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文檔簡介

收費與醫(yī)保備案管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院的正常運營秩序,規(guī)范醫(yī)療服務收費與醫(yī)保備案管理,保障患者權益,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與患者收費和醫(yī)保備案管理相關的崗位和人員。第三條醫(yī)院堅持收費合理、公開透亮的原則,遵守國家有關醫(yī)療價格管理的法律法規(guī),保證醫(yī)療服務的質(zhì)量和效益。第二章收費管理第四條收費標準1.診療項目的收費標準應遵從國家和地方有關規(guī)定,確保價格合理合法。2.收費標準應進行公示,公示內(nèi)容包含服務項目、價格及收費時間等。3.醫(yī)院應訂立完善的收費項目清單,并定期更新公示,確?;颊吣軌蛄私獾椒枕椖康氖召M標準。第五條收費程序1.患者在接受醫(yī)療服務前,應明確了解相關服務項目的收費情況,并簽署知情同意書。2.收費過程中,醫(yī)院工作人員應遵從誠信守法原則,確保收費準確無誤。3.醫(yī)院應建立完善的收費流程,確保收費環(huán)節(jié)有監(jiān)督、有審核,防止任意亂收費現(xiàn)象。第六條收費監(jiān)督1.醫(yī)院應建議設立獨立的收費監(jiān)督機構,對醫(yī)療服務收費情況進行監(jiān)督和檢查,確保收費的合規(guī)性。2.醫(yī)院應自動接受相關部門的監(jiān)督和檢查,并搭配供應相關信息和數(shù)據(jù)。3.患者有權對收費情況進行監(jiān)督和舉報,醫(yī)院應及時處理并予以反饋。對查證屬實的收費問題,醫(yī)院應追究相關人員的責任。第三章醫(yī)保備案管理第七條醫(yī)保備案義務1.醫(yī)院必需依法并及時進行醫(yī)保備案工作,確?;颊呦硎茚t(yī)保待遇。2.醫(yī)院應建立完善的醫(yī)保備案管理制度,明確責任和流程,確保備案工作的規(guī)范和有序進行。第八條醫(yī)保備案程序1.患者在就診前,應在醫(yī)院辦理醫(yī)保備案手續(xù),并供應相應的證明料子。2.醫(yī)院工作人員應核實患者供應的醫(yī)保信息的真實性和準確性,并及時辦理醫(yī)保備案手續(xù)。3.醫(yī)院應加強與醫(yī)保部門的溝通和協(xié)調(diào),確保備案程序的及時和順利進行。第九條醫(yī)保待遇結算1.醫(yī)院應確保已備案的患者能夠享受到符合醫(yī)保政策的待遇,并通過醫(yī)保部門進行結算。2.醫(yī)院工作人員應加強與醫(yī)保部門的對接,確保結算的準確性和及時性。第四章管理與責任第十條監(jiān)督管理1.醫(yī)院應建立健全的收費與醫(yī)保備案管理制度,明確責任和流程,確保管理工作的規(guī)范和有效進行。2.醫(yī)院管理部門應加強對收費和醫(yī)保備案工作的監(jiān)督和檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。第十一條違規(guī)懲罰1.對于違反收費和醫(yī)保備案管理規(guī)定的人員,醫(yī)院應依據(jù)情節(jié)輕重,予以相應的懲罰。2.懲罰種類包含但不限于口頭警告、罰款、停職、解聘等。第十二條責任追究1.對于有意或重點過失導致嚴重后果的違規(guī)行為,醫(yī)院應追究相關人員的責任,并移交有關部門處理。2.醫(yī)院應樂觀搭配有關部門對違反法律法規(guī)的行為進行調(diào)查和處理。第十三條制度修改1.針對醫(yī)療服務收費和醫(yī)保備案管理的制度,應依據(jù)實際情況和政策變動,及時進行調(diào)整和修改。2.制度修改應經(jīng)過醫(yī)院管理部門審批,并及時向全體員工公示。第五章附則第十四條本制度的解釋權歸本醫(yī)院全部。第十五條本制

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