2024年全科醫(yī)學結業(yè)考試試題題庫及答案

全科醫(yī)學結業(yè)考試

一、選擇題

1.全科醫(yī)學產生的基礎不包括（）［單選題］*

A、疾病譜和死因譜的變化

B、醫(yī)學模式轉變

C、人口老齡化

D、醫(yī)學科技快速發(fā)展V

E、醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

2.據WHO報告指出，人的健康、疾病狀態(tài)最主要取決于（）［單選題］*

A、遺傳因素

B、社會因素

C、生活方式和行為V

D、氣象條件

E、醫(yī)療條件

3.人口老齡化是指60歲以上人口超過人口總數的（）［單選題］*

A、5%

B、7%

C、10%V

D、20%

4.初級衛(wèi)生保健的基本內容包括（）［單選題］*

A、健康促進

B、預防保健

C、合理治療

D、社區(qū)康復

E、以上都是V

5.社區(qū)衛(wèi)生服務中的基本醫(yī)療的理想形式是（）［單選題］*

A、急診醫(yī)療

B、全科醫(yī)療V

C、內科服務

D、兒科服務

E、外科服務

6.全科醫(yī)學為（A）［單選題］*

A、臨床二級學科V

B、臨床一級學科

C、康復醫(yī)學二級學科

D、基礎醫(yī)學分支學科

E、預防醫(yī)學二級學科

7.與臨床醫(yī)學?？葡啾龋漆t(yī)療最顯著的特征是（）［單選題］*

A、間斷性照顧

B、長期負責式照顧V

C、預防性照顧

D、長期治療性服務

E、間斷性治療服務

8.全科醫(yī)學的基本原則，不包括（）［單選題］*

A、科學、技術與人文相統(tǒng)一

B、以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎

C、個人-家庭-社區(qū)一體化

D、以團隊合作為基礎V

E、預防-醫(yī)療-康復整體性

9.全科醫(yī)學"可及性服務”的含義是（）［單選題］*

A、其方便、經濟、有效等特點使服務對象易于接受V

B、其服務價格應比目前的基層醫(yī)療更為便宜

C、提供24小時急診服務

D、其藥品和輔助檢查項目應比目前的基層醫(yī)療更完全

E、其目標以治愈醫(yī)學

10.全科醫(yī)學是第一線醫(yī)療照顧，是以（）［單選題］*

A、門診為主體V

B、上門服務為主體

C、病房為主體

D、流動性服務為主體

E、預防服務為主體

11.全科醫(yī)生的素質要求為（）［單選題］*

A、強烈的人文情感

B、嫻熟的業(yè)務技能

C、出色的管理能力

D、執(zhí)著的科學精神

E、以上都對V

12.實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本途徑是（）［單選題］*

A、建立全科醫(yī)生制度V

B、實行初級衛(wèi)生保健

C、開展健康教育

D、推行健康促進

E、以上都不對

13.全科醫(yī)學"連續(xù)性服務”體現在（）［單選題］*

A、全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任

B、全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊

C、對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

D、對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任，

E、如果全科醫(yī)生調動工作，就應該將自己的患者帶走

14.關于全科醫(yī)學的學科特點，描述錯誤的是（）［單選題］*

A、范圍寬廣

B、內容豐富

C、有獨特的價值觀

D、有獨特的知識技能

E、范圍窄而深V

15.哪項不符合全科醫(yī)療的基本特征（）［單選題］*

A、為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務

B、提供以病人為中心的服務

C、提供以社區(qū)為基礎的服務

D、提供以家庭為單位的服務

E、提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務V

16.下列各項中，除哪項外均屬于"替代醫(yī)學"或"互補醫(yī)學"（）［單選題］*

A、催眠術

B、內科學V

C、自然療法

D、瑜珈術

E、脊柱療法

17.全科醫(yī)生使命之一，承擔（）的三級預防任務。

［單選題］*

A、局限于個人

B、局限于群體

C、群體與個體

D、限于特殊人群V

E、限于病人

18.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于（）［單選題］*

A、1969年

B、1986年

C、1972年

D、1993年V

E、1997年

19.醫(yī)學人文精神的核心是（）［單選題］*

A、關爰生命,實現人文關懷V

B、實現醫(yī)學的科研價值

C、以社會效益為主

D、以經濟效益為主

E、強調成本效益原則

20.為提高醫(yī)務人員良好的社會適應能力，下列哪項最為重要（）［單選題］*

A、培養(yǎng)獲取信息的能力

B、培養(yǎng)調適應變能力

C、強化動手實踐能力

D、培養(yǎng)良好的溝通能力

E、樹立其終身學習觀念，養(yǎng)成終身學習習慣，掌握終身學習方法V

21.全科醫(yī)生關注的中心是（）［單選題］*

A、癥狀

B、體征

C、疾病

D、輔助檢查結果

E、病人V

22.全科醫(yī)生避免誤診的關鍵是（）［單選題］*

A、利用高科技的生物學檢查

B、持續(xù)性的醫(yī)療照顧V

C、快速轉會診

D、試驗性治療

E、充分解釋病情

23.全科醫(yī)生應診中的主要任務不包括（）［單選題］*

A、確認和處理現患問題

B、對慢性病問題進行管理

C、定期提供預防性服務V

D、改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為

E、以上都不是

24.下列哪項不屬于新的醫(yī)學目的（）［單選題］*

A、預防疾病損傷，促進維持健康

B、解除疾病引起的痛苦

C、對抗疾病和延長壽命V

D、治療照顧患病和無法治愈者

E、避免早死，追求安詳死亡

25.家庭評估的主要目的是（）［單選題］*

A、發(fā)現家庭健康問題V

B、進行家庭生活干預

C、了解家庭發(fā)展歷史

D、了解家庭的生活狀況

E、進行家庭治療

26.家庭的內在結構不包括（）［單選題］*

A、家庭類型V

B、權力結構

C、家庭角色

D、溝通類型

E、價值觀

27.社區(qū)資源是指（）［單選題］*

A、經濟資源

B、人力資源

C、機構性資源

D、社區(qū)動員潛力

E、以上都是V

28.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（）［單選題］*

A、新婚期

B、有學齡兒童期

C、戀愛期V

D、退休期

E、空巢期

29.家庭圈反映的是（）［單選題］*

A、家庭問題

B、家庭破裂

C、家庭危機

D、家庭壓力

E、家庭結構與關系V

30.目前，在我國占主導地位的家庭類型是（）［單選題］*

A、核心家庭V

B、主干家庭

C、直系家庭

D、聯合家庭

E、單親家庭

31.全科醫(yī)生的素質包括下列哪幾項（）［多選題］*

A、對病人有高度的同情心和責任感，

B、出色的管理能力V

C、科學的態(tài)度V

D、自我發(fā)展的能力E具有較強的疑難雜病處理能力V

32.全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的聯系可以概括為下列哪幾項內容（）［多選題］*

A、分工明確，互補互利V

B、各司其職，提高成本效益V

C、專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術方面的支持V

D、通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平V

E、通過雙向轉診機制的建立，完成對病人連續(xù)性照顧V

33.以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別（）［多選題］*

A、是否采用懸）新技術V

B、服務責任的持續(xù)與間斷V

C、醫(yī)療服務范圍的寬與窄V

D、是否以醫(yī)療為主要服務內容V

E、以疾病為中心還是以健康為中心V

34.全科醫(yī)生的歷史使命包括以下哪些內容（）［多選題］*

A、承擔個體和群體的三級預防任務V

B、發(fā)展照顧醫(yī)學V

C、提供急診服務V

D、重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革V

E、嚴格掌握醫(yī)學倫理原則，減少醫(yī)療糾紛V

35.全科醫(yī)生的工作任務包括以下哪些內容（）［多選題］*

A、負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理V

B、提供健康與疾病的咨詢服務V

C、作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的"門戶"V

D、負責執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫任務

E、與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關系V

36.全科醫(yī)學照顧模式強調以下哪些服務（）［多選題］*

A、從生物-心理-社會多維度全面照顧病人V

B、把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合V

C、利用醫(yī)學科學高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價

D、以病人及其家庭為照顧單元，協調利用多學科照顧團隊V

E、注重病人安全，追求其整體的健康結局V

37..對于病人的就醫(yī)行為，下列描述正確的是（）［多選題］*

A、文化程度高的人對疾病的認知能力強而不需要主動就醫(yī)

B、成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒

C、老年人的就醫(yī)率明顯高于其他人群

D、青壯年人群的就醫(yī)率高V

E、醫(yī)生的服務水平高低會影響病人的就醫(yī)行為V

38.以下哪些是確定社區(qū)優(yōu)先健康問題的原則是（）侈選題］*

A、普遍性V

B、重要性V

C、特殊性V

D、可干預性V

E、效益性V

39.全科醫(yī)生的臨床預防服務主要體現在下列哪些方面（）［多選題］*

A、對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查

B、對個體病人提供周期性健康檢查V

C、在接診中對病人提供有針對性的教育咨詢V

D、為居民家庭提供清潔咨詢服務

E、為適宜對象提供免疫接種V

40.下列哪些是一級預防的措施（）［多選題］*

A、全國性的預防策略制定V

B、健康促進V

C、衛(wèi)生立法V

D、乳腺自查

E、兒童免疫接種V

X2

1.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后（）［單選題］*

A、葡萄球菌

B、肺炎雙球菌

C、鏈球菌V

D、傷寒桿菌

E、變形桿菌

2.急性心肌梗死病人入院2h病情惡化死亡，其最可能的死因是（）［單選題］*

A、心源性休克

B、急性右心衰竭

C、心臟破裂

D、心律失常V

E、腦栓塞

3.急性心肌梗死的患者第1周必須（）［單選題］*

A、絕對臥床V

B、床上四肢活動

C、由人攙扶室內行走

D、日常生活自行料理

E、開始功能鍛煉

4.急性心肌梗死后冠脈再通（）［單選題］*

A、6小時內V

B、8小時內

C、10小時內

D、12小時內

E、24小時內

5.急性心肌梗死常見的死亡原因是（）［單選題］*

A、劇烈持久的心絞痛

B、嚴重的休克

C、嚴重心律失常V

D、充血性心力衰竭

E、心臟破裂

6.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于（）［單選題］*

A、發(fā)病后24小時內V

B、發(fā)病后30小時左右

C、發(fā)病后36小時左右

D、發(fā)病后48小時

E、發(fā)病后72小時

7.急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應用（）［單選題］*

A、同步直流電復律

B、非同步直流電復律V

C、體外反搏術

D、起搏器臨時起搏

E、胸外心臟按壓

8.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是（）［單選題］*

A、天門冬氨酸氨基轉移酶

B、乳酸脫氫酶

C、肌鈣蛋白

D、細胞色素氧化酶

E、肌酸磷酸激酶V

9.急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是（）［單選題］*

A、心房顫動

B、室性心動過速V

C、室上性心動過速

D、室性期前收縮

E、三度房室傳導阻滯

10.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（）［單選題］*

A、胸痛V

B、休克

C、心律失常

D、胃腸道癥狀

E、充血性心力衰竭

11.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是（）［單選題］*

A、ST段弓背向上抬高V

B、異常高大兩肢不對稱的T波

C、高大的R波

D、ST段壓低

E、T波倒置

12.急性心肌梗死最常見的死亡原因是（）［單選題］*

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、嚴重心律失常V

D、電解質紊亂

E、發(fā)熱

13.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）［單選題］*

A、防止感染擴散

B、減少胃酸分泌

C、減少胰液分泌V

D、避免胃擴張

E、減輕腹痛

14.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）［單選題］*

A、控制飲食

B、減少胃液分泌

C、減少胰液分泌V

D、防止嘔吐

E、避免胃擴張

15.急性胰腺炎最基本的治療方法是（）［單選題］*

A、禁食、補液V

B、抗生素

C、止痛治療

D、抑肽酶

E、手術治療

16.急性胰腺炎上腹部劇痛的病人，護士應幫助其采取哪種體位（）［單選題］*

A、仰臥位，頭偏一側

B、頭高足低位

C、俯臥位

D、屈膝側臥位V

E、去枕平臥位

17.急性再障早期的臨床特點是（）［單選題］*

A、出血為主

B、黃疸為主

C、貧血為主

D、肝睥腫大為主

E、出血和發(fā)熱為主V

18.急性重型肝炎的病理特點是（）［單選題］*

A、肝細胞點灶狀壞死

B、肝細胞碎片狀壞死

C、肝細胞亞大片壞死

D、肝細胞橋接壞死

E、肝細胞大片壞死V

19.急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了（）［單選題］*

A、平臥位V

B、鎮(zhèn)靜劑

C、利尿

D、降壓

E、使用氨茶堿

20.急性左心衰竭患者進行乙醇濕化給氧的目的是（）［單選題］*

A、稀釋痰液

B、松弛支氣管平滑肌

C、使肺泡內泡沫破裂而改善通氣V

D、加強心肌收縮力

E、消毒氧氣濕化瓶

21.甲亢患者的飲食應給予（）［單選題］*

A、高蛋白、高熱量、高維生素V

B、高蛋白、高熱量、高鹽

C、高熱量、低蛋白、低鹽

D、高熱量、低蛋白、高鹽

E、低熱量、低蛋白、高維生素

22.甲狀腺功能亢進患者出現下列哪項表現，護士應警惕甲亢危象發(fā)生（）［單選題］*

A、高熱（T>39℃\心率增快140~240次/minV

B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大

C、情緒不穩(wěn)，多言好動

D、怕熱，多汗，消瘦

E、食欲亢進，大便次數增多

23.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退（）［單選題］*

A、甲硫氧口密碇

B、他巴唾

C、放射性131IV

D、手術切除甲狀腺

E、中藥治療

24.甲狀腺癌中，下到哪一種最常見（）［單選題］*

A、濾泡性腺癌

B、乳頭狀癌V

C、髓樣癌

D、梭形細胞癌

E、巨細胞癌

25.甲狀腺功能亢進患者出現大便次數增多或腹瀉主要原因是（）［單選題］*

A、胃酸缺乏

B、腸道炎癥

C、腸蠕動增強V

D、結腸過敏

E、小腸吸收不良

26.甲狀腺功能亢進患者服用硫眼類藥物8個月，復查時發(fā)現牙齦腫痛，甲狀腺比以前腫大，白細胞2

X109/L,血T3、T4正常。對該患者病情最重要的判斷是（）［單選題］*

A、病情已控制

B、牙齦腫痛

C、甲狀腺腫大加重

D、藥物無效

E、白細胞過低V

27.甲狀腺髓樣癌是一種（）［單選題］*

A、交界性腫瘤

B、錯構瘤

C、未分化癌

D、迷離瘤

E、神經內分泌腫瘤，

28.甲狀腺功能亢進癥最具特征臨床表現是（）［單選題］*

A、易激動

B、怕熱多汗

C、多食易饑

D、皮膚溫暖

E、突眼征V

29.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是（）［單選題］*

A、胸痛

B、咳嗽咳

C、咳痰

D、咯血

E、呼吸困難

30.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于（）［單選題］*

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHgV

D、50mmHg

E、40mmHg

31.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有（）［單選題］*

A、高鉀血癥V

B、低鉀血癥

C、氯血癥

D、低氯血癥

E、低鈉血癥

32.患兒男，2歲，麻疹恢復期，體溫突然再次升高，出現嗜睡，驚厥等。作為護士,可判斷該患兒可

能發(fā)生了（）［單選題］*

A、肺炎

B、喉炎

C、腦炎V

D、心肌炎

E、支氣管炎

33.浸潤型肺結核的好發(fā)人群是（）［單選題］*

A、兒童

B、嬰幼兒

C、老年人

D、成年人V

E、孕婦

34.患兒男，10歲。3天來體溫持續(xù)升高，達40℃,伴腹痛、腹瀉，里急后重，大便每日十余次,量

少，為粘液膿血便。此患者最可能的診斷是（）［單選題］*

A、肝炎

B、傷寒

C、結腸炎

D、斑疹傷寒

E、細菌性痢疾V

35.患兒女，12歲。因流行性腦脊髓膜炎入院?；颊咄蝗怀霈F昏迷、潮式呼吸、一側瞳孔擴大，應立刻

（）［單選題］*

A、靜脈滴注映塞米

B、靜脈滴注地塞米松

C、靜脈滴注20%甘露醇V

D、氣管插管

E、使用人工呼吸機

36.患兒男，8歲。因高熱5小時，反復抽搐、意識不清入院。查體：呼吸淺快，面色蒼白，抽搐狀，

兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。實驗室檢查：WBC15xl0^9/L,肛門拭子取糞便檢查：膿細胞5個/高

倍視野。該患者最可能的診斷是（）［單選題］*

A、敗血癥

B、高熱驚厥

C、中毒型細菌性痢疾V

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

37.患者，31歲，心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解，查體：BP117/67mmHg，心電圖顯示急性下壁心

肌梗死，該患者查體可有（）［單選題］*

A、水沖脈

B、交替脈V

C、重搏脈

D、奇脈

E、無脈

38.患者，18歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺n度腫大，無結節(jié)，TSH在正常范圍,甲狀腺功能正

常。可能的診斷是（）［單選題］*

A、甲亢

B、單純性甲狀腺腫V

C、慢性甲狀腺炎

D、甲減

E、亞急性甲狀腺炎

39.患者，75歲。患冠心病，出現全心衰，在治療期間，出現惡心，視力模糊，黃綠視，應及時向醫(yī)生

報告，并考慮原因是（）［單選題］*

A、心衰加重,胃腸道淤血

B、腦血管意外

C、擴血管藥物引起的低血壓

D、利尿藥物引起的電解質紊亂

E、洋地黃藥物中毒V

40.患者，47歲，反復出現上腹痛，饑餓時出現，進食后可緩解，該患者的腹痛是由于（）［單選題］*

A、胰腺炎

B、膽囊炎

C、血友病

D、消化性潰瘍V

E、膽石癥

41.患者，男，55歲，突然出現原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降。首要的護理措施是（）［單

選題］*

A、吸氧

B、測生命體征

C、建立靜脈通路

D、絕對臥床休息V

E、心理護理

42.患者，男，40歲，近8周反復發(fā)作劇烈頭痛，心f季，未予治療,近3次不同時間測血壓分別為：

對其診斷和處理最正確的考慮是（）［單選題］*

220/126mmHg,180/120mmHg,140/95mmHgo

A、繼續(xù)在不同時間內測血壓，以確定是否為高血壓病

B、尋找血壓升高的病因，以確定是否為繼發(fā)性高血壓V

C、試用卡托普利治療，觀察用藥反應

D、做頭部CT、心臟超聲與腎功能情況，判斷靶器官受損情況

E、暫不處理，3個月后復查血壓

43.患者，男，60歲，近半年來尿頻伴進行性排尿困難，排尿費力，不伴明顯尿痛。下列哪種疾病可能

性較大（）［單選題］*

A、膀胱結石

B、腎結石

C、膀胱結核

D、輸尿管末端結石

E、前列腺增生癥V

44.患者，男，55歲，突然出現原因不明的上腹痛,惡心、嘔吐、血壓下降。應首先考慮可能發(fā)生（）

［單選題］*

A、急性胃腸炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死V

E、急性胰腺炎

45.患者，男性，23歲，呼吸困難，聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出

現（）［單選題］*

A、Kussmaul征V

B、水沖脈

C、槍擊音

D、Duroziez雙重雜音

E、頸動脈搏動

46.患者，男性，39歲，查體見肝頸靜脈回流征陽性，該患者首先考慮（）［單選題］*

A、肝炎

B、肝癌

C、右心衰竭V

D、左心衰竭

E、肺氣腫

47.患者，男性，26歲，主動脈瓣關閉不全，該患者可有以下臨床表現，除了（）［單選題］*

A、心悸

B、頭部搏動感

C、心絞痛

D、聲音嘶啞，

E、勞力性呼吸困難

48.患者，男性，37歲，呼吸困難，查體見脈搏在吸氣時消失，這種脈搏是（）［單選題］*

A、交替脈

B、無脈

C、遲脈

D、奇脈V

E、水沖脈

49.患者，男性，29歲，因嘔吐腹瀉來診，糞便實驗室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是（）

［單選題］*

A、隱血便

B、果醬樣便V

C、洗肉水樣便

D、黏液膿血便

E、外觀正常

50.患者，男性，27歲，查體：脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟聽診可聞及摩擦音，該患者的診斷

是（）［單選題］*

A、脾周圍炎V

B、慢性粒細胞性白血病

C、淋巴肉瘤

D、脾囊腫

E、溶血性黃疸

51.患者，男性，33歲，胸腹主動脈型大動脈炎，關于該患者的血壓正確的是（）［單選題］*

A、高血壓

B、下肢血壓低于上肢血壓V

C、脈壓增大

D、兩上肢血壓不對稱

E、低血壓

52.患者，男性，30歲，2小時前出現劇烈頭痛,來診時查體：意識大部分喪失，無自主運動，角膜反

射，瞳孔對光反射存在，該患者現在的意識狀態(tài)是（）［單選題］*

A、嗜睡

B、意識模糊

C、輕度昏迷V

D、昏睡

E、中度昏迷

53.患者，男性，44歲，腹瀉，為大量水樣便，查體見重度失水，該患者腹瀉是由于（）［單選題］*

A、腸結核

B、菌痢

C、血吸蟲病

D、霍亂V

E、潰瘍性結腸炎

54.患者，男性，36歲，查體睥臟肋下3cm,該患者的診斷可能是（）［單選題］*

A、粟粒型肺結核

B、黑熱病

C、骨髓纖維化

D、肝硬化V

E、感染性心內膜炎

55.患者，男性，65歲，便秘病史2年，經診斷為原發(fā)性便秘，該患者便秘是由于（）［單選題］*

A、腸易激綜合征V

B、直腸炎

C、糖尿病

D、服用抗抑郁藥

E、子宮肌瘤

56.患者，男性，44歲，長期大量飲酒史，近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化，該患者最突出的臨床表現是

（）［單選題］*

A、腹水V

B、惡心

C、腹脹

D、食欲缺乏

E、黃疸

57.患者，男性，55歲，近2天出現上腹部不適，嘔吐，嘔吐物為酸臭的宿食，吐后癥狀可緩解，查體

見胃型及蠕動波，該患者的診斷是（）［單選題］*

A、腸梗阻

B、胃潰瘍

C、肝炎

D、膽囊炎

E、幽門梗阻V

58.患者，男性，41歲，反復上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃鏡檢查為十二指腸潰瘍，該患者腹痛

的特點是（）［單選題］*

A、無規(guī)律

B、疼痛-進餐-緩解V

C、陣發(fā)性，每次持續(xù)數分鐘

D、進餐-疼痛-緩解

E、持續(xù)性

59.患者，男性，45歲，梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導，該雜音的形態(tài)是（）

［單選題］*

A、一貫型

B、遞增型V

C、遞減型

D、遞增遞減型

E、連續(xù)型

60.患者，男性，44歲，出現嘔吐，眩暈，查體可見眼球震顫，該患者的診斷是（）［單選題］*

A、腸梗阻

B、幽門梗阻

C、迷路炎V

D、細菌性食物中毒

E、膽囊炎

61.患者，男性，5小時前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐，查體：熟睡狀態(tài)，不易喚醒。醒時答非所

問，該患者的意識狀態(tài)是（）［單選題］*

A、嗜睡

B、意識模糊

C、輕度昏迷

D、昏睡V

E、中度昏迷

62.患者，男性，46歲，查體見面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀

疏，舌肥大，該患者可能是（）［單選題］*

A、肝硬化

B、肢端肥大癥

C、腦炎

D、甲狀腺功能減退V

E、帕金森病

63.患者，男性，52歲，被發(fā)現出現意識障礙，查體見瞳孔散大，該患者可能是（）［單選題］*

A、嗎啡中毒

B、有機磷農藥中毒

C、巴比妥類中毒

D、毒蕈中毒

E、顛茄類中毒V

64.患者，男性，66歲，呼吸困難，查體：心尖搏動減弱，心音遙遠，有奇脈，該患者最可能是（）［單

選題］*

A、主動脈瓣關閉不全

B、心肌病

C、肺心病

D、二尖瓣狹窄

E、心包積液V

65.患者，男性，65歲，出現心悸，心前區(qū)疼痛，該患者的診斷是（）［單選題］*

A、冠心病V

B、感染性心內膜炎

C、病態(tài)竇房結綜合征

D、動脈導管未閉

E、甲狀腺功能亢進

66.患者，男性，77歲，突發(fā)驚厥，二便失禁，查體見瞳孔擴大，對光反射消失，該患者可能是（）［單

選題］*

A、腦出血

B、腦膜炎

C、腦炎

D、高血壓病

E、癲癇大發(fā)作V

67.患者，男性，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，該患者腹部查體下列部位可有壓痛點（）［單選題］*

A、背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點

B、臍水平線腹外斜肌外緣

C、器前上棘水平腹直肌外緣V

D、臍與右器前上棘連線中外1/3交界處

E、第8肋骨前端

68.患者，男性，消化性潰瘍病史1年，該患者的主要癥狀是（）［單選題］*

A、上腹部疼痛V

B、惡心嘔吐

C、嘔血

D、食欲缺乏

E、體重減輕

69.患者，男性，長期便秘，經檢查診斷為繼發(fā)性便秘，該患者便秘可能是由于（）［單選題］*

A、食物缺乏纖維素

B、工作緊張

C、結腸長

D、腸易激綜合征

E、痔瘡V

70.患者，女，50歲，晚餐后洗衣時突感劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后意識模糊，被家人送到醫(yī)

院，急行CT,顯示高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的可能診斷（）［單選題］*

A、腦出血

B、腦血栓

C、腦梗死

D、蛛網膜下腔出血V

E、短暫性腦缺血發(fā)作

71.二、X型題（多選題，由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。從

五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。（每題1.5分，共［多選題］*

121.根據臨床特點，下列有關幾種疾病分型的敘述哪些是正確的

A、皮肌炎分為3型

B、紅斑狼瘡分為3型V

C、足癬分為3型V

D、銀屑病分為4型V

E、天皰瘡分為5型V

72.發(fā)熱程度的劃分正確的是（）［多選題］*

A、低熱:口溫37.3℃-38.0℃V

B、中等熱：口溫38.1℃-39.0℃V

C、高熱：口溫39.1℃-41.0℃V

D、低熱:口溫33.3℃-37.0℃

E、超高熱：口溫在41.0。（：以上V

73.高熱驚厥的特點是（）［多選題］*

A、年齡多在3~7歲

B、多發(fā)生于病初突然高熱時V

C、發(fā)作呈局限性抽搐

D、發(fā)作次數少，時間短V

E、神志恢復快，預后好V

74.深昏迷的臨床表現包括（）［多選題］*

A、肌肉松弛V

B、Babinski征陽性

C、生命體征無變化

D、角膜反射消失V

E、腱反射存在

乃.幽門螺桿菌（Hp）感染相關性疾病有（）［多選題］*

A、慢性胃炎V

B、平滑肌瘤

C、潰瘍病V

D、血管瘤

E、胃癌V

76.對芽泡有效的化學消毒劑包括（）［多選題］*

A、過氧乙酸V

B、環(huán)氧乙烷V

C、聚維酮碘

D、碘酊V

E、乙醇

77.急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有（）［多選題］*

A、端坐體位V

B、發(fā)絹明顯

C、X線胸片呈毛玻璃樣改變

D、PAWP顯著增高V

E、利尿藥使用效果較好V

78.熱水坐浴適用于（）［多選題］*

A、外陰部炎癥V

B、肛門部充血V

C、女性月經期

D、肛門周圍感染V

E、妊娠后期痔瘡疼痛

79.張某，男，75歲。久瀉未愈，每日黎明前登廁，瀉下清稀，形寒肢冷，腰膝酸軟，苔白，脈沉細,

治法應該用（）［多選題］*

A、健脾V

B、理氣

C、溫腎V

D、固澀V

E、滋陰

80.引起牙齒楔狀缺損的原因有（）［多選題］*

A、細菌感染

B、橫刷牙法刷牙V

C、過多食用糖類

D、牙頸部結構薄弱V

E、牙頸部應力集中V

81.下列哪些部位癌可稱為聲門上型癌（）［多選題］*

A、會厭V

B、真聲帶

C、室?guī)

D、杓會厭裳V

E、杓間區(qū)V

82.嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染途徑主要有（）［多選題］*

A、血源性感染V

B、外傷性感染V

C、接觸性感染V

D、牙源性感染

E、醫(yī)源性感染

83.長期應用激素的病人易出現（）［多選題］*

A、感染V

B、藥物性糖尿V

C、骨質疏松V

D、股骨頭無菌性壞死V

E、皮膚紫痛V

84.結膜炎常見的眼部臨床表現是（）［多選題］*

A、發(fā)癢V

B、異物感V

C、燒灼感V

D、流淚V

E、結膜充血V

85.腦出血急性期主要護理措施包括（）［多選題］*

A、就地搶救V

B、頭部抬高30°V

C、保持呼吸道通暢V

D、吸氧V

E、嚴密觀察生命體征變化V

86.角膜疾病主要有（）［多選題］*

A、炎癥V

B、外傷V

C、先天性異常V

D、變性和營養(yǎng)不良V

E、腫瘤V

87.對中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律（）侈選題］*

A、老年、兒童低于青、中年成人V

B、女性常低于男性V

C、身體衰弱、疾病罹病人低于身體強健者V

D、機體免疫能力差者低于免疫能力強者

E、對某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者V

88.孕婦應禁用或慎用的藥物包括（）［多選題］*

A、烷化劑V

B、腎上腺皮質激素V

C、華法林V

D、己烯雌酚V

E、硫氧口密碇V

89腦血栓形成在急性期的治療方法可選用（）［多選題］*

A、抗血小板黏附聚集V

B、尼莫地平拮抗細胞內鈣超載V

C、頭部或全身亞低溫治療V

D、降纖酶降纖治療V

E、用依達拉奉清除氧自由基V

90.使用電動洗胃機洗胃時應（）［多選題］*

A、注意吸引管通暢V

B、嚴禁灌入過多的洗胃液V

C、接妥地線V

D、洗胃時正壓表不超過40kPaV

E、污水瓶內排出液量應予灌注量相等

X3

1.全科醫(yī)療的醫(yī)學模式:（）［單選題］*

A、以疾病為中心的醫(yī)學模式

B、以藥物為主要的醫(yī)學模式

C、以病人為中心的醫(yī)學模式

D、以病人為中心的生物心理社會的醫(yī)學模式V

E、以心理治療為主的醫(yī)學模式

2.在腫瘤一級預防中，全科醫(yī)生主要工作:（）［單選題］*

A、早發(fā)現，早診斷，早治療

B、糾正不良生活方式V

J篩查高危人群

D、有效導入?？瞥绦?/p>

E、做好腫瘤患者的心理工作

3.我國評價人口老齡化指標，下列哪項屬于老年人口型:（）［單選題］*

A、60歲以上老年人口系數達到15%以上

B、65歲以上老年人口系數達到15%以上

C、60歲以上老年人口系數達到10%以上V

D、65歲以上老年人口系數達到10%以上

E、60歲以上老年人口系數達到7%以上

4.下述關于癥狀"咳嗽”的描述，哪項是正確的？（）［單選題］*

A、咳嗽持續(xù)6周以上定義為“慢性咳嗽"

B、咳嗽每年持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上可診斷為慢性支氣管炎

C、散在的濕羅音咳嗽后改變或消失見于小葉性肺炎

D、經常于晨起后作咽部清除動作的咳嗽、咳粘痰多為鼻后滴流綜合征V

E、對慢性咳嗽患者，全科醫(yī)生首先應考慮選擇適當的抗菌藥物治療

5.下列哪項是家庭周期所具有的特點:（）［單選題］*

A、不是每個家庭都隨著階段發(fā)展

B、家庭周期只存在正常的變遷

C、家庭生活周期是生物學、行為學以及社會程序的傳遞V

D、不隨時間而發(fā)生變化

E、有起點，但沒有終點

6.2型糖尿病主要死亡原因是:（）［單選題］*

A、.糖尿病急性并發(fā)癥

B、糖尿病腎病

C、心腦血管疾病V

D、糖尿病酮癥

E、低血糖

7.骨質疏松癥的危險因素不包括:（）［單選題］*

A、長期喝大量濃咖啡；

B、骨密度降低

C、肥胖V

D、年齡大于65歲的婦女

E、近期服抗癲癇藥

8.全科醫(yī)生對心腦血管疾病進行一級預防的主要管理問題有：（）［單選題］*

A、中風患者的康復

B、糖尿病足的管理

C、急性心肌梗塞的社區(qū)轉診

D、高血壓的控制V

E、胸痛患者心電圖檢查

9.建立健康檔案的目的，下述正確的是:（）［單選題］*

A、重視社區(qū)居民的基本資料，為患者到綜合性醫(yī)院就診提供原始資料

B、健康檔案是提供優(yōu)質全科醫(yī)療服務的必備工具V

C、由于健康檔案僅為個人建立，故主要提供個人的健康問題記錄

D、由于全科醫(yī)學的特點，健康檔案為個體化的記錄，內容分散，無法很好的提供循證

10.系統(tǒng)綜述與傳統(tǒng)綜述的區(qū)別是:（）［單選題］*

A、系統(tǒng)綜述對文獻是定性總結，傳統(tǒng)綜述是定量總結

B、傳統(tǒng)綜述常集中于一個臨床問題，系統(tǒng)綜述涉及面較廣

C、系統(tǒng)綜述全面收集有關文獻，進行嚴格評價，必要時進行定量合成V

D、系統(tǒng)綜述涉及文獻量遠大于傳統(tǒng)綜述

E、傳統(tǒng)綜述重復性好，系統(tǒng)綜述重復性差

11.對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點進行分析，這是:（）［單選題］*

A、病例報告

B、病例分析V

C、病例對照研究

D、臨床療效評價

E、普查

12.臨床上，患者有些問題，不知道怎樣去做或不知道如何去做好，這時，醫(yī)生應采用：（）［單選題］*

A、"開放式”談話

B、"啟發(fā)式”談話

C、"討論式”談話

D、"疏導式"談話V

E、"命令式”談話

13.心身疾病的患者與醫(yī)生間的醫(yī)患關系屬于:（）［單選題］*

A、主動-被動型

B、指導-合作型

C、共同參與型V

D、親近-疏遠型

E、主要-次要型

14.下列哪項符合尊重原則：（）［單選題］*

A、未獲監(jiān)護人知情同意對嬰兒進行手術

B、滿足傳染病人的要求提早解除隔離措施

C、聽任病人做出與其根本利益相背的選擇

D、家屬不在場時未經同意搶救昏迷的急診病人V

E、提供不完整的信息使患者做出醫(yī)師期望的選擇

15.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍?，但

拒絕住院，堅持要回家。此時醫(yī)生應該：（）［單選題］*

A、尊重患者自主權，自己無任何責任，同意他回家

B、尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關手續(xù)

C、尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時行使干涉權V

D、行使醫(yī)生自主權，為治救病人，強行把患者留在醫(yī)院

E、行使家長權，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院

16.有關社區(qū)人口統(tǒng)計指標說法正確的是:（）［單選題］*

A、社區(qū)人口出生率是指社區(qū)在一定時間內（通常為1年）總出生人數與同期社區(qū)平均人口數數之比

B、社區(qū)人口死亡率是指社區(qū)在一定時期內（通常為1年）死亡人數與同期社區(qū)平均人口總數之比V

C、社區(qū)人口某病發(fā)病率是指社區(qū)在某時點或某時期內發(fā)病人數與同期社區(qū)平均人口數之比

D、社區(qū)人口患病率是指社區(qū)在一定時期內（通常為1年）某疾病病人數與同期社區(qū)平均人口之比

E、社區(qū)人口死亡率是指社區(qū)在一定時期內（通常為1年）因某疾病的死亡人數與同期社區(qū)平均人口數

之比

17.下列有關SOAP說法正確的是:（）［單選題］*

A、是健康檔案中問題描述及進展所采用的記錄形式V

B、S——代表病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、患病史、家族史、社會生活史等結合醫(yī)生的評

價來記錄

C、0——代表客觀資料，紀錄診療過程中醫(yī)務人員觀察到的數據:包括癥狀體征、實驗室檢查、影像學

診斷以及病人的心理行為測試結果等

D、A一代表評估，包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及治療效果和預后的

評估等

E、P——代表對問題的處理計劃，是針對問題提出的診療、預防保健、康復和健康教育計劃等。

18.常用體格發(fā)育的測量指標有:（）［單選題］*

A、體重、身長、頭圍、胸圍、上部量、下部量等V

B、體重、身長、頭圍、胸圍、潮氣量等

C、體重、身長、牙齒、潮氣量等

D、體重、身長、牙齒、前鹵、脈搏等

E、體重、身長、頭圍、胸圍、上部量、下部量、牙齒、前因、脈搏等

19.全科醫(yī)師是醫(yī)療保險系統(tǒng)"守門人”的含義是：（）［單選題］*

A、為醫(yī)保局節(jié)省醫(yī)療經費

B、控制病人擅自到三級醫(yī)院就診

C、提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用上的成本效益V

D、解決社區(qū)居民80%的健康問題

E、所有病人包括急診病人都必須先到全科醫(yī)師處就就診

20.中年婦女反復尿路感染，既往無高血壓病史，就診時全科醫(yī)師予檢測血壓，這是臨床預防服務中的

哪一項內容:（）［單選題］*

A、病人教育

B、疾病篩檢

C、周期性健康檢查

D、化學預防

E、病例發(fā)現V

21.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物（）［單選題］*

A、急性廣泛心肌梗死48小時后

B、急性心肌炎

C、急進型高血壓

D、重度二尖瓣狹窄竇性心律V

E、重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動

22男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后，上腹劇痛，伴惡心,嘔吐，吐物為胃內容物，吐后腹痛更加劇,如

刀割樣,注射阿托品，痛不止，已6小時。體檢:脈搏124次/分，血壓80/50mmHg,痛苦容貌，腹脹，

全腹肌、緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，

白細胞12x109/L,血清淀粉酶320單位（溫氏法），血鈣1.5mmol/L（6mg/dl）,經3小時治療觀

察，病情無好轉，診斷應考慮為（）［單選題］*

A、潰瘍玻緝孔，彌漫性腹膜炎

B、膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

C、急性胃炎

D、急性出血壞死性胰腺炎V

E、急性絞窄性腸梗阻

23.下列不屬于心包穿刺的指征是（）［單選題］*

A、心臟壓塞

B、為證實心包積液的存在V

C、為明確心包積液的性質

D、心包積膿

E、心包內藥物治療

24.女，30歲。陣發(fā)性心悸4年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示:心室率180

次/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者晟可能的診斷是（）［單選題］*

A、心房顫動

B、竇性心動過速

C、房性期前收縮

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性室上性心動過速V

25.上消化道出血的常見臨床表現為（）［單選題］*

A、嘔血

B、嘔血與黑糞V

C、嘔血、便血、休克

D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血

E、失血性休克

26.男，65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查提示:胃體黏膜變薄，血管透見，皺裳稀疏?；颊?/p>

可能缺乏的維生素是（）［單選題］*

A、維生索B4

B、維生素C

C、維生索Bl2V

D、維生素B2

E、維生素D

27.男性，72歲。因患急性前壁心肌梗死住院，治療中突然發(fā)生抽搐、意識喪失，心電示波顯示心臟停

搏。首選的藥物是（）［單選題］*

A、利多卡因

B、阿托品

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素V

E、去甲腎上腺素

28.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物（）［單選題］*

A、丙硫氧口密咤

B、甲硫氧口密碇

C、普蔡洛爾V

D、卡比馬哇（甲亢平）

E、甲疏咪喋

29.下列哪一種是SLE的標記性抗體？（）［單選題］*

A、ANA

B、抗單鏈DNA抗體

C、抗雙鏈DNA抗體V

D、抗SSA抗體

E、抗RNP抗體

30.典型慢性腎功能不全時的水電解質紊亂是（）［單選題］*

A、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀V

B、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

C、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

D、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

E、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

31.哪項不是上運動神經元癱瘓的特點（）［單選題］*

A、腱反射增強

B、病理反射

C、肌張力增高

D、肌萎縮明顯V

E、以整個肢體癱瘓為主

32.縱隔擺動是指()［單選題］*

A、吸氣時縱隔擺向患側，呼氣時移向健側

B、吸氣時縱隔擺向健側，呼氣時移向患側，

C、吸氣時縱隔不動呼氣時壓向健側

D、呼氣時縱隔不動，吸氣時壓向患側

E、呼氣時縱隔擺向健側，吸氣時不動

33.女性，35歲，不規(guī)則低熱、關節(jié)痛1年余，近半年出現口干，吞固體食物困難，需用水送服，并有

眼干、少淚。查體:舌干燥，見數個踽齒雙下肢見多個米粒大小紅色丘疹邊界清壓之不褪色。血GLB:40g/L,

ESR:55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙燈檢查示"淺層角膜炎"，診斷為原發(fā)性干燥綜合征。

下列說法錯誤的是()［單選題］*

A、干燥綜合征是一個主要累及內分泌腺體的慢性炎性全身免疫病V

B、該患者出現的雙下肢皮疹是血管受損的表現

C、繼發(fā)性干燥綜合征是指與另一診斷明確的彌漫性結締組織病并存

D、干燥綜合征可有腎損害，主要累及遠端腎小管，表現為腎小管性酸中毒

E、病變局限于唾液腺、淚腺、皮膚黏膜者預后良好

34.引起過敏性紫瘢最多見的感染因素是()［單選題］*

A、金黃色葡萄球菌

B、口溶血性鏈球菌V

C、大腸桿菌

D、抗酸桿菌

E、表皮葡萄球菌

35.患者，男，70歲，活動中突發(fā)右側肢體活動不利，口角右偏，言語不清，血壓220/130mmHg,

頭顱CT顯示左側底節(jié)區(qū)腦出血，下列說法哪項是正確的（）［單選題］*

A、靜脈使用降壓藥物使血壓在2小時降至正常水平

B、適當降壓使血壓不低于160/100mmHgV

C、嚴密監(jiān)測下盡快使血壓降至正常

D、血壓控制目標為小于160/lOOmmHg

E、不必降壓治療以防進一步減少腦組織血流灌注

36.有關肝性腦病，正確的治療是（）［單選題］*

A、病人狂噪不安時使用水合氯醛灌腸

B、肥皂水灌腸清除腸腔積血

C、靜脈使用甲硝嚶抑制腸道細菌生長

D、低蛋白飲食

E、口服乳果糖V

37.低鉀性堿中毒常出現于（）［單選題］*

A、尿毒癥

B、胃腸減壓V

C、術后少尿

D、擠壓創(chuàng)傷

E、輸血過量

38.關于晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠處轉移時，下列征象不正確的是（）［單選題］*

A、侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹

B、侵犯喉返神經，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞

C、骨關節(jié)病綜合征V

D、侵犯胸膜，引起胸膜腔積液

E、侵入縱隔，壓迫食管，引起吞咽困難

39.男，65歲，5天前發(fā)生第3次中風，出現假性球麻痹癥狀，最不可能出現的癥狀及體征是（）［單選

題］*

A、吞咽困難

B、下頜反射消失V

C、伸舌不能

D、舌肌無萎縮

E、講話口齒不清

40.女性，18歲，咽痛10天后出現浮腫、肉眼血尿、尿蛋白+,血壓165/95mmHg,治療首選（）

［單選題］*

A、臥床休息+青霉素+吠塞米V

B、潑尼松

C、潑尼松+環(huán)磷酰胺

D、潑尼松+環(huán)抱素

E、雷公藤總首

41.體內貯存鐵的形式主要是（）［單選題］*

A、血紅蛋白所含鐵

B、血漿轉鐵蛋白

C、肌紅蛋白所含鐵

D、鐵蛋白及含鐵血黃素V

E、輔因子所含鐵

42.Hp相關性胃炎需選用（）［單選題］*

A、膠體次枸椽酸鋤（CBS）V

B、阿托品

C、多潘立酮（嗎丁琳）

D、甲氧氯普胺

E、胃蛋白酶

43.患者心跳呼吸驟停，血氣分析顯示血鉀7mmol/L,pH7.30,PaCO268mmHg,尚無有效的機械

通氣，在施行胸外按壓和人工呼吸搶救的同時，首選藥物是（）［單選題］*

A、氯化鈣+碳酸氫鈉

B、阿托品+碳酸氫鈉

C、腎上腺素+氯化鈣V

D、利多卡因+腎上腺素

E、碳酸氫鈉+腎上腺素

44.心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為（）［單選題］*

A、冠心病勞累性心絞痛

B、風心病二尖瓣關閉不全

C、二尖瓣脫垂V

D、擴張型心肌病

E、心絞痛

45.巨大甲狀腺腫患者，氣管插管全麻下手術，歷時7小時，術后發(fā)現患者煩躁不安，口唇發(fā)絹,不能

說話，呼吸極度困難，脈搏130次/分，血壓21.3/13.3kPa（160/lOOmmHg）,檢查切口無腫脹，引

流管內僅少許陳舊性血液，此患者的手術并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、甲狀腺危象

B、雙側喉上神經損傷

C、出血致氣管受壓

D、喉頭水腫

E、雙側喉返神經損傷V

46.對腸結核的診斷有重要意義的檢查療法是（）［單選題］*

A、大便及痰液都找到抗酸桿菌

B、乙狀結腸鏡檢查

C、X線鋼劑檢查V

D、0T試驗

E、血沉

47.男，32歲，3天前淋雨，次日出現寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側胸痛。查體

體溫39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分。律齊。血白細胞11x109/L,胸片示:濃密

的炎性陰影中有空洞，氣液平面。最可能的診斷是（）［單選題］*

A、干酪性肺炎

B、急性肺膿腫V

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎鏈球菌肺炎

48.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽。不能平臥。查體:血壓180/lOOmmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬

律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜（）［單選題］*

A、地高辛，氫氫嘎嗪，美托洛爾

B、吹塞米，硝酸甘油

C、毛花昔丙，味塞米，硝普鈉V

D、甘露醇、降壓靈、地西泮

E、酚妥拉明，氨茶堿

49.患者，男，60歲，面色逐漸蒼白，乏力伴牙齦出血半年，檢查Hb60g/L,WBC3.3xlO9/L,

PLT35xlO9/L,經骨穿細胞學檢查診斷為骨髓增生異常綜合征，為進行FAB分型,最重要的檢查是（）

［單選題］*

A、網織紅細胞

B、骨髓鐵染色

C、染色體檢查

D、骨髓活檢V

E、血清鐵檢查

50.我國引起肝硬化的最常見的原因是（）［單選題］*

A、酒精中毒

B、營養(yǎng)障礙

C、病毒性肝炎V

D、膽汁淤積

E、循環(huán)障礙

51.左側鼻唇溝淺，兩側額紋對稱。眼瞼閉合有力，伸舌左偏無肌萎縮，左上、下肢中樞性癱瘓，左側

偏身感覺障礙，左側同向偏盲。病變部位是（）［單選題］*

A、右枕葉皮質V

B、左側內囊

C、右側內囊

D、左側腦橋

E、右側腦橋

52.如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是（）［單選題］*

A、牛奶

B、蛋清

C、冷生理鹽水

D、弱酸性液體

E、弱堿性液體V

53.再生障礙性貧血的主要原因是（）［單選題］*

A、骨髓造血功能衰竭V

B、紅細胞破壞過多

C、紅細胞壽命縮短

D、造血原料缺乏

E、失血過多

54.支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要

B、病變局限者，經充分的內科治療仍反復發(fā)作者可手術切除

C、經纖支鏡局部灌洗后，注入抗生素也有顯著療效

D、大咯血者，多葉病變時手術治療V

E、在引流痰量較多時，應注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)生窒息

55.關于粒細胞缺乏癥的臨床表現,不正確的是（）［單選題］*

A、多表現為原發(fā)癥狀

B、中度和重度患者易發(fā)生感染

C、常見的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道

D、可出現高熱、敗血癥和膿毒血癥

E、粒細胞嚴重缺乏時，膿腫穿刺可見大量膿液V

56.在消化性潰瘍的發(fā)病機制中最重要的因素是（）［單選題］*

A、胃蛋白酶

B、乙醇

C、胃酸V

D、反流的膽汁

E、不規(guī)則進食

57.晨僵在哪類關節(jié)炎中表現最為突出（）［單選題］*

A、骨性關節(jié)炎（0A）

B、類風濕關節(jié)炎（RA）V

C、強直性脊柱炎（AS）

D、感染性關節(jié)炎

E、風濕性關節(jié)炎

58.在致甲亢的各種病因中J那種為最多見（）［單選題］*

A、甲狀腺自主高功能腺瘤

B、Gmves病V

C、甲狀腺癌

D、多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢

59.不宜使用胰島素的病人為（）［單選題］*

A、糖尿病合并肺結核

B、糖尿病合并急性心肌梗死

C、糖尿病患者妊娠或分娩

D、糖尿病患者過度肥胖V

E、糖尿病患者手術前后

60.,27歲，已婚，以往月經正常，現月經過期7天，來院就診要求明確是否妊娠，下列哪項檢查幫助

最大:（）［單選題］*

A、B型超聲波檢查

B、酶免疫法測定B-HCGV

C、基礎體溫

D、宮頸粘液涂片鏡檢

E、孕酮撤退試驗

61.某產婦，足月孕產后第四天，乳房漲滿而痛，無紅腫，乳汁排流不暢，伴低熱，首選處理方法：（）

［單選題］*

A、青霉素抗炎降溫

B、生麥芽煎湯喝

C、用吸奶器吸乳

D、新生兒多吸吮雙乳V

E、少喝湯水

62.與妊高征的發(fā)生無關的是:()［單選題］*

A、雙胎妊娠

B、糖尿病

C、羊水過多

D、前置胎盤V

E、胎兒窘迫

63.關于霉菌性陰道炎，下列哪項是正確的：()［單選題］*

A、致病的白色念珠菌主要來源于足癬，因交叉感染而致病

B、典型的白帶為黃色泡洙狀

C、用1:5000的高鎰酸鉀沖洗陰道可提高療效

D、患霉菌性陰道炎的孕婦可暫不治療

E、頑固病例要注意并發(fā)糖尿病V

64.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是:()［單選題］*

A、支氣管擴張

B、支氣管哮喘

C、塵肺

D、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫V

E、慢性彌漫，的市間質纖維化

65.對急性肺水腫診斷最特異的是:()［單選題］*

A、氣促、發(fā)絹、煩躁不安

B、肺動脈瓣第二音亢進

C、心尖部有奔馬律，心率增快

D、咳粉紅色泡沫痰V

E、肺部有哮鳴音

66.女，24歲，突起畏寒、高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服退熱藥，出大汗后熱退無力。

查體神清，血壓脈搏次/分,血白細胞胸片示右上肺大片狀陰影，呈肺段

86/50mmHg,10221*109/Lo

分布。首選治療措施是：（）［單選題］*

A、輸液，靜脈滴注青霉素V

B、用阿拉明抗休克

C、抗磨治療

D、口服病毒唾

E、糖皮質激素應用

.動脈血氣分析表示:（［單選題］*

67PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/Lo）

A、正常范圍

B、代謝性磴中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性磴中毒V

E、代謝性酸中毒

68.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者，適宜的吸氧濃度為：（）［單選題］*

A、25%~30%V

B、35%~40%

C、45%~50%

D、55%~60%

E、大于60%

69.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義:（）［單選題］*

A、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

B、確切的接觸史V

C、血膽堿酯酶活力降低

D、中樞神經系統(tǒng)癥狀

E、阿托品試驗陽性

70.在對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列哪項操作不恰當：（）［單選題］*

A、驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥

B、昏迷患者不宜洗胃

C、在服毒6小時內洗胃最有效

D、如服毒超過6小時，則不必洗胃V

E、食道靜脈曲張患者不宜洗胃

71.腦出血最常見的原因：（）［單選題］*

A、動脈粥樣硬化

B、高血壓合并動脈硬化V

C、腦動脈炎

D、腦動脈瘤

E、腦血管畸形

72.發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的:（）［單選題］*

A、口服藥劑量自低限開始

B、定期復查，注意毒性反應及副作用

C、不能突然停藥、換藥

D、先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物

E、完全控制和不產生嚴重毒性反應，不能兼顧時，應滿足完全控制V

73.以下說法哪種是