婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識模擬題庫及答案

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識模擬題庫及答案

1、下列哪項和先兆子宮破裂不符合

A、導尿時有血尿

B、出現(xiàn)病理縮復環(huán)

C、子宮下段壓痛明顯

D、胎心音快慢不一

E、胎兒先露部回升，宮頸口回縮

答案：E

胎先露部升高,開大的宮頸口縮小是完全性子宮破裂的表現(xiàn)。

2、外陰瘙癢,陰道分泌物呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,可選用

A、甲硝嘎

B、克林霉素

C、頭抱菌素

D、氨康喋

E、雌激素制劑

答案：A

〃滴蟲陰道炎主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、

性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。檢查見陰

道粘膜充血，嚴重者有散在出血點，宮頸甚至有出血斑點，形成〃草莓樣〃宮頸,

后穹隆有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡

沫狀。帶蟲者陰道粘膜無異常改變。因滴蟲陰道炎可同時有尿道、尿道旁腺、

前庭大腺滴蟲感染，治愈此病，需全身用藥，主要治療藥物為甲硝喋?！?/p>

3、30歲初產(chǎn)婦,妊娠40周，宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心好,肛查宮口開大2cm,

胎頭未銜接。符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量最可能的是

A、舐恥外徑17cm

B、骼棘間徑24cm

C、骼喳間徑27cm

D、對角徑13cm

E、坐骨棘間徑10cm

答案：A

本例初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭未銜接,可能存在骨盆入口狹窄。

4、卵巢功能健全且分泌正常閉經(jīng)，屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

答案；A

子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變，當子宮內(nèi)膜剝離脫

落時即有月經(jīng)來潮，因此，在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜損壞或

子宮切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也無月經(jīng)來潮，這種

閉經(jīng)的原因在子宮，故又稱子宮性閉經(jīng)。

5、56歲婦女，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血1周。陰道鏡下子宮頸活檢未見

異常,子宮頸光滑,子宮稍大,兩次子宮頸刮片均查到腺癌細胞。為明確診斷應選

擇

A、再次行子宮頸刮片查癌細胞

B、行刮宮活組織檢查

C、再次行陰道鏡下子宮活檢

D、行診斷性刮宮活組織檢查

E、行子宮頸椎切活組織檢查

答案：D

本例高度懷疑子宮內(nèi)膜癌，應行診斷性刮宮活組織檢查。

6^Turnar綜合征

A、宮腔粘連

B、性染色體異常

C、40歲絕經(jīng)

D、產(chǎn)后出血休克

E、閉經(jīng)及乳汁分泌

答案：B

Turnar綜合征由單一的X染色體來自母親，失去的X染色體由父親的精母

細胞性染色體不分離造成。在某些條件下，細胞中的染色體組可發(fā)生數(shù)量或結(jié)

構(gòu)上的改變，這一類變化稱為染色體異常。大多數(shù)致突變的因素都可以引起染

色體畸變。

7、尖銳濕疣的病原體是

A、革蘭染色陰性雙球菌

B、人免疫缺陷病毒

C、蒼白密螺旋體

D、單純皰疹病毒

E、人乳頭瘤病毒

答案：E

尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是一種由人類乳頭瘤病毒引起的性傳播

疾病。

8、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是

A、溫肥皂水灌腸

B、肌內(nèi)注射哌替咤lOOmg

C、行人工破膜

D、靜脈滴注縮宮素加強宮縮

E、靜脈補充能量

答案：B

ACDE均為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時可選擇的措施。

9、37歲，因左附件腫物lOcmX10cmX9cm擬入院手術(shù),入院后2小時突感

下腹劇痛,再次婦科檢查：左側(cè)腫物隱約可及,大小邊界不清，后穹窿穿刺抽出

10ml深咖啡粘稠液體。最可能的診斷是

A、卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

B、卵巢腫物破裂

C、卵巢巧克力囊腫破裂

D、殘角子宮妊娠破裂

E、子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

答案：C

深咖啡粘稠液體是卵巢巧克力囊腫的特點。

10、妊娠36周末,子宮底高度在

A、臍恥之間

B、臍上3橫指

C、臍上1橫指

D、臍與劍突之間

E、劍突下2橫指

答案：E

①妊娠周數(shù)12周末,手測宮底高度:恥骨聯(lián)合上2?3橫指。②妊娠周數(shù)16

周末,手測宮底高度:臍恥之間。③妊娠周數(shù)20周末,手測宮底高度:臍下1橫指;

尺測恥上子宮長度(cm):18(15.3?21.4)。④妊娠周數(shù)24周末，手測宮底高

度:臍上1橫指；尺測恥上子宮長度(cm):24(22.0-25.1)。⑤妊娠周數(shù)28

周末,手測宮底高度:臍上3橫指；尺測恥上子宮長度(cm):26(22.4?29.0)。

⑥妊娠周數(shù)32周末,手測宮底高度:臍與劍突之間；尺測恥上子宮長度

(cm):29(25.3?32.0)。⑦妊娠周數(shù)36周末，手測宮底高度:劍突下2橫指;

尺測恥上子宮長度(cm):32(29.8?34.5)。⑧妊娠周數(shù)40周末，手測宮底高

度:臍與劍突之間或略高；尺測恥上子宮長度(cm):33(30.0-35.3)。

11、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮12小時，連續(xù)觀察2小時，宮口由6cm開大至

7cm,胎頭S+1,胎心率140次/分,本例正確位置應是

A、嚴密觀察產(chǎn)程進展

B、肌內(nèi)注射哌替喔lOOrng

C、靜脈滴注縮宮素

D、立即行剖宮產(chǎn)

E、立即行人工破膜

答案：E

本例已進入第一產(chǎn)程活躍期,人工破膜能加速產(chǎn)程進展。

12、有關(guān)胎兒各系統(tǒng)的發(fā)育，以下正確的是

A、在整個妊娠期胎兒紅細胞均為胎兒血紅蛋白

B、足月新生兒的紅細胞數(shù)與成人相同

C、胎兒腦脊髓和腦干神經(jīng)根的髓鞘形成主要發(fā)生在出生后一年內(nèi)

D、胎兒甲狀腺對碘的蓄很低于母親甲狀腺,孕期補點安全

E、若胚胎甲狀腺含Y染色體，由于缺乏副中腎管抑制物質(zhì)使副中腎管系統(tǒng)

發(fā)育，形成男性生殖系統(tǒng)

答案：C

①妊娠前半期均為胎兒It紅蛋白，至妊娠最后4?6周，成人血紅蛋白增多,

至臨產(chǎn)時胎兒血紅蛋白僅占25%。②男性胎兒睪丸開始發(fā)育較早，約在妊娠第

九周分化發(fā)育，支持細胞產(chǎn)生副中腎管抑制物質(zhì)-副中腎管退化-外生殖器向男

性分化發(fā)育；女性胎兒卵巢約在妊娠1卜12周分化發(fā)育，缺乏副中腎管抑制物

質(zhì)-副中腎管系統(tǒng)發(fā)育一外生殖器向女性分化發(fā)育。

13、25歲已婚婦女。停經(jīng)32周，近兩周來腹部增大較快，感覺胸悶、氣急,

但能忍受。查體：血壓130/90mmHg,宮底劍突下2指，宮高32cm,腹圍100cm,胎

心140次/分,遙遠，胎位不清。本例最可能的診斷是

A、羊水過少

B、正常妊娠

C、羊水過多

D、雙胎

E、巨大兒

答案：C

本例具備了羊水過多的輪船特征。

14、女性患者,50歲因外陰騷癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余就診，檢

查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或者斑點呈灰白色,有明顯抓痕,并可見一約

2cmX2.5cm大小皮膚潰破面,表面稍有滲出。對患者病灶進行活檢并送組織病理

學檢查,結(jié)果病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細胞,細

胞質(zhì)空而透亮，核大小、形態(tài)，染色不一，表皮基底膜完整,HPV檢測為陰性。其

病灶考慮分類為

A、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變疣型

B、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變基底細胞型

C、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變分化型

D、外陰未分化或低分化癌

E、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變未分化型

答案：E

外陰上皮內(nèi)瘤樣病變最常見癥狀為外陰瘙癢不適和燒灼感，以大小陰唇較

常見。查體時可發(fā)現(xiàn)有90%的患者外陰局部皮膚出現(xiàn)丘疹或斑點，顏色可為灰

色、紅色、褐色、棕色或白色。根據(jù)ISSVDVIN分類標準,Paget病歸入混合型

的未分化型,其病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細胞，

細胞質(zhì)空而透亮，核大小、形態(tài)、染色不一（Paget細胞），表皮基層膜完整。

15、與子宮破裂關(guān)系最密切的是

A、雙胎妊娠

B、子癇前期重度

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、瘢痕子宮

答案：E

瘢痕子宮是近年來導致子宮破裂的常見原因。

16、女,24歲，有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體：體溫38.9℃,下腹

壓痛、反跳痛，子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。

B型超聲提示：盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cmX7.0cm。本例正確處理應是

A、剖腹檢查

B、靜脈滴注抗生素治療

C、陰道后穹隆切開引流

D、中藥活血化瘀

E、腹腔鏡手術(shù)

答案：B

盆腔炎性疾病以抗生素治療為主。

17、28歲已婚婦女，繼發(fā)不孕3年,因月經(jīng)2個月1次,雄激素升高和B型

超聲為多囊卵巢,被診斷為多囊卵巢綜合征?；颊咧委煹慕谀繕耸?/p>

A、控制體重，調(diào)經(jīng)，促排卵

B、預防代謝綜合征

C、預防子宮內(nèi)膜癌

D、治療不孕不育

E、預防卵巢癌

答案：A

患者血清FSH偏低,LH升高,LH/FSH比值22~3,睪丸水平通常不超過正常范

圍上限2倍。

18、超聲診斷羊水過少的標準是羊水指數(shù)

A、W5cm

W3cm

C、W8cm

D、WIOcm

E、＜12cm

答案：A

羊水指數(shù)(AFI)W5cm診斷為羊水過少,W8cm為羊水偏少。

19、26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時,枕右前位,估計胎兒體重

2800g,胎心146次/分。陰道檢查：宮口開大3cm,己破膜,S+1,骨盆外測量未見

異常。本例應診斷為

A^第一產(chǎn)程延長

B、頭盆相對不稱

C、胎兒生長受限

D、子宮收縮乏力

E、正常分娩經(jīng)過

答案：E

未見異常征象。

20、子宮頸癌灶直徑3cm,侵犯陰道上1/3段,為

A、子宮頸癌Ial期

B、子宮頸癌Ia2期

C、子宮頸癌Ibl期

D、子宮頸癌IIa期

E、子宮頸癌Hb期

答案：D

21、早剝的主要病理變化是

A、胎盤邊緣竇破裂

B、胎盤血管痙攣

C、地推磨出血

D、真蛻膜出血

E、包蛻膜出血

答案：C

胎盤早剝的主要病理變化為底蛻膜出血。

22、40歲婦女,近2個月性交后白帶中帶血,子宮頸有一直徑約3cm菜花樣

贅生物。若確診為子宮頸癌1B1期,治療原則是

A、子宮頸激光治療

B、子宮頸椎形切除

C、子宮全切除術(shù)

D、次全子宮切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

答案：E

年輕子宮頸癌IB1期行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)較合適。

23、關(guān)于死胎正確的是

A、胚胎死于子宮內(nèi)

B、胎兒死亡后立即釋放促凝血物質(zhì)入血

C、胎兒分娩過程中死亡稱死產(chǎn),也是死胎的一種

D、孕婦自覺胎動停止,子宮停止生長即可診斷死胎

E、胎兒死亡不久,B型超聲即可見到顱板塌陷,顱骨重疊,呈袋裝變形

答案：C

妊娠20周后胎兒死十宮內(nèi)稱夕匕胎；胎兒死亡后3周仍未排出，退行性變的

胎盤組織釋放凝血活酶入血；胎心音消失可診斷死胎；胎兒死亡過久,B型超聲

即可見到顱板塌陷,顱骨重疊,呈袋裝變形。

24、下列情況不易引起肝功能損害的是

A、病毒性肝炎

B、妊娠期靜脈點滴四環(huán)素數(shù)目

C、妊娠劇吐

D、過期妊娠

E、子癇前期

答案：D

除了過期妊娠,其余均可造成肝功能損害。

25、不應試產(chǎn)而應行剖宮產(chǎn)的條件是

A、宮口開大4c叫胎膜完整，胎頭浮動,經(jīng)產(chǎn)婦

B、每6分鐘宮縮1次，持續(xù)20次,產(chǎn)程無明顯進展

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,后矢狀徑6.5cm,胎頭雙頂徑9.2cm,足月活胎

D、宮口近全開，胎心監(jiān)護儀提示出現(xiàn)早期減速

E、胎心154次/分，胎膜早破

答案：C

足月（胎頭雙頂徑9.2cm）活胎，坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和VI5cm（僅

為14cm）不應試產(chǎn)而行剖宮產(chǎn)。

26、陰莖套的避孕原理主要是

A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床

B、殺精子或改變精子功能

C、抑制排卵

D、改變宮頸黏液性狀，不利于精子穿透

E、阻止精子進入宮腔

答案：E

陰莖套的避孕原理主要是阻止精子進入宮腔。

27、40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，繼發(fā)性痛經(jīng)1年余，逐漸加重。查體：子宮后傾,球形增

大，質(zhì)硬，附件未見異常。診斷最可能的是

A、妊娠子宮

B、子宮肌炎

C、子宮腺肌病

D、畸形子宮

E、子宮肌瘤

答案：C

繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重、子宮增大質(zhì)硬是子宮腺肌病的典型特點。

28、在排卵前24小時左右出現(xiàn)峰值的是

A、雌激素

B、孕激素

C、LH/FSH

D、雄激素

E、甲狀腺素

答案：C

女性尿液中的促黃體生成激素會在排卵前24小時左右出現(xiàn)高峰值

29、屬于B2-腎上腺素能受體激動劑的宮縮抑制劑是

A、硫酸鎂

B、鹽酸利托君

C、阿托西班

D、硝苯地平

E、咧睬美辛

答案：B

①B2-腎上腺素能受體激動劑（利托君，又名安寶）：通過激活細胞內(nèi)腺

甘酸環(huán)化酶，抑制子宮平滑肌收縮。②前列腺素抑制劑（口引跺美辛，又名消炎

痛）：通過抑制環(huán)氧合酶抑制前列腺素的合成，從而抑制宮縮。③鈣通道阻滯

劑（硝苯地平，又名心痛定）：通過選擇性減少Ca+2內(nèi)流干擾細胞內(nèi)Ca+2濃

度，從而抑制子宮收縮。④縮宮素受體拮抗劑（阿托西班，又稱依寶）：選擇

性縮宮素受體拮抗劑，通過競爭性結(jié)合子宮平滑肌縮宮素受體，從而抑制子宮

收縮。副作用：輕微，無明確禁忌癥。⑤硫酸鎂高濃度的鎂離子直接作用于子

宮平滑肌細胞，拮抗鈣離子而抑制子宮收縮。

30、最容易發(fā)生雙胎輸血癥的雙胎是

A、雙卵雙胎

B、單卵雙胎

C、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎

D、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎

E、單羊膜囊單卵雙胎

答案：D

雙胎輸血癥是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的嚴重并發(fā)癥。通過胎盤間的動靜脈

吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流.

31、55歲婦女，絕經(jīng)4年，近二個月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大少軟。

對診斷有價值的病史應是

A、消瘦

B、未育

C、曾患肝臟疾病

D、低血壓

E、慢性腎炎

答案：B

本例應考慮為子宮內(nèi)膜癌,未育是高危因素。

32、27歲初孕婦，妊娠37周，頭痛、眼花1周。查血壓170/1lOmmHg。尿蛋

白（++）,胎心良好,無宮縮，正常胎位，血細胞比容0.43。不恰當?shù)鼐o急處理措

施是

A、靜脈滴注地塞米松

B、靜脈滴注硫酸鎂

C、靜脈滴注葡萄糖醉

D、治療24小時后行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、左側(cè)臥位

答案：A

孕38周胎兒已成熟，不必給予地塞米松。本例診斷為重度子癇前期，治療

原則：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿（本例有劇烈頭痛伴

噴射性嘔吐，提示有顱內(nèi)高壓，應予利尿）、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)及適時終止妊

娠。

33、50歲婦女，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異常,

子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無

增厚及結(jié)節(jié),附件未捫及。本例最恰當?shù)闹委煼椒☉?/p>

A、子宮頸椎切術(shù)

B、放射治療后全子宮切除

C、全子宮切除術(shù)

D、全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

答案：E

IB1期可選用廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)或放療,50歲患者選

用手術(shù)較合適。

34、26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時,枕右前位,估計胎兒體重

2800g,胎心146次/分。陰道檢查：宮口開大3cm,己破膜,S+1,骨盆外測量未見

異常。此時恰當?shù)奶幚響?/p>

A、等待自然分娩

B、靜脈滴注麥角新堿

C、靜脈滴注縮宮素

D、抑制宮縮，使其維持至妊娠40周

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：A

產(chǎn)程進展順利，等待自然分娩。

35、以下不符合厭氧菌感染所致盆腔炎性疾病特點的是

A、易形成感染性血栓靜脈炎

B、膿液有糞臭，并有氣泡

C、單獨感染較合并需氧菌的混合感染更常見

D、70婷80%的盆腔膿腫可培養(yǎng)出厭氧菌

E、應用克林霉素治療效果好

答案；C

厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭并

有氣泡。70%~80%盆腔膿腫可培養(yǎng)出厭氧菌,厭氧菌對克林霉素敏感。

36、盆腔炎性疾病的最低診斷標準正確的是

A、下腹疼痛

B、下腹反跳痛

C、下腹壓痛

D、子宮頸舉痛

E、體溫超過38.3C

答案：D

盆腔炎性疾病的最低診斷標準為：宮頸舉痛或?qū)m體壓痛或附件區(qū)壓痛,而非

下腹疼痛，下腹反跳痛，下腹壓痛。體溫大于38.31是附加標準之一。

37、30歲初產(chǎn)婦，1周前家中足月分娩一巨大男嬰，分娩歷時24時,3日前

出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。本例最有可能的診斷是

A、膀胱陰道痿

B、尿道陰道痿

C、輸尿管陰道痿

D、膀胱宮頸痿

E、直腸陰道痿

答案：A

〃根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尿疼的診斷不難。分娩引起的損傷部位多為膀胱、

陰道前壁和尿道，根據(jù)〃不能控制的陰道溢液〃這一癥狀考慮膀胱陰道窿。尿道

陰道屢多為膀胱充盈時漏尿?！?/p>

38、50歲婦女，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異常,

子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無

增厚及結(jié)節(jié),附件未捫及。最可靠的確診方法是

A、子宮頸刮片細胞學檢查

B、子宮頸碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、子宮頸活組織檢查

E、子宮內(nèi)膜活組織檢查

答案：D

子宮頸活組織檢查為癌才能作為最后診斷依據(jù)。

39、下列有關(guān)骨盆的描述，哪一項是錯誤的

A、骨盆由舐骨、尾骨及左右兩塊髏骨組成

B、舐岬是婦科腹腔鏡手術(shù)的重要標志之一

C、大骨盆是胎兒娩出的骨產(chǎn)道

D、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及舐岬上緣的連線為界分為假骨盆和真骨

盆兩部分

E、舐尾關(guān)節(jié)有一定活動度,分娩時尾骨后移可加大出口前后徑

答案：C

真骨盆又稱小骨盆,是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。

40、外陰基底細胞

A、采用手術(shù)治療為主的綜合治療

B、放療為主

C、化療為主

D、局部病灶切除為主

E、免疫治療為主

答案：D

外陰基底細胞瘤為低度惡性腫瘤,治療以局部病灶切除為主。

41、33歲已婚婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于

半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于

子宮左側(cè)扣及直徑約10cm的實性腫塊，觸痛明顯。白細胞總數(shù)及分類結(jié)果是白

細胞總數(shù)14.2X109/L,中性粒細胞0.84,淋巴細胞0.16。有價值的輔助檢查應

是

A、B超超聲檢查盆腔

B、診斷性刮宮活組織檢查

C、尿妊娠試驗

D、腹腔鏡檢查

E、陰道后穹窿穿刺

答案：A

白細胞總數(shù)增多符合扭轉(zhuǎn)后改變,B型超聲核實有價值。

42、臨產(chǎn)后，宮縮一直短而弱，間歇長，產(chǎn)程進展慢，為

A、低張性宮縮乏力

B、高張性宮縮乏力

C、原發(fā)性宮縮乏力

D、繼發(fā)性宮縮乏力

E、正常子宮收縮乏力

答案：c

進入產(chǎn)程即出現(xiàn)的宮縮乏力,故為原發(fā)性宮縮乏力。

43、屬于中骨盆狹窄的是

A、骼棘間徑24cm

B、舐恥外徑17cm

C、坐骨棘間徑

D、坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm

E、出口橫徑加出口后矢狀徑15cm

答案：C

坐骨棘間徑小于10cm,考慮中骨盆狹窄。

44、婦女保健的目的是

A、保證社會的進步

B、提高婦女自身素質(zhì)

C、維護和促進婦女的健康

D、保證婦女婚配自由

答案：C

婦女保健工作日的是通過積極的預防、普查、監(jiān)護和保健措施，做好婦女各

期保健以降低患病率,消失和控制某些疾病及遺傳病的發(fā)生,控制性傳播疾病的

傳播，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率,促進婦女身心健康。

45、鑒別巨大卵巢囊腫與腹水，最有價值的項目是

A、腹部觸診

B、腹部叩診

C、腹部X線攝片

D、腹部胃腸鋼餐透視

E、盆腹腔B型超聲檢查

答案：E

腹水時B型超聲檢查見不規(guī)則液性暗區(qū),液平面隨體位改變,期間有腸曲光

團浮動,無占位性病變。而巨大卵巢囊腫時B型超聲檢查見圓球形液性暗區(qū),邊

界整齊光滑,液平面不隨體位移動。

46、骨盆測量小于正常值的是

A、骼棘間徑25cm

B、骼喳間徑28cm

C、舐恥外徑

D、骨盆出口前矢狀徑7.5cm

E^對角徑12.5cm

答案：D

坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5~9.5cm。

47、某產(chǎn)婦,G5P5,胎兒娩出后陰道大量流血,胎盤未娩出，手取胎盤失敗。

此時最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、準備子宮切除術(shù)

B、行清宮術(shù)

C、繼續(xù)觀察

D、再次手取胎盤

E、檢查軟產(chǎn)道

答案：A

合并大量出血的胎盤植入,應切除子宮。

48、27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。娩出的新生兒顏面及全身皮膚青

紫,呼吸表淺，心率120次/分且有力,此時首先應做的處置是

A、吸氧，保暖

B、行人工呼吸

C、臍靜脈注射納洛酮

D、糾正酸中毒

E、清理呼吸道

答案：E

該新生兒屬于輕度新生兒窒息,首選措施應為清理呼吸道。

49、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后多長時間內(nèi)陰道流血多于500ml

A、24小時

B、12小時

C、1小時

D、30分鐘

E、10分鐘

答案：A

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml,剖宮產(chǎn)時超過

1000ml0

50、關(guān)于子癇描述正確的是

A、于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)

B、與是否定期做產(chǎn)前檢查的關(guān)系不大

C、是妊娠期高血壓疾病最嚴重階段

D、先為全身肌肉強烈抽動，隨后全身肌肉強直

E、每次抽搐持續(xù)約5分鐘

答案：c

子癇與是否定期作產(chǎn)前檢查關(guān)系密切，發(fā)生率相差懸殊;多發(fā)生在妊娠晚期

或臨產(chǎn)前，稱產(chǎn)前子癇；先是深部肌肉僵硬，很快發(fā)展成典型的全身高張陣攣驚

厥，有節(jié)律的肌肉收縮和緊張;每次抽搐持續(xù)1-1.5分鐘。

51、患者女性,65歲，因外陰白斑反復局部藥物和物理治療一年無效，出現(xiàn)

外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝,可扣及一約2cmX3cm大小淋巴結(jié),

質(zhì)較硬,活動度差，但表面尚光滑。外陰右側(cè)打陰唇可見一約4cmX5cm大小菜花

樣腫物，表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動度差,其余婦科檢查未

發(fā)現(xiàn)異常。若患者心、肝、腎、血液功能檢查均正常，其首選治療為

A、單純手術(shù)治療

B、化學藥物治療

C、手術(shù)治療為主，輔以放射治療

D、單純放射治療

E、免疫治療

答案：C

外陰鱗狀細胞癌治以手術(shù)治療為主,輔以放射治療及化學藥物綜合治療，II

期TH期：廣泛性外陰切除及受累的部分下尿道、陰道與肛門皮膚切除，雙側(cè)腹

股溝淋巴結(jié)切除。腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的補充治療,包括一處轉(zhuǎn)移直徑＞10mm,淋

巴結(jié)囊外擴散或血管淋巴間隙受累，兩處或更多處微轉(zhuǎn)移。

52、54歲婦女,絕經(jīng)5年，近4個月陰道再現(xiàn)流血伴分泌物,確診需選擇

A、分段診刮活組織檢查

B、子宮頸活組織檢查

C、子宮頸刮片細胞學檢查

D、吸取宮腔分泌物細胞學檢查

E、子宮頸碘試驗

答案：A

53、起自宮體宮頸交界處后面上側(cè)方,止于第2、3部椎前面筋膜的是

A、宮舐韌帶

B、圓韌帶

C、主韌帶

D、闊韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

答案：A

宮舐韌帶起自宮體宮頸交界處，向兩側(cè)繞過直腸達第2、3舐椎前面的筋膜。

向后向上牽引宮頸，維持子宮前傾位置。

54、30歲婦女，15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居，有

正常性生活,至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。3若該患者有排卵、檢查結(jié)果

能反映體內(nèi)已受孕激素影響的是

A、陰道上皮表層細胞角化

B、宮頸黏液出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶

C、基礎(chǔ)體溫呈單相型

D、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞出現(xiàn)核下空泡

E、子宮內(nèi)膜呈增殖期圖像

答案：D

子宮內(nèi)膜腺上皮細胞出現(xiàn)核下空泡表明子宮內(nèi)膜受孕激素影響處于分泌早

期。其余各項均屬雌激素作用。

55、外陰基底細胞

A、采用手術(shù)治療為主的綜合治療

B、放療為主

C、化療為主

D、局部病灶切除為主

E、免疫治療為主

答案：D

外陰基底細胞瘤為低度惡性腫瘤,治療以局部病灶切除為主。

56、當外陰部發(fā)生炎癥時，最易形成囊腫的部位是

A、大陰唇

B、小陰唇

C、陰阜

D、陰蒂

E、前庭大腺

答案：E

前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇下方，腺管開口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處，在

性交、分娩或其他情況污染外陰部時，病原體易于侵入而引起炎癥，腺管口往

往因腫脹或滲出物凝集而阻塞，膿液不能外流，積存而形成前庭大腺膿腫。

57、屬于卵巢性間質(zhì)腫瘤的是

A、畸胎瘤

B、卵巢甲狀腺囊腫

C、絨癌

D、顆粒細胞瘤

E、內(nèi)胚竇瘤

答案：D

畸胎瘤、卵巢甲狀腺囊腫、絨癌和內(nèi)胚竇瘤均為卵巢生殖細胞腫瘤。

58、23歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時,枕右前位,胎心136次/分，

骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm。初產(chǎn)婦宮

口開全近2小時，宮縮減弱，盆腔后部虛。陰道檢查：先露S+4,胎頭前囪在骨盆

左前方。此時的處理方法應是

A、行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、會陰側(cè)切,徒手轉(zhuǎn)正胎頭，產(chǎn)鉗助娩

C、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展，經(jīng)陰道自娩

D、吸氧，靜注地西泮

E、靜注葡萄糖液內(nèi)加維生素C,同時肌內(nèi)注射哌替咤

答案：B

本例考慮胎位不正,宮口開全2小時,胎頭先露S+4,宮縮減弱,應以手術(shù)助

產(chǎn)幫助盡快結(jié)束妊娠。

59、孕婦體內(nèi)代謝改變正確的是

A、蛋白質(zhì)代謝成負氮平衡狀態(tài)

B、基礎(chǔ)代謝率于妊娠晚期增高15%?20%

C、胰腺分泌胰島素不足

D、妊娠胎兒骨骼鈣的存儲,主要在妊娠頭三個月內(nèi)積累

E、血脂降低

答案：B

蛋白質(zhì)代謝呈正氮平衡狀態(tài)；血中胰島素值增多；血脂增高；妊娠全過程

體重平均約增加12.5kgo

60、25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未做產(chǎn)前檢查。7日前突覺

頭痛，逐漸加重。血壓166/122mmHg,尿蛋白(3g/24h)，水腫(++),血細胞比

容0.40。此時正確處理的是

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、頭部CT檢查

C、吠塞米401ng靜注

D、立即引產(chǎn)

E、25%硫酸鎂161ng緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

答案：E

本例診斷為重度子癇前期，此時首要處置應為解痙，故選用硫酸鎂。

61、卵巢巧克力囊腫是

A、含有巧克力樣物質(zhì)的囊腫

B、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

C、卵巢黃素化囊腫

D、卵巢異位妊娠

E、卵巢非贅生性囊腫

答案：B

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫因其內(nèi)容物特點又稱卵巢巧克力囊腫。

62、有關(guān)受精過程正確的是

A、卵子完成第二次減數(shù)分裂形成卵原核后由卵巢排出

B、精子獲能的主要部位是陰道

C、獲能的精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應

D、受精過程在排卵后12小時內(nèi)完成

E、精原核和卵原核融合，標志受精過程的開始

答案：C

①精子進入卵細胞后，尾部消失，頭部變圓膨大，形成雄原核；次級卵母

細胞完成減數(shù)第二次分裂后，其細胞核形成雌原核精子入卵后，卵子完成減數(shù)

第二次分裂，形成雌原核。雄原核與雌原核接觸，各自的核膜消失、聯(lián)合，二

性染色體在其后的合子分裂中混合、配對，受孕宣告結(jié)束，一個新生命宣告開

始。②精子獲能的主要部位是子宮和輸卵管。③當精子與卵子相遇，精子頂體

外膜與精細胞膜頂端破裂形成小孔釋放出頂體酶，溶解卵子外圍的放射冠和透

明帶，稱為頂體反應。④受精過程約需24小時。⑤當一個獲能的精子進入一個

次級卵母細胞的透明帶時，受精過程即開始。到卵原核和精原核的染色體融合

在一起時，則標志著受精過程的完成。

63、42歲婦女，陰道不規(guī)則流血2個月有余,陰道分泌物呈膿血性、有臭味。

陰道內(nèi)觸及雞卵大實質(zhì)性腫物,其周圍均有子宮頸包繞,子宮正常大小。本例的

診斷應是

A、宮頸巨大息肉

B、宮頸腺囊腫

C、宮頸癌

D、子宮內(nèi)膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

答案：E

要點是腫物周圍均有宮頸包繞,表明腫物來自子宮。

64、抽羊水細胞可做染色體檢查，應在

A^孕24周后

孕36周后

C、孕24~36周后

D、孕30周后

E、孕16~20周后

答案：E

妊娠早期取絨毛或妊娠中期（16?20周）抽取羊水行染色體核型分析，了

解染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)改變。

65、無子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)無明顯相關(guān)的是

A^不孕

B、反復早期流產(chǎn)

C、排便困難

D、尿頻、尿急、尿痛

E、貧血

答案：D

尿頻、尿急、尿痛為膀胱炎癥，盡管肌瘤有時可致尿頻；A、B、E均與黏膜

下肌瘤有關(guān)；C與漿膜下肌瘤有關(guān)。

66、生殖器結(jié)核好發(fā)年齡

A、兒童

B、青壯年

C、圍絕經(jīng)期

D、絕經(jīng)期

E、無好發(fā)年齡

答案：B

生殖器結(jié)核好發(fā)于青壯年。

67、25歲初孕婦,妊娠29周，1小時前產(chǎn)前檢查時首次發(fā)現(xiàn)血壓

144/92mmHg,尿蛋白陰性。此時最適宜的處理應是

A、左側(cè)臥位休息后復查血壓

B、減輕工作1周后復查

C、1個月后復查

D、2周后復查

E、出現(xiàn)下肢水腫時復查

答案：A

第一次測血壓升高，應等患者休息后再次復測血壓。

68、以下為孕激素宮內(nèi)節(jié)育滯的是

A、惰性宮內(nèi)節(jié)育器

母體樂

C、帶銅的節(jié)育器

D、吉妮環(huán)

E、左快偌孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

答案：E

曼月樂是含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，成功率達99%以上。

69、53歲婦女，絕經(jīng)4年、陰道流膿血樣伴臭味1個月余。婦科檢查子宮

稍大,稍軟,有壓痛,雙附件未觸及異常,分泌物膿血性,有臭味,本例最有價值的

處理是

A、檢查血、尿常規(guī)

B、子宮頸刮片細胞學檢查

C、陰道分泌物涂片查病原體

D、診斷性刮宮活組織檢查

E、靜滴廣譜抗生素抗感染治療

答案：D

本例為子宮內(nèi)膜癌合并宮腔積膿，診斷性刮宮是最有價值的處理方法。

70、末次月經(jīng)是2007年3月22日，預產(chǎn)期是

A、2007/12/29

B、2007/12/31

C、2008/1/2

D、2008/1/10

E、年1月29日

答案：A

預產(chǎn)期計算為：按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,口數(shù)加7。

71、女性,20歲，有不潔性生活史，性交后出血1周。檢查見陰道內(nèi)分泌物

量小多，子宮頸充血、水腫明顯,呈糜爛樣改變,子宮頸口有黏液膿性分泌物,觸

之易出血,字宮體大小正常,無壓痛,附件區(qū)檢查正常。對該患者的處理是

A、微波治療

B、子宮頸錐切

C、陰道放置抗生素栓

D、全身應用抗生素

E、行子宮頸細胞學檢查

答案：D

急性子宮頸炎主要為抗生素藥物治療?？筛鶕?jù)不同情況采用經(jīng)驗性抗生素

治療及針對病原體的抗生素治療。

72、多囊卵巢綜合征卵巢的病理變化正確的是

A、雙側(cè)卵巢均勻性萎縮

B、卵巢表面堅韌，呈灰白色，包膜增厚

C、卵巢有,5個囊性卵泡

D、卵泡直徑多Vlmm

E、卵巢切面見包膜均勻性變薄

答案：B

巨檢見雙側(cè)卵巢呈灰白色，包膜增厚、堅韌。切面見卵巢白膜均勻性增厚,

白膜下210個囊性卵泡。

73、關(guān)于慢性羊水過多正確的是

A、較少見，孕婦自覺癥狀輕微

B、胎兒畸形多見，無腦兒居多

C、孕婦自覺腹部脹痛，呼吸困難，甚至發(fā)絹

D、破膜后易發(fā)生臍帶脫垂

E、多發(fā)生在妊娠20?24周

答案：D

慢性羊水過多時破膜后易發(fā)生臍帶脫垂。

74、55歲婦女，絕經(jīng)4年，近二個月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大少軟。

本例最恰當?shù)奶幚矸椒☉?/p>

A、大計量孕激素治療

B、他莫普芬治療

C、化療

D、發(fā)射治療

E、手術(shù)治療

答案：E

手術(shù)治療應是首選。

75、宮頸及部分宮體脫出陰道口，診斷為子宮脫垂

A、無脫垂

B、POP-QI度

C、POP-QII度

D、POP-QHI度

E、POP-QIV度

答案：D

76、多囊卵巢綜合征多起病于

A、兒童期

B、青春期

C、妊娠期

D、圍絕經(jīng)期

E、哺乳期

答案：B

多囊卵巢綜合征多起病于青春期。

77、骨盆出口橫徑小于8cm,應進一步檢查的徑線是

A、骼靖間徑

B、對角徑

C、舐恥外徑

D、骨盆出口前矢狀徑

E、骨盆出口后矢狀徑

答案：E

骨盆出口后矢狀徑正常值為8~9cm,若此值不小則能彌補稍小的坐骨結(jié)節(jié)間

徑。出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和＞15cm,表示骨盆出口狹窄不明顯。

78、關(guān)于胎膜早破的預防，錯誤的是

A、妊娠后期減少性生活次數(shù)

B、避免腹壓突然增加

C、宮口松弛者，孕12~14周行宮頸環(huán)扎術(shù)

D、補充維生素C

E、積極治療陰道炎

答案：C

宮口松弛者,孕iri6周嚀宮頸環(huán)扎術(shù)。

79、卵巢良性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、破裂

C、感染

D、出血

E、惡性交

答案：A

卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的婦科急腹癥。

80、第一產(chǎn)程活躍期的加速期是指宮口擴張

A、0?3cm

B、3?4cm

C、4?6cm

6?7cm

E^7?8cm

答案：B

活躍期的加速期指宮口擴張3~4cm。

81、產(chǎn)前凝血功能正常，胎兒娩出后產(chǎn)婦有一過性呼吸困難,胎兒娩出后,產(chǎn)

婦陰道大量涌出不凝血,血尿。應考慮發(fā)生繼發(fā)性

A、羊水栓塞

B、子癇前期重度

C、產(chǎn)后出血

D、子宮破裂

E、軟產(chǎn)道裂傷

答案：A

產(chǎn)程短,產(chǎn)前凝血功能檢查正常,分娩過程中出現(xiàn),產(chǎn)婦有一過性呼吸困難，

隨后出現(xiàn)陰道不明原因多量不凝血液,應首先考慮羊水栓塞。

82、47歲婦女，14歲月經(jīng)初潮，既往月經(jīng)規(guī)律，周期28~30日，持續(xù)5日，近

一年月經(jīng)周期不規(guī)則,20~35日行經(jīng)一次,持續(xù)7~12日干凈，經(jīng)量多，每次需用衛(wèi)

生巾兩包。目前該婦女的卵巢狀況為

A、卵巢功能屬于成熟階段

B、常為有排卵性月經(jīng)

C、卵巢內(nèi)卵泡己完全耗竭

D、卵巢內(nèi)剩余卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應

E、卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不良

答案：E

絕經(jīng)過渡期婦女卵巢功能逐漸衰退，卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)

育不全,因而月經(jīng)不規(guī)律,常為無排卵月經(jīng)；最終會發(fā)展至卵巢內(nèi)卵泡耗竭或剩

余卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應,導致卵巢功能衰痢并絕經(jīng)。

83、以下不是早產(chǎn)原因的是

A、宮頸功能不全

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、生殖道感染

D、羊水過多

E、子癇前期

答案：B

子宮內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細胞撿拾；或因卵巢病

變影響排卵。子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕。

84、固定宮頸位置的主要韌帶是

A、圓韌帶

B、主韌帶

C、骨盆漏斗韌帶

D、闊韌帶

E、宮舐韌帶

答案：B

主韌帶是固定宮頸位置保持子宮不下垂的主要結(jié)構(gòu)；圓韌帶有維持子宮呈

前傾位置的作用；闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)傾斜；宮舐韌帶間接維持子宮處于

前傾位置；骨盆漏斗韌帶將卵巢連于骨盆壁。

85、胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上，小鹵門在骨盆的左前方,為

A、枕左前(LOA)

B、枕右前(ROA)

C、枕右橫(ROT)

D、枕左后(LOP)

E、枕右后(ROP)

答案：A

胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，說明胎方位為枕左前或枕右后位,

位文中又提到小囪門位于骨盆左前方說明了胎位為枕左前。因此通過胎兒解剖

位置與母體骨盆入口位置之間的關(guān)系，確定胎位。

86、40歲，初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史。現(xiàn)停經(jīng)20周，己有胎動1周，血

壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。本例首先進行的輔助檢查是

A、陰道檢查

B、超聲檢查及羊水染色體檢查

C、胎心監(jiān)護

D、肛門檢查

E、超聲檢查及絨毛活檢

答案：B

高齡孕婦應做產(chǎn)前診斷：羊膜腔穿刺行羊水染色體檢查。

87、子宮頸浸潤癌，浸潤間質(zhì)深度6mm，寬度W7mm，為

A、子宮頸癌Ial期

B、子宮頸癌Ia2期

C、子宮頸癌Ibl期

D、子宮頸癌Ha2期

E、子宮頸癌Hb期

答案：D

子宮頸癌Ia2期：子宮頸浸潤癌，間質(zhì)浸潤深度＞3mm至5nim,寬度

88、關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥錯誤的是

A、術(shù)前用藥可使異位病灶縮小，利于手術(shù)實施

B、假孕療法的主要藥物是雌激素

C、假孕療法的主要藥物足高效孕激素

D、藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者

E、假絕經(jīng)療法的藥物包括達那哇和孕三烯酮

答案：B

假孕療法的主要藥物是高效孕激素。

89、導致慢性胎兒窘迫的原因是

A、臍帶受壓

B、胎盤早剝

C、孕婦休克

D、胎盤功能不全

E、宮縮過強或持續(xù)時間過長

答案：D

胎盤功能不全可導致胎兒宮內(nèi)生長受限慢性胎兒窘迫,而其他選項都會引起

急性胎兒窘迫。

90、治療