婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全控制考核試卷

婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全控制考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在全面評估婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療安全、質(zhì)量控制、護(hù)理規(guī)范等方面的專業(yè)知識和實(shí)際操作能力。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.婦幼保健院的核心制度是：（）

A.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

C.醫(yī)療質(zhì)量管理辦法

D.醫(yī)療安全管理制度

2.新生兒窒息的黃金搶救時間是：（）

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

3.產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，首選的處理措施是：（）

A.靜脈輸液

B.立即剖宮產(chǎn)

C.應(yīng)用縮宮素

D.保暖

4.婦科檢查時，正確的檢查順序是：（）

A.陰道、宮頸、子宮、附件

B.宮頸、陰道、子宮、附件

C.子宮、附件、宮頸、陰道

D.附件、子宮、宮頸、陰道

5.產(chǎn)婦發(fā)生乳腺炎，主要原因是：（）

A.乳汁過多

B.乳頭皸裂

C.乳腺導(dǎo)管堵塞

D.乳房過度擠壓

6.婦科B超檢查的主要適應(yīng)癥是：（）

A.妊娠檢查

B.月經(jīng)不調(diào)

C.子宮肌瘤

D.以上都是

7.新生兒黃疸的早期表現(xiàn)是：（）

A.皮膚發(fā)黃

B.大便顏色變淺

C.尿液顏色變深

D.精神萎靡

8.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查的目的是：（）

A.檢查產(chǎn)后恢復(fù)情況

B.了解哺乳情況

C.評估新生兒發(fā)育

D.以上都是

9.婦科門診接診時，患者主訴為“月經(jīng)不調(diào)”，首先應(yīng)詢問：（）

A.月經(jīng)周期

B.經(jīng)量

C.經(jīng)色

D.經(jīng)痛

10.婦科檢查中，外陰部檢查的順序是：（）

A.大小陰唇、陰道前庭、陰道

B.陰道、陰道前庭、大小陰唇

C.陰道前庭、陰道、大小陰唇

D.大小陰唇、陰道前庭、陰道前庭

11.產(chǎn)婦發(fā)生宮縮乏力，首選的處理措施是：（）

A.靜脈輸液

B.立即剖宮產(chǎn)

C.應(yīng)用縮宮素

D.保暖

12.新生兒窒息的初步處理措施是：（）

A.保持呼吸道通暢

B.給予氧氣

C.建立靜脈通路

D.應(yīng)用復(fù)蘇藥物

13.婦科檢查中，陰道檢查的目的是：（）

A.觀察陰道壁情況

B.檢查宮頸情況

C.檢查子宮附件

D.以上都是

14.產(chǎn)婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征，首選的治療措施是：（）

A.休息

B.飲食調(diào)整

C.抗高血壓治療

D.以上都是

15.婦科檢查中，宮頸檢查的目的是：（）

A.觀察宮頸情況

B.檢查宮頸糜爛

C.檢查宮頸癌

D.以上都是

16.新生兒窒息的晚期表現(xiàn)是：（）

A.呼吸困難

B.呼吸暫停

C.皮膚青紫

D.四肢抽搐

17.產(chǎn)婦發(fā)生妊娠合并心臟病，首選的處理措施是：（）

A.靜脈輸液

B.立即剖宮產(chǎn)

C.應(yīng)用縮宮素

D.保暖

18.婦科檢查中，子宮附件檢查的目的是：（）

A.觀察子宮附件情況

B.檢查附件炎癥

C.檢查附件腫瘤

D.以上都是

19.產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞，首選的處理措施是：（）

A.立即剖宮產(chǎn)

B.靜脈輸液

C.應(yīng)用縮宮素

D.保暖

20.婦科檢查中，乳房檢查的目的是：（）

A.觀察乳房情況

B.檢查乳腺炎

C.檢查乳腺癌

D.以上都是

21.新生兒窒息的早期表現(xiàn)是：（）

A.呼吸困難

B.呼吸暫停

C.皮膚青紫

D.四肢抽搐

22.產(chǎn)婦發(fā)生妊娠合并糖尿病，首選的治療措施是：（）

A.休息

B.飲食調(diào)整

C.胰島素治療

D.以上都是

23.婦科檢查中，外陰部檢查的目的是：（）

A.觀察外陰情況

B.檢查外陰炎癥

C.檢查外陰腫瘤

D.以上都是

24.產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，首選的止血方法是：（）

A.子宮按摩

B.胎盤剝離術(shù)

C.宮縮素注射

D.手術(shù)止血

25.新生兒窒息的搶救步驟，正確的順序是：（）

A.保持呼吸道通暢、給予氧氣、建立靜脈通路、應(yīng)用復(fù)蘇藥物

B.給予氧氣、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、應(yīng)用復(fù)蘇藥物

C.建立靜脈通路、給予氧氣、保持呼吸道通暢、應(yīng)用復(fù)蘇藥物

D.應(yīng)用復(fù)蘇藥物、給予氧氣、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路

26.婦科檢查中，陰道分泌物檢查的目的是：（）

A.觀察陰道分泌物顏色、質(zhì)地

B.檢查陰道炎癥

C.檢查宮頸癌

D.以上都是

27.產(chǎn)婦發(fā)生妊娠合并病毒性肝炎，首選的處理措施是：（）

A.靜脈輸液

B.立即剖宮產(chǎn)

C.應(yīng)用縮宮素

D.保暖

28.婦科檢查中，宮頸刮片的目的：（）

A.觀察宮頸情況

B.檢查宮頸癌

C.檢查宮頸炎

D.以上都是

29.新生兒窒息的預(yù)防措施包括：（）

A.做好孕期保健

B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

D.以上都是

30.婦科檢查中，乳腺檢查的目的是：（）

A.觀察乳腺情況

B.檢查乳腺炎

C.檢查乳腺癌

D.以上都是

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的主要內(nèi)容有哪些？（）

A.醫(yī)療安全規(guī)章制度

B.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

C.醫(yī)療廢物管理

D.醫(yī)療糾紛處理

2.產(chǎn)婦分娩時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：（）

A.胎膜早破

B.胎位異常

C.胎盤早剝

D.臍帶脫垂

3.新生兒護(hù)理中，預(yù)防臍炎的措施有：（）

A.保持臍部清潔干燥

B.使用消毒劑清潔臍部

C.封鎖臍帶殘端

D.定期更換尿布

4.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期可能會出現(xiàn)的問題包括：（）

A.子宮復(fù)舊不良

B.乳汁不足

C.會陰傷口感染

D.惡露不盡

5.婦科炎癥的治療原則包括：（）

A.清潔消毒

B.抗感染治療

C.休息

D.營養(yǎng)支持

6.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括：（）

A.保持呼吸道通暢

B.給予氧氣

C.建立靜脈通路

D.應(yīng)用復(fù)蘇藥物

7.產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施有：（）

A.定期產(chǎn)檢

B.休息

C.飲食調(diào)整

D.藥物治療

8.婦科手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括：（）

A.生命體征監(jiān)測

B.完成術(shù)前檢查

C.皮膚準(zhǔn)備

D.心理護(hù)理

9.新生兒常見疾病的預(yù)防措施包括：（）

A.母乳喂養(yǎng)

B.合理接種疫苗

C.定期體檢

D.保持室內(nèi)空氣流通

10.產(chǎn)婦妊娠合并心臟病的護(hù)理措施有：（）

A.嚴(yán)密觀察病情

B.保持休息

C.飲食調(diào)整

D.心理支持

11.婦科門診常見癥狀的問診要點(diǎn)包括：（）

A.癥狀發(fā)生的時間、性質(zhì)、程度

B.癥狀與月經(jīng)的關(guān)系

C.癥狀與活動的關(guān)系

D.癥狀與性生活的關(guān)系

12.新生兒黃疸的治療方法包括：（）

A.光療

B.藥物治療

C.保暖

D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

13.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有：（）

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

B.產(chǎn)后及時使用縮宮素

C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

D.保持產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定

14.婦科檢查中，以下哪些情況需要立即終止檢查？（）

A.患者劇烈疼痛

B.患者出現(xiàn)休克

C.患者拒絕檢查

D.檢查過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重病變

15.新生兒窒息的復(fù)蘇后護(hù)理包括：（）

A.嚴(yán)密觀察生命體征

B.保持呼吸道通暢

C.給予營養(yǎng)支持

D.心理護(hù)理

16.產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的飲食指導(dǎo)包括：（）

A.控制總熱量攝入

B.選擇低血糖指數(shù)食物

C.定時定量進(jìn)食

D.限制水果攝入

17.婦科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理措施有：（）

A.觀察切口愈合情況

B.保暖

C.鼓勵早期下床活動

D.心理支持

18.新生兒護(hù)理中，預(yù)防感染的主要措施有：（）

A.保持新生兒皮膚清潔

B.使用無菌物品

C.定期進(jìn)行消毒

D.保持室內(nèi)空氣新鮮

19.產(chǎn)婦妊娠合并病毒性肝炎的護(hù)理措施有：（）

A.嚴(yán)密隔離

B.飲食指導(dǎo)

C.心理支持

D.休息

20.婦科疾病健康教育的內(nèi)容包括：（）

A.病因及預(yù)防

B.癥狀及體征

C.治療原則

D.生活注意事項(xiàng)

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理的核心是______，確保醫(yī)療安全。

2.新生兒窒息的搶救原則是______、______、______、______。

3.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期是指從______到______的一段時間。

4.婦科檢查中，外陰部檢查包括觀察______、______、______等。

5.產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病的三大主征是______、______、______。

6.新生兒窒息的早期表現(xiàn)是______，晚期表現(xiàn)是______。

7.產(chǎn)婦妊娠合并心臟病的分級標(biāo)準(zhǔn)包括______級、______級、______級。

8.婦科炎癥中，滴蟲性陰道炎的典型癥狀是______、______、______。

9.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因包括______、______、______。

10.新生兒黃疸的生理性黃疸出現(xiàn)時間為出生后______天。

11.婦科手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括______、______、______。

12.婦科檢查中，宮頸檢查包括觀察______、______、______等。

13.產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的飲食原則是______、______、______。

14.新生兒窒息的復(fù)蘇藥物包括______、______、______。

15.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的急救措施包括______、______、______。

16.婦科檢查中，子宮附件檢查包括觀察______、______、______等。

17.新生兒窒息的預(yù)防措施包括______、______、______。

18.產(chǎn)婦妊娠合并心臟病的預(yù)防措施包括______、______、______。

19.婦科炎癥中，霉菌性陰道炎的典型癥狀是______、______、______。

20.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括______、______、______、______。

21.產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的孕期監(jiān)測包括______、______、______。

22.婦科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理包括______、______、______。

23.新生兒護(hù)理中，預(yù)防紅臀的措施包括______、______、______。

24.產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病的藥物治療包括______、______、______。

25.婦科檢查中，乳房檢查包括觀察______、______、______等。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請?jiān)诖痤}括號中畫√，錯誤的畫×）

1.婦幼保健院的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目都必須接受國家衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和檢查。（）

2.新生兒窒息的搶救過程中，首先應(yīng)清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物。（）

3.產(chǎn)婦分娩后，子宮復(fù)舊不良是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。（）

4.婦科檢查時，患者若有陰道出血，應(yīng)立即進(jìn)行婦科檢查。（）

5.婦科炎癥中，淋病是性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。（）

6.新生兒黃疸的治療，光療是首選方法。（）

7.產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的飲食治療，可以隨意選擇食物，只要控制總熱量即可。（）

8.婦科手術(shù)患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛，一般采用靜脈注射嗎啡。（）

9.新生兒窒息的復(fù)蘇過程中，如果出現(xiàn)呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）

10.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，如出血量不多，可以給予心理安慰，無需緊急處理。（）

11.婦科炎癥中，滴蟲性陰道炎的典型癥狀是白帶增多，呈泡沫狀。（）

12.新生兒窒息的預(yù)防，孕期進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)是關(guān)鍵措施之一。（）

13.產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病的藥物治療，可以隨意選擇藥物，只要有效即可。（）

14.婦科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理，應(yīng)密切觀察切口愈合情況。（）

15.新生兒窒息的復(fù)蘇過程中，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（）

16.產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的飲食治療，應(yīng)限制糖分?jǐn)z入，但可以食用水果。（）

17.婦科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理，鼓勵早期下床活動有助于恢復(fù)。（）

18.新生兒護(hù)理中，預(yù)防新生兒感染，應(yīng)定期給新生兒洗澡。（）

19.產(chǎn)婦妊娠合并心臟病的預(yù)防，應(yīng)避免過度勞累和情緒激動。（）

20.婦科檢查中，乳房檢查應(yīng)特別注意乳腺硬結(jié)，可能是乳腺癌的早期癥狀。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及其重要性。

2.結(jié)合實(shí)際案例，談?wù)勅绾晤A(yù)防和處理婦幼保健院可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。

3.針對婦幼保健院新生兒科，如何制定并實(shí)施有效的醫(yī)療質(zhì)量安全控制措施？

4.請從醫(yī)護(hù)人員個人素質(zhì)和醫(yī)院管理兩個方面，提出提升婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量安全水平的建議。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

產(chǎn)婦李某，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，規(guī)律宮縮4小時入院。入院時血壓140/90mmHg，心率88次/分，胎心140次/分。經(jīng)檢查，診斷為“妊娠高血壓疾病”。在分娩過程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力，經(jīng)過助產(chǎn)士的處理后，宮縮逐漸加強(qiáng)，胎兒順利娩出，但新生兒出現(xiàn)輕度窒息。請分析該案例中可能存在的醫(yī)療質(zhì)量安全問題，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

2.案例題：

產(chǎn)婦張某，29歲，孕2產(chǎn)1，妊娠41周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮入院。入院時血壓120/80mmHg，心率92次/分，胎心120次/分。分娩過程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞的跡象，經(jīng)緊急剖宮產(chǎn)，胎兒順利娩出，但產(chǎn)婦病情危重，需要立即進(jìn)行搶救。請分析該案例中可能存在的醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險，以及醫(yī)院應(yīng)如何加強(qiáng)相關(guān)風(fēng)險的預(yù)防和應(yīng)對措施。

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

2.A

3.C

4.A

5.C

6.D

7.B

8.D

9.A

10.B

11.C

12.A

13.D

14.D

15.C

16.B

17.B

18.D

19.A

20.D

21.C

22.C

23.D

24.D

25.A

二、多選題

1.A,B,C,D

2.A,B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C,D

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C

13.A,B,C

14.A,B,C,D

15.A,B,C

16.A,B,C

17.A,B,C

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、填空題

1.醫(yī)療安全

2.保持呼吸道通暢、給予氧氣、建立靜脈通路、應(yīng)用復(fù)蘇藥物

3.分娩、產(chǎn)后42天

4.大小陰唇、陰道前庭、陰道

5.蛋白尿、水腫、高血壓

6.皮膚青紫、反應(yīng)差、呼吸淺表、哭聲弱、肌張力低

7.I級、II級、III級

8.白帶增多、呈泡沫狀、外陰瘙癢

9.胎盤剝離、軟產(chǎn)道損傷、宮縮乏力

10.2-3

11.生命體征監(jiān)測、完成術(shù)前檢查、皮膚準(zhǔn)備

12.宮頸情況、宮頸糜爛、宮頸癌

13.控制總熱量攝入、選擇低血糖指數(shù)食物、定時定量進(jìn)食

14.腎上腺素、碳酸氫鈉、納洛酮

15.