2025年10級(jí)工傷賠償協(xié)議參考樣本（4篇）

2025年10級(jí)工傷賠償協(xié)議參考樣本工傷賠償協(xié)議書甲方：（雇主名稱）乙方：（受傷員工姓名）鑒于：1.甲方作為乙方的雇主，乙方在履職過程中遭遇工傷事故，身體受損。2.乙方所遭受的工傷事故經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)，符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定之范疇。為妥善解決乙方工傷事故的賠償問題，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：第一條事故認(rèn)定1.乙方工傷事故經(jīng)醫(yī)院認(rèn)定為工傷，屬工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)的損害。2.事故發(fā)生于（具體時(shí)間），地點(diǎn)位于（具體地點(diǎn)）。第二條賠償內(nèi)容1.甲方將依照工傷保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，對(duì)乙方進(jìn)行工傷賠償。2.賠償內(nèi)容涵蓋醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、喪葬費(fèi)等，具體標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家法律法規(guī)和工傷保險(xiǎn)制度執(zhí)行。第三條醫(yī)療費(fèi)賠償1.乙方的醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)報(bào)銷，乙方需提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和報(bào)銷材料。2.甲方將依法依規(guī)對(duì)乙方的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償，包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等。第四條傷殘津貼賠償1.乙方傷殘津貼的計(jì)算將遵循國家法律法規(guī)和工傷保險(xiǎn)制度的規(guī)定。2.甲方將根據(jù)乙方的傷殘程度和工齡，按相關(guān)規(guī)定支付傷殘津貼。3.傷殘津貼的支付方式可由雙方協(xié)商決定，可選擇一次性支付或分期支付。第五條喪葬費(fèi)賠償1.若乙方因工傷事故不幸離世，甲方將按照國家法律法規(guī)和工傷保險(xiǎn)制度支付相應(yīng)的喪葬費(fèi)用。2.喪葬費(fèi)用的支付方式可由甲方與乙方家屬協(xié)商決定，可選擇一次性支付或分期支付。第六條其他賠償事項(xiàng)1.除醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼和喪葬費(fèi)外，若存在其他與工傷事故相關(guān)的賠償事項(xiàng)，甲方將依據(jù)法律法規(guī)和工傷保險(xiǎn)制度執(zhí)行。2.其他賠償事項(xiàng)的具體內(nèi)容和支付方式由雙方協(xié)商確定。第七條協(xié)議終止1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并在乙方工傷賠償事宜處理完畢后終止。2.本協(xié)議的終止不影響已進(jìn)行的工傷賠償事宜的有效性和履行。第八條法律適用與爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的解釋和執(zhí)行均適用中華人民共和國法律法規(guī)。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他事項(xiàng)1.本協(xié)議為雙方友好協(xié)商達(dá)成，具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：日期：乙方（簽字）：日期：2025年10級(jí)工傷賠償協(xié)議參考樣本（二）工傷賠償協(xié)議書甲方：____（公司名稱）乙方：____（勞動(dòng)者姓名）丙方：____（勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)名稱）鑒于乙方在甲方單位工作期間遭遇工傷事故，經(jīng)醫(yī)療鑒定確認(rèn)并遵循勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解與協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成以下正式協(xié)議：一、賠償金額：甲方同意向乙方支付工傷賠償金，總額為____（人民幣大寫）。二、賠償標(biāo)準(zhǔn)：1.醫(yī)療費(fèi)用：甲方將承擔(dān)乙方在治療期間的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi)等，具體金額為____（人民幣大寫）。2.工傷津貼：甲方將按照國家規(guī)定的工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付工傷津貼，共計(jì)____（人民幣大寫）。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：甲方將向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，具體金額為____（人民幣大寫）。4.護(hù)理費(fèi)：甲方將根據(jù)乙方的護(hù)理需求，支付合理的護(hù)理費(fèi)用，具體金額為____（人民幣大寫）。5.誤工費(fèi)：甲方將按照乙方實(shí)際的誤工天數(shù)和崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，支付因工傷而產(chǎn)生的誤工費(fèi)用，具體金額為____（人民幣大寫）。三、賠償支付：1.工傷賠償款將在本協(xié)議簽署后的____個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付至乙方指定的銀行賬戶或采用現(xiàn)金支付方式。2.如甲方未按時(shí)支付賠償金，將按照國家相關(guān)規(guī)定支付相應(yīng)的滯納金。四、附加協(xié)議：1.鑒于此次工傷事故，甲方將強(qiáng)化勞動(dòng)安全生產(chǎn)管理，確保員工的人身安全。2.乙方同意在簽署本協(xié)議后，不再追究甲方的法律責(zé)任，并繼續(xù)履行其職責(zé)。五、爭(zhēng)議解決辦法：1.對(duì)于本協(xié)議的履行或解釋產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解或依法向人民法院提起訴訟。2.雙方均同意接受勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解。六、協(xié)議生效：本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并作為雙方關(guān)于工傷賠償?shù)奈ㄒ挥行募?。甲方（公司蓋章）：____乙方（簽名）：____日期：____年____月____日丙方（勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)蓋章）：____日期：____年____月____日2025年10級(jí)工傷賠償協(xié)議參考樣本（三）工傷賠償協(xié)議一、鑒于雙方均認(rèn)可《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的約束力，現(xiàn)就受傷員工及工傷賠償事宜，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：二、工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)將依據(jù)受傷員工工資的比例進(jìn)行確定。在醫(yī)療期間，用人單位應(yīng)依據(jù)員工工資的____%支付工傷津貼。若醫(yī)療期滿后員工不幸致殘，用人單位將支付相應(yīng)的殘疾賠償金。三、除工傷津貼外，若受傷員工需要接受治療、住院等，用人單位應(yīng)負(fù)責(zé)支付全部醫(yī)療費(fèi)用，直至員工康復(fù)或被確認(rèn)為殘疾。四、用人單位應(yīng)確保及時(shí)報(bào)告工傷，并協(xié)助受傷員工辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。若需提供醫(yī)療證明、診斷書等相關(guān)資料，用人單位應(yīng)積極配合提供。五、受傷員工在治療期間，應(yīng)全力配合治療。如需請(qǐng)假休息，應(yīng)提前通知用人單位，并提交醫(yī)療證明。六、對(duì)于工傷賠償事項(xiàng)產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先嘗試通過友好協(xié)商解決。若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)?zhí)幚怼Ｆ?、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，并具備法律效力。2025年10級(jí)工傷賠償協(xié)議參考樣本（四）工傷賠償協(xié)議書甲方：____公司地址：____法定代表人：____聯(lián)系電話：____乙方：____身份證號(hào)碼：____聯(lián)系電話：____鑒于甲方與乙方就乙方在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下一致意見，并訂立本協(xié)議。雙方承諾共同遵守并履行以下條款：一、事故概述乙方于____年____月____日在甲方工作場(chǎng)所遭遇工傷，事故具體經(jīng)過及乙方損傷部位描述為：____二、賠償金額經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，甲方同意向乙方支付工傷賠償金額共計(jì)人民幣_(tái)___元整（￥____）。三、醫(yī)療費(fèi)用賠償1.乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方將全額承擔(dān)。2.乙方在治療期間應(yīng)及時(shí)向甲方提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和清單，以便甲方進(jìn)行報(bào)銷。四、傷殘賠償1.若乙方經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定被認(rèn)定為工傷殘，乙方有權(quán)向甲方申請(qǐng)工傷殘補(bǔ)助金。2.甲方將協(xié)助乙方申請(qǐng)工傷殘補(bǔ)助金，并按照相關(guān)規(guī)定支付相應(yīng)的賠償金額。五、停工留薪期間工資補(bǔ)償1.乙方因工傷需停工治療期間，甲方將按照國家相關(guān)規(guī)定支付乙方停工留薪期間的工資。2.乙方需提供相關(guān)證明材料，以證明其停工留薪期間的實(shí)際情況。六、協(xié)議終止1.本協(xié)議期滿即自動(dòng)終止。2.乙方在協(xié)議期滿后，若繼續(xù)提出與工傷相關(guān)的索賠要求，甲方將不再承擔(dān)任何責(zé)任。七、爭(zhēng)議