COPD的危險(xiǎn)因素江丹廣東食品藥品職業(yè)講解

COPD的危險(xiǎn)因素教師：江丹廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院

目錄CONTENTS

一、COPD的概述

二、COPD的危險(xiǎn)因素

三、COPD的高危人群1COPD的概述COPD的概述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種以氣流受限為特征的，常見、多發(fā)、高致殘率和高致死率的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。呈進(jìn)行性發(fā)展，多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。一、COPD的定義COPD的概述二、COPD的癥狀1.慢性咳嗽：常晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰，隨病程發(fā)展可終身不愈。2.咳痰：一般為白色黏液或漿液泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。3.氣短或呼吸困難：早期在較劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短，是慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀。4.喘息和胸悶：部分病人特別是重度病人或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息。5.其他癥狀：晚期可能出現(xiàn)體重下降、食欲減退、精神抑郁和焦慮等，合并感染時(shí)可咳血、咳血。COPD的概述三、COPD的分期1.急性加重期呼吸道癥狀超過日常變異范圍的持續(xù)惡化，短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和(或)喘息加重，痰量增多，膿性或黏液膿性痰，可伴有發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn)。并需改變藥物治療方案。2.穩(wěn)定期患者的咳嗽、咳痰和氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微，病情基本恢復(fù)到急性加重前的狀態(tài)。四、COPD的診斷1.癥狀、體征：

慢性咳嗽、咳痰和氣促。2.病史：

有暴露于危險(xiǎn)因子的病史。3.影像和肺功能檢查：

肺功能檢查提示有不完全可逆的氣流受限。COPD的概述2COPD的危險(xiǎn)因素COPD的危險(xiǎn)因素遺傳因素COPD是多基因疾病，發(fā)病具有家族聚集傾向。原發(fā)性疾病原發(fā)性疾病如支氣管炎、哮喘和氣道高反應(yīng)性也參與慢阻肺的發(fā)病過程。低體重兒

一、不可改變的危險(xiǎn)因素早產(chǎn)兒、出生時(shí)低體重兒，影響成年后的肺功能。COPD的危險(xiǎn)因素

二、可改變的危險(xiǎn)因素吸煙長(zhǎng)期大量吸煙可明顯增加COPD風(fēng)險(xiǎn)；吸煙量越大，COPD患病率越高；被動(dòng)吸煙同樣增加COPD風(fēng)險(xiǎn)。呼吸道感染細(xì)菌和腺病毒感染是COPD急性加重的常見原因。職業(yè)性粉塵煙霧、職業(yè)性粉塵SiO2、棉塵等有害氣體或顆粒導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高?？諝庵谢瘜W(xué)物質(zhì)Cl2、No、SO2、生物燃料等有害氣體或顆粒。

消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良增加COPD風(fēng)險(xiǎn)。空氣污染營(yíng)養(yǎng)狀況3COPD的高危人群COPD的高危人群1.長(zhǎng)期大量吸煙史，吸煙量>10包年者（包年為每天吸煙的包數(shù)x吸煙的年數(shù)，如每天吸煙1包，吸煙10年，吸煙量為10包年；每天吸煙半包，吸煙20年，吸煙量也是10包年）;2.有職業(yè)粉塵暴露者；3.有慢阻肺家族史者;4.年齡>40歲，有慢性咳嗽、咳痰癥狀者（癥狀發(fā)生時(shí)間每年不少于3個(gè)月，持續(xù)2年以上）;5.

早產(chǎn)兒、出生時(shí)低體重、消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良；6.反