垂體在促性腺激素釋放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下發(fā)生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺軸受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制E、雌激素對(duì)下丘腦和垂體能產(chǎn)生正、負(fù)反饋?zhàn)饔谜_答案:B15.男，65歲。診斷為糖尿病，經(jīng)過(guò)2年綜合治療，到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請(qǐng)問(wèn)糖化血紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控制情況A、近2～3個(gè)月B、近3～6個(gè)月C、近1個(gè)月D、近6～12月E、近4～6個(gè)月正確答案:A16.患者，女性，28歲。孕1產(chǎn)0，平素月經(jīng)規(guī)律，因停經(jīng)8周，晨起惡心嘔吐，乳房輕度脹痛首次來(lái)產(chǎn)前門(mén)診就診。該患者尿妊娠試驗(yàn)（＋），此化驗(yàn)所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黃體酮D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素正確答案:D患者想進(jìn)一步確診是否已懷孕，可行的檢查是A、胎心音聽(tīng)診B、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)C、B型超聲檢查D、黃體酮試驗(yàn)E、宮頸黏液檢查正確答案:C該患者的末次月經(jīng)是2月14日，推算其預(yù)產(chǎn)期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正確答案:E17.子宮內(nèi)膜除胎盤(pán)附著面外，被新生內(nèi)膜修復(fù)的時(shí)間是產(chǎn)后

A、7天

B、14天

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C18.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5個(gè)月

D.胚胎第6個(gè)月

E.出生后

原始心臟起循環(huán)作用的時(shí)間是

正確答案:A

肝造血達(dá)高峰的時(shí)間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場(chǎng)所的時(shí)間是

正確答案:E19.月經(jīng)周期33天的婦女，其排卵日期約在月經(jīng)周期的

A、第13天

B、第15天

C、第17天

D、第19天

E、第21天

正確答案:D20.細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B21.患者，男，65歲。高血壓病史20余年，突然發(fā)生言語(yǔ)不清伴左面部麻木，一個(gè)月發(fā)生過(guò)3次，每次持續(xù)3-5分鐘。查體：無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常，患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會(huì)導(dǎo)致

A、腦出血

B、硬腦膜下血腫

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腦膜炎

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C22.患者手部急性化膿性感染，擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切開(kāi)引流。為預(yù)防局部麻醉藥物不良反應(yīng)，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A、局部麻醉藥物限量使用B、局部麻醉藥物濃度不能過(guò)高C、麻醉前無(wú)需用藥D、麻醉加入少量腎上腺素E、防止局部麻醉藥物注入血管正確答案:C23.特異性感染的致病菌不包括A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、梭狀芽胞桿菌正確答案:C24.空腸梗阻時(shí)，黏膜X線檢查表現(xiàn)為

A、花瓣形改變

B、皺襞消失、中斷

C、有龕影

D、星芒狀改變

E、“魚(yú)肋骨刺”狀改變

正確答案:E25.患者，男，65歲。高血壓病史20余年，突然發(fā)生言語(yǔ)不清伴左面部麻木，一個(gè)月發(fā)生過(guò)3次，每次持續(xù)在3到5分鐘。查體：無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常，患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會(huì)導(dǎo)致A、腦出血B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C26.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是A、氣短B、頭痛C、發(fā)紺D、高血壓E、昏迷正確答案:C27.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A、7～8天

B、3～4天

C、1～2天

D、4～10天

E、5～6天

正確答案:B28.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是

A、進(jìn)食后疼痛緩解

B、進(jìn)食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小時(shí)疼痛明顯

E、上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

正確答案:B29.不會(huì)誘發(fā)甲狀腺危象的是

A、感染

B、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷

C、準(zhǔn)備不夠充分的甲狀腺次全切手術(shù)

D、非甲狀腺的大手術(shù)

E、應(yīng)用β-受體阻滯劑

正確答案:E30.嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)為

A、低血壓、低血糖、低代謝

B、高血壓、低血糖、低代謝

C、高血壓、低血糖、高代謝

D、低血壓、高血糖、高代謝

E、高血壓、高血糖、高代謝

正確答案:E31.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、急迫性尿失禁

正確答案:C32.腎結(jié)核的感染途徑多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接擴(kuò)散

E、接觸感染

正確答案:A33.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過(guò)多等導(dǎo)致子宮過(guò)度膨脹，使子宮肌纖維失去彈性，可能會(huì)致產(chǎn)后出血B、過(guò)多使用宮縮藥物，也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血C、外陰傷口感染也會(huì)引起產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少，胎盤(pán)分泌的絨毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急劇下降，可能會(huì)引起出血E、臨產(chǎn)后未使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑，煩躁不安者，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血正確答案:A34.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見(jiàn)原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內(nèi)出血E、破傷風(fēng)正確答案:B35.維生素D缺乏性佝僂病主要見(jiàn)于

A、1歲以下小兒

B、2歲以下小兒

C、3歲以下小兒

D、5歲以下小兒

E、8歲以下小兒

正確答案:B36.最為常見(jiàn)的肺膿腫發(fā)病機(jī)制是

A、吸入性肺膿腫

B、血源性肺膿腫

C、繼發(fā)性肺膿腫

D、原發(fā)肺血管疾病

E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成

正確答案:A37.女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來(lái)常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時(shí)前突然發(fā)生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來(lái)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周?chē)窠?jīng)所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致D、肋間神經(jīng)過(guò)敏所致E、過(guò)度疲勞所致正確答案:B患者突發(fā)性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發(fā)作B、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致正確答案:D38.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間為起病后

A、1～2小時(shí)

B、24小時(shí)以后

C、3～4小時(shí)

D、12小時(shí)以?xún)?nèi)

E、6～8小時(shí)

正確答案:E39.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B40.有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A41.肝門(mén)靜脈壓力增高時(shí)，下列病理變化中最早出現(xiàn)的是

A、腹水

B、充血性脾大

C、上消化道出血

D、食管胃底靜脈曲張

E、腹壁靜脈怒張

正確答案:B42.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、變形桿菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E43.患者，女，26歲。宮內(nèi)妊娠40+2w分娩。嬰兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分為5分，輕度窒息。醫(yī)生與護(hù)士協(xié)調(diào)配合，立即按照ABCDE程序進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇，復(fù)蘇措施不包括

A、清理呼吸道

B、進(jìn)行正壓人工呼吸

C、氧氣吸入

D、復(fù)蘇成功立即協(xié)助母乳喂養(yǎng)

E、做好母親的情感支持

正確答案:D44.患者女，51歲.近2年用力屏氣時(shí).子宮頸脫出陰道外口，但子宮體未脫出。應(yīng)診斷A、子宮脫垂一度輕型B、子宮脫垂一度重型C、子宮脫垂二度輕型D、子宮脫垂二度重型E、子宮脫垂三度正確答案:C45.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征按病因分類(lèi)屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A46.引起產(chǎn)褥病率最常見(jiàn)的原因是

A、乳腺炎

B、泌尿系統(tǒng)感染

C、產(chǎn)褥感染

D、血栓性靜脈炎

E、上呼吸道感染

正確答案:C47.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因?yàn)?/p>

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營(yíng)養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D48.腸梗阻最簡(jiǎn)單、有效的檢查方法是

A、實(shí)驗(yàn)室檢查

B、腹部B超

C、腹部X線平片

D、CT檢查

E、磁共振檢查

正確答案:C49.關(guān)于護(hù)士的行為規(guī)范，敘述錯(cuò)誤的是

A、尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者

B、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

C、密切觀察病情變化

D、沒(méi)有對(duì)醫(yī)囑的審查責(zé)任

E、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)、對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)

正確答案:D50.在我國(guó)產(chǎn)婦最常見(jiàn)的死亡原因是A、產(chǎn)褥感染B、產(chǎn)后出血C、羊水栓塞D、子宮破裂E、妊娠合并心臟病正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患兒，男，5個(gè)月，因感染用抗生素治療10天，晨間護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，不易拭去，疑為為鵝口瘡，可選擇的清潔口腔的液體為

A、2%碳酸氫鈉溶液

B、呋喃西林

C、3%過(guò)氧化氫溶液

D、0.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液

E、生理鹽水

正確答案:A2.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010～1.012B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.030～1.035E、1.035～1.045正確答案:B3.患者，男，41歲。因胃癌收入院，今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，患者安返病房。交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士詢(xún)問(wèn)手術(shù)室護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容是()A、術(shù)中病情結(jié)果B、術(shù)中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)生正確答案:B患者術(shù)后留置導(dǎo)管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護(hù)理措施是()A、嚴(yán)密觀察尿量B、嚴(yán)格限制飲水C、每日尿道口護(hù)理2次D、每日更換集尿袋2次E、每日行膀胱沖洗1次正確答案:C術(shù)后3天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是()A、麻醉清醒6小時(shí)后，進(jìn)半流質(zhì)飲食B、加強(qiáng)口腔護(hù)理C、鼓勵(lì)患者盡早下來(lái)活動(dòng)D、保持引流管通暢，觀察引流量及性質(zhì)E、床上洗頭，促進(jìn)患者身心健康正確答案:D4.減輕尿路刺激征的重要措施是

A、多飲水

B、臥床休息

C、聽(tīng)音樂(lè)

D、松弛術(shù)

E、膀胱區(qū)按摩

正確答案:A5.某患者因腰椎間盤(pán)突出癥接受椎間盤(pán)摘除術(shù)，手術(shù)后第1天護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，目的是為了預(yù)防

A、神經(jīng)根粘連

B、血腫形成

C、骨質(zhì)疏松

D、傷口感染

E、肌肉萎縮

正確答案:A6.患者嚴(yán)重心功能不全時(shí)，最典型的呼吸困難是A、心源性哮喘B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案:D7.患兒，男，8歲。因高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐就診，以化膿性腦膜炎收住入院，醫(yī)囑給予腰椎穿刺術(shù)行腦脊液檢查，護(hù)士有關(guān)腰椎穿刺術(shù)的護(hù)理措施不正確的是A、術(shù)中協(xié)助患兒取側(cè)臥位，頭向胸部彎曲，雙手抱膝貼近腹部B、術(shù)后12小時(shí)可下床活動(dòng)C、術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)D、囑咐患兒術(shù)中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知醫(yī)生，以免損傷組織E、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能洗澡，防止穿刺傷口感染正確答案:B8.患者女，26歲，半年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排粘液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，正確的是

A、前4小時(shí)可進(jìn)食

B、前1天晩餐后禁食

C、前2天停服鐵劑

D、前2天清潔灌腸

E、前3天停服阿司匹林類(lèi)藥物

正確答案:B9.患者72歲，1個(gè)月來(lái)糞便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)采用的臥位是

A、膝胸臥位

B、左側(cè)臥位

C、截石位

D、蹲位

E、平臥位

正確答案:B10.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是A、觀察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正確答案:A11.患者女，78歲。因股骨干骨折入院，護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發(fā)紅處，局部疼痛，輕度腫脹，護(hù)士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤(rùn)期B、壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過(guò)敏引起的皮疹正確答案:A12.患者，男性，75歲。診斷為慢性呼吸衰竭，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO45mmHg、PaCO72mmHg，該患者應(yīng)

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇吸氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、酒精濕化吸氧

正確答案:C13.患者，女性，68歲。突然劇烈頭痛，嘔吐，迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是

A、體溫高低

B、有否意識(shí)障礙

C、白細(xì)胞多少

D、腦脊液顏色

E、有否頸強(qiáng)直

正確答案:E14.急診一有機(jī)磷中毒患者，男性，35歲。因與家人吵架，自服敵敵畏100ml，瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識(shí)輕度障礙，步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%，屬于

A、重度中毒

B、中度中毒

C、輕度中毒

D、慢性中毒

E、極度中毒

正確答案:B15.我國(guó)目前最常見(jiàn)的縮窄性心包炎的病因是()

A、風(fēng)濕性

B、化膿性

C、結(jié)核性

D、真菌性

E、創(chuàng)傷性

正確答案:C16.患者，男性，32歲，因甲亢接受放射性I治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)査，以便及早發(fā)現(xiàn)A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細(xì)胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B17.臨產(chǎn)后觀察胎先露下降的程度，以哪項(xiàng)為標(biāo)志

A、骶骨岬

B、坐骨棘水平

C、坐骨結(jié)節(jié)平面

D、坐骨切跡

E、骶尾關(guān)節(jié)

正確答案:B18.患者，女，68歲，因面部腫塊疼痛來(lái)診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是()A、局部受傷史B、糖尿病史C、營(yíng)養(yǎng)狀況D、衛(wèi)生習(xí)慣E、家族史正確答案:E19.患者男，不慎觸電后倒地。脫離電源后，輕搖并呼喚患者無(wú)反應(yīng)。判斷該患者心搏驟停的快捷方法是

A、聽(tīng)心音

B、觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

C、觀察瞳孔反應(yīng)

D、觀察胸廓起伏

E、測(cè)量血壓

正確答案:B20.不屬于新生兒常見(jiàn)的正常生理狀態(tài)的是()

A、馬牙

B、生理性黃疸

C、臀紅

D、假月經(jīng)

E、乳腺腫大

正確答案:C21.初產(chǎn)婦，孕39周。規(guī)律宮縮16小時(shí)，肛診宮口開(kāi)大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，每5～6分鐘1次，每次持續(xù)25～30s，2小時(shí)后，肛診宮口仍開(kāi)大6cm。該產(chǎn)程曲線屬于

A、潛伏期延長(zhǎng)

B、活躍期延長(zhǎng)

C、活躍期停滯

D、胎頭下降延緩

E、第二產(chǎn)程停滯

正確答案:C22.患兒男14歲。后仰摔傷左肘關(guān)節(jié)，局部疼痛、腫脹、功能障礙。體檢：左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹、壓痛,尺骨鷹嘴向后突出，肘關(guān)節(jié)半屈位，肘后三角關(guān)系破壞。應(yīng)考慮該患者為A、左肘關(guān)節(jié)前脫位B、左肘關(guān)節(jié)后脫位C、左肱骨髁上骨折D、左尺骨鷹嘴骨折E、左橈骨小頭脫位正確答案:B23.急性胎兒窘迫早期出現(xiàn)的癥狀是A、胎動(dòng)減少B、胎動(dòng)消失C、胎心率加快D、胎兒生長(zhǎng)受限E、胎盤(pán)功能減退正確答案:C24.患者，男性，60歲。進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了

A、膈下膿腫

B、術(shù)后急性腹膜炎

C、嵌頓性?xún)?nèi)疝

D、膽囊穿孔

E、胰、空腸吻合口瘺

正確答案:E25.患者，女，45歲，孕4產(chǎn)2，因腰骶部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。婦科檢查：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見(jiàn)子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為（）

A、Ⅲ度

B、Ⅱ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅰ度重型

E、Ⅰ度輕型

正確答案:D26.肝硬化患者大量腹水時(shí)，體位宜采取

A、半臥位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、右側(cè)臥位

E、左側(cè)臥位

正確答案:A27.深二度燒傷的損傷深度至

A、表皮角質(zhì)層

B、表皮生發(fā)層

C、真皮淺層

D、真皮深層，有附件殘留

E、皮膚全層

正確答案:D28.患者女性，51歲，因糖尿病需用胰島素藥物靜脈輸液治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U,H餐前30分鐘?！癏”中文的正確含義是

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈注射

E、靜脈點(diǎn)滴

正確答案:B29.患者，男，32歲。胸部撞傷后30分鐘，主訴右胸疼痛。體格檢查：脈率80次/分，血壓120/80mmHg,呼吸16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在