單位購買保險(xiǎn)申請書

單位購買保險(xiǎn)申請書

甲方（投保單位）：_________________________

地址：_____________________________________

電話：_____________________________________

法定代表人：_____________________________

乙方（保險(xiǎn)公司）：_________________________

地址：_____________________________________

電話：_____________________________________

法定代表人：______________________________

鑒于甲方為保障單位財(cái)產(chǎn)和員工利益，欲向乙方投保相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品，甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本保險(xiǎn)申請書，以資共同遵守。

一、保險(xiǎn)標(biāo)的及保險(xiǎn)金額

1.本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的為甲方單位財(cái)產(chǎn)及員工人身安全。

2.甲方單位財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)金額為人民幣（大寫）__________元整（￥_________）。

3.甲方員工人身安全保險(xiǎn)金額為每人人民幣（大寫）__________元整（￥_________）。

二、保險(xiǎn)期限

1.本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期限自________年____月____日零時(shí)起至________年____月____日二十四時(shí)止。

2.保險(xiǎn)期限屆滿前，甲方有權(quán)提出續(xù)保申請，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的申請及實(shí)際情況決定是否同意續(xù)保。

三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式

1.甲方應(yīng)按照本合同約定向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣（大寫）__________元整（￥_________）。

2.甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)一次性支付上述保險(xiǎn)費(fèi)。

3.甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的方式為：銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付/其他支付方式（具體支付方式由雙方協(xié)商確定）。

四、保險(xiǎn)責(zé)任

1.乙方對甲方單位財(cái)產(chǎn)因火災(zāi)、爆炸、自然災(zāi)害等原因造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

2.乙方對甲方員工因工作原因遭受意外傷害或疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、殘疾、死亡等承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.具體賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》及本合同約定執(zhí)行。

五、責(zé)任免除

1.乙方對以下情形不承擔(dān)賠償責(zé)任：

（1）投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故；

（2）投保人、被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過失；

（3）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；

（4）核爆炸、核輻射或核污染；

（5）保險(xiǎn)標(biāo)的的自然磨損、自然損耗、自燃、自爆、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀等；

（6）其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。

2.乙方對甲方單位財(cái)產(chǎn)因甲方管理不善造成的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。

六、投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

1.甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的情況，不得隱瞞或虛構(gòu)事實(shí)。

2.甲方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知乙方，并采取必要措施防止損失擴(kuò)大。

3.甲方應(yīng)按照乙方的要求提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料。

4.甲方應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)標(biāo)的，防止保險(xiǎn)標(biāo)的損失。

七、保險(xiǎn)金的申請與支付

1.甲方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起____日內(nèi)，向乙方提出保險(xiǎn)金給付申請，并提供相關(guān)證明材料。

2.乙方應(yīng)在收到甲方申請及證明材料后____日內(nèi)，對保險(xiǎn)金給付申請進(jìn)行審核，并作出是否給付保險(xiǎn)金的決定。

3.乙方同意給付保險(xiǎn)金的，應(yīng)在決定之日起____日內(nèi)將保險(xiǎn)金支付給甲方或被保險(xiǎn)人。

八、合同的變更與解除

1.甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更或解除本合同。

2.甲方在保險(xiǎn)期限內(nèi)要求解除合同的，應(yīng)提前____日書面通知乙方，并按照保險(xiǎn)費(fèi)的____%支付違約金。

3.乙方在保險(xiǎn)期限內(nèi)要求解除合同的，應(yīng)提前____日書面通知甲方，并按照保險(xiǎn)費(fèi)的____%支付違約金。

九、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交乙方所在地人民法院訴訟解決。

2.本合同的訂立、解釋、履行、變更、解除和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。

十、其他約定

1.本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：_________________________

法定代表人（簽字）：_____________________

日期：________年____月____日

乙方（蓋章）：_______________________