采購與使用抗菌藥物管理制度

采購與使用抗菌藥物管理制度1.前言1.1為了合理規(guī)范醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物的采購與使用，減少濫用和誤用，提高抗菌藥物的療效，防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，特訂立本《采購與使用抗菌藥物管理制度》。1.2本制度適用于本醫(yī)院各科室和相關(guān)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師和其他與抗菌藥物采購與使用有關(guān)的人員。2.負(fù)責(zé)部門2.1醫(yī)院設(shè)立抗菌藥物管理委員會，負(fù)責(zé)訂立抗菌藥物的使用方針、制度及相關(guān)工作規(guī)范，并負(fù)責(zé)監(jiān)督和評估抗菌藥物的采購和使用情況。2.2醫(yī)院藥劑科、感染科和質(zhì)控科等部門負(fù)責(zé)具體的抗菌藥物管理工作，并向抗菌藥物管理委員會匯報工作情況。3.抗菌藥物的采購3.1抗菌藥物采購工作由醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)。3.2采購抗菌藥物應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的臨床需求和病人數(shù)量進(jìn)行合理配置，確保供應(yīng)充分。3.3采購抗菌藥物應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的采購程序，采用公開、公平、公正的方式進(jìn)行，不得存在附加條件或其他不正當(dāng)行為。3.4抗菌藥物的供應(yīng)商須具備合法的藥品經(jīng)營資質(zhì)和質(zhì)量保證本領(lǐng)，并供應(yīng)合格的藥品合同、檢驗報告等相關(guān)資料。3.5醫(yī)院藥劑科應(yīng)及時與供應(yīng)商建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，并定期評估供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量。4.抗菌藥物的使用4.1抗菌藥物的使用必需由醫(yī)生合理開具，并在醫(yī)囑執(zhí)行過程中嚴(yán)格執(zhí)行。4.2醫(yī)生在開具抗菌藥物時，應(yīng)依據(jù)患者的臨床癥狀、試驗室檢查結(jié)果和病原學(xué)等相關(guān)信息，合理選擇抗菌藥物種類和劑量，遵守抗菌藥物使用指南和臨床實踐指引。4.3醫(yī)生應(yīng)及時調(diào)整抗菌藥物治療方案，依據(jù)病情變動和細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果等科學(xué)依據(jù)，調(diào)整藥物種類、劑量和療程。4.4抗菌藥物的使用應(yīng)依據(jù)臨床需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測和評估，對使用欠妥或顯現(xiàn)不良反應(yīng)的情況應(yīng)及時報告和處理。4.5醫(yī)院應(yīng)建立抗菌藥物使用的信息管理系統(tǒng)，記錄患者的臨床信息、用藥情況和療效評價等內(nèi)容，并定期進(jìn)行統(tǒng)計和分析。5.藥物庫存和管理5.1醫(yī)院藥劑科應(yīng)24小時監(jiān)控抗菌藥物的使用情況和庫存量，及時增補(bǔ)藥物并確保庫存量的合理掌控。5.2醫(yī)院藥劑科應(yīng)建立抗菌藥物的管理制度，確?？咕幬锏拇鎯Α⑴渌?、核算、報廢和報損等工作依照規(guī)定進(jìn)行，避開藥物揮霍和滯銷。5.3醫(yī)院藥劑科應(yīng)定期對抗菌藥物庫存進(jìn)行盤點和清理，及時處理過期、變質(zhì)和損壞的藥物。5.4醫(yī)院藥劑科應(yīng)建立藥物供應(yīng)鏈的追溯體系，對抗菌藥物的來源、流向和使用情況進(jìn)行跟蹤和溯源，確保藥物的安全性和質(zhì)量。6.培訓(xùn)與宣教6.1醫(yī)院應(yīng)定期開展抗菌藥物的使用培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識和技能，加強(qiáng)抗菌藥物管理意識。6.2醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對患者和家屬的宣教工作，提高他們對抗菌藥物的正確使用和合理使用的認(rèn)得，減少濫用和誤用的發(fā)生。6.3醫(yī)院應(yīng)建立和完善相關(guān)宣教資料和宣傳媒體，向社會公眾普及抗菌藥物的正確使用知識，促進(jìn)社會的文明用藥和健康生活方式。7.監(jiān)督與評估7.1醫(yī)院藥劑科應(yīng)對抗菌藥物的使用情況進(jìn)行定期監(jiān)督和評估，及時發(fā)現(xiàn)和矯正不合理的使用行為。7.2醫(yī)院藥劑科應(yīng)建立醫(yī)生抗菌藥物使用的評估和考核機(jī)制，對濫用和誤用抗菌藥物的醫(yī)生進(jìn)行警示和教育，并對合理使用抗菌藥物的醫(yī)生進(jìn)行表揚和激勵。7.3醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行抗菌藥物使用的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，及時訂立改進(jìn)措施，提高抗菌藥物的合理使用水平。8.懲罰和嘉獎8.1對違抵抗菌藥物管理制度的責(zé)任人，醫(yī)院將依照相應(yīng)的紀(jì)律規(guī)定進(jìn)行處理，包含警告、停職、降職和開除等懲罰。8.2對在抗菌藥物管理工作中取得突出成績和貢獻(xiàn)的個人和團(tuán)隊，醫(yī)院將予以表揚和嘉獎，包含榮譽(yù)、獎金和晉升等。9.附則9.1本制度由醫(yī)院抗菌藥物管理委員會負(fù)責(zé)解釋和修訂。9.2本制度自頒布之日起施行，作為醫(yī)院的規(guī)范性文件，具有法律效力。9.3本制度假如需要進(jìn)行修訂，將依